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2024年上尿路修复的进展和前景展望

泌尿外科杂志(电子版) 2025年第1期17卷 11-15页

作者：张一鸣杜毅聪李学松杨昆霖北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所国家泌尿、男性生殖系肿瘤研究中心北京100034

上尿路修复是泌尿外科领域的重要分支。近年来,该领域在创新材料研发、微创手术技术优化及再生医学应用方面取得一些进展。药物洗脱输尿管支架中雷帕霉素及紫杉醇的应用为抗纤维化治疗提供了新思路。微创手术包括机器人辅助技术逐渐成... 详细信息

上尿路修复是泌尿外科领域的重要分支。近年来,该领域在创新材料研发、微创手术技术优化及再生医学应用方面取得一些进展。药物洗脱输尿管支架中雷帕霉素及紫杉醇的应用为抗纤维化治疗提供了新思路。微创手术包括机器人辅助技术逐渐成为主流,复杂输尿管狭窄的手术治疗技术在微创化基础上不断优化。内镜治疗如球囊扩张和自扩张金属支架在特定患者中展现了一定的替代价值。此外,组织工程技术突破了复杂输尿管修复的传统局限,初步研究证明了其构建生物相容性组织的潜力。未来需要通过多中心随机临床试验与跨学科协作,推动新技术的临床转化与标准化,逐步形成规范的上尿路修复诊疗模式。

关键词：输尿管狭窄修复外科手术输尿管支架组织工程

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单侧颧骨陈旧性骨折患者数字外科技术辅助下切开复位内固定术后软、硬组织对称性研究

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中华整形外科杂志 2023年第5期39卷 520-528页

作者：王程儀揭璧朦陈硕安金刚张益贺洋北京大学口腔医学院·口腔医院颌面外科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心北京100081

目的评价单侧颧骨陈旧性骨折患者在数字外科技术辅助下行切开复位内固定术后远期软、硬组织的对称性。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月北京大学口腔医院因单侧颧骨复合体陈旧性骨折在数字外科技术辅助下行切开复位内固定术的患者... 详细信息

目的评价单侧颧骨陈旧性骨折患者在数字外科技术辅助下行切开复位内固定术后远期软、硬组织的对称性。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月北京大学口腔医院因单侧颧骨复合体陈旧性骨折在数字外科技术辅助下行切开复位内固定术的患者的临床资料。将患者术前及术后1年头面部螺旋CT数据导入ProPlan CMF 3.0软件,通过三维重建分别得到软、硬组织的STL模型,在面中部标记10组硬组织标志点及11组软组织标志点,并建立测量坐标系,测量并计算左、右对称标志点的不对称指数(AI),数据以±s表示,同一组标志点术前与术后1年AI比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义。同时,从正常国人颅颌面三维形态数据库中选取研究对象,使用Microsoft Excel 2017软件绘制正常人AI基线数据图,将患者术前和术后1年软、硬组织标志点AI纳入正常人AI基线图,评估患者软、硬组织对称性。结果共纳入30例单侧颧骨复合体陈旧性骨折患者,男17例,女13例,年龄18~55岁,平均25.2岁。术前硬组织AI为4.5±4.1,术后1年硬组织AI为2.0±1.7,各标志点AI较术前明显降低(P<0.01或<0.05);术前软组织AI为4.5±4.0,术后1年软组织AI为2.3±1.9,各标志点AI较术前明显降低(P<0.01或<0.05)。从数据库中纳入正常人50例,男、女各25例,年龄18~57岁,平均23.8岁,硬组织标志点AI为2.1±2.0,软组织标志点AI为2.0±1.9。患者术后1年硬组织标志点AI均位于对称基线值以内,对称性良好;部分软组织标志点AI高于对称基线值,对称性欠佳。结论单侧颧骨复合体陈旧性骨折患者在数字外科技术辅助下行切开复位内固定术后,其面部软、硬组织三维对称性较术前均有明显改善,而软组织对称性较硬组织相对欠佳。

关键词：颧骨骨折数字化外科面部对称性不对称指数正常人数据库

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黄芪桂枝五物汤加减对糖尿病大鼠坐骨神经内质网应激IRE1α/CHOP通路的影响

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中国实验方剂学杂志 2023年第16期29卷 43-51页

作者：张岩龙泓竹王曦鹏曹伟芳吴丽丽刘铜华周静鑫首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 中日友好医院北京100029 北京第二外国语学院校医院北京100024 中国医学科学院基础医学研究所北京100007 北京中医药大学中医学院北京100029 北京中医药大学东直门医院北京100700

目的:基于肌醇需求酶1α(IRE1α)和CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)通路,研究黄芪桂枝五物汤加减对糖尿病大鼠坐骨神经在内质网应激方面的保护作用。方法:取60只大鼠予高糖高脂饲料喂养6周,然后按35 mg·kg^(-1)腹腔注射链尿佐... 详细信息

目的:基于肌醇需求酶1α(IRE1α)和CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)通路,研究黄芪桂枝五物汤加减对糖尿病大鼠坐骨神经在内质网应激方面的保护作用。方法:取60只大鼠予高糖高脂饲料喂养6周,然后按35 mg·kg^(-1)腹腔注射链尿佐菌素,3 d后检测大鼠随机血糖,连续检测3 d,将血糖持续≥16.7 mmol·L^(-1)的大鼠纳入实验,共48只。将48只大鼠随机分为模型组、α-硫辛酸组(0.0268 g·kg^(-1)·d^(-1))、中药高、低剂量组(2.5、1.25 g·kg^(-1)·d^(-1)),另设置10只为正常组。连续干预16周。16周后通过卢卡斯快蓝染色(LFB)光镜下观察各组大鼠坐骨神经结构,透射电镜观察各组大鼠坐骨神经超微结构,采用化学荧光法检测大鼠血清活性氧(ROS)含量,蛋白免疫印迹法和实时荧光定量聚合酶链式反应分别检测大鼠坐骨神经磷酸化IRE1α(p-IRE1α)蛋白、IRE1αmRNA、CHOP蛋白和mRNA的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清中ROS含量均显著升高(P<0.01);与模型组比较,各给药组大鼠血清中ROS含量显著降低(P<0.01)。与正常组比较,模型组大鼠坐骨神经出现病理改变;与模型组比较,各给药组大鼠坐骨神经病理有所改善。与正常组比较,模型组大鼠坐骨神经(p-IRE1α)、CHOP蛋白表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,各给药组大鼠坐骨神经p-IRE1α、CHOP蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。与正常组比较,模型组大鼠坐骨神经IRE1α、CHOP mRNA表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,各给药组大鼠坐骨神经IRE1α和CHOP mRNA表达显著降低(P<0.01)。结论:黄芪桂枝五物汤加减可以通过抑制内质网应激IRE1α/CHOP途径相关蛋白和mRNA的表达,从而减轻内质网应激诱导的细胞凋亡,改善糖尿病大鼠坐骨神经结构和功能,从而防治糖尿病周围神经病变。

关键词：黄芪桂枝五物汤加减糖尿病周围神经病变肌醇需求酶1α(IRE1α) 磷酸化IER1α(p-IRE1α) CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白

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一种基于四维体表呼吸信号的四维成像方法和系统

一种基于四维体表呼吸信号的四维成像方法和系统

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作者：张艺宝董正坤余疏桐李莎华凌刘宏嘉吴昊李俊禹卢子红 100142 北京市海淀区阜成路52号

本发明公开了一种基于四维体表呼吸信号的非接触式四维成像方法和系统，包含：在采集患者图像的过程中，同步采集该患者的光学体表数据;基于采集到的光学体表数据提取呼吸信号;基于呼吸信号中的呼吸相位信息对所述患者图像数据进行分组...

标准号: CN115996668B

本发明公开了一种基于四维体表呼吸信号的非接触式四维成像方法和系统，包含：在采集患者图像的过程中，同步采集该患者的光学体表数据;基于采集到的光学体表数据提取呼吸信号;基于呼吸信号中的呼吸相位信息对所述患者图像数据进行分组，重建出四维图像。本发明从光学体表中获取呼吸相位信息，实现非接触式的呼吸相位分组，相对于现有技术，不仅探测数据的维度更高，同时通过四维成像实现对体内解剖结构的动态展示和监测，有利于提高临床诊疗的精度，且无需在患者身上附着接触式装置，适用于更广泛的身体部位、成像模态和临床应用场景。

关键词：

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人羊膜上皮细胞在制备肾脏类器官中的应用

人羊膜上皮细胞在制备肾脏类器官中的应用

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作者：杨莉马媛向晨罡辛晓红张传宇刘琴 200335 上海市长宁区临虹路280弄10号楼

本发明公开了人羊膜上皮细胞(hAEC)在制备肾脏类器官中的应用。本发明还适用于制备出与患者相似肾脏疾病表型的肾脏类器官。总之，本发明可以提高肾脏类器官产物的成熟度和稳定性，本发明为研究肾脏疾病发病机制和促进药物开发提供了有... 详细信息

标准号: CN117904029A

本发明公开了人羊膜上皮细胞(hAEC)在制备肾脏类器官中的应用。本发明还适用于制备出与患者相似肾脏疾病表型的肾脏类器官。总之，本发明可以提高肾脏类器官产物的成熟度和稳定性，本发明为研究肾脏疾病发病机制和促进药物开发提供了有潜力的模型工具。

关键词：肾脏器官肾脏疾病制备人羊膜上皮细胞发病机制模型工具药物开发成熟度表型应用研究

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住院医师规范化培训重点专业基地(麻醉学)师资队伍的现状调查

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中华麻醉学杂志 2023年第7期43卷 836-839页

作者：中国医师协会麻醉学医师分会住院医师规范化培训重点专业基地(麻醉学)师资队伍的现状调查工作组冯艺黄宇光闫琦不详北京大学人民医院麻醉科北京100044 北京协和医院麻醉科北京100730

目的调查住院医师规范化培训重点专业基地(麻醉学)师资队伍的现状。方法本研究为横断面调查研究,于2021年1至6月,中国医师协会麻醉学医师分会向全国43家住院医师规范化培训重点专业基地(麻醉学)发放"中国医师协会住院医师规范化培... 详细信息

目的调查住院医师规范化培训重点专业基地(麻醉学)师资队伍的现状。方法本研究为横断面调查研究,于2021年1至6月,中国医师协会麻醉学医师分会向全国43家住院医师规范化培训重点专业基地(麻醉学)发放"中国医师协会住院医师规范化培训重点专业基地(麻醉学)师资队伍现状调查问卷"。结果共回收有效问卷2163份,回收率88.72%。普通教师比率为82.57%,骨干教师比率为14.38%,教学主任比率为3.05%。曾接受过各种类型(国家级、省市级、院校级)住院医师规范化培训的教师比率为72.08%,其中曾接受国家住院医师规范化培训的医师比率为10.68%。基地教师近3年参加国家级、省市级的师资培训次数为1(1,2)次。14.93%的教师曾受住院医师评价,0.92%的教师曾受院外专家评价。结论首次调查了住院医师规范化培训重点专业基地(麻醉学)师资队伍现状,明确了现有师资结构及师资培训情况。现有师资对住院医师规范化培训内容、形式、胜任力目标的了解不足,仍需加强。

关键词：实习医师和住院医师职务师资培训麻醉学横断面研究

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放射式冲击波在松质骨中传播的流固耦合模拟

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北京理工大学学报 2024年第7期44卷 661-669页

作者：何璐瑶郭安忆吴二军王博刘青泉刘亚军陈晓东首都医科大学附属北京积水潭医院北京100035 北京市创伤骨科研究所北京100035 北京理工大学医学技术学院北京100081 北京理工大学宇航学院北京100081

为探究放射式冲击波在多孔结构的松质骨及孔隙流体中的传播规律,建立了基于CT图像三维重建和不同骨体积分数的基于Voronoi设计的松质骨模型,以及放射式冲击波装置、软组织层、皮质骨和骨髓流体,应用有限元流固耦合方法进行显示动力学仿... 详细信息

为探究放射式冲击波在多孔结构的松质骨及孔隙流体中的传播规律,建立了基于CT图像三维重建和不同骨体积分数的基于Voronoi设计的松质骨模型,以及放射式冲击波装置、软组织层、皮质骨和骨髓流体,应用有限元流固耦合方法进行显示动力学仿真分析.结果表明:该模型能够模拟放射式冲击波穿透软组织层在松质骨及孔隙流体中的传播特性.靠近皮质骨的松质骨区域受力明显,孔隙流体中也存在压力和流速变化.提高冲击波驱动压力和减小松质骨的骨体积分数,都会使骨小梁所承受的压力和有效应力增大,孔隙流体的受力和流速也随之增大.该结果为放射式冲击波对骨科疾病的有限元模拟提供了一种思路和方法,同时也为体外冲击波对骨科疾病的治疗提供了重要参考.

关键词：放射式冲击波疗法医用冲击波松质骨三维建模流固耦合

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超高剂量率与常规剂量率脉冲电子线对秀丽隐杆线虫的影响

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中华放射医学与防护杂志 2024年第11期44卷 903-908页

作者：吴双李志慧洋雯茜董国福王长振南华大学衡阳医学院军事科学院研究生协同培养基地衡阳421001 军事科学院军事医学研究院辐射医学研究所北京100850

目的利用模式生物-秀丽隐杆线虫研究超高剂量率脉冲电子线对机体的影响。方法将成年期野生型株系(N2)线虫同步化后培养至L4期,随机分为对照组(SHAM组)、常规剂量率组(CONV组)和超高剂量率组(UHDR组)。CONV组和UHDR组辐射剂量均为3 Gy(... 详细信息

目的利用模式生物-秀丽隐杆线虫研究超高剂量率脉冲电子线对机体的影响。方法将成年期野生型株系(N2)线虫同步化后培养至L4期,随机分为对照组(SHAM组)、常规剂量率组(CONV组)和超高剂量率组(UHDR组)。CONV组和UHDR组辐射剂量均为3 Gy(脉冲电子线照射,剂量率分别为0.3和200 Gy/s)。辐照结束后,计数每组产卵量;照后3、6和10 d时,分别检测线虫发育、运动能力和存活时间。结果照后第3天时,CONV组和UHDR组线虫体长均明显短于SHAM组(t=4.81、4.83,P<0.05),体宽差异无统计学意义(P>0.05)。第6和10天时,与SHAM组相比,CONV组体长和体宽均明显减小(t=3.18~3.63,P<0.05);而UHDR组体长明显增加(t=-9.85、-2.87,P<0.05),体宽差异无统计学意义(P>0.05)。与CONV组比较,第6和10天时,UHDR组体宽明显增加(t=-4.43、-3.37,P<0.05)。与SHAM组相比,照后第6天,CONV组和UHDR组头部摆动、身体弯曲次数均明显下降(t=2.91、3.52、3.97、2.71,P<0.05);第10天,3组运动能力均较弱且差异均无统计学意义(P>0.05)。与SHAM组相比,CONV组和UHDR组产卵量均显著降低(t=1.72、5.54,P<0.05),但UHDR组线虫产卵量显著高于CONV组(t=-5.99,P<0.05)。与SHAM组相比,CONV组线虫寿命明显缩短(χ^(2)=8.49,P<0.05),而UHDR组线虫存活时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论CONV电子射线可导致秀丽线虫发育受损、运动能力降低、产卵量减少和寿命缩短,但在相同剂量下UHDR脉冲电子射线引起的损伤程度较轻。

关键词：超高剂量率电子线秀丽线虫发育寿命

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复发性肩峰下米粒体滑囊炎的关节镜治疗及病理特征——附1例报道及文献回顾

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外科研究与新技术(中英文) 2025年第1期14卷 18-22页

作者：尹帮德程飚张素霞王家骐同济大学附属同济医院运动医学科上海200065 同济大学附属同济医院病理科上海200065

目的通过介绍1例复发性肩峰下米粒体滑囊炎的临床诊治经验、病理特征,结合文献复习,为提高对该病的认知提供参考。方法收治1例因“右肩关节滑膜软骨瘤”在外院接受右肩关节镜手术后1年余,再发右肩关节肿胀疼痛1个月的中年女性患者,经... 详细信息

目的通过介绍1例复发性肩峰下米粒体滑囊炎的临床诊治经验、病理特征,结合文献复习,为提高对该病的认知提供参考。方法收治1例因“右肩关节滑膜软骨瘤”在外院接受右肩关节镜手术后1年余,再发右肩关节肿胀疼痛1个月的中年女性患者,经体检、完善MRI等影像学检查及类风湿因子等实验室检查后初步诊断为右肩关节滑膜软骨瘤病再发,行肩关节镜下游离体取出及滑膜切除术。结果患者术后胀痛等症状消失,右肩关节恢复正常活动度。术后病理报告提示慢性滑囊炎症和纤维结构游离体,最终诊断为复发性肩峰下米粒体滑囊炎。结论肩峰下米粒体滑囊炎的发病机制仍未明确,其诊断主要基于MRI、镜下观察和病理检查,关节镜手术是有效的治疗方法,彻底清理和随访是预防复发的关键。

关键词：肩峰下滑囊炎米粒体关节镜病理特征

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舒巴坦治疗神经外科重症患者鲍曼不动杆菌感染中国专家共识

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中国现代神经疾病杂志 2024年第6期24卷 407-424页

作者：中华医学会神经外科学分会中国神经外科重症管理协作组石广志赵经纬左玮徐明胡付品不详首都医科大学附属北京天坛医院重症医学科 100070 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科复旦大学附属华山医院抗生素研究所

多重耐药或广泛耐药鲍曼不动杆菌感染的神经外科重症患者治疗难度大、病死率高。舒巴坦是治疗多重耐药鲍曼不动杆菌感染的有效药物,具有穿透炎性血脑屏障的优势,适用于神经外科重症患者。近年随着鲍曼不动杆菌对舒巴坦的耐药趋势日益严... 详细信息

多重耐药或广泛耐药鲍曼不动杆菌感染的神经外科重症患者治疗难度大、病死率高。舒巴坦是治疗多重耐药鲍曼不动杆菌感染的有效药物,具有穿透炎性血脑屏障的优势,适用于神经外科重症患者。近年随着鲍曼不动杆菌对舒巴坦的耐药趋势日益严峻,舒巴坦治疗多重耐药或广泛耐药鲍曼不动杆菌感染药物剂量、给药途径、联合方案等缺乏规范化标准。中国神经外科重症管理协作组通过梳理相关循证医学证据并经过反复讨论修改后形成《舒巴坦治疗神经外科重症患者鲍曼不动杆菌感染中国专家共识》,涵盖28条共识建议,为舒巴坦在神经外科重症管理中的应用提供科学、可行的临床指导。

关键词：神经外科手术危重病人医疗鲍氏不动杆菌舒巴克坦诊疗指南

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