检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肿瘤防治杂志 2025年第3期32卷 180-186页

作者：和彦晖卓明磊北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的总结老年非小细胞肺癌患者免疫治疗的临床疗效、治疗前评估、疗效预测生物标志物和免疫治疗优化策略,为规范老年非小细胞肺癌免疫治疗提供参考。方法使用PubMed数据库以“non-small cell lung cancer,aged,immune checkpoint inhi... 详细信息

目的总结老年非小细胞肺癌患者免疫治疗的临床疗效、治疗前评估、疗效预测生物标志物和免疫治疗优化策略,为规范老年非小细胞肺癌免疫治疗提供参考。方法使用PubMed数据库以“non-small cell lung cancer,aged,immune checkpoint inhibitors”为关键词,检索2014-01-01-2024-07-01相关文献。纳入标准:(1)老年非小细胞肺癌患者的免疫治疗;(2)非小细胞肺癌免疫治疗的生物标志物;(3)老年肿瘤患者的评估。排除标准:(1)数据陈旧文献;(2)内容相似或重复文献。最终共纳入74篇文献。结果老年非小细胞肺癌患者免疫治疗的疗效较弱于年轻患者,且存在更高的不良反应风险。治疗前进行老年综合评估可以全面了解患者的健康状况,并识别可能面临的治疗风险。PD-L1的表达水平是评估免疫治疗反应的关键生物标志物,通过结合多种生物标志物,可以筛选出老年非小细胞肺癌的最佳获益人群。免疫治疗剂量调整可能会减少老年患者的治疗不良反应,调整治疗方案时,应综合考虑疗效与减少不良反应之间的利弊,以实现最佳的治疗效果。结论老年非小细胞肺癌患者进行免疫治疗是可行的,但仍需更多前瞻性研究去探讨最佳治疗模式。

关键词：非小细胞肺癌老年患者免疫治疗疗前评估预测标志物综述文献

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老年人晚期非小细胞肺癌免疫治疗的研究进展

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中华老年医学杂志 2025年第3期44卷 262-268页

作者：冀旭萌何语灵孔令冬王子平北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的应用极大地改变了晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗格局,ICIs改善了晚期患者的生存结局,且整体安全性优于化疗。由于免疫衰老现象的存在,老年患者免疫... 详细信息

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的应用极大地改变了晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗格局,ICIs改善了晚期患者的生存结局,且整体安全性优于化疗。由于免疫衰老现象的存在,老年患者免疫治疗的疗效及安全性不同于非老年患者。然而多数临床试验中老年患者数据有限,老年人群的免疫治疗缺乏高级别循证医学证据支持。本文介绍了老年人群免疫治疗理论基础,总结了现有临床研究中老年人晚期NSCLC免疫治疗的疗效及安全性数据并针对特殊类型老年患者的免疫治疗进行分析,旨在为该人群的治疗提供参考依据。分析结果显示,在65~74岁年龄段老年晚期NSCLC患者中单药免疫治疗具有良好的疗效及安全性,可带来长期生存获益,但≥75岁老年人群免疫治疗获益不明确,≥80岁高龄老年人免疫治疗获益不佳;此外,治疗前体力状况(performance status,PS)评分≥2分是降低单纯免疫治疗疗效的独立危险因素。免疫联合化疗在老年人群中可获得与整体人群类似的疗效,但对于≥75岁患者,治疗相关不良事件(treatment-related adverse events,TRAEs)的发生率增加。目前不推荐双免疫联合疗法用于老年人晚期NSCLC的治疗。老年脑转移患者预后差,治疗可考虑ICIs联合局部放疗。关于如何改善老年患者免疫治疗获益的基础研究也正在进行中。综上,免疫治疗在老年人晚期NSCLC的治疗前景值得期待,未来需要更多探索。

关键词：癌,非小细胞肺免疫治疗免疫检查点抑制剂

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外周血淋巴细胞亚群与细胞因子对广泛期小细胞肺癌一线化疗联合免疫治疗疗效及预后的预测价值

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中华肿瘤防治杂志 2025年第2期32卷 93-102页

作者：周玉娇迟雨佳王小艺王静静陈含笑宋丽萍向平超季新强卓明磊北京大学首钢医院呼吸与危重医学科北京100144 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病案统计室北京100142

目的探讨外周血淋巴细胞亚群与细胞因子对广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)一线化疗联合免疫治疗有效性和安全性的预测价值,为临床提供参考依据。方法回顾性纳入2021-10-30-2022-10-19在北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内一科接受一线化疗联合程序... 详细信息

目的探讨外周血淋巴细胞亚群与细胞因子对广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)一线化疗联合免疫治疗有效性和安全性的预测价值,为临床提供参考依据。方法回顾性纳入2021-10-30-2022-10-19在北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内一科接受一线化疗联合程序性死亡受体-1/程序性死亡受体配体1(PD-1/PD-L1)单抗治疗的40例初治ES-SCLC患者的临床资料。男32例,女8例;中位年龄63.50(57.00,66.00)岁。以治疗4个周期后有无治疗反应为标准,通过两独立样本t/t'检验或Mann-whitneyU检验比较有治疗反应组和无治疗反应组各指标差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线检验淋巴细胞亚群和细胞因子水平对治疗疗效的预测效能,Kaplan-Meier法计算中位无进展生存期(PFS)及其95%CI,并采用log-rank检验进行组间比较;多因素Cox回归分析PFS的独立影响因素。结果(1)截至2024-05-19,中位随访时间13.50(95%CI:11.54~15.46)个月。患者失访1例,死亡6例,未出现病情进展3例。(2)40例接受化疗+PD-1/PD-L1单抗治疗4个周期后,总体客观有效率为65.00%(26/40),疾病控制率为77.50%(31/40),中位PFS为6.12个月。(3)治疗有反应组的身体质量指数(BMI)为24.83kg/m^(2),高于无反应组的23.34kg/m^(2),Z=2.070,P=0.039;CD3^(+)细胞比例为(74.80±7.37)%,高于无反应组的(66.09±8.89)%,t=-2.897,P=0.009;CD3^(+)T/CD19^(+)B细胞比值为6.10±2.80,低于无反应组的9.43±5.20,t=-2.314,P=0.028;白细胞介素-8(IL-8)水平为(10.88±5.74)ng/L,低于无反应组的(28.82±22.09)ng/L,t'=2.982,P=0.010。BMI、CD3^(+)细胞比例和IL-8对治疗反应有预测价值,曲线下面积(AUC)分别为0.719、0.779和0.781,P值分别为0.043、0.010和0.009。三者联合预测AUC为0.869(95%CI:0.738~1.000,P=0.001),灵敏度为85.70%,特异度为83.30%。(4)年龄≥63.50岁患者的PFS为6.03个月,低于<63.50岁者的7.90个月,χ^(2)=4.820,P=0.028;CD3^(+)/CD19^(+)≥7.55者的PFS为7.70个月,长于<7.55者的4.20个月,χ^(2)=4.552,P=0.033;IL-8≥12.71ng/L者的PFS为4.20个月,短于<12.71ng/L者的9.60个月,χ^(2)=16.558,P<0.001。多因素Cox回归分析显示,CD3^(+)/CD19^(+)≥7.55者比<7.55者疾病进展风险下降77.90%(HR=0.221,95%CI:0.086~0.565),IL-8≥12.71ng/L者的疾病进展风险为<12.71ng/L者的3.954倍(95%CI:1.629~9.597,P=0.002)。(5)免疫相关不良反应总体发生率为52.50%(21/40),有不良反应组和无不良反应组淋巴细胞亚群及细胞因子比较差异均无统计学意义。结论外周血基线CD3^(+)T细胞比例及IL-8水平可能作为ES-SCLC患者一线化疗联合免疫治疗疗效的重要预测因子。CD3^(+)/CD19^(+)比值和IL-8水平是影响ES-SCLC患者PFS的独立因素。

关键词：小细胞肺癌淋巴细胞亚群细胞因子治疗疗效预测价值

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中国驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移临床诊疗指南(2025版)

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中国肺癌杂志 2025年第1期28卷 1-21页

作者：中国医药教育协会肺癌医学教育专业委员会北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会脑转移协作组支修益王洁赵军李晓燕不详首都医科大学宣武医院中国医学科学院肿瘤医院北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室首都医科大学附属北京天坛医院

脑转移已成为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者治疗全程管理中的重大挑战,在携带驱动基因突变的患者中尤为突出。传统治疗如放射治疗和外科手术的临床获益有限,且常伴随认知功能障碍和生活质量下降。近年来,针对表... 详细信息

脑转移已成为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者治疗全程管理中的重大挑战,在携带驱动基因突变的患者中尤为突出。传统治疗如放射治疗和外科手术的临床获益有限,且常伴随认知功能障碍和生活质量下降。近年来,针对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)等靶点的新型小分子酪氨酸激酶抑制剂不断涌现,有效穿透血脑屏障的同时提升了颅内药物浓度、改善患者预后,从而打破了NSCLC脑转移既往的治疗格局。因此,中国医药教育协会肺癌医学教育专业委员会、北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会脑转移协作组联合发起并制定了《中国驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移临床诊疗指南(2025版)》。本指南通过整合最新研究成果与临床经验,基于多学科诊疗原则,涵盖驱动基因阳性NSCLC脑转移的诊断、治疗时机及系统和局部治疗选择等内容。同时,指南提出了针对不同驱动基因类型的个体化治疗策略,旨在为临床医师提供参考,提升中国NSCLC脑转移的整体诊疗水平。

关键词：肺肿瘤脑转移驱动基因靶向治疗临床诊疗指南

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中国驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移临床诊疗指南（2025版）

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中国肺癌杂志 2025年

作者：支修益王洁赵军李晓燕中国医药教育协会肺癌医学教育专业委员会北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会脑转移协作组首都医科大学宣武医院中国医学科学院肿瘤医院北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内一科北京大学肿瘤医院恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室首都医科大学附属北京天坛医院

脑转移已成为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）患者治疗全程管理中的重大挑战，在携带驱动基因突变的患者中尤为突出。传统治疗如放射治疗和外科手术的临床获益有限，且常伴随认知功能障碍和生活质量下降。近年来，... 详细信息

脑转移已成为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）患者治疗全程管理中的重大挑战，在携带驱动基因突变的患者中尤为突出。传统治疗如放射治疗和外科手术的临床获益有限，且常伴随认知功能障碍和生活质量下降。近年来，针对表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor, EGFR）、间变性淋巴瘤激酶（anaplastic lymphoma kinase, ALK）等靶点的新型小分子酪氨酸激酶抑制剂不断涌现，有效穿透血脑屏障的同时提升了颅内药物浓度、改善患者预后，从而打破了NSCLC脑转移既往的治疗格局。因此，中国医药教育协会肺癌医学教育专业委员会、北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会脑转移协作组联合发起并制定了《中国驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移临床诊疗指南（2025版）》。本指南通过整合最新研究成果与临床经验，基于多学科诊疗原则，涵盖驱动基因阳性NSCLC脑转移的诊断、治疗时机及系统和局部治疗选择等内容。同时，指南提出了针对不同驱动基因类型的个体化治疗策略，旨在为临床医师提供参考，提升中国NSCLC脑转移的整体诊疗水平。

关键词：肺肿瘤脑转移驱动基因靶向治疗诊疗指南

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基于16S rRNA测序技术分析肺癌患者肺部菌群特征及其与疾病进展的关系

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中华肿瘤防治杂志 2025年第6期 346-354页

作者：陈佳丽王静静李士杰王长军陈勇卓明磊南开大学医学院中国人民解放军疾病预防控制中心卫勤部北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所内镜中心恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

目的解析肺癌患者肺部菌群特征，探讨可能影响肺癌进展的菌群，分析各菌群之间的相互作用及其与疾病进展的关系。方法回顾性收集2022-02-11-09-23就诊于北京大学肿瘤医院90例肺癌（小细胞肺癌20例，非小细胞肺癌70例）患者的肺泡灌洗... 详细信息

目的解析肺癌患者肺部菌群特征，探讨可能影响肺癌进展的菌群，分析各菌群之间的相互作用及其与疾病进展的关系。方法回顾性收集2022-02-11-09-23就诊于北京大学肿瘤医院90例肺癌（小细胞肺癌20例，非小细胞肺癌70例）患者的肺泡灌洗液（BALF）样本，并从中提取DNA。对细菌16S核糖体RNA（rRNA）基因的V3～V4区扩增后进行测序。使用fastp、QIIME2等软件进行序列质控和处理。使用R 4.1.0进行组间α和β多样性比较、物种组成分析、物种丰度差异分析和共线性网络分析。其中，α多样性评价指标包括Chao1指数和Simpson指数，β多样性通过基于Jaccard距离的主坐标分析法（PCoA）来展示。Gephi软件用于共线性网络的可视化。结果在小细胞肺癌和非小细胞肺癌2组间，仅Simpson指数显示差异有统计学意义（W=481.000,P=0.034）,而Chao1指数（W=711.000,P=0.919）和β多样性（F=3.681,P=0.063）差异均无统计学意义。基于TNM分期比较不同分期肺癌患者肺部微生物菌群的多样性，Ⅰ～ⅢA期和ⅢB～Ⅳ期的Chao1指数（t=-0.927,P=0.358）、Simpson指数（W=602.000,P=0.107）及β多样性（F=0.572,P=0.458）差异均无统计学意义。共线性网络分析发现，在Ⅰ～ⅢA期肺癌患者肺部微生物中，莫拉氏菌属和养障体属呈负相关，其余各菌属之间均为正相关关系。此外，相较于Ⅰ～ⅢA期，ⅢB～Ⅳ期肺癌患者富集的差异扩增子序列变体更为显著。结论在Ⅰ～ⅢA期肺癌患者中，莫拉氏菌属和养障体属呈负相关关系。与Ⅰ～ⅢA期肺癌患者相比，ⅢB～Ⅳ期患者肺部微生物群落的共线性网络更为复杂，提示复杂的菌群网络可能与肺癌进展有关。

关键词：肺癌肺部菌群 16S rRNA 共线性网络

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NSCLC携带EGFR少见突变分析及EGFR-TKIs疗效初步观察

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中国肺癌杂志 2015年第8期18卷 493-499页

作者：杨雪陈含笑张弘段建春安彤同赵军卓明磊吴梅娜王洁北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

背景与目的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感性突变是EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)的有效预测因子。85%-90%敏感性突变发生于19缺失突变及21外显子L858R突变。常见EGFR敏感性突变患者EGFR-TKIs治疗的客观缓解率(objective response rate,ORR)和无病进展生存时间(progression-free survival,PFS)显著延长,可分别达70%-80%和9个月-14个月。但EGFR-TKIs对于EGFR少见突变(uncommon mutations)的疗效尚不明确。本研究旨在探讨EGFR少见突变的临床病理特征及EGFR-TKIs治疗的远近期疗效。方法收集2010年4月-2015年4月北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内科24例少见EGFR突变患者的临床资料,分析少见EGFR突变的临床病理特征及与TKIs疗效及PFS之间的关系。结果 24例携带少见突变的患者中,单突变者15例,双突变者9例。15例单突变中,S768I、L861Q、20外显子插入突变、G719X分别为4例、4例、3例、2例。双突变中以S768I合并G719X最为常见(3/9)。在接受EGFR-TKIs治疗的13例患者中,ORR为46.1%(6/13),疾病控制率(disease control rate,DCR)为76.9%(10/13),中位PFS为7.4个月。结论作为特殊类型的EGFR突变,EGFR少见突变对于一代EGFR-TKIs的敏感性介于EGFR敏感性突变和EGFR野生型之间。相对于一代EGFR-TKIs而言,二代EGFRTKIs可能更适用于EGFR少见突变的治疗。。

关键词：肺肿瘤 EGFR 少见突变靶向治疗

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Amivantamab治疗EGFR/MET基因异常非小细胞肺癌的单中心经验

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中国肺癌杂志 2022年第7期25卷 493-500页

作者：王静静迟雨佳陈含笑郏博翟晓宇马梦磊李俭杰卓明磊北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

背景与目的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)和细胞间质上皮转换因子(cellular-mesenchymal to epithelial transition factor,c-Met)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中常见的变异基因,都是受体酪氨酸激酶,在下游信号转导方面具有协同作用。针对EGFR和c-Met通路的靶向药物联合应用后,能够阻断PI3K/AKT/mTOR途径和Ras/Raf/Mek途径,限制补偿通路激活,发挥抗肿瘤作用。以Amivantamab为代表的EGFR和c-Met双特异性抗体新型药物能同时阻断两条信号通路,在肺癌临床研究中展现出良好前景。然而目前国内应用较少,相关经验缺乏。本研究将介绍我中心Amivantamab疗效数据和不良反应处理经验,探讨此类药物对我国EGFR/MET基因异常NSCLC的应用价值。方法收集2020年8月-2021年12月于我院接受Amivantamab治疗的晚期NSCLC病例的临床数据,分析其治疗反应率、生存和不良反应。结果本研究共纳入15例患者,其中Amivantamab单药治疗6例,Amivantamab联合Lazertinib治疗9例。治疗后7例(46.7%)达部分缓解(partial response,PR),7例(46.7%)达疾病稳定(stable disease,SD),1例(6.7%)达疾病进展(progressive disease,PD),总体客观缓解率(objective response rate,ORR)为46.7%,总体疾病控制率(disease control rate,DCR)为93.3%。7例EGFR外显子20插入突变患者中,2例(28.6%)达PR,5例(71.4%)达SD,DCR为100.0%,中位缓解持续时间(duration of response,DOR)未成熟,2例PR者仍持续缓解。5例奥希替尼耐药的患者中,2例(40.0%)达PR,3例(60.0%)达SD,DCR为100.0%,中位DOR未成熟,1例PR者仍持续缓解。中位随访时间为8.7个月(0.9个月-18.6个月),截至最后一次随访,共有6例患者发生疾病进展,3例患者死亡,中位无进展生存期和中位总生存期未成熟。常见的不良事件为皮疹(86.7%),甲沟炎(80.0%)和输液反应(60.0%),多为1级-2级。3级及以上不良反应包括皮疹(33.3%),转氨酶升高(13.3%)、水肿(6.7%)、血栓栓塞(6.7%)、间质性肺炎(6.7%)和血小板减低(6.7%)。结论Amivantamab对EGFR外显子20插入突变和奥希替尼耐药的中国晚期NSCLC治疗有效,与国外疗效数据相仿。整体安全性可耐受,需重点关注皮疹、甲沟炎、输液反应等不良反应。

关键词：肺肿瘤 EGFR MET 靶向治疗 Amivantamab

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非小细胞肺癌脑转移放疗时机的选择及疗效预后分析

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中国肺癌杂志 2016年第8期19卷 508-514页

作者：王洋方健聂鋆戴玲胡维亨张洁马向娟韩金娣陈筱玲田广明吴頔韩森龙皆然北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室胸部肿瘤内二科北京100142

背景与目的放疗联合化疗或靶向治疗仍然是非小细胞肺癌脑转移患者的首选治疗。本研究旨在探讨脑放疗时机的选择及推迟脑放疗对于患者疗效和生存期的影响。方法 2003年5月-2015年12月,就诊于我中心确诊为非小细胞肺癌脑转移且接受过脑放... 详细信息

背景与目的放疗联合化疗或靶向治疗仍然是非小细胞肺癌脑转移患者的首选治疗。本研究旨在探讨脑放疗时机的选择及推迟脑放疗对于患者疗效和生存期的影响。方法 2003年5月-2015年12月,就诊于我中心确诊为非小细胞肺癌脑转移且接受过脑放疗及全身治疗(包括化疗和靶向治疗)的患者共198例入组了本研究。127例接受了同时性的全身治疗和脑放疗(早放疗组)。71例患者接受了延迟性的脑放疗:完成至少2周期全身治疗后才接受脑放疗(晚放疗组)。早放疗组和晚放疗组患者治疗前的脑转移预后评分(DS-GPA评分)均衡无偏倚。结果早放疗组患者的中位生存时间(overall survival,OS)与晚放疗组相比明显延长(17.9个月vs 12.6个月,P=0.038),早放疗组患者的无进展生存期(progression-free survival,PFS)也优于晚放疗组(4.0个月vs 3.0个月,P<0.01)。3级-4级放化疗不良反应的发生率两组间无明显差异。确诊脑转移后,一线使用酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)药物可能延长患者的OS(17.9个月vs 15.2个月,P=0.289),但无明显统计学差异。在整个疾病进展过程中曾经使用TKI类药物与从未使用过TKI药物相比,患者的OS延长(20.0个月vs 10.7个月,P<0.01)。结论对于非小细胞肺癌脑转移患者,推迟脑放疗可能会影响患者的生存期。这一发现仍需要前瞻性多中心的随机对照研究来证实。

关键词：肺肿瘤脑转移脑放疗化疗靶向治疗

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恶性胸膜间皮瘤内科治疗进展

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中华结核和呼吸杂志 2022年第1期45卷 111-115页

作者：王玉艳何语灵迟雨佳翟晓宇安彤同李俭杰卓明磊赵军王子平北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内1科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

恶性胸膜间皮瘤(MPM)是起源于胸膜组织的一类侵袭性恶性肿瘤,在人群中发生率不高,但预后极差,中位生存期仅12个月左右。培美曲塞联合铂类化疗是目前指南共同推荐的一线方案,增加贝伐珠单抗的使用将进一步延长生存时间;但发生耐药后,尚... 详细信息

恶性胸膜间皮瘤(MPM)是起源于胸膜组织的一类侵袭性恶性肿瘤,在人群中发生率不高,但预后极差,中位生存期仅12个月左右。培美曲塞联合铂类化疗是目前指南共同推荐的一线方案,增加贝伐珠单抗的使用将进一步延长生存时间;但发生耐药后,尚没有能够带来明确生存获益的抗肿瘤治疗方案。目前包括NCCN指南在内的国际国内指南目前无推荐的标准的MPM二线方案,临床上常应用的方案为长春瑞滨、吉西他滨等单药化疗,但中位无进展生存期(PFS)仅3个月左右。免疫检查点抑制剂(ICI)已被证实在多种恶性肿瘤中具有显著的肿瘤生长抑制作用,其疗效与PD-L1表达具有一定相关性。在不可切除的MPM中,PD-1/PD-L1抑制剂治疗在一线和二线及以上治疗中均开展了一系列临床研究,部分结果也获得了国际指南的引用和推荐,但总体疗效改善有限。本文对国内外MPM治疗领域的最新临床研究现状进行总结,尝试寻找未来改善治疗疗效的方向和前景。

关键词：贝伐珠单抗恶性胸膜间皮瘤国际指南培美曲塞长春瑞滨肿瘤生长抑制内科治疗单药化疗

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