检索结果-内蒙古大学图书馆

中华精神科杂志 2025年第05期58卷 311-321页

作者：王强司天梅四川大学华西医院心理卫生中心，成都　610041 北京大学第六医院　北京大学精神卫生研究所　国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室（北京大学）国家精神心理疾病临床医学研究中心（北京大学第六医院），北京　100191

精神分裂症是精神科重点防治的一种严重疾病，全球患病率约1%，起病于青少年及成年早期，呈慢性病程，给患者、家庭及社会带来沉重负担。关于精神分裂症的病因及病理机制尚未完全阐明，目前以药物对症治疗为主，未及时诊疗、疗效不佳、... 详细信息

精神分裂症是精神科重点防治的一种严重疾病，全球患病率约1%，起病于青少年及成年早期，呈慢性病程，给患者、家庭及社会带来沉重负担。关于精神分裂症的病因及病理机制尚未完全阐明，目前以药物对症治疗为主，未及时诊疗、疗效不佳、治疗中的不良反应以及治疗依从性差，仍然是治疗中面临的重要挑战。目前，揭示精神分裂症病理机制、探索早期客观诊断和个体化治疗预测指标及开发更有效的治疗技术依然是研究的热点。本文中回顾了近10年精神分裂症病理机制、临床诊断和治疗技术研发等方面主要的研究进展，并提出了未来的发展思考，希望能对专业人员的规范诊疗及未来研究提供思路。

关键词：精神分裂症病理机制药物治疗非药物治疗

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老年期抑郁障碍规范治疗的德尔菲法专家共识调查研究

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中国医学前沿杂志(电子版) 2025年第3期17卷 96-101页

作者：李志营国灿灿周佳男刘肇瑞陈静宁于欣孙新宇北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 北京100083 天津市安定医院老年科天津市精神卫生中心天津300222

目的本研究运用德尔菲法构建老年期抑郁障碍(late-life depression,LLD)规范治疗的专家共识,旨在整合专家意见,为老年期抑郁障碍临床治疗提供参考依据,以提升治疗的规范性与有效性。方法于2024年7—11月遴选全国15个省(自治区、直辖市... 详细信息

目的本研究运用德尔菲法构建老年期抑郁障碍(late-life depression,LLD)规范治疗的专家共识,旨在整合专家意见,为老年期抑郁障碍临床治疗提供参考依据,以提升治疗的规范性与有效性。方法于2024年7—11月遴选全国15个省(自治区、直辖市)31名老年临床精神科专家,进行两轮问卷调查。问卷涵盖老年期抑郁障碍治疗的多方面内容,如治疗原则、药物选择、心理治疗等。运用描述性统计分析方法剖析专家基本信息、意见集中程度,对问卷各项目实施频数分析,从而提炼出规范化治疗的指导意见。结果两轮共有31名老年临床精神科专家参与,涉及15个省(自治区、直辖市),均为副高及以上职称,平均年龄52岁,平均从业27.9年,其中精神专科医院20名,综合医院精神科10名,其他1名,两轮调查积极系数达96.77%。在老年期抑郁障碍规范治疗方面达成专家共识,如老年期抑郁障碍治疗应安全(100.00%)、有效(83.33%);心理治疗推荐支持治疗(93.33%)、问题解决治疗(83.33%);药物治疗原则应小剂量起始(93.33%)、尽量单一用药(90.00%);如果首选的抗抑郁药物无效,下一步的药物方案调整为现有药物加量(83.33%)或更换不同类型抗抑郁药物(83.33%)。针对不同类型老年期抑郁障碍的药物推荐达成共识,如首发抑郁障碍中推荐舍曲林(100.00%)等。然而,在合并用药时机、特殊治疗方法应用细节等方面仍存在争议。结论本研究在老年期抑郁障碍的治疗原则,药物选择,合并用药方案及心理治疗的应用等多个存在分歧的领域达成了共识,为进一步深入研究和临床决策提供了有价值的参考和指导。

关键词：老年期抑郁障碍规范治疗德尔菲法专家共识

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双相障碍患者出院后抑郁症状程度的关联因素

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中国心理卫生杂志 2025年第5期39卷 392-397页

作者：储文革盛旋莲张婷婷赵来田刘肇瑞陈燕黄俊捷胡凤领王帅徐小红黄悦勤铜陵市第三人民医院安徽铜陵244000 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083

目的:探讨双相障碍患者出院后抑郁症状严重程度的关联因素。方法:对符合DSM-5双相障碍诊断标准的住院患者进行出院后追踪调查,采用自编人口学、临床和社会功能等信息收集调查表收集患者的相关信息,临床特征评估由精神科医师面对面访谈完... 详细信息

目的:探讨双相障碍患者出院后抑郁症状严重程度的关联因素。方法:对符合DSM-5双相障碍诊断标准的住院患者进行出院后追踪调查,采用自编人口学、临床和社会功能等信息收集调查表收集患者的相关信息,临床特征评估由精神科医师面对面访谈完成,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评估患者的抑郁状态,简明精神病量表(BPRS)评估患者的病情严重程度和症状表现。以单因素分析和多重线性回归分析双相障碍患者出院后抑郁状态及其严重程度的关联因素。结果:共追踪出院的298例双相障碍患者。追踪调查时合并精神病性症状(标化回归系数β=0.18)、家务劳动(β=0.23)、社会人际交往(β=0.17)、BPRS总分(β=0.46)与HAMD总分正关联;生产劳动及工作(β=-0.27)、个人生活料理(β=-0.15)与HAMD总分负关联。结论:双相障碍患者出院后抑郁症状严重程度受多种因素影响。对于双相障碍患者出院后有效控制精神病性症状,在社区加强社会功能康复,有利于减少复发,获得良好的预后。

关键词：双相障碍抑郁症状关联因素汉密顿抑郁量表

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社会活动参与对中国老年人自评心理健康城乡差异的影响

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中国心理卫生杂志 2025年第2期39卷 143-150页

作者：田壮王雪仪杨鹤黄悦勤翟敏刘燕济宁医学院公共卫生学院山东济宁272067 山东第二医科大学公共卫生学院山东潍坊261053 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083

目的:本研究拟基于2018年中国综合社会调查(CGSS)的4688名中国老年人数据分析不同类型社会活动对老年人自评心理健康城乡差异的影响。方法:采用因子分析法,将社会活动分解为娱乐活动、文化活动及亲友聚会;采用logistic回归分析社会活动... 详细信息

目的:本研究拟基于2018年中国综合社会调查(CGSS)的4688名中国老年人数据分析不同类型社会活动对老年人自评心理健康城乡差异的影响。方法:采用因子分析法,将社会活动分解为娱乐活动、文化活动及亲友聚会;采用logistic回归分析社会活动对老年人自评心理健康的影响;采用Fairlie分解法确定社会活动对老年人自评心理健康城乡差异的影响。结果:城镇老年人(n=3139)自评心理健康较好比例(72.0%)高于农村老年人(n=1549)自评心理健康较好比例(53.7%)(P<0.001)。娱乐活动、亲友聚会对城乡老年人自评心理健康有促进作用,18.7%的自评心理健康差异可归因于城乡娱乐活动的差异,城乡居民在亲友聚会方面的差异可以解释约3.9%的自评心理健康差异。结论:城镇老年人的自评心理健康状况优于农村老年人。娱乐活动、亲友聚会均有利于城乡老年人的心理健康。城乡娱乐活动方面的差异是造成老年人自评心理健康城乡差异的重要原因。

关键词：社会活动自评心理健康城乡差异

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大学生生活质量及相关因素

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中国心理卫生杂志 2025年第4期39卷 378-384页

作者：苏红玉任洁熊娜娜刘琦北京市朝阳区第三医院北京100121 北京市西城区平安医院北京100035 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083

目的:了解大学生的生活质量,并对其相关因素进行探索分析。方法:纳入1423名大学生,采用简版生活质量量表(SF-12)、患者健康问卷-9(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、失眠严重指数量表(ISI)、躯体化症状量表-8(SSS-8)、饮食失调筛查问卷(S... 详细信息

目的:了解大学生的生活质量,并对其相关因素进行探索分析。方法:纳入1423名大学生,采用简版生活质量量表(SF-12)、患者健康问卷-9(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、失眠严重指数量表(ISI)、躯体化症状量表-8(SSS-8)、饮食失调筛查问卷(SCOFF)、压力知觉量表(PSS-10)、简版情绪调节困难量表(DERS-16)分别测评生活质量、抑郁症状、焦虑症状、失眠程度、躯体症状、进食障碍、压力知觉、情绪调节困难;用自编自伤风险筛查问卷筛查有无自伤观念和行为。结果:样本中大学生SF-12精神和躯体生活质量得分<50分的比例分别为81.7%和47.8%。多重线性回归分析显示,家庭人均月收入与SF-12精神生活质量得分正向关联(β=0.04,P<0.05),PSS-10(β=-0.27,P<0.001)、PHQ-9(β=-0.25,P<0.001)、DERS-16(β=-0.23,P<0.001)和GAD-7(β=-0.11,P<0.001)的得分与SF-12精神生活质量得分负向关联。SSS-8(β=-0.45,P<0.001)得分与SF-12躯体生活质量得分负向关联。结论:研究显示大学生中生活质量较低的比例较高;压力知觉、抑郁、情绪调节困难和焦虑水平越高,精神生活质量越低,躯体不适症状越严重,躯体生活质量越低。

关键词：大学生生活质量心理健康情绪调节能力

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行为心理干预在强迫症中的应用

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中华行为医学与脑科学杂志 2025年第1期34卷 83-88页

作者：刘玉梅闫俊李倩倩廖金敏首都医科大学宣武医院精神心理科北京100045 北京大学第六医院综合一科北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191

强迫症(OCD)具有反复发作的强迫侵入性思维和/或行为,症状顽固多变、慢性反复发作的疾病特点。OCD治疗指南中明确推荐,心理治疗能够有效改善临床症状,对于维持长期疗效具有重要作用。但既往研究和临床实践对心理干预在OCD中的应用关注较... 详细信息

强迫症(OCD)具有反复发作的强迫侵入性思维和/或行为,症状顽固多变、慢性反复发作的疾病特点。OCD治疗指南中明确推荐,心理治疗能够有效改善临床症状,对于维持长期疗效具有重要作用。但既往研究和临床实践对心理干预在OCD中的应用关注较少,目前对于OCD的心理治疗,特别是已被证实的一线暴露和反应预防疗法、认知行为疗法、森田疗法认识不足,或由于资源受限,未能得到有效干预。因此,本文通过回顾近年来心理治疗干预OCD的相关研究,综述不同心理治疗方法对OCD的干预效果,并进一步阐述可能的疗效机制。在此基础上,本文结合已有研究,明确各类行为心理干预及其联合治疗效果,探索团体和线上等心理干预形式,以增加OCD患者心理治疗的可及性。

关键词：强迫症心理治疗行为干预暴露与反应预防疗法

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儿童粗大动作发展特征与汉语发展性阅读障碍的关联

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中国心理卫生杂志 2025年第1期39卷 37-42页

作者：任园春范碧瑶宋以玲王久菊朱飞龙吉宁曹庆久北京师范大学北京100875 清华大学体育部北京100084 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 北大医疗脑健康儿童发展中心北京100091

目的:探究儿童粗大动作发展特征与汉语发展性阅读障碍(DD)的关联。方法:从北京市某三甲医院精神专科门诊招募27名7~10岁确诊汉语DD儿童,从北京某普通小学招募年龄、性别、总智商相匹配的27名儿童为对照组。采用儿童粗大动作发展测试量... 详细信息

目的:探究儿童粗大动作发展特征与汉语发展性阅读障碍(DD)的关联。方法:从北京市某三甲医院精神专科门诊招募27名7~10岁确诊汉语DD儿童,从北京某普通小学招募年龄、性别、总智商相匹配的27名儿童为对照组。采用儿童粗大动作发展测试量表第三版(TGMD-3)、儿童发育协调障碍评估工具(M-ABC)中动静态平衡测验评估被试儿童的粗大动作发展水平。采用小学生识字量测试题库及评价量表、一分钟读字、小学生阅读能力测评评估被试阅读能力。结果:汉语DD儿童TGMD-3总分、位移动作总分、物控动作总分、动静态平衡得分均低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示动静态平衡得分、位移动作总分、物控动作总分和TGMD-3总分与患有阅读障碍负关联(OR=3.08、1.35、1.16、1.13,均P<0.05)。结论:儿童粗大动作发展落后与汉语发展性阅读障碍有关联。

关键词：汉语发展性阅读障碍粗大动作发展儿童关联

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抗抑郁药物治疗产后抑郁的有效性和可接受性分析

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中国临床药理学杂志 2025年第2期41卷 245-249页

作者：李文峰许珂问馨李猛袁海孔德荣宓为峰郑州市第八人民医院重症精神科北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)国家药物临床试验机构北京大学北大清华生命科学联合中心

目的系统性评价抗抑郁药物治疗产后抑郁(PPD)的有效性和可接受性。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普中文数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)数据库，截止时间为2... 详细信息

目的系统性评价抗抑郁药物治疗产后抑郁(PPD)的有效性和可接受性。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普中文数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)数据库，截止时间为2023年11月。筛选抗抑郁药物治疗PPD的随机对照试验(RCT),试验组给予抗抑郁药物，对照组给予安慰剂或另一种抗抑郁药物处置，用Stata 17.0软件对有效性和可接受性进行Meta分析。结果本研究共纳入27项RCT,共计2 202例患者。Meta分析结果显示：与安慰剂有效性相比，排名前3的是米氮平[比值比(OR)=2.25,95%置信区间(95%CI)=1.20～3.30,P<0.05]、去甲替林(OR=1.50,95%CI=0.55～2.44,P>0.05)、文拉法辛(OR=1.35,95%CI=0.13～2.56,P>0.05);与安慰剂可接受性相比，排名前3的是中草药(OR=0.47,95%CI=-0.72～1.66,P>0.05)、去甲替林(OR=-0.08,95%CI=-1.16～1.33,P>0.05)、文拉法辛(OR=-0.12,95%CI=-1.47～1.24,P>0.05)。结论去甲替林、文拉法辛、曲唑酮和度洛西汀治疗PPD的有效性良好，且无明显药物不良反应。

关键词：抗抑郁药产后抑郁有效性可接受性网状meta分析

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脑电信号在抑郁和焦虑障碍识别中的应用

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中华行为医学与脑科学杂志 2025年第1期34卷 89-94页

作者：荆舒戴振威苏小游中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100010 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100080

抑郁和焦虑是最常见的两类精神障碍,会对个体及社会造成严重的负面影响,早期、准确地识别抑郁和焦虑障碍对患者的症状控制和预后具有重要意义。传统的识别方式,如量表筛查、访谈等均依赖于患者的自我回答及精神科医生的综合判断,存在主... 详细信息

抑郁和焦虑是最常见的两类精神障碍,会对个体及社会造成严重的负面影响,早期、准确地识别抑郁和焦虑障碍对患者的症状控制和预后具有重要意义。传统的识别方式,如量表筛查、访谈等均依赖于患者的自我回答及精神科医生的综合判断,存在主观性、依赖于医疗资源可及性和便利性等固有局限,因此寻找客观手段辅助抑郁和焦虑障碍的识别已成为近年来的研究重点。脑电信号是对头皮表面电势差变化的描述,具有客观、量化、时间分辨率高等优势。脑电信号已成为当前识别抑郁和焦虑障碍的潜在客观指标之一。机器学习算法是提取脑电信号特征、提高识别准确率的关键技术,基于EEG和机器学习算法的自动化诊断有望成为抑郁和焦虑障碍识别的新手段。此外,便携式脑电采集为快速识别精神障碍和开展大规模筛查行动提供了可能。本文综述了脑电信号在抑郁和焦虑障碍识别中的应用情况,供相关领域学者参考和借鉴,以期推动我国精神障碍识别的客观化、可视化发展。

关键词：脑电图抑郁障碍焦虑障碍机器学习

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氘丁苯那嗪治疗迟发性运动障碍临床应用指导建议

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中国神经精神疾病杂志 2025年第2期51卷 65-71页

作者：刘登堂司天梅况利王强郑英君黄满丽江开达上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 重庆医科大学附属第一医院精神医学中心四川大学华西医院心理卫生中心广州医科大学附属脑科医院浙江大学医学院附属第一医院精神卫生中心

氘丁苯那嗪(deutetrabenazine,DTBZ)是一种选择性的囊泡单胺转运体2(vesicular monoamine transporter 2,VMAT2)口服小分子抑制剂。其药理作用为抑制VMAT2,减少突触前多巴胺的释放,进而减轻因长期使用多巴胺受体拮抗剂所致的迟发性运动... 详细信息

氘丁苯那嗪(deutetrabenazine,DTBZ)是一种选择性的囊泡单胺转运体2(vesicular monoamine transporter 2,VMAT2)口服小分子抑制剂。其药理作用为抑制VMAT2,减少突触前多巴胺的释放,进而减轻因长期使用多巴胺受体拮抗剂所致的迟发性运动障碍症状。氘丁苯那嗪较丁苯那嗪具有较长的半衰期、较低的血浆浓度峰值及较小的血浆浓度波动。临床研究显示,氘丁苯那嗪可显著改善患者异常不自主运动,并具有较好的安全性。本文基于现有临床证据和实践经验,对氘丁苯那嗪的适用人群、药物剂量、治疗时间、抗精神病药联合应用、疗效评估以及特殊人群用药等临床常见问题进行探讨,以期为临床医生提供用药指导和建议。

关键词：迟发性运动障碍氘丁苯那嗪 VMAT2抑制剂药理学药动学

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