检索结果-内蒙古大学图书馆

中华胃肠外科杂志 2021年第5期24卷 458-462页

作者：李百隆苗儒林李子禹北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142

单纯腹腔游离癌细胞阳性胃癌是目前胃癌研究的热点,其预后较差。腹腔游离癌细胞可能是在癌细胞迁移、侵袭和转移过程中形成的。研究显示,胃癌T分期、腹膜转移、淋巴结转移、组织学低分化、革囊胃、食管胃结合部癌以及手术操作等是腹腔... 详细信息

单纯腹腔游离癌细胞阳性胃癌是目前胃癌研究的热点,其预后较差。腹腔游离癌细胞可能是在癌细胞迁移、侵袭和转移过程中形成的。研究显示,胃癌T分期、腹膜转移、淋巴结转移、组织学低分化、革囊胃、食管胃结合部癌以及手术操作等是腹腔游离癌细胞阳性胃癌的临床病理危险因素。目前,腹腔游离癌细胞的获取主要通过诊断性腹腔镜联合腹腔灌洗,细胞病理学检测被认为是其诊断的金标准。其治疗策略国内外目前尚不完全一致,包括术前化疗联合胃癌根治性切除、手术后化疗、腹腔内局部治疗等,均可延长患者生存期。现阶段我国多采用手术后化疗的治疗策略,最佳治疗方案有待进一步研究。

关键词：胃肿瘤单纯腹腔游离癌细胞阳性胃癌机制检测治疗

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阿片类药物引起呼吸抑制的危险因素及预防研究进展

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中国疼痛医学杂志 2021年第4期27卷 292-296页

作者：李娜陆宇晗于文华马晓晓北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所护理部恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

呼吸抑制是阿片类药物最严重的不良反应之一,一旦发生危及生命,预防呼吸抑制对于阿片类药物的安全使用非常重要。本文对阿片类药物引起呼吸抑制的发生率、危险因素及预防措施进行综述,以期为临床医护人员提供借鉴,从而提高阿片类药物临... 详细信息

呼吸抑制是阿片类药物最严重的不良反应之一,一旦发生危及生命,预防呼吸抑制对于阿片类药物的安全使用非常重要。本文对阿片类药物引起呼吸抑制的发生率、危险因素及预防措施进行综述,以期为临床医护人员提供借鉴,从而提高阿片类药物临床使用的安全性。

关键词：阿片类药物呼吸抑制危险因素预防

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中国胃肠外科医师围手术期贫血管理理念现状分析

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中国实用外科杂志 2022年第8期42卷 890-893,899页

作者：张鹏毛淦童昕沈乾孙雄闫超李子禹陶凯雄季加孚华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科湖北武汉430022 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的分析中国胃肠外科医师围手术期贫血管理理念现状。方法 2021年12月至2022年1月对中国胃肠肿瘤外科联盟医师进行问卷调查,问卷内容包括受调查医师基本信息、贫血管理理念及贫血诊疗现状等。结果收集有效问卷235份,受调查医师来自... 详细信息

目的分析中国胃肠外科医师围手术期贫血管理理念现状。方法 2021年12月至2022年1月对中国胃肠肿瘤外科联盟医师进行问卷调查,问卷内容包括受调查医师基本信息、贫血管理理念及贫血诊疗现状等。结果收集有效问卷235份,受调查医师来自于全国27个省(自治区、直辖市)。194名(82.6%)受调查医师认为贫血会影响胃肠道肿瘤病人的长期预后。针对病人术后短期预后,76名(32.4%)受调查医师认为轻、中、重度贫血均有影响;158名(67.2%)受调查医师认为中重度贫血有影响,轻度贫血无影响。36名(15.3%)受调查医师表示其管理的术前轻度贫血病人中行贫血治疗比例>50%,38名(16.2%)受调查医师表示其管理的术后轻度贫血病人中行贫血治疗比例>50%;175名(74.5%)的受调查医师表示其管理的术前中重度贫血病人中行贫血治疗比例>50%,165名(70.2%)受调查医师表示其管理的术后中重度贫血病人中行贫血治疗比例>50%。对于术前中重度贫血病人,222名(94.5%)受调查医师采取的主要治疗措施为输血;对于术后中重度贫血的胃肠道肿瘤病人,212名(90.2%)受调查医师采取的主要治疗措施为输血。在围手术期胃肠道肿瘤病人的贫血治疗药物使用上,63名(26.8%)受调查医师表示常规或经常使用静脉铁剂,受调查医师表示影响其选择静脉铁剂的因素主要为不良反应(63.4%,149/235)、静脉铁剂疗效(62.6%,147/235)及价格(55.3%,130/235)。30名(12.8%)受调查医师表示常规或经常使用促红细胞生成素,受调查医师表示影响其选择促红细胞生成素的因素依次为对此类药物疗效不了解(45.1%,106/235)、增加血栓形成风险(36.6%,86/235)、潜在影响病人长期预后风险(35.7%,84/235)。结论中国胃肠外科医师已具备一定的围手术期贫血管理理念,但仍存在轻度贫血病人治疗重视程度不足、中重度贫血病人治疗手段单一及对铁剂治疗认识及应用不足等问题,围手术期贫血的规范化治疗仍有待提高。

关键词：贫血胃肠外科医师管理理念问卷调查

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疫情常态化防控下肿瘤医院发展的PEST分析与策略探讨

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中华医院管理杂志 2021年第1期37卷 15-20页

作者：顾芳慧仲西瑶王剑英管九苹季新强薛冬季加孚北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控下肿瘤专科医院发展的外部环境变化,结合医院实践提出针对性策略。方法运用PEST模型,分析常态化防控下肿瘤专科医院的政治、经济、社会和技术环境,并以某肿瘤专科医院为例进行具体分析,提出总体... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控下肿瘤专科医院发展的外部环境变化,结合医院实践提出针对性策略。方法运用PEST模型,分析常态化防控下肿瘤专科医院的政治、经济、社会和技术环境,并以某肿瘤专科医院为例进行具体分析,提出总体策略。结果疫情常态化防控条件下,肿瘤专科医院面对着与其他类型医疗机构共通或特异的崭新环境。针对环境变化,案例医院采取防控与救治相整合、线下与线上相整合、院内院外资源相整合的应对策略,推动医院各项工作的恢复和提升。结论肿瘤专科医院和政府部门应全面把握防控常态化带来的环境变化,围绕疫情防控和肿瘤防治两大主线,制定涵盖短期和中长期等不同时段、更具整合特点的肿瘤专科医院发展策略。

关键词：新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控肿瘤医院 PEST分析发展策略

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IKKβ缺失和NF-κB p65缺失对小鼠成骨细胞分化的影响

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郑州大学学报（医学版） 2022年第3期57卷 324-329页

作者：郝倩云刘壮壮周斌辉冯心雨黄蓉北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内二科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 新乡医学院精神神经医学研究院河南新乡453000 新乡医学院医学检验学院河南新乡453000

目的:探讨IKKβ和NF-κB p65缺失对小鼠成骨细胞分化的影响。方法:使用CRISPR/Cas9基因编辑工具分别敲除小鼠前成骨细胞MC3T3-E1中的Ikbkb或Rela基因,获得不表达IKKβ或NF-κB p65蛋白的Ikbkb^(-/-)MC3T3-E1和Rela^(-/-)MC3T3-E1细胞。用10 mmol/Lβ-甘油磷酸+50 mg/L抗坏血酸诱导MC3T3-E1、Ikbkb^(-/-)MC3T3-E1、Rela^(-/-)MC3T3-E1细胞成骨分化。诱导培养4 d后,qPCR法检测细胞中成骨分化标志性基因Sp7、Alpl、Spp1、Bglap mRNA的表达,Western blot法检测细胞中成骨分化相关蛋白ALPL、FZD9的表达;16 d后,茜素红染色法检测细胞外基质矿化水平。结果:诱导培养后Ikbkb^(-/-)MC3T3-E1细胞中Sp7、Alpl、Bglap mRNA表达以及ALPL、FZD9蛋白表达高于MC3T3-E1细胞和Rela^(-/-)MC3T3-E1细胞(P<0.010);Ikbkb^(-/-)MC3T3-E1细胞外基质矿化水平高于MC3T3-E1和Rela^(-/-)MC3T3-E1细胞(P<0.010),而Rela^(-/-)MC3T3-E1与MC3T3-E1细胞比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IKKβ缺失与NF-κB p65缺失在成骨细胞分化过程中的功能可能不同,IKKβ缺失促进成骨细胞分化,而NF-κB p65缺失则无此作用。

关键词：成骨细胞 IKKβ NF-κB p65 NF-κB信号通路细胞分化调控小鼠

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剂量预测联合参数迭代优化算法的VMAT全自动计划研究

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中华放射医学与防护杂志 2021年第11期41卷 830-835页

作者：刘嘉城王翰林王清莹姚凯宁王美娇岳海振王若曦杜乙吴昊北京大学医学部医学技术研究院 100191 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放疗科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142

目的设计一种联合深度学习剂量预测和参数迭代优化算法的容积调强放射治疗(VMAT)全自动计划方法。方法选取2018年6月至2021年1月北京大学肿瘤医院既往165例直肠癌患者的VMAT计划开展研究,其中145例用于训练和验证深度学习模型,该模型用... 详细信息

目的设计一种联合深度学习剂量预测和参数迭代优化算法的容积调强放射治疗(VMAT)全自动计划方法。方法选取2018年6月至2021年1月北京大学肿瘤医院既往165例直肠癌患者的VMAT计划开展研究,其中145例用于训练和验证深度学习模型,该模型用于预测危及器官的剂量,20例用于研究比对自动计划和人工计划的质量。该方法从危及器官的预测剂量分布中提取关键的剂量体积直方图(DVH)值作为初始优化参数(IOPs),利用治疗计划系统可编程接口自动创建VMAT计划,通过设计迭代优化算法自动调节优化参数(OPs)。结果剂量预测模型训练后能有效预测出20例测试计划危及器官的关键DVH值,与参考值相比差异均无统计学意义(P>0.05)。20例VMAT自动计划均能满足临床处方剂量要求,对于PTV和PGTV的适形性指数(CI),人工计划与自动计划比较差异均无统计学意义(P>0.05);而PGTV的D1和均匀性指数(HI),自动计划均高于人工计划,分别为0.6 Gy和0.01,两者比较差异均有统计学意义(t=-7.05、-6.92,P<0.05)。自动计划比人工计划的膀胱平均V_(30)下降2.7%(t=3.37,P<0.05),股骨头和危及器官辅助结构(Avoidance)的平均V_(20)分别下降8.37%和15.95%(t=5.65、11.24,P<0.05),并且膀胱、股骨头、Avoidance的平均剂量分别降低了1.91、4.01和3.88 Gy(t=9.29、2.80、10.23,P<0.05)。测试的20例直肠癌患者病例的自动计划平均时间为(71.82±25.48)min。结论本研究利用直肠癌病例验证了一种联合剂量预测和参数迭代优化算法的VMAT自动计划方法的可行性。相比于人工计划,VMAT自动计划无需人工干预,在提高计划设计效率、计划质量和临床资源利用率等方面有很大的应用潜力。

关键词：自动计划参数迭代优化算法剂量预测深度学习直肠癌

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中国男大学生对人乳头瘤病毒疫苗推广意愿影响因素分析

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中国公共卫生 2023年第3期39卷 285-290页

作者：戴振威司明玉王文军张希顾晓芬马莉李静张韶凯任泽舫乔友林苏小游中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100005 济宁医学院护理学院北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京市肿瘤防治研究办公室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室新疆医科大学附属肿瘤医院大连医科大学公共卫生学院四川大学华西公共卫生学院、四川大学华西第四医院郑州大学附属肿瘤医院、河南省肿瘤医院中山大学公共卫生学院国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院

目的描述中国男大学生对人乳头瘤病毒(HPV)的认知现状,探讨其对HPV疫苗推广意愿的影响因素。方法于2020年2月21日-4月30日,便利选取3570名在读本科男大学生,采用一般资料问卷、健康与性行为问卷、HPV相关知识及态度问卷进行调查。结果3... 详细信息

目的描述中国男大学生对人乳头瘤病毒(HPV)的认知现状,探讨其对HPV疫苗推广意愿的影响因素。方法于2020年2月21日-4月30日,便利选取3570名在读本科男大学生,采用一般资料问卷、健康与性行为问卷、HPV相关知识及态度问卷进行调查。结果3570名研究对象中,有3213人愿意鼓励周围的人接种HPV疫苗。赞成疫苗可有效预防疾病(OR=2.011,P<0.001)、自费接种过二类疫苗(OR=1.652,P<0.001)、接受过性教育或性知识(OR=1.619,P<0.001)、接受婚前性行为(OR=1.366,P=0.012)、高HPV知识掌握水平(OR=1.498,P=0.002)、感知益处(OR=3.225,P<0.005)为男大学生向其他人推广HPV疫苗的促进因素。结论相关部门可针对男大学生对健康与性行为的认知及态度、对HPV的认知及态度进行干预,以提高男大学生对HPV疫苗的推广意愿,进而提高我国HPV疫苗的接种率。

关键词：男大学生人乳头瘤病毒推广意愿影响因素

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基于贝叶斯优化的高维自动放射治疗计划

基于贝叶斯优化的高维自动放射治疗计划

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中国医学装备大会暨2023医学装备展览会

作者：王清莹刘嘉城姚凯宁王美娇北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放疗科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

目的:放射治疗计划设计可被视为一种平衡互相冲突临床目标的超参数调整迭代过程。本研究探索改进贝叶斯优化(BO)方法在高维自动计划问题上的表现。方法:回顾性选择20例已接受调强放射治疗(IMRT)的局部晚期直肠癌患者作为测试病例,其中... 详细信息

目的:放射治疗计划设计可被视为一种平衡互相冲突临床目标的超参数调整迭代过程。本研究探索改进贝叶斯优化(BO)方法在高维自动计划问题上的表现。方法:回顾性选择20例已接受调强放射治疗(IMRT)的局部晚期直肠癌患者作为测试病例,其中可调整的计划参数包含剂量目标和相应的权重。本文实现了基于BO的自动计划框架,并测试传统的BO方法(GPEI)和适用于高维问题的BO方法(SAAS-BO)的表现。另选择无梯度方法(Nelder-Mead)和随机调整方法作为基线。四种自动计划的计划质量和效率与临床计划在靶区剂量覆盖率和危及器官(OAR)保留方面进行了比较。此外,通过比较GPEI和SAAS-BO的预测模型,分析了不同BO方法的不同搜索模式。结果:对于靶区,SAAS-BO计划取得了与临床计划相当的热点控制(P=0.43)和均匀性(P=0.96),并显著优于GPEI和Nelder-Mead计划(P <0.05)。SAAS-BO和GPEI计划在适形性和剂量溢出方面都显著优于临床计划(P <0.05)。与临床计划相比,四种自动计划降低了股骨头和膀胱接受剂量。与BO计划相比,Nelder-Mead计划虽取得了类似的计划质量分数,但在靶区热点和剂量溢出的控制方面表现较差。对预测模型的分析表明,两种BO方法均识别出类似的敏感计划参数。结论:本项工作为自动治疗计划实现了一个基于BO的超参数调整框架。两种BO方法均可产生高质量的治疗计划,大大减少治疗计划者的工作负担。模型分析也证实了测试的治疗计划问题的内在低维度。

关键词：放射治疗自动计划贝叶斯优化 IMRT

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全国静脉用药调配中心收费调查及发展分析

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临床药物治疗杂志 2024年第7期22卷 47-51页

作者：马昭朝王啸洋司延斌穆思聪吴寿鹏姜海洋郝静玄赵志刚首都医科大学附属北京天坛医院药学部北京100070 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所药剂科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100042

目的了解我国各地静脉用药调配中心(PIVAS)收费情况,为我国PIVAS收费标准的制订及修订提供参考。方法收集截至2023年12月31日各省(自治区、直辖市)颁布的有关静脉用药调配中心配置收费标准的文件。计算机检索中国知网、维普、万方数据... 详细信息

目的了解我国各地静脉用药调配中心(PIVAS)收费情况,为我国PIVAS收费标准的制订及修订提供参考。方法收集截至2023年12月31日各省(自治区、直辖市)颁布的有关静脉用药调配中心配置收费标准的文件。计算机检索中国知网、维普、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、the Cochrane Library和Web of Science数据库及网站收录的中国有关医疗机构PIVAS收费相关的文献,采用Excel和SPSS工具对结果进行分析。结果已发表有关PIVAS收费的文献10篇,所述医疗机构分布于云南、湖南、甘肃、河北、山东、四川、河南、重庆及宁夏9个省(自治区、直辖市)。共计31个省(自治区、直辖市)抗肿瘤药物和肠外营养(TPN)设立了收费标准。18个省(直辖市、自治区)颁布了普通药物和抗菌药物的收费标准,占比58%(18/31)。华北(河北、山西)和华中(河南、湖北及湖南)地区普通药物、抗菌药物、抗肿瘤药物和TPN均已设立收费标准,相较于全国其他地区收费更加完善。普通药物、抗菌药物、抗肿瘤药物和TPN的中位收费标准分别为3、4、18和28元;河北、山东、湖北和云南4省普通药物、抗菌药物、抗肿瘤药物和TPN收费价格存在差异。结论医疗机构建立PIVAS是必然的,但由于其运行成本较高,设置合理的收费标准势在必行。

关键词：静脉用药调配中心收费标准肠外营养

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临床研究现场管理组织综合评价体系的构建研究

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中国研究型医院 2023年第3期10卷 5-9页

作者：黄珺袁延楠沈婉丽刘晓红赵淑华傅志英江旻北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所国家药物临床试验机构恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的构建符合临床研究实际情况的现场管理组织(SMO)考核指标体系。方法根据11家SMO公司工作情况相关指标进行归纳并建立评价体系,采用层次分析法确定各指标权重,利用理想解排序法(TOPSIS)法计算综合评价得分,并根据得分确定各SMO公司的... 详细信息

目的构建符合临床研究实际情况的现场管理组织(SMO)考核指标体系。方法根据11家SMO公司工作情况相关指标进行归纳并建立评价体系,采用层次分析法确定各指标权重,利用理想解排序法(TOPSIS)法计算综合评价得分,并根据得分确定各SMO公司的排名。结果构建了涵盖目标层、决策层(承接项目、整体团队、项目完成情况、人员基础、人员更换、突出贡献及重大问题共7个一级指标)、指标层(12个二级指标)的综合评价指标体系。评价结果中SMO公司A最优,公司K最劣,与工作经验判断较为一致。结论本研究建立了较为全面的评价体系,指标权重合理,可以作为SMO公司优选评价的参考依据。

关键词：医院临床试验评价研究现场管理组织

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