检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2019年第4期58卷 270-277页

作者：王凤华刘静邓秋菊齐玥王淼王瑛孙佳艺刘军李岩赵冬首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室100029 清华大学信息技术研究院 100084

目的探讨我国中老年人群血浆中20种基本氨基酸水平与糖尿病风险的关系。方法研究人群来自"中国多省市心血管疾病危险因素队列研究(CMCS)"中的首钢社区队列。2007年和2012年分别对该队列人群进行糖尿病及其他危险因素调查和血... 详细信息

目的探讨我国中老年人群血浆中20种基本氨基酸水平与糖尿病风险的关系。方法研究人群来自"中国多省市心血管疾病危险因素队列研究(CMCS)"中的首钢社区队列。2007年和2012年分别对该队列人群进行糖尿病及其他危险因素调查和血标本采集,采用液相色谱-串联质谱法对475例的2007年血样进行了多种氨基酸水平的检测。采用多因素logistic回归分析血浆氨基酸水平与糖尿病风险的关系。结果入选人群年龄为(58.7±6.3)岁,基线时血糖水平(5.68±1.34)mmol/L。横断面分析显示,在调整年龄、性别、体重指数、收缩压、血脂异常后,最高三分位水平的缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、半胱氨酸与糖尿病患病的OR(95%CI)分别为3.61(1.48~8.80)、3.27(1.34~7.99)、2.46(1.04~5.84)和2.09(1.02~4.27)。前瞻性研究结果显示,基线支链氨基酸(总浓度)、苯丙氨酸、酪氨酸水平位于最高三分位的人群5年新发为糖尿病的风险分别是位于最低分位人群的3.69倍、3.61倍和4.14倍,而基线甘氨酸水平位于最高分位的人群5年新发为糖尿病的风险比最低分位的人群降低了76%(OR 0.24,95%CI 0.06~0.91)。结论血浆支链氨基酸、半胱氨酸水平升高与糖尿病的现患率的增加显著相关。支链氨基酸、芳香族氨基酸(苯丙氨酸、酪氨酸)水平较高的研究对象5年新发糖尿病的风险明显较高,而甘氨酸水平较高的研究对象5年新发糖尿病的风险明显较低。

关键词：氨基酸糖尿病血糖

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中国多省市急性冠状动脉综合征住院患者高胆固醇血症患病现况

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中华心血管病杂志 2009年第5期37卷 449-453页

作者：刘军赵冬刘群刘静孙佳艺 Sidney C Smith Jr 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029 美国北卡大学医学院

目的了解中国多省市急性冠状动脉综合征（ACS）住院患者高胆固醇血症的患病、知晓及治疗现状。方法以2751例住院诊断的ACS患者为研究对象。2006年在中国31个省市自治区选择32家三级医院和32家二级医院，每家医院以研究启动时点起连续选... 详细信息

目的了解中国多省市急性冠状动脉综合征（ACS）住院患者高胆固醇血症的患病、知晓及治疗现状。方法以2751例住院诊断的ACS患者为研究对象。2006年在中国31个省市自治区选择32家三级医院和32家二级医院，每家医院以研究启动时点起连续选择50例经住院诊断的ACS患者。为避免研究可能带来的干预影响，采用回顾形式收集已出院患者的病历，填写统一表格，分析患者高胆固醇血症的患病、院前知晓及治疗情况。结果（1）在调查的2751例ACS住院患者中，男性占68.8％（1893例），女性占31.2％（858例），平均年龄（65±11）岁；其中心电图ST段抬高心肌梗死占39.4％，非ST段抬高心肌梗死8.8％，不稳定性心绞痛占51.8％；既往有ACS病史者27.3％。（2）2751例ACS住院患者中19.6％伴有高胆固醇血症，女性（25.5％）高于男性（16.9％，P〈0.01）；按地理区域分为7个地区（华北、华东、华南、华中、东北、西北和西南），其中华东地区患者高胆固醇血症患病率最高（24.7％），华中地区最低（10.0％），各地区间的差异具有统计学意义（P〈0.01）。（3）在540例高胆固醇血症患者中，入院前知晓率为12.2％，各地区间知晓率的差异具有统计学意义（P〈0.05）；入院前高胆固醇血症的治疗率为8.2％，知晓者的治疗率为66.7％；治疗率最高的是华南地区（83.3％），最低是西南地区（0％）。（4）既往有ACS史的患者中高胆固醇血症的患病率为22.1％，知晓率为18.1％，治疗率为76.7％，上述三率均高于既往无ACS病史者（18.7％、9.7％、58.3％）；其中仅有21.2％的患者胆固醇控制达标。结论ACS住院患者中近20％伴有高胆固醇血症；入院前高胆固醇血症知晓率为12.2％；治疗率为66.7％。既往有ACS史的高胆固醇血症患者仅有1／5控制达标，这在冠心病二级预防中应当引起重视。

关键词：冠状动脉疾病高胆固醇血症患病率

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社区人群脂蛋白(a)浓度的5年变化趋势及其影响因素研究

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中华心血管病杂志 2023年第12期51卷 1234-1239页

作者：张芸淇段又菱孙佳艺刘静齐玥首都医科大学附属北京安贞医院临床与流行病研究中心、北京市心肺血管疾病研究所、北京市临床流行病学重点实验室北京100029

目的探讨中国社区人群血循环脂蛋白(a)[Lp(a)]浓度随时间的变化趋势及其影响因素。方法本研究为前瞻性队列研究。入选中国多省市心血管病队列研究中参加2002年和2007年2次心血管病危险因素调查,并检测血清Lp(a)浓度的北京社区队列人群... 详细信息

目的探讨中国社区人群血循环脂蛋白(a)[Lp(a)]浓度随时间的变化趋势及其影响因素。方法本研究为前瞻性队列研究。入选中国多省市心血管病队列研究中参加2002年和2007年2次心血管病危险因素调查,并检测血清Lp(a)浓度的北京社区队列人群。根据基线(2002年)和复查(2007年)时的Lp(a)浓度,将研究对象分为<30.0 mg/dl(1 mg/dl=0.01 g/L)组,30.0~49.9 mg/dl组和≥50.0 mg/dl组。使用多因素logistic回归分析筛选与5年内Lp(a)绝对变化≥20.0 mg/dl或Lp(a)相对变化≥20%相关的因素。结果入选的1955名研究对象基线年龄为(56.5±8.0)岁,男性821人(42.0%)。基线Lp(a)浓度<30.0 mg/dl组,30.0~49.9 mg/dl组和≥50.0 mg/dl组分别有1657人(84.8%),184人(9.4%)和114人(5.8%)。5年间,基线Lp(a)浓度30.0~49.9 mg/dl组中有68人(37.0%)进展为Lp(a)≥50.0 mg/dl,102人(55.4%)仍维持在该水平。Lp(a)<30.0 mg/dl组(92.0%,1524/1657)或Lp(a)≥50.0 mg/dl组(94.7%,108/114)的更倾向于维持在各自水平。多因素logistic回归分析结果显示,除基线Lp(a)高浓度外,心血管病家族史、空腹血糖升高及口服降脂药物是Lp(a)变化的影响因素(P均<0.05)。结论边缘高Lp(a)浓度(30.0~49.9 mg/dl)的成年人可以考虑重复检测,尤其是有心血管病家族史、空腹血糖升高及口服他汀类药物的人群。

关键词：脂蛋白(a) 变化趋势影响因素

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心血管疾病危险因素的研究:过去、现在和未来

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中国循环杂志 2021年第1期36卷 1-3页

作者：赵冬首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室北京市100029

心血管疾病是目前人类的首位死亡原因。在众多心血管疾病中,最为常见且危害最大的是缺血性心脏病和脑卒中,占全球心血管疾病死亡的85%[1]。预防心血管疾病的有效策略基于对导致心血管疾病发生的主要原因和作用规律的认识、系统理论和实... 详细信息

心血管疾病是目前人类的首位死亡原因。在众多心血管疾病中,最为常见且危害最大的是缺血性心脏病和脑卒中,占全球心血管疾病死亡的85%[1]。预防心血管疾病的有效策略基于对导致心血管疾病发生的主要原因和作用规律的认识、系统理论和实践经验。从上个世纪中期开始,心血管疾病逐渐替代传染病成为人类死亡的主要原因,而人类通过上百年积累形成的应对传染病的理论、经验和防治措施均不能有效的应对心血管疾病的流行和危害。和单病因的传染病作用规律完全不同,心血管疾病急性发病类型是多种外部环境因素和人体内部因素长期相互作用导致的慢性血管损伤突发性进展的结果。

关键词：心血管疾病危险因素

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普及健康生活方式是儿童青少年和中青年人群心血管病预防的首要策略

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中华心血管病杂志 2022年第12期50卷 1135-1137页

作者：赵冬胡大一首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029 北京大学人民医院心血管病研究所北京100044

缺少体力活动、不良饮食习惯、吸烟和饮酒、睡眠不足等不良生活方式是导致高血压、糖尿病、血脂异常和肥胖等动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)危险因素发生的主要根源,也可直接加速ASCVD的进展。而这些不良生活方式在我国儿童、青少年... 详细信息

缺少体力活动、不良饮食习惯、吸烟和饮酒、睡眠不足等不良生活方式是导致高血压、糖尿病、血脂异常和肥胖等动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)危险因素发生的主要根源,也可直接加速ASCVD的进展。而这些不良生活方式在我国儿童、青少年和中青年人群中的流行程度已相当严重,必然导致这些人群高血压等的患病风险、ASCVD的早发风险和终生风险持续增加。因此,ASCVD防治的首要策略是在儿童、青少年和中青年人群中普及健康生活方式,从而最大程度地预防高血压、血脂异常、糖尿病和肥胖等危险因素的发生。2018年发布的《健康中国行动(2019—2030年)》已经将全民普及健康生活方式列为实现健康中国目标的重要战略主题。而建立和发展有助于普及健康生活方式的社会体系和提升专业化的生活方式干预能力是当务之急。

关键词：生活方式儿童青少年中青年心血管病预防

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中国多中心急性冠脉综合征患者高血压控制现况

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中华高血压杂志 2008年第1期16卷 16-20页

作者：刘军赵冬刘群王薇孙佳艺王淼索旻首都医科大学附属北京安贞医院北京心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029

背景冠状动脉疾病(CAD)是目前世界范围内危害人类健康的主要疾病,降低CAD的发病率进而减轻相关的疾病负担成为心血管疾病防治领域的重点,有效地实施冠心病二级预防的指南已成为许多国家改善心脏病临床实践的主要目标。中国冠心病二级预... 详细信息

背景冠状动脉疾病(CAD)是目前世界范围内危害人类健康的主要疾病,降低CAD的发病率进而减轻相关的疾病负担成为心血管疾病防治领域的重点,有效地实施冠心病二级预防的指南已成为许多国家改善心脏病临床实践的主要目标。中国冠心病二级预防架桥工程(BRIG)研究基线调查旨在全面如实地反映中国CAD诊疗及二级预防现状,发现、确定当前中国CAD二级预防在临床实践中存在的问题、障碍和主要影响因素。目的了解中国多省市急性冠脉综合征(ACS)患者危险因素控制现况—高血压的治疗、控制情况。方法以3223例急性冠脉综合征住院病人为研究对象。2006年在中国31个省市自治区选择32家三级医院和32家二级医院。本研究主要分析患者入院前的高血压患病、治疗及控制情况。结果1)在3223例ACS患者中,男性占67.7%(2183例),女性占32.3%(1040例),年龄(65±11)岁;其中ST段抬高心肌梗死占39.8%,非ST段抬高心肌梗死9.2%,不稳定心绞痛占51.0%;既往有ACS病史者27.1%。2)ACS患者中既往有高血压病史者52.7%,女性(57.8%)高于男性(50.3%,P<0.01);按地理位置分为7个地区(华北、华东、华南、华中、东北、西北和西南),其中东北地区既往有高血压病史者比例最高(61.7%),华南地区最低(43.0%),各地区间的差异具有非常显著意义(P<0.01)。3)既往有高血压病史者,其治疗率为85.4%,治疗率最高的是华南地区(90.0%),最低是西南地区(78.3%);在治疗者中控制率为38.5%,其中控制率最高的是西南地区(46.7%),最低是东北地区(28.2%)。4)既往有ACS的患者中高血压的患病率为58.1%,治疗率为90.0%,治疗者的控制率为42.2%,上述三率均高于既往无ACS病史者(50.8%、83.5%、36.8%)。结论急性冠脉综合征患者中近55%伴有高血压病史;高血压治疗率、控制率存在地区间差异;虽然高血压治疗率较高,但控制率仍处于较低水平,这在冠心病二级预防中应当引起重视。

关键词：急性冠脉综合征高血压患病率治疗率控制率

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北京市中老年人群甘油三酯水平与颈动脉新发斑块关系的研究

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中华流行病学杂志 2012年第5期33卷 455-459页

作者：张晓婷赵冬刘静冯立群孙佳艺王淼刘军王薇首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病学研究室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所神经内科100029 延边大学医学部内科系

目的探讨甘油三酯（TG）水平与北京市中老年人群5年颈动脉新发斑块的关系，分析TG合并心血管疾病传统危险因素对颈动脉新发斑块的预测作用。方法应用队列研究方法，选取北京市两社区人群TG指标和基线复查两次颈动脉超声检测数据完整者共... 详细信息

目的探讨甘油三酯（TG）水平与北京市中老年人群5年颈动脉新发斑块的关系，分析TG合并心血管疾病传统危险因素对颈动脉新发斑块的预测作用。方法应用队列研究方法，选取北京市两社区人群TG指标和基线复查两次颈动脉超声检测数据完整者共1949人作为研究对象。将基线TG分为4组：组1（〈1．13mmol／L）、组2（1．13-1．69mmol／L）、组3（1．70-2．25mmol／L）及组4（≥2．26mmol／L），以颈动脉新发斑块作为动脉粥样硬化进展的评价指标，分析基线TG水平与颈动脉新发斑块的关系。结果不同TG水平组间新发斑块率比较，新发斑块率随着基线TG水平的上升而增加（分别为30．8％、38．8％、41．9％和44．2％，X^2=21．22，P〈0．01）。单因素分析显示：与组1相比，TG≥1．13mmol／L可增加颈动脉新发斑块风险（组2、3、4分别增加了42％、62％和78％）；调整年龄、性别及传统危险因素后，TG水平在2．26mmol／L以上人群，颈动脉新发斑块风险增加37％。结论北京市中老年人群颈动脉新发斑块率随着基线TG水平的上升而增加。高TG（≥2．26mmol／L）可增加中老年人群颈动脉新发斑块的危险。

关键词：甘油三酯颈动脉斑块血脂异常动脉粥样硬化

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中国正常高值血压人群的心血管病发病危险

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中华高血压杂志 2007年第12期15卷 984-987页

作者：王薇赵冬孙佳艺刘静刘军秦兰萍刘飒吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029

目的研究在多省市35～64岁人群中正常高值血压的分布情况,分析正常高值血压[SBP130～139mmHg及(或)DBP85～89mmHg]与心血管病(CVD)发病危险的关系。方法在中国多省市前瞻性队列研究数据基础上,对1992年建立的11省市35～64岁队列人群共30... 详细信息

目的研究在多省市35～64岁人群中正常高值血压的分布情况,分析正常高值血压[SBP130～139mmHg及(或)DBP85～89mmHg]与心血管病(CVD)发病危险的关系。方法在中国多省市前瞻性队列研究数据基础上,对1992年建立的11省市35～64岁队列人群共30378人的基线血压水平和1992-2003年期间发生的CVD[包括冠心病(CHD)和脑卒中]事件的关系进行分析。结果1)我国35～64岁人群中正常高值血压者占32.1%,与高血压的比例为1.2:1.0。2)多因素分析显示:以正常血压为对照,正常高值血压增加脑卒中发病危险56%(RR=1.559;95%CI1.163,2.089);增加CHD发病危险44%(RR=1.441;95%CI0.996,2.086);增加总的CVD发病危险52%(RR=1.522,95%CI1.206,1.919)。正常高值血压对出血性卒中的作用(RR=2.082,95%CI1.116,3.885)大于对缺血性卒中的作用(RR=1.474;95%CI1.050,2.069)。3)在总的CVD事件中,14.4%归因于正常高值血压;其中12.4%的CHD事件和15.2%的脑卒中事件归因于正常高值血压。结论我国35～64岁人群中正常高值血压比例很高。正常高值血压增加人群脑卒中和CVD发病危险。对正常高值血压人群采用生活方式干预具有重要的公共健康意义。

关键词：心血管病血压正常高值前瞻性研究

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1331人基线血压水平及10年血压变化与颈动脉粥样硬化关系的研究

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中华心血管病杂志 2004年第11期32卷 1017-1020页

作者：王薇赵冬厚磊李志安勇强孙慧黄葵赵青田津孙佳艺张宏印赵丽雅吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029 北京安贞医院超声科北京大学医院

目的探讨北京地区队列人群基线(1992年)血压水平及10年(1992年至2002年)血压的变化与颈动脉粥样硬化的关系。方法1992年在北京大学社区建立了年龄为35～64岁共1985人的心血管病危险因素研究队列,取得了基线调查数据;在2002年对该人群再... 详细信息

目的探讨北京地区队列人群基线(1992年)血压水平及10年(1992年至2002年)血压的变化与颈动脉粥样硬化的关系。方法1992年在北京大学社区建立了年龄为35～64岁共1985人的心血管病危险因素研究队列,取得了基线调查数据;在2002年对该人群再次进行了心血管病危险因素调查,并进行了颈动脉超声检查。本研究对两次调查资料完整的1331人基线血压水平及10年血压的变化与颈动脉粥样硬化的关系进行了分析。结果(1)北京地区45～74岁研究人群中颈动脉内中膜(IMT)的增厚率为514%,颈动脉斑块的患病率为347%。(2)高血压者颈动脉斑块的患病率(495%)明显高于血压正常者(289%)(P<0001)。随着血压水平的增加,颈动脉IMT增厚、颈动脉斑块的患病率均呈增加趋势。在血压≥180/110mmHg(1mmHg=0133kPa)时,颈动脉IMT增厚的相对危险是理想血压组的18倍,而颈动脉斑块的相对危险是理想血压组的56倍。(3)1992年和2002年查体血压均正常者其颈动脉斑块或IMT增厚的患病率为506%;1992年检查高血压,2002年检查血压正常者其颈动脉斑块或IMT增厚的患病率为636%;1992年和2002年查体均为高血压者其颈动脉斑块或IMT增厚的患病率为742%。结论在北京地区45～74岁的研究人群中,颈动脉粥样硬化是普遍存在的。随着基线血压水平的上升,无论是颈动脉斑块、

关键词：颈动脉斑块 IMT 患病率血压水平颈动脉粥样硬化高血压人群北京地区变化

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急性心肌梗死发病至就诊时间与预后的关系

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中华心血管病杂志 2007年第1期35卷 40-43页

作者：郭路芬彭亚光李庆祥贺建华赵冬洪昭光首都医科大学附属北京安贞医院心肺血管疾病抢救中心 100029 首都医科大学公共卫生与家庭医学学院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室

目的分析580例急性心肌梗死(AMI)患者院前延误时间分布及心肌梗死后不同时间段的死亡情况。方法回顾性分析2004年3月至2006年3月北京安贞医院抢救中心急诊室和急诊重症监护室收治的 AMI 患者580例,其中男性428例,女性152例,平均年龄(60.... 详细信息

目的分析580例急性心肌梗死(AMI)患者院前延误时间分布及心肌梗死后不同时间段的死亡情况。方法回顾性分析2004年3月至2006年3月北京安贞医院抢救中心急诊室和急诊重症监护室收治的 AMI 患者580例,其中男性428例,女性152例,平均年龄(60.7±12.9)岁。将记录的就诊时间与发病时间的时间差作为院前延误时间(PDT)。根据 PDT 不同分为7个时间段:即1～30 min,31～60 min,61～120 min,121～240 min,241～360 min,361～720 min,>720 min。统计PDT 分布,计算各时间段心室颤动(室颤)发生率、复苏成功率、病死率,并对不同时间段死亡原因相关因素进行分析。结果 580例 AMI 患者 PDT 中位数时间为130 min。接受溶栓治疗122例(21.0%),急诊 PCI 及冠状动脉搭桥术(CABG)266例(45.9%),其他药物对症治疗192例(33.1%);比较三组 PDT,溶栓组[(104.5±2.3)min]和PCI/CABG组[(119.1±2.3)min]均低于其他药物治疗组[(290.9±3.4)min,P<0.05]。发生室颤46例(7.9%),其中 PDT≤30 min 24.4%(11/45),31～60 min 7.7%(8/104),61～120 min 10.3%(14/136),121～240 min 6.6%(8/121),241～360 min 1.9%(1/54),361～720 min 3.3%(2/61),>720 min 3.4%(2/59);复苏成功率71.7%(33/46),总病死率5.3%。年龄(OR=1.047,P=0.004)、糖尿病(OR=2.159,P=0.02)和 PDT(OR=2.159,JP=0.023)是影响患者预后的独立相关因素。结论缩短 PDT,及早进入治疗程序,挽救濒死心肌,对预防室颤、猝死发生,降低病死率至关重要。

关键词：心肌梗塞死亡原因心室颤动猝死,心脏

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