检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：李志强江凌崔立刚孟翔宇江东北京大学第三医院超声医学科北京大学第三医院运动医学科

目的:建立一种可靠的超声方法评估健康人群的外侧半月板动态挤压,并研究负荷条件下外侧半月板的动态挤压模式。方法:使用超声在无负荷、双足站立和单足站立三种体位检查外侧半月板挤压,将代表胫骨平台边缘不同参考线的A、B两种超声测量... 详细信息

目的:建立一种可靠的超声方法评估健康人群的外侧半月板动态挤压,并研究负荷条件下外侧半月板的动态挤压模式。方法:使用超声在无负荷、双足站立和单足站立三种体位检查外侧半月板挤压,将代表胫骨平台边缘不同参考线的A、B两种超声测量方法与MRI结果进行比较,以确定最佳测量方法。对不同研究人员获得的超声结果进行观察者间一致性测试,对同一研究人员在两天内获得的结果进行内部一致性测试。并比较内侧半月板和外侧半月板的动态挤压模式。

关键词：外侧半月板动态挤压健康人群

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股骨髋臼撞击综合征钳夹畸形CT三维重建与关节镜下测量的一致性研究

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中华骨与关节外科杂志 2025年第5期18卷 409-414页

作者：于康康赵衷源贺仰贾琪安明扬王耀霆李春宝解放军总医院第四医学中心运动医学科北京100048

目的:利用CT三维重建技术对股骨髋臼撞击综合征(FAI)钳夹畸形进行量化评估。方法:回顾性纳入2021年10月至2023年2月解放军总医院第四医学中心收治的40例FAI患者,将完整影像资料采用Mimics21.0软件进行CT三维重建,分别采用直线测量法、... 详细信息

目的:利用CT三维重建技术对股骨髋臼撞击综合征(FAI)钳夹畸形进行量化评估。方法:回顾性纳入2021年10月至2023年2月解放军总医院第四医学中心收治的40例FAI患者,将完整影像资料采用Mimics21.0软件进行CT三维重建,分别采用直线测量法、弧线测量法和环形测量法进行钳夹畸形的测量,并将CT测量结果与关节镜下测量结果进行对比。结果:CT三维重建下FAI钳夹畸形的平均测量结果为直线测量法(17.73±5.00)mm,环形测量法(18.15±5.27)mm,弧线测量法(19.25±5.27)mm,Bland-Altman分析结果显示,上述3种方法进行FAI钳夹畸形测量的结果具有较好的一致性。以直线测量法的(17.73±5.00)mm作为CT测量结果,与关节镜下测量结果(18.80±4.86)mm比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Bland-Altman分析结果显示,CT测量结果与关节镜下测量结果具有较好的一致性。结论:CT三维重建能够真实地反映髋臼骨性异常增生的形态特征,并提供精确度较高的测量数据,可指导术中进行钳夹畸形的磨除。

关键词：股骨髋臼撞击综合征关节镜手术 CT三维重建

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乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建的方式选择

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北京大学学报（医学版） 2023年第4期55卷 612-618页

作者：马建勋夏有辰李比赵红梅雷玉涛布希北京大学第三医院成形外科北京100191 北京大学第三医院普外科北京100191

目的:探讨乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建的方法选择及效果。方法:回顾分析2009年1月至2019年5月北京大学第三医院成形外科与普外科合作开展的乳腺癌改良根治术后行即刻乳房重建患者的相关信息,对重建的方式及术后效果进行分析,对即刻... 详细信息

目的:探讨乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建的方法选择及效果。方法:回顾分析2009年1月至2019年5月北京大学第三医院成形外科与普外科合作开展的乳腺癌改良根治术后行即刻乳房重建患者的相关信息,对重建的方式及术后效果进行分析,对即刻乳房重建的安全性进行评价。结果:共123例患者纳入研究。根据患者肿瘤临床分期、乳房皮肤切除量、对侧乳房大小、身体状况、患者意愿等不同情况,采取不同乳房重建方式。其中采用组织扩张后乳房假体置换79例,单纯乳房假体置入23例,背阔肌肌皮瓣结合乳房假体置入7例,下腹部横形腹直肌肌皮瓣重建5例,组织扩张后假体结合内窥镜下背阔肌肌瓣移转6例,组织扩张后转为腹壁下动脉穿支皮瓣重建3例。术后平均随访(12.3±9.0)个月(3.5~41.0个月),Harris评价方法外形评价为“优”以上者占90.2%。结论:选择适宜病例行乳腺癌改良根治术后的即刻乳房重建是安全可行的,方式可根据个体的不同情况进行个性化选择,恰当的重建方式可达到满意的临床效果。

关键词：乳腺肿瘤乳腺切除术,改良根治性修复外科手术

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关节镜下无结缝线桥技术治疗大肩袖撕裂的效果分析

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临床外科杂志 2025年第2期33卷 154-157页

作者：何昌隆张韬李光喆薛朝亚北京大学第三医院秦皇岛医院运动医学科 066000 北京大学第三医院秦皇岛医院影像科 066000

目的探讨关节镜下无结缝线桥技术在大肩袖撕裂病人的中应用效果。方法 2022年1月~2023年10月收治的大肩袖撕裂病人213例,按治疗方法不同分常规有结组(77例)和无结组(136例)。常规有结组采用关节镜下有结缝线桥技术,无结组采用关节镜下... 详细信息

目的探讨关节镜下无结缝线桥技术在大肩袖撕裂病人的中应用效果。方法 2022年1月~2023年10月收治的大肩袖撕裂病人213例,按治疗方法不同分常规有结组(77例)和无结组(136例)。常规有结组采用关节镜下有结缝线桥技术,无结组采用关节镜下无结缝线桥技术。比较两组治疗效果,记录术后并发症,随访肩袖再撕裂发生情况。结果术后6个月,常规有结组和无结组SF-MPQ疼痛评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),Constant、UCLASS和ASES肩关节评分与肩关节前屈、外展、内旋、外旋活动角度均明显提高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),但SF-MPO评分,Constant、UCLASS、ASES评分两组间比较,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);无结组并发症发生率与再撕裂发生率分别为4.41%、1.47%,常规有结组分别为11.69%和6.49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下有结与无结缝线桥技术均可促进大肩袖撕裂关节功能恢复,但无结缝线桥技术在减少并发症和再撕裂率方面具有优势。

关键词：大肩袖撕裂关节镜下无结缝线桥技术关节功能再撕裂率

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踝关节扭伤模型及相关危险因素研究进展

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中国运动医学杂志 2024年第2期43卷 142-148页

作者：王颉周游三峡大学附属仁和医院骨科三峡大学运动医学研究所宜昌市运动损伤与修复临床医学研究中心湖北宜昌443001

踝关节扭伤(ankle sprain,AS)是日常生活和运动中最常见的运动损伤之一,部分患者会出现反复扭伤并发展为慢性踝关节不稳(chronic ankle instability,CAI),严重的还会导致踝关节骨关节炎的发生。AS和CAI是多因素共同作用的结果。充分了... 详细信息

踝关节扭伤(ankle sprain,AS)是日常生活和运动中最常见的运动损伤之一,部分患者会出现反复扭伤并发展为慢性踝关节不稳(chronic ankle instability,CAI),严重的还会导致踝关节骨关节炎的发生。AS和CAI是多因素共同作用的结果。充分了解这些危险因素,可以在损伤发生前进行保护和预防,减少损伤的发生。本文总结AS和CAI发生发展的危险因素,并提出AS和CAI的综合损伤模型,以期对AS和CAI的早期预防提供参考。

关键词：踝关节扭伤慢性踝关节不稳危险因素病因预防

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揭示慢性疼痛中的神经免疫机制——脑脊液中的细胞因子与腰椎间盘突出症或退行性椎间盘疾病病人疼痛的关联

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中国疼痛医学杂志 2024年第11期30卷 801-803,814页

作者：李水清(译) 北京大学第三医院疼痛医学中心

外周神经系统与中枢神经系统(central nervous system, CNS)之间的神经免疫交互作用在慢性疼痛中起重要作用。该研究探索了细胞因子表达水平与慢性疼痛严重程度之间的关系,以及在外周和中枢神经系统中存在交互作用的因子。采用邻近延伸... 详细信息

外周神经系统与中枢神经系统(central nervous system, CNS)之间的神经免疫交互作用在慢性疼痛中起重要作用。该研究探索了细胞因子表达水平与慢性疼痛严重程度之间的关系,以及在外周和中枢神经系统中存在交互作用的因子。采用邻近延伸试验(proximity extension assay, PEA)测量了试验组(退行性腰椎间盘疾病病人40名和腰椎间盘突出症病人40名)和对照组(非炎症性神经系统症状病人40名和健康对照者40名)的脑脊液和血清中92种炎症蛋白的水平,并计算退行性椎间盘疾病(degenerative disc diseases, DDD)和腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)病人的脑脊液/血清白蛋白比值。结果表明,在没有全身性炎症的情况下存在神经免疫激活迹象,多个细胞因子与白蛋白比值之间存在显著关联,尽管该比值处于亚临床水平。脑脊液中CCL11、CD5、IL-8和MMP-10升高,脑脊液和血清水平呈正相关,与LDH组病人的腰背痛(非腿痛)强度呈非线性相关,但在DDD组中未观察到此关联。在没有全身性炎症以及脑脊液与血清之间未见明显通讯迹象的情况下,两组病人的中枢神经系统都有神经免疫激活的证据。脑脊液中的细胞因子与腰背痛强度之间存在复杂的疾病特异性关联。

关键词：腰背痛腰椎间盘突出症中枢神经系统血清水平慢性疼痛腿痛椎间盘疾病非线性相关

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2019-2020国际雪联滑雪世界杯医疗保障情况分析

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中国运动医学杂志 2021年第5期40卷 360-363页

作者：马骁王佳宁陈拿云任爽时会娟敖英芳杨渝平北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室北京100191 北京大学第三医院崇礼院区运动医学科河北张家口076350

目的:为2022冬奥会的医疗保障提供参考。方法:回顾分析参加2019-2020张家口市崇礼区太舞国际雪联自由式滑雪雪上技巧世界杯(以下简称"太舞站")和2019-2020国际雪联自由式滑雪及单板滑雪U型场地世界杯云顶站(以下简称"云... 详细信息

目的:为2022冬奥会的医疗保障提供参考。方法:回顾分析参加2019-2020张家口市崇礼区太舞国际雪联自由式滑雪雪上技巧世界杯(以下简称"太舞站")和2019-2020国际雪联自由式滑雪及单板滑雪U型场地世界杯云顶站(以下简称"云顶站")的运动员损伤及救治情况,分析损伤类型和受伤部位等。结果:2019-2020雪季崇礼两站滑雪世界杯共发生16例较严重的受伤事件,占运动员总数的8%。头颈部(37.5%)是最常见的受伤部位,关节和(或)韧带的损伤(43.8%)是最常见的损伤类型。结论:滑雪比赛中运动员具有较高的受伤风险。赛事医疗保障指挥部和医疗官的设置、比赛场地(field of play,FOP)医疗小组和救援队的参与和雪场本身的基础医疗设施共同组成了救治一线。在院内医疗保障方面,应侧重于骨科和颅脑外科的准备。

关键词：滑雪世界杯医疗保障滑雪运动损伤

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补体相关性肾病诊断和治疗专家共识

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中华内科杂志 2024年第3期63卷 258-271页

作者：北京大学医学部肾脏病学系专家组赵明辉不详北京大学第一医院肾内科、北京大学肾脏病研究所北京100034

随着补体系统在各类肾脏疾病中的作用机制逐渐阐明,针对补体活化不同环节的药物相继出现,部分已应用于临床。但补体靶向治疗仍存在诸多问题。北京大学医学系补体相关性肾病诊断和治疗专家共识协作组在国内外肾脏疾病指南/共识的基础上,... 详细信息

随着补体系统在各类肾脏疾病中的作用机制逐渐阐明,针对补体活化不同环节的药物相继出现,部分已应用于临床。但补体靶向治疗仍存在诸多问题。北京大学医学系补体相关性肾病诊断和治疗专家共识协作组在国内外肾脏疾病指南/共识的基础上,结合最新证据制定了本共识,简述了补体相关性肾病的发病机制、诊断思路、补体靶向治疗与特殊致病微生物的疫苗免疫等方面的最新证据和建议,为补体相关性肾病的诊断和治疗提供参考。

关键词：补体相关性肾病诊断治疗补体抑制剂

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结核后肺疾病的异质性特征及综合管理进展

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中华结核和呼吸杂志 2025年第2期48卷 181-185页

作者：盛子康盖晓燕孙永昌北京大学第三医院呼吸与危重症医学科北京100191

结核后肺疾病(PTLD)是一组表现为咳嗽、乏力、气短等症状,同时伴有胸部影像学改变,部分患者同时存在肺功能异常的异质性疾病。30%~50%的肺结核患者在完成抗结核治疗后仍存在不同形式的PTLD,给个人和社会带来极大的负担。PTLD病因及发病... 详细信息

结核后肺疾病(PTLD)是一组表现为咳嗽、乏力、气短等症状,同时伴有胸部影像学改变,部分患者同时存在肺功能异常的异质性疾病。30%~50%的肺结核患者在完成抗结核治疗后仍存在不同形式的PTLD,给个人和社会带来极大的负担。PTLD病因及发病机制复杂,是宿主免疫反应、病原体及环境因素相互作用的结果。由于对该类疾病认识不足,常导致忽视及误诊。因此有必要加强临床医师对PTLD的认识,本综述介绍了近年来PTLD研究进展及未来研究方向。

关键词：宿主免疫反应异质性疾病肺结核患者临床医师肺疾病胸部影像学抗结核治疗肺功能异常

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人工踝关节弹性化改良衬垫的有限元分析

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中国修复重建外科杂志 2023年第11期37卷 1361-1369页

作者：徐志李豫皖邹刚金瑛饶敬澄田守进张家港市第五人民医院骨科江苏张家港215600 北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所北京100191 浙江大学医学院附属第一医院骨科杭州310009 遵义医科大学附属医院骨科贵州遵义563003 徐州医科大学附属宿迁医院骨科江苏宿迁223800 苏州大学附属张家港医院骨科江苏张家港215600

目的通过有限元分析探讨人工踝关节弹性化改良衬垫(以下简称“改良衬垫”)在减少假体微动和改善关节面接触力学方面的影响。方法基于INBONEⅡ植入物系统原始衬垫(模型A),通过添加弧形或平台型及层厚分别为1.3、2.6 mm的柔性层,构建4种... 详细信息

目的通过有限元分析探讨人工踝关节弹性化改良衬垫(以下简称“改良衬垫”)在减少假体微动和改善关节面接触力学方面的影响。方法基于INBONEⅡ植入物系统原始衬垫(模型A),通过添加弧形或平台型及层厚分别为1.3、2.6 mm的柔性层,构建4种改良衬垫,分别为雁飞型_1.3弹性化改良衬垫(模型B)、雁飞型_2.6弹性化改良衬垫(模型C)、平台型_1.3弹性化改良衬垫(模型D)、平台型_2.6弹性化改良衬垫(模型E)。然后,采集1名健康成年男性志愿者右踝关节中立位CT扫描数据,通过Mimics 19.0软件、Geomagic wrap2017软件、Creo 6.0软件、Hypermesh 14.0软件、Abaqus 6.14软件,构建基于模型A~E假体的人工全踝关节置换术(total ankle replacement,TAR)有限元模型。最后,在ISO步态载荷下检验不同模型之间的骨-金属假体界面微动和关节面接触行为的差异。结果各组模型胫骨/距骨-金属假体界面微动均在支撑相时逐渐增大,进入摆动相后减小;完整步态周期中,模型B~E骨-金属假体界面微动与模型A相比均下降,但组间差异无统计学意义(P>0.05);最大微动胫骨出现在骨槽穹顶处且微动区域面积模型A最大、模型E最小,而距骨出现在中央骨槽后表面且微动区域面积组间无明显差异。各组模型衬垫/距骨假体关节面接触面积均呈在支撑相上升、在摆动相下降的总体趋势。其中,模型B~E与模型A相比关节面接触面积更大,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。各组衬垫/距骨假体关节面最大接触应力变化趋势与接触面积相似;其中,模型D、E衬垫关节面最大接触应力小于模型A,模型B~E距骨假体关节面最大接触应力均小于模型A,组间差异无统计学意义(P>0.05)。改良型衬垫外侧关节面高应力区面积明显缩小,距骨假体表面应力分布更均匀。结论在衬垫中增加柔性层可以提高整体部件弹性,有利于吸收人工踝关节冲击力,从而降低界面微动和改善接触行为,其中平台构型和柔性层较厚的改良衬垫机械性能更好。

关键词：人工全踝关节置换术人工踝关节衬垫弹性化改良有限元分析

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