检索结果-内蒙古大学图书馆

癌症进展 2025年第4期23卷 373-376,401页

作者：蔺春杨贾晓琼成志楠邹玉秀冯沙沙内蒙古医科大学附属肿瘤医院/北京大学肿瘤医院内蒙古医院日间化疗病房呼和浩特010000 内蒙古医科大学附属肿瘤医院/北京大学肿瘤医院内蒙古医院中西医肿瘤安宁疗护病房呼和浩特010000

肺癌是发病率和病死率最高的恶性肿瘤。非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最主要的病理类型。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)是NSCLC的一线治疗方案,具有良好的治疗效果,能够提高患者的生活质量。但EGFR-TKI耐药是临床中不可避免... 详细信息

肺癌是发病率和病死率最高的恶性肿瘤。非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最主要的病理类型。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)是NSCLC的一线治疗方案,具有良好的治疗效果,能够提高患者的生活质量。但EGFR-TKI耐药是临床中不可避免且亟待解决的难题。EGFR-TKI耐药机制复杂,主要包括原发性耐药和获得性耐药,其中获得性耐药又包括靶上耐药(C797X突变、T790M缺失等)、脱靶耐药[MET扩增、人表皮生长因子受体2(HER2)扩增、鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B(BRAF)突变、Kirsten鼠肉瘤病毒癌基因同源物(KRAS)突变、组织转化等]。EGFR-TKI耐药机制复杂多样,因此,临床需采取不同的治疗方案以应对耐药,如双靶联合治疗、EGFR-TKI联合化疗、放疗、抗血管生成治疗以及新药研发等。本文将重点探讨NSCLC患者EGFRTKI耐药后的治疗策略,以期为EGFR-TKI耐药后的治疗提供新思路。

关键词：非小细胞肺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂耐药机制治疗策略

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免疫检查点抑制剂相关性SJS/TEN患者临床特征分析

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实用药物与临床 2025年第1期28卷 38-42页

作者：丛慧颖陈小刚苏日古嘎董霞北京大学肿瘤医院内蒙古医院(内蒙古医科大学附属肿瘤医院) 内蒙古自治区癌症中心内分泌科内蒙古呼和浩特010020 北京大学肿瘤医院内蒙古医院(内蒙古医科大学附属肿瘤医院) 内蒙古自治区癌症中心肿瘤中西医科内蒙古呼和浩特010020 北京大学肿瘤医院内蒙古医院(内蒙古医科大学附属肿瘤医院) 内蒙古自治区癌症中心输血医学科内蒙古呼和浩特010020

目的探讨免疫检查点抑制剂(ICI)相关性SJS/TEN(Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症)患者的临床特征。方法回顾性收集2023年2月至2024年7月北京大学肿瘤医院内蒙古医院4例ICI相关性SJS/TEN患者的临床资料,统计患者病例特点、临... 详细信息

目的探讨免疫检查点抑制剂(ICI)相关性SJS/TEN(Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症)患者的临床特征。方法回顾性收集2023年2月至2024年7月北京大学肿瘤医院内蒙古医院4例ICI相关性SJS/TEN患者的临床资料,统计患者病例特点、临床表现、血液学指标、治疗方案及转归情况;比较患者血浆置换治疗前后的血液学指标变化情况。结果4例ICI相关性SJS/TEN患者中,男3例,女1例;年龄均>60岁;前驱皮疹起病时间为2~300 d,中位时间为90 d。其中,2例确诊为TEN,不良反应分级为G4,SCORTEN分值为3分和5分;2例确诊为SJS,不良反应分级为G3,SCORTEN分值为3分和2分。3例患者出现化疗后骨髓抑制,其中2例为Ⅲ°骨髓抑制,1例为Ⅱ°骨髓抑制,均为血小板水平显著下降。4例患者淋巴细胞计数均显著下降。4例患者均停用免疫治疗,予以血浆置换及对症治疗。3例患者皮肤毒性均痊愈,1例因感染性休克死亡。血浆置换治疗后,患者白细胞计数、血小板、淋巴细胞计数均升高,C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)水平降低。结论低淋巴细胞和高炎性指标水平是ICI相关性SJS/TEN的预测标志物,在特殊人群中需密切监测;ICI相关性SJS/TEN的致死率高且进展快,建议采用多学科协作诊疗模式,早期进行血浆置换,并予个体化治疗方案。

关键词：免疫检查点抑制剂免疫相关不良反应 Stevens-Johnson综合征中毒性表皮坏死松解症血浆置换

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血浆置换治疗免疫检查点抑制剂相关中毒性表皮坏死松解症2例

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第2期31卷 201-206页

作者：丛慧颖崔宏伟于天为陈小刚李杰董霞北京大学肿瘤医院内蒙古医院暨内蒙古医科大学附属肿瘤医院内分泌科内蒙古呼和浩特010020 北京大学肿瘤医院内蒙古医院暨内蒙古医科大学附属肿瘤医院科研部内蒙古呼和浩特010020 北京大学肿瘤医院内蒙古医院暨内蒙古医科大学附属肿瘤医院输血医学科内蒙古呼和浩特010020 北京大学肿瘤医院内蒙古医院暨内蒙古医科大学附属肿瘤医院肿瘤中西医科内蒙古呼和浩特010020

免疫检查点抑制剂(ICI)是肿瘤治疗的革命性突破,在治疗肿瘤的同时,可以引起各系统的免疫相关不良反应(irAE)的发生。本文报道2例恶性肿瘤晚期患者接受ICI治疗后出现TEN的病例,分别为1例早期SJS/TEN病例和1例难治性TEN病例,两例患者均应... 详细信息

免疫检查点抑制剂(ICI)是肿瘤治疗的革命性突破,在治疗肿瘤的同时,可以引起各系统的免疫相关不良反应(irAE)的发生。本文报道2例恶性肿瘤晚期患者接受ICI治疗后出现TEN的病例,分别为1例早期SJS/TEN病例和1例难治性TEN病例,两例患者均应用血浆置换治疗作为一线治疗,其临床症状及生活质量功能均获得改善,结合系统性内科治疗,2例患者后期均获得痊愈且无复发。ICI相关TEN发生率低,但死亡率高,故提高对该病的早期识别及及时救治至关重要。此2病例早期应用血浆置换治疗效果较好,为ICI相关重度irAE的临床诊疗提供参考。

关键词：血浆置换免疫检查点抑制剂免疫相关不良反应 Stevens-Johnson综合征中毒性表皮坏死松解症

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小鼠颈部同种异体心脏移植模型学习曲线分析

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外科研究与新技术 2024年第1期13卷 7-12页

作者：王辉刘一纬刘圆杨鹏杰梁越内蒙古医科大学研究生院内蒙古呼和浩特010110 内蒙古自治区精神卫生中心中西医结合科内蒙古呼和浩特010010 北京大学肿瘤医院内蒙古医院胸外科内蒙古呼和浩特010010 内蒙古自治区人民医院血管外科内蒙古呼和浩特010017

目的探讨小鼠颈部同种异体心脏移植模型建立的学习曲线特点。方法回顾性分析课题组行60只小鼠颈部同种异体心脏移植模型制备的资料,分别记录手术过程中移植总时间、受体准备时间、供体准备时间、动静脉套管制成时间、供体心血管连接时间... 详细信息

目的探讨小鼠颈部同种异体心脏移植模型建立的学习曲线特点。方法回顾性分析课题组行60只小鼠颈部同种异体心脏移植模型制备的资料,分别记录手术过程中移植总时间、受体准备时间、供体准备时间、动静脉套管制成时间、供体心血管连接时间,采用累积和(CUSUM)分析法及最佳拟合曲线获取各阶段移植手术的学习曲线中渡过学习期所需最小手术样本数。以学习曲线最长手术阶段的最小手术样本数作为界限将小鼠分为学习阶段组和成熟阶段组,比较各组手术时间及手术失败率的差异。结果60只小鼠完成颈部心脏移植,移植总时间为(119.80±43.17)min,受体准备时间为(76.43±26.46)min,供体准备时间为(29.85±9.82)min,动静脉套管制成时间为(32.10±21.62)min,供体心血管连接时间为(17.47±8.43)min。对CUSUM学习曲线进行拟合,采用三次方时拟合度最高,各阶段手术时间学习曲线所对应的最小手术样本数依次是受体手术25,供体手术19,动静脉套管制成29,供体心血管连接24,手术全过程25。以学习曲线最长的手术阶段(动脉套管制成)的最小样本数29为分界点分为两组,与学习阶段组相比,成熟阶段组移植总时间[(156.80±32.80)min对(85.06±9.45)min]、受体准备时间[(95.41±18.89)min对(50.94±7.45)min]、供体准备时间[(37.03±9.51)min对(23.13±2.95)min]、动静脉套管制成时间[(50.41±16.65)min对(14.97±5.74)min]、供体心血管连接时间[(24.38±7.16)min对(11.00±1.55)min],均明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。成熟阶段组手术失败率较学习阶段组明显降低(48.28%对9.68%,P=0.0013)。结论建立小鼠颈部同种异体心脏移植模型的学习曲线在各手术阶段略有差异,手术样本数达29以后技术基本成熟。手术技术成熟后手术时间及成功率都会有明显改善。

关键词：小鼠颈部同种异体心脏移植学习曲线累积和分析法最佳拟合曲线

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输血相容性检测自动化技术规范化应用中国专家共识

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中国输血杂志 2024年第9期37卷 965-974页

作者：中国输血协会临床输血管理学专业委员会张芃李丽玮胡俊华李志强李淑萍宫济武中国输血协会临床输血管理学专业委员会中国医学科学院北京协和医院大连市血液中心安徽医科大学第一附属医院安徽省六安市人民医院保定市中心血站哈尔滨医科大学附属第一医院新疆维吾尔自治区人民医院浙江省人民医院奥森多医疗器械贸易(中国)有限公司江苏力博医药生物技术股份有限公司河北大学附属医院昆明医科大学第一附属医院天津医科大学总医院山西省肿瘤医院福建医科大学附属协和医院中国医学科学院阜外医院天津市肿瘤医院空港医院北京医院内蒙古自治区妇幼保健院河北北方学院附属第一医院南京市妇幼保健院西南医科大学附属医院山东第一医科大学附属省立医院潍坊市人民医院中国科学技术大学附属第一医院广西壮族自治区人民医院中国人民解放军空军特色医学中心天津市第一中心医院上海交通大学医学院附属第六人民医院中国医学科学院血液病医院首都医科大学附属同仁医院中国医学科学院肿瘤医院山西省人民医院和平院区北华大学附属医院广州医科大学附属市八医院河北省人民医院沧州中西医结合医院山东第一医科大学第一附属医院天津中医药大学第一附属医院内蒙古自治区人民医院沧州中心医院中日友好医院郑州大学第一附属医院山东大学齐鲁医院乌鲁木齐市血液中心上海市血液中心空军军医大学第二附属医院安徽省立医院天津市海河医院河南省肿瘤医院湖州市中心血站西安交通大学医学院第一附属医院天津市口腔医院中国科学技术大学附属第一医院南院区北京大学第一医院中国医科大学附属盛京医院海口市人民医院北京中医药大学第三附属医院保定市第一中心医院河北省血液中心大连医科大学附属第二医院安徽医科大学第一附属医院南院区唐山市工人医院广东省中医院承德医学院附属医院深圳市第二人民医院河南省人民医院陕西省人民医院河北医科大学第二医院安徽医科大学第一附属医院高新院区甘肃省红十字血液中心首都医科大学附属宣武医院中国人民解放军空军军医大学第一附属医院北京大学肿瘤医院内蒙古医院解放军总医院第一医学中心重庆医科大学附属第一医院廊坊人民医院天津市天津医院天津市肿瘤医院天津市人民医院首都医科大学附属北京天坛医院唐山市人民医院郑州大学附属儿童医院中国医学科学院肿瘤医院廊坊院区吉林大学第二医院黑龙江省牡丹江市第一人民医院河北医科大学第四医院广州市红十字会医院内蒙古医科大学附属医院圣湘生物科技股份有限公司南方医科大学深圳医院天津医科大学第二医院南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院) 中国人民武装警察部队特色医学中心内蒙古医科大学第二附属医院

鉴于自动化技术日益广泛的应用于输血相容性检测,为降低自动化检测设备系统性及隐性风险,为输血相容性检测自动化技术的规范化应用提供指导,提高输血相容性检测质量,保证临床用血安全,中国输血协会临床输血管理学专业委员会召集了临床... 详细信息

鉴于自动化技术日益广泛的应用于输血相容性检测,为降低自动化检测设备系统性及隐性风险,为输血相容性检测自动化技术的规范化应用提供指导,提高输血相容性检测质量,保证临床用血安全,中国输血协会临床输血管理学专业委员会召集了临床输血、输血相容性检测、管理、生产及维修等领域的专家,根据国内外临床研究成果、调研、调查数据和相关临床实践经验共同制定此专家共识。

关键词：输血相容性检测自动化质量控制专家共识

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2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查

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解放军医学杂志 2019年第5期44卷 388-393页

作者：邢娟章仲恒柯路周晶秦秉玉梁宏开陈晓梅刘文明刘忠民艾宇航王迪芬王秋卉周青山张福森钱克俭蒋东坡臧彬黎毅敏黄晓波曲彦谢颖光许东琳邹志强郑祥德刘建波郭丰梁亚风孙强高红梅刘阳常平程爱斌杨荣利么改琦孙昀王晓蓉张怡熊旭明于健孙荣青李志伟袁世荧宋云林高培阳刘海燕张朝辉吴允孚马标郭强山峰杨明施李海玲李圆菲鲁卫华王磊钱传云王智勇林建东张汝敏万鹏彭志勇龚裕强黄林喜伍国宝孙洁邓义军师东武周立新周发春石秦东郭晓东刘雪燕武卫东孟祥忠李连弟陈炜炜李树生万献尧曹志新张安古利明陈炜吴京兰周丽华张震环翁以炳封永顺杨春丽冯永健赵素民佟飞郝东韩辉付宝才巩传勇李志平胡琨琳寇秋野张晗刘洁樊楚明周新陈秀梅孙俊丽周学军宋斌孙诚赵丽芸董兴鲁张琳琳佟大为潘志国蔡常洁王东浩董英俊龚园其吴志松孟新科王平李维勤南京医科大学金陵临床医学院南京210002 无锡人民医院江苏无锡214001 北京市密云区医院北京101500 洛阳市中心医院河南洛阳471009 北京市怀柔区第一医院北京101400 陆军总医院北京100700 广东省人民医院广州510080 广东省第二中医院广州510095 北京中医医院北京100010 安徽省立医院西院区合肥230001 沈阳市第一人民医院沈阳110041 南部战区总医院广州510050 湖北省人民医院武汉430060 中山大学附属第一医院广州510080 天津市肿瘤医院天津300060 山西省肿瘤医院太原030000 南昌大学第二附属医院南昌330006 北京中医药大学东方医院北京100029 深圳第二人民医院广东深圳100730 成都市第五人民医院成都611130 泰安市中心医院山东泰安271000 南昌大学第一附属医院南昌330006 陆军军医大学大坪医院重庆400042 中国医科大学附属第二医院沈阳110004 广州医科大学附属第一医院广州510120 四川省人民医院成都610072 青岛市立医院青岛266071 济宁市第一人民医院山东济宁272000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州310016 广州市第一人民医院广州510000 福建医科大学附属协和医院福州350001 达州市中心医院四川达州635000 内蒙古自治区人民医院呼和浩特010017 烟台毓璜顶医院山东烟台264000 天津市人民医院天津300000 天津市第一中心医院天津300192 唐山市工人医院河北唐山063000 南方医科大学珠江医院广州510515 华北理工大学附属医院河北唐山063210 河南省人民医院郑州450003 大连市中心医院辽宁大连116033 北京大学第三医院北京100083 安徽医科大学第二附属医院合肥230601 温州医科大学附属第一医院浙江温州325000 陕西省人民医院西安710068 广州医科大学附属第二医院广州510120 大连医科大学附属第二医院辽宁大连116011 郑州大学第一附属医院郑州450052 昆明市第一人民医院昆明650011 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430030 中山市人民医院广东中山528403 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054 成都中医药大学附属医院成都610075 安徽医科大学第一附属医院合肥230032 宜昌市中心人民医院湖北宜昌443003 苏州市立医院东区江苏苏州215008 济宁医学院附属医院山东济宁272000 苏州大学附属第一人民医院江苏苏州215006 青岛大学医学院附属医院东院区山东青岛266071 中南大学湘雅三医院长沙410013 海军第971医院山东青岛266073 山东大学齐鲁医院济南250012 长沙市中心医院长沙410000 皖南医学院弋矶山医院安徽芜湖241002 山西医科大学第一医院太原030001 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 河北医科大学第三医院石家庄050017 福建医科大学附属第一医院福州350004 淄博市中心医院山东淄博100085 宜昌市第一人民医院湖北宜昌443003 武汉大学中南医院武汉430071 温州医科大学附属第二医院浙江温州325035 常州市第二人民医院江苏常州213003 汕头大学医学院第一附属医院广东汕头515041 中南大学湘雅二医院长沙410013 云南省第二人民医院昆明650021 盐城市第一人民医院江苏盐城224006 山西省人民医院太原030012 佛山市第一人民医院广东佛山528000 重庆医科大学附属第一医院重庆400016 西安交通大学第一附属医院西安710061 解放军总医院第三医学中心北京100039 深圳市人民医院广东深圳518001 吉林大学第一医院长春130031 山西医学科学院山西大医院太原030032 解放军第254医院天津300142 青岛大学附属医院山东青岛266003 临海市第一人民医院浙江台州317000 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 大连医科大学附属第一医院辽宁大连116011 北京朝阳医院京西院区北京100043 重庆医科大学附属第二医院重庆400016 玉溪市人民医院云南玉溪653405 首都医科大学世纪坛医院北京100036 中南大学湘雅医院长沙410013 深圳市南山人民医院广东深圳518067 内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010050 南京明基医院南京210019 首都医科大学附属北京潞河医院北京101149 京煤集团总医院北京102300 江西省人民医院南昌330006 暨南大学附属第一医院广

目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施... 详细信息

目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前我国ICU内的绝大多数患者均接受了营养治疗,其中EN的使用率明显高于PN;但EN的开始时间和达标情况仍不理想,且实施营养治疗时未能体现个体化差异,营养治疗的细节仍需要提高。

关键词：横断面研究肠内营养重症监护病房胃肠道耐受性营养达标率

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