检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心理卫生杂志 2024年第3期38卷 232-239页

作者：张立刚程玲飞王蕾蕾杨兴洁陈景旭程化琴唐妮杨蕊周利国程德君北京回龙观医院北京100096 北京大学医学教育研究所北京100191 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 首都医科大学附属北京安定医院北京100088 云南省精神病医院昆明650000 新乡医学院第二附属医院河南新乡453002

目的:置信职业行为指受训者具备被信任的能力后,能够独立执行和完成的具体临床任务。本研究构建适合精神科住培医师置信职业行为评价指标体系,为制定培训策略及考核标准提供参考依据。方法:通过文献分析、半结构访谈建立精神科住培医师... 详细信息

目的:置信职业行为指受训者具备被信任的能力后,能够独立执行和完成的具体临床任务。本研究构建适合精神科住培医师置信职业行为评价指标体系,为制定培训策略及考核标准提供参考依据。方法:通过文献分析、半结构访谈建立精神科住培医师置信职业行为条目库,对全国7所国家级住培基地、3所医学院校的63名精神科领域专家进行德尔菲咨询,全面筛选与整理指标,并结合层次分析法确定各级指标及其权重。结果:构建了包括4个一级指标、17个二级指标、68个三级指标在内具有层次性的精神科住培医师置信职业行为评价指标体系,并确定了一、二、三级指标的权重。结论:置信职业行为评价指标体系全面系统、贴合临床工作、便于实际应用,能够为精神科住培医师考核提供量化标准,促进培训质量的提高。

关键词：精神科住院医师规范化培训置信职业行为德尔菲法层次分析法评价指标体系

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高血压与抑郁障碍和焦虑障碍共患率及关联因素现况研究

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中国心理卫生杂志 2024年第12期38卷 1021-1027页

作者：张宇姝王丽敏黄悦勤张梅赵振平张笑李纯黄正京刘肇瑞张婷婷高星星姜博中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心慢病危险因素监测室北京100050 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083

目的:描述高血压人群抑郁障碍和焦虑障碍的患病率,探讨关联因素。方法:利用2013年中国慢性病及其危险因素监测与2013-2015年中国精神卫生调查合并所得数据库,以其中的4861名高血压患者作为研究对象,以美国精神障碍诊断与统计手册第4版... 详细信息

目的:描述高血压人群抑郁障碍和焦虑障碍的患病率,探讨关联因素。方法:利用2013年中国慢性病及其危险因素监测与2013-2015年中国精神卫生调查合并所得数据库,以其中的4861名高血压患者作为研究对象,以美国精神障碍诊断与统计手册第4版为抑郁障碍和焦虑障碍的诊断标准,计算抑郁障碍和焦虑障碍的12个月患病率,采用多因素logistic回归模型探讨高血压共患抑郁障碍和焦虑障碍的关联因素。结果:在4861名高血压患者中,抑郁障碍和焦虑障碍的12个月患病率分别为4.1%和5.0%。汉族[OR(95%CI):2.00(1.01~3.93)]、睡眠不足[OR(95%CI):1.82(1.34~2.48)]、过去1年患心肌梗死[OR(95%CI):2.35(1.18~4.67)]、过去1年患脑卒中[OR(95%CI):2.10(1.19~3.72)]以及慢阻肺患病[OR(95%CI):2.11(1.11~4.05)]是高血压共患抑郁障碍的危险因素。与本次测量中血压值高于正常范围的人群相比,血压得到控制[OR(95%CI):2.01(1.30~3.13)]的高血压人群共患抑郁障碍的风险更高。汉族[OR(95%CI):2.51(1.32~4.80)]、西南地区[OR(95%CI):1.64(1.02~2.63)]以及睡眠不足[OR(95%CI):1.45(1.09~1.93)]是高血压共患焦虑障碍的危险因素。以前吸烟但现在不吸[OR(95%CI):0.48(0.23~0.99)]是高血压共患焦虑障碍的保护因素。结论:该高血压人群中焦虑障碍的12个月患病率高于抑郁障碍。汉族和睡眠不足的高血压人群共患抑郁障碍和焦虑障碍的风险均更高。

关键词：高血压抑郁焦虑共患病关联因素

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数字医疗临床研究的伦理审查问题研究

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医学与哲学 2023年第20期44卷 1-4,21页

作者：徐文静孙洪强徐凌子杨健王雪芹北京大学第六医院/北京大学精神卫生研究所/国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)/国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)医学伦理委员会北京100191 北京大学第六医院/北京大学精神卫生研究所/国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)/国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)儿童科北京100191 北京大学医学部公共卫生学院北京100191

数字医疗作为一项新兴的医疗技术手段,其临床研究面临着多重伦理考量。首先需要明确研究类型及监管方式,确保研究符合相关政策要求;伦理审查应重点关注软件的设计是否有充分的科学性、软件的技术应当符合国家药品监督管理局相应规定,同... 详细信息

数字医疗作为一项新兴的医疗技术手段,其临床研究面临着多重伦理考量。首先需要明确研究类型及监管方式,确保研究符合相关政策要求;伦理审查应重点关注软件的设计是否有充分的科学性、软件的技术应当符合国家药品监督管理局相应规定,同时需要慎重考虑临床试验中的试验设计、对照组的选择、如何进行盲法、依从性监测、软件安全性风险、隐私数据保护等问题;知情同意告知内容应具有针对性,并充分考虑到数字医疗的产品可及性和研究者资格等方面的伦理问题,以更好地保障受试者的权益,促进我国数字医疗事业的健康发展。

关键词：数字医疗个人信息保护伦理审查知情同意

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失眠认知行为治疗在精神障碍中的应用

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中华行为医学与脑科学杂志 2022年第1期31卷 82-88页

作者：阙建宇陈斯婧邓佳慧范滕滕师乐陆林北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)心身医学研究室北京100191 香港中文大学精神病学系中国香港999077 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)物理治疗室北京100191 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)睡眠医学科北京100191

失眠是一种最常见的睡眠紊乱类型,不仅会增加精神障碍的患病风险,还会影响精神障碍的病程、转归和预后。干预失眠障碍患者的失眠症状有利于缓解亚临床型精神心理症状,从而降低精神障碍的发生风险;对精神障碍患者的失眠症状进行干预有助... 详细信息

失眠是一种最常见的睡眠紊乱类型,不仅会增加精神障碍的患病风险,还会影响精神障碍的病程、转归和预后。干预失眠障碍患者的失眠症状有利于缓解亚临床型精神心理症状,从而降低精神障碍的发生风险;对精神障碍患者的失眠症状进行干预有助于减少社会功能的损害,进而改善临床预后与转归。本文围绕慢性失眠障碍一线治疗手段失眠认知行为治疗在改善失眠障碍患者精神心理症状,以及在精神分裂症、情感障碍、焦虑相关障碍、物质使用障碍、自杀预防中的研究进展进行综述。既往研究发现失眠认知行为治疗不仅能通过改善失眠障碍患者的失眠症状来缓解其他精神心理症状,还可通过改善精神障碍患者的失眠症状来缓解焦虑抑郁症状、降低物质使用障碍和自杀相关行为的发生风险、减少治疗成本和社会功能损害,是干预精神障碍患者失眠症状一种安全有效的治疗手段。因此,基于既往研究证据列出了失眠认知行为治疗在精神障碍患者中可能存在的风险和推荐使用流程,并围绕临床获得性和患者依从性两大导致失眠认知行为治疗推广受限因素进行阐述,以期为促进其在精神科的临床应用提供参考依据和理论支持。

关键词：失眠精神障碍失眠认知行为治疗

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双相障碍患者3种临床相静息态脑功能局部一致性研究

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中华精神科杂志 2022年第1期55卷 38-46页

作者：吴艳坤陈超李茜李科曾亚伟苏允爱司天梅北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191 战略支援部队特色医学中心放射诊断科北京100101

目的探究不同临床相双相障碍患者的静息态脑功能局部一致性特征,寻找双相障碍的素质性影像学标记。方法采用横断面研究,纳入符合DSM-Ⅳ-TR诊断标准的169例处于不同临床相的双相障碍患者[双相障碍组,其中双相抑郁组68例、双相(轻)躁狂组2... 详细信息

目的探究不同临床相双相障碍患者的静息态脑功能局部一致性特征,寻找双相障碍的素质性影像学标记。方法采用横断面研究,纳入符合DSM-Ⅳ-TR诊断标准的169例处于不同临床相的双相障碍患者[双相障碍组,其中双相抑郁组68例、双相(轻)躁狂组29例、双相缓解组72例]及性别、年龄与之匹配的113名对照者(对照组)。采用17项汉密尔顿抑郁量表评估患者组的抑郁症状严重程度,采用杨氏躁狂评定量表评估躁狂症状严重程度,采用正性和负性情感量表评估正性和负性情绪程度;同时采集所有被试者的静息态功能磁共振成像数据,并对数据进行预处理,最终64例双相抑郁患者、28例双相(轻)躁狂患者、66例双相缓解患者和112名对照者纳入分析。采用局部活动一致性(regional homogeneity,ReHo)分析静息态脑功能影像学特征,对4组被试者的ReHo值进行协方差分析,提取差异有统计学意义的脑区ReHo值进行事后检验,并分析4组患者静息态脑功能影像学特征与临床病理特征的关系。结果双相障碍组和对照组的ReHo值差异脑区为双侧小脑后部(左侧F=11.41,右侧F=10.45)、双侧距状皮质(左侧F=10.60,右侧F=9.59)和右侧颞上回(F=10.58)。与对照组相比,双相抑郁组、双相(轻)躁狂组、双相缓解组左侧小脑后部ReHo值降低(均P<0.01),右侧小脑后部(均P<0.05)、双侧距状皮质和右侧颞上回(均P<0.01)ReHo值升高。双相障碍患者右侧距状皮质ReHo值与负性情绪程度呈显著负相关(r=-0.17,P=0.04,未校正)。结论双相障碍患者各临床相均呈现双侧小脑后部、双侧距状皮质和右侧颞上回局部活动一致性改变,提示小脑、视觉网络和感觉运动网络的脑功能改变可能是双相障碍的素质性神经病理学改变。

关键词：双相情感障碍磁共振成像局部一致性素质性特征

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中国睡眠医学的过去、现在和未来

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北京大学学报（医学版） 2023年第3期55卷 567-572,F0003页

作者：邓佳慧黄筱琳刘晓星孙杰陆林北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191 北京大学第三医院疼痛医学中心北京100191 北京大学前沿交叉学科研究院生命科学联合中心北京100871 北京大学中国药物依赖性研究所药物依赖性研究北京市重点实验室北京100191

睡眠是生物进化过程中最基本的生命过程,占据人生约三分之一的时间,是人类生活最重要的组成部分^([1])。人类睡眠主要分为快速眼动(rapid eye movement,REM)睡眠和非快速眼动(non-rapid eye movement,NREM)睡眠,以大约90~100 min为一个... 详细信息

睡眠是生物进化过程中最基本的生命过程,占据人生约三分之一的时间,是人类生活最重要的组成部分^([1])。人类睡眠主要分为快速眼动(rapid eye movement,REM)睡眠和非快速眼动(non-rapid eye movement,NREM)睡眠,以大约90~100 min为一个周期出现NREM睡眠到REM睡眠的交替循环^([2])。睡眠对机体能量代谢、免疫调节、内分泌及脑功能活动等生理机能发挥重要调控作用.

关键词：睡眠医学睡眠障碍中国研究进展

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首发的精神分裂症和抑郁症及双相障碍的治疗延迟(综述)

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中国心理卫生杂志 2024年第1期38卷 50-54页

作者：周莉曾如双刘肇瑞黄悦勤刘晓霞姜兰高长青卢瑾云南省精神病医院昆明650224 昆明医科大学第一附属医院精神科昆明650032 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 普洱市第二人民医院云南普洱665000

本文旨在综述首发的精神分裂症、抑郁症、双相障碍治疗延迟的相关研究,对3类首发精神障碍治疗延迟的影响因素进行比较,发现患者责任感提高、家庭凝聚力降低、病耻感、疾病相关知识匮乏、就医资源匮乏、医疗支持不足会导致治疗延迟,使患... 详细信息

本文旨在综述首发的精神分裂症、抑郁症、双相障碍治疗延迟的相关研究,对3类首发精神障碍治疗延迟的影响因素进行比较,发现患者责任感提高、家庭凝聚力降低、病耻感、疾病相关知识匮乏、就医资源匮乏、医疗支持不足会导致治疗延迟,使患者病程更长,症状更重,影响其社会功能。

关键词：首发精神分裂症双相障碍抑郁症治疗延迟综述

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氘丁苯那嗪治疗迟发性运动障碍临床应用指导建议

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中国神经精神疾病杂志 2025年第2期51卷 65-71页

作者：刘登堂司天梅况利王强郑英君黄满丽江开达上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 重庆医科大学附属第一医院精神医学中心四川大学华西医院心理卫生中心广州医科大学附属脑科医院浙江大学医学院附属第一医院精神卫生中心

氘丁苯那嗪(deutetrabenazine,DTBZ)是一种选择性的囊泡单胺转运体2(vesicular monoamine transporter 2,VMAT2)口服小分子抑制剂。其药理作用为抑制VMAT2,减少突触前多巴胺的释放,进而减轻因长期使用多巴胺受体拮抗剂所致的迟发性运动... 详细信息

氘丁苯那嗪(deutetrabenazine,DTBZ)是一种选择性的囊泡单胺转运体2(vesicular monoamine transporter 2,VMAT2)口服小分子抑制剂。其药理作用为抑制VMAT2,减少突触前多巴胺的释放,进而减轻因长期使用多巴胺受体拮抗剂所致的迟发性运动障碍症状。氘丁苯那嗪较丁苯那嗪具有较长的半衰期、较低的血浆浓度峰值及较小的血浆浓度波动。临床研究显示,氘丁苯那嗪可显著改善患者异常不自主运动,并具有较好的安全性。本文基于现有临床证据和实践经验,对氘丁苯那嗪的适用人群、药物剂量、治疗时间、抗精神病药联合应用、疗效评估以及特殊人群用药等临床常见问题进行探讨,以期为临床医生提供用药指导和建议。

关键词：迟发性运动障碍氘丁苯那嗪 VMAT2抑制剂药理学药动学

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内蒙古自治区心境障碍的现况调查

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中国心理卫生杂志 2025年第4期39卷 308-314页

作者：杨培锋王瑞琪张婷婷丁华陈丽霞刘肇瑞吕萍吕东升严洁白银霞黄悦勤隋晓杰内蒙古自治区精神卫生中心内蒙古自治区第三医院内蒙古自治区脑科医院呼和浩特010010 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 北京大学中国社会科学调查中心北京100871 内蒙古自治区卫生健康委员会呼和浩特010010

目的:描述内蒙古自治区居民心境障碍的患病率及其分布特点和卫生服务利用现况。方法:采用分层多阶段不等概率抽样方法,抽取内蒙古自治区18岁及以上常住居民,使用复合性国际诊断交谈表3.0作为诊断工具,根据DSM-IV诊断标准诊断心境障碍。... 详细信息

目的:描述内蒙古自治区居民心境障碍的患病率及其分布特点和卫生服务利用现况。方法:采用分层多阶段不等概率抽样方法,抽取内蒙古自治区18岁及以上常住居民,使用复合性国际诊断交谈表3.0作为诊断工具,根据DSM-IV诊断标准诊断心境障碍。采用单因素和多因素分析探讨影响心境障碍患病的相关因素。结果:12315人完成调查,心境障碍加权12月患病率和终生患病率分别为5.4%和8.7%。抑郁障碍加权12月患病率为4.9%、双相障碍为0.3%。在所有心境障碍亚类中,抑郁症12月患病率最高(3.1%)。多因素logistic回归分析结果显示女性、未婚、分居或离婚、不工作、家族史、其他精神障碍、睡眠障碍和慢性病(OR=1.56、2.80、2.07、1.42、13.46、7.97、3.23、2.13)是心境障碍患病的危险因素,65岁及以上(OR=0.44)是心境障碍患病的保护因素。心境障碍终生患者咨询率为15.5%,咨询者中在精神科咨询率为3.7%,接受药物治疗率为1.8%。结论:本研究显示女性、未婚、分居或离婚、不工作、有家族史、患其他精神障碍、患睡眠障碍和患慢性病是内蒙古自治区居民心境障碍的高危人群,卫生服务利用率较低。

关键词：心境障碍现况调查卫生服务利用咨询率

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自拟平衡针灸通过调控PI3K-AKT信号通路及血清GABA水平对老年失眠的治疗作用

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中国老年学杂志 2024年第2期44卷 338-342页

作者：许珂蔡丽伟周书喆刘晨刘淑清马学红北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)精神科北京100191 北京中医药大学第二临床医学院北京中医药大学东方医院针灸科

目的探讨自拟平衡针灸通过调控磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)-蛋白激酶B(AKT)信号通路及血清氨基丁酸(GABA)水平对老年失眠的治疗作用。方法以老年失眠患者120例作为研究对象,按照随机分组原则分为研究组及对照组,各60例。两组均采取阿普唑仑... 详细信息

目的探讨自拟平衡针灸通过调控磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)-蛋白激酶B(AKT)信号通路及血清氨基丁酸(GABA)水平对老年失眠的治疗作用。方法以老年失眠患者120例作为研究对象,按照随机分组原则分为研究组及对照组,各60例。两组均采取阿普唑仑进行治疗,研究组在此基础上联合采取自拟平衡针灸进行治疗,两组均治疗4 w。比较两组治疗效果、临床改善指标、PI3K-AKT信号通路及GABA、多导睡眠监测仪指标、睡眠质量之间的差异。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组睡眠潜伏期、睡眠总时间及觉醒次数均显著改善,且研究组睡眠潜伏期、觉醒次数显著低于对照组(P<0.05),睡眠总时间显著高于对照组(P<0.05)。两组PI3K、AKT及GABA均显著改善,且研究组PI3K、AKT显著低于对照组,GABA显著高于对照组(P<0.05)。两组总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE),第一(TS1)、二(TS2)、三(TS3)及四期(TS4)睡眠、快速眼动睡眠时间(REM)、觉醒期时间(WASO)、睡眠潜伏期时间(SL)均显著改善,且研究组以上指标改善均显著优于对照组(P<0.05)。两组日间功能障碍、睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍及入睡时间均显著改善,且研究组日间功能障碍、睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍及入睡时间显著优于对照组(P<0.05)。结论自拟平衡针灸通过调控PI3K-AKT信号通路及血清GABA水平,有效降低局部炎性反应,优化神经系统的递质传递,有效改善患者的治疗效果。

关键词：平衡针灸磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)-蛋白激酶B(AKT) 氨基丁酸(GABA) 失眠

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