检索结果-内蒙古大学图书馆

标记免疫分析与临床 2022年第5期29卷 753-756页

作者：柳霞徐国宾北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所检验科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的调查近一年肿瘤专科医院行感染筛查患者梅毒螺旋体血清学阳性率,评价化学发光微粒子免疫分析法(chemiluminescent microparticle immunoassay,CMIA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(treponema pallidum particle agglutination,TPPA)和梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(rapid plasma regain card test,RPR)3种方法检测结果的一致性,为制定合理的梅毒螺旋体血清学筛查和报告模式提供依据。方法梅毒血清学初筛采用CMIA,当S/CO>1时,报告初筛阳性,阴性结果发阴性报告;阳性时,行TPPA和RPR检测。分析不同滴度范围TPPA和RPR的阳性率。结果连续入选40350例行感染筛查患者,初筛阳性者共519例(占1.29%)。初筛阳性者TPPA复检阳性373例(占71.86%),RPR阳性49例(占9.44%)。CMIA检测滴度S/CO在1.1~2.0、2.1~3.0、3.1~4.0、4.1~5.0、5.1~6.0、6.1~10.0、>10时,TPPA与RPR检测的阳性率分别为21%、0%,67%、0%,71%、5%,68%、10%,91%、9%,89%、0%,99%、21%。结论肿瘤专科医院患者梅毒螺旋体血清学特异性抗体CMIA初筛阳性率和TPPA确认试验阳性率与三级综合医院相近,但RPR阳性率较低。初筛滴度边缘升高者,TPPA阴性者占比高。

关键词：梅毒筛查化学发光微粒子免疫分析法梅毒螺旋体颗粒凝集试验梅毒快速血浆反应素环状卡片试验

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慢性阻塞性肺疾病患者药物治疗需求情况调查分析

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中国初级卫生保健 2024年第2期38卷 45-47页

作者：张丽成高明封宇飞吴浩冷家骅北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医疗保险服务处/恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学人民医院药剂科北京100044 北京市丰台区方庄社区卫生服务中心北京100078

目的:调查慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)药物治疗亟待改善的问题和患者的用药需求,为推进基层医疗卫生机构慢阻肺规范化治疗提供参考依据。方法:对社区卫生服务中心和三级医院的临床医生、药师和患者开展问卷调查,分析慢阻肺药物治疗亟... 详细信息

目的:调查慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)药物治疗亟待改善的问题和患者的用药需求,为推进基层医疗卫生机构慢阻肺规范化治疗提供参考依据。方法:对社区卫生服务中心和三级医院的临床医生、药师和患者开展问卷调查,分析慢阻肺药物治疗亟待改善的问题,同时调查患者对慢阻肺药物的实际需求以及阻碍患者在社区卫生服务中心治疗慢阻肺的因素。结果:共收集有效问卷253份,其中,医生和药师问卷126份,患者问卷127份。调查显示,仅有9.45%的慢阻肺患者选择在社区卫生服务中心进行治疗,37.01%的患者表示社区卫生服务中心药品配备难以满足治疗需求,且社区卫生服务中心病情监测能力、检查能力以及用药调整能力有待提高。针对慢阻肺药物治疗,各级医疗卫生机构的医生和药师主要关注患者教育和药品供应问题,84.13%的临床医生和药师认为患者缺乏主动用药意识,59.52%的医生和药师认为慢阻肺复合制剂(二联、三联)的基层配备不足。结论:目前各级医院,尤其是社区卫生服务中心的慢阻肺药物治疗情况有待改善,应进一步提高慢阻肺药品的配备,加强患者用药教育,提升各级医疗卫生机构的协调能力和社区卫生服务中心的诊疗水平。

关键词：慢性阻塞性肺疾病药物治疗基层医疗卫生机构

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医疗机构慢性阻塞性肺疾病药品配备情况调查

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中国初级卫生保健 2024年第7期38卷 32-36页

作者：冷家骅张丽成高明封宇飞吴浩北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医疗保险服务处/恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学人民医院药剂科北京100044 北京市丰台区方庄社区卫生服务中心北京100078

目的:调查医疗机构慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)药品配备情况,厘清存在的问题,并提出相应建议。方法:2021年11月25日—28日对全国9个省(区、市)的11家社区卫生服务中心和22家三级医院的临床医生或药师开展问卷调查。调查慢阻肺药... 详细信息

目的:调查医疗机构慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)药品配备情况,厘清存在的问题,并提出相应建议。方法:2021年11月25日—28日对全国9个省(区、市)的11家社区卫生服务中心和22家三级医院的临床医生或药师开展问卷调查。调查慢阻肺药品在医疗机构的配备情况。结果:医疗机构配备率最高的慢阻肺药品主要包括祛痰药、茶碱类药品以及短效β2受体激动剂,三级医院配备率分别为95%、95%和91%,社区卫生服务中心配备率分别为91%、91%和91%。长效支气管舒张剂及其复合制剂在医疗机构的配备率较低,社区卫生服务中心二联和三联药品配备率仅为18%和27%。调查发现,影响医疗机构药品配备率的主要原因是临床需求和药品是否被纳入国家基本药物目录。结论:目前医疗机构慢阻肺复合制剂的药品配备率较低,应积极推动具有高性价比、高临床价值的慢阻肺药品进入国家基本药物目录,以促进慢阻肺药品的合理配备使用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病药品配备医疗机构

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无商业证书环境下的跨中心食管癌自动计划实现

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中国医学物理学杂志 2022年第7期39卷 793-798页

作者：陈艳刘宏嘉王海洋黄宇亮王佳琦田洪波吴昊陈晨李全福张艺宝绵阳市第三人民医院肿瘤放疗中心/四川省精神卫生中心四川绵阳621000 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放疗科/恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学电子学院北京100871 鄂尔多斯市中心医院肿瘤科内蒙古鄂尔多斯017000

目的:RapidPlan自动计划可以带来效率、质量和一致性的提升,但对Eclipse计划系统版本和商业证书(license)的较高要求限制了其在资源相对匮乏的基层医院应用。本工作以食管癌为例,探究在没有商业证书和较低版本计划系统环境下,跨中心、... 详细信息

目的:RapidPlan自动计划可以带来效率、质量和一致性的提升,但对Eclipse计划系统版本和商业证书(license)的较高要求限制了其在资源相对匮乏的基层医院应用。本工作以食管癌为例,探究在没有商业证书和较低版本计划系统环境下,跨中心、跨技术远程应用RapidPlan模型进行自动优化的可行性和剂量学表现,在不增加医院成本的情况下使更多患者受益。方法:(1)选取绵阳市第三人民医院的26例不同分段食管癌固定野调强临床计划(计划A),该组计划的设计条件为:无RapidPlan商业证书且不支持光子优化算法的Eclipse10.0计划系统、6MV能量光子、Millennium120多叶准直器、DoseVolumeOptimizer优化算法和各向异性分析算法;(2)将上述病例的勾画结构传输至北大肿瘤医院的Eclipse15.6版计划系统,保持A组计划布野、能量、多叶准直器等不变,利用RapidPlan模型在光子优化算法和光子剂量算法条件下,生成正常优化环境下的自动计划评估参考基准(计划C);(3)作为无商业证书环境下的RapidPlan远程应用尝试,将北大肿瘤医院RapidPlan模型预测的优化条件(不包含计划结果)传回至绵阳三院计划系统,利用低版本DoseVolumeOptimizer优化算法和各向异性分析算法,在不进行人工干预的情况下获得(计划B);(4)比较A、B、C计划之间的剂量学差异。结果:无商业证书环境下跨中心应用自动计划模型具有可行性,3组计划均符合临床要求,自动计划在设计效率和一致性方面具备优势。结论:RapidPlan可以在无商业证书的低版本环境下实现跨治疗技术远程自动计划设计,提高基层医院的临床工作效率,缩小地域间医疗服务水平的差异。

关键词：食管癌 Rapidplan 多中心自动计划远程诊疗

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我院分院区基数药品管理现状与干预效果分析

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中医药管理杂志 2022年第16期30卷 139-141页

作者：陈亚宾王明辉钟庆丽张艳华北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所药剂科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的:分析医院分院区基数药品管理现状,制定科学有效的干预措施,使基数药品管理规范化。方法:将2016年1月—2018年6月各病区基数药品检查记录单数据设为管理前,期间分析医院分院区基数药品管理现状,制定科学有效的干预措施。2018年7月... 详细信息

目的:分析医院分院区基数药品管理现状,制定科学有效的干预措施,使基数药品管理规范化。方法:将2016年1月—2018年6月各病区基数药品检查记录单数据设为管理前,期间分析医院分院区基数药品管理现状,制定科学有效的干预措施。2018年7月开始实施干预措施。2018年7月—2021年4月各病区基数药品检查记录单数据设为管理后。分析比较管理前后相关指标,做效果确认。结果:管理后基数药品管理中存在的安全隐患问题发生率明显低于管理前(P<0.05)。结论:通过制定科学有效的干预措施,提高了基数药品管理质量,确保了患者用药及时与安全。

关键词：基数药品智能药柜安全用药药学服务

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复合式冷热消融系统治疗肿瘤的Mini-卫生技术评估

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中国药物经济学 2022年第8期17卷 51-55页

作者：曹晓萌高嵩朱旭王梅张宏志成学慧北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学工程处、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所介入治疗科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的对复合式冷热消融系统治疗肿瘤患者进行Mini-卫生技术评估(Mini-HTA),为该类设备的精细化配置提供循证证据,为Mini-HTA在医院的实际应用提供参考。方法利用Mini-HTA方法,通过文献调研、专家咨询等方式,从技术特性、安全性、有效... 详细信息

目的对复合式冷热消融系统治疗肿瘤患者进行Mini-卫生技术评估(Mini-HTA),为该类设备的精细化配置提供循证证据,为Mini-HTA在医院的实际应用提供参考。方法利用Mini-HTA方法,通过文献调研、专家咨询等方式,从技术特性、安全性、有效性、经济性和社会影响等方面对复合式冷热消融系统进行技术评估。结果复合式冷热消融技术原理具有创新性;治疗肺癌、胰腺癌安全性较好,无严重不良反应;与单纯冷冻消融相比,其治疗非小细胞肺癌疗效具有非劣性,治疗胰头癌患者生存率更高;投资回收期为2.2年,经济效益好;相比于外科手术和三维适型放疗等方式,患者住院天数少,住院费用低。结论复合式冷热消融技术的引进可实现肿瘤消融技术升级,有助于降低平均住院时间和减轻患者经济压力,设备投资收益可观,具有配置价值。

关键词：医疗设备复合式冷热消融系统卫生技术评估 Mini-卫生技术评估循证

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某肿瘤医院分院区用药错误分析和防范启示

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中国处方药 2022年第9期20卷 64-66页

作者：齐婧雯尹月王明辉张艳华北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所药剂科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的分析院区用药错误及其影响因素,促进临床用药安全。方法对院区药房及静脉药物配置中心(PIVAS)2018年1月~2019年12月的用药错误进行统计处理,分析差错发生的影响因素,制定干预措施。结果用药错误主要有医师因素和药师因素,2018年医... 详细信息

目的分析院区用药错误及其影响因素,促进临床用药安全。方法对院区药房及静脉药物配置中心(PIVAS)2018年1月~2019年12月的用药错误进行统计处理,分析差错发生的影响因素,制定干预措施。结果用药错误主要有医师因素和药师因素,2018年医师因素占比85.98%,药师因素占比14.02%,医师因素排在前三位的依次为不符合医保适应证146例(38.63%),诊断与用药不符107例(28.31%),给药剂量不适宜31例(8.20%);药师因素排在前三位的依次为数量错误26例(6.88%),多厂家错误10例(2.65%),品种错误7例(1.85%);2019年医师因素占比89.79%,药师因素占比10.21%,医师因素显示排在前三位的依次为诊断与用药不符175例(52.56%),不符合医保适应证42例(12.61%),给药剂量不适宜39例(11.71%);药师因素排在前三位的依次为数量错误22例(6.61%),多厂家错误5例(1.50%),漏摆药错误4例(1.20%)。用药错误的发生率在干预后由2018年的0.19%(378/206552)下降到2019年的0.17%(333/197571)。结论制定合理的干预措施,医师和药师建立良好的合作关系,可以在一定程度上减少用药错误的发生,保证临床用药的安全,有效提升医疗服务质量。

关键词：用药错误用药安全影响因素干预

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静脉用药调配中心全肠外营养不合理医嘱类型及预防对策

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中国民康医学 2022年第10期34卷 124-127页

作者：刘欣孟慧慧张关敏李雪梅张艳华北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所药剂科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的:探讨静脉用药调配中心(PIVAS)全肠外营养(TPN)不合理医嘱类型及预防对策。方法:通过医院信息管理(HIS)系统提取2017—2020年PIVAS接收的TPN医嘱,统计并分析不合理医嘱类型,并探讨预防对策。结果:75984组TPN医嘱中,不合理医嘱共881... 详细信息

目的:探讨静脉用药调配中心(PIVAS)全肠外营养(TPN)不合理医嘱类型及预防对策。方法:通过医院信息管理(HIS)系统提取2017—2020年PIVAS接收的TPN医嘱,统计并分析不合理医嘱类型,并探讨预防对策。结果:75984组TPN医嘱中,不合理医嘱共881组,占1.16%;医嘱不合理类型包括提交错误(40.52%)、热氮比不合理(16.57%)、糖脂比不合理(12.49%)、医嘱不全面(11.46%)、阳离子浓度高(4.88%)、药品规格不合适(0.34%)和其他(13.73%)。结论:TPN不合理医嘱类型多样,PIVAS审方药师应加强热氮比、糖脂比、医嘱全面性、电解质浓度等医嘱的审核,并对不合理医嘱提出合理化建议,以提高临床营养支持的有效性和安全性,确保患者用药安全。

关键词：静脉用药调配中心全肠外营养营养支持不合理医嘱类型对策

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索拉菲尼诱导的肝癌耐药细胞株的建立及基因表达分析

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北京大学学报（医学版） 2020年第2期52卷 207-213页

作者：马博田志华曲莉刘月香张宏丁慧荣北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室淋巴瘤科北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室中心实验室北京100142

目的:建立索拉菲尼诱导的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)耐药细胞株,筛选出耐药细胞株中的高表达基因,进一步探讨肝细胞癌中与索拉菲尼耐药的相关基因。方法:选取人肝癌细胞株PLC及Huh7,采用药物间歇诱导法分别建立索拉菲尼诱... 详细信息

目的:建立索拉菲尼诱导的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)耐药细胞株,筛选出耐药细胞株中的高表达基因,进一步探讨肝细胞癌中与索拉菲尼耐药的相关基因。方法:选取人肝癌细胞株PLC及Huh7,采用药物间歇诱导法分别建立索拉菲尼诱导的耐药细胞株,运用高通量测序技术(RNA-Seq)测定两株耐药细胞株中高表达基因,运用生物信息学数据库分析高表达基因与肝癌临床生物学指标相关性,筛选出肝癌耐药机制中可能参与的基因。结果:通过基因测序得到两株肝癌耐药细胞株中的高表达基因,在设定的限定条件下进行进一步筛选,限定条件为两株耐药细胞中共同表达的基因且表达差异倍数大于4倍,差异具有统计学意义(P<0.05),发现两株耐药细胞共同表达前12位基因符合限定条件,进一步运用Ualcan数据库分析12个基因与肝癌组织表达水平、分期、分级及生存的关系,筛选出符合条件的基因CBX4。结论:成功构建了索拉菲尼诱导的肝癌耐药细胞株,并筛选出与索拉菲尼耐药相关基因CBX4,为进一步耐药机制探讨提供依据。

关键词：肝细胞癌索拉菲尼耐药 TCGA CBX4

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用于放疗剂量验证的新型片状Presage胶体剂量计特性研究

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中华放射医学与防护杂志 2020年第11期40卷 862-867页

作者：杜乙王若曦岳海振周舜胡俏俏冯仲苏吴昊北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放疗科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142

目的明确用于放疗剂量验证的新型片状Presage胶体剂量计的吸收光谱、剂量线性、量程、稳定性等关键剂量响应特性。方法使用放疗加速器对同批次片状Presage剂量计进行系列照射实验,使用分光光度计测量照射前后剂量计在400-700 nm可见光... 详细信息

目的明确用于放疗剂量验证的新型片状Presage胶体剂量计的吸收光谱、剂量线性、量程、稳定性等关键剂量响应特性。方法使用放疗加速器对同批次片状Presage剂量计进行系列照射实验,使用分光光度计测量照射前后剂量计在400-700 nm可见光范围内的吸收光谱,使用胶片平板扫描仪测量照射前后R-G-B 3通道的吸光度变化。结果片状Presage在628 nm处有明显吸收峰且峰值吸光度随受照剂量呈显著线性变化趋势(R^2=0.9999),而在490 nm附近存在平缓吸收谷且谷区吸光度随受照剂量变化不大。胶体平板扫描仪R通道的吸光度测量灵敏度远大于G与B通道,在<10 Gy范围内,R通道吸光度随受照剂量呈高度线性变化(R^2=0.9999),而在大量程范围则呈显著二次变化趋势(R^2=0.9999)。该剂量计的量程范围>94.6 Gy,在照射后1 h内吸光度变化可忽略,之后则呈现缓慢上升趋势,上升速度与受照剂量呈正相关,同时,未发现剂量梯度区出现梯度模糊现象。结论新型片状Presage胶体剂量计在一定范围内具有良好剂量线性,量程大、梯度保持性好、无分割效应,提示在大分割多靶点放疗的积分剂量验证中具有潜在应用优势。

关键词：剂量验证胶体剂量计 Presage剂量计剂量特性

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