检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床医师杂志（电子版） 2021年第6期15卷 407-411页

作者：周之伟王亮杨剑逸黄淼马则铭杨跃北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸外二科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100412

目的探讨吻合口加固缝合对食管癌根治术后吻合口瘘的预防作用。方法入组2016年1月至2018年12月期间在北京大学肿瘤医院胸外二科接受食管癌根治术的患者193例,分为吻合口加固缝合组(70例)及不加固缝合组(对照组,123例)。对照组采用常规... 详细信息

目的探讨吻合口加固缝合对食管癌根治术后吻合口瘘的预防作用。方法入组2016年1月至2018年12月期间在北京大学肿瘤医院胸外二科接受食管癌根治术的患者193例,分为吻合口加固缝合组(70例)及不加固缝合组(对照组,123例)。对照组采用常规颈部机械吻合,加固缝合组在颈部机械吻合基础上,采用“8”字横行褥式包埋缝合吻合口四周。记录吻合口瘘在2组患者中的发生情况。采用多因素Logistic回归方法分析术后吻合口漏的相关独立影响因素。结果食管癌根治术后,吻合口瘘在吻合口加固缝合组中的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(5.7%vs 17.9%,P=0.017)。术后2年随访期间,2组均未发现吻合口狭窄以及死亡病例。多因素Logistic回归分析显示,加固缝合是吻合口瘘的独立保护因素(OR=0.291,95%CI:0.096~0.887,P=0.030)。结论吻合口加固缝合可有效减少食管癌根治术后发生吻合口瘘的风险。

关键词：食管癌根治术加固缝合吻合口瘘

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^(18)F-FDG PET/CT影像组学在非小细胞肺癌中的研究进展

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中国医学影像学杂志 2021年第9期29卷 947-951页

作者：张慧媛孟祥溪周欣李囡北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科国家药监局放射性药物研究与评价重点实验室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

^(18)F-FDG PET/CT是肺癌诊断和分期的重要成像技术。随着医学影像技术和人工智能技术的不断发展和提高,影像组学在癌症中的诊疗展现出巨大的潜力。本文拟对影像组学的概念及流程、^(18)F-FDG PET/CT影像组学在肺癌诊断、病理分型预测... 详细信息

^(18)F-FDG PET/CT是肺癌诊断和分期的重要成像技术。随着医学影像技术和人工智能技术的不断发展和提高,影像组学在癌症中的诊疗展现出巨大的潜力。本文拟对影像组学的概念及流程、^(18)F-FDG PET/CT影像组学在肺癌诊断、病理分型预测、基因突变及分子表型预测、预后预测中的研究进展进行综述。

关键词：癌非小细胞肺正电子发射断层显像术体层摄影术 X线计算机氟脱氧葡萄糖F18 影像组学诊断鉴别综述

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结直肠癌抗HER2靶向治疗的困境及展望

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结直肠肛门外科 2022年第4期28卷 337-341页

作者：许婷王晰程北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所/消化肿瘤内科/恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

结直肠癌是全球范围内高发的恶性肿瘤之一。世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2020年全球最新癌症负担报告显示,结直肠癌发病率位于全部恶性肿瘤的第3位,年新发病例193万例;在我国,结直肠癌仅次于肺癌,发病率排名第2位,年新发病例56万... 详细信息

结直肠癌是全球范围内高发的恶性肿瘤之一。世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2020年全球最新癌症负担报告显示,结直肠癌发病率位于全部恶性肿瘤的第3位,年新发病例193万例;在我国,结直肠癌仅次于肺癌,发病率排名第2位,年新发病例56万例,且发病率呈现逐年上升的趋势~[1]。复发转移是造成结直肠癌患者死亡的重要原因,近年来随着肿瘤分子生物学特征研究的不断深入,靶向肿瘤驱动基因的精准治疗取得了快速的进展,为携带特定基因突变的晚期结直肠癌提供了新的治疗选择。

关键词：晚期结直肠癌癌症研究机构精准治疗新发病例靶向治疗复发转移基因突变恶性肿瘤

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2021年度胃癌治疗进展

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肿瘤综合治疗电子杂志 2022年第1期8卷 56-60页

作者：谢通沈琳北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所消化肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

以程序性死亡蛋白-1/程序性死亡蛋白配体-1抑制剂为代表的免疫治疗已经改变了目前胃癌治疗的现状。在晚期胃癌治疗领域,抗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)治疗仍然活跃,新型药物及其与免疫治疗的... 详细信息

以程序性死亡蛋白-1/程序性死亡蛋白配体-1抑制剂为代表的免疫治疗已经改变了目前胃癌治疗的现状。在晚期胃癌治疗领域,抗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)治疗仍然活跃,新型药物及其与免疫治疗的联合为HER2阳性患者带来极大的生存获益,靶向Claudin 18.2的细胞免疫治疗为胃癌患者带来新的希望。活跃的转化和基础研究为胃癌患者精准治疗、耐药机制探索提供强大的支持。免疫治疗在局部进展期胃癌中崭露头角,有望形成新的围手术期治疗格局。本文将对2021年度胃癌治疗进展进行盘点和综述。

关键词：胃癌免疫治疗细胞免疫治疗进展

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既往HBV感染的淋巴瘤患者接受利妥昔单抗治疗后HBV再激活和肝损伤的单中心临床分析

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临床检验杂志 2022年第1期40卷 23-28页

作者：游小芳刘卫平任颖佳王悦王国洪徐国宾北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所检验科北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所淋巴瘤科&恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的调查既往乙型肝炎病毒(HBV)感染且基线HBV DNA阴性的B细胞非霍奇金淋巴瘤(BNHL)患者,在接受和未接受预防性抗病毒治疗的条件下应用利妥昔单抗单药或联合化疗药物治疗后肝损伤和HBV再激活情况。方法回顾性分析2014年淋巴瘤住院患... 详细信息

目的调查既往乙型肝炎病毒(HBV)感染且基线HBV DNA阴性的B细胞非霍奇金淋巴瘤(BNHL)患者,在接受和未接受预防性抗病毒治疗的条件下应用利妥昔单抗单药或联合化疗药物治疗后肝损伤和HBV再激活情况。方法回顾性分析2014年淋巴瘤住院患者的临床资料,进一步收集接受利妥昔单抗治疗的BNHL合并既往HBV感染者治疗前、治疗期间及治疗结束后1年HBV血清免疫学标志物、HBV DNA、肝功能以及抗病毒药物使用等资料以分析相应患者肝损伤和HBV再激活情况。结果共纳入基线HBV DNA阴性、连续接受利妥昔单抗治疗周期数≥2、每周期治疗前定期检测血清ALT水平的BNHL合并HBV既往感染者98例,其中接受恩替卡韦或拉米夫定预防性抗病毒治疗患者65例,未接受预防性抗病毒治疗患者33例。在治疗期间,2组患者肝功能损伤发生率分别为26.2%(17/65)和18.2%(6/33)(χ^(2)=0.774,P=0.379);2组中定期检测HBV DNA水平且监测间隔≤3个月的患者分别为35例和9例,对应HBV再激活率分别为0%(0/35)和11.1%(1/9)(P=0.205),1例HBV再激活的患者给予恩替卡韦抗病毒治疗;98例患者均未发生HBV相关肝炎。在利妥昔单抗治疗结束后1年,2组中分别有41例和24例患者可在医生工作站查询到包含肝功能在内的就诊记录等资料,对应肝功能损伤发生率分别为7.3%(3/41)和12.5%(3/24)(χ^(2)=0.064,P=0.800);2个亚组中定期检测HBV DNA水平且监测间隔≤6个月的患者分别为24例和5例,对应HBV再激活例数均为0;65例患者均未发生HBV相关肝炎。结论合并HBV既往感染且基线HBV DNA阴性的BNHL患者接受利妥昔单抗治疗后存在HBV再激活的风险,定期监测HBV DNA和肝功能水平非常必要。

关键词：恶性淋巴瘤利妥昔单抗预防性抗病毒治疗乙型肝炎病毒再激活

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^(177)Lu-奥曲肽治疗神经内分泌肿瘤肾脏吸收剂量估算

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中华放射医学与防护杂志 2021年第9期41卷 700-704页

作者：王风潘永祥丁立新朱华于江媛杨志北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科国家药监局放射性药物研究与评价重点实验室北京市核医学质量控制和改进中心恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100036

目的估算^(177)Lu-奥曲肽(^(177)Lu-DOTA-TATE)治疗神经内分泌肿瘤肾脏所受吸收剂量,评估辐射安全并指导治疗。方法^(177)Lu-DOTA-TATE治疗患者行单光子发射断层扫描(single photon emission computed tomography,SPECT)平面显像,勾画计数全身和肾脏区域并转换为活度,构建时间-活度单指数曲线方程,计算全身/肾脏的有效半衰期和累积活度,以MIRD(medical internal radiation dose)方法估算肾脏的吸收剂量。结果总共11名神经内分泌肿瘤患者进行了18例次^(177)Lu-DOTA-TATE药物治疗,全身和肾脏的有效半衰期分别为(20.0~99.8)和(38.2~75.2)h,平均有效半衰期分别为(57.3±21.4)和(53.1±2.5)h;肾脏所吸收的剂量为(0.25~1.48)mGy/MBq,平均吸收剂量为(0.90±0.31)mGy/MBq。患者单次疗程肾脏受到的吸收剂量最小1.8 Gy,最大9.6 Gy,多个疗程肾脏受到最大吸收剂量21.7 Gy。结论准确估算^(177)Lu-DOTA-TATE治疗神经内分泌肿瘤患者危险器官肾脏吸收剂量,结果低于耐受剂量限值,有望为患者的精准化治疗提供指导。

关键词： ^(177)Lu 奥曲肽神经内分泌肿瘤吸收剂量 SPECT

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普拉替尼靶向治疗RET融合阳性消化系统肿瘤:1例病例报道及文献回顾

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肿瘤综合治疗电子杂志 2023年第1期9卷 72-76页

作者：周静王晰程沈琳北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所消化肿瘤内科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 山西省中医药研究院、山西省中医院肿瘤科太原030012

RET基因融合被证实为多种实体瘤的致癌性驱动因子,有关新型高选择性RET抑制剂研究近年来也取得了重要突破。但消化系统肿瘤患者功能性RET融合的发生率较低,国内普拉替尼靶向治疗RET融合阳性消化系统肿瘤尚未报道。本文报道了1例CCDC6-RE... 详细信息

RET基因融合被证实为多种实体瘤的致癌性驱动因子,有关新型高选择性RET抑制剂研究近年来也取得了重要突破。但消化系统肿瘤患者功能性RET融合的发生率较低,国内普拉替尼靶向治疗RET融合阳性消化系统肿瘤尚未报道。本文报道了1例CCDC6-RET融合阳性的Ⅳ期胃腺癌患者,一线治疗方案为白蛋白紫杉醇联合普拉替尼,治疗后临床疗效显著。此病例提示了消化系统肿瘤中应用高通量测序技术检测RET基因融合的必要性及普拉替尼靶向治疗的可能性。同时我们回顾了既往文献中RET基因融合在实体瘤中的研究进展。

关键词： RET基因融合 CCDC6-RET 消化系统肿瘤普拉替尼

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CEA、CA19-9和基质金属蛋白酶9对于早期结直肠癌诊断价值的评价

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标记免疫分析与临床 2023年第2期30卷 195-199页

作者：魏文彬张朋军解放军总医院第一医学中心检验科北京100853 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所介入治疗科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的通过检测血清中CEA、CA19-9,以及尿液中MMP9(matrix metalloproteinases 9,MMP9)的水平,评价其对于早期结直肠癌(colorectal cancer, CRC)的诊断价值,旨在建立一种早期CRC的辅助诊断方法。方法采集141例健康对照者、118例结肠息... 详细信息

目的通过检测血清中CEA、CA19-9,以及尿液中MMP9(matrix metalloproteinases 9,MMP9)的水平,评价其对于早期结直肠癌(colorectal cancer, CRC)的诊断价值,旨在建立一种早期CRC的辅助诊断方法。方法采集141例健康对照者、118例结肠息肉患者以及202例CRC患者的血清及尿液样本。二元Logistic回归建立3项指标的联合诊断模型,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)和曲线下面积(area under curve, AUC)评价3项指标的单独和联合诊断价值。结果与健康对照组和结肠息肉组相比,CRC组的CEA、CA19-9和MMP9水平均显著升高(P<0.05)。当CEA、CA19-9和MMP9联合建立诊断模型用于区分141例健康对照组与202例CRC患者时,其AUC为0.891(95%置信区间为0.858和0.924),灵敏度和特异性分别为88.12%和70.21%,对于早期CRC和晚期CRC的灵敏度和特异性分别为79.41%和70.21%,92.54%和70.21%。联合诊断模型用于区分118例结肠息肉患者与202例CRC患者时,其AUC为0.815(95%置信区间为0.768和0.861),其灵敏度和特异性分别为78.22%和67.80%,对于早期CRC的AUC为0.819(95%置信区间为0.773和0.863),灵敏度和特异性分别为82.35%和67.80%,晚期CRC的AUC为0.811(95%置信区间为0.760和0.862),其灵敏度和特异性分别为76.27%和67.80%。结论与常用指标CEA和CA19-9相比,本研究所建立的联合诊断模型诊断性能有显著提升,可作为潜在的CRC辅助诊断方法。

关键词：结肠癌癌胚抗原糖链抗原19-9 基质金属蛋白酶9

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胃癌术前免疫治疗的疗效及安全性初探:一项回顾性病例系列研究

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腹部外科 2022年第2期35卷 86-92页

作者：王琦吴舟桥李子禹北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心一病区恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的探讨胃癌术前免疫治疗的有效性及安全性。方法采用回顾性病例系列的研究方法,按照纳入、排除标准,收集2019年4月至2021年11月间在北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心一病区行手术治疗的胃癌病人的临床资料,评估术前免疫治疗后病人治疗不... 详细信息

目的探讨胃癌术前免疫治疗的有效性及安全性。方法采用回顾性病例系列的研究方法,按照纳入、排除标准,收集2019年4月至2021年11月间在北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心一病区行手术治疗的胃癌病人的临床资料,评估术前免疫治疗后病人治疗不良事件的发生率及严重不良事件的发生率;术后恢复情况,包括肛门排气时间、排便时间、流食时间、半流食时间、术后住院时间;术后并发症的发生率及严重并发症的发生率;以及客观缓解率(objective response rate,ORR),疾病控制率(disease control rate,DCR),病理完全缓解(pathological complete response,pCR),显著病理缓解(major pathological response,MPR)等指标。结果共纳入52例病人。术前治疗安全性方面,34例(65.4%)病人发生Ⅰ~Ⅱ级不良事件,Ⅲ级以上不良事件发生率为7.7%(4/52)。术后恢复方面,病人术后中位首次肛门排气时间为3.5 d(1~8 d);中位首次排便时间为5 d(2~11 d);中位首次进流食时间为4 d(2~10 d);中位首次进半流食时间为6.5 d(5~18 d);中位术后住院时间为11 d(3~60 d)。手术安全性方面,21例(40.3%)病人发生术后并发症,2例(3.8%)病人发生Ⅲ级以上并发症。疗效评价方面,免疫治疗后的ORR为34.6%(18/52),DCR为94.2%(49/52),R0切除率为90.4%(47/52),MPR病人19例(36.5%),pCR病人12例(23.1%),其中错配修复缺陷(mismatch repair deficient,dMMR)或微卫星高度不稳定(microsatellite instability-high,MSI-H)病人的pCR率为30.0%(3/10),错配修复正常(mismatch repair proficient,pMMR)或微卫星稳定(microsatellite stability,MSS)病人的pCR率为23.7%(9/38)。结论胃癌术前行免疫治疗具有较好的有效性及安全性,未显著增加手术风险,同时可获得较为理想的病理缓解率,可能是胃癌围术期安全、有效、可行的治疗模式。其有效性及安全性仍需大规模对照研究进行进一步验证。

关键词：胃癌术前免疫治疗不良事件术后并发症病理完全缓解

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艾立布林治疗晚期乳腺癌疗效和安全性的多中心真实世界研究

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中华肿瘤杂志 2022年第4期44卷 364-369页

作者：桑蝶宋丽华邸立军王亚兰刘彩刚郭仲卿刘秋月王环李诗语袁芃北京市朝阳区三环肿瘤医院内科北京100122 山东第一医科大学山东省医学科学院山东省肿瘤防治研究院山东省肿瘤医院内科济南250117 北京市肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科北京100142 包头市肿瘤医院淋巴瘤乳腺肿瘤内科包头014030 中国医科大学附属盛京医院乳腺肿瘤中心沈阳110000 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院特需医疗部北京100021

目的探讨真实世界艾立布林治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法选取2019年12月至2020年12月就诊于北京市朝阳区三环肿瘤医院、山东省肿瘤医院、北京大学肿瘤医院、包头市肿瘤医院、中国医科大学附属盛京医院及中国医学科学院肿瘤医院的... 详细信息

目的探讨真实世界艾立布林治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法选取2019年12月至2020年12月就诊于北京市朝阳区三环肿瘤医院、山东省肿瘤医院、北京大学肿瘤医院、包头市肿瘤医院、中国医科大学附属盛京医院及中国医学科学院肿瘤医院的晚期乳腺癌患者。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验, 多因素分析采用Cox回归模型。结果 77例患者中位无进展生存时间为5个月, 客观缓解率(ORR)为33.8%, 疾病控制率(DCR)为71.4%。三阴性乳腺癌患者ORR为23.1%, DCR为57.7%;Luminal型乳腺癌患者ORR为40.0%, DCR为77.8%;人表皮生长因子受体2过表达型乳腺癌患者ORR为33.3%, DCR为83.3%。艾立布林为一线至二线治疗患者的ORR为50.0%, DCR为66.7%;三线至四线治疗患者的ORR为29.4%, DCR为76.5%;五线至十一线治疗患者的ORR为28.6%, DCR为71.4%。艾立布林单药治疗组患者的ORR为40.0%, DCR为66.0%;联合化疗或靶向治疗组患者的ORR为22.2%, DCR为81.5%。在辅助治疗阶段或复发转移后有紫杉醇、多西他赛或白蛋白紫杉醇治疗史的患者接受艾立布林治疗, 其ORR为32.9%, DCR为69.9%。疗效评价是患者预后的独立影响因素(P<0.001)。全组患者的主要不良反应为Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞下降[29.9%(23/77)], 其他不良反应分别为Ⅲ~Ⅳ度疲乏[5.2%(4/77)]、Ⅲ~Ⅳ度周围神经异常[2.6%(2/77)]和Ⅲ~Ⅳ度脱发[2.6%(2/77)]。结论艾立布林对各种分子亚型乳腺癌、多线化疗失败的晚期乳腺癌仍有效, 且不良反应可控, 具有较好的临床应用价值。

关键词：乳腺肿瘤艾立布林疗效不良反应

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