检索结果-内蒙古大学图书馆

肝癌患者康复之饮食调养

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癌症康复 2025年第1期 49-50页

作者：李萍萍《癌症康复》杂志北京大学肿瘤医院中西医结合科暨老年肿瘤科

肝癌是我国高发癌种之一,我国肝癌患者多有肝炎、肝硬化病史,因此肝癌患者的康复不是单一疾病的问题,还要了解患者既往是否有肝炎病史、嗜酒的不良习惯等,以便全面了解肝脏受损情况,有针对性地对患者进行康复调养。

关键词：肝炎病史肝脏受损肝癌患者肝硬化病史饮食调养不良习惯嗜酒康复

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濒死期患者支持性照护培训方案在肿瘤科护士中的应用研究

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中华护理教育 2025年第2期22卷 204-210页

作者：侯晓婷于文华庞冬国仁秀王云李梓萌柏冬丽陆宇晗北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科北京市100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所护理部北京市100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所消化肿瘤内科北京市100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所中西医结合科暨老年肿瘤科北京市100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所康复科北京市100142 北京大学护理学院北京市100191

目的构建针对肿瘤科护士的濒死期患者支持性照护培训方案并进行应用,探究护士对该培训方案的满意度和效果。方法依据课题组前期基于证据和专家函询构建的癌症患者濒死期支持性照护策略清单,拟定针对肿瘤科护士的濒死期患者支持性照护培... 详细信息

目的构建针对肿瘤科护士的濒死期患者支持性照护培训方案并进行应用,探究护士对该培训方案的满意度和效果。方法依据课题组前期基于证据和专家函询构建的癌症患者濒死期支持性照护策略清单,拟定针对肿瘤科护士的濒死期患者支持性照护培训方案初稿,采用德尔菲法邀请17名专家进行函询,依据专家对各项内容的评分及提出的意见对培训方案进行修改和完善,形成培训方案终稿。2024年2月将培训方案在31名临床护士中应用,并在培训结束后对培训设置及内容进行评价。结果共开展2轮专家函询,最终确定的培训方案包含6项培训模块、15项培训核心内容、37项培训具体内容和31项培训目标。2轮函询的专家积极系数均为100%;专家的判断依据系数为0.96,熟悉程度系数为0.82,权威系数为0.89;2轮函询专家评分的变异系数均为0~0.135,肯德尔和谐系数分别为0.104和0.120(均P<0.001)。培训实施后对护士的调查结果显示,31名护士对培训方案设置及内容均认为满意,并表示该培训项目可提升濒死期患者照护的知识和技能水平。结论该研究构建的濒死期肿瘤患者支持性照护培训方案内容构成合理,具有较好的科学性、可靠性和推广应用价值,可为临床护士开展濒死期照护培训提供参考。

关键词：肿瘤濒死期护理支持性照护培训德尔菲法

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中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2025年版)

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中国癌症杂志 2025年第1期35卷 85-142页

作者：中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专业委员会陈洁聂勇战吴文铭樊代明李洁李景南邵成浩谭煌英徐巍殷晓煜虞先濬不详复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤中心复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤科空军军医大学西京医院消化内科空军军医大学西京医院肿瘤病区北京协和医院北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科北京协和医院消化内科海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)胰胆外科中日友好医院中西医结合肿瘤内科哈尔滨医科大学附属第一医院中西医结合科中山大学附属第一医院胆胰外科复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科

神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,具有神经内分泌分化特性并表达神经内分泌标志物的少见肿瘤,可发生于全身各处,以肺和胃肠胰最为常见。国内外研究均显示,NENs的发病率在不断上升... 详细信息

神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,具有神经内分泌分化特性并表达神经内分泌标志物的少见肿瘤,可发生于全身各处,以肺和胃肠胰最为常见。国内外研究均显示,NENs的发病率在不断上升。NENs的异质性较高,可起源于多个组织和器官,包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、皮肤、支气管肺及胸腺、胃肠胰、肾上腺、生殖泌尿器官等,且同一组织或器官起源的NENs分类、分级不同时,亦有显著不同的生物学行为。NENs的高度异质性决定其诊断的困难和复杂性,除了临床症状,还需包括特殊的生物标志物、内镜、超声、计算机体层成像(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)等常规影像学检查以及各种功能影像学检查手段进行整合诊断。此外,NENs的治疗方式也涵盖了内镜治疗、外科治疗、介入治疗、药物治疗、放疗及肽受体放射性核素治疗(peptide receptor radionuclide therapy,PRRT)等多种手段。治疗策略的制定既要遵循指南规范,又要在多学科团队(multidisciplinary team,MDT)协作整合诊治的基础上进行个体化选择。2024年,中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专业委员会再次组织本领域相关专家,在《中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2022年版)》、其他相关国内外指南和共识、以及最新临床研究结果的基础上,制定了《中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2025年版)》。本指南已在国际实践指南注册与透明化平台(Practice guideline REgistration for transPAREncy,PREPARE)上注册,注册编号为PREPARE-2024CN1158。2025年版指南对2022年版指南相应内容进行更新及修订,并进一步扩充了除胸部和胃肠胰以外的NENs,包括垂体神经内分泌瘤(pituitary neuroendocrine tumors,PitNETs)、甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)、嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(pheochromocytoma and paragangliomas,PPGLs)及Merkel细胞癌(Merkel cell carcinoma,MCC)的诊治推荐,以期为临床工作者提供参考。

关键词：神经内分泌肿瘤诊断治疗指南

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基于因子分析与聚类分析的乙肝后肝硬化代偿期中医证候研究

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北京中医药 2025年第4期44卷 461-465页

作者：刘海亮严诏贤洪靖潘波上海中医药大学中西医结合学院上海201203 北京大学肿瘤医院中西医结合科北京100142 海军军医大学第一附属医院中医肿瘤科上海200433

目的探索乙肝后肝硬化(PHBC)代偿期患者的中医证候特点及分布规律。方法收集2022年10月—2023年11月江苏省启东市“肝癌早诊早治”肝病队列中的PHBC代偿期患者402例。收集患者的中医四诊与症状信息,运用SPSS25.0统计软件,采用主成分分... 详细信息

目的探索乙肝后肝硬化(PHBC)代偿期患者的中医证候特点及分布规律。方法收集2022年10月—2023年11月江苏省启东市“肝癌早诊早治”肝病队列中的PHBC代偿期患者402例。收集患者的中医四诊与症状信息,运用SPSS25.0统计软件,采用主成分分析法对选取的36个中医四诊与症状条目进行因子分析,提取公因子,对证候条目进行聚类分析,阐释公因子对应的证候特点。结果共提取到8个特征根>1的公因子,PHBC病位主要涉及肝、胆、脾、肾,病理因素涉及瘀血、气虚、气滞、阴虚、阳虚、水湿、热等;PHBC的证候分布依次为:瘀血阻络证(27.1%)、脾虚湿盛证(19.7%)、水湿内停证(18.7%)、湿热蕴结证(14.9%)、肝肾阴虚证(10.4%)、肝郁脾虚证(9.2%)。结论PHBC的中医证候主要有瘀血阻络、湿热蕴结、肝肾阴虚、脾虚湿盛、水湿内停、肝郁脾虚等,其中瘀血阻络证最为常见。

关键词：乙肝后肝硬化代偿期因子分析聚类分析中医证候

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365例接受三线及以上抗肿瘤治疗的晚期肺癌合并贫血患者的临床特征分析

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北京中医药 2025年第1期44卷 47-52页

作者：刘铸许晶殷玉琨高宠康宁徐泓鲲姜菊玲袁菊花张伟张佩华侯丽北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科北京100700 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院中医科北京100021 首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科北京100010 北京中医药大学第三附属医院肿瘤血液科北京100029 中国中医科学院广安门医院肿瘤科北京100053 中国中医科学院西苑医院肿瘤科北京100091 北京市中西医结合医院肿瘤科北京100039 北京大学肿瘤医院中西医结合科暨老年肿瘤科北京100142 首都医科大学附属北京潞河医院肿瘤中心北京101199

目的分析接受三线及以上抗肿瘤治疗的晚期肺癌合并贫血患者的临床特征。方法选择2018年6月1日—2023年9月30日就诊于中国医学科学院肿瘤医院、北京中医药大学东直门医院、首都医科大学附属北京中医医院、北京中医药大学第三附属医院、... 详细信息

目的分析接受三线及以上抗肿瘤治疗的晚期肺癌合并贫血患者的临床特征。方法选择2018年6月1日—2023年9月30日就诊于中国医学科学院肿瘤医院、北京中医药大学东直门医院、首都医科大学附属北京中医医院、北京中医药大学第三附属医院、中国中医科学院广安门医院、中国中医科学院西苑医院、北京市中西医结合医院、北京大学肿瘤医院、首都医科大学附属北京潞河医院接受三线及以上治疗的晚期肺癌合并贫血患者作为研究对象,收集患者一般资料并进行分析。结果共纳入365例Ⅳ期肺癌患者,血红蛋白(Hb)102(50,119)g/L;轻度贫血205例(56.16%),中度贫血129例(35.34%),重度贫血23例(6.30%),极重度贫血8例(2.19%);贫血类型:大细胞性贫血8例(2.19%)、小细胞性贫血12例(3.29%)、正细胞性贫血345例(94.52%);白细胞(WBC)降低83例(22.74%),中性粒细胞(NEUT)降低47例(12.88%),血小板(PLT)降低50例(13.70%);263例(72.05%)正在接受三线及以上抗肿瘤治疗,194例(53.15%)正在接受纠正贫血治疗,其中输血24例(6.58%),EPO治疗20例(5.48%),铁剂治疗34例(9.32%),叶酸治疗32例(8.77%),维生素B12(含甲钴胺)治疗18例(4.93%),中成药治疗97例(26.58%),中药汤药治疗56例(15.34%);检测血清铁101例(27.67%),铁蛋白61例(16.71%),转铁蛋白19例(5.21%),不饱和铁结合力17例(4.66%),总铁结合力17例(4.66%),转铁蛋白饱和度11例(3.01%),维生素B12、叶酸11例(3.01%);咳嗽261例(71.51%)、疼痛216例(59.18%)、神疲和(或)乏力202例(55.34%)、食欲减退160例(43.84%)、气短156例(42.74%)、便秘和(或)大便干结149例(40.82%)、失眠131例(35.89%)、面色少华或(和)萎黄120例(32.88%)、恶心和(或)呕吐86例(23.56%);气虚证295例(80.82%)、阴虚证191例(52.33%)、痰湿证95例(26.03%)、血瘀证137例(37.53%)、热毒证19例(5.21%),仅具备单一证候要素85例(23.29%)。气虚证患者Hb、红细胞(RBC)水平低于无气虚证患者(P<0.05),痰湿证患者Hb水平低于无痰湿证患者(P<0.05),阴虚证患者RBC水平低于无阴虚证患者(P<0.05)。结论接受三线及以上抗肿瘤治疗的晚期肺癌合并贫血患者以轻中度贫血为主,纠正贫血治疗率53.15%,中医药治疗占抗贫血治疗的78.87%,各项贫血专科检查的检测率3.01%~27.67%,患者证型以虚证为主,多为复合证型,呈现“气阴两虚、痰瘀互阻、因虚生毒、因毒愈虚、新血不生”的病因病机特点,且中医证型对Hb、RBC水平有一定影响。

关键词：肿瘤相关性贫血抗肿瘤治疗晚期肺癌临床特征

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凌昌全分期论治代谢相关脂肪性肝病经验

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上海中医药杂志 2025年第2期59卷 41-44页

作者：刘海亮严诏贤洪靖翟笑枫上海中医药大学中西医结合学院上海201203 凌昌全全国名中医传承工作室上海200433 海军军医大学第一附属医院中医肿瘤科上海200433 北京大学肿瘤医院中西医结合科北京100142

介绍凌昌全教授治疗代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的经验。提出本病早期肝气郁滞、肝郁脾虚,中期气化失常、痰浊凝结,后期痰瘀阻络、肝肾亏虚的病机特点,立足于肝脾气血关系,创制经验方剂甘枣宁,在此基础上分期辨治,坚持个体化和精准用药,... 详细信息

介绍凌昌全教授治疗代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的经验。提出本病早期肝气郁滞、肝郁脾虚,中期气化失常、痰浊凝结,后期痰瘀阻络、肝肾亏虚的病机特点,立足于肝脾气血关系,创制经验方剂甘枣宁,在此基础上分期辨治,坚持个体化和精准用药,通过调摄情志、规律作息、养正辟邪来有效防治MAFLD。并附验案1则。

关键词：代谢相关脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝病分期辨治中医药疗法名医经验

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老年晚期非小细胞肺癌姑息治疗获益研究进展

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中国肺癌杂志 2015年第7期18卷 462-468页

作者：蒋姗彤李萍萍北京大学肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所中西医结合暨老年肿瘤科北京100142

在中国,肺癌的发病率和病死率均居恶性肿瘤的第一位。有近一半的肺癌发生在年龄大于70岁的老年患者。肺癌中约85%是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),且大多数肺癌患者发现时已属中晚期。老年晚期NSCLC患者具有伴随疾病... 详细信息

在中国,肺癌的发病率和病死率均居恶性肿瘤的第一位。有近一半的肺癌发生在年龄大于70岁的老年患者。肺癌中约85%是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),且大多数肺癌患者发现时已属中晚期。老年晚期NSCLC患者具有伴随疾病多、器官功能衰退等特点。制定恰当的治疗策略是我们面临的挑战。姑息治疗作为特殊的医疗关怀,是老年晚期NSCLC的重要治疗方式之一。低剂量局部姑息放疗可以有效改善老年NSCLC患者的呼吸道症状,且副作用可以耐受;对于表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变的老年晚期NSCLC,吉非替尼在疾病控制率、症状缓解等方面均可使老年患者从治疗中获益。同时,老年晚期NSCLC患者对厄洛替尼也显示出良好的耐受性;氩氦刀在治疗老年NSCLC患者的应用有增加趋势且患者对氩氦刀技术的耐受性和反应性都较好。中医药在改善临床症状、减少放化疗的毒副作用和提高生活质量方面有较好的疗效;社会心理支持疗法在一定程度上可缓解NSCLC患者的困扰,但其系统性有待完善。姑息治疗的评估和介入时机,是患者能否从中获益的重要因素。文章介绍了老年NSCLC姑息治疗获益研究的进展,为老年NSCLC的姑息治疗提供依据。

关键词：肺肿瘤老年肿瘤姑息治疗

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新加良附方抑制胃癌AGS细胞增殖迁移及其初步生物信息学分析

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北京中医药大学学报 2022年第11期45卷 1110-1118页

作者：李亚李潇董青陈信义李元青刘群侯丽北京肿瘤医院中西医结合暨老年肿瘤科北京100142 北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科

目的探讨新加良附方对胃癌AGS细胞的抑制作用及初步机制。方法体外培养胃癌AGS细胞及正常人胃黏膜上皮细胞GES-1,以不同质量浓度新加良附方(4、5、6、7、8 g/L)进行干预。CCK-8法检测新加良附方对胃癌AGS细胞增殖的抑制作用,划痕实验... 详细信息

目的探讨新加良附方对胃癌AGS细胞的抑制作用及初步机制。方法体外培养胃癌AGS细胞及正常人胃黏膜上皮细胞GES-1,以不同质量浓度新加良附方(4、5、6、7、8 g/L)进行干预。CCK-8法检测新加良附方对胃癌AGS细胞增殖的抑制作用,划痕实验检测新加良附方对胃癌AGS细胞迁移作用的影响,实时荧光PCR检测胃癌AGS细胞中N6-甲基腺嘌呤(m6A)甲基转移酶甲基转移酶样蛋白3(METTL3)基因表达水平。通过生存期分析网站(http://***/analysis/)分析METTL3表达对胃癌患者生存期的影响,采用Illuminal平台测序,通过基因本体论(GO)富集分析及京都基因与基因组数据库(KEGG)信号通路富集分析探究新加良附方干预后差异表达基因在分子功能、生物学过程、细胞组成及信号通路方面的作用。结果 CCK-8法结果显示新加良附方在各质量浓度、各时间点均可抑制胃癌AGS细胞增殖(P<0.01)。划痕实验显示新加良附方组胃癌AGS细胞迁移能力降低,各质量浓度新加良附方在24、48 h均可抑制胃癌AGS细胞迁移(P<0.05,P<0.01)。实时荧光PCR结果显示胃癌AGS细胞METTL3表达水平高于正常胃黏膜上皮细胞GES-1中METTL3表达(P<0.01)。胃癌患者生存期分析显示,METTL3低表达患者生存期长于METTL3高表达患者(P<0.05)。新加良附方干预后共筛选出1 245个表达上调基因及1 156个表达下调基因,其中METTL3表达水平下调(P<0.05)。新加良附方作用后所致差异表达基因参与细胞对趋化因子的反应、mRNA分解代谢过程的负调控及酶、蛋白质及核苷酸等的结合过程;信号通路方面主要涉及细胞凋亡、自噬调控、p53信号通路、细胞周期及哺乳动物雷帕霉素靶蛋白、丝裂原激活蛋白激酶、肿瘤坏死因子等经典肿瘤相关信号通路。结论新加良附方可抑制胃癌细胞增殖迁移,其作用可能与调控m6A甲基转移酶METTL3水平相关。

关键词：新加良附方胃癌 METTL3 N6-甲基腺嘌呤

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舒肝健骨方防治芳香化酶抑制剂内分泌治疗相关骨丢失的临床研究

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中国中西医结合杂志 2014年第9期34卷 1064-1068页

作者：李元青孙红薛冬许轶琛李占东王薇李萍萍北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学肿瘤医院中西医结合暨老年肿瘤科北京100142

目的研究舒肝健骨方对应用芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,Als)内分泌治疗后出现骨量减少的绝经后乳腺癌患者骨密度(bone mineral density,BMD)和血清骨代谢生化标志物的影响。方法采用随机数字表法将38例应用Als内分泌治疗的... 详细信息

目的研究舒肝健骨方对应用芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,Als)内分泌治疗后出现骨量减少的绝经后乳腺癌患者骨密度(bone mineral density,BMD)和血清骨代谢生化标志物的影响。方法采用随机数字表法将38例应用Als内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者分为治疗组(21例)和对照组(17例),两组均补充钙尔奇D片(含元素钙600 mg和VitD3 125 IU),每日1片。治疗组同时给予舒肝健骨方颗粒剂6 g,每日2次,连续服药6个月。检测治疗前及用药6个月后患者BMD水平,采用酶联免疫法(E LISA)测定骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)水平,并评价用药的安全性。结果与本组治疗前比较,用药6个月后,治疗组腰椎(L2-4)、股骨颈BMD明显上升(P<0.01),血清BALP、BGP、TRAP下降(P<0.05);对照组腰椎及股骨颈BMD降低(P<0.05),血清BALP、TRAP水平上升(P<0.01)。与对照组比较,治疗6个月后,治疗组腰椎及股骨颈B MD明显升高,血清BGP、BALP水平降低(P<0.01),CTx-Ⅱ、TRAP水平升高(P<0.01)。治疗期间未出现明显不良反应。对照组发生骨折1例(5.8%)。结论舒肝健骨方可减轻Als内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者的骨丢失,提高BMD,改善骨代谢异常。

关键词：舒肝健骨方绝经后乳腺癌芳香化酶抑制剂芳香化酶抑制剂治疗相关骨丢失

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中医药治疗乳腺癌述评

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北京中医药大学学报 2023年第11期46卷 1616-1622页

作者：李萍萍北京大学肿瘤医院中西医结合暨老年肿瘤科北京100142 北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

乳腺癌是女性患病率最高的恶性肿瘤,也是导致全球女性肿瘤相关死亡人数最多的恶性肿瘤,是我国肿瘤防治工作的重点。随着乳腺癌治疗的进展,中医药在乳腺癌中西医结合治疗方案中发挥独特优势,已成为治疗乳腺癌的主要方式之一。本文通过汇... 详细信息

乳腺癌是女性患病率最高的恶性肿瘤,也是导致全球女性肿瘤相关死亡人数最多的恶性肿瘤,是我国肿瘤防治工作的重点。随着乳腺癌治疗的进展,中医药在乳腺癌中西医结合治疗方案中发挥独特优势,已成为治疗乳腺癌的主要方式之一。本文通过汇总近年来中医药治疗乳腺癌的临床研究、经验总结及诊疗共识,评述中医药治疗乳腺癌的现状,并针对存在的问题进行分析、提出建议,期望为今后更好地开展临床研究与治疗提供方向与思路。

关键词：乳腺癌中医药治疗述评

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