检索结果-内蒙古大学图书馆

中国生物化学与分子生物学报 2025年第3期41卷 437-445页

作者：王亮张善渊杨跃马媛媛北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸外二科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

代谢重编程是癌症的重要特征之一,其中氧化磷酸化(oxidative phosphorylation,OXPHOS)代谢作为细胞获取能量的主要生化过程,对肿瘤发生和发展有着重要影响。本研究旨在探究肺鳞状细胞癌(lung squamous cell carcinoma,LUSC)的代谢特征... 详细信息

代谢重编程是癌症的重要特征之一,其中氧化磷酸化(oxidative phosphorylation,OXPHOS)代谢作为细胞获取能量的主要生化过程,对肿瘤发生和发展有着重要影响。本研究旨在探究肺鳞状细胞癌(lung squamous cell carcinoma,LUSC)的代谢特征对肿瘤恶性特征的作用。通过分析基因表达谱数据库中LUSC、肺腺癌和正常肺组织的单细胞转录物组测序数据,发现OXPHOS信号通路以及ATP合成相关分子在LUSC组织中显著富集。基于OXPHOS信号强度评分,将LUSC分为OXPHOS high和OXPHOS low两组。生物信息学分析显示,126个转录因子在LUSC肿瘤组织和OXPHOS high组中均呈现高表达水平,其中肿瘤干细胞相关信号(例如SOX2、SOX9、POU2F1、CDX1、ARID3A、EZH2和KLF5等)在OXPHOS high细胞亚群中的表达水平明显增强(P<0.05)。使用OXPHO拮抗剂处理LUSC细胞后,H520和SKMES-1细胞的球体形成率这一重要的干性特征受到显著抑制(P<0.05)。对于LUSC单细胞转录物组细胞间通讯数据的分析表明,OXPHOS high发出及接受的信号强于OXPHOS low细胞亚群,且成纤维细胞对于OXPHOS high-LUSC细胞之间存在明显的交互作用。将LUSC细胞系H520和SKMES-1与人肺成纤维样细胞系共培养,肿瘤细胞球体形成率显著提高(P<0.05)。同时,共培养的H520和SKMES-1细胞的ATP、NADH活性酶和活性氧(ROS)水平也显著升高(P<0.05)。研究结果证实,OXPHOS通路是参与LUSC代谢的关键信号,与肿瘤干性细胞特性以及成纤维细胞相互作用信号调节相关,有望为肿瘤治疗提供新的策略。

关键词：肺鳞状细胞癌代谢氧化磷酸化肿瘤干细胞

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老年非小细胞肺癌免疫治疗现状和预后及优化策略

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中华肿瘤防治杂志 2025年第3期32卷 180-186页

作者：和彦晖卓明磊北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的总结老年非小细胞肺癌患者免疫治疗的临床疗效、治疗前评估、疗效预测生物标志物和免疫治疗优化策略,为规范老年非小细胞肺癌免疫治疗提供参考。方法使用PubMed数据库以“non-small cell lung cancer,aged,immune checkpoint inhi... 详细信息

目的总结老年非小细胞肺癌患者免疫治疗的临床疗效、治疗前评估、疗效预测生物标志物和免疫治疗优化策略,为规范老年非小细胞肺癌免疫治疗提供参考。方法使用PubMed数据库以“non-small cell lung cancer,aged,immune checkpoint inhibitors”为关键词,检索2014-01-01-2024-07-01相关文献。纳入标准:(1)老年非小细胞肺癌患者的免疫治疗;(2)非小细胞肺癌免疫治疗的生物标志物;(3)老年肿瘤患者的评估。排除标准:(1)数据陈旧文献;(2)内容相似或重复文献。最终共纳入74篇文献。结果老年非小细胞肺癌患者免疫治疗的疗效较弱于年轻患者,且存在更高的不良反应风险。治疗前进行老年综合评估可以全面了解患者的健康状况,并识别可能面临的治疗风险。PD-L1的表达水平是评估免疫治疗反应的关键生物标志物,通过结合多种生物标志物,可以筛选出老年非小细胞肺癌的最佳获益人群。免疫治疗剂量调整可能会减少老年患者的治疗不良反应,调整治疗方案时,应综合考虑疗效与减少不良反应之间的利弊,以实现最佳的治疗效果。结论老年非小细胞肺癌患者进行免疫治疗是可行的,但仍需更多前瞻性研究去探讨最佳治疗模式。

关键词：非小细胞肺癌老年患者免疫治疗疗前评估预测标志物综述文献

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PDCA循环在癌症筛查和早诊早治项目管理中的应用研究

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中国肿瘤 2025年第3期34卷 215-219页

作者：张希杨雷王宁北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京市肿瘤防治研究办公室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

癌症筛查和早诊早治工作涉及机构人员复杂,周期较长,资金需求量大,筛查质量参差不齐,对科学管理提出了挑战。全文着眼于癌症筛查和早诊早治工作高质量发展,基于PDCA循环法,对癌症筛查和早诊早治项目管理体系进行优化。通过将PDCA循环法... 详细信息

癌症筛查和早诊早治工作涉及机构人员复杂,周期较长,资金需求量大,筛查质量参差不齐,对科学管理提出了挑战。全文着眼于癌症筛查和早诊早治工作高质量发展,基于PDCA循环法,对癌症筛查和早诊早治项目管理体系进行优化。通过将PDCA循环法引入北京市癌症筛查和早诊早治项目管理中,进一步探讨PDCA循环法在癌症筛查和早诊早治领域的应用。

关键词： PDCA循环癌症筛查早诊早治项目管理

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外周血淋巴细胞亚群与细胞因子对广泛期小细胞肺癌一线化疗联合免疫治疗疗效及预后的预测价值

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中华肿瘤防治杂志 2025年第2期32卷 93-102页

作者：周玉娇迟雨佳王小艺王静静陈含笑宋丽萍向平超季新强卓明磊北京大学首钢医院呼吸与危重医学科北京100144 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病案统计室北京100142

目的探讨外周血淋巴细胞亚群与细胞因子对广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)一线化疗联合免疫治疗有效性和安全性的预测价值,为临床提供参考依据。方法回顾性纳入2021-10-30-2022-10-19在北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内一科接受一线化疗联合程序... 详细信息

目的探讨外周血淋巴细胞亚群与细胞因子对广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)一线化疗联合免疫治疗有效性和安全性的预测价值,为临床提供参考依据。方法回顾性纳入2021-10-30-2022-10-19在北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内一科接受一线化疗联合程序性死亡受体-1/程序性死亡受体配体1(PD-1/PD-L1)单抗治疗的40例初治ES-SCLC患者的临床资料。男32例,女8例;中位年龄63.50(57.00,66.00)岁。以治疗4个周期后有无治疗反应为标准,通过两独立样本t/t'检验或Mann-whitneyU检验比较有治疗反应组和无治疗反应组各指标差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线检验淋巴细胞亚群和细胞因子水平对治疗疗效的预测效能,Kaplan-Meier法计算中位无进展生存期(PFS)及其95%CI,并采用log-rank检验进行组间比较;多因素Cox回归分析PFS的独立影响因素。结果(1)截至2024-05-19,中位随访时间13.50(95%CI:11.54~15.46)个月。患者失访1例,死亡6例,未出现病情进展3例。(2)40例接受化疗+PD-1/PD-L1单抗治疗4个周期后,总体客观有效率为65.00%(26/40),疾病控制率为77.50%(31/40),中位PFS为6.12个月。(3)治疗有反应组的身体质量指数(BMI)为24.83kg/m^(2),高于无反应组的23.34kg/m^(2),Z=2.070,P=0.039;CD3^(+)细胞比例为(74.80±7.37)%,高于无反应组的(66.09±8.89)%,t=-2.897,P=0.009;CD3^(+)T/CD19^(+)B细胞比值为6.10±2.80,低于无反应组的9.43±5.20,t=-2.314,P=0.028;白细胞介素-8(IL-8)水平为(10.88±5.74)ng/L,低于无反应组的(28.82±22.09)ng/L,t'=2.982,P=0.010。BMI、CD3^(+)细胞比例和IL-8对治疗反应有预测价值,曲线下面积(AUC)分别为0.719、0.779和0.781,P值分别为0.043、0.010和0.009。三者联合预测AUC为0.869(95%CI:0.738~1.000,P=0.001),灵敏度为85.70%,特异度为83.30%。(4)年龄≥63.50岁患者的PFS为6.03个月,低于<63.50岁者的7.90个月,χ^(2)=4.820,P=0.028;CD3^(+)/CD19^(+)≥7.55者的PFS为7.70个月,长于<7.55者的4.20个月,χ^(2)=4.552,P=0.033;IL-8≥12.71ng/L者的PFS为4.20个月,短于<12.71ng/L者的9.60个月,χ^(2)=16.558,P<0.001。多因素Cox回归分析显示,CD3^(+)/CD19^(+)≥7.55者比<7.55者疾病进展风险下降77.90%(HR=0.221,95%CI:0.086~0.565),IL-8≥12.71ng/L者的疾病进展风险为<12.71ng/L者的3.954倍(95%CI:1.629~9.597,P=0.002)。(5)免疫相关不良反应总体发生率为52.50%(21/40),有不良反应组和无不良反应组淋巴细胞亚群及细胞因子比较差异均无统计学意义。结论外周血基线CD3^(+)T细胞比例及IL-8水平可能作为ES-SCLC患者一线化疗联合免疫治疗疗效的重要预测因子。CD3^(+)/CD19^(+)比值和IL-8水平是影响ES-SCLC患者PFS的独立因素。

关键词：小细胞肺癌淋巴细胞亚群细胞因子治疗疗效预测价值

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老年人晚期非小细胞肺癌免疫治疗的研究进展

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中华老年医学杂志 2025年第3期44卷 262-268页

作者：冀旭萌何语灵孔令冬王子平北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的应用极大地改变了晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗格局,ICIs改善了晚期患者的生存结局,且整体安全性优于化疗。由于免疫衰老现象的存在,老年患者免疫... 详细信息

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的应用极大地改变了晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗格局,ICIs改善了晚期患者的生存结局,且整体安全性优于化疗。由于免疫衰老现象的存在,老年患者免疫治疗的疗效及安全性不同于非老年患者。然而多数临床试验中老年患者数据有限,老年人群的免疫治疗缺乏高级别循证医学证据支持。本文介绍了老年人群免疫治疗理论基础,总结了现有临床研究中老年人晚期NSCLC免疫治疗的疗效及安全性数据并针对特殊类型老年患者的免疫治疗进行分析,旨在为该人群的治疗提供参考依据。分析结果显示,在65~74岁年龄段老年晚期NSCLC患者中单药免疫治疗具有良好的疗效及安全性,可带来长期生存获益,但≥75岁老年人群免疫治疗获益不明确,≥80岁高龄老年人免疫治疗获益不佳;此外,治疗前体力状况(performance status,PS)评分≥2分是降低单纯免疫治疗疗效的独立危险因素。免疫联合化疗在老年人群中可获得与整体人群类似的疗效,但对于≥75岁患者,治疗相关不良事件(treatment-related adverse events,TRAEs)的发生率增加。目前不推荐双免疫联合疗法用于老年人晚期NSCLC的治疗。老年脑转移患者预后差,治疗可考虑ICIs联合局部放疗。关于如何改善老年患者免疫治疗获益的基础研究也正在进行中。综上,免疫治疗在老年人晚期NSCLC的治疗前景值得期待,未来需要更多探索。

关键词：癌,非小细胞肺免疫治疗免疫检查点抑制剂

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中国和蒙古国常见消化道肿瘤发病死亡特征比较

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中华肿瘤防治杂志 2025年第5期32卷 267-274页

作者：宋智丁明晨莫礼阳骆大胜黄育北杨雷张小田北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所人力资源处恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室内蒙古医科大学附属肿瘤医院北京大学肿瘤医院内蒙古医院消化肿瘤内科北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所国际合作交流部恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室天津医科大学肿瘤医院肿瘤流行病与生物统计研究室北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京市肿瘤防治研究办公室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室内蒙古医科大学附属肿瘤医院内蒙古自治区癌症中心北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所消化肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

目的比较中国和蒙古国常见高发消化道肿瘤的发病死亡特征，为国家“一带一路”倡议及国家区域医疗中心建设项目癌症防控策略制定提供证据支持。方法采用GLOBOCAN 2022和全球疾病负担2019公布的中国和蒙古国癌症发病和死亡数据结合中... 详细信息

目的比较中国和蒙古国常见高发消化道肿瘤的发病死亡特征，为国家“一带一路”倡议及国家区域医疗中心建设项目癌症防控策略制定提供证据支持。方法采用GLOBOCAN 2022和全球疾病负担2019公布的中国和蒙古国癌症发病和死亡数据结合中国内蒙古疾病预防控制中心已发布数据，对中蒙两国主要消化道肿瘤发病死亡特征进行比较，包括发病/死亡率，世界人口标化发病/死亡率、顺位，采用年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)评价主要消化道肿瘤变化趋势。结果 2022年中国新确诊肿瘤患者482万例，死亡257万例，世标发病率和死亡率分别为201.61/10万和96.47/10万。蒙古国新确诊肿瘤患者6 699例，死亡4 929例，世标发病率和死亡率分别为235.80/10万和181.50/10万。中国肝癌、胃癌和食管癌引起的死亡占所有肿瘤死亡的29.69%,蒙古国上述三种肿瘤引起的死亡占68.59%。1990—2019年中国肝癌标化发病率和死亡率AAPC分别为-3.36%和-3.57%,蒙古国分别为1.71%和1.89%;中国胃癌标化发病率和死亡率AAPC分别为-0.69%和-1.90%,蒙古国胃癌标化发病率和死亡率AAPC分别为-1.53%和-1.52%;中国食管癌标化发病率和死亡率AAPC分别为-1.46%和-1.83%,蒙古国分别为-0.40%和-0.36%。结论中蒙两国均为消化道肿瘤高发国且蒙古国疾病负担更重，未来应通过中国“一带一路”倡议以及内蒙古自治区承接的国家区域医疗中心建设项目加强同蒙古国癌症防控领域科研合作，探索社会经济因素对两国常见高发肿瘤疾病负担的影响。

关键词：中国蒙古国消化道肿瘤发病率死亡率

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基于蛋白质组学的胃癌风险相关组织和血浆蛋白标签研究

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中华预防医学杂志 2025年第3期59卷 302-308页

作者：杨兰心考赛尔·艾尼瓦尔李雪许恒敏周彤张阳张婧莹游伟程潘凯枫李文庆北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所流行病学研究室消化系肿瘤整合防治全国重点实验室恶性肿瘤转化研究北京市重点实验室北京北京大学公共卫生学院北京浙江省肿瘤医院中国科学院杭州医学研究所杭州北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所流行病学研究室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京

目的基于蛋白质组学识别与胃癌风险存在关联的蛋白并构建预测胃癌风险的蛋白评分。方法依托胃黏膜组织蛋白质组学数据构建数据集1, 纳入胃癌病例94例和不同胃黏膜病变阶段研究对象230例, 胃癌病例来源于山东临朐胃癌高发现场的国家上消... 详细信息

目的基于蛋白质组学识别与胃癌风险存在关联的蛋白并构建预测胃癌风险的蛋白评分。方法依托胃黏膜组织蛋白质组学数据构建数据集1, 纳入胃癌病例94例和不同胃黏膜病变阶段研究对象230例, 胃癌病例来源于山东临朐胃癌高发现场的国家上消化道癌早诊早治项目、解放军总医院第五医学中心及北京大学肿瘤医院的临床诊断患者;非患癌研究对象则来自山东临朐国家上消化道癌早诊早治项目和北京中医药大学东方医院的社区筛查, 所有个体均经病理诊断确认。采用多因素logistic回归分析筛选与胃癌风险显著相关的胃黏膜组织蛋白。随后, 基于英国生物银行蛋白质组学项目(UKB-PPP), 纳入基线胃癌病例(40例)与未患癌者(47 933名)构建数据集2, 将前瞻性队列随访期间胃癌患者(138例)与未患癌者(47 933名)纳入数据集3。基于数据集2和3, 分别采用多因素logistic回归模型分析和多因素Cox比例风险回归模型, 探讨组织差异蛋白在血浆中的水平与基线胃癌风险及前瞻性队列随访胃癌发生风险的关联。基于数据集2的每个蛋白效应值, 通过加权求和方法构建多蛋白风险评分, 并进一步通过线性回归方法进行趋势性检验, 评价其与胃癌及不同胃黏膜病变的关联。结果数据集1、2和3的分别纳入324、47 973和48 071位研究对象, 3个数据集中, 胃癌组男性占比和>60岁者的占比均高于非胃癌组(均P<0.05)。数据集3的随访时间M(P25, P75)为14.47(13.7, 15.2)年, 其中进展为胃癌组的随访时间M(P25, P75)为7.4(4.6, 11.3)年。基于数据集1, 调整年龄和性别的多因素logistic回归分析得到2524个组织层面的差异蛋白, 随后依托数据集2和3, 筛选出7个在胃黏膜组织和血浆层面均与胃癌关联且所有关联方向均一致的蛋白, 其中5个(MRC1, APOL1, BST2, PON2和GGH)与胃癌呈正向关联, 2个(GSN和CLEC3B)与胃癌呈负向关联。随后依托7个蛋白构建的多蛋白风险评分(PRS)分析结果显示, 组织PRS每增加1个标准差, 胃癌风险增加至6.26倍(95%CI:4.02～9.75)。数据集2中血浆PRS每增加1个标准差, 胃癌风险增加至2.13倍(95%CI:1.68～2.69);在数据集3的前瞻性队列中, 与低评分组相比, 高评分组的胃癌发病风险增加至2.27倍(95%CI:1.50～3.45);风险评分每增加1个标准差, 胃癌发病风险增加57%(HR=1.57, 95%CI:1.34～1.84)。并且胃黏膜组织PRS随病变加重呈现上升趋势。结论基于蛋白质组学筛选出7个可能指示胃癌发生风险的个体蛋白, 可作为胃癌辅助筛查标志物。

关键词：胃癌胃黏膜组织蛋白质组学蛋白风险评分

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影像学在评估直肠癌新辅助治疗疗效中的应用

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磁共振成像 2025年第1期16卷 17-21页

作者：孙应实张晓燕北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,CRT)是局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)患者的首选一线治疗方案,LARC患者CRT后肿瘤反应的评估直接关系到后续治疗方案的选择和长期预后。由于CRT引起的纤维化、水... 详细信息

新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,CRT)是局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)患者的首选一线治疗方案,LARC患者CRT后肿瘤反应的评估直接关系到后续治疗方案的选择和长期预后。由于CRT引起的纤维化、水肿和炎症反应使得肿瘤的反应性评估尤其是肿瘤是否完全缓解面临挑战。基于现有的标准区分是否完全缓解并不可靠,无法满足临床需要。新的影像学检查方法及人工智能的兴起为新辅助治疗评效带来了希望,本文将围绕目前的影像学评效方法及研究现状进行评述,以期精准指导直肠癌个体化治疗。

关键词：直肠癌新辅助放化疗疗效评价个体化治疗人工智能磁共振成像精准影像

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DRG组恶性肿瘤靶向、免疫治疗支付管理调查研究

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中国医院管理 2025年第2期45卷 50-52页

作者：张丽成高明冷家骅北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所·恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的调查医疗机构疾病诊断相关分组(DRG)组恶性肿瘤靶向、免疫治疗(RG19)支付管理情况,为完善DRG相关制度提供参考建议。方法对全国22个DRG试点城市的96家综合医院和肿瘤专科医院的临床医生、医保工作人员开展问卷调查,包括RG19组支... 详细信息

目的调查医疗机构疾病诊断相关分组(DRG)组恶性肿瘤靶向、免疫治疗(RG19)支付管理情况,为完善DRG相关制度提供参考建议。方法对全国22个DRG试点城市的96家综合医院和肿瘤专科医院的临床医生、医保工作人员开展问卷调查,包括RG19组支付管理情况、各地区特殊支付政策等。结果共收集有效问卷148份。调查结果显示,37%的医院RG19组呈现亏损状态,主要原因是创新药的使用以及靶向、免疫联合治疗病例占比较高。46%的调查对象认为RG19组的支付标准不能很好地体现诊疗方案制定的价值,分组规则有待进一步优化,需综合考虑疾病分线治疗情况、药品使用类型等因素。此外,24%的医院RG19组的盈利原因在于临床试验病例占比较高,但大部分地区对临床试验病例支付并无特殊政策。结论建议医疗机构进一步加强DRG组的费用管理,各地区在DRG分组规则和支付方案制定上应更加注重符合临床实际。

关键词：疾病诊断相关分组靶向、免疫治疗支付管理

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习近平文化思想引领公立医院文化建设的内涵要素及实践探索

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中国医院管理 2025年第2期45卷 90-92,96页

作者：王剑英卢新璞闫静怡顾芳慧仲西瑶薛冬北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所·恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

习近平文化思想是新时代文化建设的重要遵循,为公立医院文化建设提供全新理论视野和行动指南。党的十八大以来,公立医院一系列改革实践为医院文化建设奠定坚实基础,同时塑造形成公立医院文化建设的八大要素。北京某公立肿瘤专科医院紧... 详细信息

习近平文化思想是新时代文化建设的重要遵循,为公立医院文化建设提供全新理论视野和行动指南。党的十八大以来,公立医院一系列改革实践为医院文化建设奠定坚实基础,同时塑造形成公立医院文化建设的八大要素。北京某公立肿瘤专科医院紧密围绕习近平文化思想的精神要义,积极开展探索实践,构建形成新时代全方位的医院文化建设体系和行动路径。

关键词：习近平文化思想公立医院文化建设

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