检索结果-内蒙古大学图书馆

医学研究杂志 2023年第10期52卷 106-111,36页

作者：魏佳鑫徐志林苗远李豫皖广州医科大学附属第五医院重症医学科 510799 遵义医科大学附属医院 563000 北京大学第三医院运动医学科、北京大学运动医学研究所、运动医学关节伤病北京市重点实验室 100191

目的探讨TGF-β1联合IGF-1诱导人羊膜间充质干细胞(human amniotic mesenchymal stem cell,hAMSC)向韧带成纤维细胞分化的效应和相关分子表达水平。方法分离培养第3代hAMSC,过表达TGF-β1(Ad-TGF-β1)和IGF-1(Ad-IGF-1)腺病毒转染细胞... 详细信息

目的探讨TGF-β1联合IGF-1诱导人羊膜间充质干细胞(human amniotic mesenchymal stem cell,hAMSC)向韧带成纤维细胞分化的效应和相关分子表达水平。方法分离培养第3代hAMSC,过表达TGF-β1(Ad-TGF-β1)和IGF-1(Ad-IGF-1)腺病毒转染细胞后,将细胞分为空白对照组、IGF-1组、TGF-β1组和TGF-β1+IGF-1组,使用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测韧带成纤维细胞相关基因表达情况,使用细胞免疫荧光观察TGF-β1联合IGF-1对hAMSC向韧带成纤维细胞分化的特异性标志因子包括Ⅰ型胶原(COL-Ⅰ),Ⅲ型胶原(COL-Ⅲ),腱调蛋白(tenofovir,TNMD)及纤维连接蛋白(fibronectin,FN)在基因和蛋白表达水平改变。结果培养至第3代,hAMSC贴壁生长,呈长梭状、漩涡形态;TGF-β1和IGF-1过表达腺病毒转染第3代hAMSC 24h后;PCR结果显示,使用TGF-β1+Ad-IGF-1诱导第3代hAMSC后第7天时,韧带成纤维细胞相关基因包括COL-Ⅰ、COL-Ⅲ、FN、TNMD的mRNA表达水平显著高于其他各组(P<0.05);细胞免疫荧光染色结果显示Ad-TGF-β1转染细胞联合IGF-1诱导第3代hAMSC后,第7天与第3天比较,Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达水平显著高于其他各组。结论体外通过使用腺病毒,高表达TGF-β1与IGF-1,可显著增强诱导hAMSC向韧带成纤维细胞分化,并且韧带成纤维细胞相关基因和蛋白水平表达明显增强。

关键词： TGF-β1 IGF-1 hAMSC 成韧带分化

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移动健康干预改善前交叉韧带重建术后康复依从性的作用机制研究

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中国健康教育 2021年第10期37卷 915-919,941页

作者：孙信李玳郭怡褚红玲杨渝平孙昕霙北京大学公共卫生学院北京100191 北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室北京100191 北京大学第三医院崇礼院区运动医学科河北张家口076350

目的评价以健康信念模式为指导的移动健康干预改善患者康复依从性的作用机制。方法于2019年1—12月对北京大学第三医院符合标准的患者随机分组。对照组接受常规健康教育,干预组额外接受"康复云平台"移动健康干预。采用配对t... 详细信息

目的评价以健康信念模式为指导的移动健康干预改善患者康复依从性的作用机制。方法于2019年1—12月对北京大学第三医院符合标准的患者随机分组。对照组接受常规健康教育,干预组额外接受"康复云平台"移动健康干预。采用配对t检验比较两组康复依从性变化差异,运用Amos 21.0建立结构方程模型探索作用机制。结果6周时对照组康复依从性得分为(36.6±3.9)分,比2周时下降(1.4±5.0)分,对照组康复依从性为(37.3±3.5)分,上升(1.0±6.2)分,两组变化值差异有统计学意义(P=0.030);模型拟合优度良好(P=0.083,RMSEA=0.037,GFI=0.816),社会支持与健康信念整合理论可有效解释康复依从行为(R;=0.320)。结论健康信念模式与社会支持整合理论可解释ACL重建术后患者早期康复行为,移动健康干预可通过影响健康信念提高患者康复依从性。

关键词：前交叉韧带重建术移动健康干预健康信念模式社会支持康复依从性

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局灶性关节软骨缺损外科治疗的研究现状

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中国矫形外科杂志 2021年第12期29卷 1100-1104页

作者：陈有荣林霖颜昕宋一凡王信杰陈则亦范宝石张继英余家阔北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室北京100191 潍坊医学院临床医学院山东潍坊261053

局灶性关节软骨缺损在运动医学领域较为常见,通常导致关节疼痛和功能障碍,由于软骨无血管、缺乏内源性修复细胞的特点,其自愈能力有限,若不及时治疗最终将发展为骨关节炎。手术一直是临床治疗关节软骨缺损的主要手段,按照外科修复技术... 详细信息

局灶性关节软骨缺损在运动医学领域较为常见,通常导致关节疼痛和功能障碍,由于软骨无血管、缺乏内源性修复细胞的特点,其自愈能力有限,若不及时治疗最终将发展为骨关节炎。手术一直是临床治疗关节软骨缺损的主要手段,按照外科修复技术主要分为姑息性手术、修复性手术、重建性手术和软骨替代性手术等四大类。本文主要就近年来有关以上不同外科手段治疗局灶性软骨缺损的适应证、优势、局限性及远期疗效等方面的进展情况进行综述。

关键词：软骨缺损外科治疗软骨修复组织再生

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成骨分化与血管生成中分子耦联机制在创伤性骨缺损中的研究进展

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中华创伤杂志 2021年第10期37卷 947-954页

作者：李豫皖吴桐刘子铭闫文强张骏林苗远唐亚平王健全胡宁敖英芳北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室100191 重庆医科大学附属第一医院关节外科 400016 遵义医科大学附属医院骨科 563000 陆军军医大学大坪医院口腔科 400042

骨折、骨肿瘤、感染等原因造成的骨缺损是临床中的治疗难点,同时也是目前研究的热点问题之一。随着对骨缺损治疗研究的不断深入,构建组织工程骨在治疗骨缺损中发挥了巨大作用,由于骨形成与血管生成具有空间和时间上的连锁性,血管不仅为... 详细信息

骨折、骨肿瘤、感染等原因造成的骨缺损是临床中的治疗难点,同时也是目前研究的热点问题之一。随着对骨缺损治疗研究的不断深入,构建组织工程骨在治疗骨缺损中发挥了巨大作用,由于骨形成与血管生成具有空间和时间上的连锁性,血管不仅为骨形成提供必要的营养矿物盐、生长因子、激素等,同时可介导成骨细胞、破骨细胞、骨细胞、骨骼自主神经及内皮细胞间的相互作用。因此,笔者对成骨分化与血管生成的耦联机制、血管及相关信号通路与成骨分化、与成骨分化相关的血管生成相关分子等方面的研究进展进行系统性综述,为临床治疗创伤性骨缺损提供新的思路。

关键词：骨生成血管重塑信号传导骨移植

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不同水凝胶支架材料用于软骨损伤修复研究进展

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中国运动医学杂志 2021年第5期40卷 385-392页

作者：陈有荣颜昕叶景原福贞官剑宋士堂王星余家阔北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室北京100191 中国科学院化学研究所高分子物理与化学国家重点实验室北京100190 中国科学院大学北京100049

软骨损伤是一种常见的关节疾病,由于软骨缺乏血管和神经支配,其再生能力非常有限。目前,传统的临床治疗方法均不能达到满意的疗效,而组织工程技术为软骨损伤的修复提供了新的方向。水凝胶作为一种典型的生物支架材料,具有高度水化的三... 详细信息

软骨损伤是一种常见的关节疾病,由于软骨缺乏血管和神经支配,其再生能力非常有限。目前,传统的临床治疗方法均不能达到满意的疗效,而组织工程技术为软骨损伤的修复提供了新的方向。水凝胶作为一种典型的生物支架材料,具有高度水化的三维交联结构、良好的生物相容性、生物降解性以及性能、结构可定制的特征,被广泛应用于软骨组织工程领域并显示出较好的软骨修复效果。本文就近些年来软骨损伤修复中常用的天然聚合物水凝胶、合成水凝胶及混合水凝胶的特点、软骨再生情况、各自优缺点以及水凝胶支架的先进制备方法、临床应用现状等进行综述,并对水凝胶在软骨再生领域的后续研究方向进行了探讨。

关键词：水凝胶软骨组织工程修复再生

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步行时踝背伸受限对下肢生物力学和骨盆运动的影响

步行时踝背伸受限对下肢生物力学和骨盆运动的影响

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第十三届全国体育科学大会

作者：高天宇杨楠石海涛张思任爽黄红拾天津体育学院运动健康学院天津市运动生理学与运动医学重点实验室北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室运动创伤治疗技术与器械教育部工程研究中心

研究目的:步行是人类最基本、最简单的一种反复运动形式,也是人体运动系统中最复杂的运动之一,即便微小的生物力学变化反复积累后也会产生不良的关节负荷。步行时通过足底与地面等外界接触以及力的相互作用来调节躯体平衡,在这个过程中... 详细信息

研究目的:步行是人类最基本、最简单的一种反复运动形式,也是人体运动系统中最复杂的运动之一,即便微小的生物力学变化反复积累后也会产生不良的关节负荷。步行时通过足底与地面等外界接触以及力的相互作用来调节躯体平衡,在这个过程中踝关节不仅支撑整个身体重量,还承担了与地面接触及推动地面向前的功能。在步态支撑中期足跟抬起时踝背伸角度达到峰值,允许胫骨相对于足向前滚动,以便身体前移,正常步行时踝背伸角度峰值需要达到10°以上。踝背伸较小的个体在步行时胫骨向前滚动幅度减小,会使下肢力线发生改变,导致下肢生物力学和骨盆运动受到不良影响。踝背伸受限的个体在步行过程中,下肢关节和腰骶部承受异常的应力,长时间持续下去可能会出现疼痛和损伤。因此,本研究目的是探究步行时踝背伸角度较小个体的生物力学特征,明确踝背伸受限对下肢生物力学和骨盆运动的影响。研究方法:本研究共纳入51名健康受试者,纳入标准是无神经系统和肌肉骨骼系统疾病、无手术史,且实验前24h内未进行剧烈运动,无肌肉疲劳症状。受试者骨性标志点部位贴上反光球,模型采用国际通用模型plug-in-gait的优化版。受试者从预先标记好的起点出发,以自己感觉最舒适的速度在测试步道上行走5次。应用8个摄像头红外高速运动捕捉系统(Vicon,T40)采集受试者的运动学数据,采集频率为100Hz。应用2块三维测力台(AMTI,BP400600)采集受试者的动力学参数,采集频率为1000Hz。运动学和动力学数据通过同步盒(AMTI,GEN5)进行同步。采用欧拉角的方法计算下肢关节角度和骨盆运动角度,采用逆动力学法计算下肢关节力矩。将每个人的5次行走数据平均,应用SPSS26.0随机选取左侧或右侧进行统计分析。首先,将51名受试者步态支撑期中的踝背伸角度峰值与该峰值时刻对应的下肢生物力学参数和骨盆运动角度进行Spearman相关性分析。然后根据步态支撑期中的踝背伸角度峰值,进一步将51名受试者分为踝背伸受限组(踝背伸角度峰值<10°)和非踝背伸受限组(踝背伸角度峰值>10°),对两组受试者在踝背伸角度峰值时刻对应的下肢生物力学参数和骨盆运动角度进行独立样本T检验。显著性水平均为P<0.05。研究结果:第一部分相关性分析结果:步态支撑期踝背伸角度峰值与该峰值时刻对应的生物力学参数正相关的参数有:踝跖屈力矩(平均值:0.7833,相关系数:0.606,P<0.01)、伸髋角度(平均值:7.4638,相关系数:0.361,P<0.01)、屈髋力矩(平均值:0.3973,相关系数:0.396,P<0.01)、骨盆向同侧倾斜角度(平均值:1.2269,相关系数:0.335,P<0.05)、骨盆向同侧旋转角度(平均值:4.8533,相关系数:0.309,P<0.05)、向内地面反作用力(平均值:0.0513,相关系数:0.418,P<0.01)、向前地面反作用力(平均值:0.117,相关系数:0.674,P<0.01)、垂直地面反作用力(平均值:1.0652,相关系数:0.455,P<0.01)。步态支撑期踝背伸角度峰值与该峰值时刻对应的生物力学参数负相关的参数有:膝外旋角度(平均值:2.3895,相关系数:0.39,P<0.01)、髋内收角度(平均值:7.4638,相关系数:0.352,P<0.05)、髋外旋力矩(平均值:0.0136,相关系数:0.34,P<0.05)。第二部分分组比较结果:踝背伸受限组30人(年龄:29.83±10.18岁,身高:173.07±8.44厘米,体重:72.48±13.43公斤),非踝背伸受限组21人(年龄:26.38±8.7岁,身高:170.95±5.84厘米,体重:70.62±11.81公斤),两组之间的年龄、身高、体重均无显著性差异(P>0.01)。踝背伸受限组显著小于非踝背伸受限组的参数有:踝背伸角度峰值(受限组平均值:6.196,非受限组平均值:13.523,p<0.01);该峰值时刻对应的踝跖屈力矩(受限组平均值:0.747,非受限组平均值:0.8355,p<0.05)、伸髋角度(受限组平均值:5.7345,非受限组平均值:9.9342,p<0.05)、向内地面反作用力(受限组平均值:0.046,非受限组平均值:0.0575,p<0.05)、向前地面反作用力(受限组平均值:0.1008,非受限组平均值:0.1402,p<0.01)、骨盆向同侧倾斜角度(受限组平均值:0.8207,非受限组平均值:1.8073,p<0.05)。而踝背伸受限组的膝外旋角度显著大于非踝背伸受限组(受限组平均值:3.3369,非受限组平均值:1.0361,p<0.05)。研究结论:1)相关性分析结果显示,在步行时支撑期的踝背伸角度峰值越小,该峰值时刻对应的踝跖屈力矩、伸髋角度、屈髋力矩、骨盆向同侧倾斜角度、

关键词：运动生物力学踝背伸膝关节骨盆慢跑

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小型猪骨膜干细胞的分离与鉴定

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中国运动医学杂志 2020年第9期39卷 719-724页

作者：王安鸿史尉利余慧镭傅欣段小宁胡晓青郭秦炜北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室北京100191

目的:研究哺乳动物的骨膜中是否存在间充质干细胞。方法:取1月半龄的贵州小香猪髂骨近端内侧的骨膜,经I型和II型胶原酶消化分离骨膜细胞,在标准条件下体外细胞培养约3周,加入抗CD90,CD44,CD105,CD14,CD45的单克隆抗体孵育后,经流式细胞... 详细信息

目的:研究哺乳动物的骨膜中是否存在间充质干细胞。方法:取1月半龄的贵州小香猪髂骨近端内侧的骨膜,经I型和II型胶原酶消化分离骨膜细胞,在标准条件下体外细胞培养约3周,加入抗CD90,CD44,CD105,CD14,CD45的单克隆抗体孵育后,经流式细胞学分析;再通过干细胞分化试剂盒诱导成骨、成软骨和成脂分化,鉴定其干细胞特性。结果:从猪骨膜分离消化的细胞,经体外培养3周后,细胞呈梭形或不规则三角形生长,胞质向外伸出长短不同的突起;流式细胞学分析显示从骨膜分离的细胞能表达表面抗原CD44、CD90和CD105,而不表达CD14和CD45;经诱导该细胞能向成骨、成软骨和成脂分化。结论:本研究成功分离并鉴定了小型猪骨膜来源的干细胞(Periosteal derived stem cells,PDSCs),为软骨缺损修复的组织工程技术提供了种子细胞来源。

关键词：骨膜干细胞分离鉴定三系分化

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高水平运动员踝关节术后精准快速康复

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科技导报 2020年第6期38卷 58-66页

作者：苗欣高鑫杨洁郭秦炜黄红拾敖英芳北京大学第三医院运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室北京100191

总结了国家高水平羽毛球运动员踝关节韧带损伤手术及术后个性化精准康复治疗临床实践。治疗前进行多方会诊,成立专家医疗保障团队,为羽毛球运动员实施踝关节断裂韧带修复手术。康复师与术者、体能教练、技术教练团队协作,共同制定重返... 详细信息

总结了国家高水平羽毛球运动员踝关节韧带损伤手术及术后个性化精准康复治疗临床实践。治疗前进行多方会诊,成立专家医疗保障团队,为羽毛球运动员实施踝关节断裂韧带修复手术。康复师与术者、体能教练、技术教练团队协作,共同制定重返赛场康复训练方案。康复方案包括理疗,镇痛治疗,关节护具的使用,减重练习,关节活动度治疗,肌肉力量训练,非伤部位体能训练和其他功能训练,并根据手术后时间与康复进程修定康复方案。通过以上个性化精准康复方案的有效实施,运动员4周实现完全无痛负重、步态正常,6周时患侧踝关节提踵高度与健侧接近,8周回归队伍进行场地训练,伤后14周顺利重返赛场,首场国际比赛进入决赛。伤后手术、康复方案切实有效,完成功能康复与参赛保障目标。

关键词：羽毛球运动员踝关节韧带损伤术后康复

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力学预热(WARMUP)系统促进干细胞记忆性分化和半月板组织再生

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医用生物力学 2024年第S1期39卷 649-649页

作者：艾丽娅石秋生郑丽莎江东北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室运动创伤治疗技术与器械教育部工程研究中心北京100191 北京航空航天大学生物与医学工程学院生物力学与力生物学教育部重点实验室北京市医学工程高精尖创新中心北京100083

目的干细胞治疗在再生医学方面已经显示出巨大的潜力。然而,有效地引导和维持干细胞的特异性分化以适应组织的机械环境仍面临挑战。方法采用机械预处理WARMUP系统模拟半月板纤维软骨的生物力学环境,建立了一种新型的干细胞良好控制适应... 详细信息

目的干细胞治疗在再生医学方面已经显示出巨大的潜力。然而,有效地引导和维持干细胞的特异性分化以适应组织的机械环境仍面临挑战。方法采用机械预处理WARMUP系统模拟半月板纤维软骨的生物力学环境,建立了一种新型的干细胞良好控制适应和调节系统。在该系统中,滑膜来源的间充质干细胞(SMSCs)在与半月板纤维软骨细胞(MFCs)共培养的状态下,被施以0.5 Hz、10%的循环拉伸应变,然后休息72 h以增强纤维软骨分化。此外,对上述系统训练过的细胞进行二次应力加载模拟体内重复的机械应力,并进一步评估WARMUP系统预处理细胞的分化情况。结果WARMUP系统加载显著增强了SMSCs的纤维软骨分化,并且经过72 h的休息期后分化水平相较加载后即刻更显著,表现出“机械记忆”样行为。这种记忆是通过在初始应力加载阶段形成的肌动蛋白帽介导的,肌动蛋白帽压缩细胞核,扩大核孔,从而促进YAP的核易位和其靶基因的持续激活。此外,二次应力加载后,细胞表现出更快和更有效的分化,体内实验显示有效改善了半月板组织修复。结论WARMUP系统为干细胞预处理提供了一种开创性的方法,该系统通过模拟体内微环境,提高了干细胞机械敏感性和适应性,同时确保了力作用效果的持久性和记忆性,具有良好的临床转化潜能。

关键词：软骨分化记忆性机械预处理间充质干细胞干细胞治疗再生医学机械记忆二次应力

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内侧髌股韧带重建时应用无透视方法定位股骨骨道治疗复发性髌骨脱位的效果

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精准医学杂志 2021年第5期36卷 391-394,398页

作者：宋一凡王海军许梓杰余家阔北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室北京100191

目的探讨内侧髌股韧带重建时应用无透视方法定位股骨骨道治疗复发性髌骨脱位的临床效果。方法根据纳入与排除标准选取2018年1月—2019年12月我院收治的复发性髌骨脱位行单纯内侧髌股韧带重建术的患者62例,内侧髌股韧带重建时均采用无透... 详细信息

目的探讨内侧髌股韧带重建时应用无透视方法定位股骨骨道治疗复发性髌骨脱位的临床效果。方法根据纳入与排除标准选取2018年1月—2019年12月我院收治的复发性髌骨脱位行单纯内侧髌股韧带重建术的患者62例,内侧髌股韧带重建时均采用无透视定位SCHOTTLE点技术行股骨骨道定位,通过术后3D-CT对股骨骨道进行评估,通过比较患者术前及随访时的膝关节功能评分及术后并发症进行临床效果评估。结果62例患者平均随访16个月,股骨骨道定位准确率为95.2%。患者术后Kujala膝关节评分、Lysholm膝关节评分、Tegner运动能力评分较术前均显著提高(t=8.81~14.39,P<0.05)。随访期间1例患者发生髌骨再脱位3次,再脱位病程为15个月;发生重建内侧髌股韧带松弛1例。结论内侧髌股韧带重建时应用无透视方法定位股骨骨道治疗复发性髌骨脱位可获得良好的临床效果。

关键词：髌骨脱位复发关节成形术髌韧带解剖标志 SCHOTTLE点股骨骨道定位治疗结果

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