检索结果-内蒙古大学图书馆

中华老年医学杂志 2025年第4期44卷 435-441页

作者：闫泽浩王继鹏王笑男孟令峰张炯敬吉波王新昊张耀光北京大学第五临床医学院北京100730 北京医院泌尿外科、国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730 北京医院放射科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的探究老年间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(interstitial cystitis/bladder pain syndrome,IC/BPS)患者静息状态下大脑功能改变。方法本研究前瞻性纳入自2023年12月至2024年5月就诊于北京医院泌尿外科的7例老年IC/BPS患者作为试验组,同... 详细信息

目的探究老年间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(interstitial cystitis/bladder pain syndrome,IC/BPS)患者静息状态下大脑功能改变。方法本研究前瞻性纳入自2023年12月至2024年5月就诊于北京医院泌尿外科的7例老年IC/BPS患者作为试验组,同期选取12例老年健康受试者作为对照组。各受试者入组后进行静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)检查。收集年龄、性别等一般临床资料,以及间质性膀胱炎症状指数(interstitial cystitis symptom index,ICSI)、间质性膀胱炎问题指数(interstitial cystitis problem index,ICPI)、可视疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)的标准化评估分数。使用Matlab软件对图像进行处理。采用双样本t检验的方法分析对比两组受试者的大脑灰质体积。采用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)和低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)算法对受试者的大脑功能性活动进行分析。基于所得的异常脑区作为种子点,进一步采用功能连接算法(functional connectivity,FC)分析其功能脑区之间的连接模式。结果试验组与对照组的年龄(t=-0.68,P=0.536)与性别(χ^(2)=0.019,P=0.891)差异无统计学意义。实验组的SAS、SDS评分均显著高于对照组(P<0.001)。两组受试者的大脑灰质体积无显著差异。与对照组相比,老年IC/BPS患者的左侧顶上回(MNI:x,y,z=-21,-66,60;t=12.5305)的ALFF值升高,左侧楔前叶(MNI:x,y,z=-9,-54,63;t=9.4103)的ReHo值升高。FC分析发现老年IC/BPS患者相较于对照组,其左侧顶上回与中央沟盖(MNI:x,y,z=21,15,3;t=-27.8356)、左侧楔前叶与左后扣带回(MNI:x,y,z=-12,0,42;t=-8.7389)之间FC值显著降低。结论相较于健康老年人群,老年IC/BPS患者存在左侧顶上回与左侧楔前叶的功能异常,并且左侧顶上回与中央沟盖、左侧楔前叶与左后扣带回之间的功能连接减弱。这些大脑的异常功能改变可能参与了IC/BPS患者症状的维持与发展。本研究从中枢神经系统调控的角度开展研究,为进一步探究IC/BPS的病理生理机制报道了可能的方向。

关键词：膀胱炎,间质性磁共振成像功能神经成像低频振幅功能连接

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颅内动脉粥样硬化评分的建立及可行性研究

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中华老年医学杂志 2025年第4期44卷 477-483页

作者：常嫣格宋焱于雪黄娟焦晟吴曙胡佳圆黄天琪孙宇鹏季福绥北京医院放射科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730 北京医院心血管内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京大学第五临床医学院北京100730

目的初步建立一种用于全面反映颅内动脉粥样硬化病变严重程度的评分体系,并探讨该评分与动脉粥样硬化危险因素以及脑梗死事件之间的相关性。方法回顾性分析2021年1月至2024年8月,在北京医院接受头颈计算机断层扫描血管成像(computer tom... 详细信息

目的初步建立一种用于全面反映颅内动脉粥样硬化病变严重程度的评分体系,并探讨该评分与动脉粥样硬化危险因素以及脑梗死事件之间的相关性。方法回顾性分析2021年1月至2024年8月,在北京医院接受头颈计算机断层扫描血管成像(computer tomography angiography,CTA)检查,并在CTA检查前后1个月内进行了头部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查的患者。根据颅内血管狭窄的程度及数量构建颅内动脉粥样硬化评分(Intra Cranial Atherosclerosis Disease Score,ICADS)系统。根据ICADS的四分位数分组,探讨ICADS与动脉粥样硬化危险因素之间的关系。将入组患者分为急性脑梗死组、无急性脑梗死组,比较两组患者ICADS、脑血管病危险因素之间的差异,并探讨脑梗死事件与ICADS之间的相关性。结果不同ICADS组之间,高血压、糖尿病患者的比例具有统计学差异,多元线性回归分析显示高血压(B=1.17,95%CI:0.20~2.14,P<0.05)、糖尿病(B=2.75,95%CI:1.85~3.64,P<0.001)是ICADS较高的危险因素。急性脑梗死组的ICADS高于无急性脑梗死组(9分比6分,P<0.001),较高的ICADS是脑梗死的危险因素(OR=1.10,95%CI:1.07~1.14,P<0.001)。结论ICADS可以较为全面地反映颅内动脉粥样硬化病变严重程度,与脑梗死事件具有相关性,可以用于临床对脑梗死高危患者的筛查。

关键词：颅内动脉硬化脑梗死脑血管造影术

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糖尿病心脏自主神经病变的研究进展

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中国心血管杂志 2025年第1期30卷 16-21页

作者：罗彦相张佳蔡青云郭立新潘琦北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院 100730 北京大学第五临床医学院 100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院 100730

糖尿病心脏自主神经病变(CAN)是糖尿病微血管并发症之一,在糖尿病患者中的患病率不断增加。然而早期CAN常不伴明显症状,进展性CAN可增加糖尿病心血管疾病、慢性肾脏病和脑卒中的风险。人工智能的应用为早期检测CAN提供了可能。本文对CA... 详细信息

糖尿病心脏自主神经病变(CAN)是糖尿病微血管并发症之一,在糖尿病患者中的患病率不断增加。然而早期CAN常不伴明显症状,进展性CAN可增加糖尿病心血管疾病、慢性肾脏病和脑卒中的风险。人工智能的应用为早期检测CAN提供了可能。本文对CAN的流行病学、发病机制、临床表现和治疗进行综述,旨在为CAN患者提供最新的临床参考。

关键词：糖尿病心脏自主神经病变流行病学临床表现治疗

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18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描代谢参数与肺腺癌实性型和微乳头型组织学亚型的关系

引用

中华肿瘤杂志 2022年第6期44卷 555-561页

作者：郭悦姚稚明陈敏陈聪霞北京大学第五临床医学院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京医院核医学科北京100730 北京大学第五临床医学院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京医院放射科北京100730

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)代谢参数[原发病灶最大标准摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)、糖酵解总量(TLG)]与肺腺癌实性型和微乳头型组织学亚型的关系及预测效能。方法回顾性分析145例手术切... 详细信息

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)代谢参数[原发病灶最大标准摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)、糖酵解总量(TLG)]与肺腺癌实性型和微乳头型组织学亚型的关系及预测效能。方法回顾性分析145例手术切除前行18F-FDG PET-CT检查肺腺癌患者的临床数据及影像资料。实性型和微乳头型亚型组与其他亚型组间各参数的比较采用Mann-WhitneyU检验, 采用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评估PET-CT各参数对实性型和微乳头型亚型成分的预测效能, 多因素分析采用logistic回归分析。结果全组145例患者中, 实性型和微乳头型亚型肺腺癌22例, 其他亚型123例。实性型和微乳头型亚型组患者的中位SUVmax和中位TLG分别为15.07和34.98, 高于其他亚型组(分别为6.03和10.16, 均P<0.05)。ROC曲线显示, SUVmax和TLG对预测实性型和微乳头型亚型效能较好[AUC分别为0.811(95%CI:0.715~0.907)和0.725(95%CI:0.610~0.840), 均P<0.05]。含有实性或微乳头型成分组患者的中位SUVmax和中位TLG分别为11.58和22.81, 高于不含实性和微乳头型成分组患者(分别为4.27和6.33, 均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示, SUVmax和TLG对预测肺腺癌病灶存在实性型或微乳头型成分效能较好[AUC分别为0.757(95%CI:0.679~0.834)和0.681(95%CI:0.595~0.768), 均P<0.05]。多因素logistic回归分析显示, 临床分期(Ⅲ~Ⅳ期)、SUVmax≥10.27、TLG≥7.12是肺腺癌微乳头型或实性型成分存在的独立危险因素(均P<0.05)。结论肺腺癌原发灶的SUVmax和TLG对微乳头型和实性型组织学成分具有较好的预测效能, 尤其是在预测实性型和微乳头型为主型肺腺癌方面, 并且SUVmax和TLG是预测微乳头型或实性型成分存在的独立影响因素。

关键词：肺肿瘤腺癌组织学亚型正电子发射计算机断层扫描 18F-脱氧葡萄糖

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