检索结果-内蒙古大学图书馆

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第3期39卷 214-217,222页

作者：刁桐湘韩秋宏马鑫静媛媛韩琳余力生北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科北京100034 秦皇岛市工人医院耳鼻喉科

目的:耳闷胀感作为耳鼻喉科门诊最常见的症状之一,发病率约为1.4%,特发性耳闷即为病因不明的耳闷。本研究通过探讨加巴喷丁治疗特发性耳闷的疗效,试图揭示特发性耳闷可能的发病机制。方法:选取2024年1月至2024年9月以耳闷为主诉就诊的患... 详细信息

目的:耳闷胀感作为耳鼻喉科门诊最常见的症状之一,发病率约为1.4%,特发性耳闷即为病因不明的耳闷。本研究通过探讨加巴喷丁治疗特发性耳闷的疗效,试图揭示特发性耳闷可能的发病机制。方法:选取2024年1月至2024年9月以耳闷为主诉就诊的患者48例,对其进行问卷调查、专科体检、纯音测听、声阻抗等检查。最终19例明确病因,29例诊断为特发性耳闷,失访7例,余下22例患者依据是否使用加吧喷丁分为给药组(12例,予加巴喷丁规律治疗3~6周)和对照组(10例,未予用药)探索耳闷效果及可能的相关因素。结果:用药组12例患者中2例耳闷完全消失,9例有不同程度缓解,1例耳闷无变化;对照组10例患者中2例耳闷消失,1例自觉减轻,余下7例患者耳闷无明显变化,用药组耳闷缓解率明显高于对照组(P=0.004)。参考Wong-baker面部表情量表对其评分,用药组耳闷得分由用药前的2.83降至用药后的1.51。结论:加吧喷丁能够有效减轻特发性耳闷患者的耳闷症状,提示特发性耳闷的发生可能与神经痛及中枢敏化相关。

关键词：特发性耳闷神经痛中枢敏化加巴喷丁

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难治性内耳病研究现状与未来对策

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第3期39卷 185-190页

作者：王秋菊余力生杨仕明中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100853 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心解放军医学院北京大学人民医院耳鼻咽喉科

难治性内耳病是指经现有的临床实践指南推荐的规范化治疗后仍不能达到良好疗效的系列内耳疾病谱。该疾病谱发病因素多样,表型异质性高,分型特征不清、致病机制不详,预后转归多样,难以精确定义。难治性内耳病在内耳病总人群中占重要比例... 详细信息

难治性内耳病是指经现有的临床实践指南推荐的规范化治疗后仍不能达到良好疗效的系列内耳疾病谱。该疾病谱发病因素多样,表型异质性高,分型特征不清、致病机制不详,预后转归多样,难以精确定义。难治性内耳病在内耳病总人群中占重要比例,至今未得到系统总结、提炼和深入研究。本文首次明确提出了难治性内耳病的理念、定义和范畴,并就难治性内耳病的研究现状、面临问题和应对策略进行了阐述。相信随着科学技术的发展和进步,未来我们将见证更多新质的创新技术与新药物应用于难治性内耳病的治疗领域,为患者带来治愈的希望。

关键词：难治性内耳病定义精准分型问题与挑战对策

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咽喉反流相关嗓音疾病的声学特征与危险因素分析

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临床医学工程 2025年第2期32卷 213-216页

作者：张帆余鹏李健玉胡洪义张菁菁北京大学深圳医院耳鼻咽喉科广东深圳518036

目的分析咽喉反流相关嗓音疾病的声学特征及危险因素。方法选取我院耳鼻喉科2022年5月至2024年5月确诊为咽喉反流相关嗓音疾病的50例患者作为观察组,另选取同期我院无咽喉反流相关嗓音疾病的50例健康体检者作为对照组。分析咽喉反流相... 详细信息

目的分析咽喉反流相关嗓音疾病的声学特征及危险因素。方法选取我院耳鼻喉科2022年5月至2024年5月确诊为咽喉反流相关嗓音疾病的50例患者作为观察组,另选取同期我院无咽喉反流相关嗓音疾病的50例健康体检者作为对照组。分析咽喉反流相关嗓音疾病的声学特征以及危险因素。结果观察组Jiiter、Shimmer、NHR明显高于对照组,MPT、DSI明显低于对照组(P<0.05)。咽喉反流相关嗓音疾病的发生与性别、长期喊叫、用嗓时间、吸烟、饮酒、上消化道疾病史、胃食管反流病史、管教幼儿、有毒物质接触史有关(P<0.05)。咽喉反流患者DSI评分与Jitter、Shimmer、NHR、RSI呈负相关,与MPT呈正相关(P<0.001)。结论咽喉反流相关嗓音疾病患者存在明显的嗓音异常,提示可能存在声带病变。咽喉反流相关嗓音疾病的危险因素较多,其发生与女性、长期喊叫、用嗓时间、吸烟、饮酒、上消化道疾病史、胃食管反流病、管教幼儿、有毒物质接触等密切相关。

关键词：咽喉反流嗓音疾病声学特征危险因素

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鼻中隔偏曲矫正术使用鼻腔填塞与负压引流的对比研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第5期29卷 448-451页

作者：王春燕薛俊芳刘芳王建军赵励王钰北京大学首钢医院耳鼻咽喉科北京100144

目的:探讨一种新的鼻中隔偏曲矫正术后处理方法——负压引流的可行性,观察与鼻腔填塞法相比是否存在优势。方法:通过前瞻性病例-对照研究将拟行鼻中隔偏曲矫正术的60例患者随机分为鼻腔填塞组和鼻中隔负压引流组,比较2组患者术后24h及48... 详细信息

目的:探讨一种新的鼻中隔偏曲矫正术后处理方法——负压引流的可行性,观察与鼻腔填塞法相比是否存在优势。方法:通过前瞻性病例-对照研究将拟行鼻中隔偏曲矫正术的60例患者随机分为鼻腔填塞组和鼻中隔负压引流组,比较2组患者术后24h及48h在伤口疼痛、口干、睡眠障碍、结膜充血、术后局部换药操作时的不适感及出血情况的VAS评分,并于术后1、6周随诊,了解发生再次出血、鼻中隔穿孔、粘连、局部感染等情况的差异。结果:在术后24、48h伤口疼痛、口干、睡眠障碍、结膜充血、术后取纱条或拔出引流管时的不适感及出血情况6个方面,鼻腔填塞组的VAS评分均大于鼻中隔负压引流组(均P<0.05);尤其在48h换药时,鼻腔填塞组的出血量[(21.03±5.88)ml]大于负压引流组[(0.52±0.63)ml](P<0.01)。术后1、6周随访,2组间疼痛或并发症等数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻中隔偏曲矫正术使用鼻中隔负压引流切实可行,与鼻腔填塞相比,能明显减轻患者的痛苦,且不增加术后并发症发生的概率,值得推广和应用。

关键词：鼻中隔偏曲矫正术鼻中隔负压引流鼻腔填塞

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鼓室成形术中保留锤骨柄及鼓膜张肌腱的术后听力重建效果分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第11期35卷 981-987页

作者：鲁兆毅潘滔王宇北京大学第三医院耳鼻咽喉科北京100191

目的:探讨鼓室成形术中保留锤骨柄及鼓膜张肌腱对术后听力重建效果的影响,为鼓室成形术中鼓膜张肌腱的处理提供参考。方法:分析2012年1月-2017年12月在北京大学第三医院进行鼓室成形术+人工听骨植入术的97例患者术后3个月~2年的听力情况... 详细信息

目的:探讨鼓室成形术中保留锤骨柄及鼓膜张肌腱对术后听力重建效果的影响,为鼓室成形术中鼓膜张肌腱的处理提供参考。方法:分析2012年1月-2017年12月在北京大学第三医院进行鼓室成形术+人工听骨植入术的97例患者术后3个月~2年的听力情况,并与术前听力进行比较,计算听力的改善程度。根据术中是否保留锤骨柄及鼓膜张肌腱分为保留组(44例)和切除组(53例),保留组保留锤骨柄及鼓膜张肌腱,切除组切除鼓膜张肌腱,保留或切除锤骨柄。采用t检验分析比较两组间所测频率气导听阈及气骨导差(ABG)的差异,以及较术前改善程度的差异。结果:保留组术后1年气导各频率听阈及ABG均低于切除组,其中在0.25、0.5及1.0 kHz的差异有统计学意义(P<0.05);保留组在上述频率听阈及ABG较术前的改善程度均优于切除组。在完壁术式及人工部分听骨赝复物(PORP)植入患者中,两组间上述差异仍存在(P<0.05);而在开放术式及全听骨赝复物(TORP)植入中,两组差异并无统计学意义(P>0.05)。结论:锤骨柄及鼓膜张肌腱的保留对鼓室成形术,尤其是完壁术式及PORP植入患者的术后听力改善有显著意义,应在术中注意尽量保留。

关键词：鼓室成形术鼓膜张肌腱锤骨柄

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慢性主观性耳鸣患者耳鸣频率与药物治疗效果及预后的关系

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012年第9期47卷 724-727页

作者：刘洋余力生俞琳琳韩军程靖宁杨大章中日友好医院耳鼻咽喉科北京100029 北京大学人民医院耳鼻咽喉科北京煤炭总医院耳鼻咽喉科

目的了解慢性主观性耳鸣患者耳鸣频率对药物治疗效果及预后的影响。方法对2011年10月至2012年3月就诊的72例（93耳）慢性主观性耳鸣患者进行研究，根据耳鸣匹配检查分为低频组（23耳）、中频组（14耳）和高频组（56耳），所有病例均采... 详细信息

目的了解慢性主观性耳鸣患者耳鸣频率对药物治疗效果及预后的影响。方法对2011年10月至2012年3月就诊的72例（93耳）慢性主观性耳鸣患者进行研究，根据耳鸣匹配检查分为低频组（23耳）、中频组（14耳）和高频组（56耳），所有病例均采用改善微循环＋激素治疗（5％葡萄糖250ml＋银杏叶提取物87．5mg＋地塞米松10mg静脉滴注），3周后评定疗效并对影响预后因素进行相关分析。结果耳鸣患者经药物治疗后痊愈0耳（0％）、显效0耳（0％）、有效18耳（19．4％）、无效75耳（80．6％）。其中低频、中频及高频组的有效率分别为39．1％（9／23）、35．7％（5／14）和7．1％（4／56），高频耳鸣的药物疗效明显差于低频和中频耳鸣，差异有统计学意义（X2=9．919，P=0．002；x2=5．809，P=0．016）；低频耳鸣和中频耳鸣之间的有效率差异无统计学意义（P=0．559）。耳鸣频率的差异对药物治疗的预后有影响（Logistic回归分析，P=0．001）。结论慢性主观性耳鸣患者激素及改善微循环治疗效果欠佳，其中低中频耳鸣的疗效要好于高频耳鸣，耳鸣频率的差异可能是影响其药物疗效及预后的主要因素。

关键词：耳鸣药物疗法预后

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鼻息肉组织中CD34的表达及微血管密度的临床意义

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临床耳鼻咽喉科杂志 2005年第20期19卷 913-915页

作者：姚利李学佩陆兴尹为华北京大学第三医院耳鼻咽喉科北京100038 北京大学深圳医院耳鼻咽喉科

目的:探讨CD34在人鼻息肉组织中的表达及微血管密度(MVD)的临床意义。方法:采用免疫组织化学E livision P lus二步法,检测30例正常下鼻甲(对照组)和60例鼻息肉(鼻息肉组)组织中CD34蛋白的表达情况,对CD34阳性血管进行MVD计数,并了解微... 详细信息

目的:探讨CD34在人鼻息肉组织中的表达及微血管密度(MVD)的临床意义。方法:采用免疫组织化学E livision P lus二步法,检测30例正常下鼻甲(对照组)和60例鼻息肉(鼻息肉组)组织中CD34蛋白的表达情况,对CD34阳性血管进行MVD计数,并了解微血管的分布情况。结果:在鼻息肉组织中CD34阳性表达较广泛,在正常下鼻甲组织中CD34呈散在的弱阳性表达。鼻息肉组MVD明显高于对照组(P<0.01),并且在鼻息肉组中Ⅱ型3期、Ⅲ型中的MVD较Ⅱ型1期显著升高(P<0.01)。结论:CD34的表达及微血管的增生与鼻息肉的发生、发展有关,对其检测有助于判断鼻息肉的发展趋势,为新的治疗方案的选择提供依据。

关键词：鼻息肉 CD34抗脲微血管密度

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全聋型和重度平坦型突发性聋的治疗及预后

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2007年第10期42卷 726-730页

作者：夏瑞明李华亭余力生北京大学人民医院耳鼻咽喉科 100044 北京昌平区医院耳鼻咽喉科

目的了解全聋型和严重平坦型突发性聋的治疗效果及影响预后的因素。方法对2003年1月至2006年10月就诊的62例听力损失为中重度以上(0.25、0.5、1、2、4 kHz 的平均纯音听阈≥56dB 的突发性聋患者进行研究。其中18例单独应用血栓通(三七... 详细信息

目的了解全聋型和严重平坦型突发性聋的治疗效果及影响预后的因素。方法对2003年1月至2006年10月就诊的62例听力损失为中重度以上(0.25、0.5、1、2、4 kHz 的平均纯音听阈≥56dB 的突发性聋患者进行研究。其中18例单独应用血栓通(三七总皂苷)治疗,19例应用泼尼松加血栓通治疗,25例应用甲泼尼龙加东菱迪芙加血栓通治疗。结果单独应用血栓通的有效率为22.2%(4/18),显效率为5.6%(1/18),应用泼尼松加血栓通的有效率为57.9%(11/19),显效率为36.8%(7/19),联合应用甲泼尼龙、东菱迪芙、血栓通的有效率为68.0%(17/25),显效率为60.0%(15/25)。经统计学处理,应用皮质类固醇激素加血栓通和或加东菱迪芙治疗中重度以上的平坦型或全聋患者的疗效要明显好于单独应用血栓通(P<0.05)。全聋患者伴眩晕的比率[88.2%(15/17)]明显高于严重平坦型患者[26.7%(12/45)],且疗效较差。结论严重平坦型预后较好,以大剂量皮质类固醇激素和东菱迪芙为主的联合治疗的效果较好;全聋型往往伴有眩晕,预后较差。

关键词：聋突发性受体类固醇纤维蛋白原

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老年性听力损失与认知障碍的相关研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第2期54卷 110-115页

作者：刁桐湘韩秋宏山海军吴晓琴林蕴娟李蔷王更慧静媛媛马鑫沈明余力生韩琳王宜旭北京大学人民医院耳鼻咽喉科 100044 秦皇岛市工人医院耳鼻咽喉科 066200 北京大学国际医院耳鼻咽喉科 102206 北京大学人民医院神经内科 100044

目的研究老年性听力损失与认知障碍的相关性,分析其相关影响因素。方法采用听力筛查与蒙特利尔认知评估量表对2017年3月1—31日北京大学人民医院耳鼻咽喉科爱耳日义诊活动期间接诊的201例老年患者进行调查,其中女101例,男100例,年龄60~9... 详细信息

目的研究老年性听力损失与认知障碍的相关性,分析其相关影响因素。方法采用听力筛查与蒙特利尔认知评估量表对2017年3月1—31日北京大学人民医院耳鼻咽喉科爱耳日义诊活动期间接诊的201例老年患者进行调查,其中女101例,男100例,年龄60~90岁。以认知水平为因变量,以年龄、性别、教育年限、职业、婚姻状况、居住情况、平均听力损失程度(500、1000、2000、4000Hz的平均听阈)、自觉听力下降时长等为自变量,采用单因素分析及多元线性回归分析进行统计处理,筛选影响老年人认知水平的主要因素。结果201例老年患者中听力正常者39例,轻度听力损失65例,中度听力损失80例,重度听力损失16例,极重度听力损失1例。平均听力损失程度为认知障碍的影响因素,且主要影响认知域亚项中的定向力及抽象能力(P值均<0.05);年龄、自觉听力下降时长、教育年限、婚姻状况、既往耳部疾病、高血压为认知水平的相对独立影响因素(P值均<0.05)。结论老年性听力损失为认知障碍的影响因素,主要通过定向力及抽象能力影响认知水平,而自觉听力下降年限为认知功能障碍的独立影响因素。

关键词：听觉丧失认知障碍老年人

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气管源性囊肿一例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2006年第5期41卷 383-384页

作者：张立红丁元吉静媛媛北京大学人民医院耳鼻咽喉科 100044 河北定州305医院耳鼻咽喉科

支气管囊肿又称纵隔囊肿或肺囊肿，也有异位发生于其他部位，较少见发生在甲状腺旁且表面有软骨覆盖更为少见。我科于2004年8月10日收治1例，现报告如下。

关键词：支气管囊肿源性囊肿纵隔囊肿肺囊肿甲状腺

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