检索结果-内蒙古大学图书馆

腹部外科 2025年第2期38卷 112-117页

作者：邢继尧李浙民王胤奎李子禹北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的腹膜转移是胃癌最常见的远处转移部位,预后较差。隐匿性腹膜转移病人缺乏影像学征象,术前诊断困难,给临床诊疗带来挑战。该研究通过决策树模型,建立一种基于临床特征的胃癌隐匿性腹膜转移预测工具。方法回顾性地纳入2015年1月至2019... 详细信息

目的腹膜转移是胃癌最常见的远处转移部位,预后较差。隐匿性腹膜转移病人缺乏影像学征象,术前诊断困难,给临床诊疗带来挑战。该研究通过决策树模型,建立一种基于临床特征的胃癌隐匿性腹膜转移预测工具。方法回顾性地纳入2015年1月至2019年12月期间在北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心接受增强CT检查及腹腔镜探查的胃癌病人。通过单因素及多因素分析筛选与腹膜转移相关的临床病理特征,利用决策树方法构建诊断模型,并在训练集和验证集中评估模型效能。结果研究共纳入414例病人,其中63例为腹膜转移病人(15.22%)。多因素logistic回归分析显示,肿瘤长径(OR=1.023,95%CI:1.003~1.044,P=0.026)、cN3分期(OR=6.587,95%CI:1.362~31.846,P=0.019)、BorrmannⅣ型(OR=47.012,95%CI:4.903~1521.541,P=0.005)和糖类抗原(CA)125水平(OR=1.014,95%CI:1.002~1.027,P=0.021)是腹膜转移的独立危险因素。决策树模型包含6个分类变量,包括肿瘤长径、cN分期、Borrmann分型、CA125水平、CA19-9水平和Lauren分型。在验证集中腹膜转移诊断准确性为87.2%,敏感度为68.3%,特异度为90.6%,曲线下面积值为0.807(95%CI:0.766~0.847;P<0.001),阴性预测值为0.941。结论该研究建立了一种基于临床特征的决策树模型,对于CT阴性的胃癌隐匿性腹膜转移具有较好的诊断效能。

关键词：胃癌腹膜转移决策树危险因素

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2024年度黑色素瘤新辅助免疫治疗研究进展

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肿瘤综合治疗电子杂志 2025年第1期11卷 89-96页

作者：毕雪瑾谷俊杰斯璐北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所、黑色素瘤暨肉瘤内科、恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

黑色素瘤是一种常见的皮肤恶性肿瘤,其发病率在不同国家和地区存在一定的差异,总体呈现逐年增加的趋势。传统化疗治疗黑色素瘤的疗效不佳,术后复发率较高,长期生存率较低。新辅助治疗是指在手术前给予药物治疗,近几年黑色素瘤领域最重... 详细信息

黑色素瘤是一种常见的皮肤恶性肿瘤,其发病率在不同国家和地区存在一定的差异,总体呈现逐年增加的趋势。传统化疗治疗黑色素瘤的疗效不佳,术后复发率较高,长期生存率较低。新辅助治疗是指在手术前给予药物治疗,近几年黑色素瘤领域最重要的进展均为新辅助治疗,多项临床试验已显示出较好的疗效,因此,新辅助免疫治疗在临床上引起了广泛的关注。但对于新辅助免疫治疗的研究大多集中在皮肤黑色素瘤,而肢端黑色素瘤和黏膜黑色素瘤的临床研究较少。本文旨在回顾并总结2024年度及既往关于黑色素瘤新辅助免疫治疗的临床研究,探讨与治疗效果相关的预测指标,并阐明新辅助免疫治疗的生物学机制,以期为优化黑色素瘤的后续治疗提供参考。

关键词：黑色素瘤新辅助免疫治疗预测指标生物学机制免疫检查点抑制剂

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食管胃结合部腺癌腹腔镜手术重建方式的选择

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中华普外科手术学杂志(电子版) 2025年第1期19卷 5-8页

作者：李子禹卢信星李双喜陕飞北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

胃癌在全球范围内的发病率和死亡率分别位居第五位和第四位。虽然全球范围内胃癌的总体发病率在下降,但食管胃结合部腺癌(AEG)的发病率却在逐渐上升。近年来,腹腔镜手术创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,已成为治疗AEG的重要手段。... 详细信息

胃癌在全球范围内的发病率和死亡率分别位居第五位和第四位。虽然全球范围内胃癌的总体发病率在下降,但食管胃结合部腺癌(AEG)的发病率却在逐渐上升。近年来,腹腔镜手术创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,已成为治疗AEG的重要手段。本文综述和讨论了腹腔镜全胃切除和近端胃切除术后的消化道重建方法,包括食管空肠Roux-en-Y吻合、食管管状胃吻合、双肌瓣吻合等及其衍生技术。通过分析各种重建方式的优缺点,旨在为临床手术提供指导,改善患者术后生活质量。

关键词：食管胃结合部腺癌腹腔镜消化道重建

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减重代谢术后患者体重反弹体验的Meta整合

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中华现代护理杂志 2025年第11期31卷 1430-1436页

作者：连学敏苏珍珍张丽燕王艺璇天津医科大学总医院保健医疗部天津300052 北京大学护理学院北京100191 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所消化肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的系统评价减重代谢术后患者体重反弹体验的质性研究,为提供针对性的体重管理措施提供建议。方法计算机检索PubMed、Scopus、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库等中英文数据库中关于减重代谢术后患者体重反弹后... 详细信息

目的系统评价减重代谢术后患者体重反弹体验的质性研究,为提供针对性的体重管理措施提供建议。方法计算机检索PubMed、Scopus、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库等中英文数据库中关于减重代谢术后患者体重反弹后的经历、体验、感受的质性研究,检索时限均为建库至2023年12月6日。采用2016版澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用汇集性整合方法对研究结果进行归纳整合。结果共纳入9篇文献,提炼出17个主题,归纳为5个类别,最终形成2个整合结果:患者体重管理意识增强,但知识不足,信念错误,行为不当;患者体重管理过程中存在负性体验。结论减重术后患者的体重管理意识需增强。医护人员应识别体重反弹高危人群,提供信息支持和社会支持,帮助患者纠正错误观念和行为,有效预防和控制体重反弹。

关键词：质性研究 Meta整合减重代谢术体重反弹体重管理

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晚期肢端黑色素瘤的靶向治疗

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皮肤科学通报 2025年第1期42卷 44-48页

作者：李彩莉斯璐毛丽丽北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所黑色素瘤暨肉瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

黑色素瘤是一类高复发、高转移及预后差的高度恶性肿瘤。近年来,黑色素瘤的发病率呈持续上升的趋势。中国黑色素瘤患者以肢端和黏膜型为主,肢端黑色素瘤(AM)有着相对独特的临床病理特征及基因突变特点,预后更差、死亡风险更高。BRAF基... 详细信息

黑色素瘤是一类高复发、高转移及预后差的高度恶性肿瘤。近年来,黑色素瘤的发病率呈持续上升的趋势。中国黑色素瘤患者以肢端和黏膜型为主,肢端黑色素瘤(AM)有着相对独特的临床病理特征及基因突变特点,预后更差、死亡风险更高。BRAF基因在黑色素瘤的发生发展中起重要作用,中国黑色素瘤患者中BRAF突变率为25.9%,最常见的突变位点是BRAF V600E,BRAF突变型黑色素瘤预后更差。靶向治疗在晚期皮肤黑色素瘤取得了进展,虽然AM携带BRAF或KIT突变患者可能受益于靶向治疗,但这些突变的频率相对较低,因此对于大多数缺乏常见驱动突变的AM患者缺乏针对性靶向治疗。AM不良预后也可归因于对其独特的分子景观和临床特征缺乏了解。本文旨在回顾AM相关激活通路,并总结新兴通路靶向治疗最新进展及各种个性化联合治疗,以期为后续AM治疗提供参考。

关键词：晚期肢端黑色素瘤靶向治疗

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泰它西普治疗IgA肾病的有效性及安全性研究

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中国血液净化 2025年第4期24卷 283-287页

作者：朱丽君陈沛吕继成北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034 山西省第二人民医院肾移植透析中心山西030000

目的探讨泰它西普治疗IgA肾病的有效性和安全性。方法回顾性收集自2022年3月─2024年3月在北京大学第一医院肾内科接受泰它西普治疗的IgA肾病患者临床资料,记录患者随访过程中的临床指标以及不良反应,评价药物的有效性和安全性。结果共... 详细信息

目的探讨泰它西普治疗IgA肾病的有效性和安全性。方法回顾性收集自2022年3月─2024年3月在北京大学第一医院肾内科接受泰它西普治疗的IgA肾病患者临床资料,记录患者随访过程中的临床指标以及不良反应,评价药物的有效性和安全性。结果共纳入106例患者,中位随访时间5.4(3.2,11.5)月,泰它西普治疗6个月的尿蛋白(Z=-2.929,P=0.003)、IgA(t=8.857,P<0.001)、IgG(t=5.305,P<0.001),IgM(t=6.732,P<0.001)水平较基线下降。泰它西普治疗前尿蛋白<3.5 g/d和估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)>60 ml/(min·1.73m^(2))与泰它西普治疗后尿蛋白降至1.0 g/d以内相关(OR=6.483、4.552,95%CI:1.259~33.389、1.043~19.860,P=0.025、0.044)。观察到不良反应有感染和注射部位反应。结论泰它西普治疗可以降低IgA肾病患者尿蛋白水平,早期应用可能效果更为显著。

关键词： IgA肾病泰它西普有效性安全性

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苏州队列人群健康生活方式与慢性阻塞性肺疾病发病风险的前瞻性关联研究

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中国慢性病预防与控制 2025年第2期33卷 81-86页

作者：华钰洁戴嘉琪范习康苏健俞浩金建荣孙点剑一裴培陶然周金意陆艳苏州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所南京医科大学公共卫生学院江苏省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所苏州市吴中区疾病预防控制中心北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学)

目的探索健康生活方式对慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病风险的影响，为COPD预防与干预政策的制定提供科学依据。方法基于2004—2008年中国慢性病前瞻性研究苏州市吴中区项目点数据，选取其中符合标准的45 484人为研究对象，收集信息包... 详细信息

目的探索健康生活方式对慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病风险的影响，为COPD预防与干预政策的制定提供科学依据。方法基于2004—2008年中国慢性病前瞻性研究苏州市吴中区项目点数据，选取其中符合标准的45 484人为研究对象，收集信息包括社会人口学特征、个人或家庭健康状况、室内空气污染情况和生活方式，其中生活方式包括吸烟、饮酒、体力活动、饮食和体型。随访人年数从基线调查开始计算，直至随访出现COPD的发病、死亡或失访，或者至2017年12月31日为止。使用R 4.3.2软件进行χ2检验，采用Cox比例风险回归模型分析生活方式与COPD发病风险的关联强度。结果截至2017年12月31日，研究对象中位随访时间为11.12年，随访期间共诊断COPD 524人，COPD的发病密度为105.54/10万人年。多因素Cox比例风险回归分析显示，采用多种健康生活方式与COPD的发病风险降低相关，趋势性检验差异有统计学意义（P<0.01）；单项健康生活方式中，不吸烟（HR=0.62,95%CI:0.46～0.84）、高水平体力活动（HR=0.70,95%CI:0.56～0.87）、均衡膳食（HR=0.61,95%CI:0.42～0.88）与COPD的发病风险降低呈正相关（P<0.05）。健康生活方式评分越高，COPD的发病风险越低（HR=0.82,95%CI:0.73～0.92），与至多具备1种健康生活方式相比，具备至少4种健康生活方式的研究对象，COPD发病风险降低了43%(HR=0.57,95%CI:0.40～0.83)。结论健康生活方式与较低的COPD发病风险有关，遵循健康的生活方式可以降低成年人COPD发病风险。

关键词：生活方式慢性阻塞性肺疾病发病风险

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自然语言处理中主题模型的发展

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计算机学报 2011年第8期34卷 1423-1436页

作者：徐戈王厚峰北京大学计算语言学研究所北京大学计算语言学教育部重点实验室北京100871

主题模型在自然语言处理领域受到了越来越多的关注.在该领域中,主题可以看成是词项的概率分布.主题模型通过词项在文档级的共现信息抽取出语义相关的主题集合,并能够将词项空间中的文档变换到主题空间,得到文档在低维空间中的表达.作者... 详细信息

主题模型在自然语言处理领域受到了越来越多的关注.在该领域中,主题可以看成是词项的概率分布.主题模型通过词项在文档级的共现信息抽取出语义相关的主题集合,并能够将词项空间中的文档变换到主题空间,得到文档在低维空间中的表达.作者从主题模型的起源隐性语义索引出发,对概率隐性语义索引以及LDA等在主题模型发展中的重要阶段性工作进行了介绍和分析,着重描述这些工作之间的关联性.LDA作为一个概率生成模型,很容易被扩展成其它形式的概率模型.作者对由LDA派生出的各种模型作了粗略分类,并选择了各类的代表性模型简单介绍.主题模型中最重要的两组参数分别是各主题下的词项概率分布和各文档的主题概率分布,作者对期望最大化算法在主题模型参数估计中的使用进行了分析,这有助于更深刻理解主题模型发展中各项工作的联系.

关键词：自然语言处理主题模型隐性语义索引 LDA 期望最大化算法 Gibbs采样

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超声引导的膀胱体积监测在宫颈癌放疗中的应用价值

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中华肿瘤防治杂志 2025年第6期32卷 363-369页

作者：罗江妍岳海振刘嘉城杨晓雨李小凡吴昊北京大学医学部医学技术研究院北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放疗科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

目的分析分次治疗间膀胱体积和膀胱受照剂量的稳定性与一致性，并探讨基于超声引导的膀胱体积监测对宫颈癌放疗中剂量分布的影响。方法回顾性收集2020-05-04-2023-09-28在北京大学肿瘤医院放疗科接受容积调强放射治疗的97例宫颈癌患... 详细信息

目的分析分次治疗间膀胱体积和膀胱受照剂量的稳定性与一致性，并探讨基于超声引导的膀胱体积监测对宫颈癌放疗中剂量分布的影响。方法回顾性收集2020-05-04-2023-09-28在北京大学肿瘤医院放疗科接受容积调强放射治疗的97例宫颈癌患者的资料。以初次CT定位时超声测量的膀胱体积为基准，单次治疗前均采用超声探测确保膀胱充盈状态达到临床要求。按照常规在线校位规范，分别进行前3次和后续每周1次锥形束CT（CBCT）图像引导下的频次执行放疗计划（共7次）。为精确获取分次间的膀胱体积和剂量信息，利用Velocity AI（V.3.2.1）软件生成伪CT图像，并通过RT-Mind软件自动勾画危及器官，再与定位CT进行图像配准，复制原放疗计划到伪CT图像上，完成剂量计算并提取膀胱的剂量学参数。整个放疗过程中的膀胱体积分布情况、膀胱体积和膀胱受照剂量随治疗分次的稳定性，以及膀胱体积与膀胱受照剂量的关系分别进行描述性数据分析、组内相关系数一致性检验和Spearman相关性检验，以评估超声引导的膀胱体积监测的临床应用价值。结果膀胱体积分布相对集中，总体膀胱体积为（400.90±126.17） mL,且随分次间的变化保持稳定，总体变化率为（1.98±14.35）%。膀胱体积和受照剂量(Dmean、D98、D2、V45、V40和V30)在治疗分次间的一致性均较高，组内相关系数均>0.85（P<0.01）,但二者间无相关关系（|rs|<0.3）。结论超声引导的膀胱体积监测确保了分次间膀胱体积和受照剂量的高度一致性和重复性，表明该方法在宫颈癌放疗中具有较好的临床应用价值。

关键词：宫颈癌超声锥形束CT 膀胱充盈程度膀胱受照剂量

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精准外科胃癌转化治疗专家共识(2025版)

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中华消化外科杂志 2025年第3期24卷 281-292页

作者：中华医学会外科学分会腹腔镜与内镜外科学组中国抗癌协会胃癌专业委员会中国抗癌协会腔镜与机器人外科分会《中华消化外科杂志》编辑委员会郑民华季加孚陈凛臧潞曹晖李国新余佩武陈敏马君俊赵轩不详上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科、上海市微创外科临床医学中心上海200025 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心、教育部恶性肿瘤发病机制及转化研究重点实验室北京100142 北京大学国际医院胃肠外科北京102206 上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科上海200025 上海交通大学医学院附属仁济医院清华大学附属北京清华长庚医院陆军军医大学第一附属医院《中华消化外科杂志》编辑委员会上海交通大学医学院附属瑞金医院

胃癌在我国恶性肿瘤中发病率与死亡率均位居前列,其中30%~40%的患者初诊时已处于Ⅳ期,尽管系统性治疗在一定程度上延长了部分患者的生存期,但总体预后仍不理想。近年来,随着精准外科理念的成功实践和肿瘤学研究的快速发展,以免疫治疗、... 详细信息

胃癌在我国恶性肿瘤中发病率与死亡率均位居前列,其中30%~40%的患者初诊时已处于Ⅳ期,尽管系统性治疗在一定程度上延长了部分患者的生存期,但总体预后仍不理想。近年来,随着精准外科理念的成功实践和肿瘤学研究的快速发展,以免疫治疗、精准分子分型及多组学检测为核心的个体精准化诊疗策略,为Ⅳ期胃癌的治疗提供了新的突破口,如何规范实施Ⅳ期胃癌转化治疗目前国内尚缺乏共识。因此,本共识汇聚国内胃肠外科、肿瘤内科、放射影像学和病理学等多学科专家,系统梳理国内外转化治疗最新循证医学证据,结合中国临床实践痛点,围绕患者分层评估、分子检测指导下的精准治疗、转化成功率预测、手术规划及围术期管理等重点环节进行反复推敲和研讨,制订《精准外科胃癌转化治疗专家共识(2025版)》,旨在规范Ⅳ期胃癌转化治疗的临床实践,为临床医师提供科学、实用的决策参考。

关键词：胃肿瘤外科治疗精准转化治疗专家共识

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