检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学伦理学 2025年第1期38卷 23-30页

作者：王雪芹孙洪强李义庭陆林北京大学第六医院〈精神卫生研究所〉/国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室〈北京大学〉/国家精神心理疾病临床医学研究中心〈北京大学第六医院〉北京100191 首都医科大学医学人文学院北京100069

科技伦理治理中涉及精神障碍临床研究的伦理审查具有明显的特殊性,尤其在人工智能与脑机接口领域,体现在对精神自主性的影响、严重精神障碍研究参与者参加研究的知情同意能力受损等方面;另外,临床研究中的病耻感、安慰剂应用及心理评估... 详细信息

科技伦理治理中涉及精神障碍临床研究的伦理审查具有明显的特殊性,尤其在人工智能与脑机接口领域,体现在对精神自主性的影响、严重精神障碍研究参与者参加研究的知情同意能力受损等方面;另外,临床研究中的病耻感、安慰剂应用及心理评估的方法等,也使得精神医学伦理审查备受关注。2020年,北京市卫生健康委员会发布了《涉及精神障碍临床研究的伦理审查指南》,《沈渔邨精神病学》(第七版)对《涉及精神障碍临床研究的伦理审查指南》在伦理治理背景下的应用进行了修订,对其印发和修订的目的和意义、适用范围、医疗卫生机构伦理审查的主体责任、精神医学伦理审查的重点内容进行了分析,以提高涉及精神障碍临床研究的伦理审查质量,推动精神医学临床研究的规范发展。

关键词：精神障碍临床研究人工智能脑机接口伦理审查

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双相障碍患者出院后抑郁症状程度的关联因素

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中国心理卫生杂志 2025年第5期39卷 392-397页

作者：储文革盛旋莲张婷婷赵来田刘肇瑞陈燕黄俊捷胡凤领王帅徐小红黄悦勤铜陵市第三人民医院安徽铜陵244000 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083

目的:探讨双相障碍患者出院后抑郁症状严重程度的关联因素。方法:对符合DSM-5双相障碍诊断标准的住院患者进行出院后追踪调查,采用自编人口学、临床和社会功能等信息收集调查表收集患者的相关信息,临床特征评估由精神科医师面对面访谈完... 详细信息

目的:探讨双相障碍患者出院后抑郁症状严重程度的关联因素。方法:对符合DSM-5双相障碍诊断标准的住院患者进行出院后追踪调查,采用自编人口学、临床和社会功能等信息收集调查表收集患者的相关信息,临床特征评估由精神科医师面对面访谈完成,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评估患者的抑郁状态,简明精神病量表(BPRS)评估患者的病情严重程度和症状表现。以单因素分析和多重线性回归分析双相障碍患者出院后抑郁状态及其严重程度的关联因素。结果:共追踪出院的298例双相障碍患者。追踪调查时合并精神病性症状(标化回归系数β=0.18)、家务劳动(β=0.23)、社会人际交往(β=0.17)、BPRS总分(β=0.46)与HAMD总分正关联;生产劳动及工作(β=-0.27)、个人生活料理(β=-0.15)与HAMD总分负关联。结论:双相障碍患者出院后抑郁症状严重程度受多种因素影响。对于双相障碍患者出院后有效控制精神病性症状,在社区加强社会功能康复,有利于减少复发,获得良好的预后。

关键词：双相障碍抑郁症状关联因素汉密顿抑郁量表

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大学生生活质量及相关因素

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中国心理卫生杂志 2025年第4期39卷 378-384页

作者：苏红玉任洁熊娜娜刘琦北京市朝阳区第三医院北京100121 北京市西城区平安医院北京100035 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083

目的:了解大学生的生活质量,并对其相关因素进行探索分析。方法:纳入1423名大学生,采用简版生活质量量表(SF-12)、患者健康问卷-9(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、失眠严重指数量表(ISI)、躯体化症状量表-8(SSS-8)、饮食失调筛查问卷(S... 详细信息

目的:了解大学生的生活质量,并对其相关因素进行探索分析。方法:纳入1423名大学生,采用简版生活质量量表(SF-12)、患者健康问卷-9(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、失眠严重指数量表(ISI)、躯体化症状量表-8(SSS-8)、饮食失调筛查问卷(SCOFF)、压力知觉量表(PSS-10)、简版情绪调节困难量表(DERS-16)分别测评生活质量、抑郁症状、焦虑症状、失眠程度、躯体症状、进食障碍、压力知觉、情绪调节困难;用自编自伤风险筛查问卷筛查有无自伤观念和行为。结果:样本中大学生SF-12精神和躯体生活质量得分<50分的比例分别为81.7%和47.8%。多重线性回归分析显示,家庭人均月收入与SF-12精神生活质量得分正向关联(β=0.04,P<0.05),PSS-10(β=-0.27,P<0.001)、PHQ-9(β=-0.25,P<0.001)、DERS-16(β=-0.23,P<0.001)和GAD-7(β=-0.11,P<0.001)的得分与SF-12精神生活质量得分负向关联。SSS-8(β=-0.45,P<0.001)得分与SF-12躯体生活质量得分负向关联。结论:研究显示大学生中生活质量较低的比例较高;压力知觉、抑郁、情绪调节困难和焦虑水平越高,精神生活质量越低,躯体不适症状越严重,躯体生活质量越低。

关键词：大学生生活质量心理健康情绪调节能力

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儿童粗大动作发展特征与汉语发展性阅读障碍的关联

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中国心理卫生杂志 2025年第1期39卷 37-42页

作者：任园春范碧瑶宋以玲王久菊朱飞龙吉宁曹庆久北京师范大学北京100875 清华大学体育部北京100084 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 北大医疗脑健康儿童发展中心北京100091

目的:探究儿童粗大动作发展特征与汉语发展性阅读障碍(DD)的关联。方法:从北京市某三甲医院精神专科门诊招募27名7~10岁确诊汉语DD儿童,从北京某普通小学招募年龄、性别、总智商相匹配的27名儿童为对照组。采用儿童粗大动作发展测试量... 详细信息

目的:探究儿童粗大动作发展特征与汉语发展性阅读障碍(DD)的关联。方法:从北京市某三甲医院精神专科门诊招募27名7~10岁确诊汉语DD儿童,从北京某普通小学招募年龄、性别、总智商相匹配的27名儿童为对照组。采用儿童粗大动作发展测试量表第三版(TGMD-3)、儿童发育协调障碍评估工具(M-ABC)中动静态平衡测验评估被试儿童的粗大动作发展水平。采用小学生识字量测试题库及评价量表、一分钟读字、小学生阅读能力测评评估被试阅读能力。结果:汉语DD儿童TGMD-3总分、位移动作总分、物控动作总分、动静态平衡得分均低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示动静态平衡得分、位移动作总分、物控动作总分和TGMD-3总分与患有阅读障碍负关联(OR=3.08、1.35、1.16、1.13,均P<0.05)。结论:儿童粗大动作发展落后与汉语发展性阅读障碍有关联。

关键词：汉语发展性阅读障碍粗大动作发展儿童关联

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社会活动参与对中国老年人自评心理健康城乡差异的影响

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中国心理卫生杂志 2025年第2期39卷 143-150页

作者：田壮王雪仪杨鹤黄悦勤翟敏刘燕济宁医学院公共卫生学院山东济宁272067 山东第二医科大学公共卫生学院山东潍坊261053 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083

目的:本研究拟基于2018年中国综合社会调查(CGSS)的4688名中国老年人数据分析不同类型社会活动对老年人自评心理健康城乡差异的影响。方法:采用因子分析法,将社会活动分解为娱乐活动、文化活动及亲友聚会;采用logistic回归分析社会活动... 详细信息

目的:本研究拟基于2018年中国综合社会调查(CGSS)的4688名中国老年人数据分析不同类型社会活动对老年人自评心理健康城乡差异的影响。方法:采用因子分析法,将社会活动分解为娱乐活动、文化活动及亲友聚会;采用logistic回归分析社会活动对老年人自评心理健康的影响;采用Fairlie分解法确定社会活动对老年人自评心理健康城乡差异的影响。结果:城镇老年人(n=3139)自评心理健康较好比例(72.0%)高于农村老年人(n=1549)自评心理健康较好比例(53.7%)(P<0.001)。娱乐活动、亲友聚会对城乡老年人自评心理健康有促进作用,18.7%的自评心理健康差异可归因于城乡娱乐活动的差异,城乡居民在亲友聚会方面的差异可以解释约3.9%的自评心理健康差异。结论:城镇老年人的自评心理健康状况优于农村老年人。娱乐活动、亲友聚会均有利于城乡老年人的心理健康。城乡娱乐活动方面的差异是造成老年人自评心理健康城乡差异的重要原因。

关键词：社会活动自评心理健康城乡差异

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行为心理干预在强迫症中的应用

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中华行为医学与脑科学杂志 2025年第1期34卷 83-88页

作者：刘玉梅闫俊李倩倩廖金敏首都医科大学宣武医院精神心理科北京100045 北京大学第六医院综合一科北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191

强迫症(OCD)具有反复发作的强迫侵入性思维和/或行为,症状顽固多变、慢性反复发作的疾病特点。OCD治疗指南中明确推荐,心理治疗能够有效改善临床症状,对于维持长期疗效具有重要作用。但既往研究和临床实践对心理干预在OCD中的应用关注较... 详细信息

强迫症(OCD)具有反复发作的强迫侵入性思维和/或行为,症状顽固多变、慢性反复发作的疾病特点。OCD治疗指南中明确推荐,心理治疗能够有效改善临床症状,对于维持长期疗效具有重要作用。但既往研究和临床实践对心理干预在OCD中的应用关注较少,目前对于OCD的心理治疗,特别是已被证实的一线暴露和反应预防疗法、认知行为疗法、森田疗法认识不足,或由于资源受限,未能得到有效干预。因此,本文通过回顾近年来心理治疗干预OCD的相关研究,综述不同心理治疗方法对OCD的干预效果,并进一步阐述可能的疗效机制。在此基础上,本文结合已有研究,明确各类行为心理干预及其联合治疗效果,探索团体和线上等心理干预形式,以增加OCD患者心理治疗的可及性。

关键词：强迫症心理治疗行为干预暴露与反应预防疗法

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孤独症谱系障碍和发育性语言障碍儿童发育水平的差异研究

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中国儿童保健杂志 2025年第4期33卷 451-455页

作者：杨逸凡肖雪斌谭亚飞王仕琼李瑞珍贾美香华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院) 湖北武汉430016 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)

目的比较孤独症谱系障碍(ASD)和发育性语言障碍(DLD)儿童适应性、大运动、精细动作、语言、个人-社交能力发育水平的差异,为鉴别诊断和康复训练提供依据。方法选取2022年3月—2024年5月在武汉儿童医院儿童保健科就诊的268例ASD儿童和150... 详细信息

目的比较孤独症谱系障碍(ASD)和发育性语言障碍(DLD)儿童适应性、大运动、精细动作、语言、个人-社交能力发育水平的差异,为鉴别诊断和康复训练提供依据。方法选取2022年3月—2024年5月在武汉儿童医院儿童保健科就诊的268例ASD儿童和150例DLD儿童,对以上儿童均采用Gesell发育量表进行评估。结果ASD和DLD组儿童在适应性、大运动、精细运动、语言、个人-社交5个领域的均值均低于正常水平,两者均为语言和社交领域的分值最低,且ASD组上述5个领域的发育水平均明显滞后于DLD组(t'=8.541、4.398、7.194、6.405、9.354,P<0.001);语言商%×社交商%<0.39时,鉴别诊断ASD的敏感性和特异性分别为69%和65%(OR=0.96,95%CI:0.94~0.97,P<0.001)。结论ASD和DLD儿童在5个领域的发育水平上均有受损,ASD组各能区受损更重,且两者均以语言和社交领域受损最重,这些差异有助于临床鉴别诊断和早期干预。

关键词：孤独症谱系障碍发育性语言障碍 Gesell发育量表

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脑电信号在抑郁和焦虑障碍识别中的应用

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中华行为医学与脑科学杂志 2025年第1期34卷 89-94页

作者：荆舒戴振威苏小游中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100010 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100080

抑郁和焦虑是最常见的两类精神障碍,会对个体及社会造成严重的负面影响,早期、准确地识别抑郁和焦虑障碍对患者的症状控制和预后具有重要意义。传统的识别方式,如量表筛查、访谈等均依赖于患者的自我回答及精神科医生的综合判断,存在主... 详细信息

抑郁和焦虑是最常见的两类精神障碍,会对个体及社会造成严重的负面影响,早期、准确地识别抑郁和焦虑障碍对患者的症状控制和预后具有重要意义。传统的识别方式,如量表筛查、访谈等均依赖于患者的自我回答及精神科医生的综合判断,存在主观性、依赖于医疗资源可及性和便利性等固有局限,因此寻找客观手段辅助抑郁和焦虑障碍的识别已成为近年来的研究重点。脑电信号是对头皮表面电势差变化的描述,具有客观、量化、时间分辨率高等优势。脑电信号已成为当前识别抑郁和焦虑障碍的潜在客观指标之一。机器学习算法是提取脑电信号特征、提高识别准确率的关键技术,基于EEG和机器学习算法的自动化诊断有望成为抑郁和焦虑障碍识别的新手段。此外,便携式脑电采集为快速识别精神障碍和开展大规模筛查行动提供了可能。本文综述了脑电信号在抑郁和焦虑障碍识别中的应用情况,供相关领域学者参考和借鉴,以期推动我国精神障碍识别的客观化、可视化发展。

关键词：脑电图抑郁障碍焦虑障碍机器学习

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抗抑郁药物治疗产后抑郁的有效性和可接受性分析

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中国临床药理学杂志 2025年第2期41卷 245-249页

作者：李文峰许珂问馨李猛袁海孔德荣宓为峰郑州市第八人民医院重症精神科北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)国家药物临床试验机构北京大学北大清华生命科学联合中心

目的系统性评价抗抑郁药物治疗产后抑郁(PPD)的有效性和可接受性。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普中文数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)数据库，截止时间为2... 详细信息

目的系统性评价抗抑郁药物治疗产后抑郁(PPD)的有效性和可接受性。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普中文数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)数据库，截止时间为2023年11月。筛选抗抑郁药物治疗PPD的随机对照试验(RCT),试验组给予抗抑郁药物，对照组给予安慰剂或另一种抗抑郁药物处置，用Stata 17.0软件对有效性和可接受性进行Meta分析。结果本研究共纳入27项RCT,共计2 202例患者。Meta分析结果显示：与安慰剂有效性相比，排名前3的是米氮平[比值比(OR)=2.25,95%置信区间(95%CI)=1.20～3.30,P<0.05]、去甲替林(OR=1.50,95%CI=0.55～2.44,P>0.05)、文拉法辛(OR=1.35,95%CI=0.13～2.56,P>0.05);与安慰剂可接受性相比，排名前3的是中草药(OR=0.47,95%CI=-0.72～1.66,P>0.05)、去甲替林(OR=-0.08,95%CI=-1.16～1.33,P>0.05)、文拉法辛(OR=-0.12,95%CI=-1.47～1.24,P>0.05)。结论去甲替林、文拉法辛、曲唑酮和度洛西汀治疗PPD的有效性良好，且无明显药物不良反应。

关键词：抗抑郁药产后抑郁有效性可接受性网状meta分析

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抗精神病药临床试验的非劣效界值确定

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中国新药杂志 2025年第10期 1040-1045页

作者：程青青王蕊王晶晶唐代茂张凌霄许羚尹芳杨娟吕映华郑青山沈一峰李华芳司天梅上海博佳医药科技有限公司江苏恩华药业股份有限公司上海中医药大学上海市精神卫生中心北京大学第六医院(精神卫生研究所) 北京大学国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室北京大学第六医院国家精神心理疾病临床医学研究中心

目的:抗精神病药的临床试验兼具患者管理和伦理学的特殊性，应增加相关非劣效试验，其中非劣效界值的选择成为难题。本研究以阳性对照药阿立哌唑为例，探讨合理的非劣效界值及其选择方法，为抗精神病药同类研究设计提供参考。方法:选择... 详细信息

目的:抗精神病药的临床试验兼具患者管理和伦理学的特殊性，应增加相关非劣效试验，其中非劣效界值的选择成为难题。本研究以阳性对照药阿立哌唑为例，探讨合理的非劣效界值及其选择方法，为抗精神病药同类研究设计提供参考。方法:选择阳性与阴性症状量表总分（PANSS）下降值为分析指标，参考美国FDA推荐的固定界值法（the fixed margin method）,结合临床专家共识，确定非劣效界值（M2）。首先，基于阿立哌唑与安慰剂对照研究的文献数据，通过模型化荟萃分析（MBMA）,获得阿立哌唑净效应（扣除安慰剂效应）的药效特征并探索影响因素，为不同疗程的数据合并分析提供依据。其次，通过Meta分析，纳入阿立哌唑与安慰剂对照研究的文献数据，估算阿立哌唑治疗效应及其95%CI,将95%CI的绝对值下限作为净效应（entire effect,M1）。随后，收集文献中抗精神病药临床试验的M2取值范围，估算其相应的样本量，结合临床可接受样本量的专家共识确定M2。结果:MBMA提示，阿立哌唑治疗6周时已接近疗效平台。通过Meta分析，获得阿立哌唑治疗6周后的净效应为11.39 （95%CI:9.72,13.06）,即M1为9.72。当前临床文献中，精神分裂症的非劣效临床试验M2取值较宽，分布在5～8之间。对于仿制药，假设单侧α=0.025,把握度（power）为80%,公共标准差SD为18,每组样本量估算为122例，所对应的M2为6.5,类似于美国FDA的临床终点生物等效试验，可达到桥接目的。对于创新药，以大约50%的M1（9.72）作为非劣效界值时，即M2为5,每组对应的样本量应为205例，考虑到患者管理和照料的难度，此为临床可接受的样本量。结论:设计以PANSS下降值为疗效指标、阿立哌唑为对照的抗精神病药非劣效试验，仿制药的M2可取6.5,创新药可取5.0。本研究为其他阳性对照药在同类试验设计中，M2的选取提供了重要依据和启发。

关键词：精神分裂症阿立哌唑非劣效界值非劣效试验

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