检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心理卫生杂志 2015年第3期29卷 217-225页

作者：阎浩黄悦勤刘肇瑞韩鸿宾张岱北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)北京100191 北京大学第三医院放射科北京100191

目的:应用磁共振成像(MRI)技术探讨广泛性焦虑障碍(GAD)和强迫障碍(OCD)患者大脑灰质体积的特征性表现。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第四修订版(DSM-IV-TR)或疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(ICD-10)诊断标准的2... 详细信息

目的:应用磁共振成像(MRI)技术探讨广泛性焦虑障碍(GAD)和强迫障碍(OCD)患者大脑灰质体积的特征性表现。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第四修订版(DSM-IV-TR)或疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(ICD-10)诊断标准的28例GAD、25例OCD及39例健康对照。全部研究对象完成高分辨率结构磁共振成像扫描,使用汉密顿焦虑量表(HAMA)和耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)评估患者的焦虑或强迫症状严重程度。在全脑范围内采用基于体素的形态学分析方法,分别比较各组研究对象之间灰质体积的差异,并探讨GAD和OCD患者全脑灰质体积与HAMA和Y-BOCS总分的相关性。结果:与健康对照相比,GAD左侧前扣带回脑区灰质体积增加(P=0.016,小体积校正),OCD患者双侧眶额皮层等脑区灰质体积下降(P<0.001,未校正);GAD患者较OCD患者在双侧眶额皮层等多个脑区灰质体积增加(P<0.001,未校正)。GAD患者的HAMA总分与右侧颞叶的灰质体积增加相关,而OCD患者的HAMA总分则与眶额皮层等脑区的灰质体积变化相关(P<0.001,未校正)。讨论:GAD和OCD患者并未共享相同的灰质体积异常脑区,两种疾病可能具有完全不同的大脑结构特征,并且其焦虑症状具有不同的神经机制。

关键词：广泛性焦虑障碍强迫障碍基于体素的形态学分析灰质体积

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年抑郁障碍患者睡眠紊乱与抑郁疗效关系的一年随访研究

引用

中华精神科杂志 2015年第6期48卷 339-344页

作者：孙新宇李涛程瑶高锦霞张卫华北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学) 100191 北京市房山区精神病院

目的对住院治疗的抑郁障碍老年患者进行1年随访，分析睡眠紊乱与抑郁病情变化的关联，为临床实践中对老年患者的睡眠紊乱和抑郁症状进行合理处理提供参考。方法本研究为自然状态的观察研究，患者为符合ICD．10中抑郁发作、单次或复发性... 详细信息

目的对住院治疗的抑郁障碍老年患者进行1年随访，分析睡眠紊乱与抑郁病情变化的关联，为临床实践中对老年患者的睡眠紊乱和抑郁症状进行合理处理提供参考。方法本研究为自然状态的观察研究，患者为符合ICD．10中抑郁发作、单次或复发性抑郁障碍诊断标准的住院患者，年龄≥60岁，共69例。采用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）评估睡眠状况，总分〉18分为存在睡眠紊乱，采用HAMD、HAMA评估病情，MMSE评估认知功能。末次评估增加功能大体评定量表（Global Assessment Function，GAF）评估社会功能。在基线、治疗2周末、4周末及1年随访完成量表评估、记录药物治疗情况等，其中62例完成全部评估。采用重复测量方差分析和相关分析比较不同时点量表评分的变化及相关关系。结果患者在基线、治疗2周末、4周末和1年随访的PSQI得分分别为（15．4±3．8）、（12．0±4．6）、（9．4±4．3）、（8．5±4．7）分，重复测量方差分析显示，治疗2周末和4周末与基线相比减分率差异均有统计学意义（F=48．85、40．92，均P〈0．05），治疗4周末与1年随访时差异无统计学意义（F=1．86，P=0．178）。有睡眠紊乱的患者2周末和4周末时联合使用镇静催眠药的比例更高。2周末PSQI减分率与2周末和4周末HAMD减分率正相关（r=0．33、0．40，均P〈0．05），但与1年时HAMD减分率不相关（r=0．16，P〉0．05）。1年随访时仍存在的睡眠紊乱与HAMD评分正相关（OR=11．56，Waldχ2=4．26；P〈0．05），与HAMA、MMSE和GAF评分无关联。结论老年抑郁障碍患者的睡眠紊乱在治疗早期改善可预示急性治疗期抗抑郁疗效较好，睡眠紊乱可随有效抗抑郁治疗而改善，治疗1年后仍存在睡眠紊乱更可能是抑郁障碍的残留症状。

关键词：老年人抑郁症睡眠障碍随访研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

社区老年精神卫生服务理念浅析

引用

中华全科医师杂志 2016年第2期15卷 157-159页

作者：郭振军赵玫吕晓珍赵谦毕亮于欣王华丽北京市海淀区花园路社区卫生服务中心 100191 北京大学精神卫生研究所(北京大学第六医院) 痴呆诊治转化医学研究北京市重点实验室卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心100191

老年精神健康问题已经成为老龄化社会医疗卫生与社会保障领域的重要课题。我国老年精神卫生知识的知晓率相当低，医疗资源和专业人员十分短缺。在当前国家加强基层卫生服务建设的背景下，值得尝试将老年精神卫生服务与基层医疗卫生加以... 详细信息

老年精神健康问题已经成为老龄化社会医疗卫生与社会保障领域的重要课题。我国老年精神卫生知识的知晓率相当低，医疗资源和专业人员十分短缺。在当前国家加强基层卫生服务建设的背景下，值得尝试将老年精神卫生服务与基层医疗卫生加以整合。

关键词：社区精神卫生服务老年人保健服务

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

抑郁障碍共病高血压患者全脑功能损害的静息态功能磁共振成像低频振幅研究

引用

中国心理卫生杂志 2015年第8期29卷 561-566页

作者：陈曼曼王希林刘颖袁慧书张函廖金敏高越曾祥柱王筝北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)北京100191 北京大学第三医院放射科北京100191

目的:应用静息态功能磁共振成像技术,探讨抑郁障碍共病高血压患者在静息态下的脑功能损害特点。方法:共病组为30例抑郁障碍共病高血压患者,对照组为性别、年龄及受教育程度匹配的30例单纯抑郁障碍患者和30例健康被试。对所有被试进行静... 详细信息

目的:应用静息态功能磁共振成像技术,探讨抑郁障碍共病高血压患者在静息态下的脑功能损害特点。方法:共病组为30例抑郁障碍共病高血压患者,对照组为性别、年龄及受教育程度匹配的30例单纯抑郁障碍患者和30例健康被试。对所有被试进行静息状态下全脑功能磁共振扫描,采用低频振幅作为测量指标,比较三组被试的静息态脑功能差异。通过方差分析得出三组低频振幅差异有统计学意义的脑区,计算三组差异脑区的低频振幅均值并进行组间比较。结果:三组被试低频振幅差异有统计学意义的脑区包括左小脑、左舌回、右内侧额上回、右眶部额上回(P<0.05,已校正);组间比较显示共病组在左小脑和右内侧额上回的低频振幅值与抑郁障碍组差异有统计学意义(P<0.01),共病组和抑郁障碍组在左舌回和右眶部额上回的低频振幅值与健康对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本研究提示抑郁障碍共病高血压与单纯抑郁障碍患者均存在局部脑区功能异常,共病患者某些脑区异常更明显。

关键词：抑郁障碍高血压病静息态功能磁共振成像低频振幅

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

精神分裂症超高危人群阴性症状严重程度的研究

引用

中华精神科杂志 2015年第1期48卷 7-11页

作者：蒲城城原岩波郑敏婕国效峰赵靖平于欣北京大学精神卫生研究所北京大学第六医院卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学) 100191 中南大学湘雅二医院精神卫生研究所

目的探讨精神分裂症超高危人群阴性症状的严重程度。方法 2012年5月1日至2013年3月30日在北京大学第六医院门诊及病房收集22例精神分裂症超高危患者（超高危组）、23例精神分裂症首次发病急性期患者（急性期组）、18例精神分裂症稳定... 详细信息

目的探讨精神分裂症超高危人群阴性症状的严重程度。方法 2012年5月1日至2013年3月30日在北京大学第六医院门诊及病房收集22例精神分裂症超高危患者（超高危组）、23例精神分裂症首次发病急性期患者（急性期组）、18例精神分裂症稳定期患者（稳定期组），采用PANSS量表、阴性症状量表（Scale for Assessment of Negative Symptoms，SANS）对3组患者进行临床评估；采用单因素方差分析、多个独立样本非参数检验和多重比较分析比较3组阴性症状的特点。结果超高危组及急性期组阴性症状（采用SANS评估）总分高于稳定期组[分别为（48.95±19.98）、（58.68±21.29）、（34.61±19.18）分]，差异有统计学意义（F＝10.79，P〈0.05）；3组人群中，快感缺乏和情感平淡因子分占阴性症状总分比例最大。急性期组快感缺乏分高于超高危组和稳定期组（F＝11.33，P〈0.05），超高危组和急性期组的言语贫乏分高于稳定期组（F＝8.42，P〈0.05），超高危组和急性期组的意志缺乏分高于稳定期组（F＝13.84，P〈0.05），差异均有统计学意义；情感平淡和注意障碍在3组人群中的差异无统计学意义。结论超高危人群中已经出现明显的阴性症状，尤其是快感缺乏和情感平淡，因此需要在超高危期就开始干预阴性症状，以期改善功能结局。阴性症状各因子在精神分裂症的疾病发展过程中，可能具有不同的变化规律。

关键词：精神分裂症超高危阴性症状

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

多维度探讨注意缺陷多动障碍儿童的情绪调控特点

引用

中华医学杂志 2015年第39期95卷 3184-3189页

作者：玉小燕刘璐孙黎钱英钱秋谨吴赵敏曹庆久王玉凤北京大学第六医院、精神卫生研究所儿童精神病学研究室、卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)、国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 100191

目的探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童的情绪调控特点.方法对2012年8月至2014年4月到北京大学第六医院/精神卫生研究所门诊就诊,符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）诊断标准的282例ADHD儿童[（9.4±2.6）岁]和来自... 详细信息

目的探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童的情绪调控特点.方法对2012年8月至2014年4月到北京大学第六医院/精神卫生研究所门诊就诊,符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）诊断标准的282例ADHD儿童[（9.4±2.6）岁]和来自附近中小学的260名健康对照儿童[（9.5±1.7）岁],采用Conner儿童行为问卷、学龄儿童执行功能行为评定量表（BRIEF）,Achenbach儿童行为量表（CBCL）和Rutter儿童行为问卷中的情绪因子或相关条目对ADHD情绪调控特点进行多维度的评定.结果控制了年龄、性别和智商因素的影响,Conner问卷中,ADHD组的情绪不稳定分（EL）高于健康对照组[（4.3±2.6）分比（1.4±1.5）分,P ＜0.001];BRIEF量表中,ADHD组的情绪调控分（ECTRL）高于健康对照组[（16.1±4.4）分比（12.0±2.5）分,P＜0.001];CBCL量表中,ADHD组的情绪失调分（DESR）高于健康对照组[（26.8±11.0）分比（6.6±6.8）分,P ＜0.001];Rutter问卷中,ADHD组的情绪症状分（ES）高于健康对照组[（2.7±2.0）分比（1.7±1.5）分,P＜0.001].根据ROC曲线,EL的曲线下面积（AUC）为0.84,95％可信区间（CI）0.80～0.87;ECTRL的AUC为0.81,95％ CI0.77 ～0.84;DESR的AUC为0.95,95％ CI 0.93 ～ 0.97;ES的AUC为0.66,95％ CI0.61 ～0.70.结论维度研究表明,ADHD儿童存在明显的情绪失调问题.

关键词：注意缺陷障碍伴多动情绪调控多维度儿童

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

慢性精神分裂症男性患者维持吸烟原因的现况调查

引用

中国心理卫生杂志 2015年第10期29卷 738-742页

作者：杨可冰张鸿燕王志仁杨清艳赵荣江聂鹰牛雅娟北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生重点实验室(北京大学) 北京100191 北京大学北京回龙观医院北京100096

目的:分析慢性精神分裂症男性患者维持吸烟行为的原因。方法:收集符合美国精神障碍与统计手册第4版(DSM-IV)于精神分裂症的分类诊断标准,病程5年以上,近3个月服抗精神病药物剂量未变化的男性吸烟患者188例,同时纳入61名自愿参加本研究... 详细信息

目的:分析慢性精神分裂症男性患者维持吸烟行为的原因。方法:收集符合美国精神障碍与统计手册第4版(DSM-IV)于精神分裂症的分类诊断标准,病程5年以上,近3个月服抗精神病药物剂量未变化的男性吸烟患者188例,同时纳入61名自愿参加本研究的健康男性吸烟者作为对照组。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者的临床精神病理症状,Fagerstrom尼古丁依赖量表(FTND)评定患者烟草的依赖程度,RUSSELL吸烟动机问卷(SMQ)评估患者组及对照组的吸烟原因。结果:RUSSELL吸烟问卷调查结果显示,慢性精神分裂症男性吸烟患者药理维度的镇静一项的得分低于健康对照组外[3(0,9)vs.6(0,9),P<0.001],其他各分量表得分与对照组差异均无统计学意义;患者组中的重度依赖者少于健康对照组(2.7%vs.8.2%,P<0.05)。患者组FTND总分与目前服用的抗精神病药剂量(氯丙嗪当量)呈正相关(r=0.22,P<0.01)。多因素逐步线性回归分析显示患者组的RUSSELL总分(β=0.22)、自动(β=0.27)及镇静分(β=0.37)均低于对照组(均P<0.001)。结论:慢性精神分裂症男性吸烟患者与普通吸烟人群相比,对镇静的需求较少、更少重度吸烟者以及吸烟动机较小,可能与住院患者吸烟受限制有关。

关键词：精神分裂症吸烟原因现况调查

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

巴戟天寡糖抗抑郁作用机制研究

引用

中国临床药理学杂志 2015年第15期31卷 1539-1542页

作者：徐德峰宓为峰张素贞李玲芝张鸿燕北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室机构办公室

目的探讨巴戟天寡糖抗抑郁作用及可能机制。方法雄性SpragueDawley(SD)大鼠随机分为6组:正常组,模型组,巴戟天寡糖高、中、低剂量实验组(50,25,12.5 mg·kg-1·d-1),氟西汀组(10 mg·kg-1·d-1)。除正常组外,其余用慢... 详细信息

目的探讨巴戟天寡糖抗抑郁作用及可能机制。方法雄性SpragueDawley(SD)大鼠随机分为6组:正常组,模型组,巴戟天寡糖高、中、低剂量实验组(50,25,12.5 mg·kg-1·d-1),氟西汀组(10 mg·kg-1·d-1)。除正常组外,其余用慢性不可预见性应激法建立抑郁模型后随机分组,氟西汀组以及巴戟天寡糖各剂量实验组连续灌胃给药14 d,每天1次。用糖水偏爱测试和强迫游泳测试检测大鼠的行为变化。大鼠末次给药24 h后处死,分离海马组织,冰冻保存。蛋白免疫印迹法检测高剂量实验组对大鼠海马脑区脑源性神经营养因子(BDNF)、糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)及突触蛋白包括谷氨酸受体亚单位-1(GluR1)、突触后致密物-95(PSD95)、突触蛋白-1(Synapsin 1)表达水平的影响。结果与模型组相比,巴戟天寡糖高、中剂量实验组及氟西汀组糖水偏爱值显著增加(P<0.05,P<0.01,P<0.01),高剂量实验组及氟西汀组强迫游泳不动时间显著缩短(P<0.01);慢性应激后,大鼠海马脑区BDNF、p-GSK-3β及GluR1、PSD95、Synapsin 1显著下降(P<0.01,P<0.05,P<0.05),高剂量实验组(50 mg·kg-1·d-1)能够显著增加大鼠海马脑区BDNF(P<0.05)、p-GSK-3β(P<0.01)及GluR1、PSD95、Synapsin 1(P<0.05)的表达,而对GSK-3β蛋白总量的表达没有明显影响。结论巴戟天寡糖能够拮抗慢性应激所引起的抑郁样行为,其作用机制可能是通过影响神经营养因子通路,调节突触可塑性实现的。

关键词：巴戟天寡糖抑郁动物模型脑源性神经营养因子糖原合成酶激酶3β 突触蛋白

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

注意缺陷多动障碍成人静息态脑电特征的性别差异

注意缺陷多动障碍成人静息态脑电特征的性别差异

引用

中国神经科学学会精神病学基础与临床分会第十三届学术年会

作者：李卉王长明黄芳王延菲赵琦华刘璐钱秋瑾王玉凤孙黎北京大学第六医院/精神卫生研究所国家精神心理疾病临床医学研究中心卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学) 首都医科大学附属北京安定医院

目的:注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)儿童期男女患病率的比例为9：1,随着年龄增长女性患者比例逐渐增高,至成人期约为1：1.文献指出ADHD成人在临床表现、亚型分布及共患病等存在性别差异.此外,儿童期... 详细信息

目的:注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)儿童期男女患病率的比例为9：1,随着年龄增长女性患者比例逐渐增高,至成人期约为1：1.文献指出ADHD成人在临床表现、亚型分布及共患病等存在性别差异.此外,儿童期ADHD的研究指出患儿脑电特征存在性别差异,提示ADHD男孩与女孩可能具有不同的神经病理机制.然而ADHD成人的脑电研究中很少纳入女性患者,性别差异研究尚不充足.本研究旨在探讨ADHD成人的静息态脑电特征及其性别差异. 方法:选取51例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的成人ADHD患者，其中男性29例，女性21例;以及45例年龄、性别、智商相匹配的健康成人，其中男性25例，女性20例。使用128导EGI(ElectricalGeodesicInc.)脑电记录系统记录被试在安静闭眼状态下的脑电信号，采集时间为6分钟。数据预处理后通过小波分析提取频谱信息，选取δ(1-4Hz)、θ(4-8Hz)、α1(8-10Hz)、α2(10-12Hz)、β1(13-18Hz)、β2(18-22Hz)及β3(22-30Hz)波段，分析各频段的绝对/相对功率。统计时选取4个区域，分别为左侧额叶区(***3.F7)、右侧额叶区(***4.F8)、左后部脑区(C3,T3,P3)、右后部脑区(C4,T4,P4)。采用混合设计协方差分析，以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分数、IQ作为协变量，比较脑电指标在两组间的性别差异;同时探究***水平与脑电指标的相关性。结果:ADHD组与正常对照组的β3波绝对功率存在"组别*性别"交互作用(F=4.465,P<0.05)，即ADHD女性的β3波绝对功率在全脑显著高于正常女性，尤左侧顶叶为著[(1.06±0.44)uVvs.(0.69±0.15)uV,P<0.01];而ADHD男性与正常男性无显著差异。在α2,β1,β2波段存在"组别*区域"交互作用(α2:F=3.029,P<0.01;β1:F=3.857,P<0.01;β2:F=4.534,P<0.01)，即ADHD组的绝对功率在左侧顶叶显著高于正常对照[α2:(2.36±1.00)uVvs.(1.90±0.79)uV;β1:(1.61±0.60)uVvs.(1.28±0.50)uV;β2:(1.18±0.43)uVvs.(0.93±0.34)uV,P<0.01]，未发现性别差异。脑电与焦虑、抑郁数据相关分析，正常对照组的SAS与右侧顶叶β2绝对功率呈正相关(r=0.413,p<0.01)，而在ADHD组未发现此种相关性。结论:成人期ADHD的脑电仍然存在异常，且存在性别差异。ADHD成人α2绝对功率升高可能反映出异常的顶叶区域功能抑制，β1,β2绝对功率升高提示中枢神经兴奋性异常增高，且焦虑情绪可能对ADHD患者的脑电活动存在影响。女性ADHD患者顶叶β3波绝对功率升高，处于高觉醒状态，而男性无此种差异，提示ADHD男性与女性可能具有不同的神经机制。

关键词：注意缺陷多动障碍静息态脑电特征性别差异

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于还原论的精神障碍机制研究可能永远是盲人摸象

引用

中国心理卫生杂志 2015年第5期29卷 324-326页

作者：郝伟于欣徐一峰中南大学湘雅二医院精神卫生研究所长沙410011 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学) 上海精神卫生中心北京100191

李凌江教授全面总结了近来精神病学,特别是生物精神病学的进展及前沿。概括如下：①精神疾病最具有挑战性的科学前沿问题,如疾病发生的病理生理机制、客观生物学标记物,遗传和环境与精神障碍发生、发展的相互作用以及疾病的治疗等等仍... 详细信息

李凌江教授全面总结了近来精神病学,特别是生物精神病学的进展及前沿。概括如下：①精神疾病最具有挑战性的科学前沿问题,如疾病发生的病理生理机制、客观生物学标记物,遗传和环境与精神障碍发生、发展的相互作用以及疾病的治疗等等仍未得到较好的解决。

关键词：还原论(reductionism) 精神障碍生物学机制精神分裂症抑郁症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：