检索结果-内蒙古大学图书馆

中国驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移临床诊疗指南（2025版）

中国肺癌杂志 2025年

作者：支修益王洁赵军李晓燕中国医药教育协会肺癌医学教育专业委员会北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会脑转移协作组首都医科大学宣武医院中国医学科学院肿瘤医院北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内一科北京大学肿瘤医院恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室首都医科大学附属北京天坛医院

脑转移已成为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）患者治疗全程管理中的重大挑战，在携带驱动基因突变的患者中尤为突出。传统治疗如放射治疗和外科手术的临床获益有限，且常伴随认知功能障碍和生活质量下降。近年来，... 详细信息

脑转移已成为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）患者治疗全程管理中的重大挑战，在携带驱动基因突变的患者中尤为突出。传统治疗如放射治疗和外科手术的临床获益有限，且常伴随认知功能障碍和生活质量下降。近年来，针对表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor, EGFR）、间变性淋巴瘤激酶（anaplastic lymphoma kinase, ALK）等靶点的新型小分子酪氨酸激酶抑制剂不断涌现，有效穿透血脑屏障的同时提升了颅内药物浓度、改善患者预后，从而打破了NSCLC脑转移既往的治疗格局。因此，中国医药教育协会肺癌医学教育专业委员会、北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会脑转移协作组联合发起并制定了《中国驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移临床诊疗指南（2025版）》。本指南通过整合最新研究成果与临床经验，基于多学科诊疗原则，涵盖驱动基因阳性NSCLC脑转移的诊断、治疗时机及系统和局部治疗选择等内容。同时，指南提出了针对不同驱动基因类型的个体化治疗策略，旨在为临床医师提供参考，提升中国NSCLC脑转移的整体诊疗水平。

关键词：肺肿瘤脑转移驱动基因靶向治疗诊疗指南

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2008—2021年某肿瘤专科医院恶性肿瘤住院死亡患者特征

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中国预防医学杂志 2024年第2期25卷 228-233页

作者：季新强王小艺张耀光北京大学肿瘤医院、北京市肿瘤防治研究所、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 国家卫生健康委统计信息中心

目的分析某肿瘤专科医院(简称研究医院)恶性肿瘤住院死亡病例的特征,为医院更好地服务患者提供参考。方法收集2008—2021年研究医院收治的恶性肿瘤死亡患者临床资料,计算各年病死率及变化趋势、前10位病种的病死率及变化趋势,死亡患者... 详细信息

目的分析某肿瘤专科医院(简称研究医院)恶性肿瘤住院死亡病例的特征,为医院更好地服务患者提供参考。方法收集2008—2021年研究医院收治的恶性肿瘤死亡患者临床资料,计算各年病死率及变化趋势、前10位病种的病死率及变化趋势,死亡患者的性别与年龄分布。分为2008—2012年、2013—2017年和201—2021年三个时间段,分析死亡病例的流行病学特征和临床特征的变化。结果2008—2021年,研究医院恶性肿瘤死亡1553例,总体病死率0.22%;男性死亡923例,病死率0.24%;女性死亡630例,病死率0.19%;总体病死率、男性病死率、女性病死率均呈下降趋势(χ^(2)=1198.30、717.24、481.00,P<0.001)。死亡顺位前10位的恶性肿瘤病死率也均呈下降趋势。死亡病例最多的年龄组是60~<75岁组,649例(41.79%);但乳腺癌、肾癌、卵巢癌死亡例数最多的是45~<60岁组,分别是55例(45.83%)、27例(45.00%)和21例(51.22%);恶性淋巴瘤死亡病例数最多的是0~<45岁组,31例(34.44%)。2008—2012年、2013—2017年和2018—2021年三个时间段,恶性肿瘤死亡病例的时间分布、是否接受过手术治疗、临床分期均未发生改变,差异无统计学意义(χ^(2)=10.628、1.880、2.727,P=0.101、0.391、0.842);空间分布发生了改变,差异有统计学意义(χ^(2)=32.456,P<0.001)。结论肺癌、消化系统恶性肿瘤、乳腺癌是研究医院恶性肿瘤死亡的主要原因,医院应在加强重点恶性肿瘤规范化诊治的基础上,加大对中青年人群恶性肿瘤防治的研究。

关键词：恶性肿瘤死亡患者死因构成回顾性分析趋势分析

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信迪利单抗联合奥沙利铂和替吉奥治疗贲门腺癌致免疫性心肌炎并文献分析

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肿瘤药学 2024年第3期14卷 278-281页

作者：张凇佟菲宁华张艳华李然北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所药剂科/恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

报道1例64岁女性患者因贲门腺癌行信迪利单抗(200 mg,d1)+奥沙利铂(200 mg,d1)+替吉奥(60 mg,bid,d1~14)的3周治疗方案。患者在第2周期治疗的第7天出现后背疼痛,心肌损伤标志物升高,心电图Ⅲ、aVF导联可见异常Q波,T波低平。经冠脉CT检... 详细信息

报道1例64岁女性患者因贲门腺癌行信迪利单抗(200 mg,d1)+奥沙利铂(200 mg,d1)+替吉奥(60 mg,bid,d1~14)的3周治疗方案。患者在第2周期治疗的第7天出现后背疼痛,心肌损伤标志物升高,心电图Ⅲ、aVF导联可见异常Q波,T波低平。经冠脉CT检查后排除冠状动脉粥样硬化所致冠心病,诊断为免疫性心肌炎。停用抗肿瘤药物,给予甲泼尼龙治疗9 d后症状缓解,心肌损伤标志物明显下降。免疫性心肌炎是信迪利单抗罕见且严重的不良反应,临床应用信迪利单抗时应密切监测心肌损伤标志物的变化和患者的症状、体征。

关键词：信迪利单抗贲门腺癌程序性死亡受体-1(PD-1) 免疫性心肌炎

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乳腺癌合并间质性肺疾病患者的临床特征及治疗情况

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癌症进展 2024年第3期22卷 257-261页

作者：王环李惠平宋国红邸立军邵彬姜晗昉梁旭严颖张如艳冉然张嘉扬刘雅昕刘笑然王晶北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京1000000

目的分析乳腺癌合并间质性肺疾病(ILD)患者的临床特征及治疗情况。方法收集76例乳腺癌患者的病历资料,分析其临床特征、检查结果、抗肿瘤药物的使用、ILD的发生及治疗情况。结果76例乳腺癌合并ILD患者中,9例患者无明显症状,其余67例均... 详细信息

目的分析乳腺癌合并间质性肺疾病(ILD)患者的临床特征及治疗情况。方法收集76例乳腺癌患者的病历资料,分析其临床特征、检查结果、抗肿瘤药物的使用、ILD的发生及治疗情况。结果76例乳腺癌合并ILD患者中,9例患者无明显症状,其余67例均存在呼吸道等方面的症状;胸部CT检查均呈现不同程度的间质改变,其中52例患者表现为不同程度的低氧血症和呼吸衰竭;患者接受系统性化疗46例,靶向药物27例,恩美曲妥珠单抗2例,内分泌药物氟维司群1例;紫杉类药物ILD发生情况最多,靶向药物中依维莫司ILD发生情况最多,内分泌药物ILD发生情况最少;9例患者不良事件通用术语标准(CTCAE)分级为1级,59例CTCAE分级为2级,8例患者CTCAE分级为3级;所有患者经过治疗后ILD情况均明显好转。结论引起ILD的抗肿瘤药物主要以紫杉类及吉西他滨等细胞毒性药物和雷帕霉素靶蛋白(MTOR)抑制剂靶向药物为主。掌握ILD患者的临床特征及治疗方法,并有针对性地为乳腺癌合并ILD患者选择适宜的治疗方案,既可以增加药物疗效,也可以减少药物的不良反应,改善患者预后。

关键词：乳腺癌间质性肺疾病临床特征治疗

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瑞基奥仑赛注射液临床应用指导原则(2021年版)

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白血病．淋巴瘤 2022年第1期31卷 1-10页

作者：中国临床肿瘤学会(CSCO)淋巴瘤专家委员会中华医学会血液学分会中国医师协会血液科医师分会马军朱军不详哈尔滨血液病肿瘤研究所哈尔滨150010 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所淋巴肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

自体嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)作为一种具有前景的免疫疗法在血液系统恶性肿瘤中取得了优异的疗效。瑞基奥仑赛注射液(relma-cel,JWCAR029)是一种靶向CD19的自体CAR-T治疗产品,于2021年9月1日在我国获批上市,用于治疗经过二线或以上系... 详细信息

自体嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)作为一种具有前景的免疫疗法在血液系统恶性肿瘤中取得了优异的疗效。瑞基奥仑赛注射液(relma-cel,JWCAR029)是一种靶向CD19的自体CAR-T治疗产品,于2021年9月1日在我国获批上市,用于治疗经过二线或以上系统性治疗后复发或难治大B细胞淋巴瘤成年患者。目前,relma-cel在临床实践中的应用数据尚待完善,为了进一步规范其临床应用,专家组成员结合CAR-T的应用现状及已经公布的relma-cel相关研究数据,制定了该临床应用指导原则,供临床医生参考使用。

关键词：淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤,B细胞嵌合抗原受体T细胞瑞基奥仑赛注射液免疫疗法

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Sitravatinib联合Niraparib对黏膜黑色素瘤细胞系增殖、凋亡和自噬的影响及其机制

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基础医学与临床 2024年第3期44卷 295-302页

作者：胡子衿孔燕吴晓雯郭倩郭军北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所、黑色素瘤与肉瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的研究抗血管生成药物Sitravatinib联合多聚(腺苷二磷酸[ADP]-核糖)聚合酶抑制剂(PARPi)Niraparib对黏膜黑色素瘤细胞的作用及其可能的机制。方法CCK8法检测Sitravatinib和Niraparib在黏膜黑色素瘤(MM)细胞系的半数抑制浓度(IC 50);Co... 详细信息

目的研究抗血管生成药物Sitravatinib联合多聚(腺苷二磷酸[ADP]-核糖)聚合酶抑制剂(PARPi)Niraparib对黏膜黑色素瘤细胞的作用及其可能的机制。方法CCK8法检测Sitravatinib和Niraparib在黏膜黑色素瘤(MM)细胞系的半数抑制浓度(IC 50);CompuSyn模型计算不同浓度联合条件下的联合指数(CI)。细胞集落形成实验测定细胞增殖;流式细胞测量术测定细胞凋亡;Western blot检测蛋白质表达;RT-qPCR检测mRNA表达。结果在人阴道黏膜来源黑色素瘤细胞系(HMVⅡ)和人外阴黏膜黑色素瘤腹股沟淋巴结转移病灶来源细胞系(GAK)中Sitravatinib(2μmol/L)联合Niraparib(20μmol/L)条件下CI值分别为0.19和0.15;与对照组及单药组相比,联合组细胞增殖能力显著下降(P<0.05或P<0.01或P<0.001);细胞凋亡率显著升高(P<0.01或P<0.001),凋亡标志物蛋白质和mRNA表达均显著升高(P<0.001);细胞自噬标志物蛋白质和mRNA表达显著升高(P<0.01或P<0.001);DNA损伤相关蛋白质表达显著升高。而与对照组相比,Sitravatinib单药组和联合组重组酶辐射敏感蛋白51(RAD51)表达显著下降。随着Sitravatinib剂量逐渐升高至2μmol/L,RAD51蛋白和mRNA表达显著下降(P<0.05或P<0.01),BRCA1与BRCA2的mRNA表达显著下降(P<0.05或P<0.01或P<0.001)。结论Sitravatinib联合Niraparib可抑制黏膜黑色素瘤细胞增殖,诱导细胞凋亡并促进细胞自噬,其机制可能与Sitravatinib抑制同源重组修复(HRR)水平相关。

关键词：黏膜型黑色素瘤抗血管生成药物多聚(腺苷二磷酸核糖)聚合酶抑制剂同源重组修复

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P2RY8在肝细胞癌组织中表达的生物信息学分析及其临床意义

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临床肝胆病杂志 2022年第8期38卷 1825-1833页

作者：梅儒齐鞠倩李曰平刘诚聪北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所重症医学科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 青岛市中心医院胃肠外科山东青岛266000

目的本研究旨在探讨人B淋巴细胞限制受体P2RY8在肝细胞癌(HCC)诊断和预后中的应用价值,并分析了其与肿瘤免疫的关系。方法利用肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库比较P2RY8的表达情况。采用R软件包分析P2RY8与肿瘤分期的相关性,建立诊断及生存... 详细信息

目的本研究旨在探讨人B淋巴细胞限制受体P2RY8在肝细胞癌(HCC)诊断和预后中的应用价值,并分析了其与肿瘤免疫的关系。方法利用肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库比较P2RY8的表达情况。采用R软件包分析P2RY8与肿瘤分期的相关性,建立诊断及生存的受试者工作特征(ROC)曲线和Nomogram模型。利用肿瘤免疫评估资源(TIMER)分析免疫细胞浸润、免疫细胞生物标志物和免疫检查点。使用STRING数据库分析蛋白质-蛋白质相互作用网络信息。通过基因本体论(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析P2RY8及其互作基因的功能。收集2007年6月—2008年11月行肝癌根治性手术的64例患者HCC组织及其中35例对应的癌旁组织(组织芯片购自上海芯超生物科技有限公司)进行验证,统计其临床资料及随访资料,采用免疫组化法检测HCC及癌旁组织标本中P2RY8的表达情况。符合正态分布的计量资料两组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。两变量间的相关性采用Spearman相关分析。应用Kaplan-Meier绘制生存曲线,log-rank检验计算生存率。结果P2RY8在HCC中过表达,可通过P2RY8的表达水平准确鉴别肿瘤与正常组织(ROC曲线下面积为0.794)。P2RY8高表达的患者预后较好(P=0.005)。64例临床样本数据同样证实P2RY8高表达的肝癌患者术后3年生存率(78.9%vs 46.2%,P=0.007)、5年生存率(76.3%vs 38.5%,P=0.002)和OS[92.5(48.8~102.0)个月vs 33.0(25.0~95.5)个月,P=0.022]显著高于低表达者,Kaplan-Meier生存曲线进一步表明P2RY8表达水平与HCC患者预后相关。此外,P2RY8在HCC中与免疫细胞浸润和免疫检查点呈正相关。GO/KEGG通路富集分析显示P2RY8在体液免疫、细胞免疫等信号转导通路中均有富集。结论P2RY8不仅参与了HCC的发生发展,还参与其免疫调节。因此,P2RY8可以作为一个潜在的HCC诊断和预后的生物标志物和治疗靶点。

关键词：癌,肝细胞人B淋巴细胞限制受体P2RY8 肿瘤基因组图谱生物标记

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尼拉帕利治疗晚期卵巢癌的快速卫生技术评估

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中国药学杂志 2021年第20期56卷 1642-1648页

作者：张关敏赵冰清张艳华北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所药剂科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的评价尼拉帕利用于治疗晚期卵巢癌患者的有效性、安全性和经济性,为临床治疗提供循证医学证据。方法通过计算机检索中国知网、万方、PubMed、Embase、the Cochrane Library等中英文数据库。由2位评价者分别根据纳入与排除标准进行文... 详细信息

目的评价尼拉帕利用于治疗晚期卵巢癌患者的有效性、安全性和经济性,为临床治疗提供循证医学证据。方法通过计算机检索中国知网、万方、PubMed、Embase、the Cochrane Library等中英文数据库。由2位评价者分别根据纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取和分析。结果从检索到的912篇文献中筛选纳入2篇卫生技术评估(HTA)报告、12篇SR/Meta分析、6篇经济学研究。尼拉帕利用于初治晚期卵巢癌患者的维持治疗及铂敏感复发性卵巢癌患者的维持治疗,均可显著延长患者的无进展生存期(PFS)。安全性方面,尼拉帕利治疗可显著增加血液学不良反应的风险,但患者生存质量无明显降低。结论尼拉帕利用于晚期卵巢癌患者的维持治疗可显著延长患者的PFS,具有良好的有效性和可接受的安全性。

关键词：尼拉帕利有效性安全性经济性卵巢癌快速卫生技术评估

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老年肿瘤患者营养管理的最佳证据总结

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中华现代护理杂志 2024年第8期30卷 1041-1047页

作者：赵舸争张亚茹赵艺媛张力川张灵儿黄姝瑜北京大学护理学院北京100191 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放疗科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所头颈外科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学公共卫生学院全球卫生学系北京100191

目的总结国内外老年肿瘤患者营养管理的相关证据。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、美国国立指南库、Cochrane Library、Web of Science、Embase、PubMed、中国知网、万方数据库、美国国家综合癌症网络、美... 详细信息

目的总结国内外老年肿瘤患者营养管理的相关证据。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、美国国立指南库、Cochrane Library、Web of Science、Embase、PubMed、中国知网、万方数据库、美国国家综合癌症网络、美国癌症协会等数据库和网站中关于老年肿瘤患者营养管理的相关文献,检索时限为2018年1月—2023年2月。3名研究者对纳入文献进行质量评价,2名研究者进行证据提取与汇总。结果共纳入10篇文献,其中临床决策2篇、指南4篇、专家共识1篇、证据总结1篇和系统评价2篇。从营养风险筛查与评估、营养教育或营养咨询、营养干预3个方面总结了32条证据。结论本研究总结了老年肿瘤患者营养管理的最佳证据,建议医护人员结合临床情境及患者意愿应用证据。

关键词：老年人肿瘤营养管理循证护理证据总结

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根治性前列腺切除术后前列腺尖端、基底切缘阳性的危险因素分析

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中华泌尿外科杂志 2021年第4期42卷 283-288页

作者：王硕杜鹏曹煜东杨勇北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所泌尿外科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的探讨根治性前列腺切除术后影响前列腺尖端、基底切缘阳性的危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月北京大学肿瘤医院行根治性前列腺切除术的180例患者的临床资料,年龄(65.7±5.8)岁。前列腺体积(38.7±25.21)ml。术... 详细信息

目的探讨根治性前列腺切除术后影响前列腺尖端、基底切缘阳性的危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月北京大学肿瘤医院行根治性前列腺切除术的180例患者的临床资料,年龄(65.7±5.8)岁。前列腺体积(38.7±25.21)ml。术前tPSA(35.39±51.69)ng/ml,f/tPSA 0.11±0.08。均行超声引导下经直肠穿刺活检,共穿刺13针,前列腺穿刺阳性针数(BPC)比率(45.07±25.21)%。D’Amico前列腺癌危险度分级低危10例(5.6%),中危9例(5.0%),高危161例(89.4%)。180例均行根治性前列腺切除术,其中178例行腹膜外途径腹腔镜手术,2例行开放手术,均采用筋膜外切除,并行标准盆腔淋巴结清扫术。根据术后病理检查切缘情况将患者分为切缘阳性、切缘阴性、尖端阳性、基底阳性4组。采用二分类logistic模型分析患者年龄、前列腺体积、tPSA、f/tPSA、BPC比率、D’Amico危险度分级、pT分期、Gleason评分、盆腔淋巴结转移与切缘情况的相关性。结果本组180例术后病理分期pT_(1)期4例(2.2%),pT_(2)期76例(42.3%),pT_(3a)期52例(28.9%),pT_(3b)期(24.4%),pT_(4)期4例(2.2%);盆腔淋巴结转移17例(9.4%),无转移163例(90.6%)。Gleason评分6分23例(12.8%),3+4=7分54例(30.0%),4+3=7分36例(20.0%),≥8分67例(37.2%)。切缘阳性97例(53.9%),其中尖端阳性78例,基底阳性51例,切缘阴性83例。单因素分析结果显示,pT_(3b)期(OR=6.871,P=0.010)、pT_(4)期(OR=12.130,P<0.05)、Gleason评分≥8分(OR=4.989,P=0.005)、盆腔淋巴结转移(OR=9.516,P=0.043)与切缘阳性密切相关;多因素分析结果显示pT_(3b)期(OR=5.782,P=0.030)、pT_(4)期(OR=10.150,P<0.05)、Gleason评分≥8分(OR=11.130,P=0.012)是影响切缘阳性的独立危险因素。亚组单因素分析结果显示,pT_(3b)期(OR=4.040,P=0.026)、Gleason评分≥8分(OR=2.390,P=0.010)与尖端阳性密切相关,多因素分析结果显示Gleason评分≥8分(OR=1.980,P=0.030)是影响尖端阳性的独立危险因素;单因素分析结果显示D’Amico高危(OR=1.847,P=0.035)、pT_(4)期(OR=1.780,P=0.001)与基底阳性密切相关,多因素分析结果显示D’Amico高危(OR=1.540,P=0.041)是影响基底阳性的独立危险因素。结论行根治性前列腺切除术患者的病理分期、Gleason评分与切缘阳性密切相关;Gleason评分与尖端切缘阳性密切相关,D’Amico危险度分级与基底切缘阳性密切相关。

关键词：前列腺肿瘤根治性前列腺切除术切缘阳性尖端阳性基底阳性 Gleason评分

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