检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床医师杂志（电子版） 2024年第6期18卷 589-592页

作者：周继升韩江莉 100191　北京，北京大学第三医院心内科，血管医学研究所　血管稳态与重构全国重点实验室　国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室　心血管受体研究北京市重点实验室

患者男性，64岁，因“间断胸痛3年，加重1周”于2022年3月16日入院。患者3年前活动时出现胸骨后疼痛，放射至左上肢，伴胸闷，持续半小时左右，休息可缓解。于外院行冠脉造影提示冠脉狭窄60%，长期应用冠心病二级预防药物。此后患者反...

患者男性，64岁，因“间断胸痛3年，加重1周”于2022年3月16日入院。患者3年前活动时出现胸骨后疼痛，放射至左上肢，伴胸闷，持续半小时左右，休息可缓解。于外院行冠脉造影提示冠脉狭窄60%，长期应用冠心病二级预防药物。此后患者反复发作类似症状，1周前症状加重，安静时亦有发作，含服硝酸甘油或速效救心丸可缓解，为进一步诊治以“冠心病、不稳定性心绞痛”收入院。既往高血压20年，最高达210/100 mmHg，应用“非洛地平、美托洛尔、特拉唑嗪”降压，血压控制在160~170/70~80 mmHg;慢性肾功能不全、尿毒症期、继发甲状旁腺功能亢进1年。入院体格检查：体温36.0 ℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压148/75 mmHg。双肺未闻及干、湿性啰音，未闻及胸膜摩擦音。心前区无隆起，心尖搏动正常，心浊音界正常，心率70次/分，心律齐，未闻及杂音。入院诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛;高血压3级、很高危;慢性肾功能不全”。入院后给予阿司匹林、氯吡格雷、单硝酸异山梨酯、尼可地尔、美托洛尔、阿托伐他汀等药物治疗。

关键词：

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超声心动图模拟器在内科医师重症超声心动图教学中的应用

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中华医学教育杂志 2024年第11期44卷 817-820页

作者：李丹陈少敏韩江莉冯新恒北京大学第三医院心内科、血管医学研究所、血管稳态与重构全国重点实验室、国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室、心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

重症超声心动图(critical care echocardiography,CCE)对于评估重症患者的血流动力学状态具有重要作用,但是目前临床应用仍存在不足。本研究旨在探讨超声心动图模拟器在内科医师CCE培训中的应用效果。于2023年5至6月,对北京大学第三医... 详细信息

重症超声心动图(critical care echocardiography,CCE)对于评估重症患者的血流动力学状态具有重要作用,但是目前临床应用仍存在不足。本研究旨在探讨超声心动图模拟器在内科医师CCE培训中的应用效果。于2023年5至6月,对北京大学第三医院35名内科医师进行CCE培训,包括1小时理论授课和3小时模拟教学。培训结果显示,有33名(94.3%)学员能够采集出所有5种超声心动图切面;学员对低血容量的超声图像识别的正确率达到100.0%。以简单随机方法抽取16名学员,培训后1周为标准化病人进行超声心动图检查,结果显示,所有学员均在标准化病人上成功完成了超声心动图切面采集。培训实践证明,超声心动图模拟器在内科医师CCE的培训中取得了良好的效果,学员可以在较短时间内基本掌握切面采集和图像识别。

关键词：超声心动描计术重症模拟器教学

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2022年中国心血管领域主要基础研究回顾

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中华心血管病杂志（网络版） 2023年第1期6卷 114-137页

作者：王怡玫宋子豪张岩北京大学图书馆协同服务中心北京100871 首都医科大学附属友谊医院北京100050 北京大学心血管研究所北京100191 北京大学血管稳态与重构全国重点实验室北京100191

引言当前,心血管疾病对我国国民健康的影响越来越显著,心血管疾病已经连续多年位居我国城镇居民死亡构成的首位[1]。根据《中国心血管健康与疾病报告2022》,近30年来,我国的医疗可及性和质量指数进步幅度举世瞩目,多项心血管技术已处于... 详细信息

引言当前,心血管疾病对我国国民健康的影响越来越显著,心血管疾病已经连续多年位居我国城镇居民死亡构成的首位[1]。根据《中国心血管健康与疾病报告2022》,近30年来,我国的医疗可及性和质量指数进步幅度举世瞩目,多项心血管技术已处于世界领先或接近领先水平,我国在解决心血管疾病“救治难”的问题上有了长足的进步,但是由于我国居民不健康生活方式普遍,人口老龄化加速,我国心血管病发病率和死亡率仍在升高,疾病负担下降的拐点尚未出现[2]。我们团队已连续5年对上一年我国心血管基础研究领域的优秀研究工作进行总结,在传承的基础上,今年我们梳理了中国心血管领域基础研究近年来国际合作情况和学科交叉情况,并着眼于心血管领域基础研究学科发展现状和国家战略发展需求,提出了发展展望。

关键词：心血管领域死亡构成不健康生活方式心血管疾病国民健康疾病负担健康与疾病心血管病

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一项前瞻性队列研究:心房颤动射频消融治疗术后出现不良结局的风险因素

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中国介入心脏病学杂志 2025年第3期33卷 121-127页

作者：白瑾谢鹏昕李延广井然李宗师周公哺刘书旺北京大学第三医院心内科血管医学研究所血管稳态与重构全国重点实验室北京100191 首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的本研究旨在分析影响接受射频消融治疗的心房颤动(房颤)患者术后发生主要不良心血管事件(MACE)的因素,并分析比较不同年龄房颤患者接受射频消融治疗的预后差异。方法本研究持续入组2021年1月至2023年3月于北京大学第三医院接受射... 详细信息

目的本研究旨在分析影响接受射频消融治疗的心房颤动(房颤)患者术后发生主要不良心血管事件(MACE)的因素,并分析比较不同年龄房颤患者接受射频消融治疗的预后差异。方法本研究持续入组2021年1月至2023年3月于北京大学第三医院接受射频消融治疗的房颤患者。通过医院住院系统收集患者一般数据。MACE收集通过门诊随访和电话随访。进一步按年龄将患者分为3组:组1(<65岁)、组2(65~75岁)、组3(>75岁),分析不同年龄患者的预后差异。在本研究中,MACE定义为心血管死亡、全因死亡、因心力衰竭再入院、急性冠状动脉综合征、脑卒中。结果本研究共纳入431例患者,平均年龄为(66.17±12.22)岁。男259例(60.09%),CHA2DS2-VASc评分为(1.79±1.30)分。中位随访期为16.0(11.3,21.3)个月,在此期间发生MACE 28例(6.50%),其中多为急性冠状动脉综合征和脑卒中。采用LASSO回归法筛选变量,构建LASSO-Cox回归模型后,年龄(HR 1.06,95%CI 1.02~1.10,P=0.006)和肥厚型心肌病(HR 3.70,95%CI 1.27~8.68,P=0.008)是房颤射频消融治疗后出现MACE的独立预测因素。年龄分组结果,组1患者相比老年房颤患者具有显著更好的预后(与组2比较P=0.030;与组3比较P=0.021)。房颤患者(>75岁)接受射频消融治疗后的长期预后与65~75岁患者相似(P=0.600)。结论年龄和肥厚型心肌病是房颤患者接受射频消融治疗后MACE的独立危险因素。非老年患者的预后显著优于老年患者(≥65岁),>75岁患者的预后与65~75岁患者相似。

关键词：心房颤动主要不良心血管事件射频消融年龄肥厚型心肌病

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静息全周期比值和定量血流分数评价冠状动脉临界病变准确性的对比研究

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中国介入心脏病学杂志 2023年第10期31卷 721-727页

作者：张瑞涛田振宇周继升郭丽君徐昕晔北京大学第三医院心内科、血管医学研究所、血管稳态与重构全国重点实验室、国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室、心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

目的以血流储备分数(FFR)为金标准,比较定量血流分数(QFR)与静息全周期比值(RFR)评估冠状动脉临界病变的准确性及临床应用价值。方法回顾性纳入2020年9月至2022年1月,在北京大学第三医院因冠状动脉性心脏病行冠状动脉造影并同时接受FFR... 详细信息

目的以血流储备分数(FFR)为金标准,比较定量血流分数(QFR)与静息全周期比值(RFR)评估冠状动脉临界病变的准确性及临床应用价值。方法回顾性纳入2020年9月至2022年1月,在北京大学第三医院因冠状动脉性心脏病行冠状动脉造影并同时接受FFR和RFR检测的142例患者142支血管病变,分析RFR、QFR与FFR的线性相关性和诊断一致率,并进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。根据性别及靶血管进行亚组分析。结果142例患者年龄66(58,71)岁,87例(61.3%)为男性,110支(77.5%)靶病变位于左前降支,RFR与FFR相关性r=0.814(95%CI 0.748~0.864,P<0.0001)、QFR与FFR相关性r=0.617(95%CI0.503~0.709,P<0.0001),均存在显著线性相关关系。RFR对应FFR≤0.80的AUC 0.786(95%CI0.715~0.857),而QFR对应FFR≤0.80的AUC 0.707(95%CI 0.633~0.782),两者之间的AUC差异无统计学意义(P=0.056)。在不同性别及靶病变的亚组分析中,RFR和QFR的AUC差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论RFR、QFR与FFR有较高的一致性,二者与FFR诊断一致率较高,性别和靶病变对二者诊断准确性影响较小。

关键词：静息全周期比值血流储备分数定量血流分数

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多模态成像技术在钙化性主动脉瓣疾病中的应用进展

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中国医学前沿杂志（电子版） 2023年第9期15卷 41-48,I0002页

作者：郭歌祖凌云袁慧书北京大学第三医院放射科北京100191 北京大学第三医院、心血管内科、血管医学研究所、血管稳态与重构全国重点实验室、国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室、心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

随着人口老龄化和预期寿命延长,钙化性主动脉瓣疾病(calcific aortic valve disease, CAVD)成为目前最常见的心脏瓣膜病。CAVD患者早期常无明显症状,难以早期诊断和治疗干预,最终病变进展为重度主动脉瓣狭窄,预后极差,经导管或外科主动... 详细信息

随着人口老龄化和预期寿命延长,钙化性主动脉瓣疾病(calcific aortic valve disease, CAVD)成为目前最常见的心脏瓣膜病。CAVD患者早期常无明显症状,难以早期诊断和治疗干预,最终病变进展为重度主动脉瓣狭窄,预后极差,经导管或外科主动脉瓣置换术是其唯一有效的治疗手段。早期准确评估主动脉瓣的形态、功能改变和左心室重塑情况对于识别CAVD高危患者、及早治疗干预、改善患者预后等有非常重要的意义。近年来,多模态成像技术在CAVD患者的早期诊断、临床治疗指导和预后评估等方面有了较大的发展。本文将重点论述计算机断层扫描、心血管磁共振成像和正电子发射断层扫描技术在CAVD患者中的应用进展。

关键词：钙化性主动脉瓣疾病主动脉瓣狭窄多模态成像计算机断层扫描心血管磁共振成像正电子发射断层扫描

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血管平滑肌细胞中机械力信号受体的研究进展

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生理科学进展 2023年第4期54卷 253-259页

作者：姚伟娟周菁北京大学基础医学院生理学与病理生理学系 “血管稳态与重构”全国重点实验室(北京大学)国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)在血管生理功能维持和动脉粥样硬化、动脉硬化与钙化、动脉瘤与夹层等血管疾病发生、发展、转归过程中发挥重要作用。因其表型的高度可塑性,VSMC可对血液动力学因素、管壁细胞外基质... 详细信息

血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)在血管生理功能维持和动脉粥样硬化、动脉硬化与钙化、动脉瘤与夹层等血管疾病发生、发展、转归过程中发挥重要作用。因其表型的高度可塑性,VSMC可对血液动力学因素、管壁细胞外基质刚度和拓扑等多种机械力刺激予以应答,通过表型转换而参与血管稳态和重塑调控。本文阐述了VSMC感知、转导和响应其所处力学微环境的关键受体和信号转导途径,并基于作者研究团队近年来的工作,重点介绍了酪氨酸激酶受体型机械力信号受体和核机械力信号受体等在机械力感知过程中的作用和机制。

关键词：血管平滑肌细胞机械力受体机械信号转导血流动力学基质力学

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超声心动图在钙化性主动脉瓣疾病中的应用

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中国医学前沿杂志（电子版） 2023年第9期15卷 69-74页

作者：陈少敏祖凌云冯新恒北京大学第三医院心血管内科、血管医学研究所、血管稳态与重构全国重点实验室、国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室、心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

随着全球人口老龄化,钙化性主动脉瓣疾病(calcifying aortic valve disease, CAVD)已经成为严重威胁人类健康的疾病。CAVD患者的影像学评估方法包括超声心动图、多层螺旋计算机断层扫描(multi-slice computed tomography, MSCT)、心脏... 详细信息

随着全球人口老龄化,钙化性主动脉瓣疾病(calcifying aortic valve disease, CAVD)已经成为严重威胁人类健康的疾病。CAVD患者的影像学评估方法包括超声心动图、多层螺旋计算机断层扫描(multi-slice computed tomography, MSCT)、心脏磁共振成像和核素等。超声心动图是CAVD患者主动脉瓣狭窄程度、瓣叶结构、钙化程度、心功能状态评价的重要影像学方法,也在经导管主动脉瓣置换围手术期评估中发挥重要作用。本文就超声心动图在CAVD中应用的研究进展作一综述。

关键词：主动脉瓣钙化影像学超声心动图

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钙化性主动脉瓣疾病的发病机制与抗钙化研究进展

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中国医学前沿杂志（电子版） 2023年第9期15卷 54-60页

作者：赵鹏辉蔡嘉庚蔡珠兰吴岑岑徐媛祖凌云北京大学第三医院心血管内科、血管医学研究所、血管稳态与重构全国重点实验室、国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室、心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

随着全球老龄化加剧,钙化性主动脉瓣膜疾病(calcified aortic valve disease, CAVD)已成为继冠心病、高血压之后的第三大心血管疾病。以往认为CAVD是一种退行性病变,但最新的研究提示该病的进展是一个主动的、可调节的过程。CAVD的具体... 详细信息

随着全球老龄化加剧,钙化性主动脉瓣膜疾病(calcified aortic valve disease, CAVD)已成为继冠心病、高血压之后的第三大心血管疾病。以往认为CAVD是一种退行性病变,但最新的研究提示该病的进展是一个主动的、可调节的过程。CAVD的具体发病机制仍不明确,考虑到瓣膜钙化是多种分子及机制共同参与的复杂过程,本文就主动脉瓣钙化的发病机制及抗钙化的研究进展作一综述。

关键词：主动脉瓣钙化抗钙化发病机制

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载脂蛋白E基因多态性的病理生理学功能及分子机制

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临床与病理杂志 2024年第10期44卷 1448-1457页

作者：王玥阿合拉·哈力别克司文喆北京大学第三医院检验科北京100191 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院生物化学与分子生物学系北京100730 北京大学血管稳态与重构全国重点实验室北京100191

载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)作为一种多功能蛋白质,在脂蛋白代谢中起着至关重要的作用。ApoE不同基因型对脂蛋白的亲和力不同,其多态性会影响脂蛋白水平。多项研究证实,ApoE在脂代谢、心脑血管疾病、阿尔茨海默病、慢性肾病、糖... 详细信息

载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)作为一种多功能蛋白质,在脂蛋白代谢中起着至关重要的作用。ApoE不同基因型对脂蛋白的亲和力不同,其多态性会影响脂蛋白水平。多项研究证实,ApoE在脂代谢、心脑血管疾病、阿尔茨海默病、慢性肾病、糖尿病、多发性硬化及多种肿瘤中发挥作用,不同基因型可能表现出不同甚至相反的功能,且血清ApoE水平可随多种疾病的发展进程呈趋势性变化。探究ApoE基因多态性及血清水平与疾病发生、发展之间的关联与作用可为疾病的早期发现、及时干预、动态监测及精准治疗提供更多的理论依据。

关键词：载脂蛋白E 基因多态性脂代谢心脑血管疾病阿尔茨海默病糖尿病肿瘤

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