检索结果-内蒙古大学图书馆

泌尿外科杂志（电子版） 2022年第4期14卷 4-8页

作者：洪保安赵强杨勇杜鹏北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所泌尿外科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在我国均呈逐年上升趋势,且在初诊患者中,局部进展和转移性患者的比例大约占70%。临床中,对于高危或局部进展性前列腺癌单纯接受前列腺癌根治性切除术的效果不佳,这与... 详细信息

前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在我国均呈逐年上升趋势,且在初诊患者中,局部进展和转移性患者的比例大约占70%。临床中,对于高危或局部进展性前列腺癌单纯接受前列腺癌根治性切除术的效果不佳,这与术后病理切缘阳性、包膜侵犯、精囊侵犯等不良病理因素相关,造成术后生化复发率高。因此,在根治性切除手术基础上,往往需要探索多模式联合治疗策略以提高远期疗效、改善预后,其中新辅助治疗是重要的探索方向。前列腺癌新辅助药物治疗方案包括内分泌治疗(雄激素剥夺治疗)、化疗、内分泌治疗联合化疗等。有研究显示,新辅助治疗能够缩小肿瘤体积并提高手术切除率、降低肿瘤分期、降低手术切缘阳性率,但在延长疾病特异性生存和总生存方面仍存在争议,并且目前缺乏大样本、前瞻性的随机对照研究。新辅助药物治疗依赖于有效的药物,近年来随着新型内分泌药物在转移性前列腺癌的适应证逐渐扩展,前列腺癌新辅助治疗的探索也逐渐增多,能否得到长期生存获益有待进一步的研究。本文将对前列腺癌根治性手术前新辅助药物治疗的相关内容进行简要概述。

关键词：前列腺癌根治性手术新辅助治疗雄激素剥夺治疗新辅助化疗

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前列腺癌的精准筛查和防治

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泌尿外科杂志（电子版） 2022年第3期14卷 1-2页

作者：杜鹏北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所泌尿外科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

国内泌尿外科同道们应有同感,近二十年来,我国前列腺癌的发病率逐年攀升,已经成为泌尿外科三大恶性肿瘤中最常见的一种。但当下我国前列腺癌患者中初诊即晚期的比例相比于欧美日等发达国家仍然较高,导致大量患者失去根治机会,总体预后... 详细信息

国内泌尿外科同道们应有同感,近二十年来,我国前列腺癌的发病率逐年攀升,已经成为泌尿外科三大恶性肿瘤中最常见的一种。但当下我国前列腺癌患者中初诊即晚期的比例相比于欧美日等发达国家仍然较高,导致大量患者失去根治机会,总体预后仍不理想。

关键词：前列腺癌筛查前列腺特异性抗原磁共振成像危险因素局灶治疗

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膀胱部分切除术在膀胱尿路上皮癌中的应用

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泌尿外科杂志（电子版） 2022年第4期14卷 58-62页

作者：纪永鹏王硕杜鹏北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所泌尿外科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

膀胱尿路上皮癌是常见的泌尿系统肿瘤之一,对于肌层浸润性膀胱癌,根治性膀胱全切术+化疗是目前标准治疗方案。膀胱全切是极为复杂的泌尿外科手术,有着较高的围术期并发症发生率和二次手术的风险,也会一定程度影响患者术后的生活质量。... 详细信息

膀胱尿路上皮癌是常见的泌尿系统肿瘤之一,对于肌层浸润性膀胱癌,根治性膀胱全切术+化疗是目前标准治疗方案。膀胱全切是极为复杂的泌尿外科手术,有着较高的围术期并发症发生率和二次手术的风险,也会一定程度影响患者术后的生活质量。膀胱部分切除术作为曾经较常见的手术方式重新进入到人们的视野,早期部分回顾性研究证实在部分患者中由于肿瘤特点不适宜行膀胱部分切除术导致了较高的复发率,近年来随着研究的进展发现,如果能严格把控手术指征,能够有效地降低部分切除术后肿瘤的复发率。目前常用的膀胱部分切除手术方式包括腹腔镜膀胱部分切除术、机器人辅助膀胱部分切除术与传统的开放膀胱部分切除术。同时,手术联合术前新辅助或术后辅助治疗也是膀胱部分切除术的发展方向。对于一些曾经需行膀胱根治性切除术的患者,膀胱部分切除术也成为可选择的手术方案。本文将对膀胱尿路上皮癌的膀胱部分切除术研究进展进行归纳和总结。

关键词：膀胱癌膀胱部分切除术新辅助治疗辅助治疗

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瑞维鲁胺联合雄激素剥夺治疗高瘤负荷的转移性激素敏感性前列腺癌的“CHART研究”解读

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泌尿外科杂志（电子版） 2022年第4期14卷 15-19页

作者：尤睿健曹煜东王硕杨勇杜鹏北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所泌尿外科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一。在世界范围内,发病率及死亡率均居前列。近年来,转移性激素敏感性前列腺癌(metastatic hormone-sensitive prostate cancer,mHSPC)的治疗进展迅速。多项研究均提示新型抗雄治疗药物应用在mHSPC阶... 详细信息

前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一。在世界范围内,发病率及死亡率均居前列。近年来,转移性激素敏感性前列腺癌(metastatic hormone-sensitive prostate cancer,mHSPC)的治疗进展迅速。多项研究均提示新型抗雄治疗药物应用在mHSPC阶段可以使患者获得更多的生存获益。瑞维鲁胺是国产原研的一种新型雄激素受体抑制剂,在前期研究中显示对转移性去势抵抗性前列腺癌具有有效的抗肿瘤活性。本文解读的CHART研究是一项多中心、随机、开放标签、3期研究,研究结果于2022年发表于Lancet Oncology杂志上。该研究于2018年6月至2020年8月期间共纳入654例初治的高瘤负荷的mHSPC患者,随机接受瑞维鲁胺联合雄激素剥夺治疗(androgen-deprivation therapy,ADT)(n=326)或比卡鲁胺联合ADT(n=328)治疗。研究结果提示,与对照组(ADT+比卡鲁胺)相比,瑞维鲁胺组显著改善影像学无进展生存期(未达到vs 25.1个月,HR=0.44,P<0.0001),并显著改善总生存期(HR=0.58,P=0.0001),且总体安全性可控。该研究提示瑞维鲁胺联合ADT在高瘤负荷的mHSPC患者中具有较好的有效性及安全性,为mHSPC的一线治疗提供了新的治疗选择。

关键词：前列腺癌转移性激素敏感性前列腺癌去势治疗雄激素受体抑制剂瑞维鲁胺

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非小细胞肺癌MET基因突变的机制及靶向药物研究进展

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中国肺癌杂志 2020年第7期23卷 609-614页

作者：韩森马旭方健北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

间质-上皮细胞转化因子(mesenchymal-epithelial transition factor,MET)基因是非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)的一种重要肿瘤驱动基因,针对MET 14外显子的跳跃突变的靶向治疗药物给患者带来新的希望。目前已经上市或... 详细信息

间质-上皮细胞转化因子(mesenchymal-epithelial transition factor,MET)基因是非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)的一种重要肿瘤驱动基因,针对MET 14外显子的跳跃突变的靶向治疗药物给患者带来新的希望。目前已经上市或者即将上市的MET抑制剂包括:克唑替尼、卡博替尼、沃利替尼和Tepotinib等。MET抑制剂的客观缓解率较高,并且安全性良好。但是,MET抑制剂的耐药不可避免,因此需要重视对于耐药机制的研究。肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)/MET信号通路抑制剂与其他药物的联合应用,对于抑制和逆转耐药可能发挥重要作用。

关键词：肺肿瘤 MET 靶向治疗沃利替尼

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行政查房在推动公立医院精细化管理中的作用

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中国研究型医院 2022年第5期9卷 17-21页

作者：王剑英顾芳慧卢新璞高轶欣仲西瑶北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所党院办公室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的探索完善行政查房模式,为推动公立医院精细化管理提供参考路径。方法从工作主体、内容指标、流程设计、对象选择等4方面完善行政查房模式,并对应用该模式开展实际查房情况进行分析。结果2016年1月—2021年12月北京大学肿瘤医院应用... 详细信息

目的探索完善行政查房模式,为推动公立医院精细化管理提供参考路径。方法从工作主体、内容指标、流程设计、对象选择等4方面完善行政查房模式,并对应用该模式开展实际查房情况进行分析。结果2016年1月—2021年12月北京大学肿瘤医院应用该模式对10个科室开展行政查房,优化要素配置下督办事项67项。其中精细管理议题(25件)最受关注,督办事项整体完成率95.5%,科室高质量发展需求得到较好满足,各项指标显著提升。结论行政查房能够优化要素配置,提升科室和医院管理精细化水平。

关键词：医院,公立医院管理行政查房

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非小细胞肺癌PD-L1表达瘤内异质性对临床检测的影响

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中华病理学杂志 2021年第5期50卷 541-545页

作者：吴江华林冬梅天津医科大学肿瘤医院病理科国家肿瘤临床医学研究中心天津市“肿瘤防治”重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心 300060 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室 100142

程序性死亡配体1(PD-L1)的免疫组织化学染色作为非小细胞肺癌免疫治疗患者筛选和疗效预测的生物标志物,近年在病理科中逐渐开展常规检测。PD-L1的表达在肿瘤中存在瘤内空间上及时间上的异质性,包括瘤体内部不同位点的表达异质性、肿瘤... 详细信息

程序性死亡配体1(PD-L1)的免疫组织化学染色作为非小细胞肺癌免疫治疗患者筛选和疗效预测的生物标志物,近年在病理科中逐渐开展常规检测。PD-L1的表达在肿瘤中存在瘤内空间上及时间上的异质性,包括瘤体内部不同位点的表达异质性、肿瘤复发转移及肿瘤治疗后不同瘤灶间的表达异质性。如何选择合适的组织标本进行PD-L1检测仍是当前临床实践中关注的科学问题。PD-L1表达的异质性可导致临床实践中使用活检或细胞学标本检测对PD-L1表达的评估差异,以及选择原发肿瘤或选择复发转移、治疗后肿瘤作为PD-L1检测组织标本的潜在疑惑,进而对肺癌的免疫治疗产生影响。本文将总结目前研究中所涉及的非小细胞肺癌中PD-L1表达瘤内空间/时间异质性的报道并讨论其对PD-L1检测标本选择的影响,为病理医师和临床医师提供有益的实践应用指导或参考。

关键词：非小细胞肺癌检测标本病理医师临床医师原发肿瘤疗效预测免疫治疗临床实践

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国家消化系统肿瘤多学科诊疗试点项目推广效果分析

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中华医院管理杂志 2022年第5期38卷 362-366页

作者：王丹薛冬唐洪磊申占龙叶颖江沈琳陆明北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医务处恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 广东省医学会循证医学分会广州510180 北京大学人民医院胃肠外科北京大学人民医院外科肿瘤研究室北京市结直肠癌诊疗研究重点实验室北京100044

目的分析国家消化系统肿瘤多学科协作诊疗(multi-disciplinary team,MDT)试点项目进展和推广效果,为推进肿瘤MDT模式提供依据。方法获取231家消化系统肿瘤MDT试点医院2018年度(2017年7月至2018年6月)、2019年度(2018年7月至2019年6月)和... 详细信息

目的分析国家消化系统肿瘤多学科协作诊疗(multi-disciplinary team,MDT)试点项目进展和推广效果,为推进肿瘤MDT模式提供依据。方法获取231家消化系统肿瘤MDT试点医院2018年度(2017年7月至2018年6月)、2019年度(2018年7月至2019年6月)和2020年度(2018年7月至2019年6月)MDT项目评估表的数据。分析试点医院开展消化系统肿瘤MDT情况、门诊和住院MDT开展情况、病例分布,以及MDT管理、收费和区域辐射情况。所有数据采用描述性分析和频数分析。结果排除数据缺失的试点医院,2018—2020年度纳入分析的试点医院数量分别为227家、224家和224家。开展消化系统肿瘤MDT的试点医院从2018年度的174家提升至2020年度的222家;门诊和住院MDT病例分别从48332例和61823例增长至72493例和106899例;实施MDT管理制度的试点医院从159家提升至214家。2020年度,门诊和住院MDT均次费用均以200~500元为主;135家(60.3%)试点医院是区域内MDT主导医院。结论我国消化系统肿瘤MDT试点项目取得了明显成效,开展MDT的试点医院数量逐年增长,且试点医院在区域内起到一定引领作用。为加快推广肿瘤MDT模式,笔者建议医院应针对MDT进一步提高患者可及性、优化管理模式、推进医保报销、加强区域辐射作用。

关键词：消化系统肿瘤多学科协作诊疗试点医院诊疗模式效果评价

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癌痛规范化治疗中成药合理使用专家共识

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中国疼痛医学杂志 2021年第1期27卷 9-17页

作者：北京市疼痛治疗质量控制和改进中心癌痛专家组李占东李萍萍樊碧发不详北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所中西医结合暨老年肿瘤科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室国家卫健委中日友好医院疼痛科

癌性疼痛(cancer pain)是指由癌症引起或抗癌治疗所致的疼痛。癌痛常表现为慢性疼痛,是肿瘤常见的主要症状之一。据统计,约1/3接受癌症治疗的病人和超过2/3的进展期癌症病人出现疼痛,约50%疼痛为中度至重度,其中约30%为重度疼痛。癌痛... 详细信息

癌性疼痛(cancer pain)是指由癌症引起或抗癌治疗所致的疼痛。癌痛常表现为慢性疼痛,是肿瘤常见的主要症状之一。据统计,约1/3接受癌症治疗的病人和超过2/3的进展期癌症病人出现疼痛,约50%疼痛为中度至重度,其中约30%为重度疼痛。癌痛给病人造成极大的身心负担,严重影响了病人的生活质量。国家卫生健康委员会高度重视癌痛的管理工作,2011年卫生部办公厅印发了《癌症疼痛诊疗规范(2011年版)的通知》,启动了“癌痛规范化治疗示范病房创建”活动,癌痛规范化治疗得到了较为广泛的推广。北京市疼痛治疗质量控制和改进中心癌痛专家组牵头制订了《北京市癌症疼痛管理规范》(2017年版)[1],并根据此规范开展疼痛督导检查工作,大大促进了北京市的癌痛规范化治疗工作,使更多癌痛病人得到了关心和治疗。

关键词：癌痛规范化治疗癌症疼痛抗癌治疗癌性疼痛卫生部办公厅癌症治疗诊疗规范慢性疼痛

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我院分院区基数药品管理现状与干预效果分析

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中医药管理杂志 2022年第16期30卷 139-141页

作者：陈亚宾王明辉钟庆丽张艳华北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所药剂科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的:分析医院分院区基数药品管理现状,制定科学有效的干预措施,使基数药品管理规范化。方法:将2016年1月—2018年6月各病区基数药品检查记录单数据设为管理前,期间分析医院分院区基数药品管理现状,制定科学有效的干预措施。2018年7月... 详细信息

目的:分析医院分院区基数药品管理现状,制定科学有效的干预措施,使基数药品管理规范化。方法:将2016年1月—2018年6月各病区基数药品检查记录单数据设为管理前,期间分析医院分院区基数药品管理现状,制定科学有效的干预措施。2018年7月开始实施干预措施。2018年7月—2021年4月各病区基数药品检查记录单数据设为管理后。分析比较管理前后相关指标,做效果确认。结果:管理后基数药品管理中存在的安全隐患问题发生率明显低于管理前(P<0.05)。结论:通过制定科学有效的干预措施,提高了基数药品管理质量,确保了患者用药及时与安全。

关键词：基数药品智能药柜安全用药药学服务

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