检索结果-内蒙古大学图书馆

中国运动医学杂志 2021年第5期40卷 333-337页

作者：孟庆阳马勇史尉利敖英芳龚熹北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室北京100191

目的:探讨关节镜下半月板囊肿切除联合缝合修补治疗外侧半月板多房囊肿的临床效果。方法:选取2017年1月-2019年12月作者手术治疗的症状性外侧半月板多房囊肿患者53例,其中男性22例、女性31例,左膝30例、右膝23例,年龄30.4±6.3岁。... 详细信息

目的:探讨关节镜下半月板囊肿切除联合缝合修补治疗外侧半月板多房囊肿的临床效果。方法:选取2017年1月-2019年12月作者手术治疗的症状性外侧半月板多房囊肿患者53例,其中男性22例、女性31例,左膝30例、右膝23例,年龄30.4±6.3岁。术前磁共振成像(MRI)评估多房囊肿的范围和半月板损伤情况,术中采用前外下入路操作和常规前内侧入路监视下完整清除囊肿,并去除不稳定半月板部分,根据稳定情况决定是否行Outside-in固定,术后立即完全负重快速康复。随访期1年,通过手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Lysholm膝关节评分评估手术效果,行MRI明确囊肿是否复发。结果:53例患者术后无严重并发症;所有患者临床症状均较术前明显改善;术后1年的VAS评分显著低于术后6月,均较术前明显降低(P<0.05);术后1年的Lysholm膝关节评分显著高于术后6月,均较术前明显提高(P<0.05)。术后1年行MRI未见囊肿复发。结论:关节镜下半月板囊肿切除联合缝合修补,治疗外侧半月板多房囊肿,能够显著改善患者疼痛和关节功能,避免囊肿复发。

关键词：外侧半月板半月板囊肿半月板缝合关节镜

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股骨髋臼撞击综合征合并股骨头颈交界区骨囊肿的关节镜治疗:个案报道及文献综述

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中国运动医学杂志 2021年第6期40卷 433-437页

作者：孙昊张辛鞠晓东刘镕阁黄洪杰王健全北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室北京100191

股骨髋臼撞击综合征(femoroacetabular impingement syndrome,FAI)合并股骨头颈交界区骨囊肿并不少见,本文通过一例关节镜下治疗股骨髋臼撞击综合征合并股骨头颈交界区骨囊肿的临床病例,综述相关文献并探讨总结该类病例的手术治疗原则... 详细信息

股骨髋臼撞击综合征(femoroacetabular impingement syndrome,FAI)合并股骨头颈交界区骨囊肿并不少见,本文通过一例关节镜下治疗股骨髋臼撞击综合征合并股骨头颈交界区骨囊肿的临床病例,综述相关文献并探讨总结该类病例的手术治疗原则。结果显示关节镜下治疗FAI合并股骨头颈交界区骨囊肿能取得满意的短期临床效果。作者认为:对于此类病例,较小的囊肿可直接磨除,并可作为凸轮(Cam)畸形成型的标准。而较大的囊肿,应以清理囊腔为主,但不宜过多磨削以免影响股骨颈的力学情况。另外,建议先进行Cam成型再处理囊肿,避免囊肿影响对周围凸轮畸形的判断,从而导致Cam成型不足。

关键词：股骨髋臼撞击综合征骨囊肿滑膜疝股骨头颈成型关节镜

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基于MRI的临床分型及手术入路选择治疗内侧半月板囊肿的效果

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中国运动医学杂志 2021年第10期40卷 767-771页

作者：孟庆阳马勇史尉利敖英芳北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室北京100191

目的:观察根据磁共振成像(MRI)对内侧半月板囊肿进行临床分型、采取相应手术入路完全切除囊肿的治疗效果。方法:选取2015年1月~2020年1月手术治疗的52例症状性内侧半月板囊肿患者作为研究对象,基于MRI表现,将内侧半月板囊肿分型:根据囊... 详细信息

目的:观察根据磁共振成像(MRI)对内侧半月板囊肿进行临床分型、采取相应手术入路完全切除囊肿的治疗效果。方法:选取2015年1月~2020年1月手术治疗的52例症状性内侧半月板囊肿患者作为研究对象,基于MRI表现,将内侧半月板囊肿分型:根据囊肿是否涉及半月板内部,分为半月板外型和半月板内外型;根据囊肿与内侧半月板位置关系,分为前角型、体部型、后角型和混合型。采用常规前内和前外入路处理前角型囊肿,附加膝内侧皮下入路处理体部型囊肿,附加后内入路处理后角型囊肿,予以完整切除并避免对神经、血管等组织的损伤。通过比较术前与术后1年的疼痛视觉模拟评分(VAS)和Lysholm膝关节评分,以及术后1年复查MRI评估治疗效果。结果:内侧半月板囊肿患者中16例(30.8%)有膝关节扭伤史,42例(80.8%)合并内侧半月板撕裂,且以水平裂为主。48例(92.3%)为半月板外型,4例(7.7%)为半月板内外型。前角型10例(19.2%),体部型8例(15.4%),后角型16例(30.8%),混合型18例(34.6%)。术后1年时,患者疼痛VAS评分由术前的5.9±0.8分降至1.1±1.2分(P<0.05),Lysholm膝关节评分由术前的56.7±9.6分提高至83.8±10.3分(P<0.05)。所有患者均于术后1年完成MRI检查,未见囊肿复发。结论:基于MRI表现将内侧半月板囊肿分型,采用相应手术入路将囊肿完整切除,可以改善患者症状并避免囊肿复发,具有临床可操作性和可重复性。

关键词：内侧半月板半月板囊肿半月板损伤临床分型手术入路

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Fruitflow可有效改善高胆固醇血症人群的血压水平

Fruitflow可有效改善高胆固醇血症人群的血压水平

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第十四届亚洲营养大会

作者：玉应香吴一凡谢岚常翠青北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室

目的:Fruitflow是一种番茄水溶性提取物(WSTC),研究证明Fruitflow有益于健康人群的血流,具有减少血小板聚集的作用。本研究拟探讨Fruitflow对胆固醇升高的中老年人群的血压及风险因素的影响。方法:本研究共纳入60名35～65岁血清胆固醇... 详细信息

目的:Fruitflow是一种番茄水溶性提取物(WSTC),研究证明Fruitflow有益于健康人群的血流,具有减少血小板聚集的作用。本研究拟探讨Fruitflow对胆固醇升高的中老年人群的血压及风险因素的影响。方法:本研究共纳入60名35～65岁血清胆固醇升高的受试者(总胆固醇TC≥5.2且<7.2mmol/L,和/或低密度脂蛋白胆固醇LDL-C≥3.4且<4.9mmol/L;初次发现,未使用降脂药;或曾服用降脂药,但已停降脂药3个月以上)。本研究为随机双盲安慰剂平行对照试验,受试者被随机分配到试验组和对照组,每组30人。试验组服用新络素片,300mg/片,其中含150mgFruitflow(包括黄酮、腺苷和绿原酸),辅料150mg;对照组为安慰剂(外观、味道等与新络素片一致)。试验为期60天(干预期45天;干预后随访期15天)。干预期受试者服用受试品2次/日,1片/次,随早、晚饭服用。本研究已通过北京大学第三医院医学伦理委员会批准([2017]医论审第(325-03)号)并在中国临床试验注册中心注册,注册号:ChiCTR1800015904。所有受试者均签署知情同意书。结果:完成干预研究的受试者共60人,完成干预后随访者59人。基线时受试组和对照组的收缩压(SBP)分别为128.1±11.8、125.9±14.7mmHg,舒张压(DBP)为76.4±10.2、78.5±9.1mmHg,SBP、DBP两组间无显著差异(P>0.05),基线时其余指标均无组间显著差异。干预45天后,受试组的SBP和DBP均显著下降,分别降低4.2%(P<0.001)和3.8%(P=0.015),而随访期的SPB有明显升高(1.5%,P=0.032),DBP无显著变化。对照组的SBP、DBP在干预期及随访期均无显著变化(P>0.05)。按是否患有高血压进一步分析,干预期,受试组的高血压和非高血压者的SBP均显著下降(P<0.05),DBP有所下降但变化不显著(P>0.05);而对照组的SBP和DBP均无显著变化。干预期受试组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高(增加6.5%,P=0.018),随访期的HDL-C略有升高,但变化不显著。试验组的甘油三酯(TG)、TC和LDL-C和对照组的血脂质指标干预期及随访期均无明显变化。干预期,试验组和对照组的同型半胱氨酸均显著下降(试验组下降5.4%,P=0.028,对照组下降13.4%,P=0.006),两组无显著差异(P>0.05);随访期试验组HCY进一步降低,而对照组较干预结束时升高,但变化均不显著。干预期受试组平均BMI显著下降(1.1%,P=0.001),对照组的BMI无显著变化,两组BMI改变量有显著差异(P=0.024);两组的体脂率均无明显变化。试验期间受试者均未报告不良事件,且干预前后的凝血功能、肝肾功能等指标均在正常范围。结论:Fruitflow对胆固醇升高人群是安全可靠的。Fruitflow可有效降低胆固醇升高人群的血压水平,并对血压相关风险因素有一定的改善作用;其可提高HDL-C水平及降低HCY水平,且有一定的改善作用,且对HCY的改善作用有一定的持续性。Fruitflow可能有减轻体重的作用,需进一步研究证明。

关键词： Fruitflow 血压高胆固醇血症高血压番茄水溶性提取物

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中国崇礼某大型雪场大众滑雪者损伤情况分析

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北京大学学报（医学版） 2021年第2期53卷 273-278页

作者：杨渝平马骁陈拿云蒋艳芳张晓伟丁中伟敖英芳北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室北京100191 北京大学第三医院崇礼院区运动医学科河北张家口076350

目的:对中国崇礼某大型雪场滑雪人群的损伤情况进行回顾性分析,为预测2022年冬季奥林匹克运动会背景下快速增长的滑雪损伤救治医疗需求提供依据。方法:收集2017年11月至2018年3月雪季和2018年11月至2019年3月雪季在崇礼某大型雪场医疗... 详细信息

目的:对中国崇礼某大型雪场滑雪人群的损伤情况进行回顾性分析,为预测2022年冬季奥林匹克运动会背景下快速增长的滑雪损伤救治医疗需求提供依据。方法:收集2017年11月至2018年3月雪季和2018年11月至2019年3月雪季在崇礼某大型雪场医疗站就诊的所有受伤滑雪者的基本资料。比较两个雪季滑雪人数、受伤人数、受伤原因、损伤类型和受伤部位等情况。结果:两个雪季共发生753例损伤,每1000例滑雪者平均日损伤分别为4.53例和4.46例。两个雪季11月份的每1000例滑雪者平均日损伤例数均比较低,分别为2.20例和1.38例,而不同月份受伤率差异可能与降雪关系不大,更有可能与客流量多少相关。两个雪季的所有受伤者中,男性占比均高于女性。21~30岁的受伤滑雪者占比最大,达到了36.8%。受伤原因以摔伤(76.6%)为主,受伤概率最高的部位是头颈部(17.9%),其次为膝关节(17.4%)和手腕手指(13.3%)。损伤类型以挫伤及外伤(29.5%)、关节和(或)韧带损伤(22.2%)最为常见。所有受伤者中,儿童(2~12岁)占比12.7%。大于50岁的受伤患者的中重度损伤(包括骨折、脑震荡等)率为34.8%。结论:雪场应重点关注儿童和老年滑雪者的受伤情况,针对性地开展指导和救援工作;为更好地保障滑雪人群医疗安全,雪场医疗站和附近救治医院应配备相应数量的医疗人员和设备,雪场应进一步完善其安全管理和救护体系。

关键词：雪场滑雪运动损伤冬季奥林匹克运动会

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前交叉韧带股骨止点高密度纤维分布区的三维磁共振定位研究

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中国微创外科杂志 2021年第3期21卷 261-266页

作者：刘阳王永健余家阔北京大学第三医院运动医学科北京大学第三医院运动医学研究所膝关节外科运动医学关节伤病北京市重点实验室北京100191

目的通过三维磁共振(magnetic resonance,MR)对前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)股骨止点高密度纤维分布区的位置进行研究,指导关节镜下ACL股骨骨道的定位。方法对20名健康中青年志愿者的单膝进行三维MR扫描,使用Mimics重建... 详细信息

目的通过三维磁共振(magnetic resonance,MR)对前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)股骨止点高密度纤维分布区的位置进行研究,指导关节镜下ACL股骨骨道的定位。方法对20名健康中青年志愿者的单膝进行三维MR扫描,使用Mimics重建得到ACL的股骨止点、股骨外侧髁以及股骨外髁软骨结构的三维模型,测量股骨止点高密度纤维分布区的位置及其与髁间窝高度、股骨外髁后软骨缘最高点的关系。结果在高分辨率三维MR中,ACL的股骨止点可分为高密度和低密度信号区域,分别代表直接和间接止点。直接止点的长轴长度为(15.8±2.4)mm,短轴长度为(6.2±1.3)mm。以髁间窝高度作为参照,直接止点位于此高度22%~43%。以股骨整体止点的高度作为参照,直接止点位于上方50%。直接止点中心均高于后软骨缘最高点,两者之间的距离为(5.68±1.97)mm。以性别分组,男女性志愿者直接止点相对位置(e、f、g)和直接止点中心点到后软骨缘最高点的距离(a)均无统计学差异(P>0.05)。以年龄段分组,除≤29岁组和≥40岁组g值有统计学差异(P<0.05)外,其余各组e、f、g和a值均无统计学差异(P>0.05)。结论ACL股骨止点的MR影像高密度和低密度信号区域分别代表直接和间接止点。髁间窝高度和后软骨缘最高点可作为解剖标志辅助关节镜下ACL股骨骨道的定位。

关键词：前交叉韧带股骨直接止点三维磁共振关节镜

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组织工程皮肤的研究热点及应用价值

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中国组织工程研究 2022年第1期26卷 153-159页

作者：林苗远李豫皖刘毅陈贝张莉遵义医科大学附属医院贵州省遵义市563000 北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室北京市100191 遵义医科大学附属医院关节外科贵州省遵义市563000

背景:组织工程皮肤在促进皮肤组织创面修复、无瘢痕愈合方面具有较好的运用前景。目的:综述目前组织工程皮肤在体内外的研究进展、应用及价值。方法:应用计算机检索CNKI数据库及PubMed数据库中收录的相关文献,中文检索词为"间充质... 详细信息

背景:组织工程皮肤在促进皮肤组织创面修复、无瘢痕愈合方面具有较好的运用前景。目的:综述目前组织工程皮肤在体内外的研究进展、应用及价值。方法:应用计算机检索CNKI数据库及PubMed数据库中收录的相关文献,中文检索词为"间充质干细胞,生长因子,皮肤,创面,皮肤修复,创面愈合,再生医学,组织工程,支架材料",英文检索词为"mesenchymal stem cells,growth factor,skin,wound,skin repair,wound healing,regenerative medicine,tissue engineering,scaffolds"。查阅国内外近年来关于组织工程皮肤治疗皮肤组织损伤的相关文献,也包括对间充质干细胞、生长因子、支架材料和敷料等新治疗手段的研究进展进行总结。排除与文章主题不相关的文献,最终纳入78篇文献进行结果分析。结果与结论:组织工程皮肤构建涉及到种子细胞的筛选、生长因子的应用以及支架材料多个环节要素的组合。间充质干细胞是组织工程皮肤种子细胞的重要来源之一,生长因子优化组织培养环境,支架材料提供适当的机械支持。因此,如何选择适当的种子细胞、生长因子和支架材料构建组织工程化皮肤治疗创面损伤,加快修复,是未来应探究的重点和研究方向,此外创面敷料材料的开发也是一个新的领域。

关键词：间充质干细胞生长因子皮肤创面再生医学组织工程支架材料综述

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休闲滑雪者和滑雪运动员急性运动损伤的比较

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北京大学学报（医学版） 2021年第5期53卷 838-842页

作者：杨渝平孔思敏邓佳良蒋艳芳敖英芳北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室北京100191 北京大学第三医院崇礼院区运动医学科河北张家口076350 北京冬奥组委运动会服务部医疗卫生处北京076350

目的:对比分析大众滑雪场休闲滑雪者损伤和滑雪运动员比赛中急性运动损伤的差异,探讨针对这两类滑雪者的医疗保障服务建议。方法:选择2018-2019和2019-2020雪季在河北张家口市崇礼区万龙滑雪场和富龙滑雪场这两个大型滑雪场的休闲滑雪... 详细信息

目的:对比分析大众滑雪场休闲滑雪者损伤和滑雪运动员比赛中急性运动损伤的差异,探讨针对这两类滑雪者的医疗保障服务建议。方法:选择2018-2019和2019-2020雪季在河北张家口市崇礼区万龙滑雪场和富龙滑雪场这两个大型滑雪场的休闲滑雪者运动损伤情况与2019-2020雪季两项正式国际滑雪比赛及2021年冬奥会崇礼赛区国内测试赛受伤的滑雪运动员资料进行回顾性分析,比较其异同。结果:2018-2019雪季两个休闲滑雪场共发生休闲滑雪者运动损伤1187例,损伤率为0.3%;共有1277个受伤部位,分析其受伤部位计次最多的是头颈部230例(18.0%),其次为膝关节204例(16.0%)和下肢131例(10.3%)。2019-2020与2020-2021雪季两项正式滑雪国际比赛及2021年冬奥会国内测试赛共发生滑雪运动员损伤31例,其损伤率分别为11.5%、17.2%和12.0%;共有37个受伤部位,其中最多的是头颈部11例(29.7%),其次为膝关节6例(16.2%)和胸肋腹部5例(13.6%)。结论:为更好地保障滑雪人群安全和对运动损伤者及时提供相应医疗帮助,对于休闲滑雪的滑雪场,应增加安全设施与技术指导,滑雪场内设置医疗站。在正式滑雪比赛期间,因滑雪运动员在比赛期间损伤率比休闲滑雪高30~80倍,且与休闲滑雪相比,头颈部受伤比例更高,损伤更急且病情更重,需要更完备的急救设施和有经验的医务工作者提供医疗保障服务,所以赛场内应配备赛道内医疗点和赛道外固定医疗站,其周边的转诊医院应设立创伤中心,为运动员提供更及时的医疗保障服务。

关键词：休闲滑雪者滑雪运动员滑雪世界杯

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2019-2020国际雪联滑雪世界杯医疗保障情况分析

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中国运动医学杂志 2021年第5期40卷 360-363页

作者：马骁王佳宁陈拿云任爽时会娟敖英芳杨渝平北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室北京100191 北京大学第三医院崇礼院区运动医学科河北张家口076350

目的:为2022冬奥会的医疗保障提供参考。方法:回顾分析参加2019-2020张家口市崇礼区太舞国际雪联自由式滑雪雪上技巧世界杯(以下简称"太舞站")和2019-2020国际雪联自由式滑雪及单板滑雪U型场地世界杯云顶站(以下简称"云... 详细信息

目的:为2022冬奥会的医疗保障提供参考。方法:回顾分析参加2019-2020张家口市崇礼区太舞国际雪联自由式滑雪雪上技巧世界杯(以下简称"太舞站")和2019-2020国际雪联自由式滑雪及单板滑雪U型场地世界杯云顶站(以下简称"云顶站")的运动员损伤及救治情况,分析损伤类型和受伤部位等。结果:2019-2020雪季崇礼两站滑雪世界杯共发生16例较严重的受伤事件,占运动员总数的8%。头颈部(37.5%)是最常见的受伤部位,关节和(或)韧带的损伤(43.8%)是最常见的损伤类型。结论:滑雪比赛中运动员具有较高的受伤风险。赛事医疗保障指挥部和医疗官的设置、比赛场地(field of play,FOP)医疗小组和救援队的参与和雪场本身的基础医疗设施共同组成了救治一线。在院内医疗保障方面,应侧重于骨科和颅脑外科的准备。

关键词：滑雪世界杯医疗保障滑雪运动损伤

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肩关节前向不稳的治疗选择

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中国骨伤 2021年第6期34卷 489-492页

作者：宋庆法崔国庆北京大学第三医院运动医学科北京100191 北京大学运动医学研究所北京100191 运动医学关节伤病北京市重点实验室北京100191

肩关节是体内最不稳定及最常脱位的关节,肩关节前向不稳是指肩关节前方不稳定引起的肩关节复发性前脱位,一般是由外伤引起。肩关节前向不稳发生的机制是外伤发生脱位后,肱骨头与前下方关节盂撞击导致前下关节囊韧带复合体损伤(Bankart损... 详细信息

肩关节是体内最不稳定及最常脱位的关节,肩关节前向不稳是指肩关节前方不稳定引起的肩关节复发性前脱位,一般是由外伤引起。肩关节前向不稳发生的机制是外伤发生脱位后,肱骨头与前下方关节盂撞击导致前下关节囊韧带复合体损伤(Bankart损伤),甚至关节盂骨缺损(骨性Bankart损伤)。同时,一些患者也会由于反复的磨损撞击产生肱骨头后外侧的骨性损伤(Hill-Sachs损伤)。这些损伤的静态稳定结构和动态稳定结构未能修复,在以后的轻微的外伤或某些特定动作下造成肩关节反复向前脱位[1]。对于肩关节前向不稳的患者来说,目前认为保守治疗只适用于关节功能要求低以及关节盂骨缺损面积小的老年患者。保守治疗复发的风险较高,并且早期进行稳定手术不仅能够重建肩关节的功能,更重要的是能够减少退行性骨关节炎的发生,提高生活质量。但是目前肩关节前向不稳存在多种手术方式,包括以Bankart手术为代表的软组织手术和以Bristow-Latarjet手术为代表的骨性手术两大类[2]。目前关于这两类术式的适应证仍存在较大争议。

关键词：肩关节肩脱位 Bristow-Latarjet手术 Bankart手术

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