检索结果-内蒙古大学图书馆

中华胃肠外科杂志 2023年第1期26卷 68-74页

作者：翟志超张卫光顾晋北京大学首钢医院胃肠外科北京100144 北京大学基础医学院人体解剖学教研室北京100191 北京大学肿瘤医院胃肠三科北京100142

结直肠癌是全球常见的恶性肿瘤之一,其主要治疗策略是以手术为核心的综合治疗。直肠癌根治术后常见的泌尿生殖系统功能障碍成为困扰患者的重要问题,特别是男性功能的损伤,严重影响手术后患者的生活质量。部分患者因为担心性功能和泌尿... 详细信息

结直肠癌是全球常见的恶性肿瘤之一,其主要治疗策略是以手术为核心的综合治疗。直肠癌根治术后常见的泌尿生殖系统功能障碍成为困扰患者的重要问题,特别是男性功能的损伤,严重影响手术后患者的生活质量。部分患者因为担心性功能和泌尿功能受损而放弃直肠癌的根治手术。造成这一问题的原因,是术中盆腔自主神经的损伤。其中骨盆自主神经的保留主要是下腹神经,其主要负责男性射精功能。骨盆内脏神经主要司男性阴茎的勃起。本文对这两种神经的解剖来源、分布及其对相关的泌尿生殖功能的影响进行详细阐述,并介绍有关保留自主神经的手术分类、操作要点和效果评估。在微创外科快速发展的今天,在实施直肠癌根治手术的同时,充分了解盆腔自主神经的解剖学概念,应用现代微创外科手术技术实现对患者骨盆自主神经的保留,是结直肠外科医师的重要必修课程,也是直肠癌外科手术规范化的重要体现。

关键词：结直肠肿瘤盆腔自主神经解剖

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病案统计室的现代化信息管理

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医学信息 2009年第10期22卷 1993-1995页

作者：梁桂玲曾少婷梁燕霞刘颜北京大学深圳医院病案统计室

病案是医疗工作的综合体现,病案管理的网络化不仅提高了医院的管理水平,更方便了广大医患人员的查询;统计工作的网络化能为医院决策层提供及时可靠的数据参考。

关键词：病案管理医院统计现代化信息管理

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2014-2021年急诊老年与非老年患者死亡数据分析

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中国医药科学 2023年第6期13卷 172-176页

作者：赵晓丽刘冰范宝军马莹暄格日勒图祝振忠北京大学首钢医院急诊科北京100144 北京大学首钢医院病案科北京100144

目的总结急诊老年与非老年患者的死亡原因分布特点,以提升老龄化城市的急危重症的救治效力。方法回顾性分析北京大学首钢医院急诊科2014年1月1日至2021年12月31日的1799例急诊科完整死亡病案,根据年龄分为老年组(≥60岁)和非老年组(0.05... 详细信息

目的总结急诊老年与非老年患者的死亡原因分布特点,以提升老龄化城市的急危重症的救治效力。方法回顾性分析北京大学首钢医院急诊科2014年1月1日至2021年12月31日的1799例急诊科完整死亡病案,根据年龄分为老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁),对两组患者的性别构成、死亡原因、变化趋势及季节分布等数据进行统计分析。结果急诊死亡病例中老年组大于非老年组(P<0.01);老年组男性占比小于女性(0.97∶1),非老年组男性占比大于女性(3.29∶1),差异有统计学意义(P<0.01)。帕累托图分析显示,老年组主要死因顺位为呼吸系统疾病、晚期肿瘤、猝死,非老年组主要死因顺位为猝死、晚期肿瘤、呼吸系统疾病。呼吸系统疾病老年组大于非老年组,猝死老年组小于非老年组,差异均有统计学意义(P<0.01),晚期肿瘤死亡率老年组小于非老年组,但差异无统计学意义(P>0.05)。将前后4年主要死因进行比较,老年组呼吸系统疾病、晚期肿瘤呈上升趋势,非老年组猝死呈下降趋势,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。在季节分布中,老年组冬季死亡人数最多,夏季死亡人数最少,四季分布差异有统计学意义(P<0.01),非老年组季节分布特点与老年组的四季分布特点不同,春季死亡人数最多,且差异无统计学意义(P>0.05)。进一步分析老年组主要死亡原因的季节分布特点,冬季呼吸系统疾病死亡人数最多(P<0.05)。结论随着人口老龄化进程明显加快,急诊医疗资源面临着重大挑战,急诊科应根据年龄差异、主要死因及季节分布特点等合理优化急诊资源配置,提高急危重症患者救治成功率,推动急诊学科建设的高质量发展。此外,晚期肿瘤占用大量急诊资源值得思考。

关键词：急诊死亡老年人帕累托图

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24小时病历归档管理对DRGs的影响分析

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中华医院管理杂志 2013年第3期29卷 195-197页

作者：曾俊群高彤鲍丽娅北京大学人民医院医疗保险管理办公室 100044 北京大学人民医院病案统计室 100044

【摘要】目的探讨24小时病历归档管理对DRGs入组率及付费情况的影响。方法采用回顾性调查方法，对北京某三级甲等医院2011年11月18日至2012年5月31日DRGs试点期间，实施24小时病历归档管理前、后，出院病历的24小时病历归档率、48小时... 详细信息

【摘要】目的探讨24小时病历归档管理对DRGs入组率及付费情况的影响。方法采用回顾性调查方法，对北京某三级甲等医院2011年11月18日至2012年5月31日DRGs试点期间，实施24小时病历归档管理前、后，出院病历的24小时病历归档率、48小时病历归档率、DRG入组率和付费情况进行调查，并进行多元线性回归分析。结果实施24小时病历归档管理后，24小时病历归档率、48小时病历归档率、DRGs人组率和付费率有大幅提高，差异有统计学意义（均P〈O．0001）。DRGs付费数量与DRGs人组数量呈正相关（回归系数o．75284，P〈0．O001），DRGs入组数量与24小时病历归档数量呈正相关（回归系数0．44233，P〈O．0001）。结论实施24小时出院病历归档管理后，显著提高了DRGs入组率和付费率，是医院顺利实施DRGs付费的必要条件之一。

关键词：病历归档 DRGs 入组率付费

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533例急诊内科死亡病例回顾性分析

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中国医药科学 2018年第20期8卷 241-244页

作者：赵晓丽刘冰范宝军祝振忠北京大学首钢医院急诊科北京100144 北京大学首钢医院病案科北京100144

目的分析急诊内科死亡患者的流行病学特点,提高急危重症患者抢救成功率,同时为制定预防措施提供依据。方法回顾性分析2015年1月～2017年12月记录完整的急诊内科死亡病案。结果 533例急诊内科死亡病例中,男性显著多于女性(男女比例为1.22... 详细信息

目的分析急诊内科死亡患者的流行病学特点,提高急危重症患者抢救成功率,同时为制定预防措施提供依据。方法回顾性分析2015年1月～2017年12月记录完整的急诊内科死亡病案。结果 533例急诊内科死亡病例中,男性显著多于女性(男女比例为1.22∶1),其中包括中毒、猝死、恶性肿瘤、泌尿系统疾病、消化系统疾病和心血管疾病等。男性和女性死亡病例均以80～89岁组最多(37.90%),≤19岁组最少(0.19%)。60岁以上年龄组死亡原因均以呼吸系统疾病为第一位,其次为心血管疾病。猝死成为40～59岁年龄组中第一位的死亡原因。其他疾病死亡率随年龄呈逐渐上升趋势。死亡率亦与季节相关,秋季死亡率最高。结论急诊死亡患者高龄化趋势明显,猝死患者逐渐年轻化,应加强对死亡危险因素的早期筛查、加快普及公民的急救知识,建立并完善适合本地区特点的急救救治平台,高度重视急诊留观患者的病情变化,提高急诊救治水平。

关键词：急诊死亡病因回顾分析猝死

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2型糖尿病与非2型糖尿病急诊死亡患者病例资料分析

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中国医药科学 2022年第14期12卷 102-105,109页

作者：赵晓丽刘冰马莹暄程洁张春燕祝振忠北京大学首钢医院急诊科北京100144 北京大学首钢医院病案科北京100144

目的分析并比较2型糖尿病与非2型糖尿病急诊死亡患者的病例资料分布特点,为制订相关疾病的预防措施提供依据。方法对北京大学首钢医院急诊科2014年1月至2021年12月记录完整的1799例急诊死亡病案进行回顾分析,根据是否患糖尿病分为糖尿... 详细信息

目的分析并比较2型糖尿病与非2型糖尿病急诊死亡患者的病例资料分布特点,为制订相关疾病的预防措施提供依据。方法对北京大学首钢医院急诊科2014年1月至2021年12月记录完整的1799例急诊死亡病案进行回顾分析,根据是否患糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组,对两组的年龄分布、性别构成、死亡原因、季节及月份分布进行比较分析。结果共收集1799例急诊死亡患者,其中糖尿病组557例占31%,平均年龄(77.20±11.46)岁,非糖尿病组1242例占69%,平均年龄(76.56±15.37)岁,总体年龄分布差异无统计学意义(P>0.05),但两组死亡人数随着年龄增长而明显增多,60~89岁糖尿病组死亡率明显高于非糖尿病组(P<0.05),≥90岁糖尿病组死亡率明显低于非糖尿病组(P<0.05)。糖尿病组男女构成比为0.96∶1,非糖尿病组为1.22∶1,差异有统计学意义(P<0.05)。所有死亡患者中,死因前4位依次为呼吸系统疾病、猝死、肿瘤、循环系统疾病,比较两组患者常见死因,糖尿病组较非糖尿病组循环系统疾病、肾衰竭更常见。四季分布中冬季死亡人数最多,夏季死亡人数最少,总体死亡分布差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组与非糖尿病组分布特点与总体的四季分布特点相似,但糖尿病组四季分布差异无统计学意义(P>0.05)。死亡患者按照12个月分组,糖尿病组12月死亡人数最多,非糖尿病组1月死亡人数最多。结论急诊死亡患者中糖尿病组老年患者死亡率更高,且女性高于男性,死亡人数具有季节及月份高峰特点。因此,在今后的糖尿病防控工作中,应加强对老年人群及女性糖尿病患者的健康宣教及慢病管理,合理配置急诊医疗资源。

关键词：急诊死亡病例病因 2型糖尿病

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医疗知情同意书使用现状分析及对策

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医学信息 2010年第4期23卷 864-865页

作者：刘琼林佩彤雷雪萍刘颜北京大学深圳医院病案统计科

目的调查了解病案知情同意书在使用过程中存在的问题,以期提高病案质量,消除医疗隐患。方法随机抽查2008年12月出院病案3260份,自制调查表进行统计分析。结果发现知情同意书的书写存在多种缺陷。结论医院应通过加强法律知识培训,加强病... 详细信息

目的调查了解病案知情同意书在使用过程中存在的问题,以期提高病案质量,消除医疗隐患。方法随机抽查2008年12月出院病案3260份,自制调查表进行统计分析。结果发现知情同意书的书写存在多种缺陷。结论医院应通过加强法律知识培训,加强病案检查力度和加快信息化管理过程等措施来加强知情同意书的管理。

关键词：知情同意书现状分析管理对策

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病案库管理存在的问题与对策

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中国病案 2006年第7期7卷 16-17页

作者：林佩彤李亭刘颜北京大学深圳医院病案统计室

病案库,顾名思义就是储存病案的一个仓库。而病案库房管理的关键就在于能保证病案的完整规一.有序合理的存放。便于查找、快捷、准确地提供利用。[第一段]

关键词：病案库管理医院合理

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鼻阻塞症状评估量表联合Epworth嗜睡评估表用于鼻腔扩容术治疗OSAHS后症状改善的临床观察

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第6期29卷 525-528页

作者：李思苗旭涛张宁潘蕾彭本刚北京大学第四临床医学院(北京积水潭医院)耳鼻咽喉科北京100035 北京大学第四临床医学院(北京积水潭医院)病案统计科

目的:探讨鼻阻塞症状评估量表(NOSE)联合Epworth嗜睡评估表(ESS)在鼻腔扩容术治疗OSAHS的应用。方法:观察42例存在鼻阻塞的OSAHS并且行鼻腔扩容术的患者,所有患者于术前行PSG监测,术前及术后3个月进行NOSE与ESS评分,所有患者接受鼻腔扩... 详细信息

目的:探讨鼻阻塞症状评估量表(NOSE)联合Epworth嗜睡评估表(ESS)在鼻腔扩容术治疗OSAHS的应用。方法:观察42例存在鼻阻塞的OSAHS并且行鼻腔扩容术的患者,所有患者于术前行PSG监测,术前及术后3个月进行NOSE与ESS评分,所有患者接受鼻腔扩容术。比较术前、术后评分差异,采用SPSS18.0软件进行数据分析。结果:42例患者按照轻、中、重分度,行鼻腔扩容术后较术前评分差异有统计学意义(P<0.05);3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NOSE评分联合ESS反映鼻腔扩容术后,OSAHS患者鼻腔阻塞、白天嗜睡等主观症状有明显改善。

关键词：鼻阻塞症状评估量表 Epworth嗜睡评估表睡眠呼吸暂停综合征,阻塞性鼻手术

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SUMO1基因单核苷酸多态性分析及rs7599810多态性与非综合征型唇/腭裂的关联研究

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北京大学学报（医学版） 2014年第2期46卷 258-263页

作者：岳青王红张博赵凯平北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 西安交通大学生物医学工程系西安710049 北京大学第四临床医学院北京积水潭医院病案统计科北京100035

目的：对HapMap数据库四个不同人群SUM01基因的单核苷酸多态性（singlenucleotidepolymorphisms，SNPs）进行分析和比较，并探讨山东汉族人群rs7599810位点多态性与非综合征型唇／腭裂（non—syndromiccleftlipwithorwithoutcleftpalate，NSCL／P）的关联。方法：首先用Haploview软件确定HapMap四个人群，分别为：中国北京汉族（HanChineseinBeijing，China，CHB）、日本东京（JapaneseinTokyo，Japan，JPT）、西北欧后裔（UtahresidentswithNorthernandWesternEuropeanancestryfromtheCEPHcollection，CEU）和尼日利亚约鲁巴（YorubaninIbadan，Nigeria，YRI），四个人群中SUM01基因SNPs中最小等位基因频率（minorallelefrequency，MAF）〉0．01且符合Hardy—Weinberg平衡的SNPs为合格SNPs，用MAF全距相对比指标衡量人群间最小等位基因相同的共有合格SNPs的MAFs差异；然后对四个人群共有合格SNPs进行单体域和单体型的分析及比较；最后对本研究所测该基因中的rs7599810在山东地区183个NSCL／P核心家系中进行传递不平衡检验（transmission／disequilibriumtest，TDT）。结果：HapMap提供的24个SNPs中，纯合SNPs在CHB和JPT均为9个，在CEU为8个，在YRI为6个，四个人群共有合格SNPs为12个。这些SNPs在四个人群均形成了一个单体域，其中CHB、JPT、CEU人群的单体域包括全部12个SNPs，YRl人群的单体域包括第3～11个SNPs。CHB、JPT、CEU和YRI人群的单体域分别确定了3、3、5、6种单体型，且均以前两种单体型为主，频率为0．634～0．922。TDT结果显示SUM01基因rs7599810多态性与NSCL／P未见统计学关联（X^2=0．485，P=0．486，OR=0．898，95％C／：0．663～1．021）。结论：CHB、JPT和CEU人群SUM01基因SNPs在等位基因组成、MAF、单体域及单体型构成等方面以共性特征为主，与之相比，YRl人群SNPs表现出较大的独特性。山东汉族人群中SUM01基因rs7599810多态性与NSCL／P未见统计学关联。

关键词： SUMO1 基因关联研究多态性单核苷酸唇裂腭裂

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