检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肿瘤防治杂志 2024年第21期31卷 1326-1332页

作者：丁立新杨志北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的对α核素锕-^(225)(^(225)Ac)的生产技术、物理/化学特性以及^(225)Ac标记化合物的重要临床研究结果进行综述,以期为今后^(225)Ac的生产及药物研制提供参考。方法以“Ac-^(225)、targeted alpha therapy(TAT)、tumor/cancer treatment、isotope production、radiolabelling”为英文关键词;以“^(225)Ac、靶向α粒子疗法、肿瘤/癌症治疗、同位素生产、放射性标记”为中文关键词,检索PubMed和中国知网数据库1999-01-01-2024-04-12相关文献。纳入标准:(1)^(225)Ac的核特性介绍;(2)^(225)Ac核素的生产方法;(3)^(225)Ac的螯合剂及化学标记方法;(4)^(225)Ac标记化合物及其在肿瘤靶向治疗方面的应用。排除标准:会议摘要及中文学位论文等非正式发表的文献。依据纳入和排除标准,最终纳入53篇文献进行分析。结果^(225)Ac具有相对较长半衰期(T_(1/2)=9.92 d)、高传能线密度(150 keV/μm)和短射程(47~85μm)等物理特性,是肿瘤靶向α治疗(TAT)理想候选核素。目前通过化学分离从钍-^(229)(^(229)Th)的现有库存中生产^(225)Ac不能满足预计的需求。因此,各种替代生产^(225)Ac的路线正在研究,可能需要组合不同生产路线来满足日益增长的需求。^(225)Ac标记化合物对于前列腺癌、脑胶质瘤及神经内分泌肿瘤等恶性肿瘤具有良好的临床应用前景。但仍然存在一些技术上的挑战,例如患者最优剂量及器官毒性等。结论^(225)Ac标记化合物虽然对多种临床难治性肿瘤发挥着独特优势,但仍然面临^(225)Ac供应能力不足、提高体内稳定性及给药剂量合理性等相关问题的挑战。

关键词：靶向α治疗锕-225 核素生产放射性标记临床应用综述文献

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伦理审查视角下抗肿瘤药物临床试验方案违背的回顾性分析

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中国新药杂志 2023年第23期32卷 2411-2416页

作者：张雷郝纯毅李洁北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所/恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室医学伦理委员会京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所/恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室肝胆胰外科京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所/恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室消化肿瘤内科

从伦理审查角度分析抗肿瘤药物临床试验方案违背发生的规律、特点与原因。回顾性分析2018—2021年在北京大学肿瘤医院开展的抗肿瘤药物临床试验发生的方案违背次数和类别，并按不同科室、临床试验开展范围(国内与国际)分组进行比较，同... 详细信息

从伦理审查角度分析抗肿瘤药物临床试验方案违背发生的规律、特点与原因。回顾性分析2018—2021年在北京大学肿瘤医院开展的抗肿瘤药物临床试验发生的方案违背次数和类别，并按不同科室、临床试验开展范围(国内与国际)分组进行比较，同时分析方案违背的影响。2018—2021年在本院开展的抗肿瘤药物临床试验发生方案违背1 256次，持续方案违背发生次数最多(318次，25.32%)、研究者不配合监查/稽查发生次数最少(6次，0.50%)。内科和外科、国内研究和国际研究之间比较方案违背发生次数的差异均具有统计学意义(P<0.01)。方案违背对受试者的安全、权益以及试验结果产生影响的比例分别为5.81%,4.78%和5.41%。抗肿瘤药物临床试验过程中有可能会发生各种方案违背，可以通过加强质量控制、对研究团队和受试者进行有针对性的培训来尽量减少其发生，提高药物临床试验的质量。

关键词：伦理审查抗肿瘤药物临床试验方案违背回顾性分析

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放疗大孔径CT模拟定位机的验收服役测试与质控方案设计

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中国医学物理学杂志 2024年第12期41卷 1460-1472页

作者：王美娇刘嘉诚姚凯宁弓健冯仲苏蒋璠周舜蒲亦晨陈吉祥吴昊杜乙北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放疗科/恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

CT模拟定位在放疗中提供原始坐标定位和复位等功能,为放疗提供影像与坐标信息。通过电子密度标定,校正组织不均匀性,为放疗计划系统剂量计算提供支持。本文结合相关国家标准、国际指南、CT模拟定位机临床功能与本中心实践经验,提出一套... 详细信息

CT模拟定位在放疗中提供原始坐标定位和复位等功能,为放疗提供影像与坐标信息。通过电子密度标定,校正组织不均匀性,为放疗计划系统剂量计算提供支持。本文结合相关国家标准、国际指南、CT模拟定位机临床功能与本中心实践经验,提出一套适用于放疗大孔径CT模拟定位机验收与服役测试方案。可指导和协助新开科室进行较为全面、安全且可行的验收服役测试流程,内容包括CT模拟定位机的机械、图像质量、辐射剂量、放疗相关项及安全性5个方面检测项目的参考方法和容差标准,用以保证模拟定位过程的安全性及精确性,使患者生存获益。

关键词：大孔径CT模拟定位机验收测试服役测试质控设计方案放射治疗

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Atezolizumab致小细胞肺癌患者SOX1抗体阳性副肿瘤性脑炎并相关神经系统不良事件文献分析

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中国新药杂志 2023年第12期32卷 1269-1274页

作者：李潇张艳华北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所药剂科/恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

目的:探讨atezolizumab致中枢神经系统不良事件的临床特征及治疗策略，为临床识别及治疗提供参考。方法:检索Pubmed, Webscience, CNKI,Wanfang datebase等中英文数据库，筛选atezolizumab导致中枢神经系统不良事件的非综述性文章，并... 详细信息

目的:探讨atezolizumab致中枢神经系统不良事件的临床特征及治疗策略，为临床识别及治疗提供参考。方法:检索Pubmed, Webscience, CNKI,Wanfang datebase等中英文数据库，筛选atezolizumab导致中枢神经系统不良事件的非综述性文章，并对相关病例总结分析，结合文献对我院收治的atezolizumab致小细胞肺癌患者SOX1抗体阳性副肿瘤性脑炎病例进行讨论。结果:atezolizumab致中枢神经系统不良反应案例已有报道，但以SOX1抗体阳性为特征的副肿瘤性脑炎为首例。自身抗体检测对本例临床诊断具有参考价值，及时的大剂量激素冲击疗法和血浆置换使本例患者得到较好的临床结局。结论:atezolizumab治疗前及治疗期间应密切监测患者的神经系统表现，警惕副肿瘤性脑炎的发生，必要时应对相关自身抗体进行系统性评估。

关键词： atezolizumab 神经免疫相关不良反应 SOX1抗体副肿瘤性脑炎

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经口机器人手术并发症总结

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第3期60卷 300-304页

作者：肖海涛张亚冰原晓燕张彬北京和睦家医院普外科北京100015 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所头颈外科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的总结经口机器人手术(TORS)围手术期并发症,探讨其危险因素及处理方法。方法回顾性分析2017年9月至2024年6月在北京和睦家医院进行TORS治疗的134例头颈肿瘤患者资料,其中男109例,女25例,年龄24~87岁。包括良性肿瘤9例,恶性肿瘤125例... 详细信息

目的总结经口机器人手术(TORS)围手术期并发症,探讨其危险因素及处理方法。方法回顾性分析2017年9月至2024年6月在北京和睦家医院进行TORS治疗的134例头颈肿瘤患者资料,其中男109例,女25例,年龄24~87岁。包括良性肿瘤9例,恶性肿瘤125例,其中鳞癌119例,腺癌3例,淋巴瘤2例,肉瘤1例。单纯TORS病例37例,TORS同期行颈淋巴清扫96例。对手术后90 d以内的并发症进行总结,采用Clavien-Dindo系统对术后并发症进行分级评价,使用卡方检验进行比较分析。结果共发生手术并发症25例,其中Clavien-Dindo≥Ⅲ级并发症9例。术后并发症包括死亡2例次、大出血3例次、咽瘘3例次、吸入性肺炎2例次、少量出血2例次、牙损伤1例次、环杓关节脱位1例次、舌挫裂伤2例次、长期(>3个月)带管10例次。术后咽瘘与颈清扫的范围显著相关(χ^(2)=9.86,P<0.05),Clavien-Dindo≥Ⅲ级并发症与颈清扫的范围(χ^(2)=13.91,P<0.05)、肿瘤N分期(χ^(2)=14.33,P<0.05)显著相关。结论对N分期高头颈癌患者及颈清扫范围超过3个以上的区域的TORS,需要格外警惕手术并发症的发生。

关键词：头颈部肿瘤经口机器人手术并发症

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重视胃肠道肿瘤新辅助治疗后的个体化治疗选择

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中华胃肠外科杂志 2024年第4期27卷 338-347页

作者：翟建宁雷小康武爱文北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所、胃肠肿瘤中心三病区、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 消化系肿瘤整合防治全国重点实验室恶性肿瘤转化研究北京市重点实验室北京100142

新辅助治疗因具有良好的肿瘤降期效果及生存获益,已被世界各大胃肠道肿瘤诊疗指南广泛推荐。新辅助治疗给传统手术治疗模式带来诸多影响,对胃癌手术的影响主要涉及手术切缘和淋巴结清扫范围的缩小,而对结直肠癌手术的影响则体现在个体... 详细信息

新辅助治疗因具有良好的肿瘤降期效果及生存获益,已被世界各大胃肠道肿瘤诊疗指南广泛推荐。新辅助治疗给传统手术治疗模式带来诸多影响,对胃癌手术的影响主要涉及手术切缘和淋巴结清扫范围的缩小,而对结直肠癌手术的影响则体现在个体化进行器官功能保留和非手术等待观察策略的实施。这些影响和改变是基于新辅助治疗的发展对局部复发的有效控制,以及大量的研究数据支持新辅助治疗在降期和生存方面的优势,同时也基于患者对器官保留和非手术治疗的意愿。另一方面,新辅助治疗模式也存在增加手术难度和术后并发症等负面影响,但整体对患者的预后影响较小。因此,在新辅助治疗后选择合适的治疗模式是需要整体的评估,特别需要注重影像学、内镜等技术手段的评估,同时有效地开展监测和随访,最后建立完善的补救机制。本文将对胃肠道肿瘤新辅助治疗后进行个体化治疗的现况和问题展开述评。

关键词：胃肠道肿瘤新辅助治疗器官保留等待观察策略

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老年人晚期非小细胞肺癌免疫治疗的研究进展

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中华老年医学杂志 2025年第3期44卷 262-268页

作者：冀旭萌何语灵孔令冬王子平北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的应用极大地改变了晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗格局,ICIs改善了晚期患者的生存结局,且整体安全性优于化疗。由于免疫衰老现象的存在,老年患者免疫... 详细信息

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的应用极大地改变了晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗格局,ICIs改善了晚期患者的生存结局,且整体安全性优于化疗。由于免疫衰老现象的存在,老年患者免疫治疗的疗效及安全性不同于非老年患者。然而多数临床试验中老年患者数据有限,老年人群的免疫治疗缺乏高级别循证医学证据支持。本文介绍了老年人群免疫治疗理论基础,总结了现有临床研究中老年人晚期NSCLC免疫治疗的疗效及安全性数据并针对特殊类型老年患者的免疫治疗进行分析,旨在为该人群的治疗提供参考依据。分析结果显示,在65~74岁年龄段老年晚期NSCLC患者中单药免疫治疗具有良好的疗效及安全性,可带来长期生存获益,但≥75岁老年人群免疫治疗获益不明确,≥80岁高龄老年人免疫治疗获益不佳;此外,治疗前体力状况(performance status,PS)评分≥2分是降低单纯免疫治疗疗效的独立危险因素。免疫联合化疗在老年人群中可获得与整体人群类似的疗效,但对于≥75岁患者,治疗相关不良事件(treatment-related adverse events,TRAEs)的发生率增加。目前不推荐双免疫联合疗法用于老年人晚期NSCLC的治疗。老年脑转移患者预后差,治疗可考虑ICIs联合局部放疗。关于如何改善老年患者免疫治疗获益的基础研究也正在进行中。综上,免疫治疗在老年人晚期NSCLC的治疗前景值得期待,未来需要更多探索。

关键词：癌,非小细胞肺免疫治疗免疫检查点抑制剂

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肿瘤专科医院用药错误上报数据分析及管理模式探讨

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中国医院药学杂志 2024年第5期44卷 602-606页

作者：刘红白羽闫建民张艳华北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所药剂科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的:总结肿瘤专科医院用药错误特点,探讨用药错误(medication error,ME)管理模式。方法:分析北京大学肿瘤医院近10年在合理用药国际网络(International Network for Rational Use of Drug,INRUD)中国中心组临床安全用药监测网站上报告... 详细信息

目的:总结肿瘤专科医院用药错误特点,探讨用药错误(medication error,ME)管理模式。方法:分析北京大学肿瘤医院近10年在合理用药国际网络(International Network for Rational Use of Drug,INRUD)中国中心组临床安全用药监测网站上报告的ME数据,采用回顾性研究和描述性统计方法,分析ME的分级、分类、引发因素、引发人员的例次及其构成比。ME分级参照《中国用药错误管理专家共识》分为4层9级。结果:ME分级中,第2层级中B~C级占比为98.9%,这部分差错未给患者带来伤害。第2层级中D级错误占比为0.94%,这部分错误患者已使用,需要监测错误对患者造成的后果,并根据后果判断是否需要采取措施以减少伤害。第3层级中的E级仅为1例,占比0.16%,这例ME对患者造成暂时性伤害,需要采取处置措施。未收到第4层级报告。药师导致的ME比例最高,其中数量错误例次数所占比例最高(34.48%),其次为品种错误(31.35%)。ME引发错误因素中,人员因素位列第一,占比59.40%,其中核对环节缺失或无效导致的ME例数最多,共计197例;药品因素位于第二,占比21.63%,其中药名与外观相似药品引起的ME占19.75%。结论:用药错误管理小组的建立对于ME的工作开展非常必要,医院信息化建设促进了ME的管理,倡导非惩罚差错上报的管理理念尤为重要。合理安排药师工作岗位,可有效规避差错风险。对易混淆药品的细化管理是防范用药错误的必要手段。利用根因分析法等有效的管理工具进一步提升药事管理质量。

关键词：合理用药用药错误易混淆药品药事管理根因分析

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乳腺癌治疗新药AKT抑制药——Capivasertib

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中国临床药理学杂志 2025年第6期41卷 886-889页

作者：史蕤张艳华北京大学肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所药剂科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

内分泌治疗是激素受体阳性/表皮生长因子受体2阴性(HR+/HER2-)晚期乳腺癌患者的主要治疗模式，但原发性或继发性耐药可导致治疗失败，影响患者生存。研究显示，磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(AKT)-哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路... 详细信息

内分泌治疗是激素受体阳性/表皮生长因子受体2阴性(HR+/HER2-)晚期乳腺癌患者的主要治疗模式，但原发性或继发性耐药可导致治疗失败，影响患者生存。研究显示，磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(AKT)-哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路(PAM通路)异常占耐药患者的50%以上。PAM通路不仅是乳腺癌内分泌治疗耐药的主要机制，同时也介导化疗、靶向治疗耐药。AKT是PAM通路的核心激酶之一，抑制其活性可抑制PAM通路的异常激活。Capivasertib是首个AKT激酶抑制药，在Ⅲ期CAPItello-291临床研究中，capivasertib与氟维司群联合组与氟维司群单药组相比，总体人群、磷脂酰肌醇-3-激酶催化亚基α/蛋白激酶B/磷酸酶和张力同源蛋白(PIK3CA/AKT/PTEN)突变人群PFS均显著延长。此外，capivasertib安全性良好，常见药物不良反应为血糖升高、腹泻及皮肤药物不良反应，多为1～2级，可耐受。国内外指南均推荐其可用于内分泌治疗失败具有PIK3CA/AKT/PTEN突变人群的后线选择。本文主要介绍capivasertib的药理机制、药效学、药代动力学、临床试验和安全性信息等内容，以期助于该药物的临床应用。

关键词： capivasertib 乳腺癌蛋白激酶B抑制药

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三级淋巴结构在肿瘤免疫治疗中的研究进展

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中国肿瘤临床 2023年第14期50卷 733-739页

作者：董丽媛王燕妮鲁智豪北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所消化肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京市100142

三级淋巴结构(tertiary lymphoid structures,TLS)是指在病理生理环境下,淋巴细胞在非淋巴器官内聚集形成的有组织的异位淋巴结构。成熟的TLS包括被T细胞包围的B细胞区域和生发中心,普遍存在于多个瘤种中,是肿瘤细胞与免疫细胞相互作用... 详细信息

三级淋巴结构(tertiary lymphoid structures,TLS)是指在病理生理环境下,淋巴细胞在非淋巴器官内聚集形成的有组织的异位淋巴结构。成熟的TLS包括被T细胞包围的B细胞区域和生发中心,普遍存在于多个瘤种中,是肿瘤细胞与免疫细胞相互作用的重要场所,与患者预后密切相关。因此,诱导形成TLS,使T细胞和B细胞发育分化为能够识别杀伤肿瘤细胞的效应细胞和记忆细胞,可以介导抗肿瘤免疫反应。本综述主要介绍了TLS的组成成分和形成过程,总结归纳现有的检测手段,强调了TLS不同成熟度、位置和内部组成等特征对肿瘤免疫疗效的影响和预测价值,并探讨诱导TLS作为肿瘤治疗手段的应用潜能。

关键词：三级淋巴结构肿瘤微环境预测标志物 B细胞 T细胞

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