检索结果-内蒙古大学图书馆

中国肺癌杂志 2021年第1期24卷 25-30页

作者：韩森马旭方健北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

肺癌是世界范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一。端粒和端粒酶与肺癌的发生发展密切相关。虽然端粒酶可能不是导致细胞癌变的直接原因,但在维持端粒长度和肿瘤生长方面起到关键作用。包括肺癌在内的大部分肿瘤端粒长度缩短。端粒... 详细信息

肺癌是世界范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一。端粒和端粒酶与肺癌的发生发展密切相关。虽然端粒酶可能不是导致细胞癌变的直接原因,但在维持端粒长度和肿瘤生长方面起到关键作用。包括肺癌在内的大部分肿瘤端粒长度缩短。端粒长度的变化与肺癌发生风险相关,并可能成为肺癌的治疗靶标和预测指标。针对端粒和端粒酶信号通路的靶向治疗药物正在探索中,以端粒酶抑制剂为代表的小分子药物有希望应用于肺癌的临床治疗中。但是,人们对于端粒和端粒酶的研究还远远不够,端粒长度维持的旁路作用机制可能是下一步需要深入研究的方向。

关键词：端粒端粒酶肺肿瘤端粒酶抑制剂

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局限期小细胞肺癌加速超分割放疗同步EP方案化疗的剂量递增Ⅰ期研究

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中国肺癌杂志 2017年第1期20卷 55-60页

作者：尤静于会明宋马小薇石晨王晓航郑晔余荣石安辉朱广迎北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室、放疗科北京100142

背景与目的加速超分割放疗(每日两次方案)联合EP方案同步化疗是美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指南推荐的局限期小细胞肺癌的标准治疗方式,但国人对EP方案标准化疗剂量耐受性尚不明确。本研究旨在... 详细信息

背景与目的加速超分割放疗(每日两次方案)联合EP方案同步化疗是美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指南推荐的局限期小细胞肺癌的标准治疗方式,但国人对EP方案标准化疗剂量耐受性尚不明确。本研究旨在探讨局限期小细胞肺癌同步放化疗EP方案的最大耐受剂量。方法研究纳入病理证实的局限期小细胞肺癌患者,进行加速超分割放疗同步EP方案(依托泊苷+顺铂)化疗,放疗处方剂量为45Gy/30 f,1.5 Gy/f,每日两次,同一日两次放疗间隔时间≥6 h,5天/周,共3周完成。化疗方案采用依托泊苷联合顺铂,每21天为1周期,具体依托泊苷100 mg/m^2,d1-d3,顺铂采用剂量递增的方式(第1组为70 mg/m^2 d1,第2组为75 mg/m^2 d1)。主要观察指标为治疗期间的血液学毒性。次要观察指标为非血液学毒性和1年总生存期(overall survival,OS)、无进展生存期(progression free survival,PFS)。根据不良事件常用术语评定标准(Common Terminology Criteria for Adverse Events,NCI-CTCAE)4.0,最大耐受剂量设定为6例患者中不超过1例患者出现剂量限制毒性(4级血液学毒性)的剂量,同时下一剂量组6例患者至少2例出现剂量限制性毒性。结果研究共纳入20例局限期小细胞肺癌患者,平均年龄49.50(30-68)岁。第1组入组6例患者,1例患者出现4度中性粒细胞减少;后第2组入组14例患者,1例患者出现4度中性粒细胞减少。其中,第1组有4例患者出现≥3度血液学毒性,1例患者出现3度以上放射性食管炎;第2组有10例患者出现≥3度血液学毒性,无患者出现3度以上放射性食管炎。中位随访9.0个月(3.2个月-36.2个月),1年OS、PFS分别为91%、62%。结论局限期小细胞肺癌患者采用加速超分割放疗联合EP方案化疗将顺铂剂量递增至75 mg/m^2是安全的,其有效性还需要进一步扩大样本量和随访更长的时间来证实。

关键词：局限期小细胞肺癌同步放化疗加速超分割化疗剂量递增

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同步推量调强放疗在局部晚期非小细胞肺癌中的应用

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中国肺癌杂志 2019年第11期22卷 696-701页

作者：尤静杨丹李东明姜蕾蕾余荣于会明徐博王维虎石安辉北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放疗科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

背景与目的局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的标准治疗方案为放疗联合化疗,但其生存仍不令人满意。随着调强放疗技术的发展,同步推量(simultaneous integrated boost,SIB)技术成为局部晚期NSCLC的研究方向。本... 详细信息

背景与目的局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的标准治疗方案为放疗联合化疗,但其生存仍不令人满意。随着调强放疗技术的发展,同步推量(simultaneous integrated boost,SIB)技术成为局部晚期NSCLC的研究方向。本研究拟探讨局部晚期NSCLC采用SIB调强放疗技术的有效性和安全性。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院2015年6月-2018年12月采用SIB技术进行放疗的局部晚期NSCLC患者资料,采用Kaplan-Meier方法进行统计分析,分析其疗效、生存及治疗相关毒性。结果研究纳入93例患者,中位随访时间34.23个月,3年生存率、无进展生存率、无局部区域复发生存率和无远处转移生存率分别为53.0%、37.0%、50.5%和50.5%。3级放射性食管炎发生率为5.4%,≥3级放射性肺炎发生率为2.2%。结论局部晚期NSCLC采用SIB调强放疗技术安全有效。

关键词：肺肿瘤同步推量有效性

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局限期小细胞肺癌同步推量调强放疗的Ⅰ期/Ⅱ期临床研究

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中国肺癌杂志 2017年第1期20卷 28-34页

背景与目的同步放化疗是局限期小细胞肺癌的标准治疗,但患者局部复发率和远处转移率仍较高,本研究旨在评估同步推量调强放疗治疗局限期小细胞肺癌的安全性和有效性。方法符合局限期小细胞肺癌的患者纳入研究行同步放化疗,放疗采用每日... 详细信息

背景与目的同步放化疗是局限期小细胞肺癌的标准治疗,但患者局部复发率和远处转移率仍较高,本研究旨在评估同步推量调强放疗治疗局限期小细胞肺癌的安全性和有效性。方法符合局限期小细胞肺癌的患者纳入研究行同步放化疗,放疗采用每日两次方案,应用经典"3+3"模式对肿瘤大体体积(gross target volume,GTV)进行同步推量剂量递增,设定为三个剂量梯度,分别为45 Gy/30 f(单次剂量1.50 Gy)、50 Gy/30 f(单次剂量1.67Gy)和54 Gy/30 f(单次剂量1.80 Gy)。计划靶体积均为45 Gy/30 f。主要研究终点为放疗期间及结束3个月内毒性反应。次要研究终点包括1年生存率、无进展生存期、局部无进展生存期。结果研究共入组26例患者,中位年龄为52岁(30岁-68岁)。26例患者中,1例出现3级放射性食管炎,未观察到3级及以上放射性肺炎。中位随访时间11.2(3.2-36.2)个月,1年生存率、无进展生存率和局部无进展生存率分别为89.0%、51.0%和85.0%。结论局限期小细胞肺癌采用化疗联合同步推量调强放疗,将GTV由45 Gy提升至54 Gy是安全有效的。

关键词：肺肿瘤同步放化疗同步推量

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AlignRT引导联合开放式面罩的头部肿瘤放疗摆位流程与误差分析

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中华放射医学与防护杂志 2022年第8期42卷 590-597页

作者：李俊禹吴昊杨敬贤周舜卢子红于松茂陈吉祥王美娇姚凯宁杜乙北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放疗科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的提出一种基于光学体表追踪系统AlignRT联合开放式面罩的头部肿瘤无标记线全疗程摆位流程,评估摆位时间和重复摆位次数,并对比分析AlignRT与锥形束CT(cone beam CT,CBCT)两者之间摆位误差的差异、相关性和一致性。方法回顾性分析33例... 详细信息

目的提出一种基于光学体表追踪系统AlignRT联合开放式面罩的头部肿瘤无标记线全疗程摆位流程,评估摆位时间和重复摆位次数,并对比分析AlignRT与锥形束CT(cone beam CT,CBCT)两者之间摆位误差的差异、相关性和一致性。方法回顾性分析33例132分次开放式面罩固定头部肿瘤患者摆位误差数据,全疗程放疗使用AlignRT引导无标记线摆位并以治疗计划系统中自动生成的外轮廓(Body)结构作为参考体表,结束摆位后分别获取AlignRT与CBCT两种系统的左右(x轴)、升降(y轴)、进出(z轴)、床旋转(Rtn)、进出倾斜(Pitch)和左右转动(Roll)6维方向摆位误差,并记录摆位时间与重复摆位次数。分别采用Wilcoxon和Spearman法分析两种系统摆位误差的差异和相关性;应用Bland-Altman法评估两者一致性。结果6维方向CBCT摆位误差均满足临床要求(线性方向范围-0.30~0.30 cm,旋转方向范围-2.0°~2.0°),摆位时间为(98±31)s,重复摆位次数占比1.51%(2/132)。两种系统摆位误差除x(Z=-3.11,P=0.002)、y(Z=-7.40,P<0.001)和Pitch(Z=-4.48,P<0.001)外差异均无统计学意义。摆位误差除z方向外,x(rs=0.47,P<0.001)、y(rs=0.29,P=0.001)、Rtn(rs=0.47,P<0.001)、Pitch(rs=0.28,P=0.001)和Roll(rs=0.45,P<0.001)均呈正相关。6维方向摆位误差95%一致性界限(95%LoA)分别为-0.12~0.09 cm、-0.07~0.17 cm、-0.19~0.20 cm、-1.0°~0.9°、-1.0°~1.5°和-0.9°~1.0°,95%一致性界限的95%可信区间(95%CI)分别为-0.14~0.11 cm、-0.09~0.19 cm、-0.23~0.23 cm、-1.2°~1.1°、-1.2°~1.7°和-1.0°~1.1°,均位于临床摆位误差容许范围之内。6维方向摆位误差差值3.41%(27/792<5%)在95%LoA之外。在95%LoA范围内,差值绝对值的最大值分别为0.12、0.16、0.19 cm、0.9°、1.5°和1.0°。结论基于AlignRT联合开放式面罩的头部肿瘤无标记线全疗程摆位流程,使AlignRT与CBCT摆位误差具有一定的相关性和一致性,摆位效率尚可,可应用于首次治疗,并实现治疗中实时监测提高安全性,具有临床应用价值。

关键词：头部肿瘤光学体表引导开放式面罩摆位流程摆位误差

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预防性使用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子在肺癌患者同步放化疗中的作用

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中华放射医学与防护杂志 2022年第11期42卷 881-887页

作者：董昕余荣邓玮赵雨婷姜蕾蕾杨丹于会明石安辉王维虎北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放疗科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的:评价预防性使用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)在肺癌同步放化疗期间预防中性粒细胞减少症的作用。方法:回顾性分析2020年4月至2021年4月于北京大学肿瘤医院接受同步放化疗的149例肺癌患者的临床资料,其中预防... 详细信息

目的:评价预防性使用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)在肺癌同步放化疗期间预防中性粒细胞减少症的作用。方法:回顾性分析2020年4月至2021年4月于北京大学肿瘤医院接受同步放化疗的149例肺癌患者的临床资料,其中预防组79例,包括初级预防组(全程同步放化疗中预防使用PEG-rhG-CSF)48例,次级预防组(出现粒细胞减少后的化疗周期中预防使用PEG-rhG-CSF)31例;未预防组70例。对比预防组和未预防组之间3~4级中性粒细胞减少症的发生率、同步放化疗完成率、放化疗剂量减量和治疗时间延迟发生率。结果:全组患者在放化疗中出现3~4级中性粒细胞减少症的发生率为32.2%(48/149)。其中,初级预防组的发生率为6.3%(3/48),次级预防组的发生率为9.7%(3/31),未预防组的发生率为35.7%(25/70)。预防组(初级预防+次级预防)与未预防组中性粒细胞减少症的发生率差异有统计学意义(χ2=17.81,P<0.001)。全组粒细胞缺乏伴发热的发生率为3.4%(5/149),未在初级预防组出现。同步放化疗足量完成率在预防组为96.2%(76/79),明显高于未预防组的82.9%(58/70),差异有统计学意义(χ2=7.30,P=0.007)。预防组放化疗剂量减量和治疗时间延迟发生率为19.0%(15/79),未预防组为40.0%(28/70),差异有统计学意义(χ2=7.98,P=0.005)。结论:PEG-rhG-CSF的预防使用可以有效降低3~4级中性粒细胞减少症的发生,更好地保证肺癌患者同步放化疗按计划完成。

关键词：肺癌同步放化疗 PEG-rhG-CSF 中性粒细胞减少症

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肝脏部分切除术在复发性上皮性卵巢癌肝实质转移治疗中的价值

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中华肿瘤杂志 2011年第2期33卷 132-137页

作者：燕鑫包全安娜高雨农蒋国庆高敏郑虹王文北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室妇科 100142 北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室肝胆外科

目的探讨复发性上皮性卵巢癌肝实质转移患者行肝脏部分切除术的临床价值。方法回顾性分析39例复发性上皮性卵巢癌肝实质转移患者的临床病理资料。结果39例患者中，10例进行了肝脏部分切除术，29例仅行挽救性化疗。手术组患者的病变均为... 详细信息

目的探讨复发性上皮性卵巢癌肝实质转移患者行肝脏部分切除术的临床价值。方法回顾性分析39例复发性上皮性卵巢癌肝实质转移患者的临床病理资料。结果39例患者中，10例进行了肝脏部分切除术，29例仅行挽救性化疗。手术组患者的病变均为单叶，且病灶〈3个，与化疗组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），在年龄、初次手术病理类型及病理分级、初次减瘤手术结果、初次治疗后的尤瘤生存时间、肝转移瘤大小及肝转移时CA125水平等方而，差异均无统计学意义（P〉0．05）。10例手术患者中，单纯行肝脏手术6例，同时行其他部位肿瘤细胞减火术4例，其中7例减瘤手术满意。3例发生手术并发症，无手术死亡病例。8例肝脏病理切缘为阴性的患者中，局部复发6例，中位复发时间为术后12个月。减瘤手术满意的患者与行挽救性化疗的患者，肝转移后的中位总生存时间分别为26个月和9个月，肝转移后3年累积生存率分别为60．O％和16．8％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对存在肝实质转移的复发性上皮性卵巢癌患者施行包括肝脏部分切除术在内的满意肿瘤细胞减灭术，术后辅以化疗，有可能改善患者的预后。

关键词：卵巢肿瘤复发肝转移肝脏手术化疗

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盐酸羟考酮注射液用于下腹部手术全麻苏醒期急性疼痛的临床观察

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中国新药杂志 2017年第6期26卷 661-664页

作者：姚月勤刘英华范志毅北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

目的:观察盐酸羟考酮注射液在下腹部手术全麻苏醒期急性疼痛的疗效及不良反应情况。方法:选择下腹部手术患者120例,随机分为3组:羟考酮组(Q组)、地佐辛组(D组)和吗啡组(M组),每组40例,分别于手术结束前30 min静脉注射羟考酮0.1 mg·... 详细信息

目的:观察盐酸羟考酮注射液在下腹部手术全麻苏醒期急性疼痛的疗效及不良反应情况。方法:选择下腹部手术患者120例,随机分为3组:羟考酮组(Q组)、地佐辛组(D组)和吗啡组(M组),每组40例,分别于手术结束前30 min静脉注射羟考酮0.1 mg·kg-1、地佐辛0.1 mg·kg-1和吗啡0.1 mg·kg-1。观察并记录3组患者停药后苏醒时间、拔管时间、术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、警觉/镇静评分(OAA/S)、苏醒期躁动(emergence agitation,EA)、拔管后10 min的血气分析和药物不良反应(呼吸抑制、恶心、呕吐等)。结果:3组患者一般资料无统计学差异。3组患者的术后苏醒时间、拔管时间、EA、拔管后10 min的血气分析、呼吸抑制、恶心、呕吐无统计学意义。Q组术后VAS评分优于其他2组,D组OAA/S评分低于M组(P<0.05)。结论:手术结束前30 min给予羟考酮注射液0.1 mg·kg-1可有效预防下腹部全麻术后苏醒期急性疼痛的发生,且效果优于地佐辛和吗啡。

关键词：盐酸羟考酮注射液地佐辛吗啡急性疼痛

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肿瘤专科医院的临床药师工作实践

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中国药学杂志 2010年第23期45卷 1868-1870页

作者：刘颖刘红张关敏张艳华北京大学肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的探讨肿瘤专科医院临床药师的工作特点,以期为今后的临床药师工作提供借鉴。方法以实际工作案例为例,介绍肿瘤专科医院临床药师的工作。结果与结论临床药师需通过不断补充和扩展专业知识,才能在临床药物治疗领域发挥自己的特长,与临... 详细信息

目的探讨肿瘤专科医院临床药师的工作特点,以期为今后的临床药师工作提供借鉴。方法以实际工作案例为例,介绍肿瘤专科医院临床药师的工作。结果与结论临床药师需通过不断补充和扩展专业知识,才能在临床药物治疗领域发挥自己的特长,与临床医师互补,最终使患者利益最大化。

关键词：肿瘤专科医院临床药师肿瘤合理用药工作实践

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^(68)Ga-PSMA,PET/CT显像在前列腺重复穿刺前对良恶性病变的预判价值

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中华泌尿外科杂志 2021年第9期42卷 712-716页

作者：刘辰刘特立谢卿张仲一严昆杨勇刘毅强杨志张宁北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所超声科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所泌尿外科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142

目的探讨前列腺重复穿刺前行^(68)Ga-PSMA PET/CT显像对前列腺良恶性病变的预判价值。方法回顾性分析2017年2月至2019年3月北京大学肿瘤医院收治的39例行前列腺重复穿刺患者的临床资料和影像数据。中位年龄65(46~81)岁。既往穿刺次数中... 详细信息

目的探讨前列腺重复穿刺前行^(68)Ga-PSMA PET/CT显像对前列腺良恶性病变的预判价值。方法回顾性分析2017年2月至2019年3月北京大学肿瘤医院收治的39例行前列腺重复穿刺患者的临床资料和影像数据。中位年龄65(46~81)岁。既往穿刺次数中位值1(1~3)次。总前列腺特异性抗原(PSA)中位值11.00(5.41~49.78)ng/ml;f/tPSA中位值0.15(0.01~16.50)ng/ml;前列腺体积中位值43.80(7.79~108.63)ml;PSA密度中位值0.24(0.09~2.31)ng/ml2。所有患者穿刺前行^(68)Ga-PSMA PET/CT检查,然后行经直肠超声引导下前列腺系统性穿刺。根据穿刺病理结果,对患者的^(68)Ga-PSMA PET/CT图像进行视觉及半定量分析。视觉分析根据^(68)Ga-PSMA在前列腺中的摄取特征分为单灶型、多灶型和不均匀型等亚组,分析不同亚组的前列腺癌检出率。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析^(68)Ga-PSMA PET/CT半定量指标肿瘤最大摄取值(SUV_(max))和肿瘤与正常前列腺本底的摄取比值(SUVT/BGp)对前列腺癌的诊断效能。结果经前列腺穿刺活检病理诊断前列腺癌18例(46.2%),其中12例为临床有意义前列腺癌。影像特征为单灶型、多灶型、不均匀型者分别为12、7、20例,其检出前列腺癌分别为11、5、2例。ROC曲线分析结果显示,SUV_(max)截断值为5.3时,^(68)Ga-PSMA PET/CT判断前列腺良恶性病变的敏感性和特异性分别为100.0%和85.7%,曲线下面积(AUC)为0.979;SUVT/BGp截断值为1.8时,判断敏感性和特异性分别为83.3%和90.5%,AUC为0.915。结论重复穿刺前行^(68)Ga-PSMA PET/CT显像有助于预判前列腺病灶的良恶性及检出前列腺癌病灶。

关键词：前列腺肿瘤前列腺穿刺前列腺特异性膜抗原正电子发射计算机断层显像

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