检索结果-内蒙古大学图书馆

自体造血干细胞移植治疗合并乙型肝炎病毒感染的弥漫大B细胞淋巴瘤患者的有效性和安全性分析

中国临床新医学 2023年第11期16卷 1110-1114页

作者：王钥陈婕热依扎·努尔苏力坦吴梦张晨王小沛朱军宋玉琴刘卫平北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所淋巴肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的探讨自体造血干细胞移植(auto-HSCT)治疗合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的有效性、安全性和生存获益。方法回顾性分析2008年8月至2020年8月于北京大学肿瘤医院接受auto-HSCT治疗的39例初治合并HBV感染的D... 详细信息

目的探讨自体造血干细胞移植(auto-HSCT)治疗合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的有效性、安全性和生存获益。方法回顾性分析2008年8月至2020年8月于北京大学肿瘤医院接受auto-HSCT治疗的39例初治合并HBV感染的DLBCL患者资料,采用Kaplan-Meier生存曲线进行生存分析。结果全组患者移植前后的完全缓解率分别为56.41%和71.79%,移植后3年无进展生存率及总生存率分别为38.46%和58.97%,39例患者均获得造血重建。结论auto-HSCT用于治疗合并HBV感染的DLBCL是安全有效的,可明显改善患者预后。

关键词：自体造血干细胞移植乙型肝炎病毒弥漫大B细胞淋巴瘤预后

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早期胃癌腹腔镜功能保留手术与淋巴结清扫规范

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2023年第4期17卷 360-363页

作者：韦静涛季鑫步召德季加孚北京大学肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

早期胃癌患者的淋巴结转移率低,预后较好,因此治疗的目标不应仅局限在肿瘤的根治性,更应尽可能保留残胃功能,提高患者术后生活质量。随着胃癌外科的发展,腹腔镜功能保留胃切除手术,逐步应用于早期胃癌。其主要包含两个方面,即胃切除范... 详细信息

早期胃癌患者的淋巴结转移率低,预后较好,因此治疗的目标不应仅局限在肿瘤的根治性,更应尽可能保留残胃功能,提高患者术后生活质量。随着胃癌外科的发展,腹腔镜功能保留胃切除手术,逐步应用于早期胃癌。其主要包含两个方面,即胃切除范围的缩小以及淋巴结清扫范围的缩小。结合国内外的经验和指南,在早期胃癌腹腔镜功能保留手术与淋巴结清扫方面形成了一定共识和规范,同时也是早期胃癌领域的研究热点。功能保留的手术理念是胃癌治疗的方向和趋势,我们应该与时俱进,推动胃癌外科规范化、微创化、精准化、个体化发展。

关键词：胃肿瘤功能保留手术前哨淋巴结

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程序性细胞死亡蛋白1抗体联合全程新辅助放化疗治疗高风险局部进展期中低位直肠癌患者的近期结局

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中华胃肠外科杂志 2021年第11期24卷 998-1007页

作者：李英杰张丽董秋石蔡勇张扬子王林姚云峰张晓燕李忠武李永恒孙应实王维虎武爱文北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室胃肠肿瘤中心三病区100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室病理科100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室放疗科100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室医学影像科100142

目的探讨程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)抗体联合全程新辅助治疗对高风险局部进展期中低位直肠癌患者应用的安全性和可行性。方法采用描述性病例系列研究方法。回顾性分析2019年1月至2021年4月期间,在北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心三病区24... 详细信息

目的探讨程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)抗体联合全程新辅助治疗对高风险局部进展期中低位直肠癌患者应用的安全性和可行性。方法采用描述性病例系列研究方法。回顾性分析2019年1月至2021年4月期间,在北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心三病区24例接受PD-1联合全程新辅助放化疗的高风险局部进展期中低位直肠癌患者的临床资料。纳入标准:(1)经病理学确诊的直肠腺癌,患者年龄范围18~80岁;(2)内镜下肿瘤下缘距离肛缘≤10 cm;(3)美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状况评分0~1;(4)初始MRI局部分期为T3c、T3d、T4a和T4b,或壁外血管侵犯(EMVI)阳性,或mrN2,或直肠系膜筋膜(MRF)阳性;(5)治疗前无明确远隔转移证据;(6)无盆腔放疗史、直肠癌手术史或化疗史;(7)不伴需抗生素治疗的全身性感染以及免疫系统疾病。排除标准:(1)预期新辅助治疗后肿瘤仍不可切除;(2)过去5年内罹患过其他可能影响患者结局的恶性肿瘤或过去6个月发生过动脉栓塞性疾病;(3)接受过其他类型的抗肿瘤或试验性治疗;(4)孕期或哺乳期女性;(5)合并有其他疾病或精神状态异常;(6)即往接受过抗PD-1抗体等免疫治疗的患者。新辅助治疗包括3个阶段,即PD-1抗体(信迪利单抗200 mg,静脉滴注,每3周1次)联合CapeOx方案(奥沙利铂+卡培他滨)3周期;长疗程放疗(调强放疗GTV 50.6 Gy/CTV 41.8 Gy/22 f);放疗结束后CapeOx方案化疗2周期。第3阶段治疗结束后经过肿瘤疗效评估,行手术治疗或选择等待观察。分析其手术安全性、病理组织学改变及近期肿瘤学结局。结果24例患者中男性15例,女性9例,中位年龄65(47~78)岁,肿瘤下缘距离肛缘中位距离4(3~7)cm。肿瘤最大径中位值5.1(2.1~7.5)cm。cT_(3)和cT_(4)期分别为20例和4例;cN_(1)、cN_(2)a和cN_(2)b期分别为8例、5例和11例。MRF阳性10例,EMVI阳性10例。所有患者均为错配修复蛋白阳性表达(pMMR)。新辅助治疗期间,6例(25.0%)发生了Ⅰ~Ⅱ级治疗相关不良事件,包括3例免疫相关不良事件。截至2021年4月30日,83.3%(20/24)的患者接受了手术治疗,19例为R0切除,16例接受保留肛门括约肌手术;术后并发症发生率为25.0%(5/20),包括2例Clavien-DindoⅡ级(吻合口出血和伪膜性肠炎各1例),3例Ⅰ级吻合口狭窄。病理学完全缓解(pCR)比例为30.0%(6/20),主要病理学反应率为20.0%(4/20)。Ras/Raf突变者无一例出现pCR或cCR(0/5),17例Ras/Raf野生型患者中6例pCR,3例cCR,显著高于Ras/Raf突变型(P<0.01)。Ras/Raf野生型且为分化型腺癌的16例患者,9例达到pCR或cCR。4例未接受手术的患者中,3例为cCR,采取等待观察策略;1例为SD,因无法保肛拒绝手术。末次中位随访时间为11(6~24)个月,仅1例印戒细胞癌患者出现复发。结论PD-1抗体联合全程新辅助放化疗治疗局部进展期直肠癌,具有较好的安全性及组织病理学退缩结果。联合组织学及基因检测有助于筛选可能获益人群。

关键词：直肠肿瘤,局部进展期错配修复蛋白正常/微卫星稳定全程新辅助治疗程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)抗体病理学完全缓解临床完全缓解

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食管鳞癌新辅助化疗前后淋巴结CT表现及其预测术后pN分期的价值

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中国医学影像技术 2021年第9期37卷 1343-1346页

作者：迟永堃李晓婷陈颖王之龙孙应实北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的观察新辅助化疗(NACT)前后食管鳞癌淋巴结CT表现,并分析其预测术后pN分期的效能。方法回顾性分析124例经胃镜活检病理确诊食管鳞癌并接受NACT患者化疗前后CT资料。比较NACT前后淋巴结总数、最大长/短径、长/短径均值、长/短径变异系... 详细信息

目的观察新辅助化疗(NACT)前后食管鳞癌淋巴结CT表现,并分析其预测术后pN分期的效能。方法回顾性分析124例经胃镜活检病理确诊食管鳞癌并接受NACT患者化疗前后CT资料。比较NACT前后淋巴结总数、最大长/短径、长/短径均值、长/短径变异系数(CV),绘制NACT前后不同大小淋巴结所占比例分布图。应用受试者工作特征(ROC)曲线方法分析不同淋巴结径线标准下阳性淋巴结数目预测食管鳞癌术后pN分期的效能。结果食管鳞癌NACT前后淋巴结总数、最大长/短径、长/短径均值差异均有统计学意义(P均<0.01),而淋巴结长/短径CV差异均无统计学意义(P均>0.05)。NACT前后不同大小淋巴结分布比例无明显变化。ROC曲线结果显示,以NACT前后不同径线为标准判断阳性淋巴结数目预测术后pN分期的曲线下面积(AUC)为0.65~0.71。结论NACT前后食管鳞癌患者淋巴结CT表现存在一定差异;针对不同径线淋巴结采用相应标准判断的阳性淋巴结数目有助于预测术后pN分期。

关键词：食管肿瘤淋巴结转移体层摄影术,X线计算机

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卵巢癌BRCA1胚系突变并PARPi耐药复发一例报告及文献复习

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中华肿瘤防治杂志 2021年第21期28卷 1672-1676页

作者：王巍高雨农郑虹高敏北京大学肿瘤医院·北京市肿瘤防治研究所妇瘤科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

卵巢上皮性癌死亡率居女性生殖系统恶性肿瘤首位。由于卵巢在盆腔深部位置,早期多无症状,多数患者就诊时已达晚期。尽管初次一线化疗有效率达到70%,但仍有70%的患者会在2年内复发^([1-2])。聚二磷酸腺苷核糖聚合酶抑制剂(poly adenosine... 详细信息

卵巢上皮性癌死亡率居女性生殖系统恶性肿瘤首位。由于卵巢在盆腔深部位置,早期多无症状,多数患者就诊时已达晚期。尽管初次一线化疗有效率达到70%,但仍有70%的患者会在2年内复发^([1-2])。聚二磷酸腺苷核糖聚合酶抑制剂(poly adenosine diphosphate ribose polymerase inhibitor,PARPi)的应用将卵巢癌由被动等待复发转变到积极维持治疗延缓复发的治疗模式,目前PARPi也逐渐扩展到复发卵巢癌的后线治疗中。

关键词： BRCA1胚系突变 PARP抑制剂耐药机制上皮性卵巢癌尼拉帕利

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食管鳞状细胞癌全身治疗背景下外科手术遇到的挑战

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肿瘤综合治疗电子杂志 2023年第2期9卷 20-25页

作者：戴亮吴亚亚北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸外一科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

外科手术一直是局部晚期食管鳞状细胞癌治疗中不可或缺的一部分,从最早的单纯手术治疗发展到如今以手术为主的多学科综合治疗,不同分期食管癌外科手术指征和目的也在不断变化和发展。延长生存、提高生活质量是食管癌治疗的主要目标,外... 详细信息

外科手术一直是局部晚期食管鳞状细胞癌治疗中不可或缺的一部分,从最早的单纯手术治疗发展到如今以手术为主的多学科综合治疗,不同分期食管癌外科手术指征和目的也在不断变化和发展。延长生存、提高生活质量是食管癌治疗的主要目标,外科手术的实施也必须遵循该原则。因此,早期食管癌局部治疗的重点已从如何完成更好的根治性手术转变为保留器官治疗,包括内镜下治疗、放化疗等,尽可能推迟器官切除的时间;而对于既往边界/不可切除食管癌,在如今更好的全身治疗策略下,也获得了更多转化后手术的机会。在化疗、免疫治疗、放射治疗等综合治疗模式下,我们应当重新思考不同分期食管癌患者手术的时机、目的与范围,更好、更恰当地施行外科手术,最大限度地提高局部治疗的效果。

关键词：食管鳞状细胞癌手术器官保留转化治疗

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胃癌术后康复期胃肠不适症状的调查及护理对策

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医药前沿 2023年第14期13卷 104-106页

作者：刘琰贺宁聂瑛洁张燕北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心一病区北京 100142 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京 100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心一病区北京 100142 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京 100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心一病区北京 100142 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京 100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心一病区北京 100142 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京 100142

目的:调查胃癌术后康复期胃肠不适症状的发生情况,并提出护理对策.方法:选取2018年1月—2020年3月在北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心一病区接受胃癌手术的86例患者为调查对象.通过一般人口学资料、胃癌患者生命质... 详细信息

目的:调查胃癌术后康复期胃肠不适症状的发生情况,并提出护理对策.方法:选取2018年1月—2020年3月在北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心一病区接受胃癌手术的86例患者为调查对象.通过一般人口学资料、胃癌患者生命质量测定量表(QLQ-STO22)评估患者术前、术后1个月及3个月的生活质量,对结果进行分析,评价不适症状.结果:胃癌患者在术后均出现不同程度的不适症状,术后1个月与术前对比,体重减轻、吞咽困难、进食受限、味觉改变症状加重;术后3个月与术前对比,进食受限、味觉改变、躯体形象改变加

关键词：胃癌术后生活质量

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甲状腺乳头状癌Ⅵb区淋巴结转移相关因素分析

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肿瘤学杂志 2025年

作者：安文超龚元荷于文斌内蒙古医科大学研究生院北京大学肿瘤医院内蒙古医院北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

[目的]探讨甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）Ⅵb区淋巴结转移的相关因素。[方法]收集2024年4月至2024年12月北京大学肿瘤医院内蒙古医院收治的82例PTC患者的临床病理资料，分析相关临床病理因素与Ⅵb区淋巴结转移的...

[目的]探讨甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）Ⅵb区淋巴结转移的相关因素。[方法]收集2024年4月至2024年12月北京大学肿瘤医院内蒙古医院收治的82例PTC患者的临床病理资料，分析相关临床病理因素与Ⅵb区淋巴结转移的关系，以及Ⅵa区淋巴结转移与Ⅵb区淋巴结转移之间的关系。[结果] 82例PTC的患者中，Ⅵa区淋巴结转移率为51.2%，Ⅵb区淋巴结转移率为30.5%,28.0%的患者同时存在Ⅵa、Ⅵb区淋巴结转移；有、无Ⅵa区淋巴结转移的患者中，Ⅵb区淋巴结转移率分别为54.8%、5.0%(P<0.001)。单因素分析结果显示，肿瘤直径、被膜侵犯、Ⅵa区淋巴结转移、喉前淋巴结转移、气管前淋巴结转移与Ⅵb区淋巴结转移相关（P<0.05）。多因素分析结果显示，有喉前淋巴结转移（OR=30.046,95%CI:2.767～326.246,P=0.005）和Ⅵa区淋巴结转移（OR=15.434,95%CI:2.575～92.493,P=0.003）是Ⅵb区淋巴结转移的独立危险因素。Ⅵa区转移淋巴结的数量、喉前转移淋巴结的数量以及两者联合预测Ⅵb区淋巴结转移的受试者工作特征曲线下面积分别为0.750(95%CI:0.633～0.868)、0.615 (95%CI:0.457～0.772)和0.815 (95%CI:0.723～0.907)。[结论]PTC患者存在喉前淋巴结、Ⅵa区淋巴结有转移时，高度提示Ⅵb区淋巴结转移，可对具有高危因素的患者常规行Ⅵb区淋巴结清扫。

关键词：

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基于基因表达谱数据分析弥漫大B细胞淋巴瘤肿瘤相关巨噬细胞浸润情况及其与患者预后的相关性

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白血病．淋巴瘤 2022年第3期31卷 143-150页

作者：周众时云飞新疆医科大学附属中医医院病理科乌鲁木齐830002 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的基于弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)基因芯片表达数据库,分析肿瘤相关巨噬细胞及亚型浸润情况,探讨其与患者预后的相关性。方法数据来源于PubMed基因表达数据库(GEO)中的DLBCL患者微阵列(Affymetrix U133 plus 2.0)数据库(编号GSE10846)... 详细信息

目的基于弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)基因芯片表达数据库,分析肿瘤相关巨噬细胞及亚型浸润情况,探讨其与患者预后的相关性。方法数据来源于PubMed基因表达数据库(GEO)中的DLBCL患者微阵列(Affymetrix U133 plus 2.0)数据库(编号GSE10846)。该数据库共包含414例患者,其中306例有完整的临床、细胞起源分型(COO分型)及治疗随访信息。通过基于评估RNA转录本相对占比进行细胞类型识别(CIBERSORT)的在线计算机程序进行数据分析;从生成的分析结果文件中识别出GSE10846数据库中所有患者包含各亚型巨噬细胞在内的免疫细胞在微环境中所有可识别免疫细胞中的比例。以巨噬细胞亚群占微环境所有免疫细胞比例中位值为临界值:≥临界值为高浸润。基于GSE10846数据库中所有414例DLBCL患者的myc、bcl-2、程序性死亡受体配体1(PD-L1)及程序性死亡受体配体2(PD-L2)基因表达量的中位值为临界值,≥临界值者为高表达。分析各型及总体巨噬细胞水平与临床因素、一些基因表达及生存的相关性,采用Cox比例风险模型对DLBCL患者预后进行多因素分析。采用R 4.0.4中surv_miner包中的surv_cutpoint函数确定各项巨噬细胞亚群占微环境所有免疫细胞比例的最佳临界值,<最佳临界值为统计学低浸润,≥最佳临界值为统计学高浸润。结果经CIBERSORT分析,414例DLBCL患者中识别出肿瘤微环境中M0型巨噬细胞[15.00%(0~44.41%)]、M1型巨噬细胞[7.46%(0~23.00%)]、M2型巨噬细胞[6.28%(0~43.35%)]。具有完整的临床和随访资料的306例患者中,M0、M1、M2型和总巨噬细胞高浸润患者分别有155例(50.7%)、152例(49.7%)、156例(51.0%)、152例(49.7%),M0型巨噬细胞高浸润与COO分型为生发中心B细胞(GCB)型、PD-L1基因高表达及无myc、bcl-2 RNA水平双高表达(R-DEL)有关(均P<0.05),M1型巨噬细胞高浸润与女性、PD-L1基因高表达、PD-L2基因高表达有关(均P<0.05),M2型巨噬细胞高浸润与COO分型为GCB型、PD-L2基因高表达有关(均P<0.05),总巨噬细胞高浸润与女性、COO分型为GCB型、PD-L1基因高表达、PD-L2基因高表达、无R-DEL有关(均P<0.05)。PD-L1基因高表达与M0、M1型及总巨噬细胞高浸润相关(均P<0.01),PD-L2基因高表达与M1、M2型巨噬细胞及总巨噬细胞高浸润相关(均P<0.01)。M0型巨噬细胞高浸润组总生存(OS)较低浸润组好(P=0.002);M2型巨噬细胞低浸润组OS较高浸润组好(P=0.019)。R-DEL组OS较无R-DEL组差(P=0.001)。国际预后指数(IPI)评分低(0~2分)、COO分型为GCB型、治疗中采用利妥昔单抗的患者OS更好(均P<0.01)。多因素Cox回归分析结果显示,年龄≥60岁、COO分型为非GCB分型、治疗方案中不含利妥昔单抗、M0型巨噬细胞低浸润、M2型巨噬细胞高浸润为DLBCL患者OS的独立不良影响因素(均P<0.05)。M0型巨噬细胞最佳临界值为4.3%,M2型巨噬细胞最佳临界值为4.8%;M0型巨噬细胞统计学低浸润组OS更差(P<0.001),M2型巨噬细胞统计学高浸润组OS更差(P=0.001)。结论DLBCL肿瘤微环境的免疫细胞中肿瘤相关巨噬细胞含量最高。M2型巨噬细胞高浸润患者预后较差,而M0型巨噬细胞高浸润患者预后较好。

关键词：淋巴瘤,大B-细胞,弥漫性巨噬细胞基因表达谱诊断,计算机辅助预后

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腋窝淋巴结状态对不同类型浸润性乳腺癌预后的影响

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中华医学杂志 2021年第30期101卷 2382-2386页

作者：何英剑范照青李金锋王天峰解云涛王立泽欧阳涛北京大学肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所乳腺癌预防治疗中心恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的探讨腋窝淋巴结状况对不同类型浸润性乳腺癌预后的影响。方法回顾性分析2000年1月至2011年7月在北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心确诊的不同分子亚型浸润性乳腺癌患者的治疗后长期生存情况,并分析淋巴结状态对其预后的影响。结... 详细信息

目的探讨腋窝淋巴结状况对不同类型浸润性乳腺癌预后的影响。方法回顾性分析2000年1月至2011年7月在北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心确诊的不同分子亚型浸润性乳腺癌患者的治疗后长期生存情况,并分析淋巴结状态对其预后的影响。结果研究纳入4269例乳腺癌分子亚型资料齐全[年龄(50.8±11.2)岁]和3824例腋窝淋巴结状态齐全[年龄(50.5±10.9)岁]的乳腺癌患者,均为女性,其中分子亚型和淋巴结状态信息均齐全的共3135例。激素受体(HR)^(+)/人表皮生长因子受体-2(HER2)^(-)、HR^(-)/HER2^(-)型及HER2^(+)患者的10年无事件生存(EFS)率分别为82.2%、79.0%与76.8%;10年的总生存(OS)率分别为88.1%、83.1%与84.4%;生存曲线的差异均有统计学意义(均P<0.001)。淋巴结阳性和阴性患者的10年EFS率分别为68.8%与88.2%;10年的OS率分别为76.7%与92.5%;生存曲线差异也均有统计学意义(P<0.001)。淋巴结阴性亚组3亚型EFS与OS率十分接近,差异均无统计学意义(均P>0.05);淋巴结阳性亚组3亚型EFS与OS率差异均有统计学意义(均P<0.05)。未发现腋窝淋巴结状态对乳腺癌分子亚型与EFS、无远处转移生存(DDFS)、OS率的关联存在修饰作用(均P_(交互)>0.1)。结论不同分子亚型乳腺癌的预后不同,相比分子分型,淋巴结状态可能是更重要的预后影响因素。

关键词：乳腺肿瘤分子亚型腋窝淋巴结预后

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