检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2022年第12期56卷 1285-1288页

作者：高剑波孙应实赵心明郑州大学第一附属医院放射科郑州450052 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放射科北京100021

多模态CT检查技术和影像组学等方法已在胃癌筛查、诊断与鉴别诊断、分期分级、疗效评估、治疗后再分期及随访监测等方面显示出较大的优势,为个性化精准诊疗提供了关键信息和依据,是胃癌的一线影像学评估手段,与此同时,也面临巨大挑战。... 详细信息

多模态CT检查技术和影像组学等方法已在胃癌筛查、诊断与鉴别诊断、分期分级、疗效评估、治疗后再分期及随访监测等方面显示出较大的优势,为个性化精准诊疗提供了关键信息和依据,是胃癌的一线影像学评估手段,与此同时,也面临巨大挑战。只有以患者为中心和以解决临床问题为原则设计好不同成像模式下的CT检查技术和影像组学研究方案,充分发挥不同成像模式检查的优势,结合影像组学在临床实际应用中发挥的作用,才能真正实现源于临床、用于临床和高于临床的目标,真正推进医学影像人工智能的健康发展,更好地为患者服务。

关键词：胃肿瘤体层摄影术,X线计算机影像组学

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保乳术后乳腺X线摄影头尾位投照方法改良及评价

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放射学实践 2021年第7期36卷 885-888页

作者：刘莎曹崑马亚光赵红梅北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的:对保乳术后患者乳腺X线摄影头尾位(CC)投照方法进行改良并进行图像质量评价。方法:对2019年5月-2020年4月本院乳腺癌保乳手术后连续多次行乳腺X线检查的52例患者采用改良CC位投照,调阅每位患者改良前、后两次的乳腺X线CC位图像进... 详细信息

目的:对保乳术后患者乳腺X线摄影头尾位(CC)投照方法进行改良并进行图像质量评价。方法:对2019年5月-2020年4月本院乳腺癌保乳手术后连续多次行乳腺X线检查的52例患者采用改良CC位投照,调阅每位患者改良前、后两次的乳腺X线CC位图像进行主观和客观两方面评价。主观评价由两名技师分别从乳头是否在切线位、腺体暴露程度、腺体对比度质量三方面进行评分,每项最高3分;客观评价采用后乳头线(PNL)测量值。改良前、后各项评分及测量值对比采用配对非参数检验。结果:主观评分显示:乳头是否在切线位在改良前评分1.7~1.8分,改良后2.6~2.7分,腺体暴露程度评分为改良前2.1分、改良后2.6分,改良后评分高于改良前,差异均有统计学意义(P<0.001),腺体对比度质量评分在改良前后差异无统计学意义。PNL测量值在改良后(50.2±16.2)mm较改良前(45.5±17.5)mm明显提高(P<0.001)。结论:针对保乳术后患者,改良CC位投照方法可明显提高乳腺X线图像质量。

关键词：乳腺肿瘤乳腺X线摄影摄影体位保乳手术

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减少锁骨下静脉穿刺并发症方法探讨(附1480例分析)

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肠外与肠内营养 2021年第2期28卷 72-74,78页

作者：陈仁雄王宏志沈艳芬董静北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所重症医学科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的:结合行锁骨下静脉穿刺经验,探讨减少穿刺术中并发症的措施。方法:回顾性分析2018年1月1日至2020年1月1日在北京大学肿瘤医院静脉通路中心进行中心静脉置管的1480例病人。结果:所有病人中196例首先尝试行左侧锁骨下静脉穿刺,1284例... 详细信息

目的:结合行锁骨下静脉穿刺经验,探讨减少穿刺术中并发症的措施。方法:回顾性分析2018年1月1日至2020年1月1日在北京大学肿瘤医院静脉通路中心进行中心静脉置管的1480例病人。结果:所有病人中196例首先尝试行左侧锁骨下静脉穿刺,1284例首先尝试行右侧锁骨下静脉穿刺,其中左侧锁骨下静脉穿刺3针及以内成功172例(87.8%),右侧为1108例(86.3%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。3针以内未成功者改行颈内静脉或B超引导下锁骨下-腋静脉穿刺,总体成功率100%。本组共2例(1.4‰)出现气胸。本组病人穿刺过程中置入导丝时导丝上拐至颈内静脉,左侧出现5例(2.6%),右侧出现80例(6.2%),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。术中经过B超辅助调整导丝位置再置管,术后复查胸片无导管异位发生。结论:在锁骨下静脉穿刺中避免同一部位反复穿刺,可以减少气胸发生。在锁骨下静脉穿刺术中通过助手辅助行B超检查判断置入导丝是否拐入颈内静脉,若拐入颈内静脉及时重新调整导丝可以减少术后导管异位。

关键词：锁骨下静脉穿刺并发症导管异位

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双能锥形束CT的分解算法和成像物体尺寸依赖性研究

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中华放射医学与防护杂志 2022年第4期42卷 269-276页

作者：李晨光牛田野周莉邓军邹程媛李莎刘宏嘉董正坤华凌蒲亦晨曲靓子李乔张艺宝北京大学医学部医学技术研究院北京100191 深圳湾实验室深圳518118 四川大学华西医院肿瘤中心放疗科生物治疗国家重点实验室成都610041 耶鲁大学医学院放射肿瘤学系纽黑文市06511美国德阳市人民医院德阳618000 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放疗科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的分析"直接分解"和"迭代分解"两种双能锥束CT(DECBCT)分解算法对于不同尺寸模体图像质量和物质分解精度的影响。方法利用CatPhan604模体和定制套环组合,模拟不同尺寸的患者成像部位,在Edge加速器锥形束CT(CBCT)... 详细信息

目的分析"直接分解"和"迭代分解"两种双能锥束CT(DECBCT)分解算法对于不同尺寸模体图像质量和物质分解精度的影响。方法利用CatPhan604模体和定制套环组合,模拟不同尺寸的患者成像部位,在Edge加速器锥形束CT(CBCT)系统上分别获取高能140 kVp和低能100 kVp的CBCT,并分别利用两种算法进行DECBCT的物质分解。分别计算了CTP682模块中各插件的电子密度(ED)和对比度噪声比(CNR),用于评估两种算法的分解精度和输出图像质量。结果基于模体手册中提供的真值,两种算法的ED准确度均较高,其中仅最小尺寸模体的4种插件材料存在统计学差异(z=-4.21、4.30、2.87、5.45,P<0.05),但平均相对误差均<1%。迭代分解算法的CNR显著优于直接分解,相对提高比例为51.8%~703.47%。模体尺寸的增大会显著降低ED的精度,相对误差最大增幅为2.52%。大尺寸模体也会降低迭代分解的图像质量,CNR最大降幅达39.71。结论在不损失电子密度计算精度的前提下,相比于直接分解,迭代分解算法在不同尺寸模体的DECBCT构建中显著降低了图像噪声,提高了对比度。

关键词：双能锥形束CT 图像域分解图像质量图像引导放疗

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T细胞核医学分子成像策略在CAR-T免疫治疗中的应用

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中华核医学与分子影像杂志 2021年第3期41卷 175-179页

作者：王帅亮朱华杨志北京大学医学部医学技术研究院 100191 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室 100142

嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法是近年来兴起的一种肿瘤免疫治疗策略,尤以在弥漫性大B细胞淋巴瘤和急性淋巴细胞白血病中疗效最佳,但受限于实体瘤复杂的肿瘤微环境,CAR-T疗法在实体瘤治疗中的应用仍处于研究阶段。分子影像能够实时、深... 详细信息

嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法是近年来兴起的一种肿瘤免疫治疗策略,尤以在弥漫性大B细胞淋巴瘤和急性淋巴细胞白血病中疗效最佳,但受限于实体瘤复杂的肿瘤微环境,CAR-T疗法在实体瘤治疗中的应用仍处于研究阶段。分子影像能够实时、深度、有效地对T细胞的体内状态进行示踪,对考察CAR-T在体内的生物学行为、评价CAR-T的激活状态具有重要意义。此外,分子影像还可对CAR-T治疗效果及可能产生的相关不良反应进行早期预测,从而为临床干预提供有效信息,并在指导CAR-T疗法研发中起到重要作用。

关键词：免疫疗法受体,抗原,T细胞同位素标记发展趋势

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北京大学肿瘤医院医疗合作管理实践探索

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中国医院管理 2021年第2期41卷 94-96页

作者：彭炜尚智鑫李宏杨邢沫北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所·恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

为顺应国家及北京市医改方向,北京大学肿瘤医院在医疗合作方面进行了诸多有益探索。介绍北京大学肿瘤医院医疗合作管理的实践做法,分析2016—2019年期间医院医疗合作开展情况及管理效果,探讨医疗合作中存在的风险与应对之策,为公立医院... 详细信息

为顺应国家及北京市医改方向,北京大学肿瘤医院在医疗合作方面进行了诸多有益探索。介绍北京大学肿瘤医院医疗合作管理的实践做法,分析2016—2019年期间医院医疗合作开展情况及管理效果,探讨医疗合作中存在的风险与应对之策,为公立医院管理者提供借鉴参考。

关键词：医疗合作医院管理

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“疾病终末期医疗决策相关法律问题专家共识”释义

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中国医学伦理学 2022年第9期35卷 933-937页

作者：郑秋实刘宇睢素利北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医务处/恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京卫生法学会北京100034 北京协和医学院人文和社会科学学院北京100730

近些年疾病终末期医疗决策问题被广泛关注,越来越多的人呼吁在疾病终末期医疗决策中尊重患者本人的意愿,也有很多学者提出通过设立预先医疗决定保障疾病终末期患者自主权的实现。鉴于在中国预先医疗决定尚未具法律效力,北京卫生法学会于... 详细信息

近些年疾病终末期医疗决策问题被广泛关注,越来越多的人呼吁在疾病终末期医疗决策中尊重患者本人的意愿,也有很多学者提出通过设立预先医疗决定保障疾病终末期患者自主权的实现。鉴于在中国预先医疗决定尚未具法律效力,北京卫生法学会于2022年7月形成“疾病终末期医疗决策相关法律问题专家共识”。在现行法律法规的背景下,以尊重患者本人意愿为原则,对于终末期患者如何进行医疗决策给予指南,意在指导医患双方在遇到疾病终末期医疗决策问题时,如何在现行法律背景下尊重患者本人意愿,保障患者自主决策权;同时,也希望可以为未来相关问题的立法及政策制定提供参考。

关键词：预先医疗决定预先医疗决定书疾病终末期疾病终末期医疗决策患者自主权专家共识

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艾司氯胺酮复合静脉全身麻醉在乳腺癌切除术中的麻醉效果观察

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山东医药 2024年第24期64卷 57-60页

作者：李淑霞钮昆于玲付天啸杨磊杨希春谭宏宇佳木斯大学临床医学院黑龙江佳木斯154007 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所麻醉科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

目的观察艾司氯胺酮复合静脉全身麻醉在乳腺癌切除术中的麻醉效果。方法 88例择期行乳腺癌切除术的乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各44例,观察组采用艾司氯胺酮复合静脉全身麻醉,对照组采用静脉全身麻醉,视觉模拟疼痛评分表(VAS)评... 详细信息

目的观察艾司氯胺酮复合静脉全身麻醉在乳腺癌切除术中的麻醉效果。方法 88例择期行乳腺癌切除术的乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各44例,观察组采用艾司氯胺酮复合静脉全身麻醉,对照组采用静脉全身麻醉,视觉模拟疼痛评分表(VAS)评估不同时点(术后第1天、第2天)患者疼痛情况,医院焦虑—抑郁量表(HADS)评价不同时点(术前1天及术后第1天、第2天、第5天)患者焦虑、抑郁情绪,理查兹—坎贝尔睡眠量表(RCSQ)评估不同时点(术前1天及术后第1天、第2天、第5天)患者睡眠质量,并记录手术时间、麻醉维持用量及不良反应。结果与同组术后第1天比较,两组术后第2天VAS评分减少(P均<0.05);与对照组比较,观察组术后第2天VAS评分减少(P均<0.05)。与同组术前1天比较,观察组术后第1天和第2天RCSQ总评分减少、HADS-A评分增加、HADS-D评分增加,术后第5天HADS-A评分减少(P均<0.05);与同组术前1天比较,对照组术后第1天RCSQ总评分减少、HADS-D评分和HADS-A评分增加,术后第2天RCSQ总评分和HADS-A评分减少、HADS-D评分增加,第5天HADS-A评分和HADS-D评分减少(P均<0.05);与对照组比较,观察组患者术后第1、2天RCSQ评分增加(P均<0.05),术后第1天HADS-A、HADS-D评分减少(P均<0.05)。两组手术时间、丙泊酚维持量、瑞芬太尼维持量、不良反应比较,P均>0.05。结论艾司氯胺酮复合静脉全身麻醉在乳腺癌切除术中的应用效果较好,可减轻术后疼痛和焦虑、抑郁情况,改善乳腺癌患者术后睡眠质量,且不增加麻醉风险。

关键词：艾司氯胺酮全身麻醉乳腺癌切除术乳腺癌睡眠质量疼痛焦虑抑郁

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食管鳞癌精准防治基础研究概述

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中华临床医师杂志（电子版） 2021年第1期15卷 1-9页

作者：柯杨北京大学肿瘤医院北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所遗传学研究室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

本文回顾了我国科学家在食管鳞癌病因学、分子机制研究及早诊早治方面的努力和成效,提出:(1)食管鳞癌作为典型复杂因果疾病,保护食管免受各种物理化学损伤至关重要;(2)有必要在各种组学研究基础上,采用高规格前瞻性人群研究设计,整合已... 详细信息

本文回顾了我国科学家在食管鳞癌病因学、分子机制研究及早诊早治方面的努力和成效,提出:(1)食管鳞癌作为典型复杂因果疾病,保护食管免受各种物理化学损伤至关重要;(2)有必要在各种组学研究基础上,采用高规格前瞻性人群研究设计,整合已有结果开展系统分析,深入挖掘潜在干预靶点;(3)在尚未发现高归因风险致病因素的情况下,大规模筛查需随机对照研究对其效果及卫生经济学价值加以评估,同时需进一步推动现有筛查模式不断向精准化与个体化方向发展。

关键词：食管鳞癌病因分子机制精准筛查

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维莫非尼致皮肤系统不良反应的文献计量学研究分析

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中国新药杂志 2021年第22期30卷 2116-2120页

作者：尹月邱新野张艳华北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所药剂科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室首都医科大学附属北京佑安医院药学中心

目的:分析维莫非尼所致皮肤系统不良反应发生情况及临床特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索Web of Science、PubMed、中国知网数据库、维普数据库、万方数据关于维莫非尼皮肤系统不良反应(ADRs)的文献并进行分析总结。结果:维莫非... 详细信息

目的:分析维莫非尼所致皮肤系统不良反应发生情况及临床特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索Web of Science、PubMed、中国知网数据库、维普数据库、万方数据关于维莫非尼皮肤系统不良反应(ADRs)的文献并进行分析总结。结果:维莫非尼致皮肤系统毒性的ADRs的个案报道共41例次;其年龄分布以41～70岁年龄段较多(25例,61.0%);多发生在用药后15 d内(22例,53.7%);维莫非尼致皮肤系统ADRs主要临床表现为脂膜炎(12例,29.3%)、白细胞破碎性血管炎(6例,14.6%)、肉芽肿性皮炎(5例,12.2%)、光敏性皮炎(4例,9.8%)、放射性皮炎(3例,7.3%)及皮肤角化过度(3例,7.3%);34例在出现ADRs后痊愈或好转,其中27例(65.9%)重新恢复维莫非尼治疗,7例停药,出现的ADRs分别为肉芽肿性皮炎(2例)、中毒性表皮坏死松解(1例)、皮肤血管炎(2例)及光敏性皮炎(2例)。重启治疗的患者中,21例维持原剂量,5例减至3/4原剂量,1例剂量减半,9例患者未再次发生ADRs。结论:临床使用维莫非尼时应加强用药监测,尤其警惕用药后15 d内ADRs的发生,及时发现潜在ADRs并采取适当防治措施,同时应慎重评估重启给药后的治疗风险。

关键词：维莫非尼不良反应回顾性分析用药安全

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