检索结果-内蒙古大学图书馆

医院管理论坛 2025年第2期42卷 22-25页

作者：于萌王楠北京大学肿瘤医院/北京市肿瘤防治研究所

公立医院作为事业单位,资产属于国家,需要建立一套有效的机制强化资产管理和监督,而区域医疗中心除了满足公立医院的基本管理要求外,还需要与输出医院进行同质化管理平移,对于资产管理有更加严格的要求。本文以公立医院A的区域医疗中心... 详细信息

公立医院作为事业单位,资产属于国家,需要建立一套有效的机制强化资产管理和监督,而区域医疗中心除了满足公立医院的基本管理要求外,还需要与输出医院进行同质化管理平移,对于资产管理有更加严格的要求。本文以公立医院A的区域医疗中心N医院为例,阐明对资产管理的内部控制,建立一套以风险管理为导向的具有制度化管理、制度化流程和信息化系统的资产内控体系,规范公立医院资产经济活动及相关业务活动,防范和管控内部运营风险,从而建立科学有效的资产内部制约机制。

关键词：公立医院区域医疗中心资产管理内部控制

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北京市老年患者互联网医疗服务利用现状及其影响因素

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医学与社会 2025年第3期38卷 47-55页

作者：刘智肖鑫张金骆大胜纪颖田振北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京100142 北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育系北京100191 北京大学医学部老年健康研究中心北京100191

目的:分析北京市老年患者互联网医疗服务利用现状及影响因素,为促进老年患者利用互联网医疗服务提供参考依据。方法:于2023年10月24日-11月7日,对北京市5家医疗卫生机构的老年患者开展问卷调查。运用SPSS 26.0对老年患者互联网医疗服务... 详细信息

目的:分析北京市老年患者互联网医疗服务利用现状及影响因素,为促进老年患者利用互联网医疗服务提供参考依据。方法:于2023年10月24日-11月7日,对北京市5家医疗卫生机构的老年患者开展问卷调查。运用SPSS 26.0对老年患者互联网医疗服务利用现状及影响因素进行描述性统计、χ2检验、logistic回归分析。结果:北京市老年患者互联网医疗服务利用率为44.53%,其中更改检验检查预约时间和查询检验检查报告的利用程度较高。影响老年患者互联网医疗服务利用情况的因素为就诊医疗卫生机构的类别(P<0.001)、心理出现问题时寻求帮助的意愿(P=0.020)、上一年自费的医疗费用(P<0.001)、是否具备互联网医疗操作技能(P<0.001)、从家到就诊医疗卫生机构所需时间(P<0.001)、患有慢性病的情况(P=0.004)、身体健康状况(P=0.044)等。结论:北京市老年患者互联网医疗服务利用情况仍存在改善空间,互联网医疗的操作技能、到就诊的医疗卫生机构所需的时间、老年患者的身体状况等因素与互联网医疗服务利用密切相关。建议加强官方的宣传和引导,推动互联网医疗的适老化改造,提供多元、精准的特色助老服务模式,以提升老年患者的互联网医疗服务利用水平。

关键词：互联网医疗服务医疗服务利用影响因素老年患者北京

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中国驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移临床诊疗指南(2025版)

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中国肺癌杂志 2025年第1期28卷 1-21页

作者：中国医药教育协会肺癌医学教育专业委员会北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会脑转移协作组支修益王洁赵军李晓燕不详首都医科大学宣武医院中国医学科学院肿瘤医院北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室首都医科大学附属北京天坛医院

脑转移已成为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者治疗全程管理中的重大挑战,在携带驱动基因突变的患者中尤为突出。传统治疗如放射治疗和外科手术的临床获益有限,且常伴随认知功能障碍和生活质量下降。近年来,针对表... 详细信息

脑转移已成为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者治疗全程管理中的重大挑战,在携带驱动基因突变的患者中尤为突出。传统治疗如放射治疗和外科手术的临床获益有限,且常伴随认知功能障碍和生活质量下降。近年来,针对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)等靶点的新型小分子酪氨酸激酶抑制剂不断涌现,有效穿透血脑屏障的同时提升了颅内药物浓度、改善患者预后,从而打破了NSCLC脑转移既往的治疗格局。因此,中国医药教育协会肺癌医学教育专业委员会、北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会脑转移协作组联合发起并制定了《中国驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移临床诊疗指南(2025版)》。本指南通过整合最新研究成果与临床经验,基于多学科诊疗原则,涵盖驱动基因阳性NSCLC脑转移的诊断、治疗时机及系统和局部治疗选择等内容。同时,指南提出了针对不同驱动基因类型的个体化治疗策略,旨在为临床医师提供参考,提升中国NSCLC脑转移的整体诊疗水平。

关键词：肺肿瘤脑转移驱动基因靶向治疗临床诊疗指南

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非小细胞肺癌三级淋巴结构评估及临床应用中国专家共识(2025版)

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中国肺癌杂志 2025年第2期28卷 95-104页

作者：中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会肺癌协作组中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专业委员会林冬梅周彩存李媛沈波不详北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室上海市东方医院肿瘤科复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系江苏省肿瘤医院/南京医科大学附属肿瘤医院内科

三级淋巴结构(tertiary lymphoid structure,TLS)在肿瘤微环境中发挥着至关重要的作用,影响肿瘤的发生发展。作为预测肿瘤患者预后及治疗反应的一种新兴生物标志物,TLS越来越受到重视。但目前对于TLS的评估缺乏统一的标准,且TLS在不同... 详细信息

三级淋巴结构(tertiary lymphoid structure,TLS)在肿瘤微环境中发挥着至关重要的作用,影响肿瘤的发生发展。作为预测肿瘤患者预后及治疗反应的一种新兴生物标志物,TLS越来越受到重视。但目前对于TLS的评估缺乏统一的标准,且TLS在不同肿瘤组织中存在差异,为该标志物在临床转化中的应用带来困扰。为满足非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)临床诊治需求,本共识围绕NSCLC TLS的定义、临床意义、检测内容及评估方法等基本要点,结合相关研究和中国临床实践,为临床TLS评估及应用提供标准化和规范化建议,以提高临床医师及病理检测诊断人员对TLS的认识,为NSCLC TLS检测临床应用提供参考依据。

关键词：肺肿瘤三级淋巴结构评估临床应用共识

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2024年度非小细胞肺癌靶向治疗研究进展

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肿瘤综合治疗电子杂志 2025年第2期11卷 52-60页

作者：刘奕良赵军北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科北京100142

最新数据显示,肺癌是我国所有癌种发病人数和死亡人数最多的癌症,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是最主要的病理类型,具有高转移扩散率和耐药性。靶向治疗药物的出现可显著改善NSCLC患者的预后,使得NSCLC治疗逐渐... 详细信息

最新数据显示,肺癌是我国所有癌种发病人数和死亡人数最多的癌症,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是最主要的病理类型,具有高转移扩散率和耐药性。靶向治疗药物的出现可显著改善NSCLC患者的预后,使得NSCLC治疗逐渐进入精准治疗时代。对新型靶向药物、靶向治疗的时机以及靶向联合治疗的探索进一步凸显了靶向药物在NSCLC治疗中的重要地位。本文旨在回顾2024年度NSCLC靶向治疗领域的临床进展。

关键词：非小细胞肺癌靶向治疗靶向药物联合治疗临床进展

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基于扎根理论的公立医院人事争议特性分析

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中国医院管理 2025年第2期45卷 79-81页

作者：许陆飞隗铁夫宋智郑凯雷健波北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所·恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学临床医学高等研究院医学信息学中心北京100191

目的系统了解人事争议现状并提出有针对性的意见和建议,为公立医院人事争议方面的研究提供理论依据及数据支持。方法基于扎根理论并使用NVivo 12软件对在中国裁判文书网检索的374篇公立医院人事争议二审判决书进行特性分析。结果通... 详细信息

目的系统了解人事争议现状并提出有针对性的意见和建议,为公立医院人事争议方面的研究提供理论依据及数据支持。方法基于扎根理论并使用NVivo 12软件对在中国裁判文书网检索的374篇公立医院人事争议二审判决书进行特性分析。结果通过对判决书内容进行三级编码,发现公立医院人事争议在争议焦点(437个参考点)、适用法律法规(1 005个参考点)、胜诉方(374个参考点) 3类核心节点中存在特征规律,其中争议焦点多发生于聘用合同的履行及解除环节,适用法律法规多为普适性法律法规,人事方面专有法律法规欠缺,胜诉方为医院。结论公立医院可以在加强聘用合同管理、充分履行告知义务、建立院内调解机制、积极应对争议4个方面着手,预防及减少人事争议的发生。

关键词：扎根理论公立医院人事争议

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基于CiteSpace的我国护士心理资本研究可视化分析

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卫生职业教育 2025年第6期43卷 146-151页

作者：李雯文晶诚庞冬陆宇晗李红丽杨红北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京100142 北京大学护理学院北京100191

目的了解我国护士心理资本研究的热点、趋势,为今后进一步研究提供参考。方法检索中国知网2010—2023年发表的关于护士心理资本的中文文献,运用CiteSpace软件对文献作者、机构和关键词进行可视化分析。结果纳入研究的文献共377篇;我国... 详细信息

目的了解我国护士心理资本研究的热点、趋势,为今后进一步研究提供参考。方法检索中国知网2010—2023年发表的关于护士心理资本的中文文献,运用CiteSpace软件对文献作者、机构和关键词进行可视化分析。结果纳入研究的文献共377篇;我国护士心理资本相关研究发文量总体呈上升趋势,且发文量最多的机构是山西医科大学护理学院和安徽医科大学护理学院;高频关键词为心理资本、护士、职业倦怠、工作投入、相关性等;研究类型从早期的工具汉化、现况调查等逐渐发展为中介效应、工具开发、质性访谈等多层次的研究,研究重点拓展到工作环境、心理危机、职业发展、特殊科室护士面临的独特挑战等更广泛的领域。结论护士心理资本领域逐渐受到我国学者关注,研究范围不断扩展,但各地区研究水平存在差异,需加强多学科和地区间合作,开展更广、更深层次的研究,为未来护理领域的心理资本提升提供科学依据,为推动我国护理服务质量的提升和医疗团队协作的加强提供有益条件。

关键词：护士心理资本 CiteSpace 可视化分析

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肚皮上的“玫瑰花”——浅谈肠造口护理

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家庭生活指南 2025年第1期 136-137页

作者：刘琰关鑫北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心一病区

近年来，随着人们饮食习惯和生活方式的改变，结直肠癌等恶性肿瘤的发病率和死亡率不断上升。肠造口护理主要针对因结直肠癌或手术需要造口的患者，提供专业护理与支持。肠造口护理旨在帮助患者正确管理造口，预防并发症，提高生活质量...

近年来，随着人们饮食习惯和生活方式的改变，结直肠癌等恶性肿瘤的发病率和死亡率不断上升。肠造口护理主要针对因结直肠癌或手术需要造口的患者，提供专业护理与支持。肠造口护理旨在帮助患者正确管理造口，预防并发症，提高生活质量。合理的护理不仅能促进患者身体恢复，还有助于提升患者的心理适应能力和自理能力。

关键词：

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基于双能锥束CT和深度学习的放疗在体剂量监测基准合成方法

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中华放射医学与防护杂志 2025年第2期45卷 129-136页

作者：胡慧敏董正坤余疏桐林晨黎田张艺宝北京大学医学部医学技术研究院，北京　100191 北京大学未来技术学院，北京　100871 北京大学核物理与核技术国家重点实验室，北京　100871 香港理工大学医疗科技及资讯学系，香港　999077 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放疗科，恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室，北京　100142

目的:利用改进的CycleGAN网络实现从双能kV锥形束CT(DECBCT)到兆伏级(MV)投影的转换，为在线自适应放疗等先进技术的安全实施提供潜在可用的出射束在体剂量参考基准和实时监测方法。方法:利用4D扩展心脏躯干(XCAT)模型生成模拟患者数据... 详细信息

目的:利用改进的CycleGAN网络实现从双能kV锥形束CT(DECBCT)到兆伏级(MV)投影的转换，为在线自适应放疗等先进技术的安全实施提供潜在可用的出射束在体剂量参考基准和实时监测方法。方法:利用4D扩展心脏躯干(XCAT)模型生成模拟患者数据，基于Varian机载锥束CT的几何参数生成投影，并通过迭代双能分解算法从DECBCT图像中获取相对电子密度(RED)图像。分别以DECBCT投影和RED图像的投影作为输入，训练SE-CycleGAN和CycleGAN网络用于生成MV投影图像。利用结构相似性指数(SSIM)、峰值信噪比(PSNR)、均方根误差(RMSE)等指标评估各方法的有效性。结果:SE-CycleGAN生成结果的全部评价指标显著优于CycleGAN( Z＝－23.92、－26.17、－25.54、－26.80、－11.54、－11.21， P<0.05)，尤其在全局信息的学习方面。此外，使用DECBCT投影图像作为输入的训练效果优于使用RED图像，尽管两者均能生成较为理想的MV投影图像。在测试集的全部3 636组投影中：以DECBCT投影作为输入的SE-CycleGAN网络和CycleGAN网络的评估结果分别为：0.997 7±0.000 7、0.997 1±0.001 6 (SSIM);39.625 0±4.684 4、36.272 2±5.566 3 (PSNR);0.004 1±0.002 7、0.006 3±0.004 3 (RMSE)。以RED投影作为输入的SE-CycleGAN网络和CycleGAN网络的评估结果分别为：0.996 8±0.001 0、0.996 2±0.001 5(SSIM);38.548 7±3.637 4、36.007 3±4.437 8 (PSNR);0.004 3±0.002 2、0.006 1±0.003 7(RMSE)。结论:本研究利用双能锥束CT和深度学习技术，提出了建立在体剂量监测参考基准的新方法，并基于虚拟仿真实验初步证明了该方法的准确性和有效性。

关键词：在线自适应放疗在体剂量监测双能锥束CT 对抗生成网络

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数据驱动的临床试验机构质量管理水平动态评价模型

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中国新药杂志 2025年第09期 946-952页

作者：董文彬江旻赵淑华张雪梅陈一飞北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所国家药物临床试验机构恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所国家药物临床试验机构消化系肿瘤整合防治全国重点实验室恶性肿瘤转化研究北京市重点实验室华东师范大学药学院华东师范大学-上海药品审评核查中心药品监管科学联合研究中心上海药品审评核查中心

目的:从质量管理与风险识别角度，建立由质量风险监测、质量管理问题预警、质量管理水平评价三大模块组成的药物临床试验机构质量管理水平评价模型，以提高评价实效。方法:根据药物临床试验相关法规和指南，通过5M1E分析和鱼骨图建立评... 详细信息

目的:从质量管理与风险识别角度，建立由质量风险监测、质量管理问题预警、质量管理水平评价三大模块组成的药物临床试验机构质量管理水平评价模型，以提高评价实效。方法:根据药物临床试验相关法规和指南，通过5M1E分析和鱼骨图建立评价体系，采用德尔菲法、失效模式和影响分析、层次分析法量化评价体系，采用模拟数据、真实数据等试运行模型，并进行单模块、多模块运行结果解读。结果:经过2轮专家咨询和半定量分析，建立了可链接质量风险、质量管理问题、质量管理水平的量化、可视化的药物临床试验机构质量管理水平评价模型，其中质量风险监测模块包括6个一级指标和18个二级指标，质量管理问题预警模块包括5个评价指标，质量管理水平评价模块包括3个一级指标和11个二级指标。结论:本研究建立的药物临床试验机构质量管理水平评价模型较传统药物临床试验现场检查缺陷项计次的方式更直观，多模块联动分析方式可反映更丰富的信息，有效提高决策效率。

关键词：药物临床试验机构质量管理水平评价模型半定量分析

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