检索结果-内蒙古大学图书馆

2017年全国严重精神障碍患者管理治疗现状分析

中华精神科杂志 2019年第1期52卷 82-88页

作者：吴霞民马宁王勋张五芳管丽丽马弘于欣陆林北京大学第六医院公共卫生事业部北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 100191 北京大学第六医院临床精神病学研究室北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)100191 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 100191

目的分析2017年全国严重精神障碍患者管理治疗情况,并与2014—2016年比较相关指标的变化。方法采用描述性分析方法,对2011年8月1日至2017年12月31日全国及各省(自治区、直辖市)国家严重精神障碍信息系统使用情况以及患者登记、管理、治... 详细信息

目的分析2017年全国严重精神障碍患者管理治疗情况,并与2014—2016年比较相关指标的变化。方法采用描述性分析方法,对2011年8月1日至2017年12月31日全国及各省(自治区、直辖市)国家严重精神障碍信息系统使用情况以及患者登记、管理、治疗情况等进行分析。结果截至2017年底,全国2 813个区县(98.56%,2 813/2 854)使用信息系统。全国在册患者5 806 352例,报告患病率0.424%(5 806 352/1 370 784 400);在管患者5 380 249例,管理率92.66%(5 380 249/5 806 352);规范管理患者4 346 103例,规范管理率74.85%(4 346 103/5 806 352);服药患者4 035 323例,服药率69.50%(4 035 323/5 806 352);规律服药患者2 012 074例,规律服药率34.65%(2 012 074/5 806 352);病情稳定患者3 924 101例,病情稳定率75.01%(3 924 101/5 231 235)。病情稳定率与管理率、规范管理率、服药率、规律服药率呈正相关(r分别为0.614、0.800、0.550、0.614,均P<0.05)。与2016年相比,在册患者增加405 202例,管理率、规范管理率、服药率、规律服药率、病情稳定率分别增加2.42%、6.98%、22.69%、5.13%、6.33%。2017年登记的精神分裂症、偏执性精神病、分裂情感性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍患者未治期分别为3.28、4.25、2.78、2.85、4.95、14.31年,均短于2016年。结论2017年严重精神障碍患者信息系统覆盖范围继续扩大,登记患者人数持续增长,患者管理和服药水平有所提高,未治期持续缩短。

关键词：精神障碍社区精神卫生服务信息系统

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2018年全国严重精神障碍患者管理治疗现状分析

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中华精神科杂志 2020年第5期53卷 438-445页

作者：王勋马宁吴霞民张五芳管丽丽马弘于欣陆林北京大学第六医院公共卫生事业部北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 100191 北京大学第六医院临床精神病学研究室北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 100191 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 100191

目的分析2018年全国严重精神障碍患者管理治疗情况,并与2014—2017年比较相关指标的变化,为政府决策提供依据。方法采用描述性分析方法,对2011年8月1日至2018年12月31日全国及各省(自治区、直辖市)国家严重精神障碍信息系统使用情况以... 详细信息

目的分析2018年全国严重精神障碍患者管理治疗情况,并与2014—2017年比较相关指标的变化,为政府决策提供依据。方法采用描述性分析方法,对2011年8月1日至2018年12月31日全国及各省(自治区、直辖市)国家严重精神障碍信息系统使用情况以及患者登记、管理、治疗情况等进行分析。结果截至2018年底,全国2832个区县(99.23%,2832/2854)使用信息系统。全国在册患者5994054例,报告患病率0.43%(5994054/1379837956);在管患者5688164例,管理率94.90%(5688164/5994054),规范管理患者4956545例,规范管理率82.69%(4956545/5994054);服药患者4873322例,服药率81.30%(4873322/5994054),规律服药患者2504323例,规律服药率41.78%(2504323/5994054);病情稳定患者4426558例,病情稳定率80.60%(4426558/5492261)。病情稳定率与管理率、规范管理率、服药率、规律服药率呈正相关(r分别为0.509、0.695、0.403、0.539,均P<0.05)。与2017年相比,在册患者增加187702例,管理率、规范管理率、服药率、规律服药率、病情稳定率分别增加2.24%、7.84%、11.80%、7.13%、5.59%。2018年登记的精神分裂症、偏执性精神病、分裂情感性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍患者未治期分别为3.54、4.61、2.73、3.18、5.35、13.34年,分裂情感性精神病和精神发育迟滞伴发精神障碍患者未治期短于2017年。结论2018年国家严重精神障碍信息系统覆盖范围继续扩大,登记患者人数持续增长,患者管理和服药水平有所提高。

关键词：精神障碍社区精神卫生服务信息系统

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双相障碍患者3种临床相静息态脑功能局部一致性研究

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中华精神科杂志 2022年第1期55卷 38-46页

作者：吴艳坤陈超李茜李科曾亚伟苏允爱司天梅北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191 战略支援部队特色医学中心放射诊断科北京100101

目的探究不同临床相双相障碍患者的静息态脑功能局部一致性特征,寻找双相障碍的素质性影像学标记。方法采用横断面研究,纳入符合DSM-Ⅳ-TR诊断标准的169例处于不同临床相的双相障碍患者[双相障碍组,其中双相抑郁组68例、双相(轻)躁狂组2... 详细信息

目的探究不同临床相双相障碍患者的静息态脑功能局部一致性特征,寻找双相障碍的素质性影像学标记。方法采用横断面研究,纳入符合DSM-Ⅳ-TR诊断标准的169例处于不同临床相的双相障碍患者[双相障碍组,其中双相抑郁组68例、双相(轻)躁狂组29例、双相缓解组72例]及性别、年龄与之匹配的113名对照者(对照组)。采用17项汉密尔顿抑郁量表评估患者组的抑郁症状严重程度,采用杨氏躁狂评定量表评估躁狂症状严重程度,采用正性和负性情感量表评估正性和负性情绪程度;同时采集所有被试者的静息态功能磁共振成像数据,并对数据进行预处理,最终64例双相抑郁患者、28例双相(轻)躁狂患者、66例双相缓解患者和112名对照者纳入分析。采用局部活动一致性(regional homogeneity,ReHo)分析静息态脑功能影像学特征,对4组被试者的ReHo值进行协方差分析,提取差异有统计学意义的脑区ReHo值进行事后检验,并分析4组患者静息态脑功能影像学特征与临床病理特征的关系。结果双相障碍组和对照组的ReHo值差异脑区为双侧小脑后部(左侧F=11.41,右侧F=10.45)、双侧距状皮质(左侧F=10.60,右侧F=9.59)和右侧颞上回(F=10.58)。与对照组相比,双相抑郁组、双相(轻)躁狂组、双相缓解组左侧小脑后部ReHo值降低(均P<0.01),右侧小脑后部(均P<0.05)、双侧距状皮质和右侧颞上回(均P<0.01)ReHo值升高。双相障碍患者右侧距状皮质ReHo值与负性情绪程度呈显著负相关(r=-0.17,P=0.04,未校正)。结论双相障碍患者各临床相均呈现双侧小脑后部、双侧距状皮质和右侧颞上回局部活动一致性改变,提示小脑、视觉网络和感觉运动网络的脑功能改变可能是双相障碍的素质性神经病理学改变。

关键词：双相情感障碍磁共振成像局部一致性素质性特征

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阿尔茨海默病淀粉样蛋白靶向治疗药物Ⅲ期临床试验中淀粉样蛋白成像异常研究进展

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中华精神科杂志 2024年第8期57卷 536-542页

作者：张雪张海峰山东省立医院菏泽医院影像科菏泽274031 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191

阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)是一种神经退行性疾病,给患者、家庭及社会带来沉重负担。最近研究显示基于淀粉样蛋白(Amyloid-beta,Aβ)级联瀑布假说开发的多款Aβ靶向疾病修饰治疗药物可以有效延缓AD认知功能下降,为AD治疗提... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)是一种神经退行性疾病,给患者、家庭及社会带来沉重负担。最近研究显示基于淀粉样蛋白(Amyloid-beta,Aβ)级联瀑布假说开发的多款Aβ靶向疾病修饰治疗药物可以有效延缓AD认知功能下降,为AD治疗提供了新的治疗选择。淀粉样蛋白相关成像异常(Amyloid related imaging abnormalities,ARIA)是Aβ靶向疾病修饰治疗过程中出现的重要不良事件,制约着该类药物的应用。本文对近年来临床试验中ARIA研究进展进行总结,综述ARIA相关的表现、识别、管理及转归,并对未来可能的研究方向进行展望。

关键词：阿尔茨海默病淀粉样蛋白相关成像异常不良事件

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中华精神科杂志 2024年第11期57卷 721-728页

作者：李海梅刘珮刘宁宁刘璐王玉凤钱秋谨北京大学第六医院、北京大学精神卫生研究所、国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)、国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 北京100191 深圳市康宁医院、深圳市精神卫生中心、深圳市精神心理疾病临床医学研究中心深圳518020

目的探讨脑特异性血管发生抑制剂1相关蛋白2(brain-specific angiogenesis inhibitor 1-associated protein 2,BAIAP2)基因多态性与注意缺陷多动障碍(attention deficit/hyperactivity disorder,ADHD)及健康儿童执行功能之间的关联,并进一步探讨这种关联的性别和亚型特异性。方法采用横断面研究,纳入2005年5月至2011年1月于北京大学第六医院门诊就诊的ADHD儿童929例(ADHD组)及2005年1月至2010年1月在北京市中小学就读的健康对照儿童161名(对照组),采用Stroop色词命名测验、Rey复杂图形测验和连线测验评估所有受试者反应抑制、工作记忆及转换功能等执行功能。选择BAIAP2基因4个单核苷酸多态性位点,采用TaqMan^(TM)荧光探针杂交扩增的基因分型技术进行基因型检测。以性别、年龄和智商为协变量,采用协方差分析方法进行2组间执行功能的比较,并探讨BAIAP2基因多态性基因型与ADHD儿童及健康对照儿童执行功能的关联,及ADHD组中这种关联的性别、亚型特异性。结果ADHD组反应抑制功能(F=11.64、26.50,P≤0.001)及转换功能(F=25.68,P<0.001)均较对照组差。对照组中未发现任一BAIAP2基因位点与执行功能关联。在ADHD组中控制性别、年龄、智商后,BAIAP2基因的rs4969239位点与连线测验的转换时间具有统计学意义的关联(B=-17.55,F=7.13,P=0.008),AG+GG等位基因型携带者较AA基因型携带者转换时间长,转换功能较差;rs9901648位点与Stroop色词测验的颜色干扰时具有统计学意义的关联(B=1.82,F=8.84,P=0.003),AA基因型携带者较AG+GG等位基因携带者颜色干扰时更长,反应抑制功能较差。进一步分析显示,rs9901648位点与颜色干扰时的关联仅在男性ADHD儿童中具有统计学意义(F=11.33,P=0.001)。结论BAIAP2基因多态性位点可能与ADHD儿童转换及反应抑制等执行功能受损有关,其中BAIAP2基因多态性位点与反应抑制功能的关联主要存在男性ADHD儿童中。

关键词：注意力缺陷障碍伴多动脑特异性血管发生抑制剂1相关蛋白2基因执行功能关联研究

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新冠肺炎疫情下儿童青少年心理健康干预进展

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科技导报 2021年第18期39卷 25-33页

作者：王琳张南刘一蓉钱英北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)大流行是全球性事件,严重影响到人们的日常生活。儿童青少年作为此次突发重大公共卫生应激事件的弱势群体,身心受到剧烈冲击。综述了国内外现有研究进展,分别从国家社会、学校社区、家庭及个人层面探讨了新... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)大流行是全球性事件,严重影响到人们的日常生活。儿童青少年作为此次突发重大公共卫生应激事件的弱势群体,身心受到剧烈冲击。综述了国内外现有研究进展,分别从国家社会、学校社区、家庭及个人层面探讨了新冠肺炎疫情下儿童青少年心理压力的应激源;总结了疫情期间儿童青少年心理问题的类型,包括情绪问题和行为问题;归纳了普通儿童、疫情严重地区儿童和家人患病或抗疫人员子女、隔离儿童、其他患病儿童及感染儿童这5类不同风险的儿童青少年面对疫情的心理特征及干预建议。

关键词：新型冠状病毒肺炎儿童青少年心理健康心理干预

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孤独症全基因组阳性位点在中国汉族人群的验证

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中国心理卫生杂志 2021年第11期35卷 966-971页

作者：林芬汪子琪张天卢天兰贾美香刘靖王力芳北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191

目的:探讨孤独症全基因组关联研究(GWAS)显示关联的阳性单核苷酸多态性位点(SNPs)在中国汉族人群中是否与孤独症存在关联。方法:符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的孤独症儿童757例和成年正常对照1436例。选取既往G... 详细信息

目的:探讨孤独症全基因组关联研究(GWAS)显示关联的阳性单核苷酸多态性位点(SNPs)在中国汉族人群中是否与孤独症存在关联。方法:符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的孤独症儿童757例和成年正常对照1436例。选取既往GWAS中与孤独症全基因组水平显著关联的5个SNPs(NEGR1基因的rs1620977、CADPS基因的rs1452075、NUDT12基因附近的rs325506、COA8基因附近的rs10149470、KIZ基因附近的rs910805)和2个与既往报道阳性位点强连锁不平衡的SNPs(MMS22L基因附近的rs9375225和MROH5基因附近的rs746839),应用AgenaMassARRAY SNP分型方法对SNPs进行基因分型。采用Pearsonχ^(2)检验比较孤独症组和对照组各SNP等位基因和基因型的分布频率,分析其与孤独症的关联。结果:孤独症组NEGR1基因的rs1620977基因型和等位基因A的频率(病例vs.对照:17.2%vs.14.3%)和MROH5基因附近的rs746839的携带等位基因G的基因型频率(病例vs.对照:31.4%vs.26.0%)及G等位基因的频率(病例vs.对照:17.2%vs.14.3%)均高于正常对照组(P<0.05),且在男性中两组差异经Bonferroni校正后仍有统计学意义(P<0.007)。结论:中国汉族人群中NEGR1基因的rs1620977和MROH5基因附近的rs746839与孤独症关联,可能是孤独症的易感位点。

关键词：孤独症单核苷酸多态性病例对照关联研究 NEGR1基因

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进食障碍患者临床表现的性别差异分析

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中华精神科杂志 2024年第10期57卷 669-677页

作者：郑理匀陈超张大荣李雪霓孔庆梅司天梅北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)北京100191 江西省精神病院南昌大学附属精神病院南昌330029

目的探究进食障碍患者体重指数、进食相关行为及心理特征等方面的性别差异。方法纳入2008年8月至2015年11月就诊于北京大学第六医院的986例进食障碍患者,其中男54例,女932例。采用进食障碍问卷(Eating Disorder Questionnaire,EDQ)及进... 详细信息

目的探究进食障碍患者体重指数、进食相关行为及心理特征等方面的性别差异。方法纳入2008年8月至2015年11月就诊于北京大学第六医院的986例进食障碍患者,其中男54例,女932例。采用进食障碍问卷(Eating Disorder Questionnaire,EDQ)及进食障碍调查量表-1(Eating Disorder Inventory-1,EDI-1)进行进食障碍相关临床表现的横断面调查。使用1∶4的倾向性评分匹配消除年龄及诊断亚型对进食障碍患者症状表现的潜在影响。采用t检验、秩和检验、卡方检验比较男女进食障碍患者EDQ项目数据和EDI-1评分差异。使用多重线性回归进一步验证症状的性别差异。通过网络分析进食障碍患者最为重要的症状并进行性别间的比较。结果(1)匹配后男女患者分别为54例和213例,两者在年龄(t=-0.02)及诊断亚型构成(χ^(2)=0.28)方面差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)男女进食障碍患者期望体重指数与目前体重指数的差值差异有统计学意义[1.3(-0.6,3.2)kg/m^(2)与-0.3(-2.3,2.4)kg/m^(2);Z=-2.64,P<0.01],男性患者期望体重高于目前体重,女性患者期望体重低于目前体重。(3)男性进食障碍患者选择减少主食作为节食方式的比例较女性患者小[41.5%(17/41)与63.2%(117/185);χ^(2)=6.60,P=0.010]。(4)男性进食障碍患者对瘦的追求和内省因子分均低于女性患者(Z=-3.19、-2.26,均P<0.05)。(5)在控制一般资料以及其他因子分后,性别对对瘦的追求因子分影响有统计学意义(β=3.10,P<0.001)。(6)网络分析显示,男女进食障碍患者的核心节点均为内省和对瘦的追求,与总体进食障碍群体一致。结论男性进食障碍患者的瘦身动机弱于女性,在症状网络中其最重要的症状为内省和对瘦的追求,这可能与女性相似。

关键词：进食障碍性别差异体重指数行为症状心理特征网络分析

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慢性社会挫败应激对小鼠海马兴奋-抑制平衡和认知功能的影响

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中国神经精神疾病杂志 2020年第5期46卷 275-280页

作者：牛伟盼张月王瀚李继涛司天梅苏允爱北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191

目的研究慢性社会挫败应激对成年雄性小鼠依赖海马的认知行为及海马兴奋-抑制平衡的影响。方法将成年雄性C57小鼠随机分为应激组(n=10)和对照组(n=10),应激组给予21 d慢性社会挫败应激。在应激结束后24 h依次进行社交回避和空间物体辨... 详细信息

目的研究慢性社会挫败应激对成年雄性小鼠依赖海马的认知行为及海马兴奋-抑制平衡的影响。方法将成年雄性C57小鼠随机分为应激组(n=10)和对照组(n=10),应激组给予21 d慢性社会挫败应激。在应激结束后24 h依次进行社交回避和空间物体辨别记忆测试。行为实验结束后取脑,使用免疫组织化学法检测海马CA1区、齿状回(dentate gyrus,DG)、CA3区的囊泡性谷氨酸转运体1(vesicular glutamate transporter1,VGLUT1)、囊泡性γ-氨基丁酸转运体(vesicular GABA transporter,VGAT)、小清蛋白(parvalbumin,PV)表达量及小清蛋白阳性中间神经元(parvalbumin positive interneurons,PVIs)密度的改变。结果与对照组相比,应激组小鼠的社交互动行为减少(P<0.01),对空间物体位置的辨别能力降低(P<0.01)。应激组小鼠海马DG区VGLUT1(P<0.01)与CA3区VGAT(P<0.01)的表达量较对照组降低,CA3区VGLUT1/VGAT的比值升高(P<0.01)。应激组小鼠海马DG区(P=0.01)和CA3区(P<0.01)PV蛋白表达量较对照组下调,这两个亚区PVIs的密度也减少(均P<0.01)。结论慢性社会挫败应激破坏小鼠依赖海马的认知行为,导致海马兴奋-抑制失衡,后者可能是认知功能受损的机制之一。

关键词：慢性社会挫败应激海马认知功能兴奋抑制平衡

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新型精神健康诊疗技术的挑战与机遇——第735次香山科学会议纪要

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中华精神科杂志 2023年第1期56卷 67-70页

作者：刘晓星董群喜师乐胡斌陆林北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所、国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)国家精神疾病医学中心(北京大学第六医院) 北京100191 北京理工大学北京100081

随着社会生活压力的增加,精神疾病已成为威胁人类精神健康的重大公共卫生问题。目前精神疾病尚处于发病机制不清、客观诊断标准不足、治疗手段有限的困境。为研讨精神疾病诊疗关键技术的现阶段问题和未来发展方向,于2022年11月9—10日... 详细信息

随着社会生活压力的增加,精神疾病已成为威胁人类精神健康的重大公共卫生问题。目前精神疾病尚处于发病机制不清、客观诊断标准不足、治疗手段有限的困境。为研讨精神疾病诊疗关键技术的现阶段问题和未来发展方向,于2022年11月9—10日在北京召开了以"新型精神健康诊疗技术的挑战与机遇"为主题的香山科学会议第735次学术讨论会。

关键词：精神障碍新型技术诊断与治疗香山科学会议

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