检索结果-内蒙古大学图书馆

中华劳动卫生职业病杂志 2025年第4期43卷 309-312页

作者：郑亦沐李树强刘维关里北京大学第三医院职业病科北京北京大学第三医院药剂科北京

抗肿瘤药物临床应用的同时, 对人体具有明确健康损害, 近年来抗肿瘤药物使用规模不断扩大, 医务人员职业暴露风险也随之增加, 引起了广泛关注。采取有效措施防范职业暴露, 可保护医务人员健康。本文对我国相关部门和协会发布的抗肿瘤药... 详细信息

抗肿瘤药物临床应用的同时, 对人体具有明确健康损害, 近年来抗肿瘤药物使用规模不断扩大, 医务人员职业暴露风险也随之增加, 引起了广泛关注。采取有效措施防范职业暴露, 可保护医务人员健康。本文对我国相关部门和协会发布的抗肿瘤药物职业暴露防控的法律法规、指南和行业指导文件加以综述, 总结我国抗肿瘤药物的科学管理经验, 未来将进一步降低抗肿瘤药物的职业暴露风险, 助力我国医疗卫生事业的健康发展。

关键词：抗肿瘤药物健康损害职业暴露职业防护

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双膦酸盐相关性颌骨坏死1例并文献复习

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北京大学学报(医学版) 2025年

作者：杨菊刘玥曲春娜孙健斌李天英石连杰遂宁市中心医院风湿免疫科北京大学国际医院风湿免疫科北京大学国际医院口腔颌面外科北京大学国际医院口腔科北京大学国际医院内分泌科北京大学国际医院病理科北京大学首钢医院医院风湿免疫科

双膦酸盐（bisphosphonates,BPs）类药物诞生于上世纪80年代，可以缓解恶性肿瘤骨转移引起的疼痛，同时可通过抑制破骨细胞功能抑制骨吸收从而增加骨密度，目前已被广泛应用于治疗恶性肿瘤骨转移及骨质疏松等以骨吸收为特点的疾病[1]。... 详细信息

双膦酸盐（bisphosphonates,BPs）类药物诞生于上世纪80年代，可以缓解恶性肿瘤骨转移引起的疼痛，同时可通过抑制破骨细胞功能抑制骨吸收从而增加骨密度，目前已被广泛应用于治疗恶性肿瘤骨转移及骨质疏松等以骨吸收为特点的疾病[1]。骨质疏松在临床中被认为是以骨质丧失为主的病理过程，目前研究认为骨质疏松是由于成骨和破骨活动失衡所致[2]。

关键词：双膦酸盐相关性颌骨坏死骨质疏松唑来膦酸

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Lumican蛋白在类风湿关节炎患者血清中的表达及其与疾病和免疫活动的相关性

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北京大学学报(医学版) 2025年

作者：杨菊徐婧戴菊华石连杰遂宁市中心医院老年医学科川北医学院临床医学院北京大学国际医院风湿免疫科北京大学国际医院检验科北京大学首钢医院风湿免疫科

目的：探讨基膜聚糖（lumican， LUM）蛋白在类风湿关节炎（rheumatoid arthritis， RA）患者血清中的表达水平及其与RA疾病及免疫活动的相关性。方法：采用酶联免疫吸附法检测RA患者和健康对照者血清LUM水平，收集患者临床及实验室资... 详细信息

目的：探讨基膜聚糖（lumican， LUM）蛋白在类风湿关节炎（rheumatoid arthritis， RA）患者血清中的表达水平及其与RA疾病及免疫活动的相关性。方法：采用酶联免疫吸附法检测RA患者和健康对照者血清LUM水平，收集患者临床及实验室资料，对比不同特征RA患者血清LUM的表达差异，分析血清LUM水平与临床及实验室指标间的相关性。数据分析分别采用独立样本t检验、Spearman相关分析、方差分析及LSD-t检验、K-W检验及Bonferroni检验、卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果：RA患者血清LUM水平显著高于健康对照者（P<0.000 1)。LUM与红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate， ESR）、C反应蛋白（C-reactive protein， CRP）、类风湿因子（rheumatoid factor， RF）、免疫球蛋白A（immunoglobulin A， IgA）、血小板计数和28个关节的疾病活动度评分(28-joint disease activity score，DAS28)相关（P<0.05）。不同病程及性别的RA患者血清LUM差异无统计学意义（P>0.05），RF阳性的RA患者血清LUM显著高于RF阴性的RA患者和健康对照者（P<0.05），不同ESR、CRP水平的RA患者血清LUM水平均显著高于健康对照者（P<0.05），疾病处于缓解期的RA患者血清LUM水平显著低于疾病处于中、高度活动度的RA患者（P<0.05），RF阳性的RA患者血清LUM阳性率显著高于RF阴性的患者（P<0.05）。结论：LUM蛋白有可能成为一个反映RA的疾病活动度及免疫活动度的生物标记物。

关键词：基膜聚糖类风湿关节炎类风湿因子抗瓜氨酸化蛋白抗体

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依达赛珠单抗逆转达比加群酯所致消化道出血

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药物不良反应杂志 2025年第1期27卷 53-55页

作者：林琦董淑杰李蕾王琨史均宝杨丽北京大学第三医院药剂科北京100191 北京大学第三医院心内科北京100191 北京大学第三医院消化内科北京100191 北京大学第三医院肾内科北京100191 福建医科大学附属协和医院药学部福州350001

1例82岁心房颤动、心力衰竭女性患者近6年服用达比加群酯(110 mg、2次/d)抗凝治疗。2个月前患者下肢水肿加重,尿量减少。考虑心力衰竭加重,给予托拉塞米片和螺内酯片利尿治疗,症状改善不明显。2 d前患者出现全身散在瘀斑,排糊状黑便,尿... 详细信息

1例82岁心房颤动、心力衰竭女性患者近6年服用达比加群酯(110 mg、2次/d)抗凝治疗。2个月前患者下肢水肿加重,尿量减少。考虑心力衰竭加重,给予托拉塞米片和螺内酯片利尿治疗,症状改善不明显。2 d前患者出现全身散在瘀斑,排糊状黑便,尿量减少至200 ml/d。实验室检查:血红蛋白(Hb)63 g/L,凝血酶原时间(PT)39.5 s,活化部分凝血活酶时间(APTT)117.2 s,凝血酶时间(TT)>300 s,国际标准化比值(INR)3.64,纤维蛋白原(Fib)无法测出。考虑为达比加群酯引起的凝血功能障碍,消化道出血。停用达比加群酯,给予依达赛珠单抗注射液2.5 g静脉滴注2次。治疗后消化道出血停止,PT 12.7 s、APTT 42.4 s、TT 18.8 s、INR 1.18、Fib 2.67 g/L。8 d后,患者心功能改善,皮肤瘀斑消退,Hb 84 g/L、PT 14 s、APTT 37.8 s、TT 41.2 s、INR 1.3、Fib 2.26 g/L,粪潜血试验阴性。

关键词：达比加群胃肠出血依达赛珠单抗

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德曲妥珠单抗在晚期或转移性乳腺癌治疗中的快速卫生技术评估

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中国新药杂志 2025年第1期34卷 102-109页

作者：姜伊张卓刘倩欣张志琪刘晓周颖北京大学第一医院药剂科中国药科大学基础医学与临床药学学院

目的:评价德曲妥珠单抗(trastuzumab deruxtecan, T-DXd)在晚期或转移性乳腺癌治疗中的有效性、安全性和经济性。方法:系统检索中英文数据库及卫生技术评估(health technology assessment, HTA)相关网站，遴选相关研究并提取数据，进行... 详细信息

目的:评价德曲妥珠单抗(trastuzumab deruxtecan, T-DXd)在晚期或转移性乳腺癌治疗中的有效性、安全性和经济性。方法:系统检索中英文数据库及卫生技术评估(health technology assessment, HTA)相关网站，遴选相关研究并提取数据，进行描述性统计分析。结果:共纳入5篇HTA报告、19篇Meta分析/系统综述和14篇经济学研究。在人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性晚期或转移性乳腺癌的二线治疗中，T-DXd对比恩美曲妥珠单抗(trastuzumab emtansine, T-DM1)有效性更佳。T-DXd常见不良事件包括胃肠道反应、血液毒性、疲劳、脱发等，特殊不良事件主要为间质性肺病。由于药品价格限制，对于中国支付者，T-DXd相比T-DM1和化疗方案均不具成本效益。结论:T-DXd有效性良好、安全性可控，暂不具备经济性。

关键词：德曲妥珠单抗乳腺癌有效性安全性经济性快速卫生技术评估

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第二代H1抗组胺药在老年患者中的心血管相关不良事件分析

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中华老年医学杂志 2025年第1期44卷 68-73页

作者：刘钟桧李佳菀周双周颖刘新民北京大学第一医院老年病内科北京100034 北京大学第一医院药剂科北京100034 中国药科大学基础医学与临床药学学院南京211198

目的基于美国食品药品管理局不良反应报告系统(the Food and Drug Administration adverse event reporting system,FAERS)数据库对第二代H1抗组胺药在老年人群中的心血管相关不良事件进行信号挖掘与分析,为老年人临床用药安全提供参考... 详细信息

目的基于美国食品药品管理局不良反应报告系统(the Food and Drug Administration adverse event reporting system,FAERS)数据库对第二代H1抗组胺药在老年人群中的心血管相关不良事件进行信号挖掘与分析,为老年人临床用药安全提供参考。方法横断面研究,采用报告比值比、英国药品和健康产品管理局综合标准法、贝叶斯可信传播神经网络法和多项伽马泊松分布缩减法4种方法对FAERS数据库中2004年第一季度至2024年第一季度的第二代H1抗组胺药心血管相关不良事件信号进行检测,并在总体人群和老年人群(≥65岁)中进行亚组分析。结果本研究共收集到5种第二代H1抗组胺药(氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、非索非那定)的1065例心血管相关不良事件报告,总体人群中,心悸均被检测为阳性信号,地氯雷他定还检测到心动过速和心电图QT间期延长为阳性信号。老年人群中,心悸和心电图QT间期延长被检测为阳性信号,且显示出比整体人群更高的信息成分(information component,IC)值和经验贝叶斯几何平均数(empirical Bayesian geometric mean,EBGM)值;氯雷他定和地氯雷他定在老年人中心电图QT间期延长也检测为阳性信号。结论心悸在第二代H1抗组胺药的心血管相关不良事件中检测为阳性信号,老年人还需要进一步关注心电图QT间期延长风险。

关键词：组胺H1拮抗剂不良反应心血管相关不良事件

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抗生素滥用危害大规范使用不可怕

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健康向导 2025年第4期 68-69页

作者：徐超北京大学第三医院延庆医院药剂科

抗生素作为对抗细菌感染的重要武器,曾拯救过无数人的生命,然而随着抗生素在医疗和日常生活中被过度使用,滥用现象日益严重,并引发了一系列健康危机。滥用不光会使细菌产生耐药性,降低药效,还可能扰乱人体内的微生态平衡,导致各种不适...

抗生素作为对抗细菌感染的重要武器,曾拯救过无数人的生命,然而随着抗生素在医疗和日常生活中被过度使用,滥用现象日益严重,并引发了一系列健康危机。滥用不光会使细菌产生耐药性,降低药效,还可能扰乱人体内的微生态平衡,导致各种不适和后遗症。了解抗生素的基本知识、滥用带来的危害、常见的错误认识以及应采取的自救措施,可以帮助我们在使用抗生素时做出更加明智的选择,守护自身健康。

关键词：

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硫唑嘌呤片致TPMT基因突变患者骨髓抑制1例分析

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中国药物警戒 2025年第3期22卷 337-340页

作者：胡琨黄卫国雷利利庞晓丛周颖崔一民北京大学第一医院药剂科北京100034 北京大学医学部药学院北京100191 徐州医科大学药学院江苏徐州221004 北京大学临床药理研究所北京100191

目的分析1例TPMT基因突变的患者应用硫唑嘌呤片发生骨髓抑制不良反应的病例,为安全用药提供参考。方法运用焦磷酸测序基因检测技术,结合国际指南及文献查询,分析1例患者应用硫唑嘌呤片发生骨髓抑制的原因。结果患者发生骨髓抑制不良反... 详细信息

目的分析1例TPMT基因突变的患者应用硫唑嘌呤片发生骨髓抑制不良反应的病例,为安全用药提供参考。方法运用焦磷酸测序基因检测技术,结合国际指南及文献查询,分析1例患者应用硫唑嘌呤片发生骨髓抑制的原因。结果患者发生骨髓抑制不良反应怀疑是硫唑嘌呤片所致,患者TPMT*3C位点为*1/*3C杂合突变型,提示硫唑嘌呤片骨髓抑制不良反应风险高,应降低剂量并密切监测。予停用硫唑嘌呤片、对症治疗后27 d,骨髓抑制得以改善。结论TPMT基因突变可导致硫唑嘌呤片不良反应风险增加,应用硫唑嘌呤片时应注意其不良反应风险,密切监测血液学及其他临床观测指标,有条件时应进行基因检测。

关键词：硫唑嘌呤骨髓抑制基因多态性 TPMT 突变药品不良反应安全性

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肋骨固定板对多发性肋骨骨折保守治疗的效果分析

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第2期 112-115页

作者：钟波王海刘亮北京大学首钢医院创伤中心北京 100043 北京大学首钢医院急诊科北京 100043 北京大学首钢医院放射科北京 100043

观察分析多发性肋骨骨折治疗中应用肋骨固定板进行保守治疗的效果。方法以2020年1月~2023年6月期间前来就医并接受保守治疗的多发性肋骨骨折患者共计136例为研究对象,按照固定方法对上述患者进行分组。其中,采用肋骨固定板固定的患者... 详细信息

观察分析多发性肋骨骨折治疗中应用肋骨固定板进行保守治疗的效果。方法以2020年1月~2023年6月期间前来就医并接受保守治疗的多发性肋骨骨折患者共计136例为研究对象,按照固定方法对上述患者进行分组。其中,采用肋骨固定板固定的患者归为观察组(n=68例),采用胸带固定的患者归为对照组(n=68例),以疼痛评分(VAS)、并发症发生率、住院治疗指标为观察指标,对两组患者的保守治疗效果进行观察分析。结果从VAS评分上来看,治疗前,两组的VAS组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4h、24h、48h后,观察组的VAS评分更低(P<0.05);观察组的并发症发生率为4.41%,低于对照组的8.82%(P<0.05);观察组的平均住院日为(10.25±2.58)d、平均住院费用为(1.14±0.76)万元,低于对照组的(14.65±3.45)d、(1.33±0.65)万元(P<0.05)。结论在多发性肋骨骨折保守治疗中,应用肋骨固定板,患者的疼痛更小,并发症发生率更低,因此,肋骨固定板的保守治疗效果更好。

关键词：肋骨固定板肋骨骨折保守治疗

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再认识乙型肝炎病毒检验现状与慢性乙型肝炎临床诊治需求的距离

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中华检验医学杂志 2025年第1期48卷 8-14页

作者：杨瑞锋陈红松北京大学首钢医院检验科北京100144 北京大学人民医院感染与肝病中心、北京大学肝病研究所、国家感染性疾病临床医学研究中心分中心、丙型肝炎和肝病免疫治疗北京市重点实验室北京100044

目前,乙型肝炎病毒(HBV)感染的根治性药物研发面临困境,治疗慢性乙型肝炎(CHB)仍以优化现有治疗方案为主。与此同时,HBV免疫学和分子生物学检验技术快速发展,高敏化、定量化成为了试剂研发的主流,新型HBV标志物也逐步应用于临床,使我们... 详细信息

目前,乙型肝炎病毒(HBV)感染的根治性药物研发面临困境,治疗慢性乙型肝炎(CHB)仍以优化现有治疗方案为主。与此同时,HBV免疫学和分子生物学检验技术快速发展,高敏化、定量化成为了试剂研发的主流,新型HBV标志物也逐步应用于临床,使我们对HBV感染和CHB诊治的管理更加精细化,也使许多标志物的结果解读更复杂。HBV DNA检测灵敏度与HBV感染自然史分期和抗病毒治疗适应证密切相关,高敏HBV DNA的应用可能会引发对核苷(酸)类似物(NA)治疗中低病毒血症的过度关注。高敏HBsAg检测则挑战特殊人群抗病毒治疗适应证及CHB临床治愈的概念。HBV血清学(免疫学)标志物是否需要全部定量检测有待探讨。同时,应限定HBV前基因组RNA及核心相关抗原等新型标志物的临床场景,避免误用、滥用和对临床意义的过度解读。

关键词：肝炎病毒,乙型肝炎,乙型,慢性临床实验室技术前基因组RNA 乙型肝炎核心相关抗原

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