检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2021年第46期101卷 3794-3798页

作者：洪保安杜鑫纪永鹏赵强王硕刘佳曹煜东杨潇杜鹏杨勇张宁北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所泌尿外科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的探索经腹腔镜微波消融联合肾部分切除术治疗肾肿瘤的安全性和疗效。方法回顾性分析2017年11月至2021年5月北京大学肿瘤医院65例行腹腔镜下微波消融联合肾部分切除术治疗肾肿瘤患者的临床资料。其中男46例、女19例。年龄(56.6±1... 详细信息

目的探索经腹腔镜微波消融联合肾部分切除术治疗肾肿瘤的安全性和疗效。方法回顾性分析2017年11月至2021年5月北京大学肿瘤医院65例行腹腔镜下微波消融联合肾部分切除术治疗肾肿瘤患者的临床资料。其中男46例、女19例。年龄(56.6±14.1)岁,体质指数(25.7±3.3)kg/m^(2);左肾肿瘤30例,右肾肿瘤35例。患者东部肿瘤协作组(ECOG)评分59例0分,6例1分;肿瘤最大径(2.3±1.0)cm(1.0~5.0 cm)。R.E.N.A.L.评分4~6分41例,7~9分23例,10~12分1例。腹腔镜下微波消融肾肿瘤后行肾部分切除术。观察手术并发症,术后应用CT或MRI定期随访评估预后。结果患者手术时间(76.6±19.4)min(40~120 min)。术中中位出血量20 ml(5~50 ml)。术后中位住院时间4 d(3~6 d),并发症ClavienⅠ级11例(发热、恶心呕吐、腰部疼痛),无Ⅱ级及以上并发症。术后病理结果示,所有患者未见肿瘤切缘阳性,肾透明细胞癌46例[美国癌症联合委员会(AJCC)病理分期:T_(1a)期42例,T_(1b)期4例;世界卫生组织/国际泌尿病理学会(WHO/ISUP)病理分级:1级21例,2级23例,3级2例];1型乳头状肾细胞癌2例(均为T_(1a)期,1级);2型乳头状肾细胞癌1例(T_(1b)期,2级);肾嫌色细胞癌2例(均为T_(1a)期);低度恶性潜能多房囊性肾肿瘤1例;腺癌2例(结合直肠癌术后病史,考虑转移);肾血管平滑肌脂肪瘤6例;嗜酸细胞瘤2例;乳头状腺瘤1例;良性肾囊肿1例;肾血管瘤伴钙化1例。术后中位随访24个月(1~42个月),63例患者存活,2例死亡(1例因心脏疾病,1例因直肠癌转移)。结合术后影像学复查,其他患者均未见肾肿瘤复发和转移征象。定期复查肾功能基本正常。结论腹腔镜下微波消融联合肾部分切除术治疗肾肿瘤的安全性和疗效良好,术中出血少,对肾功能影响小,并发症少,且不影响术后病理诊断,为肾肿瘤提供了一种安全有效的治疗选择。

关键词：肾肿瘤微波消融腹腔镜肾部分切除术预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肾部分切除术后出血的数字减影血管造影表现及介入治疗疗效分析

引用

中华医学杂志 2021年第11期101卷 766-769页

作者：徐海峰朱旭陈辉刘鹏高钦宗北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所介入治疗科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的探讨肾肿瘤行肾部分切除术(PN)后出血的数字减影血管造影(DSA)表现以及介入治疗的安全性和疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月北京大学肿瘤医院介入治疗科15例因PN后出血行急诊介入治疗患者的临床资料、DSA图像及介入治疗情... 详细信息

目的探讨肾肿瘤行肾部分切除术(PN)后出血的数字减影血管造影(DSA)表现以及介入治疗的安全性和疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月北京大学肿瘤医院介入治疗科15例因PN后出血行急诊介入治疗患者的临床资料、DSA图像及介入治疗情况,归纳总结其DSA表现、介入治疗的安全性和预后。结果15例患者中,10例临床表现为腹腔出血,2例为腹腔出血同时伴血尿,3例为血尿,发生出血时间为术后6 h至7 d。DSA表现为造影剂外溢、局部动脉管壁不光整、局部动脉分支扩张、假性动脉瘤形成、肾动静脉瘘。14例存活病例,随访6~12个月,未再出现出血。接受介入治疗的14例患者操作全部成功(14/14),止血全部成功(14/14)。1例因术中恶心呕吐窒息死亡。术前、术后1周、术后1个月肌酐水平分别为(76.0±11.0)、(80.0±9.0)、(76.0±9.0)μmol/L。三组间肌酐水平差异无统计学意义(F=3.171,P=0.058)。术前、术后1周、术后1个月尿素氮水平分别为(6.80±1.04)、(7.13±0.89)、(6.81±0.79)μmol/L,三组间尿素氮水平差异有统计学意义(F=4.322,P=0.024)。术后1个月尿素氮水平比术后1周降低,差异有统计学意义(P=0.016),但与术前相比,差异无统计学意义(P=1.000)。结论造影剂外溢、假性动脉瘤形成、肾动静脉瘘为PN后出血的DSA主要表现。介入治疗在本组病例中安全有效,可以考虑在PN后出血情况下使用。

关键词：肾切除术出血血管造影介入治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

局部进展期直肠癌新辅助治疗疗效精准影像学评估——从图像到图像背后的隐藏大数据

引用

中华放射学杂志 2021年第11期55卷 1117-1120页

作者：孙应实北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142

局部进展期直肠癌新辅助治疗疗效的精准影像学评估,决定了患者后续的临床治疗方式。局部进展期直肠癌新辅助治疗疗效评估目前主要依赖人为主观评价,如何提升肉眼识图和主观诊断的瓶颈问题,是临床面临的重要、疑难问题。人工智能的广泛应... 详细信息

局部进展期直肠癌新辅助治疗疗效的精准影像学评估,决定了患者后续的临床治疗方式。局部进展期直肠癌新辅助治疗疗效评估目前主要依赖人为主观评价,如何提升肉眼识图和主观诊断的瓶颈问题,是临床面临的重要、疑难问题。人工智能的广泛应用,提供了较好的方法学引导,有望提高局部进展期直肠癌新辅助治疗疗效的评估效能,为个性化制定后续治疗策略提供客观量化且精准的影像学依据。本文主要总结了目前临床常用的直肠癌新辅助疗效评估方法,以及人工智能方法在直肠癌研究领域的应用,人工智能方法学的优势使其有潜力作为医师主观评估的有效补充手段,但也必须了解人工智能固有的缺陷。理性面对人工智能,既要“人工”,也要“智能”,积极联合多中心开展扎实的临床研究,大力推进直肠癌人工智能研究的发展和落地。

关键词：直肠肿瘤局部进展期新辅助治疗疗效评估人工智能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤医学单细胞测序技术在结直肠癌中的研究进展

引用

医学综述 2023年第11期29卷 2147-2152页

作者：苏昊步召德北京大学肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所教育部恶性肿瘤发病机制及转化重点实验室胃肠肿瘤中心北京100142

结直肠癌在我国的发病率逐年上升,但其早期诊断率较低,肿瘤异质性是结直肠癌治疗面临困难的重要原因。近年来单细胞测序(SCS)技术受到临床和科研人员高度关注,其可使研究人员能够从单细胞角度分析肿瘤细胞的异质性,并不断加深对肿瘤克... 详细信息

结直肠癌在我国的发病率逐年上升,但其早期诊断率较低,肿瘤异质性是结直肠癌治疗面临困难的重要原因。近年来单细胞测序(SCS)技术受到临床和科研人员高度关注,其可使研究人员能够从单细胞角度分析肿瘤细胞的异质性,并不断加深对肿瘤克隆进化机制的理解。SCS技术对于明确结直肠肿瘤亚型的发生发展、描述肿瘤微环境、研究耐药性形成机制、发现新的治疗靶点以及评估疗效与预后具有重要的生物学意义和临床价值。未来肿瘤时间与空间转变图谱的绘制实施,有助于加深对肿瘤生物学的理解,更好地精确治疗结直肠癌患者和筛选高危人群。

关键词：结直肠癌单细胞测序异质性肿瘤微环境

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

N1期非小细胞肺癌患者肺内转移淋巴结解剖部位与疾病复发风险及预后的关系分析

引用

中华医学杂志 2021年第35期101卷 2778-2786页

作者：赵大川阎石王亚旗马媛媛王兴李少雷李想吕超王宇昭王嘉杨跃吴楠北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸外二科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的:探讨N1期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺内转移淋巴结解剖部位与疾病复发风险及预后的关系。方法:回顾性分析2007年1月至2015年12月就诊于北京大学肿瘤医院胸外二科并接受根治性手术治疗的138例N1期NSCLC患者资料,男79例,女59例,年龄26... 详细信息

目的:探讨N1期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺内转移淋巴结解剖部位与疾病复发风险及预后的关系。方法:回顾性分析2007年1月至2015年12月就诊于北京大学肿瘤医院胸外二科并接受根治性手术治疗的138例N1期NSCLC患者资料,男79例,女59例,年龄26~81(59±10)岁。分别依据以肺内淋巴结的解剖部位定义的改良N1分期方案及美国癌症联合会(AJCC)第八版肺癌N1站淋巴结分期方案进行分期,其中改良N1站淋巴结分期分为肺门组(第10、11组,mN1b)(36例)及肺内组(第12~14组,mN1a)(102例)。采用Kaplan-Meier法比较复发风险及生存分析,并通过单因素及多因素分析的方法比较两种分期方法在无病生存期(DFS)及总生存期(OS)的差异,评估两者对具有不同疾病复发和生存风险的患者进行分期的有效性。结果:根据改良N1站淋巴结分期,其亚组间(mN1a组比mN1b组)5年DFS及OS差异均有统计学意义(59.5%比35.7%、81.2%比56.0%,均P<0.05),而根据AJCC第八版肺癌N1站淋巴结分期方案,其亚组间DFS及OS差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素分期提示改良N1分期对于DFS(HR=1.814,95%CI:1.005~3.275)及OS(HR=3.919,95%CI:1.918~8.009)均为独立预后因素(均P<0.05)。多因素分析提示第八版肺癌N1站淋巴结分期方案并非DFS(HR=1.360,95%CI:0.767~2.412)及OS(HR=1.620,95%CI:0.839~3.131)的独立预后因素(均P>0.05)。结论:依据N1期NSCLC患者肺内转移淋巴结的解剖部位定义的改良N1站淋巴结分期方案可以有效预测疾病复发风险及预后,且优于AJCC第八版N1站淋巴结分期方案。

关键词：癌,非小细胞肺病理学N1 TNM分期改良N1分期

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

ER阳性以及HER2阴性转移性乳腺癌患者应用哌柏西利联合内分泌治疗的真实世界研究

引用

肿瘤 2021年第5期41卷 309-317页

作者：韩颖严颖宛凤玲邸立军北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所姑息治疗中心恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的:探讨雌激素受体(estrogen receptor,ER)阳性以及人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阴性的转移性乳腺癌(metastatic breast cancer,MBC)患者应用哌柏西利联合内分泌治疗的治疗模式、耐受性以及疗效。方法:收集2018年10月—2019年12月在北京大学肿瘤医院接受哌柏西利联合内分泌治疗的ER阳性以及HER2阴性MBC患者的病历资料,分析人口统计学特征、临床病理特征、治疗模式、不良反应以及疗效。结果:共入组45例患者,中位年龄为61岁,中位治疗周期数为5个周期。根据哌柏西利的起始剂量,分为125 mg(12例)、100 mg(29例)和75 mg(4例)起始剂量组。21例(46.7%)接受一线内分泌治疗,9例(20.0%)接受二线内分泌治疗,15例(33.3%)接受三线及以上内分泌治疗;11例(24.4%)接受哌柏西利联合氟维司群治疗,34例(75.6%)接受哌柏西利联合芳香化酶抑制剂治疗。45例患者中有25例(55.6%)因治疗相关不良反应而进行哌柏西利减量,其中125 mg组10例(83.3%),100 mg组15例(51.7%)。中位随访时间为6.4个月,未达到中位无进展生存期,因此仅对疗效进行分析。7例(15.6%)达到部分缓解(partial response,PR),24例(53.3%)达到疾病稳定(stable disease,SD),临床获益率(clinical benefit rate,CBR)为68.9%。其中,125 mg组中4例(33.3%)达到PR,4例(33.3%)达到SD,CBR为66.7%;100 mg组中1例(3.4%)达到PR,18例(62.1%)达到SD,CBR为65.5%;75 mg组中2例(50.0%)达到PR,2例(50.0%)达到SD,CBR为100.0%。125 mg组与100 mg组的CBR差异无统计学意义(P=0.944)。在接受一线内分泌治疗的21例患者中,4例(19.0%)达到PR,13例(61.9%)达到SD,CBR为81.0%。哌柏西利联合内分泌治疗的主要不良反应为Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少(77.8%)和白细胞减少(44.4%),但粒细胞减少性发热的发生率较低(6.7%)。结论 :哌柏西利联合内分泌治疗的疗效肯定,并且一线治疗的效果更好。联合治疗的主要不良反应为Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少。100 mg哌柏西利起始剂量组的延迟用药发生率低于125 mg组,并且中位剂量强度提高,疗效无明显降低。

关键词：乳腺癌哌柏西利内分泌疗法真实世界研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于openFDA的维泊妥珠单抗和德曲妥珠单抗不良事件分析

引用

中国临床药理学杂志 2024年第6期40卷 904-908页

作者：林茂张关敏尹桂森凌彩色肖洪涛张艳华四川省肿瘤临床医学研究中心·四川省肿瘤医院研究所·四川省癌症防治中心·电子科技大学附属肿瘤医院药学部北京大学肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所药剂科·恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室烟台市中医医院药学部右江民族医学院附属医院药学部

目的对维泊妥珠单抗(Pola)与德曲妥珠单抗(T-Dxd)不良事件(ADE)进行数据挖掘与分析，为临床安全用药提供参考。方法基于美国食品药品管理局公开数据项目(openFDA)数据库，提取2004-01-01—2023-06-07呈报的以Pola/T-Dxd为首要怀疑药物... 详细信息

目的对维泊妥珠单抗(Pola)与德曲妥珠单抗(T-Dxd)不良事件(ADE)进行数据挖掘与分析，为临床安全用药提供参考。方法基于美国食品药品管理局公开数据项目(openFDA)数据库，提取2004-01-01—2023-06-07呈报的以Pola/T-Dxd为首要怀疑药物的ADE。用OpenVigil 2.1数据平台筛选可疑风险信号按信号强度和发生频次排序，并参照《国际医学用语词典》(MedDRA 26.0)进行ADE分类。结果分别获得Pola和T-Dxd相关ADE报告7 164和22 870份，检查到可疑ADE信号分别为104和95个。按信号强度排序，Pola的巨细胞病毒肠炎[比值比(ROR)=416.94]和T-Dxd的间质性肺病(ROR=82.55)位列首位，均可见其药品说明书；按发生频次排序，2种药物最常发生的ADE分别是死亡(n=111)、恶心(n=285)。Pola用药风险涉及12个系统/器官，其中26个风险信号是药品说明书中尚未记载的；T-Dxd用药风险涉及13个系统/器官，其中18个风险信号是药品说明书中尚未记载的。结论通过挖掘Pola和T-Dxd真实世界用药后的ADE,提示医师在临床用药中注意药物不良反应的发生风险，积极采取预防与治疗措施，保障患者用药安全。

关键词：维泊妥珠单抗德曲妥珠单抗药品不良事件比例报告比值法报告比值比法数据挖掘

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

引用

临床药物治疗杂志 2023年第2期21卷 68-73页

作者：尹月张艳华北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所药剂科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的探讨恶性黑色素瘤(MM)患者经帕博利珠单抗治疗后发生免疫相关性甲状腺功能异常(TFA-irAEs)的影响因素,并构建预测模型。方法回顾性分析2018年1月1日至2020年1月31日期间在北京大学肿瘤医院接受帕博利珠单抗治疗的MM患者临床资料,... 详细信息

目的探讨恶性黑色素瘤(MM)患者经帕博利珠单抗治疗后发生免疫相关性甲状腺功能异常(TFA-irAEs)的影响因素,并构建预测模型。方法回顾性分析2018年1月1日至2020年1月31日期间在北京大学肿瘤医院接受帕博利珠单抗治疗的MM患者临床资料,包括性别、年龄、合并基础疾病、体表面积及分期等,采用单因素分析和多因素logistic回归分析帕博利珠单抗治疗发生TFA-irAEs的影响因素,并建立预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价预测模型。结果本研究共纳入126例病例,其中发生不良反应91例(72.2%),TFA-irAEs 36例(28.6%)。经logistic回归分析显示,TFA-irAEs影响因素包括性别、有无基础疾病、疗程、合并靶向药物治疗及合并化疗±靶向药物治疗,ROC曲线下面积为0.934±0.024(95%CI:0.886~0.979),预测特异度为77%,灵敏度为91.4%,阳性预测准确度为68.6%,阴性预测准确度为92.8%。当预测模型方程logit(P)≥0.2879152时,可作为判断使用帕博利珠单抗后是否发生TFA-irAEs的标准。结论患者性别、有无基础疾病、疗程、合并靶向药物及合并化疗药物治疗是帕博利珠单抗发生TFA-irAEs的影响因素,拟合的预测模型检验结果可靠。

关键词：帕博利珠单抗黑色素瘤免疫疗法不良反应甲状腺功能异常影响因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

癌症患者濒死期支持性照护策略清单的构建

引用

中国护理管理 2023年第7期23卷 989-993页

作者：侯晓婷国仁秀柏冬丽王云杨红陆宇晗北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京市100142 北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科北京市100142 北京大学肿瘤医院中西医结合科暨老年肿瘤科北京市100142 北京大学肿瘤医院护理部北京市100142

目的:构建癌症患者濒死期支持性照护策略清单,为临床护士实施濒死期护理提供实践指引。方法:依据支持性照护框架,在充分回顾濒死期癌症患者照护相关文献的基础上构建癌症患者濒死期支持性照护策略清单初稿,采用德尔菲法于2022年5月—8月... 详细信息

目的:构建癌症患者濒死期支持性照护策略清单,为临床护士实施濒死期护理提供实践指引。方法:依据支持性照护框架,在充分回顾濒死期癌症患者照护相关文献的基础上构建癌症患者濒死期支持性照护策略清单初稿,采用德尔菲法于2022年5月—8月对19名专家进行函询,依据专家对指标的评分以及提出的意见对清单进行修改和完善。结果:共开展2轮专家函询。最终确立的癌症患者濒死期支持性照护策略清单包括一级指标5个、二级指标30个。2轮函询的专家积极系数均为100%;专家的判断依据系数为0.94,熟悉程度系数为0.86,权威系数为0.90;2轮函询专家评分的变异系数分别为0~0.206和0~0.222,肯德尔和谐系数分别为0.116(P<0.001)和0.075(P=0.052)。结论:癌症患者濒死期支持性照护策略清单具有可靠性和临床实用价值,可为临床护士对濒死期癌症患者实施照护提供科学、规范、便捷的实践指引。

关键词：支持性照护癌症濒死期护理清单德尔菲技术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

宫颈癌患者放疗体位固定辅助装置优选及其对摆位精度的影响

引用

医疗卫生装备 2023年第1期44卷 59-63页

作者：李俊禹周舜杨敬贤卢子红于松茂陈吉祥王振飞丁大庆杜乙北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所/恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的:探究体位固定辅助装置对宫颈癌放疗摆位精度的影响,并提出体位固定辅助装置的优选方案。方法:回顾性选取某院57例宫颈癌放疗患者,根据体位固定辅助装置的不同分为A组(20例)、B组(16例)和C组(21例),3组患者头下均垫C型头枕,其中B、... 详细信息

目的:探究体位固定辅助装置对宫颈癌放疗摆位精度的影响,并提出体位固定辅助装置的优选方案。方法:回顾性选取某院57例宫颈癌放疗患者,根据体位固定辅助装置的不同分为A组(20例)、B组(16例)和C组(21例),3组患者头下均垫C型头枕,其中B、C组头枕与体板之间相对位置固定,A、B组患者膝下加硬质海绵膝垫。比较3组间左右(x轴向)、升降(y轴向)、进出(z轴向)、旋转(Rtn)、进出倾斜(Pitch)和左右转动(Roll)6个维度的摆位误差、误差分布和异常摆位次数。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果:C组摆位误差除Roll方向外均优于A、B 2组,且Pitch方向差异有统计学意义(P<0.001)。C组误差分布除Roll方向外均优于A、B 2组,且Pitch方向差异有统计学意义(χ^(2)=17.603,P<0.001)。相较A、B 2组,C组异常摆位次数大幅降低,差异有统计学意义(χ^(2)=7.307,P=0.026)。结论:宫颈癌放疗时将头枕与体板之间相对位置固定并去除患者膝下的硬质海绵膝垫,有助于提高摆位精度、降低重复摆位次数、提高治疗效率。

关键词：宫颈癌放疗体位固定辅助装置摆位精度摆位误差

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：