检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2014年第8期53卷 611-616页

作者：王薇赵冬刘军齐玥孙佳艺刘静首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

目的分析我国住院急性冠状动脉综合征患者多重危险因素的分布特点和指南推荐药物使用的现状及影响因素.方法为多中心横断面研究,全国22个省、市、自治区的34家协作医院参加.从2012年4月15日起,各协作医院连续入选符合标准的住院冠心... 详细信息

目的分析我国住院急性冠状动脉综合征患者多重危险因素的分布特点和指南推荐药物使用的现状及影响因素.方法为多中心横断面研究,全国22个省、市、自治区的34家协作医院参加.从2012年4月15日起,各协作医院连续入选符合标准的住院冠心病患者≥90例.资料完整用于此次分析的病例共3 253例.结果（1）住院冠心病患者平均年龄男性小于女性（60.4岁比66.2岁,P＜0.01）.近60％的患者＜65岁.男性有约1/3患者（＜55岁）,女性有2/5患者（＜65岁）为早发冠心病病例.（2）高血压、高脂血症、吸烟和糖尿病4个主要危险因素中以合并高血压患病率最高,为68.4％.90％以上的患者合并有≥1项危险因素,其中约2/3的患者合并有≥2项危险因素.（3）指南推荐药物应用情况：阿司匹林使用率最高,达到了95.3％;其次为他汀类药物,为90.1％,最低的是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）,为53.6％.多因素分析显示,与住院期间未接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者相比,接受PCI者ACEI或ARB和β受体阻滞剂使用率提高30％以上,他汀类药物的使用率提高50％以上,抗血小板药物的使用率提高了4～7倍.结论我国90％以上的住院冠心病患者合并有≥1个主要心血管病危险因素.指南推荐应用的药物仍有改善余地.应加强对未行PCI的冠心病患者指南推荐药物的应用.

关键词：冠状动脉疾病危险因素流行病学二级预防

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体重指数对10年累积高血压发病危险的预测作用

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中华流行病学杂志 2009年第5期30卷 435-438页

作者：孙佳艺赵冬王薇刘静成君刘军秦兰萍首都医科大学附属北京安贞医院流行病研究室北京心肺血管疾病研究所 100029

目的探讨北京地区队列人群基线（1992年）BMI水平及10年（1992-2002年）BMI水平的变化与高血压发生的关系。方法采用前瞻性队列研究的方法，于1992年对北京大学社区和首都钢铁公司地区35～64岁人群进行基线心血管病危险因素调查，并持... 详细信息

目的探讨北京地区队列人群基线（1992年）BMI水平及10年（1992-2002年）BMI水平的变化与高血压发生的关系。方法采用前瞻性队列研究的方法，于1992年对北京大学社区和首都钢铁公司地区35～64岁人群进行基线心血管病危险因素调查，并持续10年对心血管病的发病情况进行随访。在2002年对相同人群再次进行了危险因素调查。两次调查资料完整，且对基线无高血压的2115人进行分析。结果调查的35—64岁人群10年高血压累积发病率为34．8％。随着基线BMI水平的增加，10年后高血压的累积发病率呈增加趋势（P〈0．001），男女两性的变化趋势一致。在45～54岁组和55。64岁组，随着基线BMI水平的增加，10年高血压的累积发病率也呈线性增加趋势（P〈0．05）。多因素logistic回归分析显示，BMI≥28kg／m^2组的高血压发病危险是BMI〈24kg／m^2组的3．6倍；10年BMI水平每增加1kg／m^2，累积发生高血压的危险增加17．5％。1992年和2002年BMI均正常者中有22．0％的人发生高血压，1992年和2002年BMI均判为肥胖者中有56．3％的人发生高血压。结论BMI是高血压发病的一个独立危险因素，随着基线BMI水平的增加高血压的发病危险也增加。

关键词：高血压心血管疾病体重指数流行病学

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脂蛋白相关磷脂酶A2活性水平的性别差异及其与心血管病危险因素的关系

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中华心血管病杂志 2013年第11期41卷 962-967页

作者：贾张蓉赵冬齐玥王薇王淼孙佳艺秦兰萍刘静首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）活性水平的性别差异及其与心血管病危险因素的关系.方法以参加“中国多省市心血管病危险因素队列研究”2002年危险因素调查的1541例北京地区45 ～ 74岁队列人群中资料完整的1471人（男性688人,... 详细信息

目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）活性水平的性别差异及其与心血管病危险因素的关系.方法以参加“中国多省市心血管病危险因素队列研究”2002年危险因素调查的1541例北京地区45 ～ 74岁队列人群中资料完整的1471人（男性688人,女性783人）作为研究对象.Lp-PLA2活性水平采用比色法进行检测.对男女两性的Lp-PLA2活性水平以及Lp-PLA2活性与危险因素的关系进行了分析.结果（1）男女两性Lp-PLA2活性水平分别为（22.73±8.52） nmol·min-1 ·ml-1和（20.01±8.06） nmol·min-1·ml-（P＜0.01）.（2）男性的年龄、腰围、收缩压、舒张压以及高血压患病率高于女性,女性的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高于男性（P＜0.05或P＜0.01）.（3）Pearson相关分析显示,男性Lp-PLA2活性水平与肥胖指标（腰围和体质指数）、血压（收缩压和舒张压）、血脂（TC、LDL-C、HDL-C和甘油三酯）均相关（P均＜0.01）;女性Lp-PLA2活性水平与年龄和血脂相关（P＜0.05或P＜0.01）,而与肥胖指标和血压的相关性低于男性（女性r值0.02～0.08;男性r值0.10～0.16）.多因素logistic回归分析调整年龄、腰围、收缩压、空腹血糖、LDL-C、HDL-C、甘油三酯和高敏C反应蛋白后,男性Lp-PLA2活性水平仍高于女性（OR=1.72,95％CI：1.34 ～2.21,P＜0.01）.结论男性的Lp-PLA2活性水平高于女性,且与主要心血管病危险因素的关系较强,但此性别差异并不能够完全由主要危险因素解释.

关键词：心血管疾病危险因素性别因素脂酶A

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北京地区2740人1992至2002年腹部肥胖变化

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中华预防医学杂志 2008年第4期42卷 268-271页

作者：刘军赵冬王薇李岩刘静孙佳艺首都医科大学附属北京安贞医院北京心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029

目的了解北京地区2740人1992至2002年10年间腰围平均水平和腹部肥胖患病率的变化情况。方法1992年在北京大学社区和首钢地区35—64岁人群中进行基线危险因素调查并建立了心血管病研究队列。2002年对参加第一次危险因素调查的人（45～74... 详细信息

目的了解北京地区2740人1992至2002年10年间腰围平均水平和腹部肥胖患病率的变化情况。方法1992年在北京大学社区和首钢地区35—64岁人群中进行基线危险因素调查并建立了心血管病研究队列。2002年对参加第一次危险因素调查的人（45～74岁）采用相同的方法进行了第二次危险因素调查，对两次调查资料完整的2740人的腰围水平进行分析。结果男性腰围平均水平从83．7cm增加到87．9cm，增加了5．0％，各年龄组增加幅度相似；女性腰围平均水平从76．5cm增加到82．3cm，增加了7．5％。10年问女性腰围平均水平增加幅度高于男性。男性腹部肥胖患病率从21．2％增加到36．7％，其中年轻组（35～44岁）增加最多；女性腹部肥胖患病率从13．6％增加到33．9％，其中35～44岁组和45～54岁组增加幅度最多。基线腰围水平在最低四分位和最高四分位水平者，10年后近70％仍维持在同样的档次。结论10年间北京地区人群腰围的平均水平和腹部肥胖的患病率均明显增加，以35～44岁年龄组人群增加最为明显。

关键词：肥胖腹部患病率

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全血白细胞计数水平与高血压风险的关系

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中华心血管病杂志 2015年第4期43卷 312-318页

作者：郗璐郝永臣刘静王薇王淼齐玥赵帆解武祥李岩刘军孙佳艺秦兰萍赵冬首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

目的探讨全血白细胞计数水平与血压水平、高血压患病以及高血压15年累积发生风险的关系.方法入选“中国多省市队列研究”人群中1992和2007年参加心血管疾病危险因素调查的研究对象4 188名.对白细胞计数水平与血压水平和高血压患病的... 详细信息

目的探讨全血白细胞计数水平与血压水平、高血压患病以及高血压15年累积发生风险的关系.方法入选“中国多省市队列研究”人群中1992和2007年参加心血管疾病危险因素调查的研究对象4 188名.对白细胞计数水平与血压水平和高血压患病的关系进行横断面分析.对基线无高血压的2 954名研究对象进行白细胞计数水平与血压水平变化和高血压发生风险的前瞻性分析,白细胞计数水平与血压水平变化的关联分析采用Spearman秩相关和多重线性回归,白细胞计数水平与高血压发生风险的关联分析采用多因素logistic回归.结果（1）横断面研究显示,白细胞计数水平与收缩压水平（r =0.208,P＜0.001）和舒张压水平（r=0.154,P＜0.001）均呈正相关.多重线性回归分析显示,白细胞计数每增加1×10^9/L,收缩压水平增加1.41 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）（95％ CI：1.20 ～ 1.63 mmHg,P＜0.001）,舒张压水平增加0.63 mmHg （95％ CI：0.51 ～0.76 mmHg,P＜0.001）.多因素logistic回归分析显示白细胞计数每增加1×10^9/L,高血压患病风险增加15％（OR：1.15,95％ CI：1.12 ～1.19,P＜0.001）.（2）在15年的队列随访过程中,47.2％（1 394/2 954）的研究对象发生高血压.Spearman秩相关分析显示,基线白细胞计数水平与收缩压水平增加量（r=0.062,P=0.003）和舒张压水平增加量（r=0.102,P＜0.001）均呈正相关.多重线性回归分析显示,基线白细胞计数每增加1×10^9/L,收缩压水平增加1.03 mmHg （95％ CI：0.74～1.32 mmHg,P＜0.001）,舒张压水平增加0.64 mmHg（95％ CI：0.48 ～0.80 mmHg,P＜0.001）.多因素logistic回归分析显示,白细胞计数每增加1×10^9/L,高血压的发生风险增加9％（OR：1.09,95％ CI：1.06～ 1.13,P＜0.001）.结论白细胞计数水平升高与高血压的患病和发生风险均有关,提示慢性炎症可能参与高血压的发生和发展.

关键词：白细胞计数高血压危险

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中国11省市代谢综合征不同组分及其组合形式与心血管病发病的关系

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中华流行病学杂志 2008年第7期29卷 652-655页

作者：刘静赵冬王薇孙佳艺刘军王淼秦兰萍吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029

目的研究代谢综合征（MS）不同组分及其组合形式与心血管病（CVD）发病危险的关系。方法 “中国多省市心血管病前瞻性队列研究”在11省市共入选35～64岁男女两性30378人，1992—2004年随访期间共发生急性CVD事件809例。采用《中国成人... 详细信息

目的研究代谢综合征（MS）不同组分及其组合形式与心血管病（CVD）发病危险的关系。方法 “中国多省市心血管病前瞻性队列研究”在11省市共入选35～64岁男女两性30378人，1992—2004年随访期间共发生急性CVD事件809例。采用《中国成人血脂异常防治指南》中定义的MS新标准分析MS的分布特征和MS各组分不同组合与CVD发病的关系。结果（1）根据新标准，中国人群MS患病率为11．8％，男女分别为12、4％和9．0％，男性高于女性（P〈0．001）。（2）调整其他危险因素后，CVD危险随MS组分个数的增加而增加。仅有1个组分时，只有血压升高显著增加CVD危险；有2个组分时，10种组合中的5种显著增加CvD危险；≥3个组分（即MS）存在时共有16种组合，除4种罕见组合外，其他12种均显著增加CVD危险，其中危险最高的前7位均具有“腹部肥胖＋血压升高”的特征。结论 MS各组分的不同组合形式所具有的CvD发病危险有很大差异，≥3组分，特别是包含腹部肥胖和血压升高者，可以较好地检出CVD危险较高的个体。

关键词：心血管疾病代谢综合征前瞻性队列研究

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携带载脂蛋白E的HDL-C与冠心病发病风险的前瞻性队列研究

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中华流行病学杂志 2021年第2期42卷 297-302页

作者：齐玥刘静王淼孙佳艺刘军邓秋菊赵冬首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室100029

目的探讨我国人群携带载脂蛋白E的HDL-C(APOE-HDL-C)与冠心病发病风险的关系。方法选择中国多省市心血管病队列研究中参加2002年或2007年心血管病危险因素调查并随访至2013年12月31日的研究对象5417人(排除基线有心血管病者)。检测研究... 详细信息

目的探讨我国人群携带载脂蛋白E的HDL-C(APOE-HDL-C)与冠心病发病风险的关系。方法选择中国多省市心血管病队列研究中参加2002年或2007年心血管病危险因素调查并随访至2013年12月31日的研究对象5417人(排除基线有心血管病者)。检测研究对象基线APOE-HDL-C和总HDL-C水平。计算APOE-HDL-C/总HDL-C比值。采用Cox比例风险模型分析HDL-C相关指标与冠心病发病风险的关系。结果研究对象平均随访6.8年,发生急性冠心病事件100例。调整潜在混杂因素后,基线HDL-C相关指标与冠心病发病风险显著负相关。与APOE-HDL-C/总HDL-C比值最低四分位组相比,最高四分位组的急性冠心病事件发病相对风险降低74%(HR=0.26,95%CI:0.12~0.71)。APOE-HDL-C/总HDL-C比值最高分位组的个体冠心病预测发病绝对风险最低[0.48%(0.44%~0.52%)],显著低于HDL-C最高分位组个体冠心病预测发病绝对风险[0.83%(0.78%~0.88%)]。结论基线APOE-HDL-C/总HDL-C比值与急性冠心病事件发病风险显著负相关。APOE-HDL-C/总HDL-C比值升高者的冠心病预测发病绝对风险显著低于总HDL-C升高者。研究结果提示APOE-HDL-C可作为反映HDL抗动脉粥样硬化功能的新生物标志物。

关键词：携带载脂蛋白E的高密度脂蛋白冠心病发病风险

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1992—2002年北京一组队列人群心血管病危险因素变化趋势研究

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中华心血管病杂志 2005年第8期33卷 748-753页

作者：吴桂贤吴兆苏王薇刘静孙佳艺刘军赵冬首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029

目的评价北京地区队列人群1992-2002年10年心血管病危险因素变化趋势.方法于1992年和2002年分别对同一组个体,按照世界卫生组织MONICA方案心血管病危险因素调查方法进行调查.对血压、体重指数、腰围、臀围、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固... 详细信息

目的评价北京地区队列人群1992-2002年10年心血管病危险因素变化趋势.方法于1992年和2002年分别对同一组个体,按照世界卫生组织MONICA方案心血管病危险因素调查方法进行调查.对血压、体重指数、腰围、臀围、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯、血糖、高血压患病率、治疗率和控制率的变化进行比较.结果 (1)1992-2002年相同年龄组(45～54岁和55～64岁)比较心血管病危险因素水平呈显著升高的趋势.(2)1992年理想血压者,2002年有19.0%的人成为高血压患者;正常血压者,45.3%的人成为高血压患者.(3)1992年血脂正常者,2002年有43.8%的人成为血脂异常者.(4)1992年体重指数正常者,2002年有37.0%的人成为超重者;腰围正常者,有43.7%的人成为高腰围者.(5)1992年无代谢综合征者,2002年有14.6%的人成为有代谢综合征者. 结论本队列人群10年心血管病危险因素水平明显上升,其主要危险因素均与生活方式密切相关.改变不良生活方式是控制和减慢主要危险因素上升的速度和减少心血管病发病的关键.

关键词：心血管疾病危险因素流行病学心血管病危险因素队列人群北京地区高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇高血压患者 MONICA方案

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中国11省市35～64岁人群应用不同代谢综合征诊断标准的比较

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中华流行病学杂志 2007年第1期28卷 83-87页

作者：李岩赵冬王薇王文化孙佳艺秦兰萍贾妍娜吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029

目的比较美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告（NCEP-ATPⅢ）、国际糖尿病联盟（IDF）和中华医学会糖尿病学分会（CDS）建议的代谢综合征（MS）诊断标准在中国35～64岁人群中应用的差异。方法1992年对中国11省市35～64岁人群... 详细信息

目的比较美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告（NCEP-ATPⅢ）、国际糖尿病联盟（IDF）和中华医学会糖尿病学分会（CDS）建议的代谢综合征（MS）诊断标准在中国35～64岁人群中应用的差异。方法1992年对中国11省市35～64岁人群共29564人进行了心血管病危险因素基线调查。1996—1999年又人选了35～64岁男女两性共3129人，分别应用三种标准计算该人群MS的患病率，分析不同标准时MS异常组分及危险因素聚集的检出情况，比较三种标准在中国人群中应用的一致性和差异。结果（1）应用ATPⅢ、IDF和CDS标准计算中国人群MS的年龄标化患病率分别为18．7％、14．6％和9．0％。（2）ATPⅢ诊断MS中有77．8％的人有中心性肥胖，22．2％无中心性肥胖；IDF诊断为非MS者中还有4．6％的人有3个及以上危险因素聚集；CDS诊断为非MS者中还有11．2％的人有3个及以上危险因素聚集。（3）ATPⅢ和IDF诊断标准在中国人群中应用的一致性较好，男女两性的Kappa值分别为0．795和0．899；CDS诊断标准与另两种诊断标准的一致性不高。（4）男性腰围切点为85cm，女性腰围切点为80cm时，预测危险因素聚集的ROC曲线距离分别为0．40和0．34。其在所选择的切点中ROC曲线距离相对最短。结论在三种MS诊断标准中。ATPⅢ诊断中国人群MS的患病率及检出危险因素聚集的比例最高；适宜中国人群的最佳腰围切点为男性85cm、女性80cm。

关键词：代谢综合征患病率灵敏度特异度

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北京市居民急性心肌梗死病例出院后30天再住院率及变化趋势

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中华流行病学杂志 2020年第6期41卷 866-871页

作者：孙佳艺高屾赵冬王淼张倩韩雪玉刘静首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029

目的分析2007-2012年北京市急性心肌梗死(AMI)出院病例30 d内因冠心病再住院率在不同人群中的特征及随时间的变化趋势。方法从“北京市心血管病监测系统”中获取2007年1月1日至2012年12月31日主要出院诊断为AMI的病例,经过户籍地址整理... 详细信息

目的分析2007-2012年北京市急性心肌梗死(AMI)出院病例30 d内因冠心病再住院率在不同人群中的特征及随时间的变化趋势。方法从“北京市心血管病监测系统”中获取2007年1月1日至2012年12月31日主要出院诊断为AMI的病例,经过户籍地址整理、重报病例排查、数据完整性和准确性审核后,纳入≥25岁北京市户籍AMI出院存活病例64355例。分析北京市AMI出院病例30 d内因冠心病再住院率的数据,采用泊松回归模型分析再住院率的变化趋势。结果2007-2012年≥25岁北京市户籍AMI出院病例30 d内因冠心病再住院的年龄标化率为7.7%,调整年龄和性别后,再住院率随时间呈上升趋势(P<0.001),6年间从7.0%上升到8.5%,增加了21.3%。调整年龄后,女性AMI出院病例30 d再住院率(8.4%)高于男性(7.4%),6年间男、女性的30 d再住院率均呈增加趋势。非ST段抬高型心肌梗死出院病例的30 d再住院率高于ST段抬高型心肌梗死出院病例(P<0.01),有合并疾病病例的30 d再住院率高于没有合并疾病病例(P<0.01)。结论2007-2012年北京市≥25岁户籍居民AMI出院病例30 d因冠心病再住院率呈持续增加趋势,应加强AMI出院病例的二级预防,特别是在女性病例、非ST段抬高型心肌梗死病例和合并多种疾病病例。

关键词：急性心肌梗死住院再住院率

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