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中华精神科杂志 2024年第2期57卷 121-128页

作者：袁俊亮谭云龙王强石川王刚吴仁容胡少华万新华刘铁榜商慧芳陈海波司天梅于欣北京大学第六医院、北京大学精神卫生研究所、国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 北京100191 北京回龙观医院、北京大学回龙观临床医学院北京100096 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 首都医科大学附属北京安定医院、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 中南大学湘雅二医院长沙410011 浙江大学医学院附属第一医院杭州310003 中国医学科学院北京协和医院北京100730 深圳市康宁医院、深圳市精神卫生中心深圳518000 四川大学华西医院神经内科成都610041 北京医院神经内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TD)是药物诱发的多动性运动障碍,一般表现为舌、下面部和下颌以及四肢不自主痉挛或舞蹈样运动(至少持续数周),发生在使用神经阻滞剂类药物至少数月后,对神经系统的损伤不可逆,显著影响患者的功能预... 详细信息

迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TD)是药物诱发的多动性运动障碍,一般表现为舌、下面部和下颌以及四肢不自主痉挛或舞蹈样运动(至少持续数周),发生在使用神经阻滞剂类药物至少数月后,对神经系统的损伤不可逆,显著影响患者的功能预后。本文综述了近年来关于TD相关危险因素和可能的发病机制、临床特征、评估识别及治疗管理等最新研究进展,以期提高专业人员对TD的认识,实现早期预防和识别,规范治疗,改善患者的预后和生活质量。

关键词：运动障碍,药物性迟发性运动障碍迟发性综合征锥体外系不良反应药物源性帕金森综合征

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创伤经历对社区居民惊恐发作、抑郁及焦虑症状的影响

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中国心理卫生杂志 2025年第3期39卷 239-243页

作者：胡书章王雪仪孙钰刘肇瑞慕福芹刘燕黄悦勤刘宁山东第一医科大学(山东省医学科学院)公共卫生与健康管理学院济南250117 济宁医学院公共卫生学院山东济宁272013 山东第二医科大学公共卫生学院山东潍坊261053 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 济宁医学院精神卫生学院山东济宁272013 济宁医学院基础医学院济宁272067

目的:探讨经历创伤事件对社区居民惊恐发作、抑郁及焦虑症状的影响。方法:方便取样招募11280名社区居民进行现况调查,采用复合性国际诊断交谈表3.0版、患者健康问卷、广泛性焦虑量表及一般信息调查表进行面访收集信息,以倾向性得分匹配... 详细信息

目的:探讨经历创伤事件对社区居民惊恐发作、抑郁及焦虑症状的影响。方法:方便取样招募11280名社区居民进行现况调查,采用复合性国际诊断交谈表3.0版、患者健康问卷、广泛性焦虑量表及一般信息调查表进行面访收集信息,以倾向性得分匹配后纳入5184名社区居民进行分析。使用logistic回归分析创伤事件对社区居民惊恐发作、抑郁症状以及焦虑症状的影响。结果:经历创伤事件的社区居民易出现惊恐发作(OR=3.26,95%CI:2.26~4.70)、抑郁症状(OR=1.92,95%CI:1.56~2.37)以及焦虑症状(OR=1.57,95%CI:1.24~1.99)。结论:创伤事件广泛影响社区居民的心理健康,为经历创伤事件的居民提供及时的心理支持及早期干预,是预防社区居民心理问题的重要内容。

关键词：社区居民创伤事件惊恐发作抑郁症状焦虑症状

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基于正念与家庭疗法的团体心理干预对女性戒毒人员的疗效观察

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中国药物依赖性杂志 2025年第1期34卷 58-62,67页

作者：刘梅珠万长智黄维北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191 湖南省株洲监狱湖南株洲412000

目的探讨正念与家庭疗法的团体心理干预对女性戒毒人员在情绪、睡眠、当下觉知能力和心瘾的改善效果。方法采用7项广泛焦虑障碍量表(GAD-7)、9项患者健康问卷(PHQ-9)、正念注意觉知量表(MAAS)、领悟社会支持量表(PSSS)、强迫性吸毒量表(... 详细信息

目的探讨正念与家庭疗法的团体心理干预对女性戒毒人员在情绪、睡眠、当下觉知能力和心瘾的改善效果。方法采用7项广泛焦虑障碍量表(GAD-7)、9项患者健康问卷(PHQ-9)、正念注意觉知量表(MAAS)、领悟社会支持量表(PSSS)、强迫性吸毒量表(OCDUS)和失眠严重程度指数量表(ISI)评分以及人口学资料,将湖南省株洲监狱选取72名戒毒人员分为试验组(24人)和对照组(48人),对试验组进行5个月的正念和家庭治疗的团体心理干预(共12次,每次2.5小时)。结果5个月的干预后,试验组在抑郁、焦虑、睡眠、当下觉知能力、感知社会支持和心瘾方面都有显著提升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论正念结合家庭治疗的团体心理干预,可以有效改善戒毒人员的心理健康状况。

关键词：正念家庭治疗毒品成瘾

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山东省中学生抑郁症状的相关因素

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中国心理卫生杂志 2023年第4期37卷 318-325页

作者：王超吕军城张艺琳李梦蝶石宏刘肇瑞潍坊医学院公共卫生学院 “健康山东”重大社会风险预测与治理示范协同创新中心山东潍坊261053 潍坊爱康国宾体检中心山东潍坊261071 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083

目的:分析山东省中学生抑郁症状发生率及相关因素。方法:选取山东省12所中学学生2277人,采用流调中心抑郁量表(以16分为界)、自编中学生抑郁症状相关因素调查问卷进行调查。采用logistic回归分析探讨抑郁症状的危险因素,运用随机森林算... 详细信息

目的:分析山东省中学生抑郁症状发生率及相关因素。方法:选取山东省12所中学学生2277人,采用流调中心抑郁量表(以16分为界)、自编中学生抑郁症状相关因素调查问卷进行调查。采用logistic回归分析探讨抑郁症状的危险因素,运用随机森林算法排序重要性并评价模型预测结果。结果:中学生抑郁症状发生率为25.91%。Logistic回归分析显示,留守经历、家庭类型不完整、与父母关系差、家庭经济状况差、家庭不和睦、学习成绩较差、认为课程较难、同学关系较差、知心朋友少、困扰时不能获得帮助的中学生越有可能有抑郁症状(OR=1.59、1.26、1.34、1.84、3.60、1.74、1.14、2.05、1.21、1.48)。随机森林结果显示前10位变量为与同学关系、知心朋友数量、困扰时获得帮助、母亲受教育程度、学习成绩、与父母关系、家庭和睦程度、与老师关系、家庭经济状况、课程难度。结论:山东省中学生抑郁症状发生率较高,抑郁症状的相关因素集中家庭、学校与社会三方面。

关键词：山东省中学生抑郁症状相关因素

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应用德尔菲法开发适用于基层的老年痴呆防治促进培训课程

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中华老年医学杂志 2025年第2期44卷 208-215页

作者：马昕张明李涛解恒革唐毅张海峰夏梦梦陈庆岭于欣王华丽北京大学第六医院记忆障碍诊疗与研究中心、北京大学精神卫生研究所、国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)、国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 北京100191 中山大学附属第三医院精神心理科广州510630 解放军总医院第二医学中心神经内科北京100853 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 北京佳华社会工作服务中心北京100107 北京市海淀区军队离退休干部翠微路休养所北京100039

目的开发适用于基层的老年痴呆防治促进行动专项培训教程方案,以满足全国完成痴呆防治促进行动主要任务的需要。方法共44名专家参与了德尔菲法专家咨询,对基于老年痴呆防治现状编制的教程方案初稿的内容框架进行重要性评价、实用度评级... 详细信息

目的开发适用于基层的老年痴呆防治促进行动专项培训教程方案,以满足全国完成痴呆防治促进行动主要任务的需要。方法共44名专家参与了德尔菲法专家咨询,对基于老年痴呆防治现状编制的教程方案初稿的内容框架进行重要性评价、实用度评级以及易推广度评价,并提供具体修改和补充建议。结果专家咨询问卷回收率为95.5%,回收有效率为90.9%,专家权威系数为0.91,专家打分Kendall协调系数(W)=0.316,P<0.001。最终确定记忆门诊工作基础、全程管理实务技能、照护者团体辅导技术以及照护者技能实务4个课程模块,各模块重要性赋值均数为4.92~4.95,变异系数为0.044~0.063;实用度赋值均数为4.78~4.92,变异系数为0.055~0.098;易推广度赋值均数为4.28~4.65,变异系数为0.140~0.203。4个模块共包括55项具体课程内容条目,各条目重要性赋值均数为4.76~5.00,变异系数为0.000~0.121;实用度赋值均数为4.55~4.98,变异系数为0.031~0.150;易推广度赋值均数为4.00~4.83,变异系数为0.091~0.245。结论教程方案涵盖4个模块和55个具体课程内容条目,专家对于各模块和各条目的意见协调且集中,教程方案具有较好的重要性、实用度、易推广度评价等级,能够满足完成痴呆防治促进行动主要任务的需要。

关键词：痴呆全程管理培训教程德尔菲法

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以阳性症状为主精神分裂症患者的静息态脑功能网络特征

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中国心理卫生杂志 2022年第2期36卷 97-103页

作者：陈晓敏赵荣江谢雯林潇丁增波孙洪强陆林李鹏安徽医科大学附属心理医院安徽省精神卫生中心合肥市第四人民医院合肥230071 北京回龙观医院北京大学北京100096 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083

目的:探索以阳性症状为主的精神分裂症患者的静息态脑功能网络特征。方法:纳入符合DSM-IV精神分裂症诊断标准的以阳性症状为主患者100例和70例健康成人,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者的临床症状,并完成静息态磁共振成像扫描。... 详细信息

目的:探索以阳性症状为主的精神分裂症患者的静息态脑功能网络特征。方法:纳入符合DSM-IV精神分裂症诊断标准的以阳性症状为主患者100例和70例健康成人,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者的临床症状,并完成静息态磁共振成像扫描。通过独立成分分析(ICA)方法比较两组听觉网络、执行网络和凸显网络间的功能连接及网络内功能连接,并对两组间存在差异的脑功能连接指标与精神病性症状和认知功能得分进行相关性分析。结果:与对照组相比,患者组听觉网络与凸显网络间的功能连接增加[(0.49±0.27)vs.(0.38±0.23)],同时听觉网络与执行网络[左侧:(-0.10±0.22vs.(0.002±0.21);右侧:(-0.05±0.24)vs.(0.05±0.21)]及凸显网络与执行网络间功能连接[(0.001±0.28)vs.(0.11±0.24)]降低。网络内功能连接分析显示,患者组听觉网络的左侧颞上回功能连接降低,以及执行网络的脑岛和顶下小叶脑区功能连接降低。相关分析发现,前凸显网络和右执行网络间的功能连接与冲动性行为呈负相关(r=-0.24,P<0.05),听觉网络和右执行网络间的功能连接和概念紊乱症状呈负相关(r=-0.23,P<0.05)。结论:以阳性症状为主的精神分裂症型患者可能存在听觉网络、执行网络及凸显网络的功能连接异常。

关键词：精神分裂症听觉网络执行网络凸显网络阳性症状

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新冠肺炎疫情对大学生睡眠质量的影响

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中国心理卫生杂志 2022年第4期36卷 354-360页

作者：黄筱琳孟适秋师乐鲍彦平阙建宇卢政安陆林中国科学院大学存济医学院北京100049 北京大学中国药物依赖性研究所北京100191 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083

目的:初步了解新冠肺炎疫情下部分大学生的睡眠质量,探索可能与其相关的因素。方法:在新冠肺炎疫情前及疫情期间进行两次横断面调查,分别纳入1696和811名大学生,采用倾向性评分匹配将两次调查的人群进行1:1匹配,最终各纳入711名。使用... 详细信息

目的:初步了解新冠肺炎疫情下部分大学生的睡眠质量,探索可能与其相关的因素。方法:在新冠肺炎疫情前及疫情期间进行两次横断面调查,分别纳入1696和811名大学生,采用倾向性评分匹配将两次调查的人群进行1:1匹配,最终各纳入711名。使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、心理弹性量表(CD-RISC)、患者健康问卷(PHQ-9)和广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)进行睡眠及心理健康的评估。结果:疫情前和疫情期间PSQI>7分的人数分别占9.3%和14.9%,疫情期间的睡眠质量更差;Logistic回归分析显示疫情暴露、抑郁和焦虑症状及心理弹性均与睡眠质量有关联。结论:疫情期间大学生的睡眠质量较疫情前差,抑郁、焦虑症状和心理弹性与睡眠质量有关。

关键词：新型冠状病毒肺炎睡眠质量抑郁症状焦虑症状大学生

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青少年抑郁症患者药物联合心理治疗的研究进展

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临床精神医学杂志 2024年第5期34卷 418-420页

作者：梁家云李守春于世江司天梅山东省日照市精神卫生中心 276800 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心

青少年抑郁症非常普遍,它已成为全球重大的公共卫生问题之一。对于青少年抑郁症有很多干预措施,关键是如何更好地实施目前可用的有效治疗措施。一般来说,常规的治疗措施有:药物治疗、心理治疗及物理治疗。然而随着青少年抗抑郁药处方开... 详细信息

青少年抑郁症非常普遍,它已成为全球重大的公共卫生问题之一。对于青少年抑郁症有很多干预措施,关键是如何更好地实施目前可用的有效治疗措施。一般来说,常规的治疗措施有:药物治疗、心理治疗及物理治疗。然而随着青少年抗抑郁药处方开具频率的不断增加、大量关于心理措施治疗青少年抑郁症文献的发表,关于这些干预措施对于青少年抑郁症的有效性仍然存有争议。本文将结合目前有限的临床研究证据对青少年抑郁症患者药物联合心理治疗的研究进展进行综述。

关键词：青少年抑郁症药物治疗心理治疗联合治疗

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2021和2022年中国居民抑郁和焦虑症状及其共患的相关因素

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中国心理卫生杂志 2023年第12期37卷 1023-1030页

作者：荣丽敏郑艺段熙明刘彦志张晓燕胡瑞宇朱丽黄悦勤吴一波慕福芹刘燕济宁医学院精神卫生学院山东济宁272013 济宁医学院基础医学院山东济宁272065 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 北京大学公共卫生学院北京100191 湖北中医药大学管理学院武汉430065 湖北省普通高校人文社科重点研究基地中医药发展研究中心武汉430065

目的:分析2021年和2022年中国居民的抑郁和焦虑症状共患比例及相关因素。方法:基于2021年第七次全国人口普查结果,对32个省市自治区居民按性别、年龄进行配额抽样,使所获得样本的性别、年龄符合中国人口特征。采用广泛性焦虑问卷-7、患... 详细信息

目的:分析2021年和2022年中国居民的抑郁和焦虑症状共患比例及相关因素。方法:基于2021年第七次全国人口普查结果,对32个省市自治区居民按性别、年龄进行配额抽样,使所获得样本的性别、年龄符合中国人口特征。采用广泛性焦虑问卷-7、患者健康问卷-9分别于2021年(n=11005)和2022年(n=30421)对各省社区居民进行面对面访谈调查。结果:2021年抑郁和焦虑症状共患检出率为10.67%,2022年为11.72%;2年中男性、低龄(年龄≤17岁)、离婚、低BMI(BMI<18.5kg/m^(2))、高受教育程度(研究生)、职业为学生、慢性病史居民的抑郁焦虑症状共患比例较高(均P<0.001)。2022年,32.06%的抑郁者伴有焦虑症状,47.62%的焦虑者伴有抑郁症状。结论:2021年和2022年,居民抑郁焦虑症状共患比例约十分之一,近半数焦虑症状患者伴有抑郁症状,应该关注抑郁焦虑症状共患状况。

关键词：抑郁症状焦虑症状检出率共患相关因素

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外侧缰核脑深部电刺激治疗难治性抑郁症的前瞻性研究

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中华神经外科杂志 2024年第4期40卷 348-353页

作者：江潮范滕滕王志燕关凌霄胡春华王健崔志强解放军总医院第一医学中心神经外科医学部北京100853 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室国家精神心理疾病临床医学研究中心北京100191 清华大学航天航空学院神经调控国家工程研究中心北京100084 中国科学院心理健康重点实验室(中国科学院心理研究所) 北京100101 中国科学院大学心理学系北京100049

目的探讨外侧缰核脑深部电刺激治疗难治性抑郁症的有效性和安全性。方法纳入2021年3月至2022年4月解放军总医院第一医学中心神经外科医学部行外侧缰核脑深部电刺激(LHb-DBS)手术治疗的6例难治性抑郁症患者进行前瞻性研究。术前1个月及... 详细信息

目的探讨外侧缰核脑深部电刺激治疗难治性抑郁症的有效性和安全性。方法纳入2021年3月至2022年4月解放军总医院第一医学中心神经外科医学部行外侧缰核脑深部电刺激(LHb-DBS)手术治疗的6例难治性抑郁症患者进行前瞻性研究。术前1个月及术后开机1、3、6、9、12、15个月分别进行汉密尔顿抑郁量表(HDRS)-17、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、蒙哥马利抑郁量表(MADRS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、快速抑郁症症状自评问卷(QIDS-SR)、功能大体评定量表(GAF)等的评估。同时记录手术和刺激相关的并发症。结果6例患者的手术均顺利完成。5例患者随访至开机后15个月,1例随访至开机后1个月。开机后1个月时,与术前基线相比,6例患者的HDRS-17评分(平均改善率为60.3%)、HAMA评分(平均改善率为59.6%)、MADRS评分(平均改善率为61.1%)、QIDS-SR评分(平均改善率为55.2%)均下降,GAF评分(平均改善率为46.9%)升高。与术前基线比较,5例患者开机后3~15个月抑郁相关量表HDRS-17、MADRS、QIDS-SR评分的平均改善率分别为60.3%~67.6%、64.7%~79.4%、47.4%~63.2%;焦虑情绪方面,HAMA评分的平均改善率为57.7%~71.6%;睡眠方面,PSQI评分的平均改善率为17.2%~31.7%;GAF评分提高47.6%~87.6%。在围手术期及随访期间,无一例发生术中出血、脑缺血、切口感染等手术相关并发症,未观察到与器械相关的不良事件。在治疗期间,4例患者记录到与刺激相关的不良事件,经调整刺激触点和刺激参数后缓解。结论采用LHb-DBS治疗难治性抑郁症患者可改善抑郁、焦虑,提高患者的生活质量,且未观察到手术及刺激相关的严重并发症。

关键词：抑郁症难治性深部脑刺激法前瞻性研究外侧缰核

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