检索结果-内蒙古大学图书馆

中华消化外科杂志 2022年第1期21卷 135-142页

作者：刘一婷李晓明李晓婷李佳铮何蒙陕飞蔡萍李子禹唐磊北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 陆军军医大学第一附属医院放射科重庆400038 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的探讨CT检查三段公式法判断食管胃结合部腺癌(AEG)Siewert分型的临床价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2019年1月至2021年1月国内2家医学中心收治的62例(北京大学肿瘤医院33例、陆军军医大学第一附属医院29例)AEG患者的临床... 详细信息

目的探讨CT检查三段公式法判断食管胃结合部腺癌(AEG)Siewert分型的临床价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2019年1月至2021年1月国内2家医学中心收治的62例(北京大学肿瘤医院33例、陆军军医大学第一附属医院29例)AEG患者的临床病理资料;男53例,女9例;年龄为(66±9)岁。患者行CT检查获取冠状位和轴位图像,确定肿瘤上下缘及食管胃结合部3个层面,导入公式进行Siewert分型。观察指标:(1)CT检查和病理学检查结果。(2)医师间CT检查结果一致性判断。(3)CT检查结果与病理学检查结果一致性判断。病理学检查结果为大体病理学检查和术后组织病理学检查结果。正态分布的计量资料以x±s表示,计数资料以绝对数或构成百分比表示。一致性系数Kappa(κ)评价阅读者间诊断的一致性,κ≥0.75为一致性非常好,0.40<κ<0.75为一致性良好,κ≤0.40为一致性差。Wilcoxon秩和检验评价CT检查三段公式法与病理学检查结果之间是否具有统计学差异,以组织病理学检查结果为标准,计算CT检查三段公式法诊断的灵敏度、特异度和准确率及其95%可信区间。结果(1)CT检查和病理学检查结果:62例患者均顺利进行CT检查,获得冠状位和轴位图像确定肿瘤上下缘及食管胃结合部层面并进行Siewert分型。62例患者经北京大学肿瘤医院判定SiewertⅠ型3例,Ⅱ型47例,Ⅲ型12例;经陆军军医大学第一附属医院判定SiewertⅠ型3例,Ⅱ型49例,Ⅲ型10例;仲裁后CT检查三段公式法判定SiewertⅠ型2例,Ⅱ型48例,Ⅲ型12例。病理学T分期:T1期7例,T2期10例,T3期24例,T4a期14例,T4b期7例。62例患者病理学检查结果为SiewertⅠ型2例,Ⅱ型48例,Ⅲ型12例。(2)医师间CT检查结果一致性判断:2位医师运用CT检查三段公式法判定Siewert分型一致性良好(κ=0.74,P<0.001)。(3)CT检查结果与病理学检查结果一致性判断:以病理学检查的Siewert分型为参照,CT检查三段公式法判断Siewert分型准确率为90.3%,一致性良好(κ=0.73,P<0.001)。CT检查三段公式法判断SiewertⅠ型的灵敏度为66.7%(95%可信区间为20.8%~93.9%),特异度为100.0%(95%可信区间为93.9%~100.0%);判断SiewertⅡ型的灵敏度为97.7%(95%可信区间为88.2%~99.6%),特异度为72.2%(95%可信区间为49.1%~87.5%);判断SiewertⅢ型的灵敏度为73.3%(95%可信区间为48.0%~89.1%),特异度为97.9%(95%可信区间为88.9%~99.9%)。结论CT检查三段公式法可用于判断AEG的Siewert分型,具有较高准确率。

关键词：食管肿瘤胃肿瘤食管胃结合部腺癌多排螺旋CT检查多平面重建 Siewert分型

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经皮椎体后凸成形术治疗椎体转移瘤中C臂CT的临床应用

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介入放射学杂志 2014年第2期23卷 167-171页

作者：高嵩朱旭张宏志郭建海陈辉王晓东曹广徐海峰刘鹏杨仁杰北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所介入治疗科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142

目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗椎体转移瘤中C臂CT的应用价值。方法分析2009年8月--2013年8月行PKP治疗的伴有不同程度胸、腰背部疼痛的椎体转移瘤患者69例。所有患者行PKP前均行C臂CT检查，指导制订椎体穿刺计划；术中结合X线... 详细信息

目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗椎体转移瘤中C臂CT的应用价值。方法分析2009年8月--2013年8月行PKP治疗的伴有不同程度胸、腰背部疼痛的椎体转移瘤患者69例。所有患者行PKP前均行C臂CT检查，指导制订椎体穿刺计划；术中结合X线透视和C臂CT保证椎体穿刺及活检准确性；术后立即使用C臂CT检查评估骨水泥渗漏情况；术后3—5d根据WHO标准疼痛疗效评价及视觉模拟评分（VAS）变化评估PKP镇痛疗效。对VAS评分变化使用配对t检验进行统计学分析（P〈0．05）（SPSSl9统计学软件）。结果①共对154个骨转移椎体进行治疗，穿刺均获成功。②对50例患者的93个椎体行椎体穿刺活检，59个椎体获得阳性病理诊断，椎体活检阳性率63．4％。③术后C臂CT检查共发现67个椎体发生骨水泥渗漏，渗漏发生率为43．5％。④据WHO标准疼痛疗效评价，有效率为76．8％；患者术前VAS疼痛评分为6．9±1．6分，术后VAS疼痛评分为3．0±2．3分。患者术前、术后疼痛评分有显著统计学差异（P〈0．01）。结论C臂CT在PKP前可指导制订椎体转移瘤穿刺计划，术中可引导准确穿刺及活检，术后可及时、可靠地评估骨水泥渗漏。

关键词： C臂CT 经皮椎体后凸成形术椎体转移瘤疼痛

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应用决策曲线方法评价乳腺癌新辅助治疗后病理完全缓解的MRI早期预测模型

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中华医学杂志 2018年第4期98卷 260-263页

作者：何英剑李晓婷范照青李艳玲曹崑孙应实欧阳涛北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室乳腺癌预防治疗中心 100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科 100142

目的建立基于动态增强磁共振成像（DCE-MRI）的乳腺癌新辅助治疗后病理完全缓解（pCR）的早期预测模型，并采用决策曲线分析来评价该模型的临床应用价值。方法连续收集2005年12月至2007年12月的乳腺癌术前新辅助化疗患者170例，对患者... 详细信息

目的建立基于动态增强磁共振成像（DCE-MRI）的乳腺癌新辅助治疗后病理完全缓解（pCR）的早期预测模型，并采用决策曲线分析来评价该模型的临床应用价值。方法连续收集2005年12月至2007年12月的乳腺癌术前新辅助化疗患者170例，对患者新辅助治疗前和新辅助治疗第一轮后的MR-T2图像进行测量。采用logistic回归筛选pCR的独立影响因素并构建pCR预测模型，使用受试者工作特征曲线和决策曲线对模型进行分析。结果△Areamax和△slopemax是预测pCR的独立影响因素，锨值分别为0．942（95％CI：0．918-0．967）和0．961（95％CI：0．940-0．987）。建立的预测方程的受试者工作特征曲线下面积为0．886（95％CI：0．820-0．951）。决策曲线显示阈值概率〉0．4时，随着阈值概率的增加，模型与全部手术相比，逐渐体现出更高的净获益。结论本研究建立的pCR模型具潜在的临床应用价值（曲线下面积〉0．85），且决策曲线显示与目前临床上全部患者均手术相比，应用此模型将使更多患者获益（阈值概率0．8～0．9，净获益3％～8％）。

关键词：乳腺癌病理决策新辅助治疗

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术前MRI影像组学模型预测保乳手术治疗乳腺癌的可行性

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中国医学影像技术 2023年第6期39卷 848-852页

作者：曲玉虹何英剑朱海涛李晓婷孙瑞佳孙应实首都医科大学附属北京朝阳医院放射科北京100020 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室乳腺癌预防治疗中心北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室医学影像科北京100142

目的建立术前MRI影像组学模型,观察以之预测保乳手术(BCS)治疗乳腺癌的可行性。方法纳入90例接受BCS治疗的乳腺癌患者,其中61例BCS成功(成功组)、29例失败(失败组);按2∶1将其分为训练集(n=60)和测试集(n=30),并于各集内划分亚组,比较... 详细信息

目的建立术前MRI影像组学模型,观察以之预测保乳手术(BCS)治疗乳腺癌的可行性。方法纳入90例接受BCS治疗的乳腺癌患者,其中61例BCS成功(成功组)、29例失败(失败组);按2∶1将其分为训练集(n=60)和测试集(n=30),并于各集内划分亚组,比较组间及亚组间临床及MRI资料,提取并筛选MRI影像组学特征,构建模型,评估其预测BCS可行性的价值。结果训练集2亚组间接受新辅助治疗情况、患侧乳房体积及有无子灶差异均有统计学意义(P均<0.05);测试集2亚组间肿瘤体积、患侧乳房体积及有无子灶差异均有统计学意义(P均<0.05)。最终以5个MRI组学特征及有无子灶建立影像组学模型,其预测训练集和测试集BCS可行性的曲线下面积分别为0.961和0.855。结论术前MRI影像组学模型可用于预测以BCS治疗乳腺癌的可行性。

关键词：乳腺肿瘤磁共振成像影像组学

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肿瘤放射敏感性影响因素的研究进展

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中华肿瘤防治杂志 2012年第8期19卷 629-633页

作者：尹丽朱广迎北京大学临床肿瘤学院放射治疗科北京肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的:总结肿瘤放射敏感性影响因素与调节机制及其目前研究进展。方法:应用NCBI的PubMed和CHKD期刊全文数据库检索系统,以"放射敏感性、肿瘤和放疗"等为关键词,检索1999-01-2011-11相关文献1 209篇,纳入标准:1)放射敏感性相关... 详细信息

目的:总结肿瘤放射敏感性影响因素与调节机制及其目前研究进展。方法:应用NCBI的PubMed和CHKD期刊全文数据库检索系统,以"放射敏感性、肿瘤和放疗"等为关键词,检索1999-01-2011-11相关文献1 209篇,纳入标准:1)放射敏感性相关因素;2)放射敏感性调节机制的研究;3)影响放射敏感性的药物、方法与增敏治疗。根据纳入标准符合分析的文献40篇。结果:肿瘤放射敏感性主要与肿瘤细胞固有的内在敏感性及肿瘤细胞微环境相关,目前已知与放射敏感性差异相关的因素包括细胞乏氧、细胞周期、DNA损伤修复和细胞凋亡等。与辐射生物效应过程相关的各种基因变异、基因多态性及表观修饰,都可造成放射敏感性的差异。结论:研究肿瘤放射敏感性,对临床预测放疗疗效及肿瘤个体化治疗有重要意义。

关键词：放射敏感性基因生物效应

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肝动脉化疗栓塞联合系统治疗肝细胞癌术后复发及腹腔淋巴结转移的临床疗效

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中华消化外科杂志 2022年第S01期21卷 1-4页

作者：徐亮曹广王晓东朱旭王宏伟朱向高陈辉刘鹏徐海峰郭建海北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所介入治疗科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

我国肝癌患者诊断时分期较晚,病史较长,5年生存率较低。国内外指南关于晚期肝癌局部治疗指征不同。肝动脉化疗栓塞的应用给晚期肝癌患者带来治疗新机会。原发性肝癌肝内复发病灶和肝外转移病灶存在肿瘤异质性,导致对免疫治疗反应存在差... 详细信息

我国肝癌患者诊断时分期较晚,病史较长,5年生存率较低。国内外指南关于晚期肝癌局部治疗指征不同。肝动脉化疗栓塞的应用给晚期肝癌患者带来治疗新机会。原发性肝癌肝内复发病灶和肝外转移病灶存在肿瘤异质性,导致对免疫治疗反应存在差异,所以肝动脉化疗栓塞联合全身系统治疗,更有益于延长患者生存时间。笔者报道1例晚期肝细胞癌术后复发及腹腔淋巴结转移患者应用肝动脉化疗栓塞联合放疗及阿替利珠单克隆抗体+贝伐珠单克隆抗体治疗的临床经验。其研究结果显示:患者短期内肿瘤得到控制,取得良好的临床疗效。

关键词：肝肿瘤靶向治疗肝动脉化疗栓塞复发淋巴结转移

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胆管支架应用研究进展

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介入放射学杂志 2009年第4期18卷 317-320页

作者：刘玉金杨仁杰北京大学临床肿瘤学院、北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所介入治疗科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室 100142

胆管支架包括塑料内涵管和金属支架,已经广泛应用于胆管各种良恶性狭窄的姑息治疗,临床短期疗效显著,但长期疗效受到支架移位、再狭窄等的困扰。金属支架显示出较好的优势,并逐渐得到改进。本文复习文献,综述胆管支架在应用研究方面的... 详细信息

胆管支架包括塑料内涵管和金属支架,已经广泛应用于胆管各种良恶性狭窄的姑息治疗,临床短期疗效显著,但长期疗效受到支架移位、再狭窄等的困扰。金属支架显示出较好的优势,并逐渐得到改进。本文复习文献,综述胆管支架在应用研究方面的进展。

关键词：胆管狭窄支架介入放射学

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化疗灌注中思美泰与化疗药的相互作用研究

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中华肝胆外科杂志 2013年第4期19卷 296-300页

作者：朱林忠朱旭宁涛北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所介入治疗科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142

目的模拟动脉持续灌注模式下药物分布状态，探讨思美泰与不同化疗药物联合应用对化疗药作用的影响。方法采用MTT法，在体外培养的HepG-2和7702细胞系培养液中，分别检测10种化疗药物与思美泰按照不同给药顺序联用或者序贯使用时，对Hep... 详细信息

目的模拟动脉持续灌注模式下药物分布状态，探讨思美泰与不同化疗药物联合应用对化疗药作用的影响。方法采用MTT法，在体外培养的HepG-2和7702细胞系培养液中，分别检测10种化疗药物与思美泰按照不同给药顺序联用或者序贯使用时，对HepG-2和7702细胞系的杀伤作用。结果思美泰与泰索帝、健择、5-氟尿嘧啶（5-Fu）、培美曲塞二钠、奥沙利铂、表柔比星、顺铂存在协同作用，对其余化疗药作用无明显影响。这种协同作用主要发生在思美泰与化疗药共同孵育或者思美泰在化疗结束后给药时。思美泰与化疗药预混后再给药与各自加入培养液共同孵育组比较，作用降低。结论在不同细胞系中，思美泰与多种化疗药联用具有明显的协同作用，且不同的给药顺序对药物间相互作用有很大影响，其机理需进一步明确。

关键词：动脉化疗思美泰药物间相互作用

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常见消化道肿瘤影像技术和诊断进展

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中华放射学杂志 2024年第11期58卷 1250-1257页

作者：张晓燕高剑波孙应实北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 郑州大学第一附属医院放射科郑州450052

消化道恶性肿瘤的发病率和病死率逐年上升, 制订个体化的手术方案至关重要。近年来, 随着腹腔镜和胸腔镜等微创技术的发展, 消化道肿瘤手术的安全性、术后生活质量和总生存期都有了显著提升。同时, 放射治疗、新型化疗方案、靶向药物和... 详细信息

消化道恶性肿瘤的发病率和病死率逐年上升, 制订个体化的手术方案至关重要。近年来, 随着腹腔镜和胸腔镜等微创技术的发展, 消化道肿瘤手术的安全性、术后生活质量和总生存期都有了显著提升。同时, 放射治疗、新型化疗方案、靶向药物和免疫检查点抑制剂的创新, 使得消化道恶性肿瘤的治疗逐渐从手术为主转变为以新辅助治疗、根治性非手术治疗为主的综合治疗方式。这些治疗手段的革新突出了对精准诊疗的迫切需求, 影像学在消化道肿瘤中的应用也从传统的病变检出和性质判断, 发展到精准分期诊断和疗效预测, 以满足个体化治疗的需要。该文中综述了食管癌、胃癌、结直肠癌为代表的常见消化道肿瘤影像技术和诊断方面的最新进展和展望。

关键词：消化道肿瘤食管癌胃癌结直肠癌影像诊断疗效评价

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比较单径测量法与体积测量法评价晚期非小细胞肺癌化疗的疗效

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中国医学影像技术 2015年第3期31卷 401-404页

作者：许艺兰张晓鹏齐丽萍孙应实陈颖李晓婷北京清华长庚医院放射科北京102218 北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的比较单径测量法与体积测量法评估晚期非小细胞肺癌化疗疗效的一致性。方法回顾性分析104例接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者化疗前及化疗2周期后的胸部增强CT扫描图像,对每例患者选取1-2个肺内病灶作为靶病灶,测量靶病灶的轴位最大... 详细信息

目的比较单径测量法与体积测量法评估晚期非小细胞肺癌化疗疗效的一致性。方法回顾性分析104例接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者化疗前及化疗2周期后的胸部增强CT扫描图像,对每例患者选取1-2个肺内病灶作为靶病灶,测量靶病灶的轴位最大长径、与其垂直的最大短径、冠状位垂直最大径及体积,根据轴位最大长径、体积的变化率分别进行疗效评价。记录每个病灶的形态学表现。结果 104例中,共85例（85/104,81.73%）采用体积测量与单径测量的评价结果一致、二者的评价呈中度一致（Kappa值为0.520）。单径测量评价为疾病稳定（SD）的85例患者中,评价结果一致组与不一致组间治疗前后形态变化、轴位垂直短径变化率、高度变化率的差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论在晚期非小细胞肺癌化疗疗效评估中,单径测量法与体积测量法的评价结果一致性为中度。

关键词：癌,非小细胞肺单径测量法体积测量法疗效评估

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