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钇-90(^(90)Y)微球选择性内放射治疗原发性和转移性肝癌的中国专家共识

中华肝脏病杂志 2021年第7期29卷 648-658页

作者：中国临床肿瘤学会核医学专家委员会北京市核医学质量控制和改进中心林岩松杨志不详中国医学科学院北京协和医院核医学科疑难重症及罕见病国家重点实验室 100730 北京大学肿瘤医院核医学科暨北京市肿瘤防治研究所国家药监局放射性药物研究与评价重点实验室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验100142

肝脏恶性肿瘤是中国最常见的癌症死亡病因之一。钇-90微球选择性内放射治疗(^(90)Y-SIRT)作为一种具有应用前景的局部微创治疗手段,其疗效及安全性已被近20年来的临床应用所证实,并被美国国立综合癌症网络等国际指南推荐用于肝脏恶性肿... 详细信息

肝脏恶性肿瘤是中国最常见的癌症死亡病因之一。钇-90微球选择性内放射治疗(^(90)Y-SIRT)作为一种具有应用前景的局部微创治疗手段,其疗效及安全性已被近20年来的临床应用所证实,并被美国国立综合癌症网络等国际指南推荐用于肝脏恶性肿瘤患者的局部治疗。鉴于^(90)Y-SIRT操作的复杂性,需要多学科协作提升治疗的安全性和成功率,中国临床肿瘤学会核医学专家委员会联合北京市核医学质量控制与改进中心组织了来自肿瘤外科、介入科、核医学科等相关领域专家共同商讨形成^(90)Y-SIRT的临床诊治、管理共识,具体涉及定义、适应证和禁忌证、治疗流程、术后随访、不良反应及并发症、辐射安全管理等内容。特此供相关从业人员参考,以助各单位建立^(90)Y-SIRT的规范化管理与治疗制度。

关键词：肝肿瘤钇-90 微球选择性内放射治疗

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靶向血管紧张素转化酶2新型PET探针的制备及其肿瘤特异性分子显像

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中华核医学与分子影像杂志 2021年第10期41卷 580-584页

作者：张倩丁缙任亚楠文丽秦雪朱华贵州大学医学院贵阳550025 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科、国家药监局放射性药物研究与评价重点实验室、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室、北京市核医学质量控制和改进中心 100142

目的制备靶向血管紧张素转化酶2(ACE2)的新型分子影像探针^(68)Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸(DOTA)-DX600,并评价其在宫颈癌模型的microPET/CT显像效果。方法对DOTA-DX600在95℃下进行^(68)Ga放射性标记,并对该标记化合... 详细信息

目的制备靶向血管紧张素转化酶2(ACE2)的新型分子影像探针^(68)Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸(DOTA)-DX600,并评价其在宫颈癌模型的microPET/CT显像效果。方法对DOTA-DX600在95℃下进行^(68)Ga放射性标记,并对该标记化合物进行质量控制、体外稳定性分析及脂水分配系数(log P)测定。利用稳转的ACE2高表达宫颈癌细胞(Hela)构建荷瘤裸鼠模型,利用microPET/CT显像探究^(68)Ga-DOTA-DX600在正常昆明(KM)鼠和荷瘤裸鼠体内的分布及摄取情况,通过勾画感兴趣区(ROI)的半定量分析,获得主要脏器及肿瘤的最大标准摄取值(SUVmax)。结果^(68)Ga-DOTA-DX600的制备时间约为20 min,探针比活度为(18.74±3.72)×10^(6) GBq/mol,标记率为82.3%,纯化后的放化纯约为99%。室温放置2 h后,探针在生理盐水及质量分数5%人血清白蛋白(HSA)溶液中放化纯>96%;脂水分配系数(log P)为-2.44±0.04(n=3),表明产品具有较好的亲水性。^(68)Ga-DOTA-DX600在正常KM鼠血液中代谢较快,主要分布于肾脏;在荷瘤裸鼠体内具有较好的肿瘤靶向性,注射后30和60 min时肿瘤部位SUVmax分别为0.25±0.01和0.21±0.01,且肿瘤摄取可被DX600抑制。结论^(68)Ga-DOTA-DX600标记方法简单、快速,其对ACE2高表达肿瘤具有良好的靶向性,具有应用于以ACE2为靶点研究的潜在价值。

关键词：血管紧张素转换酶2 同位素标记镓放射性同位素正电子发射断层显像术宫颈肿瘤小鼠

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肿瘤新型放射性药物的研发与应用

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中华核医学与分子影像杂志 2021年第10期41卷 577-579页

作者：朱华杨志北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科、国家药监局放射性药物研究与评价重点实验室、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室、北京市核医学质量控制和改进中心 100142

肿瘤是危害生命健康的重大疾病,分子影像技术在肿瘤等重大疾病的诊断与治疗中具有不可替代的优势。分子影像能无创地将肿瘤发生发展过程中的基因表达、生理、生化、功能、代谢改变可视化,便于我们从分子水平了解肿瘤发生机制,并为肿瘤... 详细信息

肿瘤是危害生命健康的重大疾病,分子影像技术在肿瘤等重大疾病的诊断与治疗中具有不可替代的优势。分子影像能无创地将肿瘤发生发展过程中的基因表达、生理、生化、功能、代谢改变可视化,便于我们从分子水平了解肿瘤发生机制,并为肿瘤早期精准诊断与干预、疗效与预后评估提供决策依据[1]。分子影像技术是生命科学和临床医学重要的探索工具之一,可以达到传统显像技术难以实现的早期微小肿瘤病灶显像,并从分子层面反映其病理特征,实现人体无创精准个体化诊疗。

关键词：代谢改变肿瘤病灶重大疾病个体化诊疗肿瘤早期放射性药物分子影像显像技术

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过表达环状RNA circSCAP促进肺腺癌增殖与侵袭

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中华实验外科杂志 2022年第8期39卷 1465-1467页

作者：丁香香郭海法邱满堂北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科国家药监局放射性药物研究与评价重点实验室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142 首都医科大学附属北京胸科医院胸外一科 101149 北京大学人民医院胸外科 100044

目的探究环状RNA hsairc007291(circSCAP)对肺腺癌恶性生物学行为的影响。方法从数据库获取circSCAP的线性序列, 通过在线性序列两端加入Alu元件的方式构建circSCAP的过表达质粒, 转染过表达circSCAP的质粒于A549细胞中, 通过克隆形成... 详细信息

目的探究环状RNA hsairc007291(circSCAP)对肺腺癌恶性生物学行为的影响。方法从数据库获取circSCAP的线性序列, 通过在线性序列两端加入Alu元件的方式构建circSCAP的过表达质粒, 转染过表达circSCAP的质粒于A549细胞中, 通过克隆形成实验与小室实验评估过表达circSCAP对肺腺癌细胞功能的影响。通过MS2 RNA下拉实验与质谱技术结合, 寻找能够与circSCAP结合的蛋白, 并对这些蛋白进行通路富集分析。采用t检验分析两组差异。结果构建质粒可成功上调circSCAP的表达。克隆形成实验结果表明, 与对照组比较[(186.7±15.3)克隆/孔], 过表达circSCAP可提高A549细胞的克隆形成能力[(771.0±46.2)克隆/孔, t=20.810, P<0.01];而小室实验结果也提示, 与对照组比较[(45.0±7.5)个/视野], 过表达circSCAP可提高A549细胞的侵袭能力[(73.0±6.0)个/视野, t=5.000, P<0.01]。通过MS2 RNA下拉实验与质谱检测, 可见17个可与circSCAP结合的蛋白, 通路分析发现这些蛋白显著富集在氨基酸生物合成与细胞外基质受体相互作用通路中。结论过表达环状RNA circSCAP可以促进肺腺癌细胞的增殖与侵袭能力, circSCAP可能与蛋白结合发挥生物学功能。

关键词：肺腺癌 circSCAP 增殖侵袭

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^(18)F-FDG PET/MRI在胰腺癌中的临床应用及新进展

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国际放射医学核医学杂志 2022年第4期46卷 235-239页

作者：张在竹周妮娜朱华杨志北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科国家药监局放射性药物研究与评价重点实验室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

胰腺癌是一种恶性程度高、易转移、进展快、预后差的恶性肿瘤,早期诊断、准确分期和及时的疗效评估对胰腺癌患者至关重要。一体化的PET/MRI作为一种新型的多模态成像技术,集合了MRI对软组织分辨率高、多序列、多参数和PET代谢显像的高... 详细信息

胰腺癌是一种恶性程度高、易转移、进展快、预后差的恶性肿瘤,早期诊断、准确分期和及时的疗效评估对胰腺癌患者至关重要。一体化的PET/MRI作为一种新型的多模态成像技术,集合了MRI对软组织分辨率高、多序列、多参数和PET代谢显像的高灵敏度等优势,在胰腺癌患者的肿瘤分期、疗效评估、预后预测、复发监测等方面具有潜在的应用价值。因此,笔者就^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/MRI的优势及其在胰腺癌中的临床应用及新进展进行综述。

关键词：胰腺肿瘤正电子发射断层显像术磁共振成像氟脱氧葡萄糖F18

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^(68)Ga-奥曲肽PET/CT显像患者对周围人群产生的有效剂量的估算

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国际放射医学核医学杂志 2022年第12期46卷 713-717页

作者：潘永祥王风丁立新杨志北京大学肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所核医学科国家药监局放射性药物研究与评价重点实验室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的估算^(68)Ga-奥曲肽PET/CT显像患者对周围人群产生的有效剂量。方法采用简单随机抽样的方法选取2021年10至12月于北京大学肿瘤医院接受^(68)Ga-奥曲肽PET/CT显像的20例患者进行前瞻性研究,其中男性15例、女性5例,年龄30~68(49.0... 详细信息

目的估算^(68)Ga-奥曲肽PET/CT显像患者对周围人群产生的有效剂量。方法采用简单随机抽样的方法选取2021年10至12月于北京大学肿瘤医院接受^(68)Ga-奥曲肽PET/CT显像的20例患者进行前瞻性研究,其中男性15例、女性5例,年龄30~68(49.0±12.2)岁。在患者静脉注射^(68)Ga-奥曲肽0 h后,使用辐射监测剂量仪测量距患者1.0 m处的空气吸收剂量率,注射1.0 h后测量距患者0.3 m处的空气吸收剂量率,注射1.5 h后测量距患者0.3、0.5、1.0和1.5 m处的空气吸收剂量率。依据美国国家辐射防护和测量委员会第155号报告提出的人类社会活动模式,采用积分法估算^(68)Ga-奥曲肽PET/CT显像患者对周围人群产生的有效剂量。结果注射^(68)Ga-奥曲肽0 h后,距患者1.0 m处的空气吸收剂量率为12.97~33.67(20.24±6.57)μSv/h;注射1.0 h后,距患者0.3 m处的空气吸收剂量率为32.73~57.69(48.98±6.20)μSv/h;注射1.5 h后,距患者0.3、0.5、1.0、1.5 m处的空气吸收剂量率分别为24.04~42.39(35.98±4.56)μSv/h、11.83~28.83(20.70±4.55)μSv/h、5.17~13.42(8.07±2.61)μSv/h、1.51~7.01(3.75±1.72)μSv/h。与^(68)Ga-奥曲肽显像患者白天接触的家庭成员受照的有效剂量为8.22~21.33(12.83±4.15)μSv,夜间同床共睡的家庭成员受照的有效剂量为38.92~68.62(58.25±7.38)μSv,单位同事受照的有效剂量为8.37~21.73(13.06±4.23)μSv,同车邻座乘客受照的有效剂量为32.97~58.15(49.36±6.26)μSv。每接触一例患者,操作人员受照的有效剂量为2.66~4.69(3.98±0.50)μSv,陪护护士受照的有效剂量为9.70~25.17(15.13±4.90)μSv。结论^(68)Ga-奥曲肽PET/CT显像患者对周围人群产生的有效剂量远低于国家标准规定的有效剂量限值。

关键词：镓放射性同位素奥曲肽正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机辐射防护有效剂量

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非定点方法构建的靶向CLDN18.2探针^(68)Ga-NOTA-376的体内外性质评价

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肿瘤影像学 2024年第4期33卷 355-361页

作者：刘畅陈艳李大鹏杨志朱华北京大学医学部医学技术研究院北京100191 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科消化系肿瘤整合防治全国重点实验室国家药品监督管理局放射性药物研究与评价重点实验室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京工业大学材料科学与工程学院北京100124 贵州大学医学院贵州贵阳550025

目的:以非定点标记的方法构建^(68)Ga标记的靶向CLDN18.2的正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)探针^(68)Ga-NOTA-376,并评价其体内外性质。方法:以p-SCN-Bn-NOTA为螯合剂,非定点偶联靶向CLDN18.2的纳米抗体376,得到前体NOTA-376,对偶联后的前体进行^(68)Ga放射性标记。通过放射性薄层色谱法(Radio thin layer chromatography,Raio-TLC)测定探针的标记率、放射化学纯度及体外稳定性,并进行探针在人胃腺癌小鼠模型的micro-PET/计算机体层成像(computed tomography,CT)显像实验。结果:^(68)Ga-NOTA-376显示出高标记率(89.98±0.07)%、高放射化学纯度(97.67±0.02)%以及较高的比活度(16.69±6.60)GBq/μmol,并且在5%人血清白蛋白(human serum albumin,HSA)和磷酸盐缓冲溶液(phosphate buffered saline,PBS)中保持稳定。Micro-PET/CT结果表明探针在CLDN18.2阳性肿瘤中的最大标准摄取值(maximum standard uptake value,SUVmax)显著高于CLDN18.2阴性肿瘤,4.0 h时CLDN18.2阳性肿瘤及CLDN18.2阴性肿瘤的SUVmax分别为9.08±0.33及1.92±0.32。结论:本研究以非定点标记的方法成功构建了靶向CLDN18.2探针^(68)Ga-NOTA-376,标记率高,具有良好的稳定性及靶向性,是一种有潜力的PET探针,可用于CLDN18.2蛋白表达水平的检测。

关键词：胃癌正电子发射体层成像 ^(68)Ga 紧密连接蛋白18.2 非定点标记纳米抗体

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新型分子探针指导肺癌精准诊疗

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肿瘤综合治疗电子杂志 2022年第1期8卷 43-47页

作者：冯中政孙华陈龙陈东雪朱华昆明医科大学第三附属医院云南省肿瘤医院PET/CT中心昆明650118 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科国家药监局放射性药物研究与评价重点实验室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

分子影像在肺部疾病诊断、疗效监测、预后评估等方面具有重要作用,尤其是;F-氟代脱氧葡萄糖(;F-Fludeoxyglucose,;F-FDG)正电子发射计算机体层显像(positron emission tomography and computed tomography,PET/CT)在肺部恶性肿瘤中的价... 详细信息

分子影像在肺部疾病诊断、疗效监测、预后评估等方面具有重要作用,尤其是;F-氟代脱氧葡萄糖(;F-Fludeoxyglucose,;F-FDG)正电子发射计算机体层显像(positron emission tomography and computed tomography,PET/CT)在肺部恶性肿瘤中的价值也得到多线临床指南推荐。然而,仅依靠;F-FDG PET/CT显像鉴别肺部良/恶性疾病的价值有限,新型分子探针的研发是提高分子影像对肺癌诊断灵敏度和特异度的有效方法。本文从代谢型、受体型(以肿瘤免疫治疗程序性死亡蛋白-1/程序性死亡蛋白配体-1靶点为例)等分子探针的构建、显像流程等方面综述,以期对分子探针指导肺癌的诊疗有所帮助。

关键词：分子影像分子探针正电子发射计算机体层显像肺癌

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肿瘤患者TNM分期与焦虑和抑郁及社会支持度的相关性分析

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当代医学 2021年第22期27卷 1-4页

作者：刘士玮张红杨志马云霞北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科国家药监局放射性药物研究与评价重点实验室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的探究肿瘤患者TNM分期及焦虑、抑郁情况和社会支持度,并分析其相关性,为肿瘤患者后续诊疗提供依据。方法选取2020年1—5月于本院行PET-CT检查的肿瘤患者101例作为研究对象,根据肿瘤TNM分期分为原位癌组(T,n=32)和转移组(n=69),转移... 详细信息

目的探究肿瘤患者TNM分期及焦虑、抑郁情况和社会支持度,并分析其相关性,为肿瘤患者后续诊疗提供依据。方法选取2020年1—5月于本院行PET-CT检查的肿瘤患者101例作为研究对象,根据肿瘤TNM分期分为原位癌组(T,n=32)和转移组(n=69),转移组进一步分为淋巴转移组(N,n=29)和远端转移组(M,n=40)。采用方便抽样法对肿瘤患者进行问卷调查,包括医院焦虑、抑郁量表(HAD)和社会支持度量表(SSRS)。分析肿瘤TNM分期与焦虑、抑郁情况和社会支持度的相关性。结果原位癌组主观支持分、利用率得分、社会支持总分均高于转移组,原位癌组焦虑、抑郁评分均低于转移组,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤分期与主观支持分、利用率得分、社会支持总分呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.36、-0.25、-0.38,P<0.01)。肿瘤分期与焦虑、抑郁程度呈正相关,差异有统计学意义(r=0.35、0.38,P<0.01),淋巴转移组主观支持分、利用率得分、社会支持总分得分均高于远端转移组,且焦虑、抑郁评分均低于远端转移组,差异无统计学意义。结论肿瘤患者存在焦虑、抑郁的风险,患者发生转移的风险大小与患者焦虑、抑郁情况和社会支持度显著相关,而肿瘤患者是否发生远端转移与焦虑、抑郁情况和社会支持度无明显相关性,因此,应加强肿瘤患者的心理护理,尤其是确诊初期,提高患者生存率。

关键词：肿瘤TNM分期焦虑抑郁社会支持度

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