检索结果-内蒙古大学图书馆

中国神经精神疾病杂志 2019年第1期45卷 15-19页

作者：辛立敏陈林杨甫德颜峰王刚方贻儒陆铮杨海晨胡建陈致宇黄颐孙静王小平李惠春张晋碚司天梅北京回龙观医院北京大学回龙观临床医学院北京100096 首都医科大学附属北京安定医院情感障碍中心上海交通大学附属精神卫生中心心境障碍科上海同济大学附属同济医院精神医学科深圳精神卫生中心情感障碍科哈尔滨医科大学附属第一医院杭州第七人民医院四川大学华西医院心理卫生中心南京医科大学附属脑科医院精神一科湖南湘雅二院精神卫生研究所浙江大学医学院附属第二医院精神科中山大学附属第三医院心理科国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院/北京大学精神卫生研究所) 卫生部(北京大学)精神卫生重点实验室

目的分析伴忧郁特征抑郁症患者发生自杀未遂的社会人口学及临床特征方面危险因素。方法来自全国13个研究中心的626例伴忧郁特征抑郁症患者,通过简明国际神经精神访谈(Mini International Neuropsychiatric Interview,MINI)5.0中文版自... 详细信息

目的分析伴忧郁特征抑郁症患者发生自杀未遂的社会人口学及临床特征方面危险因素。方法来自全国13个研究中心的626例伴忧郁特征抑郁症患者,通过简明国际神经精神访谈(Mini International Neuropsychiatric Interview,MINI)5.0中文版自杀模块评估,分为自杀未遂组和无自杀未遂组。采用多因素logistic回归,分析伴忧郁特征抑郁症患者在社会人口学及临床特征方面可能与自杀未遂相关的因素。结果伴忧郁特征抑郁症患者自杀未遂的发生率为19.2%(120/626)。自杀未遂组相较无自杀未遂组的患者,既往住院次数多,抑郁发作频繁,更常伴非典型症状、伴自杀观念、伴不切实际的罪恶感,更多患者接受抗抑郁剂治疗(均P<0.05)。logistic回归分析显示,抑郁发作频繁(OR=2.06,95%CI:1.23～3.47)、伴自杀观念(OR=2.34,95%CI:1.44～3.79)、既往住院次数多(OR=1.21,95%CI:1.04～1.42)、伴不切实际的罪恶感(OR=2.21,95%CI:1.38～3.54)与伴忧郁特征抑郁症患者的自杀未遂相关联(均P<0.05)。结论发作频繁、既往住院次数多、有自杀观念或伴不切实际的罪恶感可能是伴忧郁特征抑郁症患者自杀未遂的危险因素。

关键词：抑郁症忧郁特征自杀未遂危险因素

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伴精神病性症状抑郁症患者人口学及临床特征

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中国神经精神疾病杂志 2019年第8期45卷 466-470页

作者：辛立敏陈林杨甫德颜峰王刚方贻儒陆铮杨海晨胡建陈致宇黄颐孙静王小平李惠春张晋碚司天梅北京回龙观医院北京大学回龙观临床医学院北京100096 湖南湘雅二院精神卫生研究所浙江大学医学院附属第二医院精神科中山大学附属第三医院心理科国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院/北京大学精神卫生研究所)(卫生部北京大学)精神卫生重点实验室首都医科大学附属北京安定医院情感障碍中心上海交通大学附属精神卫生中心心境障碍科上海同济大学附属同济医院精神医学科深圳精神卫生中心情感障碍科哈尔滨医科大学附属第一医院杭州第七人民医院四川大学华西医院心理卫生中心南京医科大学附属脑科医院精神一科

目的比较伴与不伴精神病性症状抑郁症患者的人口学及临床特点。方法数据来源于“中国双相障碍患者诊断评估服务研究”项目,将来自全国13个研究中心的1172例抑郁症患者,根据有无精神病性症状,分为伴精神病性症状组和不伴精神病性症状组,... 详细信息

目的比较伴与不伴精神病性症状抑郁症患者的人口学及临床特点。方法数据来源于“中国双相障碍患者诊断评估服务研究”项目,将来自全国13个研究中心的1172例抑郁症患者,根据有无精神病性症状,分为伴精神病性症状组和不伴精神病性症状组,采用自制调查问卷收集患者社会人口学及临床特征方面的资料,比较两组差异,并分析抑郁症患者伴精神病性症状的影响因素。结果13.3%(156/1172)的抑郁症患者伴有精神病性症状。与不伴精神病性症状组相比,伴精神病性症状的抑郁症患者起病早,年龄小,更多已婚,既往抑郁发作次数多,因精神疾病住院次数多,抑郁发作频繁,更多患者伴非典型特征、有周期性或季节性特点、伴自杀观念及精神障碍家族史(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,起病年龄(OR=0.972,95%CI:0.957~0.987)、抑郁发作频繁(OR=2.099,95%CI:1.233~3.573)、伴非典型特征(OR=1.937,95%CI:1.277~2.939)、伴自杀观念(OR=1.654,95%CI:1.147~2.385)与抑郁症患者伴精神病性症状相关(均P<0.05)。结论伴精神病性症状的抑郁症患者具有起病年龄早、抑郁发作频繁、更常伴非典型特征、伴自杀观念的特点。

关键词：抑郁症精神病性症状特征

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主观睡眠质量对未用药精神分裂症患者学习记忆能力的影响

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中国心理卫生杂志 2018年第11期32卷 920-922页

作者：王智雄林晨马泊涛朱瑜岳伟华边云北京回龙观医院北京100096 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191

精神分裂症患者常有明显的记忆障碍和睡眠障碍,但是睡眠紊乱的病理生理学机制与记忆损害和精神病性症状的关系复杂,难以界定[1]。本研究通过结构方程模型,探索主观睡眠质量对未用药精神分裂症患者学习记忆能力的影响,为改善患者认知功... 详细信息

精神分裂症患者常有明显的记忆障碍和睡眠障碍,但是睡眠紊乱的病理生理学机制与记忆损害和精神病性症状的关系复杂,难以界定[1]。本研究通过结构方程模型,探索主观睡眠质量对未用药精神分裂症患者学习记忆能力的影响,为改善患者认知功能提供潜在的干预靶点。1 对象与方法1.1对象北京回龙观医院2014-2016年的入院患者。纳入标准:①依据美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)[2]诊断为精神分裂症的患者。②年龄16~50岁。③3个月内未使用过抗精神病药。④签署知情同意书。排除标准:①合并DSM-IV轴I其他疾病。②合并严重躯体疾病。③不能配合完成检查者。共纳入129例患者,平均年龄(26±8)岁;男性74例(57.4%),女性55例(42.6%);平均病程(12.3±11.6)月,中位数8个月。受教育程度小学6例(4.7%),初中30例(23.3%),高中24例(18.6%),专科23例(17.8%),本科21例(16.3%),研究生25例(19.4%)。

关键词：精神分裂症睡眠认知功能结构方程模型

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围绝经期伴焦虑特征抑郁发作患者甲状腺激素水平

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中国健康心理学杂志 2019年第3期27卷 351-355页

作者：李猛霍军刘小俊王丽阎琳刘文文王体宾闫翌君魏宏强孔庆梅孔德荣司天梅河南省郑州市第八人民医院(郑州市精神卫生中心) 中国450000 北京大学精神卫生研究所(北京大学第六医院卫生部精神卫生学重点实验室)北京100191

目的:探讨围绝经期伴焦虑特征抑郁发作患者的甲状腺激素水平及其在治疗中的变化趋势,并分析甲状腺激素水平与焦虑特征的相关性。方法:收集处于围绝经期、且24项汉密顿抑郁量表(HAMD-24)评分≥20分的抑郁发作患者,用14项汉密尔顿焦虑量表... 详细信息

目的:探讨围绝经期伴焦虑特征抑郁发作患者的甲状腺激素水平及其在治疗中的变化趋势,并分析甲状腺激素水平与焦虑特征的相关性。方法:收集处于围绝经期、且24项汉密顿抑郁量表(HAMD-24)评分≥20分的抑郁发作患者,用14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)评价其焦虑水平,HAMA-14总分>7分时判断为伴有焦虑特征。并收集和年龄、受教育年限相匹配的健康对照者。患者组口服可变剂量艾司西酞普兰治疗,并于基线、治疗4周末和8周末评估临床疗效(HAMD-24和HAMA-14),同时检测甲状腺激素水平。结果:共入组围绝经期抑郁发作患者133例,其中伴焦虑特征者81例(焦虑组,治疗8周末脱落19例),不伴焦虑特征者52例(无焦虑组,治疗8周末脱落15例);健康对照者40例。基线时,游离甲状腺素(FT4)水平在组间(P<0.01)及组内时点(P<0.01)有显著差异,分组和时间的交互作用显著(P<0.01)。基线时焦虑组血清FT4水平显著高于对照组(t=3.004,P<0.01);焦虑组和无焦虑组的血清FT4水平均随治疗时间逐渐下降,其中焦虑组组内各时点比较有显著性差异(F=14.736,P<0.001)。促甲状腺激素(TSH)水平在基线时组间效应显著(P<0.05),焦虑组显著低于对照组(t=-2.600,P<0.05),但组内时点及二者的交互效应均无统计学意义(P>0.05)。焦虑组血清FT4水平与HAMD中体重因子评分在基线时、4周末及8周末变化值均呈负相关(P<0.05),与HAMA-14总分、精神性焦虑评分在基线时均呈正相关(P<0.05),4周末及8周末的变化值分别与HAMA-14总分、躯体性焦虑分、精神性焦虑分的变化值呈正相关(P<0.05)。结论:血清FT4水平与围绝经期抑郁发作患者的焦虑症状显著相关,调节甲状腺激素水平可能是改善焦虑症状的潜在途径。

关键词：围绝经期抑郁发作焦虑甲状腺激素艾司西酞普兰

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AKT1基因多态性与利培酮治疗精神分裂症8周疗效的关联研究

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中国心理卫生杂志 2018年第2期32卷 125-129页

作者：李小钧卢天兰岳伟华张岱北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北大六院)北京100191

目的:探讨AKT1基因多态性与利培酮治疗首发、未用药精神分裂症8周后疗效的关联。方法:共入组150例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的汉族精神分裂症门诊或住院患者,其中完成利培酮(治疗剂量4~6 mg/d)治疗8周者为12... 详细信息

目的:探讨AKT1基因多态性与利培酮治疗首发、未用药精神分裂症8周后疗效的关联。方法:共入组150例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的汉族精神分裂症门诊或住院患者,其中完成利培酮(治疗剂量4~6 mg/d)治疗8周者为128例。采用治疗8周后阳性与阴性症状量表(PANSS)减分率评估药物疗效;采用DNA测序方法,在128例汉族精神分裂症患者中,检测AKT1基因4个单核苷酸多态性(SNP)位点(rs1130214、rs10149779、rs1130233、rs2494732)的基因型,并采用数量性状位点分析方法(QTL)探索AKT1基因多态性与利培酮治疗精神分裂症疗效的关联。结果:AKT1基因rs1130233(G>A)及rs2494732多态性(C>T)与利培酮治疗精神分裂症8周后PANSS减分率关联显著(P<0.05),经多重检验Bonferroni校正后仍有统计学意义。而rs1130214与rs10149779在本样本中与利培酮疗效的关联无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究提示在中国汉族人群中,AKT1基因多态性可能与利培酮治疗精神分裂症急性期疗效关联,有望对个体化药物疗效预测提供依据。

关键词：精神分裂症 AKT1基因多态性利培酮疗效

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以精神症状为主的胼胝体缺如一例

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中华精神科杂志 2018年第6期51卷 408-409页

作者：苏国锋左文博蒲城城于欣郑州市第九人民医院心理四病区 450053 北京大学第六医院、北京大学精神卫生研究所、卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)

临床资料患者男,35岁,独子,未婚,工人。以“反复情绪不稳、敏感多疑、言行异常11年”为主诉于2016年10月11日收入我院。2006年4月患者与同事争吵后出现夜眠差,情绪低落,至我院住院,诊断为“抑郁症”,给予氯米帕明50~100mg/d及米氮平15~4... 详细信息

临床资料患者男,35岁,独子,未婚,工人。以“反复情绪不稳、敏感多疑、言行异常11年”为主诉于2016年10月11日收入我院。2006年4月患者与同事争吵后出现夜眠差,情绪低落,至我院住院,诊断为“抑郁症”,给予氯米帕明50~100mg/d及米氮平15~45mg/d,头颅MRI及增强扫描提示先天性胼胝体缺如,住院治疗42d临床治愈出院。

关键词：先天性胼胝体缺如精神症状住院治疗头颅MRI 临床资料情绪不稳敏感多疑情绪低落

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孤独症谱系商儿童版-中文版的效度和信度

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中国心理卫生杂志 2018年第12期32卷 1000-1005页

作者：李洪成刘靖贾美香杨柳李雪张爱武庞瑾北京大学精神卫生研究所北京大学第六医院卫生部精神卫生重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191 天津市公安局安康医院天津300240

目的:检验孤独症谱系商(AQ)儿童版-中文版的效度信度。方法:对符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)孤独症诊断标准的门诊101例4～11岁孤独症儿童和124例年龄相匹配的正常儿童进行AQ儿童版-中文版评定。以两组间AQ儿童版-中文... 详细信息

目的:检验孤独症谱系商(AQ)儿童版-中文版的效度信度。方法:对符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)孤独症诊断标准的门诊101例4～11岁孤独症儿童和124例年龄相匹配的正常儿童进行AQ儿童版-中文版评定。以两组间AQ儿童版-中文版总分及因子分比较确定区分效度;以DSM-IV诊断为金标准,以ROC方法确定界限分及灵敏度、特异度; 10例孤独症儿童和10例正常儿童的两位家长同时单独填写AQ儿童版-中文版以检验评分者信度; 10例孤独症儿童和10例正常儿童家长于首次评定2周后再次进行AQ儿童版-中文版评定,以检测重测信度;以Cronbach a系数检验内部一致性。结果:孤独症组AQ儿童版-中文版总分及各分量表分均高于正常对照组[如总分:(94. 2±15. 6)vs.(54. 4±13. 2),P <0. 001]; ROC曲线下面积为0. 98 (P <0. 01),界限分取73时,量表的灵敏度为0. 96,特异度为0. 90;量表总分评分者信度ICC和重测信度ICC分别为0. 80 (P <0. 001)和0. 92 (P <0. 001);量表内部一致性检验Cronbach a系数为0. 94 (P <0. 01),5个分量表的Cronbach a系数为0. 69～0. 89 (均P <0. 01)。结论:AQ儿童版-中文版的效度、信度较好,灵敏度、特异度较高,可用于儿童孤独症的临床筛查。

关键词：孤独症孤独症谱系商儿童中文版效度信度

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痴呆心理社会干预质量指标的德尔菲法研究

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中国心理卫生杂志 2018年第5期32卷 363-368页

作者：江述荣李涛张海峰于欣王华丽北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)痴呆诊治转化医学研究北京市重点实验室北京100191 北京回龙观医院老年科北京100096

目的:构建我国痴呆心理社会干预质量的评估指标(简称"质量指标")。方法:共30名痴呆诊治、护理和管理等领域的专家及9名经验丰富的痴呆照护者参与两轮德尔菲法专家咨询,基于欧洲痴呆心理社会干预质量指标以及国内实践经验设计... 详细信息

目的:构建我国痴呆心理社会干预质量的评估指标(简称"质量指标")。方法:共30名痴呆诊治、护理和管理等领域的专家及9名经验丰富的痴呆照护者参与两轮德尔菲法专家咨询,基于欧洲痴呆心理社会干预质量指标以及国内实践经验设计的国内质量指标初稿(18项条目)。每一轮咨询过程中,专家和照护者对指标的重要性等级、判断依据、熟悉程度做出评价,并提出增删意见。计算各质量指标的重要性等级评分算数均数与变异系数及专家协调系数,并对专家积极性和权威程度加以评估。结果:专家咨询问卷回收率97.5%。首轮专家咨询对质量指标草案进行补充和细化,形成质量指标修改稿;第二轮专家咨询确定质量指标共5类20项条目,包括患者与照护者的评估(4项,重要性等级8.5~9.7,变异系数9%~19%)、讨论与沟通诊断(1项,重要性等级9.6,变异系数10%)、常规情况及有精神行为问题时心理社会干预方案的制定和执行(10项,重要性等级8.0~9.5,变异系数11%~22%)、主要照护者干预(2项,重要性等级分别为9.7和9.3,变异系数分别为8%和13%)及多学科团队管理(3项,重要性等级8.5~9.4,变异系数11%~22%)。两轮咨询专家协调系数分别为0.21和0.17(均P<0.05),专家权威系数平均为0.70。结论:本研究构建了我国痴呆心理社会干预质量的评估指标,该指标具有较好的重要性等级评价,取得专家共识。

关键词：痴呆心理社会干预质量指标德尔菲法

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假性幻觉、强迫性表象和思维鸣响的鉴别:附个案1例

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中国药物依赖性杂志 2019年第4期28卷 315-317页

作者：白丽娟阙建宇师乐倪照军孙洪强舒良陆林北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191 山西省社会福利精神康宁医院太谷030800

强迫性表象属于原发性强迫症状,与抽象的强迫观念相比,其特点为形象性,可表现为脑子里的画面或声音,但此类画面和声音需与临床常见的假性幻觉和思维鸣响加以鉴别。强迫性表象主要特征为在头脑里反复出现过去感觉到的体验(如一些恐怖的... 详细信息

强迫性表象属于原发性强迫症状,与抽象的强迫观念相比,其特点为形象性,可表现为脑子里的画面或声音,但此类画面和声音需与临床常见的假性幻觉和思维鸣响加以鉴别。强迫性表象主要特征为在头脑里反复出现过去感觉到的体验(如一些恐怖的画面、表情、声音等).

关键词：假性幻觉强迫性表象思维鸣响

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应用于无线多导睡眠监测的皮肤贴电极制备及验证

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北京大学学报（医学版） 2018年第2期50卷 358-363页

作者：马运东黄东陈宇峰姜皓云刘军华孙洪强李志宏北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191 北京大学微纳电子研究院微米/纳米加工技术国家级重点实验室北京100871

目的:开发一种适用于便携式睡眠监测设备的电极,并对该电极监测到的眼动图(electrooculogram,EOG)和脑电图(electroencephalography,EEG)信号结果进行验证。方法:通过微机电系统(microelectromechanical systems,MEMS)技术制备柔性电极,其中电极为金/铬双层结构,柔性衬底采用具有良好生物兼容性的聚对二甲苯(parylene)。电极被设计并制作成网状结构,使得下层的胶带能更有效地与皮肤贴合,降低与皮肤的接触阻抗。在电极制作完成后,使用CHI660E电化学工作站对电极的交流阻抗特性进行测试,此外,将电极连接到包含生物信号采集和数字化处理专用芯片的无线信号采集套件,采集志愿者眼周不同位点、不同方向眼动的电信号,并对眼动信号的信噪比进行分析。最后使用标准多导睡眠监测仪来对比皮肤贴电极和金杯电极采集脑电信号时的噪声幅度。结果:皮肤贴电极在小于100 Hz交流电范围的阻抗为4~13 kΩ,使用皮肤贴电极可以采集到不同方向眼动的眼电信号,皮肤贴电极采集到的脑电信号噪声幅度低于金杯电极采集到的脑电信号噪声幅度。结论:皮肤贴电极可以作为开发适用于便携式睡眠监测设备中眼动电信号和脑电信号监测的备选电极。

关键词：多导睡眠监测仪微机电系统眼动图脑电图电极

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