检索结果-内蒙古大学图书馆

中华现代护理杂志 2018年第30期24卷 3699-3701页

作者：刘新陈红李欢首都医科大学附属北京安贞医院观察病房北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院急诊科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院急诊观察病房北京100029

目的探讨急诊科护士组织支持感与工作满意度的相关性。方法采用便利抽样法,选取2016年10月-2017年10月北京市某三级甲等公立医院急诊科130名护士为研究对象。采用一般资料调查表、护士组织支持量表(SPOS)和卡劳斯克/米勒满意度量表(MMSS... 详细信息

目的探讨急诊科护士组织支持感与工作满意度的相关性。方法采用便利抽样法,选取2016年10月-2017年10月北京市某三级甲等公立医院急诊科130名护士为研究对象。采用一般资料调查表、护士组织支持量表(SPOS)和卡劳斯克/米勒满意度量表(MMSS)对其进行调查。结果急诊科护士MMSS总均分为(2.81±0.88)分,SPOS总均分为(3.09±0.88)分;急诊科护士MMSS总分与SPOS总分呈正相关(r=0.74,P<0.01)。结论管理者应创造良好的组织支持系统,从而提升护士的工作满意度。

关键词：护士急诊室,医院组织支持工作满意度

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家族性高胆固醇血症患者心血管系统病变临床特点的分析

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心肺血管病杂志 2018年第7期37卷 635-638页

作者：武文峰温文慧吴月杨娅王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所急诊科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院动脉粥样硬化研究室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院超声科 100029

目的:评价家族性高胆固醇血症(FH)患者心血管系统病变的临床特点。方法:回顾性分析2014年8月至2017年10月,我院经临床和(或)基因诊断为FH的34例患者,其中男性20例,女性14例,年龄6~45岁,平均(21.23±14.67)岁。34例患者均行超声心动... 详细信息

目的:评价家族性高胆固醇血症(FH)患者心血管系统病变的临床特点。方法:回顾性分析2014年8月至2017年10月,我院经临床和(或)基因诊断为FH的34例患者,其中男性20例,女性14例,年龄6~45岁,平均(21.23±14.67)岁。34例患者均行超声心动图检查,8例患者行冠状动脉CT或冠状动脉造影检查。结果:34例患者14例有黄色瘤和(或)腱黄瘤,其中10例为纯合子,24例为杂合子。病变累及左主干1例、前降支6例、回旋支4例、右冠状动脉4例。超声心动图检查显示,34例患者中11例有二尖瓣返流,其中9例轻度返流,2例中度返流,主动脉瓣轻度返流8例,4例左心室肥厚,5例左心室增大,3例左心室功能减低。核素心肌显像发现2例患者心肌缺血,16例患者冠状动脉血流储备CFVR<3.0。24例患者主动脉呈粥样硬化性改变,11例表现为主动脉根部管壁明显增厚、钙化斑块形成;9例患者主动脉瓣受累;10例主动脉瓣上狭窄;1例降主动脉管腔不规则、多发狭窄。1例患者行冠状动脉支架置入术,2例患者行冠状动脉旁路移植术。结论:FH患者早发心血管系统受累,早期明确病变程度及特点为临床提供治疗依据,对预防心血管意外的发生有重要意义。

关键词：家族性高胆固醇血症早发冠心病心血管病变

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家族性高胆固醇血症患者突变基因及低密度脂蛋白受体活性分析

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中国医药 2018年第7期13卷 965-968页

作者：武文峰孙立元温文慧吴月王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院急诊科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院皮肤科 100029 北京市心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化研究室 100029

目的对家族性高胆固醇血症(FH)纯合患者及家系行突变基因检测及低密度脂蛋白受体(LDL-R)活性分析。方法入选2016年8月首都医科大学附属北京安贞医院高脂血症筛查门诊接诊的1例12岁男性患者。对纯合子先证者及家系进行血脂、血管超声等检... 详细信息

目的对家族性高胆固醇血症(FH)纯合患者及家系行突变基因检测及低密度脂蛋白受体(LDL-R)活性分析。方法入选2016年8月首都医科大学附属北京安贞医院高脂血症筛查门诊接诊的1例12岁男性患者。对纯合子先证者及家系进行血脂、血管超声等检查;提取先证者基因组DNA,采用靶向捕获芯片结合二代测序检测发现突变基因并验证;运用流式细胞仪检测先证者外周血中淋巴细胞LDL-R表达及功能。结果先证者血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平明显升高、颈动脉内膜中层增厚;先证者LDL-R基因第8外显子1 129位碱基由G突变为T,导致LDL-R蛋白编码第356位由半胱氨酸取代为甘氨酸(p.C356G),属于杂合错义突变;第9外显子1 268位碱基由T突变为C,导致第402位氨基酸由异亮氨酸取代为苏氨酸(p.I402T),为杂合错义突变。LDL-R的表达量和结合功能显著下降,分别为正常人的48%和40%。结论纯合先证者LDL-R基因突变分别来源于父亲和母亲的遗传,该突变可能是家系发病的分子基础;C356G也可能是我国FH患者LDL-R基因一种新的突变类型。

关键词：家族性高胆固醇血症低密度脂蛋白受体基因突变黄色瘤

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冠状动脉光学相干断层成像观察的重度钙化病变形态特点对支架膨胀不良的影响

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中国介入心脏病学杂志 2018年第10期26卷 577-583页

作者：汤喆白静薛令合杨学东王蔚然聂绍平王禹中国人民解放军总医院心血管内科北京100853 首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心山东省威海市立医院急诊科

目的探讨冠状动脉光学相干断层成像(OCT)观察的重度钙化病变预处理后斑块形态学特点,对支架膨胀不良的影响。方法 2016年12月至2017年12月在中国人民解放军总医院心内科行冠状动脉旋磨术联合切割球囊成形术的重度钙化病变患者9例。对9... 详细信息

目的探讨冠状动脉光学相干断层成像(OCT)观察的重度钙化病变预处理后斑块形态学特点,对支架膨胀不良的影响。方法 2016年12月至2017年12月在中国人民解放军总医院心内科行冠状动脉旋磨术联合切割球囊成形术的重度钙化病变患者9例。对9个相关缺血病变均于旋磨联合切割预处理和支架置入后行OCT检查,记录最小管腔面积、钙化弧度、钙化长度、钙化厚度、钙化组织表面组织厚度、钙化环断裂、钙化小结、支架置入后支架面积、支架膨胀率、贴壁情况以及组织脱垂情况。2 mm为一病变节段,共收集148个病变节段,其中105个钙化节段。分析影响支架膨胀不良,贴壁不良的因素以及钙化环断裂的相关因素。结果多因素Logistic回归分析显示,最小管腔面积是支架膨胀不良的主要危险因素(OR 1.870,95%CI 1.021～3.425),而钙化环断裂是支架膨胀不良的保护因素(OR 0.160,95%CI 0.050～0.516)。钙化弧度是影响支架贴壁不良的主要预测因素(OR 1.006,95%CI1.001～1.011)。钙化表面组织厚度(OR0.000, 95%CI0.000～0.001)以及钙化弧度(OR 1.008, 95%CI1.002～1.015)是钙化环断裂的主要预测因素。在105例钙化节段中,按钙化表面组织厚度分组,厚度≤0.1mm钙化节段组47个和厚度> 0.1mm钙化节段组58个。厚度≤0.1mm钙化节段组中,钙化断裂的比例(76.6%)明显高于厚度> 0.1 mm钙化节段组(10.3%),差异有统计学意义(P <0.001)。结论重度钙化病变预处理后,钙化环断裂以及管腔面积的增加,可能有助于支架良好膨胀。有较大钙化弧度、表面组织薄的钙化环,经过旋磨联合切割预处理,易于出现钙化环的断裂。

关键词：冠状动脉钙化支架膨胀不良光学相干断层成像冠状动脉旋磨术切割球囊成形术

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急性心肌梗死相关束支传导阻滞的研究进展

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中华医学杂志 2017年第41期97卷 3278-3280页

作者：郭芮丰周生辉缪黄泰聂绍平北京首都医科大学附属北京安贞医院急诊科心血管疾病精准医学北京实验室 100029

急性心肌梗死（AMI）是常见的心血管急危重症。AMI也是导致心室内阻滞的重要原因。当AMI合并束支传导阻滞（BBB），往往提示心肌梗死面积大，预后凶险，病死率显著升高，因此越来越受到世界范围的重视。然而，在相关诊断标准和治疗方案... 详细信息

急性心肌梗死（AMI）是常见的心血管急危重症。AMI也是导致心室内阻滞的重要原因。当AMI合并束支传导阻滞（BBB），往往提示心肌梗死面积大，预后凶险，病死率显著升高，因此越来越受到世界范围的重视。然而，在相关诊断标准和治疗方案方面仍存在争论。

关键词：束支传导阻滞急性心肌梗死心肌梗死面积急危重症室内阻滞世界范围治疗方案诊断标准

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心房颤动冷冻消融复发患者的二次手术特点

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内科理论与实践 2018年第1期13卷 30-34页

作者：孙莉萍李广平白融李松南喻荣辉龙德勇汤日波桑才华蒋晨曦刘念郭雪原高倩杜昕董建增马长生首都医科大学附属北京世纪坛医院心内科北京100038 首都医科大学附属北京安贞医院心内科二病房北京100029 首都医科大学附属北京世纪坛医院急诊科北京100038

目的 :探索心房颤动(房颤)冷冻消融术后复发患者的二次手术特点。方法 :连续入选自2013年9月至2017年3月就诊于北京安贞医院二病房行冷冻消融术的房颤患者119例,其中复发并再次消融的患者11例,分析各肺静脉左心房传导恢复特点及术中心... 详细信息

目的 :探索心房颤动(房颤)冷冻消融术后复发患者的二次手术特点。方法 :连续入选自2013年9月至2017年3月就诊于北京安贞医院二病房行冷冻消融术的房颤患者119例,其中复发并再次消融的患者11例,分析各肺静脉左心房传导恢复特点及术中心动过速特点。结果:复发组与未复发组临床基线特征差异无统计学意义。复发的11例患者于(6.0±1.3)个月后接受再次消融,44支肺静脉中总计33支(75.0%)恢复了左心房肺静脉传导,其中左上肺静脉7支(21.3%),左下肺静脉9支(27.3%),右上肺静脉6支(18.3%),右下肺静脉11支(33.3%)。肺静脉传导恢复的部位不明确,需重新行线性消融。3例患者需隔离上腔静脉,9例隔离肺静脉后房颤不终止,需另行三尖瓣峡部线、二尖瓣峡部线和左心房顶部线消融。结论:房颤冷冻消融术后复发患者肺静脉左心房传导恢复部位集中于双侧下肺静脉,传导部位难以标测,需再行肺静脉线性消融;部分患者存在肺静脉外驱动灶导致的心动过速,需标测明确机制后消融。

关键词：冷冻消融阵发性心房颤动复发二次手术

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心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响分析

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医学信息 2017年第26期30卷 145-146页

作者：董蕊首都医科大学附属北京安贞医院急诊科北京100029

目的心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响进行讨论与研究.方法通过抑郁自评量表、焦虑自评量表、症状自评量表调查170例冠心病患者,将其平均分为对照组与观察组,遵循随机分配的分组原则,每组患者各85例,对照组患者采用常规的治疗... 详细信息

目的心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响进行讨论与研究.方法通过抑郁自评量表、焦虑自评量表、症状自评量表调查170例冠心病患者,将其平均分为对照组与观察组,遵循随机分配的分组原则,每组患者各85例,对照组患者采用常规的治疗方法,观察组患者采用专门的心理护理干预治疗方法.结果观察组患者在接受心理干预后,症状自评量表各因子分显著降低,P<0.05差异有统计学意义.结论为冠心病患者提供心理护理干预治疗,能够有效减轻患者各方面的负面情绪影响,改善患者症状,临床价值值得推广.

关键词：负性情绪冠心病心理护理

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青年冠心病患者的临床特征与青年人冠心病发病相关因素

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医学综述 2017年第1期23卷 134-137页

作者：刘金涛王梅周芸严研北京市昌平区中西医结合医院急诊科北京102208 首都医科大学附属北京安贞医院急诊科北京100029

目的分析青年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床特征与青年人冠心病发病相关因素。方法选择2013年5月至2014年12月于北京市昌平区中西医结合医院住院治疗的183例冠心病患者及同期进行健康检查的60例青年志愿者(0.05)。Logisti... 详细信息

目的分析青年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床特征与青年人冠心病发病相关因素。方法选择2013年5月至2014年12月于北京市昌平区中西医结合医院住院治疗的183例冠心病患者及同期进行健康检查的60例青年志愿者(<45岁)为研究对象。根据冠心病患者的年龄将冠心病患者分为青年组(<45岁)和中老年组(≥45岁)。回顾性分析患者的青年冠心病患者的临床特征,采用Logistic多因素回归分析青年人冠心病发病相关因素。结果青年冠心病患者男性、吸烟史、饮酒史、早发冠心病家族史比例高于中老年患者(P<0.05),Gensini评分、高血压及糖尿病比例显著低于中老年患者(P<0.05);青年冠心病患者主要以单支、局限性血管病变为主,心律失常及心力衰竭的发生率低。青年冠心病组男性、早发冠心病家族史、存在吸烟史比例多于对照组,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原水平高于对照组,血清尿酸水平低于对照组(P<0.05),两组三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,男性(OR=3.018,95%CI 1.713~5.317)、存在吸烟史(OR=2.035,95%CI 1.191~3.477)、高总胆固醇(OR=1.262,95%CI 1.063~1.498)、存在早发冠心病家族史(OR=1.043,95%CI 0.704~1.545)、高LDL-C(OR=1.247,95%CI 1.005~1.547)、高纤维蛋白原(OR=1.782,95%CI 1.194~2.660)、低血清尿酸(OR=1.183,95%CI1.043~1.342)是影响青年冠心病发病的主要危险因素(P<0.05)。结论青年冠心病主要为单支、局限性血管病变,男性、存在早发冠心病家族史、吸烟、高总胆固醇、高LDL-C、高纤维蛋白原及低血清尿酸是影响青年冠心病发病的主要危险因素。

关键词：冠心病危险因素青年临床特征

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急诊患者入院前急救探析

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心肺血管病杂志 2017年第12期36卷 1004-1006页

作者：韩月红陈红贺晓楠首都医科大学附属北京安贞医院疾控处 100029 首都医科大学附属北京安贞医院急诊科

目的:通过对北京安贞医院8年余院前急救交接单回顾性分析,研究院前急救患者的状况,为加强院前急救提供数据支持。方法:自2008年至2016年,从院前急救患者交接单中抽样进行统计分析,研究院前急救患者人群特征、发病地点分布、病种、院前... 详细信息

目的:通过对北京安贞医院8年余院前急救交接单回顾性分析,研究院前急救患者的状况,为加强院前急救提供数据支持。方法:自2008年至2016年,从院前急救患者交接单中抽样进行统计分析,研究院前急救患者人群特征、发病地点分布、病种、院前医疗救治和急救机构。结果:8年余院前急救的患者数量增加近7倍以上,公众对急救公共卫生需求有明显增加;在性别特征方面,男性数量高于女性,约1.5∶1;在年龄特征方面,院前急救患者的高发人群主要是中老年人群体,尤其是低龄老年和中龄老年群体;在地点特征方面,院前急救患者的发病地点分布很不均衡,家庭是发病最主要的场所,约占2/3;院前急救患者疾病占比依次为心血管病、脑血管病、消化系统、呼吸疾病、外伤、其他、妇产科、昏迷和死亡等;在120与999急救选择上,民众选择120多于999。结论:加强急诊建设,开放急救绿色通道;对心血管病史老年人群应加强二级预防;家庭急救是重要的。

关键词：院前急救人群特征地点特征病种特征

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左房内径、血清尿酸水平与老年心房颤动的相关性分析

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现代生物医学进展 2017年第11期17卷 2148-2151页

作者：高秀荣吉宗珊孙丽君于庆智王春梅哈尔滨市第一医院干部三病房黑龙江哈尔滨150010 北京安贞医院急诊科北京100000

目的:探讨左房内径(LAD)、血清尿酸(UA)水平与老年心房颤动的相关性。方法:选择2013年1月至2016年7月在我院住院的60岁以上的非瓣膜性房颤患者,共166例,其中持续性房颤组85例,阵发性房颤组81例,选择同期无房颤的高血压、冠心病老年患者8... 详细信息

目的:探讨左房内径(LAD)、血清尿酸(UA)水平与老年心房颤动的相关性。方法:选择2013年1月至2016年7月在我院住院的60岁以上的非瓣膜性房颤患者,共166例,其中持续性房颤组85例,阵发性房颤组81例,选择同期无房颤的高血压、冠心病老年患者83例作对照组。通过心脏彩超检查检测LAD、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩末期内径(LVDS)、左心室射血分数(LVEF),以≥40 mm为左房内径增大。并采用生化分析检测患者血清UA水平。结果:(1)持续性房颤组LAD、LVEF、左心房增大发生率均显著高于阵发性房颤组和对照组,而阵发性房颤组以上指标均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)持续性房颤组和阵发性房颤组患者血清UA水平均显著高于对照组,但持续性房颤组和阵发性房颤组之间血清UA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左心房内径大小、血尿酸水平与老年患者心房颤动的发生密切相关。

关键词：心房颤动老年人尿酸左心房内径

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