检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2007年第46期87卷 3260-3263页

作者：王淼赵冬李光伟王薇刘静刘军刘飒秦兰萍周广华首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所 100029 卫生部中日友好医院内分泌科北京大学校医院

目的研究血清尿酸与胰岛素抵抗的关系。方法利用1999年在北京市自然人群中通过分层随机抽样获得的数据,以胰岛素敏感指数(IAI)作为评价胰岛素敏感性的指标,在年龄为35～64岁的1056人中分析了血清尿酸与胰岛素敏感指数及胰岛素抵抗的关... 详细信息

目的研究血清尿酸与胰岛素抵抗的关系。方法利用1999年在北京市自然人群中通过分层随机抽样获得的数据,以胰岛素敏感指数(IAI)作为评价胰岛素敏感性的指标,在年龄为35～64岁的1056人中分析了血清尿酸与胰岛素敏感指数及胰岛素抵抗的关系。结果(1)IAI 的中位数水平随血清尿酸水平的升高而降低,血清尿酸水平最高组中 IAI 的中位数为0.027,比最低组低32.5%。(2)胰岛素抵抗的患病率随血清尿酸水平的升高而增加(x^2=17.475,P<0.001),血清尿酸水平最高组中胰岛素抵抗患病率为33.9%,是最低组的2.46倍。(3)采用多因素 Logistic 回归分析调整了性别、年龄和代谢综合征的主要成分后,血清尿酸和胰岛素抵抗的关联仍存在(OR=1.201,P=0.004)。结论血清尿酸与胰岛素抵抗存在关联,并独立于性别、年龄和代谢综合征中的主要成分。应重视尿酸代谢异常在代谢综合征发生及发展中的作用。

关键词：尿酸胰岛素抗体代谢综合征

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糖尿病合并冠心病患者血糖控制管理新进展

糖尿病合并冠心病患者血糖控制管理新进展

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2016年中华医学会北京分会糖尿病和内分泌学分会学术年会暨2016年京津冀糖尿病和内分泌学术论坛

作者：周迎生北京安贞医院内分泌代谢科北京市心肺血管疾病研究所

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心外膜脂肪组织中他扎罗汀诱导基因2表达与冠状动脉粥样硬化相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2013年第3期21卷 232-236页

作者：高秀莹陶红米树华张福庄龚凤英来永强高峰张晓霞王林杰李进华李景伟罗志强章良李平许李力白涛首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所内分泌科 100029 北京市心肺血管疾病研究所特需医疗科 100029 中国医学科学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京市心肺血管疾病研究所心脏外科 100029

目的探讨他扎罗汀诱导基因2(chemerin)在冠心病(CHD)患者心外膜脂肪组织(EAT)中表达及与冠状动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法选取53例行选择性心脏外科手术的患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(CHD,n=37)和非冠心病组(NCHD,n=16),... 详细信息

目的探讨他扎罗汀诱导基因2(chemerin)在冠心病(CHD)患者心外膜脂肪组织(EAT)中表达及与冠状动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法选取53例行选择性心脏外科手术的患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(CHD,n=37)和非冠心病组(NCHD,n=16),收集临床资料,进行Gensini冠状动脉评分。体外循环前分别取两组EAT和皮下脂肪组织(SAT),采用RT-PCR法检测脂肪组织中chemerin、ChemR23、APN与TNF-αmRNA的表达。结果与NCHD组比,CHD组EAT中chemer-in、TNF-α表达水平升高,APN表达减低(P均<0.01),但两组间ChemR23表达差异无统计学意义(P>0.05);CHD组chemerin在EAT中表达高于SAT(P<0.05),NCHD组chemerin表达差异无统计学意义(P>0.05);EAT中chemerin基因表达与Gensini冠状动脉评分、BMI、WC、FPG呈正相关,与APN表达呈负相关。结论 CHD患者EAT中chemerin表达升高,CAS越严重,chemerin基因表达水平越高。

关键词：心外膜脂肪脂肪细胞因子 Chemerin 动脉粥样硬化

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以病例为基础“循问而学”——临床教学方法对比分析研究

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继续医学教育 2016年第4期30卷 22-24页

作者：孙秀芹周迎生陶红首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科北京100029 北京市心肺血管疾病研究所内分泌代谢科北京100029

目的通过病例讨论教学(Case-Based Discussion and Learning,CBDL)方法的研究,探索、总结循问而学(Problem-Based Learning,PBL)的优势,以及在临床医学本科专业学生中的应用体会、效果评价。方法将入内分泌代谢科进行临床轮转的临床医... 详细信息

目的通过病例讨论教学(Case-Based Discussion and Learning,CBDL)方法的研究,探索、总结循问而学(Problem-Based Learning,PBL)的优势,以及在临床医学本科专业学生中的应用体会、效果评价。方法将入内分泌代谢科进行临床轮转的临床医学本科专业学生40名,随机分为观察组(n=20)和对照组(n=20)。观察组采用创新型CBDL教学进行教学培训,对照组采用传统型CBDL教学,通过临床技能及理论知识考评、问卷形式评价等方式来评估教学效果。结果创新型CBDL教学组无论是笔试成绩还是问诊成绩均优于传统型CBDL教学组,差异具有统计学意义(P<0.05);创新型CBDL教学组的课堂满意度优于传统型CBDL教学组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组学生对学习过程中的自我评价显示,创新型CBDL教学对4个自我测评项目的结果显示均高于传统型CBDL教学,差异有显著统计学意义(P<0.01或0.05)。结论创新型CBDL教学法更能提高学生的基础和临床能力,为他们在临床工作中独立解决问题打下了基础。

关键词： PBL教学 CBDL教学教学方法

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糖尿病冠心病患者血管重建后死因与血糖控制因素

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药品评价 2013年第19期10卷 12-14页

作者：苗艳菊周迎生首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科北京市心肺血管疾病研究所

糖尿病致死的主要病因是心血管疾病，约70％～80％的糖尿病患者死于心血管疾病，糖尿病合并冠心病患者不论是经皮冠状动脉腔内成形术（PCI）还是冠脉旁路移植术（CABG），其死亡率或主要不良心脏事件均比非糖尿病患者高。血糖作为糖尿... 详细信息

糖尿病致死的主要病因是心血管疾病，约70％～80％的糖尿病患者死于心血管疾病，糖尿病合并冠心病患者不论是经皮冠状动脉腔内成形术（PCI）还是冠脉旁路移植术（CABG），其死亡率或主要不良心脏事件均比非糖尿病患者高。血糖作为糖尿病特征性代谢异常，其影响作用有多大．应从动脉硬化危险因素防治的角度客观评估、定位。大量前瞻性和流行病学研究提示降低HbA1c可降低糖尿病并发症发生和进展的危险。2009年美国内分泌医师协会（AACE）推荐危重患者如果进行胰岛素治疗．餐前血糖应〈7．8mmol/L，且随机血糖〈100mmol／L．同时必须避免发生低血糖。《中国成人2型糖尿病HbA1c控制目标专家共识》推荐已患有心血管疾病（CVD）或cVD极高危患者HbA1c≤75％。对于糖尿病合并冠心病非危重患者而言．血运重建术后应尽量使血糖达标，但对于高龄、糖尿病病史较长、心血管整体危险水平较高、具有严重低血糖事件史、预期寿命较短以及并存多种疾病的患者，HbA1c〈7．O％目标值需要考虑到低血糖发生危险性增加的危害。

关键词：冠心病糖尿病血管重建血糖控制

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男性糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因素

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中国医药 2019年第11期14卷 1661-1664页

作者：汤雅迪周迎生首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科北京市心肺血管疾病研究所

目的探讨男性糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的危险因素。方法收集2015年1月1日至2018年6月30日在首都医科大学附属北京安贞医院行睡眠呼吸监测的211例男性糖尿病合并冠心病患者的临床资料... 详细信息

目的探讨男性糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的危险因素。方法收集2015年1月1日至2018年6月30日在首都医科大学附属北京安贞医院行睡眠呼吸监测的211例男性糖尿病合并冠心病患者的临床资料,其中有OSA患者177例(OSA组)、无OSA患者34例(对照组)。比较分析2组患者的一般临床特征、实验室检查、冠状动脉造影及睡眠呼吸监测等结果。采用多因素Logistic回归分析筛选OSA的危险因素。OSA患者中肥胖者68例、非肥胖109例,OSA分为轻度[睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)5~<15次/h]和中重度(AHI≥15次/h),比较不同组类患者的相关检查结果。结果OSA组体重指数、高脂血症比例、总胆固醇、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平高于对照组[(27.3±2.7)kg/m^2比(25.6±2.2)kg/m^2、20.9%(37/177)比5.9%(2/34)、(4.1±1.0)mmol/L比(3.7±0.9)mmol/L、3.1(0.8,6.6)mg/L比1.3(0.4,4.1)mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中体重指数(比值比=1.243,95%置信区间:1.065~1.451,P=0.006)是OSA的独立危险因素,ROC曲线分析得出体重指数最佳切点为26.6 kg/m^2,有助于筛查OSA。非肥胖患者中重度OSA组三酰甘油、糖化血红蛋白、空腹血糖、hs-CRP水平及中性粒细胞百分比高于轻度OSA组,差异均有统计学意义(均P<0.05);肥胖患者中重度OSA组的冠状动脉多支血管病变比例大于轻度OSA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体重指数是男性糖尿病合并冠心病患者发生OSA的独立危险因素,肥胖患者OSA越严重冠状动脉多支病变发生率越高。

关键词：糖尿病冠状动脉粥样硬化性心脏病阻塞性睡眠呼吸暂停

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糖尿病合并冠心病患者的代谢性危险因素特征分析

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慢性病学杂志 2015年第2期15卷 137-141页

作者：赵一楠周迎生首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的探讨不同年龄糖尿病合并冠心病患者的代谢性危险因素特征。方法连续入选1 210例在北京安贞医院住院的心血管病患者,其中包括老年患者659例,中青患者551例。入院后即刻收集基线资料,比较老年组(≥65岁)和中青年组患者的临床特点;依... 详细信息

目的探讨不同年龄糖尿病合并冠心病患者的代谢性危险因素特征。方法连续入选1 210例在北京安贞医院住院的心血管病患者,其中包括老年患者659例,中青患者551例。入院后即刻收集基线资料,比较老年组(≥65岁)和中青年组患者的临床特点;依据既往合并糖尿病,将患者分为糖尿病组及非糖尿病组,比较两组患者的临床特点;归纳高龄及糖尿病患者共有及特有的危险因素;进而对老年冠心病患者及中青年冠心病患者进行亚组比较,分为老年糖尿病组、老年非糖尿病组,中青年糖尿病组和中青年非糖尿病组四组。探讨老年2型糖尿病患者并发心血管疾病患者的临床特点。结果老年与中青年患者的代谢危险因素比较,性别、既往血脂异常、吸烟史、舒张压、肌酐和TG有差异(P<0.05),糖尿病与非糖尿病患者冠心病危险因素比较,高血压病史、心率、收缩压、谷草转氨酶和尿酸是有差异的(P<0.05)。除以上差异外,LDL-C、TC、空腹血糖、糖化血红蛋白和谷丙转氨酶存在共同差异(P<0.05)。结论冠心病患者共有的危险因素包括LDL-C升高、TC升高、空腹血糖升高和糖化血红蛋白升高;糖尿病患者冠心病危险因素包括高血压病史、吸烟史;老年糖尿病患者特有的危险因素是男性和收缩压升高;中青年糖尿病患者的特有危险因素是高尿酸和高TG。

关键词：糖尿病心血管疾病危险因素

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弥漫性毒性甲状腺肿伴心房颤动的研究进展

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中国医药 2015年第3期10卷 443-446页

作者：颜迪恩周迎生北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科 100029

目前，弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）伴心房颤动是导致Graves患者死亡的主要原因，但其发生的确切机制尚未明了。本文就Graves病伴心房颤动的流行病学、可能发病机制、治疗及预后进行综述，探讨有关防治Graves病伴心房颤动及其危害的... 详细信息

目前，弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）伴心房颤动是导致Graves患者死亡的主要原因，但其发生的确切机制尚未明了。本文就Graves病伴心房颤动的流行病学、可能发病机制、治疗及预后进行综述，探讨有关防治Graves病伴心房颤动及其危害的重要临床问题。

关键词： Graves病心房颤动诊断治疗

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糖尿病远程管理研究进展

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中国医药 2013年第12期8卷 1816-1818页

作者：黄真茹陶红首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科北京市心肺血管疾病研究所 100029

糖尿病已成为威胁全世界人类健康的最常见慢性病之一。Wild等预计2030年全球糖尿病患者总数将从2000年的1．71亿增至3．66亿。数量庞大的糖尿病患者需要消耗大量医疗资源，对任何国家而言都是极大负担。因此世界各国均在寻求一种更具备... 详细信息

糖尿病已成为威胁全世界人类健康的最常见慢性病之一。Wild等预计2030年全球糖尿病患者总数将从2000年的1．71亿增至3．66亿。数量庞大的糖尿病患者需要消耗大量医疗资源，对任何国家而言都是极大负担。因此世界各国均在寻求一种更具备成本效益的医疗模式，远程医疗模式有望改善医疗资源不足的困境。国外已有许多研究表明远程医疗干预能够改善糖尿病患者血糖控制状况。

关键词：糖尿病远程医疗评价指标糖化血红蛋白

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糖尿病合并冠心病、脑卒中血糖控制与管理新观点

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慢性病学杂志 2016年第1期16卷 2-3页

作者：周迎生赵一楠苏申慧首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科北京市心肺血管疾病研究所北京100029

糖尿病的主要危害是大血管并发症,即冠心病和脑卒中。高血糖是糖尿病、冠心病和脑卒中的共同危险因素。糖尿病合并冠心病、脑卒中患者的血糖控制与管理对病情控制与预后十分重要。美国糖尿病学会(ADA)2016年版糖尿病医疗规范(Standards ... 详细信息

糖尿病的主要危害是大血管并发症,即冠心病和脑卒中。高血糖是糖尿病、冠心病和脑卒中的共同危险因素。糖尿病合并冠心病、脑卒中患者的血糖控制与管理对病情控制与预后十分重要。美国糖尿病学会(ADA)2016年版糖尿病医疗规范(Standards of Medical Care in Diabetes—2016)已经发布[1],旨在帮助临床专业人员(Clinicians)、患者、研究者、付医疗费用者(Payers)

关键词：糖尿病冠心病脑卒中血糖控制

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