检索结果-内蒙古大学图书馆

中国肿瘤临床 2022年第17期49卷 897-902页

作者：苏中格庞英何毅唐丽丽北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所康复科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京市100142

目的:调查肿瘤专科医护人员职业倦怠状况,分析其与人口统计学特征、职业相关特征、心理痛苦(焦虑/抑郁)、失眠等因素相关性。方法:采用横断面研究,于2020年9月至2020年10月对北京大学肿瘤医院的医护人员进行线上问卷调查,分析人口统计... 详细信息

目的:调查肿瘤专科医护人员职业倦怠状况,分析其与人口统计学特征、职业相关特征、心理痛苦(焦虑/抑郁)、失眠等因素相关性。方法:采用横断面研究,于2020年9月至2020年10月对北京大学肿瘤医院的医护人员进行线上问卷调查,分析人口统计学特征、职业相关特征与焦虑、抑郁、失眠和职业倦怠的关系。结果:503例肿瘤专科医护人员中情绪衰竭问题24例(4.8%),去人格化问题38例(7.6%),个人成就感低93例(18.5%),抑郁情绪163例(32.4%),焦虑情绪113例(22.5%),失眠问题105例(20.9%)。抑郁、焦虑和失眠状态与职业倦怠3个维度呈显著性相关(P<0.01)。护士、工龄超过10年、认为工作时间/收入减少和感觉自己生活质量变差的医务人员更易出现职业倦怠、情绪或失眠问题。结论:肿瘤专科医护人员的职业倦怠、情绪和失眠问题虽然发生率不高,其中最显著的个人成就感低和抑郁问题应加强关注,定期筛查,并及时干预。

关键词：职业倦怠心理痛苦失眠肿瘤医生

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“四联”保膀胱新模式综合治疗膀胱癌的初步疗效观察

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中华医学杂志 2023年第24期103卷 1855-1859页

作者：洪保安赵强纪永鹏曹煜东杨勇张宁北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所泌尿外科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科北京100029

探讨经尿道最大化膀胱肿瘤电切术(mTURBT),联合化疗和免疫治疗,同步放疗以及免疫维持治疗的“四联”保膀胱模式的安全性和疗效。回顾性分析2019年11月至2021年10月北京大学肿瘤医院泌尿外科收治的8例不耐受或拒绝膀胱根治性切除的膀胱... 详细信息

探讨经尿道最大化膀胱肿瘤电切术(mTURBT),联合化疗和免疫治疗,同步放疗以及免疫维持治疗的“四联”保膀胱模式的安全性和疗效。回顾性分析2019年11月至2021年10月北京大学肿瘤医院泌尿外科收治的8例不耐受或拒绝膀胱根治性切除的膀胱癌患者资料。男5例,女3例,平均年龄69(42~83)岁。美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分6例0分,2例1分。单纯高级别尿路上皮癌5例(1例T3b期;2例T2期;2例T1期,肿瘤多发且反复复发);高级别尿路上皮癌合并原位癌1例(T1/Tis期);高级别尿路上皮癌伴鳞状分化1例(T3b期);高级别尿路上皮癌伴腺样分化1例(T2期)。患者均行“四联”保膀胱治疗模式。随访评估患者耐受性、保留膀胱成功率及预后情况。中位随访22.5(12~35)个月。1例膀胱单纯高级别尿路上皮癌(T2)患者,接受mTURBT、白蛋白紫杉醇+度伐利尤单抗联合治疗3周期、同步放疗和单药免疫维持保膀胱治疗18个月,复查发现肿瘤复发,病理为高级别尿路上皮癌。余7例患者定期规律复查,未见膀胱肿瘤复发或转移。患者2年无进展生存率为80%,保留膀胱成功率为87.5%(7/8),治疗相关不良反应经对症处理好转,患者依从性及耐受性良好。“四联”保膀胱综合治疗具有可行性,总体疗效和耐受性良好,但仍需进一步研究评估。

关键词：膀胱肿瘤保留膀胱同步放化疗免疫治疗预后

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中国驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移临床诊疗指南(2025版)

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中国肺癌杂志 2025年第1期28卷 1-21页

作者：中国医药教育协会肺癌医学教育专业委员会北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会脑转移协作组支修益王洁赵军李晓燕不详首都医科大学宣武医院中国医学科学院肿瘤医院北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室首都医科大学附属北京天坛医院

脑转移已成为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者治疗全程管理中的重大挑战,在携带驱动基因突变的患者中尤为突出。传统治疗如放射治疗和外科手术的临床获益有限,且常伴随认知功能障碍和生活质量下降。近年来,针对表... 详细信息

脑转移已成为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者治疗全程管理中的重大挑战,在携带驱动基因突变的患者中尤为突出。传统治疗如放射治疗和外科手术的临床获益有限,且常伴随认知功能障碍和生活质量下降。近年来,针对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)等靶点的新型小分子酪氨酸激酶抑制剂不断涌现,有效穿透血脑屏障的同时提升了颅内药物浓度、改善患者预后,从而打破了NSCLC脑转移既往的治疗格局。因此,中国医药教育协会肺癌医学教育专业委员会、北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会脑转移协作组联合发起并制定了《中国驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移临床诊疗指南(2025版)》。本指南通过整合最新研究成果与临床经验,基于多学科诊疗原则,涵盖驱动基因阳性NSCLC脑转移的诊断、治疗时机及系统和局部治疗选择等内容。同时,指南提出了针对不同驱动基因类型的个体化治疗策略,旨在为临床医师提供参考,提升中国NSCLC脑转移的整体诊疗水平。

关键词：肺肿瘤脑转移驱动基因靶向治疗临床诊疗指南

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程序性死亡受体1抑制剂治疗恶性黑色素瘤的不良反应及其影响因素分析

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中国新药杂志 2024年第10期33卷 1068-1072页

作者：尹月邱新野赵志刚张艳华北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室首都医科大学附属北京佑安医院药学中心首都医科大学附属北京天坛医院药剂科

目的:分析程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂治疗恶性黑色素瘤(malignant melanoma, MM)引起的不良反应临床特点及其危险因素，为安全用药提供参考。方法:采用回顾性分析法，收集我院126例MM患者使用PD-1抑制剂的临床资料，观察性别、年龄、... 详细信息

目的:分析程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂治疗恶性黑色素瘤(malignant melanoma, MM)引起的不良反应临床特点及其危险因素，为安全用药提供参考。方法:采用回顾性分析法，收集我院126例MM患者使用PD-1抑制剂的临床资料，观察性别、年龄、疾病分期及有无基础疾病等一般资料对不良反应的影响，并对发生不良反应累及器官、临床表现、严重程度、发生时间、处理情况及转归等情况进行分析总结。结果:126例患者中有81例发生不同严重程度的不良反应，1～2级有64例(50.8%),3级以上有17例(13.5%),中位发生年龄56岁(6～84岁)。年龄、有无基础疾病、既往有无不良反应发生史及是否合并抗肿瘤药物增加了不良反应的发生，差异有显著意义(P<0.05)。发生率前5位的不良反应临床表现为甲状腺功能减退(27.78%)、三酰甘油(TG)升高(15.08%)、谷丙转氨酶(ALT)升高(13.49%)、恶心(11.90%)、瘙痒(11.90%)。不良反应发生时间较分散，其中肝毒性发生较早，甲状腺功能减退发生较晚。81例不良反应中有59例(73%)症状好转，24例(29.6%)患者接受糖皮质激素等免疫抑制剂处理，6例(7.41%)加用了其他免疫抑制剂。结论:PD-1抑制剂相关性不良反应多为轻度的，3级以上不良反应发生率低，可通过类固醇激素治疗后得到改善或治愈。高龄、合并基础疾病以及既往有药品不良反应史的患者可增加不良反应的发生，临床使用中应重点关注。

关键词：恶性黑色素瘤程序性死亡受体1 药物不良反应影响因素分析

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CT影像组学预测结直肠癌肝转移术后患者1年内无进展生存期

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中国医学影像技术 2022年第7期38卷 1035-1040页

作者：邢倩谷小磊朱海涛李晓婷崔湧孙应实北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的评价CT影像组学模型预测结直肠癌肝转移(CRLM)患者术后1年无进展生存期(PFS)的价值。方法回顾性分析147例CRLM术前末次CT资料,将其分为训练集(n=100)及验证集(n=47),依据临床预后分为预后良好(PFS≥12个月)及预后不佳(PFS<12个月... 详细信息

目的评价CT影像组学模型预测结直肠癌肝转移(CRLM)患者术后1年无进展生存期(PFS)的价值。方法回顾性分析147例CRLM术前末次CT资料,将其分为训练集(n=100)及验证集(n=47),依据临床预后分为预后良好(PFS≥12个月)及预后不佳(PFS<12个月)。手动分割CT所示肝转移灶,提取及选择特征后,基于训练集数据构建影像组学模型,以多因素logistic回归构建临床模型及联合模型。绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评价并比较各模型预测CRLM患者术后PFS的效能。结果共选出7个特征用于构建影像组学模型。临床模型中,原发灶N分期、有无基因突变及有无术后化疗是预测CRLM患者术后PFS的独立因素;联合模型中的独立因素还包括影像组学评分。影像组学模型、联合模型预测训练集CRLM患者术后PFS的AUC均大于临床模型(0.89、0.93及0.67,P均<0.05);其在验证集的AUC依次为0.77、0.78及0.56,前二者的效能优于临床模型(P<0.05)。结论影像组学模型及联合模型预测CRLM患者1年内PFS的效能均较好。

关键词：结直肠肿瘤肝肿瘤转移体层摄影术,X线计算机影像组学

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卡培他滨导致严重高甘油三酯血症临床特点分析与评价

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中国药学杂志 2022年第22期57卷 1942-1946页

作者：刘颖张艳华北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所药剂科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的对文献报道的以及我院发现的卡培他滨导致严重高甘油三酯血症(hypertriglyceridemia,HTG)的案例进行分析,了解卡培他滨这一不良反应的发生特点及防范和干预措施。方法在中国知网(CNKI)数据库和美国国家医学图书馆PubMed网站数据库... 详细信息

目的对文献报道的以及我院发现的卡培他滨导致严重高甘油三酯血症(hypertriglyceridemia,HTG)的案例进行分析,了解卡培他滨这一不良反应的发生特点及防范和干预措施。方法在中国知网(CNKI)数据库和美国国家医学图书馆PubMed网站数据库检索卡培他滨导致严重HTG的案例报道,提取案例中患者的基本信息、卡培他滨用药情况、血甘油三酯(triglyceride,TG)水平、基础疾病、并发症以及降脂治疗情况等信息,应用Excel 2013对数据进行统计分析。结果共有14篇文献详细报道了21例卡培他滨导致严重HTG(TG≥500 mg·dL^(-1))的病例。将文献报道的21例和我院发现的2例,共23例纳入分析。其中,男性10例,女性13例;平均年龄(57.6±8.8)岁;18例患者的TG水平为4级,5例为3级;12例患者既往有血脂异常、血糖异常或肥胖等基础疾病;13例患者在发生高脂血症时的同时并发高胆固醇血症、高血糖或急性胰腺炎等;16例患者接受了降脂药物治疗,治疗药物主要包括贝特类、他汀类和ω-3脂肪酸等;19例患者经过药物治疗、停药等干预措施,TG水平降至2级以下。结论临床实践中需重视卡培他滨对血脂代谢的影响,警惕严重HTG的发生,对于治疗前即存在血脂异常、糖尿病、肥胖等代谢性疾病以及绝经期女性应做好血脂监测,保障用药安全。

关键词：卡培他滨严重高脂血症血脂异常结直肠癌乳腺癌

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艾曲泊帕用于实体瘤化疗导致血小板减少的文献综述及病例报告2例

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中国新药杂志 2022年第9期31卷 920-924页

作者：李潇张艳华北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所药剂科/恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

目的：总结分析艾曲泊帕用于实体瘤化疗导致血小板减少的临床疗效和安全性，并结合我院收治病例，复习相关文献。方法：检索Pubmed,Web of Science,CNKI,Wanfang datebase等中英文数据库，筛选艾曲泊帕预防或治疗实体瘤化疗导致血小板... 详细信息

目的：总结分析艾曲泊帕用于实体瘤化疗导致血小板减少的临床疗效和安全性，并结合我院收治病例，复习相关文献。方法：检索Pubmed,Web of Science,CNKI,Wanfang datebase等中英文数据库，筛选艾曲泊帕预防或治疗实体瘤化疗导致血小板减少的非综述性文章，并对相关病例总结分析，结合文献对我院收治病例进行讨论。结果：检索到艾曲泊帕用于实体瘤化疗导致血小板减少的随机对照试验（RCT）3篇，回顾观察研究2篇，共获取病例298例。结果显示艾曲泊帕可以提高化疗期间血小板最低值，降低3/4级血小板减少不良事件的发生率，从而减少化疗周期延迟和剂量强度降低。艾曲泊帕的耐受性普遍良好，偶有恶心和脱发的不良反应。对于我院2例化疗导致的难治性血小板减少症患者艾曲泊帕具有一定疗效。结论：艾曲泊帕可安全有效提高血小板数量，有望成为限制化疗进行的血小板减少症患者的治疗方法，但仍需进一步临床试验数据支持。

关键词：艾曲泊帕血小板生成素受体激动剂实体瘤化疗导致血小板减少

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Amivantamab治疗EGFR/MET基因异常非小细胞肺癌的单中心经验

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中国肺癌杂志 2022年第7期25卷 493-500页

作者：王静静迟雨佳陈含笑郏博翟晓宇马梦磊李俭杰卓明磊北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

背景与目的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)和细胞间质上皮转换因子(cellular-mesenchymal to epithelial transition factor,c-Met)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中常见的变异基因,都是受体酪氨酸激酶,在下游信号转导方面具有协同作用。针对EGFR和c-Met通路的靶向药物联合应用后,能够阻断PI3K/AKT/mTOR途径和Ras/Raf/Mek途径,限制补偿通路激活,发挥抗肿瘤作用。以Amivantamab为代表的EGFR和c-Met双特异性抗体新型药物能同时阻断两条信号通路,在肺癌临床研究中展现出良好前景。然而目前国内应用较少,相关经验缺乏。本研究将介绍我中心Amivantamab疗效数据和不良反应处理经验,探讨此类药物对我国EGFR/MET基因异常NSCLC的应用价值。方法收集2020年8月-2021年12月于我院接受Amivantamab治疗的晚期NSCLC病例的临床数据,分析其治疗反应率、生存和不良反应。结果本研究共纳入15例患者,其中Amivantamab单药治疗6例,Amivantamab联合Lazertinib治疗9例。治疗后7例(46.7%)达部分缓解(partial response,PR),7例(46.7%)达疾病稳定(stable disease,SD),1例(6.7%)达疾病进展(progressive disease,PD),总体客观缓解率(objective response rate,ORR)为46.7%,总体疾病控制率(disease control rate,DCR)为93.3%。7例EGFR外显子20插入突变患者中,2例(28.6%)达PR,5例(71.4%)达SD,DCR为100.0%,中位缓解持续时间(duration of response,DOR)未成熟,2例PR者仍持续缓解。5例奥希替尼耐药的患者中,2例(40.0%)达PR,3例(60.0%)达SD,DCR为100.0%,中位DOR未成熟,1例PR者仍持续缓解。中位随访时间为8.7个月(0.9个月-18.6个月),截至最后一次随访,共有6例患者发生疾病进展,3例患者死亡,中位无进展生存期和中位总生存期未成熟。常见的不良事件为皮疹(86.7%),甲沟炎(80.0%)和输液反应(60.0%),多为1级-2级。3级及以上不良反应包括皮疹(33.3%),转氨酶升高(13.3%)、水肿(6.7%)、血栓栓塞(6.7%)、间质性肺炎(6.7%)和血小板减低(6.7%)。结论Amivantamab对EGFR外显子20插入突变和奥希替尼耐药的中国晚期NSCLC治疗有效,与国外疗效数据相仿。整体安全性可耐受,需重点关注皮疹、甲沟炎、输液反应等不良反应。

关键词：肺肿瘤 EGFR MET 靶向治疗 Amivantamab

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MR模拟定位技术用于肿瘤放射治疗进展

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中国医学影像技术 2023年第7期39卷 1089-1092页

作者：李晓婷朱海涛陈伟梁秦军军孙应实北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 上海联影医疗科技股份有限公司上海201807

放射治疗(放疗)是治疗肿瘤的主要方式之一。随着精准医疗的开展,临床对于放疗效率和精度的要求逐渐提高,制定和实施放疗计划过程中均需要更精准的解剖和功能图像,以定位病灶及周围组织结构。本文就MR模拟定位技术用于肿瘤放疗进展进行... 详细信息

放射治疗(放疗)是治疗肿瘤的主要方式之一。随着精准医疗的开展,临床对于放疗效率和精度的要求逐渐提高,制定和实施放疗计划过程中均需要更精准的解剖和功能图像,以定位病灶及周围组织结构。本文就MR模拟定位技术用于肿瘤放疗进展进行综述。

关键词：肿瘤磁共振成像放射治疗

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恶性胸膜间皮瘤内科治疗进展

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中华结核和呼吸杂志 2022年第1期45卷 111-115页

作者：王玉艳何语灵迟雨佳翟晓宇安彤同李俭杰卓明磊赵军王子平北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内1科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

恶性胸膜间皮瘤(MPM)是起源于胸膜组织的一类侵袭性恶性肿瘤,在人群中发生率不高,但预后极差,中位生存期仅12个月左右。培美曲塞联合铂类化疗是目前指南共同推荐的一线方案,增加贝伐珠单抗的使用将进一步延长生存时间;但发生耐药后,尚... 详细信息

恶性胸膜间皮瘤(MPM)是起源于胸膜组织的一类侵袭性恶性肿瘤,在人群中发生率不高,但预后极差,中位生存期仅12个月左右。培美曲塞联合铂类化疗是目前指南共同推荐的一线方案,增加贝伐珠单抗的使用将进一步延长生存时间;但发生耐药后,尚没有能够带来明确生存获益的抗肿瘤治疗方案。目前包括NCCN指南在内的国际国内指南目前无推荐的标准的MPM二线方案,临床上常应用的方案为长春瑞滨、吉西他滨等单药化疗,但中位无进展生存期(PFS)仅3个月左右。免疫检查点抑制剂(ICI)已被证实在多种恶性肿瘤中具有显著的肿瘤生长抑制作用,其疗效与PD-L1表达具有一定相关性。在不可切除的MPM中,PD-1/PD-L1抑制剂治疗在一线和二线及以上治疗中均开展了一系列临床研究,部分结果也获得了国际指南的引用和推荐,但总体疗效改善有限。本文对国内外MPM治疗领域的最新临床研究现状进行总结,尝试寻找未来改善治疗疗效的方向和前景。

关键词：贝伐珠单抗恶性胸膜间皮瘤国际指南培美曲塞长春瑞滨肿瘤生长抑制内科治疗单药化疗

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