检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经科杂志 2013年第9期46卷 633-636页

作者：周舒艾君王华丽吕晓珍于欣北京大学精神卫生研究所(第六医院)卫生部精神卫生学重点实验室 100191 北京大学公共卫生学院

阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）是一组以进行性的记忆力、判断力、抽象思维能力等丧失为主的中枢神经系统退行性病变,目前已成为21世纪影响人类晚年生活质量的主要疾病之一,给社会和家庭带来了巨大的经济负担.至今尚无具有确... 详细信息

阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）是一组以进行性的记忆力、判断力、抽象思维能力等丧失为主的中枢神经系统退行性病变,目前已成为21世纪影响人类晚年生活质量的主要疾病之一,给社会和家庭带来了巨大的经济负担.至今尚无具有确切疗效的针对AD病因的治疗手段,现有AD治疗药物（如多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏、美金刚）侧重于对症治疗,以延缓疾病进展[1].随着我国老龄化进程的加速,老年痴呆问题将更为突出,而老年痴呆中又以AD多见.面对AD可能带来的巨大经济负担,有必要明确现有AD治疗药物的经济学效应,为制定科学的痴呆治疗策略提供科学依据.因此,我们综述了国内外对AD药物治疗的经济学效应,为更合理有效且经济地用药提供线索.

关键词：药物经济学阿尔茨海默病治疗药物中枢神经系统抽象思维能力老年痴呆经济负担疾病进展

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临床药师对1例慢性肾脏病4期患者的药学监护

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中国新药杂志 2013年第16期22卷 1974-1977页

作者：熊玉兰梁雁北京大学第一医院药剂科北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室

目的:通过参与慢性肾脏病(CKD)患者的药物治疗,探讨临床药师在协助医师制定药物治疗方案和保障患者合理用药方面的作用。方法:临床药师参与1例CKD4期患者的药物治疗过程,根据K/DOQI指南和循证医学证据,结合慢性肾脏病患者的个体特点,拟... 详细信息

目的:通过参与慢性肾脏病(CKD)患者的药物治疗,探讨临床药师在协助医师制定药物治疗方案和保障患者合理用药方面的作用。方法:临床药师参与1例CKD4期患者的药物治疗过程,根据K/DOQI指南和循证医学证据,结合慢性肾脏病患者的个体特点,拟定药学监护计划,对患者进行用药教育,评估治疗结果,并提出药学监护中需要关注的问题。结果:临床药师通过全程的药学监护,对治疗方案提出建议,能及时协助医师发现和解决患者药物治疗问题,促进合理用药,提高患者依从性。结论:临床药师对患者实施药学监护对协助医师制定规范而个体化的治疗方案和促进合理用药有着重要意义。

关键词：临床药师慢性肾脏病4期药学监护

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正常人群精神分裂症认知功能成套测验共识版得分的年龄效应

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中国心理卫生杂志 2013年第10期27卷 776-779页

作者：谭淑平邹义壮崔界峰陈楠范宏振谭云龙周东丰北京回龙观医院北京100096 北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)北京100191

目的:探讨正常人群精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)得分的年龄效应。方法:采用横断面研究方法,对390例正常被试用MCCB完成认知功能评估,之后将所有被试以5岁为间隔分为10个年龄组,比较各年龄组MCCB得分的差异。结果:除情绪管理... 详细信息

目的:探讨正常人群精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)得分的年龄效应。方法:采用横断面研究方法,对390例正常被试用MCCB完成认知功能评估,之后将所有被试以5岁为间隔分为10个年龄组,比较各年龄组MCCB得分的差异。结果:除情绪管理分测验外,其余MCCB 9项分测验及总分均表现出显著的年龄效应(F=2.99～21.22,均P<0.01)。其中21～25岁组的各分测验及总分成绩最好,之后随着年龄的增长,各组MCCB总分及分测验得分总体出现逐渐下降的趋势。相关分析显示,除情绪管理和言语流畅两个分测验外,其余8项分测验及MCCB总分均与年龄呈负相关(r=-0.21～-0.57,均P<0.01),其中符号编码与年龄的相关性最大(r=-0.57)。结论:正常人群的精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)得分有年龄效应,测验成绩呈现随年龄增长而逐渐下降的趋势。

关键词：正常人认知功能年龄成套测验横断面研究

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长期抗精神病药治疗男性精神分裂症骨密度下降与泌乳素升高的相关性研究

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中国新药杂志 2013年第22期22卷 2660-2662+2673页

作者：梁英于欣王秀梅宋长惠北京大学精神卫生研究所北京大学卫生部精神卫生学重点实验室北京市昌平区华一医院

目的:探讨长期服用抗精神病药的男性精神分裂症患者骨密度下降与血清泌乳素升高的关系。方法:选取2012年12月北京市华一医院精神七科男病房的住院精神分裂症患者45例,按照血清泌乳素水平分为泌乳素升高组和泌乳素正常组。主要观测患者... 详细信息

目的:探讨长期服用抗精神病药的男性精神分裂症患者骨密度下降与血清泌乳素升高的关系。方法:选取2012年12月北京市华一医院精神七科男病房的住院精神分裂症患者45例,按照血清泌乳素水平分为泌乳素升高组和泌乳素正常组。主要观测患者的血清泌乳素水平(PRL)以及正位第1～4腰椎和左右股骨的颈骨密度(BMD)。结果:与泌乳素正常组相比较,泌乳素升高组的腰椎1～3以及双侧股骨颈骨密度值均明显偏低,差异具有统计学意义(P<0.05)。泌乳素正常组的患者骨密度均正常,而在泌乳素升高组中,骨密度下降者占45.9%,骨质疏松者占10.8%。2例出现单侧股骨颈骨折的患者均在泌乳素升高组,占5.4%,并且这2例骨折患者患侧股骨颈均表现为骨密度下降。结论:长期服用抗精神病药物引起高泌乳素血症十分常见,并且很可能会引起骨密度下降,进而增加骨折的风险。

关键词：抗精神病药精神分裂症骨密度血清泌乳素

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精神分裂症少年的神经系统软体征、执行功能与临床症状

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中国心理卫生杂志 2013年第6期27卷 429-434页

作者：杨文刘靖齐军慧李雪张晓丽周娱菁何书平王慧北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)北京100191 郑州市精神病防治医院郑州450015

目的:探讨少年精神分裂症患者神经系统软体征和执行功能特点及其与临床症状的相关性。方法:纳入13～18岁符合国际疾病和相关健康问题分类第十版(ICD-10)诊断标准的精神分裂症少年患者60例及性别、年龄匹配的60例正常对照,使用剑桥神经... 详细信息

目的:探讨少年精神分裂症患者神经系统软体征和执行功能特点及其与临床症状的相关性。方法:纳入13～18岁符合国际疾病和相关健康问题分类第十版(ICD-10)诊断标准的精神分裂症少年患者60例及性别、年龄匹配的60例正常对照,使用剑桥神经科检查(CNI)软体征测试分量表对两组进行神经系统软体征检查和评分,使用Stroop色字命名任务测试两组的执行功能,使用简明精神病评定量表(BPRS)评估精神分裂症组的临床症状,并对该组进行锥体外系副反应(EPS)评估。结果:精神分裂症组CNI软体征测试分量表有11项评分及异常发生率均高于正常对照组(均P<0.05),神经系统软体征总分[9.0(4.0,15.0)vs.1.5(1.0,3.0)]及原始反射[0.0(0.0,1.0)vs.0.0(0.0,0.0)]、运动协调[4.5(1.0,6.8)vs.0.0(0.0,1.0)]、感觉统合[2.0(1.0,4.0)vs.1.0(0.0,1.8)]3项因子分均高于正常对照组(均P<0.05)。精神分裂症组神经系统软体征总分及各因子分与病程、锥体外系不良反应及BPRS总分均无相关(r=-0.12～0.20,均P>0.05),运动协调因子分与BPRS焦虑忧郁和敌对猜疑因子分呈正相关(r=0.32、0.27,均P<0.05),感觉统合因子分与BPRS缺乏活力因子分呈正相关(r=0.29,P=0.030)。精神分裂症组Stroop色字命名任务三部分测试耗时均长于正常对照组(均P<0.001),第3试错误数多于正常对照组[1.5(0,4.8)vs.1.0(0,2.0),P=0.003]。精神分裂症组Stroop色字命名任务三部分测验耗时及第2试错误数均与BPRS评分呈正相关(r=0.27～0.39,P<0.05)。结论:精神分裂症少年患者存在明显的神经系统软体征异常和选择性注意及反应抑制功能缺陷。其中阳性症状、阴性症状、情感症状较重的患者神经系统软体征异常更显著;临床症状(尤其阳性症状、阴性症状)较重的患者选择性注意及反应抑制功能缺陷也更显著。

关键词：少年精神分裂症神经系统软体征执行功能临床症状横断面研究

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维度性评估方法对双相谱系障碍诊断的有效性研究(CAFE-BD)

维度性评估方法对双相谱系障碍诊断的有效性研究(CAFE-BD)

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2014中华医学会第十二次全国精神医学学术会议

作者：高慧敏马燕桃于欣司天梅李静刘哲宁王刚孙静方贻儒杨海晨张永华王学义北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学) 四川大学华西医院心理卫生中心中南大学湘雅二院精神卫生研究所北京安定医院南京医科大学附属南京脑科医院精神科上海市精神卫生中心深圳康宁医院杭州市第七人民医院河北医科大学第一医院精神卫生研究所

目的评价多维度评估量表双极性指数评估表中文版的信度,采用诊断性实验方法评价双极性指数及各维度识别双相谱系障碍的有效性.方法 2012年1月至2013年1月在全国9家精神卫生中心连续性入组单、双相障碍患者615例,其中抑郁障碍(Major Dep...

目的评价多维度评估量表双极性指数评估表中文版的信度,采用诊断性实验方法评价双极性指数及各维度识别双相谱系障碍的有效性.方法 2012年1月至2013年1月在全国9家精神卫生中心连续性入组单、双相障碍患者615例,其中抑郁障碍(Major Depressive Disorder,MDD)255例,双相障碍(BD)360例,双相Ⅰ型障碍(Bipolar Disorder Type Ⅰ,BD-Ⅰ) 281例,双相Ⅱ型障碍(Bipolar Disorder Type Ⅱ,BD-Ⅱ) 79例.

关键词：

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单相和双相抑郁障碍及精神分裂症患者神经认知功能的比较研究

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中华精神科杂志 2013年第6期46卷 325-329页

作者：朱玥马燕桃石川张磊于欣北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学) 100191 浙江大学医学院附属邵逸夫医院精神卫生科

目的比较双相Ⅰ型抑郁（bipolar depression type Ⅰ）、复发单相抑郁（recurrent unipolardepression）及精神分裂症（schizophrenia）患者神经认知功能特点,探讨双相Ⅰ型抑郁认知功能与临床特征的关系.方法 2010年9月至201 1年4月于... 详细信息

目的比较双相Ⅰ型抑郁（bipolar depression type Ⅰ）、复发单相抑郁（recurrent unipolardepression）及精神分裂症（schizophrenia）患者神经认知功能特点,探讨双相Ⅰ型抑郁认知功能与临床特征的关系.方法 2010年9月至201 1年4月于北京大学第六医院门诊及病房连续入组双相抑郁组（29例）、复发单相抑郁组（25例）、精神分裂症组（30例）,及社区来源的健康对照组30名.经《美国精神障碍诊断与统计手册（第4版）》（DSM-Ⅳ）轴Ⅰ精神障碍定式临床检查表病人版（SCID-I/P）诊断,比较4组研究对象的总体认知功能以及在持续注意、学习、记忆、精细动作、社会认知、执行功能和信息处理速度7项认知领域的表现,分析BD认知功能与临床特征的相关性.结果精神分裂症组几乎所有认知变量均达重度损害（ES=-0.81 ～-1.76）,双相抑郁组及复发单相抑郁组损害多为轻到中度（ES=0.5～0.8）.精神分裂症组在持续注意（40.4±7.9比49.8±7.4,P=0.001）、学习（37.8±10.7比47.1±10.1,P=0.007）与记忆（40.6±11.9比48.6 ±9.3,P=0.035）、执行功能（40.5±7.1比45.9±5.2,P=0.006）、信息处理速度（33.4±9.2比41.7±6.0,P＜0.001）及总体认知功能（40.5±7.1比45.9±5.2,P＜0.001）方面的得分较双相抑郁组组受损严重.双相抑郁组及复发单相抑郁组认知表现差异无统计学意义（P＞0.05）,复发单相抑郁组在执行功能计划亚领域较双相抑郁组表现差（40.1±9.04比46.0±10.7,P=0.030）.双相抑郁组患者学习与记忆等认知变量与抑郁严重程度、病程、精神疾病住院次数呈负相关（均P ＜0.05）.结论双相Ⅰ型抑郁与精神分裂症认知损害的模式及程度存在明显差异,而双相Ⅰ型抑郁与复发单相抑郁受损模式相似.神经认知损害对临床鉴别双相Ⅰ型抑郁组与精神分裂症有一定提示意义,但尚不足以作为区分单双相抑郁的客观指标.双相Ⅰ型抑郁患者学习与记忆等认知表现与疾病特征呈负相关,以词语学习与记忆与临床变量相关最密切.

关键词：双相情感障碍精神分裂症认知

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MK-801对不同发育阶段大鼠脑内NMDA受体亚基及NGF的影响

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中国神经精神疾病杂志 2013年第12期39卷 733-738页

作者：贾娇李继涛黄润虎杨红苏允爱司天梅山西医科大学太原030001 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学) 山西医科大学附属山西大医院精神卫生科

目的：探讨新生期重复注射N-甲基-D-天冬氨酸（N-methyl-D-aspartate，NMDA）受体拮抗剂地卓西平马来酸盐（dizocilpine maleate，MK-801）对不同发育阶段大鼠NMDA受体亚基NMDAR1（NR1）、NMDAR2A （NR2A）、NMDAR2B（NR2B）表达及神经生长因子（nerve growth factor，NGF）含量的影响。方法30只新生雄性大鼠随机分为研究组和对照组，各15只。于出生后（postnatal day，PND）5~14d皮下注射MK-801（0.25mg/kg，每日2次）或生理盐水。分别于幼年期（PND15）、青春期（PND42）和成年期（PND70）取脑留取海马、前额叶皮质脑区，用免疫印迹（Western blot）方法检测NR1、NR2A、NR2B表达水平，用ELISA方法测定NGF含量。结果幼年期（PND15）与对照组相比，研究组海马与前额叶NMDA受体各亚基表达水平及NGF含量没有统计学差异（均P〉0.05）；青春期（PND42）研究组大鼠前额叶NGF含量低于对照组[（56.19±37.87）vs.（152.54±53.92）]，差异有统计学意义（P〈0.01）；成年期（PND70）研究组大鼠海马NR1、NR2A表达水平较对照组增加[NR1：（149.55%±27.00%）vs.（100.00%±32.08%）；NR2A：（171.54%±19.85%）vs.（100.00%±51.04%）]，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论新生期重复注射MK-801选择性上调成年大鼠海马NMDA受体亚基NR1和NR2A的表达水平，且显著降低青春期大鼠前额叶NGF的含量。提示发育早期阻断NMDA受体对大鼠大脑的神经发育产生远期影响。

关键词：地卓西平马来酸盐 N-甲基-D-天冬氨酸受体神经生长因子精神分裂症

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住院脑卒中患者抑郁障碍现况调查

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中国心理卫生杂志 2013年第2期27卷 93-97页

作者：刘粹康岚黄成兵刘肇瑞黄悦勤孙丽君廖金敏王希林北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学) 北京100191 北京大学精神卫生研究所江苏省淮安市第三人民医院淮安223001

目的:调查住院脑卒中患者抑郁障碍的患病情况,为卒中后抑郁的早期识别和针对性干预提供参考。方法:在城乡综合性医院神经内科抽取405例住院脑卒中患者,其中含少数民族80例,应用复合性国际诊断问卷-3.0(CIDI-3.0)中文版作为筛查和诊断工... 详细信息

目的:调查住院脑卒中患者抑郁障碍的患病情况,为卒中后抑郁的早期识别和针对性干预提供参考。方法:在城乡综合性医院神经内科抽取405例住院脑卒中患者,其中含少数民族80例,应用复合性国际诊断问卷-3.0(CIDI-3.0)中文版作为筛查和诊断工具进行测评。结果:脑卒中患者抑郁障碍的筛查阳性率为26.2%,诊断阳性率为5.4%。少数民族(15.0%vs.3.1%)、农村居民(8.2%vs.1.7%)和体力劳动者(7.8%vs.2.3%)中诊断阳性率高于汉族、城市居民和非体力劳动者(均P<0.05)。结论:住院脑卒中患者抑郁障碍的患病率为5.4%,少数民族患病率为15.0%,脑卒中后抑郁障碍的风险因素中应重视民族、居住地及职业等相关因素。

关键词：脑卒中后抑郁复合性国际诊断问卷现况调查

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抗精神病药治疗精神分裂症急性期兴奋激越症状早期反应对四周疗效的预测作用

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中华精神科杂志 2013年第5期46卷 307-308页

作者：梁英苏允爱司天梅黄继忠唐茂芹栗克清杨甫德北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学) 100191 上海市精神卫生中心山东省精神卫生中心河北省精神卫生中心北京回龙观医院

抗精神病药是精神分裂症治疗的主要策略，并且主要治疗作用发生在前4周。近年来，有研究发现药物的早期反应与后期疗效存在关联。精神分裂症急性期常伴有兴奋激越症状，给临床治疗和患者管理带来巨大困难。我们通过评估口服抗精神病药... 详细信息

抗精神病药是精神分裂症治疗的主要策略，并且主要治疗作用发生在前4周。近年来，有研究发现药物的早期反应与后期疗效存在关联。精神分裂症急性期常伴有兴奋激越症状，给临床治疗和患者管理带来巨大困难。我们通过评估口服抗精神病药治疗精神分裂症急性期兴奋激越症状的早期反应和急性期疗效，探索早期反应与总体疗效间的关联。

关键词：精神分裂症抗精神病药早期反应治疗作用激越症状后期疗效急性期预测作用

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