检索结果-内蒙古大学图书馆

中华现代护理杂志 2025年第1期31卷 14-14页

作者：马新锁刘莉薛侃北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所手术室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心一病区恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

在现代医疗手术中,对手术测量工具的精确性和安全性要求越来越高。传统的钢尺由于其坚硬的质地,在手术过程中可能会对患者组织造成损伤,同时增加了医务人员的感染风险。此外,钢尺因消毒易导致刻度模糊,影响测量精度。针对这些问题,本研... 详细信息

在现代医疗手术中,对手术测量工具的精确性和安全性要求越来越高。传统的钢尺由于其坚硬的质地,在手术过程中可能会对患者组织造成损伤,同时增加了医务人员的感染风险。此外,钢尺因消毒易导致刻度模糊,影响测量精度。针对这些问题,本研究设计了一种新型无菌测量软尺。现报道如下。

关键词：医疗手术感染风险医务人员安全性要求测量工具钢尺无菌手术过程

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人工智能在肿瘤三级预防中的应用机遇与挑战

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中国肿瘤临床 2021年第21期48卷 1081-1087页

作者：金昱潘凯枫张艺宝李文庆北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所流行病学研究室肿瘤发生与转化研究教育部重点实验室北京市100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放疗科北京市100142

随着人工智能(artificial intelligence,AI)技术的快速发展,其在处理高通量、多维度信息方面的优势逐渐显现,为肿瘤防控带来新的机遇。将AI技术与影像学、病理学、电子健康数据和组学资料结合,将有效促进恶性肿瘤病因和危险因素识别以... 详细信息

随着人工智能(artificial intelligence,AI)技术的快速发展,其在处理高通量、多维度信息方面的优势逐渐显现,为肿瘤防控带来新的机遇。将AI技术与影像学、病理学、电子健康数据和组学资料结合,将有效促进恶性肿瘤病因和危险因素识别以推动一级预防,更早且更准确地发现和诊断恶性肿瘤而增进二级预防,并对患者进行风险评估和预后预测以指导临床用药和治疗使三级预防受益。然而,AI的应用仍受限于数据库的系统完整性和可及性,在模型鲁棒性、泛化性和结果解读等方面仍面临挑战,因此限制了其在真实世界肿瘤防控中的应用。本文阐述近年来AI技术在肿瘤三级预防领域的研究进展和应用现况,介绍当前AI应用于肿瘤防控面临的挑战和进展,并对其前景进行展望。

关键词：人工智能机器学习深度学习肿瘤防控

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一种新的低氧隔离肝脏灌注化疗方法

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北京大学学报（医学版） 2008年第2期40卷 200-204页

作者：王晓东杨仁杰孙宏亮张宏志北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所介入科北京100036

目的：探讨一种相对简单的低氧隔离肝脏灌注（IHHP）方法，为球囊导管技术完成完全闭合式的隔离肝脏灌注术提供方法学依据。方法：12只大白兔随机分为两组：IHHP组和肝动脉灌注（TAI）组各6只。IHHP组方法：临时阻断腹腔干开口以上的腹... 详细信息

目的：探讨一种相对简单的低氧隔离肝脏灌注（IHHP）方法，为球囊导管技术完成完全闭合式的隔离肝脏灌注术提供方法学依据。方法：12只大白兔随机分为两组：IHHP组和肝动脉灌注（TAI）组各6只。IHHP组方法：临时阻断腹腔干开口以上的腹主动脉，隔离肝后下腔静脉，阻断肝动脉，将含丝裂霉素（MMC）（0.5mg/kg）的灌注液经肝动脉泵入同时经肝后下腔静脉泵出，再经肝动脉泵入，共循环15min，然后用空白灌注液灌洗肝脏5min。TAI组方法：经肝动脉持续灌入含MMC（0.5mg/kg）的灌注液3min。分时段从肝静脉和颈内静脉采血，采用高效液相色谱法（high pressure liquid chromatography，HPLC）检测血药浓度。结果：IHHP组的操作成功率为100%，出血量在8mL以内，手术时间2-3h，所有实验兔均可耐受手术操作并存活，隔离期间体循环平均渗漏率为2.63%，整个手术过程中渗漏率为7.75%。IHHP组肝循环的最大血药浓度（Cmax）为（5.108±1.592）mg/L，体循环的Cmax为（0.110±0.057）mg/L；TAI组肝静脉的Cmax为（2.690±0.762）mg/L，外周血的Cmax为（0.730±0.362）mg/L，两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：实验动物对IHHP方法耐受良好、体循环的渗漏率低，术中的4个阻断带可以很容易采用球囊导管技术完成，为使用球囊导管技术完成IHHP灌注提供了方法学依据。

关键词：化学疗法肿瘤局部灌注肝肿瘤气囊扩张术丝裂霉素

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基于德尔菲法的肿瘤医院临床医学学科评估指标体系的构建与应用

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中华医学科研管理杂志 2020年第2期33卷 96-101页

作者：闫雪冬王丹贾淑芹北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所科研处 100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医务处 100142

目的建立一套能适应学科建设需求,具有科学性、导向性、可操作性、针对性的临床学科评估指标体系,适合肿瘤医院学科的评价,最终为学科建设提供决策依据。方法采用文献分析法、个人深入访谈法初步拟定医院临床医学学科评估指标框架,并编... 详细信息

目的建立一套能适应学科建设需求,具有科学性、导向性、可操作性、针对性的临床学科评估指标体系,适合肿瘤医院学科的评价,最终为学科建设提供决策依据。方法采用文献分析法、个人深入访谈法初步拟定医院临床医学学科评估指标框架,并编制专家咨询问卷,运用德尔菲(Delphi)法通过两轮专家咨询,根据专家打分和专家意见对指标进行增减、修改,并采用重要性评分法确定指标权重,赋予每个指标具体的评分标准,运用该评价指标体系对医院22个临床医学学科进行实测分析,利用加权求和法计算各学科总分,通过Spearman等级相关分析,判断评估的有效性。结果构建的临床学科评估指标体系包含4项一级指标、10项二级指标和34项三级指标,并确定了各项指标的权重和评分标准,利用该指标体系评估22个学科,划分为优秀、中等、较差3个等级,与专家评审结果相同。结论本研究构建的临床学科评估指标体系,专家的积极性系数和权威系数高,协调性检验P值小于0.01,对22个临床学科的评价结果与专家评价结果高度相关,P值小于0.05,具有较强的科学性和可行性,为进一步临床学科评估的广泛应用奠定了基础。

关键词：临床学科评估指标权重德尔菲法

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医改对肿瘤医院DRGs绩效的影响评估

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中国卫生统计 2020年第4期37卷 534-536页

作者：刘利王楠武爱文北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所 100142

目的评估北京市医药分开改革前后肿瘤医院DRGs维度的绩效影响,为医改相关绩效工作的推进与完善提供参考依据。方法依托2016-2018三年的DRGs绩效数据,其中2017年4月前设定为改革前,之后设定为改革后,利用间断时间序列统计分析推断改革前... 详细信息

目的评估北京市医药分开改革前后肿瘤医院DRGs维度的绩效影响,为医改相关绩效工作的推进与完善提供参考依据。方法依托2016-2018三年的DRGs绩效数据,其中2017年4月前设定为改革前,之后设定为改革后,利用间断时间序列统计分析推断改革前后的政策影响及其趋势变化。结果改革前后例均费用分别为22090.44元和19457.02元,平均住院日分别为4.67天和3.94天。改革后CMI的每月变动为降低0.004,时间消耗和费用消耗指数的改革趋势变动分别为每月下降0.001和0.011,其他指标维度变动影响不大。结论医改后医院在保障医疗质量的前提下,服务效率有所提升,但是在DRGs产能方面存在不稳定性。

关键词：医药分开综合改革疾病诊断相关分组间断时间序列绩效评估肿瘤医院

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关于肿瘤研究中的终点评价替代指标

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中华医学杂志 2003年第3期83卷 177-178页

作者：游伟程高非北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所 100036

在我国各类疾病死亡原因中，恶性肿瘤占第一、二位，这主要是由于它的治愈率低，但其发病和死亡仍为小概率事件。例如，1990～1992年我国全部恶性肿瘤死亡率为108/10万，即0.108%；其中胃癌为25/10万，即0.025%。毫无疑问，战胜肿瘤的... 详细信息

在我国各类疾病死亡原因中，恶性肿瘤占第一、二位，这主要是由于它的治愈率低，但其发病和死亡仍为小概率事件。例如，1990～1992年我国全部恶性肿瘤死亡率为108/10万，即0.108%；其中胃癌为25/10万，即0.025%。毫无疑问，战胜肿瘤的标本途径是降低发病率，同时采取更有效的治疗方法提高治愈率。在肿瘤预防研究中，通常以发病作为研究绺，其评价指标发病率，由于肿瘤发病率为小概率事件，研究往往需要很大的样本、相当长的时间才能累积到足够的新发病例个数以评价干预的效果。如以三苯氧胺预防乳腺癌的研究所观察的女性高危人群超过5万人，服药时间长达5年，随访时间更长。因此，研究工作面临投资巨大、依从性差和管理等一系列困难。在肿瘤Ⅲ期临床试验中，通常的观察终点是肿瘤复发转移或死亡，其评价指标是无病生存期和生存时间（或病死率）。在临床实践中，对于病种进展迅速、病死率较高的胰腺癌、肺癌，使用这些终点指标比较合适；而对于生存期相对较长的乳腺癌、前列腺癌等则需要多年随访相当数量的患者才能观察到足够多的因癌症死亡的例数，期间可能发生许多删失（包括失访，中途退出试验，死于其他疾病等等）。甚至还可能出现这样的情况是：早已立题的研究仍在继续，而更先进的治疗方法已经出现，这使研究者陷入尴尬的境地。

关键词：肿瘤研究替代终点治疗预防

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食管癌术后感染性并发症的影响因素分析

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肠外与肠内营养 2021年第5期28卷 291-295页

作者：王艳莉周秀耕冯晔李少雷龚丽青余琪刘子琪王嘉杨跃吴楠方玉北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所营养科北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸外科北京100142

目的:探讨食管癌术后感染性并发症发生的主要术前危险因素。方法:收集2019年3月-2020年12月北京大学肿瘤医院食管鳞癌100例为研究对象,于术前1 d进行营养风险筛查2002、PG-SGA评估、人体成分、握力等评估,并收集与术后感染并发症相关的... 详细信息

目的:探讨食管癌术后感染性并发症发生的主要术前危险因素。方法:收集2019年3月-2020年12月北京大学肿瘤医院食管鳞癌100例为研究对象,于术前1 d进行营养风险筛查2002、PG-SGA评估、人体成分、握力等评估,并收集与术后感染并发症相关的一般信息如性别、年龄、BMI、合并疾病、生化检验等资料。根据Clavien-Dindo分类(CDC)对术后感染性并发症发病率进行分类,分为感染性并发症和无感染性并发症两组。单因素分析采用卡方检验或t检验,多因素采用Logistic回归分析得出危险因素。结果:100例食管癌病人术后发生感染性22例,发生率22%。单因素分析结果发现,PG-SGA、CRP、NLR,预后营养指数,细胞外水分/总水分、总体水分/去脂体质量,相位角与术后感染有关,差异有统计学意义(P <0.05);多因素分析发现,预后营养指数和总体水分/去脂体质量与术后感染性并发症的独立影响因素,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:术前总体水分/去脂体质量、预后营养指数为食管癌术后感染性并发症的影响因素,较高的总体水分/去脂体质量和较低的预后营养指数预示较差的预后。

关键词：食管癌感染性并发症体成分

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分子标志物检测在筛选转移性结直肠癌靶向治疗获益人群中的应用研究进展

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中华检验医学杂志 2017年第4期40卷 326-330页

作者：赵玲玲徐国宾王国洪张连海张小田贾淑芹季加孚北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所检验科 100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所分子诊断中心 100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所消化肿瘤内科 100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心 100142

结直肠癌（CRC）是一种分子型别多样化的肿瘤。早期非转移性CRCs，经以手术为主的综合治疗后，五年生存率达50%～80%。对于晚期转移性结直肠癌（mCRC）患者，多数只能选择全身化疗，且治疗效果不佳，西妥昔单抗、帕尼单抗和贝伐单抗等... 详细信息

结直肠癌（CRC）是一种分子型别多样化的肿瘤。早期非转移性CRCs，经以手术为主的综合治疗后，五年生存率达50%～80%。对于晚期转移性结直肠癌（mCRC）患者，多数只能选择全身化疗，且治疗效果不佳，西妥昔单抗、帕尼单抗和贝伐单抗等靶向药物可用于晚期mCRCs，延长患者生存时间。大量研究显示，KRAS、BRAF等驱动基因的检测对于指导临床抗EGFR治疗等靶向用药具有重要价值。本文对晚期mCRCs的KRAS，BRAF突变以及微卫星不稳定（MSI）和人类表皮生长因子受体2（HER2）过表达的检测分别在抗EGFR、抗PD-1和抗HER2单抗药物和BRAF抑制剂应用中的相关临床研究作一简要概述。

关键词：结直肠肿瘤分子靶向治疗抗体,单克隆,人受体,表皮生长因子肿瘤标志物,生物学

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食管癌手术病人相位角与营养状况的相关性研究

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肠外与肠内营养 2019年第2期26卷 65-69页

作者：王艳莉辛晓伟周秀耕龚丽青冯晔方玉北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所营养科北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸外科北京100142

目的:探讨生物电阻抗法(相位角)与食管癌手术病人营养风险及营养状况的相关性。方法:73例食管癌手术病人应用营养风险筛查2002(NRS 2002)、采用欧洲肠外肠内营养学会营养不良诊断共识及病人主观整体评估法(patient-generated subjective... 详细信息

目的:探讨生物电阻抗法(相位角)与食管癌手术病人营养风险及营养状况的相关性。方法:73例食管癌手术病人应用营养风险筛查2002(NRS 2002)、采用欧洲肠外肠内营养学会营养不良诊断共识及病人主观整体评估法(patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)、白蛋白、前白蛋白、人体成分分析,人体测量、握力,PA评价其营养风险及营养状况的相关。结果:PA与BMI、上臂肌围、上臂围、大腿围、前白蛋白、肌酐、HGB、RBC呈正相关性(P <0.05);PA与PG-SGA呈负相关性(P <0.05)。按PG-SGA评价营养不良分组,结果显示营养良好组PA值明显高于可疑或中度营养不良+重度营养不良组(P <0.05);按ESPEN营养不良诊断共识分组,发现营养良好组PA值高于营养不良组(P=0.069);按NRS 2002分组,发现无营养风险组PA值稍高于营养风险组,(P=0.792)。按PALB分组,发现PALB正常组PA值明显高于PALB偏低组,(P <0.05);按PNI均值分组,发现高PNI组PA值稍高于低PNI组,(P=0.338)。结论:PA与多项营养指标密切相关,PA测量有助于快速判断病人是否存在营养风险,为及时进行营养干预的实施提供了客观依据。

关键词：相位角人体成分营养风险

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经支气管针吸活检标本的细胞与组织病理比较分析

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中华病理学杂志 2012年第6期41卷 400-404页

作者：李香菊赵军王萍吴齐李吉友王洁李向红北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室病理科 100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内科 100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所内镜室 100142

目的研究经支气管针吸活检（TBNA）标本的细胞病理学特征，并与组织病理诊断结果比较分析，评估TBNA标本的细胞病理学诊断在肺癌诊断及分期中的作用。方法用TBNA方法21G针取材共374例，均经组织学明确诊断。根据针吸部位分为肺肿物组（6... 详细信息

目的研究经支气管针吸活检（TBNA）标本的细胞病理学特征，并与组织病理诊断结果比较分析，评估TBNA标本的细胞病理学诊断在肺癌诊断及分期中的作用。方法用TBNA方法21G针取材共374例，均经组织学明确诊断。根据针吸部位分为肺肿物组（65例）和淋巴结组（309例）。所有病例均直接涂片，并同时制作液基薄层涂片（LBT）。结果TBNA标本细胞病理学诊断肺癌的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率和准确性分别为95．7％（266／278）、100％（96／96）、0（0／96）、4．3％（12／278）和96．8％（362／374）。62．8％（167／266）的病例分型准确，包括95．7％（88／92）的小细胞癌、73．5％（25／34）的鳞状细胞癌和67．9％（53／78）的腺癌。细胞病理学对肺肿物TBNA与淋巴结TBNA诊断的准确性两者间差异无统计学意义（χ2=0．21，P〉0．05），对隆突下淋巴结TBNA与其他淋巴结TBNA诊断的准确性差异无统计学意义（χ2=0．08，P〉0．05）。直接涂片与LBT在TBNA中诊断的准确性差异无统计学意义（χ2=0．11，P〉0．05）。结论TBNA标本细胞病理学诊断癌的准确性和敏感性高，并可对大部分肿瘤准确分型。TBNA标本细胞病理学诊断的阳性结果可作为临床确诊肺癌及其分期的可靠依据。

关键词：肺肿瘤支气管镜活组织检查,针吸

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