检索结果-内蒙古大学图书馆

中国神经精神疾病杂志 2022年第12期48卷 705-710页

作者：陈林肖艳霞林靖宇杜晶阁杜霞牛雅娟司天梅北京回龙观医院北京100096 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)

目的探讨抑郁发作患者转相的影响因素,尤其是混合特征对抑郁发作患者转相的影响。方法2015年8月1日至2017年9月30日,在北京某三级甲等精神专科医院收集357例抑郁发作患者进行1年随访,评估其转相情况。将患者分为转相组和无转相组,分析... 详细信息

目的探讨抑郁发作患者转相的影响因素,尤其是混合特征对抑郁发作患者转相的影响。方法2015年8月1日至2017年9月30日,在北京某三级甲等精神专科医院收集357例抑郁发作患者进行1年随访,评估其转相情况。将患者分为转相组和无转相组,分析抑郁发作患者性别、年龄等人口学资料及伴混合特征、非典型特征等临床特征与转相的关联。结果共296例抑郁发作患者完成1年随访,转相的发生率为12.2%(36/296)。与无转相组患者相比,转相组患者起病年龄更早[(27.72±12.27)岁vs.(33.71±15.49)岁,t=2.65,P=0.01]、既往发作次数更多[中位数:3(2,5)次vs.2(1,3)次,Z=-4.28,P<0.01]、既往住院次数更多[中位数:1(1,2)次vs.1(0,1)次,Z=-2.82,P<0.01],更常伴混合特征(36.1%vs.7.3%,χ^(2)=24.30,P<0.01)及非典型特征(19.4%vs.5.4%,χ^(2)=7.41,P<0.01),更少伴忧郁特征(47.2%vs.64.2%,χ^(2)=3.87,P=0.05),更常使用抗抑郁剂以外的其他药物治疗(如抗精神病药、情感稳定剂等)(94.4%vs.60.4%,χ^(2)=16.03,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,伴混合特征(OR=4.71,95%CI:1.89~11.77,P<0.01)及非典型特征(OR=3.69,95%CI:1.22~11.14,P=0.02)和既往发作次数多(OR=1.37,95%CI:1.14~1.64,P<0.01)与抑郁发作患者转相有关。结论伴混合特征及非典型特征、既往发作次数多是抑郁发作患者转相的危险因素。

关键词：抑郁症双相障碍抑郁发作混合特征转相影响因素随访研究

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欧洲精神病学协会《精神分裂症认知功能损害评估指引》解读

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中华精神科杂志 2024年第12期57卷 783-788页

作者：石川刘哲宁于欣邓红刘莎刘登堂张天宏陆峥李晓白蒲城城北京大学第六医院、北京大学精神卫生研究所、国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 北京100191 中南大学湘雅二医院精神病学科、国家精神心理疾病临床研究中心、国家精神疾病医学中心长沙410011 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 山西医科大学第一医院精神卫生科精神障碍人工智能辅助诊疗山西省重点实验室太原030001 上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 同济大学附属同济医院精神医学中心上海200065 中国医科大学附属第一医院精神科沈阳110001

精神分裂症认知功能损害出现早且持续存在, 是精神分裂症核心症状, 严重影响患者社会功能。2022年, 欧洲精神病学协会《精神分裂症认知功能损害评估指引》发布了最新证据报告和系统评价结果。指引提出应对所有精神分裂症患者进行全面详... 详细信息

精神分裂症认知功能损害出现早且持续存在, 是精神分裂症核心症状, 严重影响患者社会功能。2022年, 欧洲精神病学协会《精神分裂症认知功能损害评估指引》发布了最新证据报告和系统评价结果。指引提出应对所有精神分裂症患者进行全面详实的认知评估, 且提前至早期干预阶段。本文结合指引推荐和国内外研究现状, 从精神分裂症认知功能损害的定义、影响、评估工具的选择、认知评估的局限性进行总结;同时联系国内临床实践实际, 概述目前国内精神分裂症认知评估的发展与不足, 提出适用于中国人群的临床简易问题清单有待开发, 以帮助医生快速识别认知功能损害。

关键词：精神分裂症认知功能损害评估欧洲精神病学协会指引解读

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精神分裂症神经认知评估工具的指引推荐及临床实践应用问题分析

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中华精神科杂志 2024年第12期57卷 789-795页

作者：刘登堂陆峥于欣邓红石川刘莎刘哲宁张天宏李晓白蒲城城上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 同济大学附属同济医院精神医学中心上海200065 北京大学第六医院、北京大学精神卫生研究所、国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 北京100191 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 山西医科大学第一医院精神卫生科、精神障碍人工智能辅助诊疗山西省重点实验室太原030001 中南大学湘雅二医院精神病学科、国家精神心理疾病临床研究中心、国家精神疾病医学中心长沙410011 中国医科大学附属第一医院精神科沈阳110001

尽管认知损害被认为是精神分裂症的核心症状, 并对功能结局有重要影响, 但在临床实践中却易被忽视。2022年, 欧洲精神病学协会发布了《精神分裂症认知功能损害评估指引》, 为研究与临床实践提供建议。本文将解读指引中涉及的精神分裂症... 详细信息

尽管认知损害被认为是精神分裂症的核心症状, 并对功能结局有重要影响, 但在临床实践中却易被忽视。2022年, 欧洲精神病学协会发布了《精神分裂症认知功能损害评估指引》, 为研究与临床实践提供建议。本文将解读指引中涉及的精神分裂症的神经认知内容, 介绍中国神经认知的评估工具及应用场景、认知损害主观与客观评定的关系, 简述神经认知与阳性症状、阴性症状关系, 并展望中国神经认知评估工具的未来发展。

关键词：精神分裂症神经认知评估工具指南解读

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关注精神分裂症认知功能损害的干预与管理

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中华精神科杂志 2024年第12期57卷 801-807页

作者：刘莎邓红于欣石川刘哲宁刘登堂张天宏陆峥李晓白蒲城城山西医科大学第一医院精神卫生科、精神障碍人工智能辅助诊疗山西省重点实验室太原030001 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 北京大学第六医院、北京大学精神卫生研究所、国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 北京100191 中南大学湘雅二医院精神病学科、国家精神心理疾病临床研究中心、国家精神疾病医学中心长沙410011 上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 同济大学附属同济医院精神医学中心上海200065 中国医科大学附属第一医院精神科沈阳110001

认知功能损害是精神分裂症的核心特征之一, 严重影响疾病预后。改善认知功能损害对于减轻精神分裂症患者的症状、预防复发、提高生活质量以及减轻社会负担等具有重要意义。基于2022年欧洲精神病学协会发布的《精神分裂症认知功能损害评... 详细信息

认知功能损害是精神分裂症的核心特征之一, 严重影响疾病预后。改善认知功能损害对于减轻精神分裂症患者的症状、预防复发、提高生活质量以及减轻社会负担等具有重要意义。基于2022年欧洲精神病学协会发布的《精神分裂症认知功能损害评估指引》, 我们重点关注精神分裂症患者在给予系统评估后如何进行干预和管理, 同时结合在中国的具体实践情况而撰写本述评。本文不仅回顾了精神分裂症认知功能损害的干预进展, 从药物治疗、物理治疗、心理治疗及其他干预方法等4个方面为临床实践提供指导依据, 同时对此领域仍然存在的问题及管理所面临的挑战等提出思考, 以期为目前精神分裂症认知功能损害的治疗提供决策依据。

关键词：精神分裂症认知功能损害治疗指引解读

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北京市某三甲精神专科医院心理治疗服务的成本与价格

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中国心理卫生杂志 2022年第2期36卷 135-139页

作者：李秀华王冰倩刘肇瑞北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083

目的:测量北京市三甲精神专科医院心理治疗项目的实际成本,分析成本价格偏离程度,并提出相应的政策建议。方法:在北京市某三甲精神专科医院进行调查,以医疗技术类科室二级分摊后的成本且剔除药品成本和单独收费的卫生材料成本作为医疗... 详细信息

目的:测量北京市三甲精神专科医院心理治疗项目的实际成本,分析成本价格偏离程度,并提出相应的政策建议。方法:在北京市某三甲精神专科医院进行调查,以医疗技术类科室二级分摊后的成本且剔除药品成本和单独收费的卫生材料成本作为医疗服务项目总成本,再采用收入分配系数法计算单个医疗服务项目成本。结果:三甲精神专科医院心理治疗的实际成本远超过现行的价格标准,不同心理治疗项目的实际成本是现行医疗服务价格的5.30~10.54倍。结论:北京市三甲精神专科医院心理治疗价格严重倒挂,加剧了医院的运营困难,也影响了专业人员的积极性,需调整心理治疗价格,落实财政补偿政策,共同推动心理治疗服务的有效开展。

关键词：心理治疗成本测量医疗服务价格精神障碍

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宁夏回族自治区成人酒精使用障碍现况调查

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中国心理卫生杂志 2023年第12期37卷 1017-1022页

作者：孙仙张婷婷王立群刘小娟黄悦勤王志忠宁夏医科大学公共卫生学院宁夏环境因素与慢性病控制重点实验室银川750004 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 广东医科大学公共卫生学院广东东莞528008

目的:调查宁夏成人酒精使用障碍现况及其影响因素,为针对重点人群进行干预提供科学依据。方法:按照流行病学现况调查的方法,采用多级抽样,以美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)为疾病诊断标准,以复合性国际诊断交谈表进行入户面... 详细信息

目的:调查宁夏成人酒精使用障碍现况及其影响因素,为针对重点人群进行干预提供科学依据。方法:按照流行病学现况调查的方法,采用多级抽样,以美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)为疾病诊断标准,以复合性国际诊断交谈表进行入户面对面访谈。计算酒精滥用及酒精依赖患病率并进行影响因素分析。结果:在4085名完成调查居民中,任何一类酒精使用障碍的12月患病率为1.2%,终生患病率为3.5%;其中酒精滥用及酒精依赖的12月患病率分别为1.1%、0.6%,终生患病率分别为2.8%、1.2%;男性(OR=10.84,95%CI:2.88~40.87)、18~29岁(OR=3.67,95%CI:1.27~10.59)、30~39岁(OR=5.12,95%CI:1.98~13.24)、40~49岁(OR=3.82,95%CI:1.45~10.06)、初中(OR=3.07,95%CI:1.22~7.75)、高中及以上学历(OR=3.13,95%CI:1.21~8.12)、吸烟者(OR=3.00,95%CI:1.34~6.70)、躯体疼痛者(OR=1.88,95%CI:1.05~3.36)发生酒精使用障碍的风险均高于对照人群。结论:宁夏地区酒精使用障碍患病率在不同人群差异较大,男性、中青年、吸烟者、躯体疼痛者是酒精使用障碍干预的重点对象。

关键词：酒精滥用酒精依赖现况研究

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初中生非自杀性自伤与负性生活事件的关系及相关因素

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中国心理卫生杂志 2023年第5期37卷 405-410页

作者：孔令玲鲍昱含徐雯雯郭靖曲海英徐娜周玲岳伟华滨州医学院应用心理学系山东烟台264003 山东省烟台第二中学山东烟台264009 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083

目的:了解初中生非自杀性自杀与负性生活事件的关系及相关因素。方法:以2159名初中生为被试进行问卷调查。采用青少年自我伤害问卷、青少年生活事件量表及领悟社会支持量表分别测量非自杀性自伤、负性生活事件和领悟社会支持。结果:初... 详细信息

目的:了解初中生非自杀性自杀与负性生活事件的关系及相关因素。方法:以2159名初中生为被试进行问卷调查。采用青少年自我伤害问卷、青少年生活事件量表及领悟社会支持量表分别测量非自杀性自伤、负性生活事件和领悟社会支持。结果:初中生非自杀性自伤行为检出率为15.1%(325/2159)。负性生活事件能够直接预测非自杀性自伤(β=0.20,P<0.001);领悟社会支持在负性生活事件和非自杀性自伤行为中起部分中介作用,中介效应占总效应的15.0%;领悟社会支持在负性生活事件与青少年非自杀性自伤行为之间起调节作用(β=-0.26,P<0.001)。结论:领悟社会支持在负性生活事件和初中生非自杀性自伤行为之间可能起中介作用和调节作用。

关键词：非自杀性自伤负性生活事件领悟社会支持初中生

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全国2015-2020年精神科医师转岗培训状况

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中国心理卫生杂志 2022年第1期36卷 1-5页

作者：吴霞民马宁北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083

目的:调查全国精神科医师转岗培训情况,为优化精神科医师转岗培训和制定精神卫生人才培养体系建设提供参考。方法:设计精神科医师转岗培训调查问卷,调查全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团2015-2020年转岗培训情况。采用描... 详细信息

目的:调查全国精神科医师转岗培训情况,为优化精神科医师转岗培训和制定精神卫生人才培养体系建设提供参考。方法:设计精神科医师转岗培训调查问卷,调查全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团2015-2020年转岗培训情况。采用描述性分析方法,对全国精神科医师转岗培训和培训区县覆盖等情况进行分析;采用χ^(2)检验比较东中西部地区转岗医师中已提供精神科诊疗服务情况。结果:全国共13388人完成精神科医师转岗培训,9923人变更或加注了精神科执业资质,6538人已提供精神科诊疗服务,无精神卫生资源空白区县数减少85.1%。结论:转岗培训短期内缓解了精神卫生人才紧缺现状,提高了精神卫生服务可及性。

关键词：精神卫生转岗培训人才培养服务可及性

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注意缺陷多动障碍儿童动态功能连接的功能磁共振成像研究

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中国心理卫生杂志 2022年第1期36卷 80-86页

作者：谢娆高煦平赵驿鹭钟苑心孙霄杨智杨莉曹庆久北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 北京大学信息科学技术学院北京100083

目的:探索注意缺陷多动障碍儿童静态以及动态功能连接的异常。方法:收集智商高于80的6~16岁符合DSM-IV诊断的注意缺陷多动障碍儿童97例(男78例,女19例)和年龄匹配的正常对照儿童74例(男45例,女29例)的静息态功能磁共振成像数据,比较两... 详细信息

目的:探索注意缺陷多动障碍儿童静态以及动态功能连接的异常。方法:收集智商高于80的6~16岁符合DSM-IV诊断的注意缺陷多动障碍儿童97例(男78例,女19例)和年龄匹配的正常对照儿童74例(男45例,女29例)的静息态功能磁共振成像数据,比较两组全脑静态功能连接和动态功能连接指标。结果:注意缺陷多动障碍组的静态功能连接与正常对照组的差异无统计学意义(P>0.05),注意缺陷多动障碍组腹外侧前额叶与全脑其他脑区功能连接的模式变异性大于正常对照组[(0.65±0.07)%vs.(0.60±0.08)%,P<0.01]。结论:动态分析提示腹外侧前额叶是注意缺陷多动障碍的关键脑区,为理解疾病的脑机制提供可能的新视角。

关键词：注意缺陷多动障碍动态功能连接腹外侧前额叶

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中国社区肿瘤患者抑郁症状现况调查

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中国心理卫生杂志 2024年第1期38卷 55-62页

作者：李涵云李秀婷许瑞雪慕福芹秦岩黄悦勤吴一波刘燕山东大学齐鲁医学院济南250012 济宁医学院精神卫生学院山东济宁272013 济宁市妇幼保健计划服务中心山东济宁272000 滨州医学院公共卫生与管理学院山东烟台264003 山东第一医科大学公共卫生与健康管理学院济南250117 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 北京大学公共卫生学院北京100191

目的:探讨社区肿瘤患者抑郁症状现况及相关因素。方法:在全国范围内(不包含港澳台)以分层抽样与按全国第7次人口普查比例配额抽样相结合的方法抽取30505例居民。采用中文版患者健康问卷-9、广泛性焦虑障碍量表、自编调查问卷、简化版领... 详细信息

目的:探讨社区肿瘤患者抑郁症状现况及相关因素。方法:在全国范围内(不包含港澳台)以分层抽样与按全国第7次人口普查比例配额抽样相结合的方法抽取30505例居民。采用中文版患者健康问卷-9、广泛性焦虑障碍量表、自编调查问卷、简化版领悟社会支持量表等评估肿瘤患者抑郁症状、焦虑症状、行为方式、社会支持情况等。结果:自我报告临床诊断肿瘤患者共359例(1.2%)。其中,恶性肿瘤患者151例(42.1%),良性肿瘤患者208例(57.9%),肿瘤患者的抑郁症状检出率76.6%。过去1周内每天走路超过10min少于3d(OR=6.63)或4~6d(OR=5.00)、整体睡眠质量很差(OR=4.80)或一般(OR=3.06)、领悟朋友支持程度低(OR=4.66)及伴有焦虑症状(OR=1.74)是肿瘤患者抑郁症状的危险因素。结论:肿瘤患者抑郁症状检出率较高,特别是睡眠质量差、运动量少、领悟社会支持低的患者。

关键词：肿瘤抑郁症状相关因素

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