检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心理卫生杂志 2025年第2期39卷 157-163页

作者：马晓燕于欣郑州市第九人民医院郑州市心理医院心理四病区郑州450000 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)国家卫生健康委员会精神卫生重点实验室(北京大学)北京100083

易激惹被定义为低挫折阈值和愤怒倾向的增加,既是个体发育阶段的一种正常情绪,也是一种会导致功能受损的跨诊断精神病理症状。本文从易激惹的定义、相关因素、神经生物学机制、评估方法和治疗措施几个方面进行综述,以期有助于更好地理... 详细信息

易激惹被定义为低挫折阈值和愤怒倾向的增加,既是个体发育阶段的一种正常情绪,也是一种会导致功能受损的跨诊断精神病理症状。本文从易激惹的定义、相关因素、神经生物学机制、评估方法和治疗措施几个方面进行综述,以期有助于更好地理解正常心理发育过程中的易激惹和临床精神病学中的易激惹。

关键词：易激惹青少年神经生物学机制评估治疗综述

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《涉及精神障碍临床研究的伦理审查指南》解析

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中国医学伦理学 2025年第1期38卷 23-30页

作者：王雪芹孙洪强李义庭陆林北京大学第六医院〈精神卫生研究所〉/国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室〈北京大学〉/国家精神心理疾病临床医学研究中心〈北京大学第六医院〉北京100191 首都医科大学医学人文学院北京100069

科技伦理治理中涉及精神障碍临床研究的伦理审查具有明显的特殊性,尤其在人工智能与脑机接口领域,体现在对精神自主性的影响、严重精神障碍研究参与者参加研究的知情同意能力受损等方面;另外,临床研究中的病耻感、安慰剂应用及心理评估... 详细信息

科技伦理治理中涉及精神障碍临床研究的伦理审查具有明显的特殊性,尤其在人工智能与脑机接口领域,体现在对精神自主性的影响、严重精神障碍研究参与者参加研究的知情同意能力受损等方面;另外,临床研究中的病耻感、安慰剂应用及心理评估的方法等,也使得精神医学伦理审查备受关注。2020年,北京市卫生健康委员会发布了《涉及精神障碍临床研究的伦理审查指南》,《沈渔邨精神病学》(第七版)对《涉及精神障碍临床研究的伦理审查指南》在伦理治理背景下的应用进行了修订,对其印发和修订的目的和意义、适用范围、医疗卫生机构伦理审查的主体责任、精神医学伦理审查的重点内容进行了分析,以提高涉及精神障碍临床研究的伦理审查质量,推动精神医学临床研究的规范发展。

关键词：精神障碍临床研究人工智能脑机接口伦理审查

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内蒙古通辽市老年期痴呆的社会成本研究

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中国心理卫生杂志 2024年第10期38卷 854-860页

作者：田霄翌黄悦勤李丹张婷婷董晶慧魏景明邓咏妍戴德政李媛媛于红梅张林峰刘肇瑞北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 通辽市第三人民医院内蒙古通辽028000

目的:从社会角度估算通辽市老年期痴呆的疾病成本,并探索社会成本的影响因素。方法:采用10/66老年期痴呆系列研究评估工具诊断老年期痴呆,并收集老年人医疗服务次数、照护者的照护时间或支出,以及照护者的照护痛苦。采用成本比例换算法... 详细信息

目的:从社会角度估算通辽市老年期痴呆的疾病成本,并探索社会成本的影响因素。方法:采用10/66老年期痴呆系列研究评估工具诊断老年期痴呆,并收集老年人医疗服务次数、照护者的照护时间或支出,以及照护者的照护痛苦。采用成本比例换算法参考国家统计年鉴数据估计医疗服务的次均费用,采用人力资本法估算非正式照护者照护时间的单位价值,采用意愿支付法测量照护者痛苦带来的无形成本。以2023年为参照年计算老年期痴呆的社会总成本,并使用两部分模型分析成本的影响因素。结果:本研究共诊断390例老年期痴呆患者,人均社会成本为117877元/a。其中,非正式照护成本占比最大,达73.1%。女性患者社会成本比男性患者高61395元。共患脑卒中的患者比没有共患的患者的社会成本高63008元,患者每多患有一种慢性病,社会成本增加5868元,患者每多一项临床痴呆评分量表非记忆维度损伤,社会成本增加53997元。结论:老年期痴呆导致重大社会经济负担,非正式照护是重要的组成部分。

关键词：老年期痴呆疾病成本研究非正式照护

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老年期抑郁障碍规范治疗的德尔菲法专家共识调查研究

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中国医学前沿杂志(电子版) 2025年第3期17卷 96-101页

作者：李志营国灿灿周佳男刘肇瑞陈静宁于欣孙新宇北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 北京100083 天津市安定医院老年科天津市精神卫生中心天津300222

目的本研究运用德尔菲法构建老年期抑郁障碍(late-life depression,LLD)规范治疗的专家共识,旨在整合专家意见,为老年期抑郁障碍临床治疗提供参考依据,以提升治疗的规范性与有效性。方法于2024年7—11月遴选全国15个省(自治区、直辖市... 详细信息

目的本研究运用德尔菲法构建老年期抑郁障碍(late-life depression,LLD)规范治疗的专家共识,旨在整合专家意见,为老年期抑郁障碍临床治疗提供参考依据,以提升治疗的规范性与有效性。方法于2024年7—11月遴选全国15个省(自治区、直辖市)31名老年临床精神科专家,进行两轮问卷调查。问卷涵盖老年期抑郁障碍治疗的多方面内容,如治疗原则、药物选择、心理治疗等。运用描述性统计分析方法剖析专家基本信息、意见集中程度,对问卷各项目实施频数分析,从而提炼出规范化治疗的指导意见。结果两轮共有31名老年临床精神科专家参与,涉及15个省(自治区、直辖市),均为副高及以上职称,平均年龄52岁,平均从业27.9年,其中精神专科医院20名,综合医院精神科10名,其他1名,两轮调查积极系数达96.77%。在老年期抑郁障碍规范治疗方面达成专家共识,如老年期抑郁障碍治疗应安全(100.00%)、有效(83.33%);心理治疗推荐支持治疗(93.33%)、问题解决治疗(83.33%);药物治疗原则应小剂量起始(93.33%)、尽量单一用药(90.00%);如果首选的抗抑郁药物无效,下一步的药物方案调整为现有药物加量(83.33%)或更换不同类型抗抑郁药物(83.33%)。针对不同类型老年期抑郁障碍的药物推荐达成共识,如首发抑郁障碍中推荐舍曲林(100.00%)等。然而,在合并用药时机、特殊治疗方法应用细节等方面仍存在争议。结论本研究在老年期抑郁障碍的治疗原则,药物选择,合并用药方案及心理治疗的应用等多个存在分歧的领域达成了共识,为进一步深入研究和临床决策提供了有价值的参考和指导。

关键词：老年期抑郁障碍规范治疗德尔菲法专家共识

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甲型H1N1流感后克莱恩-莱文综合征复发1例

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中华精神科杂志 2023年第6期56卷 457-460页

作者：胡思帆刘陈孙伟孙洪强北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191 大理州第二人民医院大理671000

克莱恩-莱文综合征(Kleine-Levin syndrome,KLS)是一种罕见病,表现为反复发作的嗜睡、认知障碍和行为改变,发作间歇期正常,感染是其发病的常见诱因。本文报道了1例在2023年3月我院收治的17岁首次发作,并在感染甲型H1N1流感病毒后再次复... 详细信息

克莱恩-莱文综合征(Kleine-Levin syndrome,KLS)是一种罕见病,表现为反复发作的嗜睡、认知障碍和行为改变,发作间歇期正常,感染是其发病的常见诱因。本文报道了1例在2023年3月我院收治的17岁首次发作,并在感染甲型H1N1流感病毒后再次复发的KLS患者。根据患者发作期出现的典型症状,发作间歇期无症状和体征,以及无其他诱因,患者诊断为继发于甲型H1N1流感后的KLS复发。本文旨在提示甲型H1N1流感可能是导致KLS复发的诱因,提示在KLS治疗中预防感染的重要性,以期引起临床医生注意。

关键词：流感病毒A型 H1N1亚型克莱恩-莱文综合征厌食过度嗜睡性障碍

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Nectins在应激所致大脑功能与结构损伤中的作用

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中华精神科杂志 2024年第10期57卷 704-708页

作者：王红丽李继涛赵莹莹司天梅首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室抑郁障碍病理机制联合实验室(首都医科大学)北京100088 北京大学第六医院(北京大学精神卫生研究所) 国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)北京100191

应激可以引起大脑功能与结构的损伤,是多种精神疾病发生的重要风险因素。Nectins是近期发现的一种细胞黏附分子,介导多种类型细胞间连接,尤其是神经元之间的突触联系,进而参与多种生理、病理过程。本文基于临床前研究,综述了Nectins在... 详细信息

应激可以引起大脑功能与结构的损伤,是多种精神疾病发生的重要风险因素。Nectins是近期发现的一种细胞黏附分子,介导多种类型细胞间连接,尤其是神经元之间的突触联系,进而参与多种生理、病理过程。本文基于临床前研究,综述了Nectins在应激所致中枢神经系统功能与结构紊乱中的作用,以及其可能的作用机制。

关键词：中枢神经系统应激 Nectins

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孤独症谱系障碍儿童父母支持服务清单的构建：基于时机理论

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中国全科医学 2025年

作者：沈永周菁颖王雪萍贾美香刘佳佳湛浩健王力芳阎浩彭旦媛岳伟华北京大学护理学院跨学科教研室北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)生物精神病学研究室北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)儿童精神科北京大学护理学院内外科教研室北京市孤独症儿童康复协会秘书处

背景孤独症谱系障碍（ASD）儿童父母具有信息、情感和技能等多维度、复杂的支持服务需求，且随着时间不断发生变化，目前缺少ASD儿童父母支持的本土化工具。目的基于时机理论构建系统化、规范化的ASD儿童父母支持服务清单。方法于202... 详细信息

背景孤独症谱系障碍（ASD）儿童父母具有信息、情感和技能等多维度、复杂的支持服务需求，且随着时间不断发生变化，目前缺少ASD儿童父母支持的本土化工具。目的基于时机理论构建系统化、规范化的ASD儿童父母支持服务清单。方法于2024年1月—2025年2月，以时机理论为基础，基于指南系统评价、质性研究整合和儿童父母问卷调查，初步制订ASD儿童父母支持服务清单初稿。采用德尔菲法遴选23名ASD医疗、康复和护理等领域专家，通过电子问卷的方式进行2轮问卷函询，采用SPSS 25.0软件对函询结果进行统计学分析。经过2轮专家函询修订ASD儿童父母支持服务清单初稿，形成服务清单最终版。结果 2轮专家函询分别发放问卷23份、20份，分别回收有效问卷20份、20份，问卷有效回收率分别为86.96%、100.00%；专家权威系数分别为0.874和0.878。第2轮专家咨询中，专家对5个一级条目的重要性赋值均数为4.74～5.00分，对20个二级条目的重要性赋值均数为4.42～5.00分，对62个三级条目的重要性赋值均数为4.50～5.00分。最终构建的ASD儿童父母支持服务清单包括诊断期、稳定期、准备期、调整期和适应期5项一级条目，20项二级条目和62项三级条目。结论本研究构建的ASD儿童父母支持服务清单形成过程具有科学性和可靠性，内容充实，并且形成了针对儿童父母分阶段、分维度的支持服务条目，能够为临床医护人员全面、分阶段地对儿童父母开展支持服务提供参考，但实际应用效果仍有待进一步验证。

关键词：孤独症谱系障碍儿童父母时机理论支持服务清单德尔菲法

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首发精神分裂症肠道微生物多态性与临床症状及血清代谢组学的关联

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北京大学学报(医学版) 2022年第5期54卷 863-873页

作者：王雪萍张于亚楠卢天兰卢喆康哲维孙瑶瑶岳伟华北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)

目的：探索肠道微生物在首发未用药精神分裂症患者与健康对照者间的差异，多维度纵向分析探索抗精神病药物(antipsychotic drugs, APDs)治疗后肠道微生物与临床表型及血清代谢组学的关联。方法：选择2017年6—12月于北京大学第六医院门... 详细信息

目的：探索肠道微生物在首发未用药精神分裂症患者与健康对照者间的差异，多维度纵向分析探索抗精神病药物(antipsychotic drugs, APDs)治疗后肠道微生物与临床表型及血清代谢组学的关联。方法：选择2017年6—12月于北京大学第六医院门诊就诊的28例首发未用药的精神分裂症患者(病例组)及同期性别、年龄、受教育程度相匹配的29例健康志愿者(对照组)为研究对象，其中病例组接受了APDs治疗。研究采集病例组入组基线和治疗6周后的粪便和血清样本，并对粪便样本微生物种类和临床症状及血清代谢物进行了检测和分析。结果：菌群多样性分析发现，病例组alpha多样性指数(chao1、ACE、goods＿coverage)低于对照组，并且组间差异有统计学意义，病例组与对照组在beta多样性方面有明显的区分。菌群组成分析结果显示Bacteroides、Streptococcus、Romboutsia、Eubacterium ruminantium group在病例组患者接受治疗前后发生变化，且差异具有统计学意义，这些菌群可能反映了APDs治疗的影响。病例组与对照组相比，有更多的微生物种属发生变化。LEfSe种群丰度差异分析显示Prevotel-la＿9和Bacteroides在病例组富集，而Blautia、Dialister、Roseburia在对照组富集。肠道微生物与临床症状的关联分析显示，Bifidobacterium在病例组患者中与PANSS (positive and negative syndrome scale)量表中一般精神病理学症状分量表的减分率呈正相关。体重指数的增加与药物治疗前后Clostridium＿sensu＿stricto＿1的变化呈正相关，与基线Bacteroides也呈正相关。进一步的代谢组学分析显示，某些菌属的差异与特定代谢物，如L-甲硫氨酸、L-脯氨酸、高香草酸、N-乙酰血清素和维生素B6的相关性具有统计学意义。结论：在精神分裂症患者和正常对照之间存在一些微生物群体特征差异且组间差异具有统计学意义，一些菌种与抗精神病药物疗效相关。结合代谢组学结果分析，提示微生物种群可能在抗精神病药物疗效和血清代谢物之间发挥中介作用，为解析抗精神病药物治疗前后肠道微生物对疾病的影响提供了新的证据。

关键词：肠道菌群精神分裂症首发未用药血清代谢组学

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儿童粗大动作发展特征与汉语发展性阅读障碍的关联

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中国心理卫生杂志 2025年第1期39卷 37-42页

作者：任园春范碧瑶宋以玲王久菊朱飞龙吉宁曹庆久北京师范大学北京100875 清华大学体育部北京100084 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 北大医疗脑健康儿童发展中心北京100091

目的:探究儿童粗大动作发展特征与汉语发展性阅读障碍(DD)的关联。方法:从北京市某三甲医院精神专科门诊招募27名7~10岁确诊汉语DD儿童,从北京某普通小学招募年龄、性别、总智商相匹配的27名儿童为对照组。采用儿童粗大动作发展测试量... 详细信息

目的:探究儿童粗大动作发展特征与汉语发展性阅读障碍(DD)的关联。方法:从北京市某三甲医院精神专科门诊招募27名7~10岁确诊汉语DD儿童,从北京某普通小学招募年龄、性别、总智商相匹配的27名儿童为对照组。采用儿童粗大动作发展测试量表第三版(TGMD-3)、儿童发育协调障碍评估工具(M-ABC)中动静态平衡测验评估被试儿童的粗大动作发展水平。采用小学生识字量测试题库及评价量表、一分钟读字、小学生阅读能力测评评估被试阅读能力。结果:汉语DD儿童TGMD-3总分、位移动作总分、物控动作总分、动静态平衡得分均低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示动静态平衡得分、位移动作总分、物控动作总分和TGMD-3总分与患有阅读障碍负关联(OR=3.08、1.35、1.16、1.13,均P<0.05)。结论:儿童粗大动作发展落后与汉语发展性阅读障碍有关联。

关键词：汉语发展性阅读障碍粗大动作发展儿童关联

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12~18岁孤独症谱系障碍患者皮层下脑结构改变

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中国医学影像学杂志 2023年第12期31卷 1239-1243页

作者：徐滢莹孙秉玺吉兆正苏醒李雪刘靖北京大学第六医院放射科北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191 北京大学第六医院儿童心理卫生中心北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191

目的探讨12~18岁孤独症谱系障碍(ASD)患者皮层下脑结构特点以及结构异常脑区随年龄发育变化的特征。资料与方法纳入2013年3月—2021年1月北京大学第六医院符合美国精神障碍诊断与统计手册第五版ASD诊断标准的12~18岁青少年102例及性别... 详细信息

目的探讨12~18岁孤独症谱系障碍(ASD)患者皮层下脑结构特点以及结构异常脑区随年龄发育变化的特征。资料与方法纳入2013年3月—2021年1月北京大学第六医院符合美国精神障碍诊断与统计手册第五版ASD诊断标准的12~18岁青少年102例及性别、年龄相匹配的正常青少年42例,对所有受试者进行结构磁共振扫描。使用freeSurfer软件处理所有受试者的3D T1图像,分割皮层下脑区,对两组皮层下脑区体积进行协方差分析,并分别探索存在组间差异的脑区在ASD组和正常对照组内12~13岁、14~15岁及16~18岁的受试者间及上述年龄段ASD组和正常对照组间的发育差异。结果与正常对照组相比,12~18岁ASD组右侧尾状核、右侧苍白球、左侧海马以及胼胝体前部体积显著增大(F=4.522、5.955、7.191、5.326,P均<0.05)。正常对照组胼胝体前部体积在3个年龄组间差异有统计学意义(F=5.248,P=0.01),ASD组胼胝体前部体积在3个年龄组间差异无统计学意义(F=2.345,P=0.101)。结论12~18岁ASD患者存在多个皮层下结构异常,其胼胝体前部体积的发育特征与正常对照组存在差异,提示青少年ASD患者大脑具有不同的发育特征。

关键词：孤独症谱系障碍皮层下结构磁共振成像青少年

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