检索结果-内蒙古大学图书馆

第八届全国心理卫生学术大会

作者：李光芸黄悦勤唐登华刘肇瑞程瑶管星北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学) 100191

目的调查北京市综合医院医师对神经症相关知识的知晓情况.方法分层随机整群选取北京市六所不同级别综合医院的211 位医师自填完成自编“神经症知识”问卷.结果83.9％(177/211)的医师听说过神经症,64.5％(136/211)的医师能够列举神经...

目的调查北京市综合医院医师对神经症相关知识的知晓情况.方法分层随机整群选取北京市六所不同级别综合医院的211 位医师自填完成自编“神经症知识”问卷.结果83.9％(177/211)的医师听说过神经症,64.5％(136/211)的医师能够列举神经症的主要表现,72.0％(152/211)医师的神经症知识来自专业书籍,仅36.7％(44/211)和11.8％(25/211)的医师能够诊断和治疗神经症,在强迫障碍(55％,76.1％,91.7％,p＜0.01)、社交障碍(30％,45.1,79.2,p＜0.01)、惊恐障碍(10％,47.9％,44.2％,p＜0.01)症状的知晓及通过专业书籍(50％,62％,81.7％,p＜0.01)和讲座(75％,35.2％,40％,p＜0.01)方式获取神经症知识的途径方面,不同等级医院的医院医师存在显著差异.结论北京市综合医院医师的神经症知晓较为基础,专业诊治能力不足,应加强综合医师的神经症知识教育.

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丹栀宁神胶囊治疗轻中度抑郁症的随机双盲安慰剂对照研究

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中国新药杂志 2015年第17期24卷 1992-1995页

作者：郝晓楠王宏燕韩祖成闫咏梅乔岩岩张克让刘东刚张剑张鸿燕北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学) 太原市精神病医院陕西省中医医院陕西中医学院第一附属医院河南中医学院第二附属医院山西医科大学第一医院河北医科大学制药厂

目的:评价丹栀宁神胶囊治疗轻中度抑郁症的疗效和安全性。探索适宜剂量。方法:采用随机双盲多中心安慰剂对照的研究方法,共入组患者236例。安慰剂组76例,低剂量组80例,高剂量组80例。疗程为6周,以汉密尔顿抑郁量表、中医症候量表评分作... 详细信息

目的:评价丹栀宁神胶囊治疗轻中度抑郁症的疗效和安全性。探索适宜剂量。方法:采用随机双盲多中心安慰剂对照的研究方法,共入组患者236例。安慰剂组76例,低剂量组80例,高剂量组80例。疗程为6周,以汉密尔顿抑郁量表、中医症候量表评分作为疗效评价指标。结果:基于汉密尔顿抑郁量表评估,安慰剂组有效率22.22%,低剂量组47.37%、高剂量组69.89%(组间比较P<0.001)。基于中医症候量化评分,3组比较高剂量组疗效最好(组间比较P<0.001)。3组均无严重不良事件发生。结论:丹栀宁神胶囊治疗轻中度抑郁症安全有效。

关键词：丹栀宁神胶囊抑郁症中医症候疗效安全性

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改良婴幼儿孤独症量表中文简化版的效度和信度

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中国心理卫生杂志 2015年第2期29卷 121-124页

作者：龚郁杏刘靖郭延庆宋文红贾美香李长璟北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部重点实验室北京首都儿科研究所附属儿童医院北京100191 浙江省温州医学院广东省佛山市第一人民医院北京100020

目的：简化改良婴幼儿孤独症量表（M-CHAT）中文修订版,并检验简化后其效度和信度。方法：删去M-CHAT中文修订版中既往研究显示效度或信度较差的5个条目（条目1、3、11、16和18）,剩余的18个条目重新编号,各条目的内容和评分方法不变,形... 详细信息

目的：简化改良婴幼儿孤独症量表（M-CHAT）中文修订版,并检验简化后其效度和信度。方法：删去M-CHAT中文修订版中既往研究显示效度或信度较差的5个条目（条目1、3、11、16和18）,剩余的18个条目重新编号,各条目的内容和评分方法不变,形成M-CHAT中文简化版。以临床诊断作为金标准,与178例被试（93例孤独症儿童,85例正常儿童）的M-CHAT中文简化版筛查结果进行对比以检验效度。共有117例被试（56例孤独症儿童,61例正常儿童）的2位家长同时单独对被试进行M-CHAT中文简化版评定,以检测评分者信度;共有52例孤独症儿童的家长在2~4周后再次评定M-CHAT中文简化版,以检测重测信度。结果：当筛查界限分为13分时,M-CHAT中文简化版的灵敏度和特异度分别为92%和83%。阳性预测值为82.7%,阴性预测值为89.2%。M-CHAT中文简化版单项评分者信度kappa系数为0.41~0.75,均P〈0.01;总分评分者信度kappa系数为0.90（P〈0.01）。条目8的单项重测信度kappa系数为0.15,P〉0.05;其余条目单项重测信度kappa系数为0.47~0.80,P〈0.01;总分重测信度kappa系数为0.81,P〈0.01。内部一致性检验Cronbachα系数为0.94,P〈0.01。结论：M-CHAT中文简化版的效度和信度可能优于M-CHAT中文版及M-CHAT中文修订版,值得在早期孤独症筛查工作中推广。

关键词：孤独症筛查 M-CHAT中文简化版效度信度

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误诊为抑郁症的双相障碍Ⅰ型患者自杀风险的危险因素分析

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国际精神病学杂志 2015年第4期42卷 16-19页

作者：张索远陈林吉振鹏陈大方杨甫德司天梅北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学) 北京100191 北京回龙观医院北京大学医学部公共卫生学院

目的探讨误诊为抑郁症的双相障碍Ⅰ型患者自杀风险的社会人口学与临床特征方面的危险因素。方法来自全国13个中心患者共1478例,收集社会人口学及临床特征等信息,通过简明国际神经精神访谈(the Mini International Neuropsychiatric Inte... 详细信息

目的探讨误诊为抑郁症的双相障碍Ⅰ型患者自杀风险的社会人口学与临床特征方面的危险因素。方法来自全国13个中心患者共1478例,收集社会人口学及临床特征等信息,通过简明国际神经精神访谈(the Mini International Neuropsychiatric Interview,MINI)5.0中文版确定诊断,其中116例被诊断为双相Ⅰ型。此116例患者采用MINI中自杀模块界定自杀风险,比较有、无自杀风险两组之间特征有无差异,通过Logistic回归分析探讨自杀风险的危险因素。结果与无自杀风险组相比,有自杀风险组发作频繁、更多伴不典型特征、自杀观念及精神病性症状、周期性或季节性、起病有诱因、更多次发病。Logistic回归分析显示,精神病性症状(OR=6.127)、伴有自杀观念(OR=3.940)及频繁发作(OR=3.283)与误诊为抑郁症的双相Ⅰ型患者自杀风险高相关(均P<0.05)。结论精神病性症状、自杀观念及频繁发作可能是误诊为抑郁症的双相Ⅰ型患者自杀风险的独立危险因素。

关键词：双相障碍误诊抑郁症自杀风险危险因素

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氯胺酮对夜间睡眠影响的研究进展

氯胺酮对夜间睡眠影响的研究进展

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氯胺酮滥用防治国际研讨会

作者：孙伟陶然董平邓佳慧张杨孙洪强北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室北京100191

氯胺酮(Ketamine)是一种高亲和力、非竞争性的N-甲基-D天门冬氨酸(Nmethyl-D-aspartate,NMDA)受体拮抗剂,是一种分离性麻醉剂,临床上主要用于手术麻醉或作为麻醉诱导剂.氯胺酮还可以产生愉悦的幻觉、漂浮感和分离感等,而被作为一种娱乐... 详细信息

氯胺酮(Ketamine)是一种高亲和力、非竞争性的N-甲基-D天门冬氨酸(Nmethyl-D-aspartate,NMDA)受体拮抗剂,是一种分离性麻醉剂,临床上主要用于手术麻醉或作为麻醉诱导剂.氯胺酮还可以产生愉悦的幻觉、漂浮感和分离感等,而被作为一种娱乐性新型毒品在世界范围内广泛滥用.目前的研究主要是观察了氯胺酮依赖对于夜间睡眠的主观指标的影响，而对于氯胺酮依赖者夜间睡眠客观指标的影响，尚缺乏相应的研究，需要进一步进行探索。前临床上正在使用的抗抑郁药临床疗效差、起效慢。研究发现，选择性5-经色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药对抑郁障碍的治愈率不足1/3。抗抑郁药只对60％-65%的抑郁障碍患者有效。实验表明，氯胺酮可能通过增加突触可塑性、提高BDNF水平，从而增加睡眠慢波活动。长期大量使用氯胺酮，可以导致睡眠障碍，主要为睡眠潜伏期延长、睡眠效率低、睡眠质量差等。而小剂量氯胺酮单次静脉给药，可以使早期睡眠的慢波活动增加及振幅增高。

关键词：氯胺酮毒品睡眠质量抑郁障碍药理活性

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首届中国精神卫生高峰论坛——初衷与回响

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中国心理卫生杂志 2015年第5期29卷 321-321页

作者：于欣北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)

2014年12月20日,在北京召开了首届“中国精神卫生高峰论坛”,由中国医师协会精神科医师分会与中华医学会精神医学分会联合举办,两个学术组织的常委和特邀嘉宾共四十余人参加。会议由三个主题报告组成,分别是李凌江的“精神医学学术新进... 详细信息

2014年12月20日,在北京召开了首届“中国精神卫生高峰论坛”,由中国医师协会精神科医师分会与中华医学会精神医学分会联合举办,两个学术组织的常委和特邀嘉宾共四十余人参加。会议由三个主题报告组成,分别是李凌江的“精神医学学术新进展：科学发现如何改变临床实践”、唐宏宇的“精神医学教学与精神专科培训：我们到底需要什么样的精神科医生”以及杨甫德的“精神卫生服务：中国十年来精神卫生服务改革的得与失”。

关键词：中国精神卫生论坛

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误诊为抑郁症的双相障碍Ⅱ型患者自杀风险的危险因素分析

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中国神经精神疾病杂志 2015年第2期41卷 65-70页

作者：王君陈林吉振鹏张索远辛立敏刘艳红陈大方杨甫德王刚方贻儒陆铮杨海晨胡建陈致宇黄颐孙静王小平李惠春张晋碚司天梅北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)北京100191 北京回龙观医院北京大学医学部公共卫生学院首都医科大学附属北京安定医院情感障碍中心上海交通大学附属精神卫生中心心境障碍科上海同济大学附属同济医院精神医学科深圳精神卫生中心情感障碍科哈尔滨医科大学附属第一医院杭州第七人民医院四川大学华西医院心理卫生中心南京医科大学附属脑科医院精神一科湖南湘雅二院精神卫生研究所浙江大学医学院附属第二医院精神科中山大学附属第三医院心理科

目的探讨误诊为抑郁症的双相障碍Ⅱ型患者自杀风险的社会人口学及临床特征方面的危险因素。方法通过简明国际神经精神访谈（the Mini International Neuropsychiatric Interview,MINI）5.0中文版,对来自全国13个中心的1478例最初诊断为... 详细信息

目的探讨误诊为抑郁症的双相障碍Ⅱ型患者自杀风险的社会人口学及临床特征方面的危险因素。方法通过简明国际神经精神访谈（the Mini International Neuropsychiatric Interview,MINI）5.0中文版,对来自全国13个中心的1478例最初诊断为抑郁症的患者进行重新诊断,其中190例被诊断为双相障碍Ⅱ型,将这190例误诊患者按照有无自杀风险进行分组,从性别、年龄等社会人口学资料及起病年龄、是否伴有自杀观念等临床特征方面探讨被误诊患者自杀风险可能的危险因素。结果有自杀风险组共74例患者,无自杀风险组共116例。有自杀风险组与无自杀风险组相比,年龄更小[（34.45±11.18）vs.（37.23±13.22）],起病年龄更早[（26.20±9.16）vs.（30.37±11.59）],更常伴有自杀观念（82.4%vs.53.4%）,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析显示,年龄（OR=0.969,95%CI：0.945-0.993）、伴有自杀观念（OR=4.129,95%CI：2.030-8.397）与误诊为抑郁症的双相障碍Ⅱ型患者发生自杀风险相关联（均P〈0.05）。结论年龄小、伴有自杀观念可能是误诊为抑郁症的双相障碍Ⅱ型患者自杀风险的独立危险因素。

关键词：双相障碍抑郁症自杀风险危险因素误诊

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神经性厌食儿童青少年出院后1～5年的随访研究

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中国儿童保健杂志 2015年第9期23卷 977-980页

作者：马周刘靖北京大学精神卫生研究所北京大学第六医院卫生部精神卫生国家重点实验室(北京大学) 北京100191 宁德市康复医院福建宁德352100

目的随访出院神经性厌食儿童青少年的临床结局,了解其短期预后情况及其影响因素。方法选取2008-2012年首次住院治疗、符合国际疾病分类第10版神经性厌食诊断标准、年龄≤18岁的病例,采用自编的随访调查问卷从首次住院病历中提取既往病... 详细信息

目的随访出院神经性厌食儿童青少年的临床结局,了解其短期预后情况及其影响因素。方法选取2008-2012年首次住院治疗、符合国际疾病分类第10版神经性厌食诊断标准、年龄≤18岁的病例,采用自编的随访调查问卷从首次住院病历中提取既往病情等相关资料,并通过电话联系进行随访。结果符合入组标准的患者共59例,共随访到45例,随访时年龄（16.56±2.52）岁,随访距出院时间（2.39±1.01）年,随访时体质指数9.21∽28.40（18.47±3.54）kg/m2,28例患者体质指数恢复正常范围,25例患者存在怕胖心理,5例患者存在体像障碍,25例患者存在异常进食行为,4例患者存在过度运动,19例（57.58%）女性患者月经正常。38例患者在正常上学或工作。客观评定痊愈13例,好转28例,迁延不愈4例;主观评定疗效好25例,中等13例,差7例;主观评定结果优于客观评定结果（Kappa=0.214）。以客观结局做分析,男性性别与预后呈正相关（r=0.311,P=0.037）,病前性格中的“好强”特点与预后呈负相关（r=-0.317,P=0.034）。结论神经性厌食儿童青少年住院治疗后1∽5年总体预后较好,男性患者的预后优于女性患者,病前性格好强的患者预后相对更差。

关键词：神经性厌食儿童青少年随访研究临床结局相关因素

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精神分裂症工作记忆核心网络异常研究

精神分裂症工作记忆核心网络异常研究

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中国神经科学学会精神病学基础与临床分会第十三届学术年会

作者：杨勇崔玥刘冰宋明陈军陈云春郭华李鹏陆林吕路线万平王化宁王惠玲阎浩闫俊张红星张岱蒋田仔中国科学院自动化研究所脑网络中心北京100190 中国科学院自动化研究所模式识别国家重点实验室北京100190 武汉大学人民医院放射科湖北武汉430060 第四军医大学西京医院脑科医院心身科西安710032 驻马店市精神病医院河南驻马店463000 北京大学第六医院/精神卫生研究所北京100191 卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学) 北京100191 北京大学第六医院/精神卫生研究所北京100191 卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学) 北京100191 北京大学IDG麦戈文脑科学研究所北京100871 河南省精神病医院新乡医学院第二附属医院新乡医学院精神病学系河南新乡453002 新乡医学院第二附属医院河南省生物精神病学重点实验室河南新乡453002 武汉大学人民医院精神科湖北武汉430060 河南省精神病医院新乡医学院第二附属医院新乡医学院精神病学系河南新乡453002 新乡医学院第二附属医院河南省生物精神病学重点实验室河南新乡453002 新乡医学院精神病学系河南新乡4 中国科学院自动化研究所脑网络中心北京100190 中国科学院自动化研究所模式识别国家重点实验室北京100190 电子科技大学生命科学与技术学院神经信息教育部重点实验室四川成都610054

目的:工作记忆受损是精神分裂症的主要症状之一,并且与认知障碍密切相关.理解工作记忆受损的机理对疾病的诊断和治疗至关重要.经典模型认为工作记忆由核心的中央执行模块以及从属的特定模态的存储模块构成.其中核心部分主要由额顶区域组... 详细信息

目的:工作记忆受损是精神分裂症的主要症状之一,并且与认知障碍密切相关.理解工作记忆受损的机理对疾病的诊断和治疗至关重要.经典模型认为工作记忆由核心的中央执行模块以及从属的特定模态的存储模块构成.其中核心部分主要由额顶区域组成,负责工作记忆中较为高级的过程.实验证据表明,病人在完成工作记忆任务过程中,这些核心区域的神经活动异常.然而,这些基于任务态的研究囿于实验设计、刺激模式、对照设计的不同,使得不同研究的结果并不完全一致.而静息态的数据采集并不需要复杂的任务,更适合研究病人的神经活动异常.鉴于此,在此项研究中,希望探明在静息状态下,精神分裂症病人工作记忆核心网络的功能连接是否存在异常. 方法:采集了来自7个不同医院的精神分裂症病人的静息态功能磁共振数据，以及正常人的数据作为对照。为了控制无关因素，各个医院都按照相同的协议来采集。图像预处理包括时间校正、头动校正、配准、降噪滤波、空间平滑等步骤。具体实现借助于本实验室基于spm软件开发的fmri数据处理软件Brat(http://***/en/brat)。选取之前Simon等人发表的基于荟萃分析方法找出的10个工作记忆核心网络节点作为我们的种子区(Rottschy et al.,2012)，计算两两之间平均bold信号的皮尔逊相关值来构建10*10的功能连接网络。对各个中心两组样本年龄性别匹配，然后对所有功能连接做双样本T检验。为了融合各个中心的结果，采用基于混合效应模型的荟萃分析方法。以每个中心第一层分析所得的T值(或者效应值)作为输入，输出是融合后的效应值，然后通过P值来判断效应是否显著。结果:通过荟萃分析的方法，找到了4条在不同中心一致降低的功能连接，分别是左侧额下回/前外侧额叶((1_IFG/caudal_1_PFG)和左侧脑岛(1_AI)、左侧额下回/前外侧额叶和左侧额下回岛盖部分(1_IFG_pars_oper)、右侧顶下沟(r_IPS)和左侧额下回岛盖部分、右侧顶下沟(r_IPS)和右侧额下回岛盖部分((r_IFG_pars_oper)之间的功能连接(图一)。结论:本研究采用了多中心大样本数据，通过合理的统计方法，获得了可靠一致的结果。结果显示精神分裂症病人的工作记忆核心网络在静息状态下减弱，可能表明工作记忆障碍是由额叶、顶叶、脑岛等区域之间协同调控的机制异常所致。本研究结果可以作为精神分裂症工作记忆认知障碍潜在的生物学标记。

关键词：精神分裂症工作记忆核心网络功能连接静息态功能磁共振

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我国五地区合成毒品滥用者中海洛因多药滥用特征及相关因素分析

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中国药物依赖性杂志 2015年第6期24卷 450-460页

作者：鲍彦平王同瑜王子云孙新珺连智刘志民时杰陆林北京大学中国药物依赖性研究所北京100191 北京大学公共卫生学院北京100191 广东省深圳市强制隔离戒毒所深圳518000 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生重点实验室(北京大学) 北京100191

目的:近年来,在传统的海洛因等阿片类毒品得到一定程度遏制背景下,以苯丙胺类兴奋剂为代表的合成毒品滥用急剧增加。目前缺乏合成毒品滥用者中同时合并海洛因滥用的数据。方法:本研究采用多中心横断面调查方法,于2013年3月-2013年12月期... 详细信息

目的:近年来,在传统的海洛因等阿片类毒品得到一定程度遏制背景下,以苯丙胺类兴奋剂为代表的合成毒品滥用急剧增加。目前缺乏合成毒品滥用者中同时合并海洛因滥用的数据。方法:本研究采用多中心横断面调查方法,于2013年3月-2013年12月期间,对来自于北京、上海、广东、云南和湖南等五地区的强制隔离机构新入所的主要滥用毒品为合成毒品滥用者共计2773例进行调查。分析是否有海洛因滥用两组的特征及导致的后果差异。结果:在2773例调查对象中,主要使用毒品依次为:冰毒(65.24%)、麻黄素(27.41%)、麻古(3.82%)、K粉(2.49%)、摇头丸(0.61%)等,近一半(48.78%)的调查对象滥用过2种以上违禁毒品或成瘾性药物,937例(33.79%)曾经滥用过海洛因。不同地区的合成毒品滥用者中具有海洛因滥用史者所占比例不同,最高者为云南省(44.58%),随之依次为湖南省(36.55%)、上海市(35.14%)、广东省(24.67%)和北京市(8.93%)。随着年龄的增加,海洛因滥用的比例逐渐增高,≤25岁组为19.82%,26-40岁组为33.67%,≥40岁组为50%,有海洛因滥用史的平均年龄(35.84 a±9.02 a)高于单独合成毒品滥用者(31.35 a±8.59 a),汉族、无业及离婚等合成毒品滥用者滥用海洛因的比例分别高于少数民族、有工作及未婚和已婚者。在有海洛因滥用的调查对象中,60.11%为使用海洛因之后才开始使用冰毒等合成毒品,21.39%为几乎同时开始使用海洛因及合成毒品,18.50%滥用者为先使用合成毒品后再开始使用海洛因。使用毒品原因方面,具有海洛因滥用者因为"心瘾、代替其他毒品、增加毒品功效"等原因而滥用合成毒品的比例高于单纯的合成毒品使用者,而前者为"试图减肥"而吸毒的比例低于后者。与没有海洛因滥用史的调查对象比较,有海洛因滥用史组有较高的合成毒品使用剂量、滥用频率、注射吸毒的比例、同时使用其他毒品的比例、合成毒品成瘾的比例和具有更高的渴求VAS评分,且有海洛因滥用者从不使用安全套、商业性性行为和性伴吸毒等不安全性行为的比例也较高,HIV和HCV感染率也较高,且有更高的抑郁和焦虑症状比例。结论:合成毒品滥用者中多药滥用现象普遍,近1/3的合成毒品滥用者有海洛因滥用史,随着年龄的增加,海洛因滥用的比例也增加。有一部分海洛因滥用者为了"代替其他毒品、增加毒品功效"而开始使用合成毒品,且具有海洛因滥用史者合成毒品滥用频率和程度增加、成瘾比例及渴求程度较高,性传播疾病及精神障碍等疾病风险也增加。研究提示要加强和尽早进行毒品滥用的干预和治疗,减少毒品滥用者中多药滥用现象的发生。该研究为我国制定禁毒政策和药物滥用的预防和治疗措施提供相关依据。

关键词：合成毒品多药滥用海洛因流行病学

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