检索结果-内蒙古大学图书馆

中草药 2025年第6期56卷 1903-1915页

作者：吴威洪霖戴思思梁钰琦蒲位凌李开龙张会永冯淬灵珠海科技学院生命科学学院广东珠海519041 北京大学医学部北京100191 北京大学人民医院中医科北京100044 天津中医药大学中医药研究院天津301617 中国医科大学附属第四医院中医科辽宁沈阳110084

目的研究土当归Angelica gigas的化学成分,对分离得到的单体化合物进行抗前列腺癌活性评价。方法利用硅胶柱色谱、半制备高效液相色谱等方法对土当归醋酸乙酯萃取物进行系统分离纯化,综合运用核磁共振、高分辨质谱等多种波谱手段对得到... 详细信息

目的研究土当归Angelica gigas的化学成分,对分离得到的单体化合物进行抗前列腺癌活性评价。方法利用硅胶柱色谱、半制备高效液相色谱等方法对土当归醋酸乙酯萃取物进行系统分离纯化,综合运用核磁共振、高分辨质谱等多种波谱手段对得到的单体化合物进行结构鉴定。采用CCK-8法测定化合物抗前列腺癌活性,利用网络药理学预测土当归中活性成分抗前列腺癌的靶点、功能及通路,通过蛋白质印迹实验进行验证。结果从土当归醋酸乙酯部位分离得到33个化合物,依次鉴定为伞形花内酯(1)、茵芋苷(2)、东莨菪素(3)、7-去甲基软木花椒素(4)、6,7-二甲氧基香豆素(5)、devenyol(6)、佛手柑内酯(7)、异欧前胡素(8)、蛇床素(9)、欧前胡素(10)、花椒毒酚(11)、花椒毒素(12)、紫花前胡苷元(13)、异紫花前胡内酯(14)、紫花前胡苷(15)、异补骨脂素(16)、噢洛内酯(17)、(±)-vaginidiol(18)、二氢山芹醇当归酸酯(19)、花椒内酯(20)、紫花前胡醇(21)、紫花前胡素(22)、紫花前胡醇当归酯(23)、(+)-lomatin(24)、(+)-顺式凯林内酯(25)、儿茶素(26)、槲皮素(27)、杨梅素(28)、烟酸(29)、阿魏酸(30)、绿原酸(31)、5-羟甲基糠醛(32)、5,5'-二丁氧基-2,2'-双环呋喃(33)。化合物1、4、6、8、12、13、19、21~24表现出抑制前列腺癌细胞增殖作用,进一步对抑癌作用最显著的5个化合物(1、4、21~23)进行抗前列腺癌活性评价,其中化合物22、23抑制前列腺肿瘤作用最强。通过网络药理学预测获得的土当归中主要活性成分(化合物1、4、21~23)抗前列腺癌核心靶点11个,包括蛋白激酶B(threonine kinase,AKT)、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、细胞周期蛋白D1(cyclin D1,CCND1)、前列腺素内过氧化物合成酶2(prostaglandin-endoperoxide synthase 2,PTGS2)等;KEGG通路富集筛选得到信号通路涉及癌症通路、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3-kinase/protein kinase B,PI3K/AKT)通路、EGFR信号通路等。经Western blotting验证土当归中活性成分通过抑制PI3K/AKT通路中关键蛋白AKT的表达发挥抗前列腺癌的作用。结论化合物6、16、17、24、33为首次从该属植物中发现,化合物18、25、32为首次从该种植物中发现。化合物1、4、21~23表现出较好的抑制前列腺癌细胞增殖作用,其中化合物22和23的抑制作用最强,其通过抑制PI3K/AKT通路中关键蛋白AKT的表达从而发挥抗前列腺癌的作用。

关键词：土当归香豆素前列腺癌异补骨脂素噢洛内酯紫花前胡素紫花前胡醇当归酯 5-羟甲基糠醛

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VEGF信号通路在结直肠癌病理机制中的作用及中医药干预研究现状

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中国实验方剂学杂志 2025年第9期31卷 289-296页

作者：刘秋宁祝雨田许云叶阳贾小强北京中医药大学北京100029 北京大学第三医院北京100191 中国中医科学院西苑医院北京100091

结直肠癌是一种起源于结肠与直肠上皮细胞的恶性肿瘤,是世界上发病率第三高与死亡率第二高的恶性肿瘤。随着我国经济水平的快速发展与饮食习惯的日益西化,其在我国的发病率也在逐年增加。在过去的十几年间,尽管有大量关于结直肠癌的治... 详细信息

结直肠癌是一种起源于结肠与直肠上皮细胞的恶性肿瘤,是世界上发病率第三高与死亡率第二高的恶性肿瘤。随着我国经济水平的快速发展与饮食习惯的日益西化,其在我国的发病率也在逐年增加。在过去的十几年间,尽管有大量关于结直肠癌的治疗方法问世,但现有相关治疗方法的疗效仍不尽如人意。近年来,中医凭借其多靶点、多途径及低不良反应的优势在结直肠癌的治疗中成为一大焦点。血管内皮生长因子(VEGF)是一种重要的血管生成因子,其可通过促进血管生成为肿瘤的生长提供营养及氧气,并增加血管的通透性而使肿瘤细胞易于穿过血管壁进入其他组织,进而发生转移。多项研究表明,中医药可通过作用于VEGF信号通路,进而发挥抑制肿瘤血管与淋巴管生成、促进肿瘤细胞凋亡及抑制结直肠癌细胞增殖的作用,从而延缓肿瘤的生长。过去几年该领域的文章更新迅速,但却缺少相关的整理,这给后续的文献检索提供了不便,故该文从VEGF信号通路的生理功能、VEGF信号通路在结直肠癌发生中的作用及中医药对VEGF的干预三方面入手,对相关信息进行补充与总结,以期为后续相关研究提供参考。

关键词：血管内皮生长因子(VEGF) 信号通路结直肠肿瘤分子机制中医药

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金匮温经汤联合调经促孕针刺治疗卵巢早衰患者的临床效果研究

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中国处方药 2025年第8期 81-85页

作者：王心怡张驰张晓慧北京燕化医院中医科北京大学第三医院中医科北京大学第三医院秦皇岛医院中医科

目的探讨金匮温经汤联合调经促孕针刺治疗卵巢早衰患者的临床效果。方法选择2021年8月～2023年7月北京大学第三医院收治的62例卵巢早衰患者作为研究对象，入组者根据治疗方法分为对照组（n=30）和观察组（n=32），其中对照组接受调经... 详细信息

目的探讨金匮温经汤联合调经促孕针刺治疗卵巢早衰患者的临床效果。方法选择2021年8月～2023年7月北京大学第三医院收治的62例卵巢早衰患者作为研究对象，入组者根据治疗方法分为对照组（n=30）和观察组（n=32），其中对照组接受调经促孕针刺治疗，观察组在对照组的基础上给予口服金匮温经汤治疗。观察两组临床疗效，比较两组治疗前后中医证候各项积分、月经情况、性激素水平[卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、抗缪勒代管激素（AMH）]、PI3K/Akt/mTOR信号通路表达水平[磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）、蛋白激酶B(Akt)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（m TOR） mRNA]及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为93.75%，显著高于对照组的70.00%(P <0.05)。治疗后，两组中医证候各项积分、FSH水平较治疗前降低，且观察组低于对照组（P <0.05）；两组E2、AMH及PI3K、Akt、mTOR mRNA水平较治疗前升高，且观察组高于对照组（P <0.05）。两组月经周期、月经持续时间及月经量较治疗前明显改善，且观察组改善优于对照组（P <0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论金匮温经汤联合调经促孕针刺治疗卵巢早衰临床疗效显著，能够有效缓解患者临床症状，调节性激素水平，纠正月经不调，其机制可能与调控PI3K/Akt/mTOR信号通路的表达有关。

关键词：金匮温经汤调经促孕针刺卵巢早衰性激素疗效

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归黄方调控NLRP3炎症小体介导细胞焦亡治疗慢性前列腺炎的机制

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中国实验方剂学杂志 2025年

作者：高庆和付建华刘胜京赵子维赵明郭博达中国中医科学院西苑医院中国中医科学院望京医院北京大学第三医院

目的：观察归黄方调控NOD样受体蛋白3（NLRP3）炎症小体活化，抑制细胞焦亡治疗Ⅲ型前列腺炎的作用机制。方法：（1）动物实验部分，将50只SD大鼠随机分为空白组、模型组、归黄方低、中、高剂量组，每组10只。除空白组外，其余4组制备... 详细信息

目的：观察归黄方调控NOD样受体蛋白3（NLRP3）炎症小体活化，抑制细胞焦亡治疗Ⅲ型前列腺炎的作用机制。方法：（1）动物实验部分，将50只SD大鼠随机分为空白组、模型组、归黄方低、中、高剂量组，每组10只。除空白组外，其余4组制备Ⅲ型前列腺炎大鼠模型。造模成功后，空白组和模型组采用生理盐水灌胃，归黄方低、中、高剂量组(4.9、9.8、19.6 g·kg-1)灌胃，灌胃30 d取材检测。苏木素-伊红（HE）染色观察大鼠前列腺组织炎性细胞浸润情况，酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-18（IL-18）水平，生化检测血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px），免疫组化检测前列腺组织NLRP3表达，蛋白免疫印迹法（Western Blot）检测前列腺组织NLRP3、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶（Caspase-1）、GSDMD蛋白表达。（2）细胞实验部分，将人正常前列腺上皮细胞（RWPE-1细胞）分为空白组、模型组、归黄方组、NLRP3抑制剂组。除空白组外，其余3组采用脂多糖（LPS）100 ng·mL-1刺激4h后，三磷酸腺苷（ATP）5 mmol·mL-1刺激30 min，制备细胞焦亡模型。造模成功后，空白组和模型组给予空白血清，归黄方组加入6.25 μg·mL-1归黄方含药血清，NLRP3抑制剂组在模型组的基础上加入NLRP3抑制剂MCC950。流式细胞检测碘化丙锭（PI）摄取、Caspase-1表达，生化检测细胞上清乳酸脱氢酶（LDH）水平，ELISA检测细胞上清IL-1β、IL-18水平，Western Blot检测NLRP3、Caspase-1、GSDMD蛋白表达。结果：（1）动物实验结果：与空白组比较，模型组前列腺组织炎性细胞浸润明显，归黄方低、中、高组腺泡炎症细胞浸润减少，腺上皮变性及间质水肿程度减轻，损伤程度明显减轻。与空白组比较，模型组大鼠血清IL-1β、IL-18水平明显升高（P<0.01）；与模型组比较，归黄方低、中、高剂量组大鼠血清IL-1β、IL-18明显降低（P<0.01）。与空白组比较，模型组大鼠血清MDA水平明显升高（P<0.01）；与模型组比较，归黄方低、中、高剂量组MDA明显降低（P<0.01）。与空白组比较，模型组大鼠血清SOD和GSH-Px水平降低（P<0.05）；与模型组比较，归黄方低、中、高剂量组SOD升高（P<0.01）；与模型组比较，归黄方低、中、高剂量组GSH-Px升高（P<0.05）。免疫组化显示，与空白组比较，模型组前列腺组织NLRP3分子高表达；与模型组比较，归黄方低、中、高剂量组NLRP3表达显著低于模型组。与空白组比较，模型组大鼠前列腺组织中NLRP3、Caspase-1、GSDMD蛋白表达水平均明显增加（P<0.01）；与模型组比较，归黄方低、中、高剂量组NLRP3、Caspase-1、GSDMD蛋白表达水平均受到明显抑制（P<0.01）。（2）细胞实验结果：与空白组比较，模型组RWPE-1细胞PI摄取率增加（P<0.01）；与模型组比较，归黄方组和抑制剂组PI摄取率降低（P<0.01）。与空白组相比，模型组Caspase-1表达显著高于空白组（mP<0.01）；与模型组比较，归黄方组和抑制剂组Caspase-1降低（P<0.01）。与空白组比较，模型组LDH释放增多（P<0.01）；与模型组比较，归黄方组和抑制剂组LDH释放降低（P<0.01）。与空白组比较，模型组细胞上清液中IL-1β和IL-18显著升高（P<0.01）；与模型组比较，归黄方组和抑制剂组IL-1β和IL-18水平降低（P<0.01）。与空白组相比，模型组NLRP3、Caspase-1、GSDMD蛋白表达水平升高（P<0.01）；与模型组比较，归黄方组和抑制剂组NLRP3、Caspase-1、 GSDMD的蛋白表达水平降低（P<0.01）。结论：归黄方可通过抑制NLRP3炎症小体激活，进而抑制Caspase-1活化，阻止GSDMD切割裂解，抑制细胞焦亡发挥治疗Ⅲ型前列腺炎的作用。

关键词：慢性前列腺炎归黄方 NLRP3炎症小体细胞焦亡程序性细胞死亡

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硫辛酸注射液致血液系统异常1例分析

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中国药物警戒 2025年第4期22卷 456-459页

作者：刘颖郭红叶杨毅恒金锐北京大学第三医院药学部中国中医科学院西苑医院药学部

目的分析使用硫辛酸导致血液系统异常的不良反应，为其临床安全应用提供参考。方法通过探讨1例硫辛酸注射液导致血液系统异常的病例，结合检索分析同类文献报道提出用药建议。结果患者使用硫辛酸注射液后第14天出现白细胞计数、红细... 详细信息

目的分析使用硫辛酸导致血液系统异常的不良反应，为其临床安全应用提供参考。方法通过探讨1例硫辛酸注射液导致血液系统异常的病例，结合检索分析同类文献报道提出用药建议。结果患者使用硫辛酸注射液后第14天出现白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白水平降低，停用硫辛酸注射液并予利可君治疗，治疗后第3天，该3项指标较前回升。结论临床应关注硫辛酸对血液系统的不良反应，特别是病程较长、有多重用药情况时可能增加不良反应发生的风险。

关键词：硫辛酸注射液血液系统异常白细胞红细胞血红蛋白药品不良反应

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基于药品综合评价的含朱砂类中成药说明书安全性内容分析

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医药导报 2025年第5期44卷 732-737页

作者：郭红叶张爽苑鹏程金锐杨毅恒中国中医科学院西苑医院药学部北京100091 北京大学第三医院药学部北京100191

目的通过对含朱砂类中成药进行安全性评价,寻找评分高、评价等级好的中成药,从而为优化说明书安全性内容提出建议。方法对2020年版《中华人民共和国药典》中符合筛选标准的含朱砂的中成药建立数据库,分别从安全性和中成药毒性特点2个维... 详细信息

目的通过对含朱砂类中成药进行安全性评价,寻找评分高、评价等级好的中成药,从而为优化说明书安全性内容提出建议。方法对2020年版《中华人民共和国药典》中符合筛选标准的含朱砂的中成药建立数据库,分别从安全性和中成药毒性特点2个维度对该类中成药进行定量评分,同时对安全性证据进行分级评价。结果从安全性评价维度来看,具有相对较高安全性评分的中成药(评分≥5分)与该类药物说明书中明确报告药品不良反应的内容具有一定的相关性,并且该类中成药中54.55%证据风险可控,安全性较好。从中成药毒性特点评价维度看,组方配伍中毒性成分种类、用药日极量的评分对临床用药注意事项具有一定指导意义。结论含朱砂类中成药说明书中完善不良反应信息、对特殊人群用药限制情况进行提示,不仅对药物安全性评价分级具有重要的影响,而且为临床及患者安全用药能提供一定的警戒和参考。

关键词：朱砂中成药说明书药品综合评价安全性评价

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复方玄驹胶囊联合西药治疗Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍有效性和安全性的meta分析

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中华男科学杂志 2025年第1期31卷 61-68页

作者：王斌林浩成焦拥政贾金铭马卫国中国中医科学院广安门医院男科北京100053 北京大学第三医院泌尿外科北京100191 中国中医科学院眼科医院北京100040

目的:系统评价复方玄驹胶囊联合常规西药治疗Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍的有效性和安全性。方法:计算机检索中文数据库包括中国知网数据库、维普数据库、万方数字化期刊信息检索系统、读秀学术搜索系统与超星电子图书信息检索系统、... 详细信息

目的:系统评价复方玄驹胶囊联合常规西药治疗Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍的有效性和安全性。方法:计算机检索中文数据库包括中国知网数据库、维普数据库、万方数字化期刊信息检索系统、读秀学术搜索系统与超星电子图书信息检索系统、方正Apabi电子图书等数据库,英文数据库包括Google学术搜索、Web of Science数据库、Scopus数据库、PubMed数据库建库至2024年4月符合条件的中英文文献,并依据Cochrane Handbook要求使用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:共检索到符合条件的文献16篇,其中复方玄驹胶囊联合西药治疗组742例,西药治疗组742例。meta分析结果显示,复方玄驹胶囊联合常规西药对于Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍的临床有效率显著高于单纯西药组(MD=6.19, 95%CI:4.63~8.28,P<0.01),对于生活质量的改善方面单纯西药治疗组优于复方玄驹胶囊联合常规西药治疗组(MD=-1.94, 95%CI:-2.47~-1.40,P<0.01),对于美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数表(NIH-CPSI)评分单纯西药治疗组优于复方玄驹胶囊联合常规西药治疗组(MD=-3.92, 95%CI:-4.94~-2.91,P<0.01),对于国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分方面复方玄驹胶囊联合常规西药治疗组优于单纯西药治疗组(MD=2.90, 95%CI:0.90~4.89,P=0.004),不良反应方面,复方玄驹胶囊联合常规西药与单纯西药治疗组没有统计学差异(MD=0.03, 95%CI:-0.01~0.08,P=0.12),对于结果的有效率进行发表偏倚性分析,发现该漏斗图左右两侧不完全对称,提示可能存在发表偏倚性。结论:复方玄驹胶囊联合西药治疗Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍,总有效率优于单纯西药治疗,可以改善患者勃起功能,有较高的安全性,但是对于患者的生活质量改善及NIH-CPSI评分不及西药对照组。

关键词：复方玄驹胶囊 Ⅲ型前列腺炎勃起功能障碍 meta分析联合治疗

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针刺对初老大鼠HPO轴及FSH/cAMP通路的影响

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中国针灸 2025年第2期45卷 200-208页

作者：朱瑶瑶尹雅倩许焕芳杨莉黎蔚欣苏晨晨张嵘房繄恭中国中医科学院针灸研究所北京100700 湖北省直属机关医院/湖北省康复医院北京大学神经科学研究所北京大学基础医学院

目的:基于下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴整体调控及卵巢局部卵泡刺激素(FSH)/环磷酸腺苷(cAMP)信号通路2个角度,探讨针刺改善初老大鼠卵巢功能衰退的作用机制。方法:选取6只3月龄雌性SPF级SD大鼠作为空白组;另选取12只9月龄雌性SD大鼠随机分... 详细信息

目的:基于下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴整体调控及卵巢局部卵泡刺激素(FSH)/环磷酸腺苷(cAMP)信号通路2个角度,探讨针刺改善初老大鼠卵巢功能衰退的作用机制。方法:选取6只3月龄雌性SPF级SD大鼠作为空白组;另选取12只9月龄雌性SD大鼠随机分为模型组和针刺组,每组6只。针刺组大鼠于“百会”“关元”和双侧“次髎”行针刺干预,每次20 min,隔日1次,共针刺10次。每日采用阴道脱落细胞涂片观察大鼠动情周期;采用HE染色法观察大鼠卵巢组织形态,并对各级卵泡计数;ELISA法检测大鼠血清FSH、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗缪勒管激素(AMH),下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH),垂体FSH、LH及卵巢cAMP含量;免疫组化法及Westernblot法检测大鼠卵巢cAMP蛋白激酶催化亚基、促卵泡刺激素受体(FSHR)、P450蛋白表达;实时荧光定量PCR法检测卵巢FSHR、P450 mRNA表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠动情周期紊乱率升高(P<0.01),卵泡颗粒细胞层减少、边界模糊、排列紊乱,各级发育卵泡减少、闭锁卵泡增多(P<0.01);血清FSH、LH含量升高(P<0.01),E_(2)、AMH含量降低(P<0.01);下丘脑Gn RH及垂体FSH、LH含量升高(P<0.01),卵巢cAMP含量降低(P<0.01);卵巢P450、cAMP蛋白激酶催化亚基、FSHR阳性表达及蛋白表达降低(P<0.01);卵巢FSHR、P450m RNA表达降低(P<0.01)。与模型组比较,针刺组大鼠动情周期紊乱率降低(P<0.01),颗粒细胞边缘清晰,原始卵泡和次级卵泡增多、闭锁卵泡减少(P<0.01);血清FSH、LH含量降低(P<0.01,P<0.05),E_(2)、AMH含量升高(P<0.05,P<0.01);下丘脑GnRH及垂体FSH、LH含量降低(P<0.01,P<0.05),卵巢cAMP含量升高(P<0.01);卵巢P450、cAMP蛋白激酶催化亚基、FSHR阳性表达及蛋白表达升高(P<0.01),卵巢FSHR、P450 mRNA表达升高(P<0.01)。结论:针刺可延缓初老大鼠卵巢功能衰退,其机制可能与调控HPO轴及FSH/c AMP信号通路有关。

关键词：卵巢功能衰退针刺卵泡刺激素(FSH)/环磷酸腺苷(cAMP)信号通路下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴

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增强CT及PD-L1、CD8、NDRG2表达对结直肠癌患者微卫星不稳定性的预测价值

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临床和实验医学杂志 2025年第8期24卷 878-883页

作者：刘秋宁祝雨田叶阳管斯琪贾小强北京中医药大学研究生院北京100029 北京大学第三医院中医科北京100191 首都医科大学附属北京妇产医院中医科北京100026 中国中医科学院西苑医院肛肠科北京100091

目的探究增强CT及程序性死亡配体1(PD-L1)、CD8、N-myc下游调节基因2(NDRG2)表达对结直肠癌患者微卫星不稳定性(MSI)的预测价值。方法回顾性选取2022年4月至2024年9月中国中医科学院西苑医院收治的157例结直肠癌患者作为研究对象。所有... 详细信息

目的探究增强CT及程序性死亡配体1(PD-L1)、CD8、N-myc下游调节基因2(NDRG2)表达对结直肠癌患者微卫星不稳定性(MSI)的预测价值。方法回顾性选取2022年4月至2024年9月中国中医科学院西苑医院收治的157例结直肠癌患者作为研究对象。所有患者均行增强CT检查并进行结直肠癌根治术治疗,采用免疫组织化学法检测癌组织PD-L1、CD8、NDRG2蛋白表达情况及结直肠癌患者微卫星状态。根据微卫星状态将患者分为MSI组(n=41)和微卫星稳定(MSS)组(n=115)。比较两组临床资料、增强CT特征及癌组织PD-L1、CD8、NDRG2蛋白表达情况;采用二元Logistic回归分析法分析影响结直肠癌患者MSI的相关因素;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析癌组织增强CT特征及PD-L1、CD8、NDRG2蛋白表达对结直肠癌患者MSI的预测价值。结果两组的性别构成比、年龄、体重指数、肿瘤最大直径、临床分期比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MSI组的低分化、淋巴结转移、浸润至浆膜层及以外占比分别为50.00%、30.95%、54.76%,均显著高于MSS组(26.09%、13.04%、31.30%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组癌灶部位、增厚形式、强化程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MSI组弥漫浸润型占比、不均匀强化占比、低密度>2/3占比分别为85.71%、88.10%、71.43%,均显著高于MSS组(67.83%、57.39%、41.74%),差异均有统计学意义(P<0.05)。MSI组PD-L1、CD8阳性表达率分别为66.67%、71.43%,均显著高于MSS组(26.09%、37.39%),NDRG2阳性表达率为23.81%,显著低于MSS组(58.26%),差异均有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,不均匀强化、低密度>2/3、PD-L1、CD8表达阳性是影响结直肠癌患者MSI的危险因素(P<0.05),NDRG2表达阳性为保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,强化形式、低密度占比、PD-L1、CD8、NDRG2表达单独及联合预测结直肠癌患者MSI的敏感度分别为88.10%、71.42%、66.67%、71.43%、76.19%、92.86%,特异度分别为42.61%、58.26%、73.91%、62.61%、58.26%、50.43%,曲线下面积(AUC)分别为0.654、0.648、0.690、0.670、0.660、0.870,联合预测价值更高。结论增强CT部分影像特征及PD-L1、CD8、NDRG2表达对结直肠癌患者MSI具有一定的预测价值,临床上可通过参考相关参数和指标辅助术前MSI诊断。

关键词：结直肠癌微卫星不稳定性增强CT 程序性死亡配体1 CD8 N-myc下游调节基因2 预测价值

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情绪管理技术在构建医患命运共同体的临床应用探析

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中国医学伦理学 2025年第5期38卷 553-558页

作者：李甜甜黎蓝演黄丽宁王春勇北京大学第三医院中医科中国人民大学哲学院香港浸会大学中医药学院西安交通大学仲英书院

医患关系是为解除病痛、促进健康而产生的一组利益相关、互相信任、情感相系的社会关系。在传统生物医学模式下，医患关系常常陷入紧张和冲突境遇中。如何构建信任和谐的医患命运共同体已经成为整个社会关切的重要问题之一。情绪管理技... 详细信息

医患关系是为解除病痛、促进健康而产生的一组利益相关、互相信任、情感相系的社会关系。在传统生物医学模式下，医患关系常常陷入紧张和冲突境遇中。如何构建信任和谐的医患命运共同体已经成为整个社会关切的重要问题之一。情绪管理技术基于生物-心理-社会医学模式下的疾病观念，强调医生在临床诊疗中以患者的情绪为线索，将情绪作为疾病诊断的重要指标之一，理解疾病背后的情绪事件，给予患者恰当的共情和情绪治理，为治理疾病和建立信任和谐的医患关系提供临床方法。

关键词：情绪管理技术医患关系医患命运共同体生物-心理-社会大健康

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