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中国心理卫生杂志 2024年第1期38卷 33-41页

作者：周莉谢依玲张婷婷黄悦勤周亮刘燕刘波章杰龚元东李中才李弼李志鹏曾庆园沈宗霖陈文明刘肇瑞卢瑾云南省精神病医院昆明650224 昆明医科大学第一附属医院精神科昆明650032 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 广州医科大学附属脑科医院广州510370 济宁医学院山东济宁272013 荆州市精神卫生中心湖北荆州434000 中山市第三人民医院中山市心理卫生中心广东中山528451 山东省精神卫生中心济南250014 楚雄州第二人民医院云南楚雄675000 云南省玉溪市第二人民医院云南玉溪653100 普洱市第二人民医院云南普洱665000

目的:比较双相Ⅰ型障碍和双相Ⅱ型障碍患者的人口学特征、临床特征、治疗特征和生理指标。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)双相障碍的患者381例,其中Ⅰ型302例(79.27%),Ⅱ型74例(19.42%),其他特定及相关障碍5例(1.... 详细信息

目的:比较双相Ⅰ型障碍和双相Ⅱ型障碍患者的人口学特征、临床特征、治疗特征和生理指标。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)双相障碍的患者381例,其中Ⅰ型302例(79.27%),Ⅱ型74例(19.42%),其他特定及相关障碍5例(1.31%)。用自编临床资料访谈表收集人口学资料及临床特征数据。采用多因素logistic回归和多重线性回归分析方法进行因素分析。结果:与双相II型障碍相比,双相I型障碍患者更容易伴有精神病性特征(OR=5.75,95%CI:2.82~11.76),病程更长,接受重复经颅磁刺激治疗较多(OR=3.09,95%CI:1.02~9.35),尿酸、总胆固醇、高密度脂蛋白浓度更高,汉族更常见(OR=11.50,95%CI:1.76~75.30)、受教育程度更低(OR=10.22,95%CI:1.16~89.77),更少有精神病家族史(OR=2.34,95%CI:1.01~5.42)。结论:双相Ⅰ型障碍和双相Ⅱ型障碍的人口学特征、临床特征、治疗情况和生理指标有差异,可为探讨双相障碍的发病机制提供线索。

关键词：双相Ⅰ型障碍双相Ⅱ型障碍临床特征生理指标治疗

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孤独症谱系障碍儿童发现与确诊的特点

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中国心理卫生杂志 2022年第6期36卷 481-483页

作者：康倩倩叶华盛誉贾美香安徽省儿童医院合肥230022 重庆市合川区妇幼保健院重庆401520 山东济宁任城区妇幼保健院山东济宁272149 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京10008

孤独症谱系障碍(autistic spectrum disorder,ASD)是一类起病于3岁之前的广泛神经发育障碍类疾病,其核心症状表现为社交能力缺损、兴趣狭窄和僵硬、刻板、重复的行为特征。最新美国发育障碍控制和预防网监测报告显示^([1]),每54名儿童... 详细信息

孤独症谱系障碍(autistic spectrum disorder,ASD)是一类起病于3岁之前的广泛神经发育障碍类疾病,其核心症状表现为社交能力缺损、兴趣狭窄和僵硬、刻板、重复的行为特征。最新美国发育障碍控制和预防网监测报告显示^([1]),每54名儿童中即有1名患ASD。ASD发病具有一定的生理和遗传基础,不能早期获得诊断和康复,将造成永久性社会功能障碍,影响其终生心理健康,给个人和家庭、社会造成严重的负担^([2])。本文旨在通过研究ASD儿童家庭中照养人和发现人对诊断的病例分析,为ASD的早期发现和诊断提供线索。

关键词：孤独症谱系障碍照养人发现诊断

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青少年非自杀性自伤行为的理论模型研究(综述)

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中国心理卫生杂志 2022年第8期36卷 707-713页

作者：尹慧芳徐浩林刘肇瑞张一娇秦丹妮黄悦勤天津市精神卫生研究所天津市安定医院天津300222 南开大学医学院南开大学天津300071 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 中国心理卫生协会危机干预专业委员会北京100088 天津大学应用心理研究所天津大学天津300350

非自杀性自伤行为(NSSI)是重要的公共卫生问题,与自杀行为密切相关。我国青少年NSSI发生率在增加,应引起广泛关注。本研究回顾了青少年NSSI开始、维持或结束的理论模型,最终对5个模型及其在青少年中的研究进行综述,分别经验回避模型、... 详细信息

非自杀性自伤行为(NSSI)是重要的公共卫生问题,与自杀行为密切相关。我国青少年NSSI发生率在增加,应引起广泛关注。本研究回顾了青少年NSSI开始、维持或结束的理论模型,最终对5个模型及其在青少年中的研究进行综述,分别经验回避模型、四功能模型、情绪级联模型、认知情绪模型和获益和阻碍模型。通过对理论模型的回顾,为我国青少年NSSI的研究提供理论依据,为寻找干预靶点开展青少年NSSI干预研究提供理论支持。

关键词：非自杀性自伤青少年经验回避模型四功能模型情绪级联模型认知情绪模型获益和阻碍模型综述

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不同发病年龄的双相障碍患者的临床表现

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中国心理卫生杂志 2024年第1期38卷 42-49页

作者：马严田霄翌黄悦勤刘肇瑞邓咏妍周亮刘燕刘波章杰龚元东付祥赵琼仙卢瑾沙万年合浩沈宗霖张婷婷陈文明普洱第二人民医院云南普洱665000 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 广州医科大学附属脑科医院广州510370 济宁医学院山东济宁272013 荆州市精神卫生中心湖北荆州434000 中山市第三人民医院中山市心理卫生中心广东中山528451 山东省精神卫生中心济南250014 玉溪市第二人民医院云南玉溪653100 楚雄州第二人民医院云南楚雄675000 昆明医科大学第一附属医院精神科昆明650032 云南省精神病医院昆明650224

目的:比较不同发病年龄的双相障碍患者的临床特征、治疗情况和生理指标。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)双相障碍诊断标准的患者380例,由精神科医生采用简明国际神经精神访谈进行疾病诊断,用自编临床资料访谈表和功... 详细信息

目的:比较不同发病年龄的双相障碍患者的临床特征、治疗情况和生理指标。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)双相障碍诊断标准的患者380例,由精神科医生采用简明国际神经精神访谈进行疾病诊断,用自编临床资料访谈表和功能大体评定量表进行临床特征、治疗情况和生理指标的评估,以21岁和35岁作为双相障碍发病年龄的分界点,进行logistic回归和多重线性回归分析。结果:早发组199例(52.4%),中发组121例(31.8%),晚发组60例(15.8%)。首次诊断为抑郁症的比例在早发组为26.6%,中发组为23.1%,晚发组为11.7%。与早发组相比,中发组(OR=2.22)和晚发组(OR=4.99)处于抑郁发作状态的风险更高;晚发组(OR=6.74)罹患双相II型障碍风险为6.74倍;中发组(β=-1.52)和晚发组(β=-4.29)的延迟治疗时间更短,中发组(β=-1.62)和晚发组(β=-3.14)的住院次数更少,中发组(β=-28.39)和晚发组(β=-31.47)的尿酸含量更低,中发组(β=-0.23)的总胆固醇的含量更低。结论:不同发病年龄的双相障碍患者在临床特征、治疗情况和生理指标方面存在差异。

关键词：双相障碍首发年龄临床症状生理指标治疗

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冠状病毒疫情对医务人员心理健康的影响与干预(综述)

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中国心理卫生杂志 2021年第5期35卷 432-437页

作者：钱英华文轩张南温雯娄思佳李娜孙洪强北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 北京大学医学部北京100191

三次冠状病毒疫情下医务人员心理问题发生率分别为SARS 29%~75%,MERS 64.1%,COVID-19 63%。疫情爆发流行期以急性应激反应为主;疫情结束1年,17.3%的医务人员存在心理问题;疫情结束3年,4%医务人员存在创伤后应激症状,并出现抑郁、焦虑和... 详细信息

三次冠状病毒疫情下医务人员心理问题发生率分别为SARS 29%~75%,MERS 64.1%,COVID-19 63%。疫情爆发流行期以急性应激反应为主;疫情结束1年,17.3%的医务人员存在心理问题;疫情结束3年,4%医务人员存在创伤后应激症状,并出现抑郁、焦虑和物质滥用等不良结局。直接接触患者、被隔离、自身感染、本职专业与传染病相关性小被安排一线工作者、女性、不成熟的心理防御方式、既往躯体疾病史、既往存在精神障碍病史的医务人员心理问题发生风险更高。线上和线下心理干预有助于促进医务人员心理健康恢复。

关键词：医务人员心理健康冠状病毒疫情 SARS 中东呼吸综合征新型冠状病毒肺炎

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住院患者第2代抗精神病药治疗相关迟发性运动障碍的危险因素

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临床精神医学杂志 2023年第6期33卷 430-434页

作者：翟晓艳吕晓珍倪爱华刘粹河北省人民医院神经内科 050051 北京大学第六医院(精神卫生研究所) 国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 北京大学第六医院(精神卫生研究所) 国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)

目的:探讨住院患者第2代抗精神病药治疗相关迟发性运动障碍的危险因素。方法:收集北京大学第六医院住院患者近10年资料,采用病例对照研究,纳入80例第2代抗精神病药治疗后出现迟发性运动障碍者为病例组,年龄、性别按1∶1匹配80例同时期... 详细信息

目的:探讨住院患者第2代抗精神病药治疗相关迟发性运动障碍的危险因素。方法:收集北京大学第六医院住院患者近10年资料,采用病例对照研究,纳入80例第2代抗精神病药治疗后出现迟发性运动障碍者为病例组,年龄、性别按1∶1匹配80例同时期无迟发性运动障碍患者为对照组,二分类Logistic回归分析发生迟发性运动障碍的危险因素。结果:多因素分析发现首次发病年龄(OR=6.00,95%CI:1.18~30.56)、初次用药年龄(OR=0.161,95%CI:0.03~0.83)、小学及以下文化者(OR=13.96,95%CI:1.07~172.17)、早期锥体外系反应(OR=12.30,95%CI:4.59~32.91)、应用利培酮(OR=4.01,95%CI:1.52~10.60)均是发生迟发性运动障碍的独立影响因素(P均<0.05)。结论:首次发病年龄大、初次用药年龄小、受教育程度低、早期锥体外系症状史、长期应用利培酮者可能是使用第2代抗精神病药期间易出现迟发性运动障碍的危险因素。

关键词：第2代抗精神病药迟发性运动障碍住院患者危险因素

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孤独症谱系障碍患儿家庭照顾负担及影响因素分析

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中国生育健康杂志 2024年第6期35卷 501-508页

作者：饶颖婷钟美龄夏玉雯马一迪张耀云董妍君张依航刘顺恺吴美琦贾美香王晓莉方海张亚黎李智文张乐北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191 北京大学生育健康研究所国家卫生健康委员会生育健康重点实验室北京大学公共卫生学院妇幼卫生学系北京大学中国卫生发展研究中心北京大学公共卫生学院儿童青少年卫生研究所北大医疗脑健康行为发展教研院北京大学第六医院儿童精神科北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)

目的调查孤独症谱系障碍(ASD)患儿家庭的照顾负担现状,并探究其可能的影响因素,为有关部门制定干预措施提供参考依据。方法采用横断面调查法,于2022年12月16日~2023年02月20日在ASD家长社群及ASD康复中心发放电子问卷,对ASD患儿及其家... 详细信息

目的调查孤独症谱系障碍(ASD)患儿家庭的照顾负担现状,并探究其可能的影响因素,为有关部门制定干预措施提供参考依据。方法采用横断面调查法,于2022年12月16日~2023年02月20日在ASD家长社群及ASD康复中心发放电子问卷,对ASD患儿及其家庭的一般情况以及家长的照顾负担水平进行调查,调查共发放孤独症谱系障碍患儿家长问卷141例,回收有效答卷114例。选用中文版Zarit护理负担量表(ZBI)评估ASD患儿照顾者的照顾负担,根据量表总得分划分为无或极轻度负担(0~20分)、轻度负担(21~39分)、中度负担(40~59分)和重度负担(60分及以上)。使用逐步筛选法进行多重线性回归分析影响因素。结果ASD患儿家长的照顾负担总分为(52.8±12.0)分。轻度、中度和重度负担分别有15例(13.2%),64例(56.1%)和35例(30.7%)。家庭结构、家长的社会支持水平、是否因照顾患儿而误工以及是否收到儿童康复救助补贴为照顾负担的影响因素(R^(2)=0.373,F=4.957)。结论大多数ASD患儿家庭面临着中度至重度的照顾负担,应提高治疗和康复服务的可及性和可获得性,并为ASD患儿照顾者提供心理、社会和经济支持,以缓冲照顾负担。

关键词：孤独症谱系障碍照顾负担影响因素

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精神障碍患者未成年子女与父母的亲子沟通及相关因素

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中国心理卫生杂志 2023年第6期37卷 449-457页

作者：陈冰冰陈蔚然杜春雨周天航洪旭吴素英文丽萍朱灵艳杨先梅唐琦张涛刘文卉张长春潘杨许俊亭张宇楠马弘于欣管丽丽北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 厦门市仙岳医院福建厦门361001 自贡市精神卫生中心四川自贡643020 绵阳市第三人民医院四川绵阳621000 江油市第三人民医院四川江油621700 太原市精神病医院太原030000 北京市房山区精神卫生保健院北京102405 大连市第七人民医院辽宁大连116023

目的:父母患有严重精神障碍,亲子养育功能不良,可能对其未成年子女的身心健康和成长环境造成影响,本研究拟了解患者家庭的亲子沟通状况并探讨其影响因素。方法:采用横断面研究设计,调查患者的12~17岁子女,收集人口学信息、家庭特征和亲... 详细信息

目的:父母患有严重精神障碍,亲子养育功能不良,可能对其未成年子女的身心健康和成长环境造成影响,本研究拟了解患者家庭的亲子沟通状况并探讨其影响因素。方法:采用横断面研究设计,调查患者的12~17岁子女,收集人口学信息、家庭特征和亲子沟通情况;采用亲子沟通量表评估父子/母子沟通的开放性和问题性。结果:149例子女中,70.5%父母诊断为精神分裂症,63.8%家庭不经常沟通;因素分析显示,主要照料者是否为父母影响亲子沟通量表得分(P<0.01);父母照料组较之非父母照料组,母子/父子沟通的总分和开放性得分以及亲子沟通频率均更高(P<0.01)。结论:严重精神障碍患者家庭亲子沟通频率低;在父母不作为子女主要照料者的家庭,亲子沟通情况相对更差。

关键词：亲子沟通精神障碍精神分裂症未成年子女

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孤独症AUTS2基因罕见变异筛选及其对鼠神经元树突发育的影响

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中国心理卫生杂志 2021年第4期35卷 338-343页

作者：王晗林芬王琳彦张天汪子琪卢天兰贾美香李俊刘靖王力芳北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心.理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083

目的:探讨中国汉族孤独症患者是否携带孤独症易感候选基因2(AUTS2)有害罕见变异,及其对鼠神经元树突发育的影响。方法:对96例符合DSM-IV孤独症诊断标准的中国汉族孤独症患者AUTS2基因进行靶向测序筛选罕见变异,进一步扩大样本在766例孤... 详细信息

目的:探讨中国汉族孤独症患者是否携带孤独症易感候选基因2(AUTS2)有害罕见变异,及其对鼠神经元树突发育的影响。方法:对96例符合DSM-IV孤独症诊断标准的中国汉族孤独症患者AUTS2基因进行靶向测序筛选罕见变异,进一步扩大样本在766例孤独症患者和864例正常对照中采用Sanger测序法进行验证,继而构建有害罕见变异质粒,转染至敲低内源性Auts2的原代培养SD乳鼠皮层神经元,观察神经元树突总长度和分支数量。结果:AUTS2基因2个罕见错义突变c.44G>T(Arg15Leu)和c.1774C>G(Pro592Ala)仅孤独症患者携带,功能预测为有害突变。此2个罕见错义突变导致SD乳鼠皮层神经元顶树突和基树突的总长度和分支数量均显著减少(P<0.05)。结论:中国汉族人群孤独症AUTS2基因存在2个有害罕见错义突变,能影响大鼠神经元树突发育,可能参与孤独症的发病。

关键词：孤独症 AUTS2基因罕见变异神经元树突发育

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青少年抑郁症患者的健康相关危险行为

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中国心理卫生杂志 2021年第4期35卷 300-305页

作者：王智雄刘靖李雪边云林晨刘彦茹北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 北京大学回龙观临床医学院北京100096

目的:探讨青少年抑郁症患者的健康相关危险行为特点。方法:纳入符合ICD-10抑郁发作和复发性抑郁障碍诊断标准的青少年抑郁症患者78例,以及性别和年龄相匹配的正常对照143例。青少年健康相关危险行为问卷(AHRBI)评定健康相关危险行为,同... 详细信息

目的:探讨青少年抑郁症患者的健康相关危险行为特点。方法:纳入符合ICD-10抑郁发作和复发性抑郁障碍诊断标准的青少年抑郁症患者78例,以及性别和年龄相匹配的正常对照143例。青少年健康相关危险行为问卷(AHRBI)评定健康相关危险行为,同时抑郁症组被试家长完成AHRBI父母版(AHRBI-P)评定。结果:抑郁症组的AHRBI总分、破坏纪律和自杀自伤行为因子分均高于对照组(均P<0.05)。抑郁症组AHRBI总分、攻击暴力、破坏纪律和自杀自伤行为因子分均高于AHRBI-P相应评分(均P<0.05)。AHRBI自杀自伤行为因子分女性高于男性,AHRBI-P攻击暴力和破坏纪律行为因子分女性均低于男性(均P<0.05)。结论:青少年抑郁症患者的健康相关危险行为多于正常青少年,并存在性别差异。父母可能低估青少年抑郁症患者的健康相关危险行为。

关键词：青少年抑郁症健康相关危险行为横断面研究

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