检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：石鑫邱斐仪 518000 广东省深圳市福田区莲花路1120号

本实用新型公开改良病号服，包括上衣主体及设在上衣主体两侧上部的衣袖，至少一衣袖的上臂位置开有穿刺观察口，并在衣袖上开有贯穿其内外表面的位于穿刺观察口下部的输液管路引出孔，且在衣袖外设置有位于输液管路引出孔下部的管路系... 详细信息

标准号: CN220255774U

本实用新型公开改良病号服，包括上衣主体及设在上衣主体两侧上部的衣袖，至少一衣袖的上臂位置开有穿刺观察口，并在衣袖上开有贯穿其内外表面的位于穿刺观察口下部的输液管路引出孔，且在衣袖外设置有位于输液管路引出孔下部的管路系紧件。所留置的mini中线经输液管路引出孔穿出并被管路系紧件系紧固定，透过穿刺观察口可便于医护人员观察患者上臂深静脉穿刺点处是否有渗液等问题，相关操作可省去患者对于本申请的穿脱，通过遮盖布盖设穿刺观察口，可避免患者上臂深静脉穿刺点处被外物触碰，不需要输液及观察患者上臂深静脉穿刺点处情况时，可通过遮盖套筒完全遮盖住外露的mini中线，使得本申请使用效果更优。

关键词：穿刺观察口深静脉穿刺患者上臂输液管路引出孔上衣主体系紧件遮盖本实用新型上臂位置病号服遮盖布外露触碰穿出穿脱盖设观察留置渗液套筒外物系紧申请输液改良医护贯穿

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机械敏感性离子通道Piezo1在免疫细胞和胰腺炎中的研究进展

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中华消化外科杂志 2024年第5期23卷 754-760页

作者：刘如娟王铮文礼曹锋中国医学科学院北京协和医院临床医学研究所生物标志物研究平台北京100073 西安交通大学第一附属医院肝胆外科西安710061 首都医科大学宣武医院普通外科北京100053

Piezo1作为机械敏感性离子通道,在多种免疫细胞中均表达且通过响应机械信号介导钙离子内流,在机体免疫反应中发挥重要调控作用。胰腺实质细胞对机械应力具有高敏感性,Piezo1能响应胰腺炎病因及病情进展过程中的机械刺激,引起胰腺实质细... 详细信息

Piezo1作为机械敏感性离子通道,在多种免疫细胞中均表达且通过响应机械信号介导钙离子内流,在机体免疫反应中发挥重要调控作用。胰腺实质细胞对机械应力具有高敏感性,Piezo1能响应胰腺炎病因及病情进展过程中的机械刺激,引起胰腺实质细胞或胰腺星状细胞钙离子内流并参与调控胰腺炎相关病理学改变。笔者总结近年来Piezo1在各类免疫细胞和急、慢性胰腺炎中作用及调控机制的最新研究进展,并对免疫细胞Piezo1在急、慢性胰腺炎中的作用进行讨论,以期为胰腺炎早期预防和治疗提供新策略和新靶点。

关键词：胰腺炎机械信号免疫细胞离子通道 Piezo1

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X-连锁迟发性脊椎骨骺发育不良家系TRAPPC2基因新无义突变的鉴定及分析

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中华骨科杂志 2022年第5期42卷 313-319页

作者：张闻宇康可张玉薇侯巧芳秦利涛刘红彦郝冰涛杨科廖世秀娄桂予河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)内分泌代谢科郑州450002 郑州颐和医院关节与运动医学科(骨三科) 郑州450018 河南省人民医院医学遗传研究所郑州450002

目的对一个疑似X-连锁迟发性脊椎骨骺发育不良(spondyloepiphyseal dysplasia tarda,SEDT)的家系进行临床特征分析和致病基因的筛查,并对可疑变异进行分析,为遗传咨询和产前诊断提供实验依据。方法采集家系成员病史,一般体检,关节、脊椎... 详细信息

目的对一个疑似X-连锁迟发性脊椎骨骺发育不良(spondyloepiphyseal dysplasia tarda,SEDT)的家系进行临床特征分析和致病基因的筛查,并对可疑变异进行分析,为遗传咨询和产前诊断提供实验依据。方法采集家系成员病史,一般体检,关节、脊椎X线片检查;收集该家系成员外周血样,提取样本DNA,采用靶向基因高通量测序方法对先证者DNA全外显子进行测序,并对测序数据进行分析;针对可疑突变,采用PCR和Sanger测序对家系其他成员DNA样本进行验证;提取家系成员外周血淋巴细胞的RNA,RT-PCR扩增致病基因外显子3、4区域,琼脂糖凝胶鉴定扩增片段大小;并采用qPCR检测致病基因的表达。结果根据家系中患者临床表型和脊椎X线片特征,将该家系患者诊断为X-连锁隐性遗传SEDT。全外显子测序检测到先证者转运蛋白复合体亚单位2(trafficking protein particle complex subunit 2,TRAPPC2)基因NM;01011658:c.91A>T(p.K31*)无义突变,其表弟该基因位点也存在相同变异,家系其他无表型成员未检出该变异。患者外周血淋巴细胞RT-PCR结果与家系正常对照的扩增片段相同,表明该变异不影响转录本的剪接。qPCR结果显示,家系患者TRAPPC2的转录水平表达较家系正常对照及正常人对照显著降低。结论发现TRAPPC2基因c.91A>T新无义变异,该变异可以导致TRAPPC2功能丧失,是本家系的致病性变异。

关键词：骨骺蛋白质基因组学密码子无义

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北京地区腹膜透析中心护理工作现状调查

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护理学杂志 2021年第12期36卷 70-72页

作者：苏春燕孙心宁张园李佩涛李葆华北京大学第三医院肾内科北京100191 北京大学第三医院护理部北京100191 北京大学医学部护理学院

目的了解北京地区腹膜透析中心护理工作现状,为改善现状和制定管理对策提供参考。方法采用自行设计的腹膜透析中心护理工作情况问卷对北京地区开设腹膜透析中心的29所医院进行问卷调查。结果29所医院中22所已设置腹膜透析专职护士岗位,... 详细信息

目的了解北京地区腹膜透析中心护理工作现状,为改善现状和制定管理对策提供参考。方法采用自行设计的腹膜透析中心护理工作情况问卷对北京地区开设腹膜透析中心的29所医院进行问卷调查。结果29所医院中22所已设置腹膜透析专职护士岗位,共有腹膜透析专职护士54人,腹膜透析患者共2947例,护患比1∶10~1∶120,平均为1∶55。腹膜透析专职护士负责门诊患者腹膜透析相关护理操作、新患者培训、门诊随访等工作,其中24所医院的腹膜透析护士参与医院腹膜透析护理会诊,27所医院的腹膜透析护士参与科室质量管理,14所医院的腹膜透析中心承担护理教学任务,15所医院的腹膜透析中心承担护理科研任务。结论北京市腹膜透析中心的护士配置,部分医院难以达到要求;腹膜透析专职护士越来越多地承担起专科护士的角色职能,腹膜透析护理逐渐向专科化发展。

关键词：腹膜透析专职护士兼职护士护患比例人力配置北京地区现况调查

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人工视觉辅助系统:现状与展望

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生物化学与生物物理进展 2021年第11期48卷 1316-1336页

作者：林衍旎葛松杨娜娜徐晶晶韩鸿宾许胜勇北京大学信息科学技术学院电子学系教育部纳米器件物理与化学重点实验室北京100871 山东大学微电子学院济南250100 北京大学医学部医学技术研究院北京100191 北京大学第三医院磁共振成像设备与技术北京市重点实验室北京100191

通过视觉获取图像信息是人类学习和生活的重要功能,失明则会显著降低其生活质量.因视网膜色素变性、青光眼和黄斑变性等疾病而造成后天失明者,以及由意外事故、战争等造成眼部创伤者,有可能通过人工视觉辅助系统的帮助恢复部分视觉,或... 详细信息

通过视觉获取图像信息是人类学习和生活的重要功能,失明则会显著降低其生活质量.因视网膜色素变性、青光眼和黄斑变性等疾病而造成后天失明者,以及由意外事故、战争等造成眼部创伤者,有可能通过人工视觉辅助系统的帮助恢复部分视觉,或者完成复杂的生活任务.一些盲症患者视觉通路的神经传导剩余部分依然有功能,因此可以借助电极阵列刺激视神经向大脑传递视觉信息,也可在大脑视觉皮层贴敷电极阵列的方法输入视觉信息.此外,还能借助体外装置,如通过人工智能将视觉转换成语音指令、触觉阵列编码等,帮助盲症患者获得环境信息.本文综述各类人工视觉辅助系统的现状,展望其发展趋势,并提出了新的植入器件与随身体外装置的新设想.

关键词：人工视觉辅助系统视网膜假体视皮质假体体外辅助系统

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对直肠癌新辅助治疗后等待观察策略医生认知和实践的现况再调查

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中华胃肠外科杂志 2024年第4期27卷 383-394页

作者：赵鸣鹤孙婷婷王林黄泳霖谢星宇卢云赵国华武爱文北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心三病区恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学医学部北京100191 青岛大学附属医院胃肠外科青岛266000 中国医科大学肿瘤医院普通外科沈阳110042 消化系肿瘤整合防治全国重点实验室恶性肿瘤转化研究北京市重点实验室北京100142

目的了解中国外科医生对于直肠癌新辅助治疗后等待观察疗法的观点和治疗选择的现状。方法采用横断面调查方法进行问卷调查,通过"问卷星"网络调查平台创建关于直肠癌新辅助治疗后等待观察治疗中国外科医生的再认知和实践调查... 详细信息

目的了解中国外科医生对于直肠癌新辅助治疗后等待观察疗法的观点和治疗选择的现状。方法采用横断面调查方法进行问卷调查,通过"问卷星"网络调查平台创建关于直肠癌新辅助治疗后等待观察治疗中国外科医生的再认知和实践调查问卷。调查对象的选择标准:(1)全国范围内,有完善的结直肠癌诊疗资质的(省级或地市级)肿瘤专科医院或综合医院:(2)目标中心的副主任医师及以上的外科、放疗科或内科医生。2023年12月13日至16日,在CWWD微信群中发送调查问卷链接,共发送321份问卷。问卷总共32个问题,内容包括:(1)医生的基本信息(含手术量统计);(2)临床完全缓解(cCR)的评估方式及标准;(3)等待观察的适用人群;(4)促进cCR的新辅助治疗方式及其他措施;(5)等待观察的实施意愿及影响因素;(6)等待观察的风险与监测;(7)等待观察后续治疗及随访;(8)对于中国等待观察数据库(CWWD)的发展建议。总结上述调查结果,组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果共发送问卷321份,共收到101份反馈,应答率为31.5%,反馈对象来自全国23个省市自治区直辖市、70家中心。来自省级三甲医院的医生占比85.1%(86/101)。已开展等待观察治疗的医生占比87.1%(88/101)。肿瘤专科医院医生对等待观察策略的认可率(65.6%,21/32)和经常告知患者的比例(68.8%,22/32)均高于综合医院医生(27.7%,18/65;32.4%,22/68),差异均有统计学意义(χ^(2)=12.83,P<0.001;χ^(2)=11.70,P=0.001)。直肠指诊(90.1%,91/101)、结肠镜检查(91.1%,92/101)、直肠T2加权像核磁共振(86.1%,87/101)以及扩散加权成像磁共振(85.1%,86/101)是本次调查受访医生判断cCR最常用的诊断方式;cCR的判断标准包括:直肠指诊未触及肿物(87.1%,88/101)、内镜下扁平白色瘢痕及新生毛细血管(77.2%,78/101),直肠核磁T2序列未见明显肿瘤信号或T2WI低信号或与肠壁等信号(83.2%,84/101)、DWI无肿瘤高信号且ADC中无低信号(66.3%,67/101)。在新辅助治疗方案选择和促进cCR的评估方面,57.4%(58/101)的医生首选长程放化疗联合或不联合诱导和(或)巩固CapeOX方案(卡培他滨+奥沙利铂),25.7%(26/101)的医生首选免疫治疗联合化疗及同步放化疗。96.0%(97/101)的医生认为,首次评估原发灶的时间应该在放疗结束后12周内。43.6%(44/101)的医生经常会向患者提示新辅助治疗后cCR的可能及等待观察策略。38.6%(39/101)的医生对于直肠癌新辅助治疗后达到cCR或近cCR的患者首选等待观察。多次随访复查能力(70.3%,71/101)是影响医生选择cCR后等待观察治疗的重要因素。对于临床上未达到cCR的患者,省级三甲肿瘤专科医院中选择手术治疗的比例低于省级综合医院和地市级医院,其比例分别为74.2%(23/31)、94.5%(52/55)和12/15,差异具有统计学意义(χ^(2)=7.43,P=0.020)。88.1%(89/101)的医生了解局部复发和局部再生的区别。87.2%(88/101)的医生认同初始每3个月监测1次,直至5年。64.4%(65/101)的医生认为应该提高局部切除或穿刺比例,减少病理完全缓解患者的器官切除率。结论与前期调查结果相比,中国外科医生对于等待观察理念的认知和实践有显著提高,肿瘤专科医院医生更加倾向于选择等待观察治疗。

关键词：直肠肿瘤新辅助治疗临床完全缓解病理完全缓解等待观察策略

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肌少-骨质疏松症的研究进展

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中华老年医学杂志 2024年第1期43卷 77-81页

作者：李悦芃董娟张任飞陈璐邱蕾北京医院保健医疗部、国家老年医学研究中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

肌少—骨质疏松症是一种肌少症和骨质疏松症并存的老年综合征。发病机制涉及遗传基因、骨骼-肌肉机械作用、内分泌调节机制、分子信号通路等多种因素。在临床实践中,除了需综合评估危险因素外,还需筛查骨密度、肌肉力量、肌肉质量及机... 详细信息

肌少—骨质疏松症是一种肌少症和骨质疏松症并存的老年综合征。发病机制涉及遗传基因、骨骼-肌肉机械作用、内分泌调节机制、分子信号通路等多种因素。在临床实践中,除了需综合评估危险因素外,还需筛查骨密度、肌肉力量、肌肉质量及机体整体功能情况。干预措施主要包括运动疗法、营养支持和药物等。

关键词：骨质疏松肌骨骼疾病治疗

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重新认识术后急性疼痛强度和病人满意度之间的关系:一项注册观察研究带来的启示和术后疼痛的综合评分

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中国疼痛医学杂志 2022年第3期28卷 186-192页

作者：姜柏林吴雅青王秀丽甘宇魏佩尧冯艺北京大学人民医院麻醉科北京100044

目的:构建一个包含病人报告结局(patient-reported outcomes,PROs)中多维度疼痛信息的综合评分,为进一步优化术后急性疼痛的治疗方案提供基础。方法:本研究使用的数据是国际围手术期疼痛登记机构PAIN OUT提供的中国人群数据,采用标准化... 详细信息

目的:构建一个包含病人报告结局(patient-reported outcomes,PROs)中多维度疼痛信息的综合评分,为进一步优化术后急性疼痛的治疗方案提供基础。方法:本研究使用的数据是国际围手术期疼痛登记机构PAIN OUT提供的中国人群数据,采用标准化的方法来评估疼痛管理及多维度的PROs。PROs采用国际疼痛结果问卷(International Pain Outcomes Questionnaire,IPO-Q)进行评估,该问卷对5个维度进行评估。其中,4个维度是疼痛体验:(1)疼痛强度:最严重疼痛、最轻疼痛、剧痛频繁程度;(2)对活动的干扰:床上活动、床外活动、睡眠、深呼吸或咳嗽;(3)对情绪的影响:焦虑、无助;(4)不良反应:恶心、嗜睡、瘙痒、头晕。1个维度是病人对术后疼痛管理的自我感知:疼痛治疗满意程度;希望得到更多疼痛治疗;参与疼痛治疗意见;疼痛缓解程度;获得疼痛治疗信息。选取骨科手术的中国成年病人,以减少潜在混杂因素的影响。从疼痛体验指标中提取累积贡献率>70%的主成分,拟合“满意度”模型。通过计算进入模型主成分的偏回归系数及各指标对应的主成分得分系数获得各指标权重,建立综合评分。通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)以“最严重疼痛”为参照,分别用“满意度”及“希望更多治疗”验证综合评分的诊断能力,并进一步计算校正了其他病人感知指标影响后的综合评分ROC曲线下面积(area under curve,AUC)。结果:2014年5月至2019年11月,来自13家中国医疗中心的2244名病人接受了访视,其中1985名病人被纳入分析。共提取5个主成分,累积贡献率71.5%,其中前2个主成分被纳入回归模型。各疼痛指标的权重为:最严重疼痛11,最轻疼痛17,剧痛频繁程度11,干扰床上活动9,干扰深呼吸或咳嗽10,干扰睡眠9,焦虑12,无助12,恶心0,嗜睡2,瘙痒5,眩晕2。综合评分在诊断“满意度”及“希望更多治疗”方面均优于“最严重疼痛”(Z=5.328,P<0.001;Z=3.906,P=0.001)。校正综合评分诊断“满意度”和“希望更多治疗”的AUC分别为0.837(95%CI:0.820-0.853)和0.793(95%CI:0.774-0.810)。结论:综合评分将多维度的疼痛体验总结为单一分值,为评估术后疼痛和改善疼痛管理提供了新的工具,并为解读疼痛强度和病人满意度之间的关系提供了新的认知。

关键词：术后疼痛疼痛管理综合评分满意度疼痛强度数字评分法

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情景模拟教学结合问题导向式学习在急性氯气中毒教学中的应用

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工业卫生与职业病 2023年第2期49卷 97-99,106页

作者：张雁林赵怡然李晓郑亦沐关里李树强北京大学第三医院职业病科北京100191

目的研究情景模拟教学(scene simulation teaching,SST)结合问题导向式学习(problembased learning,PBL)模式在急性氯气中毒教学的应用效果。方法选择2014级北京大学公共卫生学院预防系医学生56人,随机分为实验组与对照组,每组28人。对... 详细信息

目的研究情景模拟教学(scene simulation teaching,SST)结合问题导向式学习(problembased learning,PBL)模式在急性氯气中毒教学的应用效果。方法选择2014级北京大学公共卫生学院预防系医学生56人,随机分为实验组与对照组,每组28人。对照组学生采用课堂授课教学,实验组采用SST结合PBL教学。教学结束后对学生进行理论知识考核、综合素质技能考核及教学感受反馈调查。结果SST结合PBL教学模式与传统课堂讲授式教学模式在基础理论知识方面的效果类似,在综合素质技能考核方面有明显的优势,如氯气中毒救治技能[(83.04±7.24)、(72.14±6.99)],应急救援综合能力[(86.79±6.41)、(69.82±6.31)]。DREEM量表调查结果显示,在培养学生的自信心[(3.11±0.79)、(2.64±0.70)]、培养解决问题的能力[(3.18±0.62)、(2.54±0.79)]、激发学习兴趣[(2.93±0.60)、(2.46±0.84)]、促使学生转变为主动学习者[(3.46±0.51)、(2.43±0.74)]方面,SST结合PBL教学模式的评分要明显优于传统课堂讲授式教学。结论SST结合PBL教学模式在提高预防系医学生的临床诊疗技能和应急救援综合能力方面有良好的效果。

关键词：情景模拟教学问题导向式学习教学方法急性氯气中毒

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血小板与淋巴细胞比值对脓毒症患者机械通气撤机结局的预测价值研究

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中华预防医学杂志 2023年第5期57卷 710-717页

作者：郑颖颖张黎明首都医科大学附属北京朝阳医院-北京市呼吸疾病研究所呼吸与危重症医学科北京100020

目的探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)对脓毒症患者机械通气撤机结局的预测价值。方法本文是回顾性队列研究,分析2010年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院石景山院区呼吸重症监护病房内行机械通气的180例脓毒症患者资料。其... 详细信息

目的探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)对脓毒症患者机械通气撤机结局的预测价值。方法本文是回顾性队列研究,分析2010年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院石景山院区呼吸重症监护病房内行机械通气的180例脓毒症患者资料。其中,男性111例、女性69例,年龄范围23~93岁、中位数年龄76岁,平均年龄71.22岁。收集并比较所有患者的一般临床资料包括年龄、性别、急性生理与慢性健康评分(APACHEII)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、自主呼吸试验(SBT)结果、撤机结局、SBT前的血常规等,根据撤机结局将患者分为撤机成功组和撤机失败组,比较两组患者的PLR及其他炎症指标如白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的差异。应用受试者工作曲线及多因素逻辑回顾分析PLR及其他炎症指标对撤机结局的预测价值。结果纳入的180例患者,其中撤机成功组143例,撤机失败组37例(SBT失败31例,6例拔管失败)。单因素分析提示PLR在撤机失败组明显高于撤机成功组,差异有统计学意义(Z=-5.793,P<0.001),其他炎症指标如WBC、CRP和PCT在撤机失败组也显著高于撤机成功组(Z值分别为-4.356、-3.118和-2.743,P值分别为<0.001、0.002和0.006)。受试者工作曲线提示,PLR预测撤机失败的能力优于WBC、CRP、PCT,其预测撤机失败的曲线下面积分别为(AUC=0.809,95%CI 0.733~0.885)、(AUC=0.773,95%CI 0.648~0.817)、(AUC=0.666,95%CI 0.577~0.755)、(AUC=0.603,95%CI 0.508~0.698)。PLR预测撤机失败的阳性界值为257.69,其敏感度为78.38%,特异度76.22%,诊断正确率71.66%。多因素逻辑回归分析提示PLR>257.69是预测撤机失败的独立预测因子。结论与其他传统炎症生物标记物相比,PLR可能是较好的预测脓毒症患者撤机失败的指标。具有较高PLR的患者则可能撤机失败的风险更高,临床需要更多的有效预防措施。

关键词：血小板与淋巴细胞比值脓毒症患者受试者工作曲线逻辑回归分析一般临床资料中位数年龄曲线下面积炎症指标

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