检索结果-内蒙古大学图书馆

中华核医学杂志 2001年第4期21卷 218-220页

作者：王金城米宏志王蒨张维君吕飚杨浩丁健路遥首都医科大学附属北京安贞医院核医学科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院导管室 100029

目的　评价核素肺通气 /灌注 (V/Q)显像在肺动脉栓塞 (PE)诊断中的价值。方法　临床疑有PE患者 30例 ,男女各 15例 ,平均年龄 (38.2± 13.9)岁。均行胸部X线片检查、核素V/Q显像和肺动脉造影。 11例患者在行肺灌注显像时 ,选择双侧... 详细信息

目的　评价核素肺通气 /灌注 (V/Q)显像在肺动脉栓塞 (PE)诊断中的价值。方法　临床疑有PE患者 30例 ,男女各 15例 ,平均年龄 (38.2± 13.9)岁。均行胸部X线片检查、核素V/Q显像和肺动脉造影。 11例患者在行肺灌注显像时 ,选择双侧足背静脉注射肺灌注显像剂 ,同时完成双下肢静脉显像。结果　 30例患者中 2 2例V/Q显像示不相匹配的肺叶、肺段或多发亚肺段的放射性分布稀疏或缺损 ,提示为PE ;但肺动脉造影证实 2 2例中 2 0例为PE。 8例患者的V/Q显像为相匹配的肺叶、肺段或多发亚肺段的稀疏或缺损 ,提示不是PE ,与肺动脉造影结果一致。核素V/Q显像诊断PE的灵敏度为 10 0 % (2 0 / 2 0例 ) ,特异性为 80 .0 % (8/ 10例 ) ,准确性为 93.3% (2 8/ 30例 )。X线胸片和核素下肢静脉显像有助于PE的正确诊断。结论　多数PE患者通过核素肺V/Q显像结合X线胸片可以作出明确诊断。

关键词：肺栓塞肺动脉放射性核素显像血管造影术

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35岁及以下成年STEMI患者的临床特点及其预后研究

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中华心血管病杂志 2021年第11期49卷 1124-1129页

作者：李相儒左惠娟杨红霞张东凤马钊安子玉宋现涛首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室100029 首都医科大学附属北京安贞医院特需医疗科 100029

目的分析18~35岁的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的危险因素、临床特点及其对长期预后的影响。方法本研究为回顾性研究。选取2007年1月至2017年12月,在首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗且年龄<45岁的成年STEMI患者,分为18... 详细信息

目的分析18~35岁的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的危险因素、临床特点及其对长期预后的影响。方法本研究为回顾性研究。选取2007年1月至2017年12月,在首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗且年龄<45岁的成年STEMI患者,分为18~35岁组和36~44岁组。通过电子病历系统,提取患者的基本信息、临床化验结果、手术信息、出院诊断信息。对18~35岁的STEMI患者进行亚组分析,比较冠状动脉造影正常组和狭窄组的临床特征,随访其心血管事件的再发情况并分析影响预后的危险因素。结果18~35岁组496例(20.3%),男性480例(96.8%),吸烟者371例(74.8%)。与36~44岁组相比,18~35岁组高血压和糖尿病的比例较低,但肥胖者比例较高[122例(43.3%)],总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸和同型半胱氨酸的水平较高(P均<0.05)。18~35岁组中,冠状动脉造影正常组患者53例(10.7%),狭窄组患者443例(89.3%)。冠状动脉造影狭窄组患者年龄、合并高血压和糖尿病比例、总胆固醇、LDL-C、甘油三酯水平高于正常组患者(P均<0.05)。其冠状动脉病变以单支病变为主[263例(59.4%)],罪犯血管以左前降支为主[238例(53.7%)]。随访时间7.0(4.0,10.0)年,62例(18.9%)患者再次发生了心血管事件,其中有14例(3.2%)患者死亡,冠状动脉造影正常组患者无心血管事件生存率高于狭窄组(P=0.029)。多因素Cox回归分析显示,糖尿病(HR=2.713,95%CI 1.479~4.976,P=0.001)和血脂异常(HR=2.819,95%CI 1.564~5.079,P=0.001)是35岁及以下成年STEMI患者的心血管事件再发的独立危险因素。结论18~35岁的STEMI患者主要以男性、肥胖者、吸烟者为主,高血压、糖尿病比例较低,而LDL-C、尿酸和同型半胱氨酸的水平较高,其中冠状动脉狭窄者较多,冠状动脉病变以单支病变、左前降支病变为主。冠脉造影正常组患者预后好于狭窄组,糖尿病及血脂异常增加其再发心血管病事件的危险。

关键词：冠状动脉疾病青年冠心病 ST段抬高型心肌梗死预后

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^(18)F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描/CT心肌代谢显像右心室显影对缺血性心力衰竭的预后价值

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中国循环杂志 2023年第3期38卷 299-305页

作者：郑雅琦焦建贠明凯孟晶晶田晶白玉洁解小芬皮颖斐田毅杨秀滨来永强董然张晓丽首都医科大学附属北京安贞医院、分子影像实验室、核医学科北京市100029

目的:探讨^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)/CT心肌代谢显像右心室显影对缺血性心力衰竭(IHF)预后的价值。方法:回顾性收集2016年4月至2019年2月在我院行^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(MIBI)单光子发射计算机断层(SPECT... 详细信息

目的:探讨^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)/CT心肌代谢显像右心室显影对缺血性心力衰竭(IHF)预后的价值。方法:回顾性收集2016年4月至2019年2月在我院行^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(MIBI)单光子发射计算机断层(SPECT)门控心肌灌注显像(G-MPI)和门控^(18)F-FDG PET/CT心肌代谢显像的冠心病患者,其中合并重度IHF[G-MPI测得左心室射血分数(LVEF_(G-MPI))≤35%]患者纳入本研究,334例患者经倾向性评分匹配后,最终纳入173例重度IHF患者。根据视觉评估右心室是否显影,将患者分为右心室未显影组(n=132)和右心室显影组(n=41)。采用目测评分法评估右心室显影情况(包括右心室心腔大小与右心室对^(18)F-FDG的摄取程度),总分值越高,提示右心室显影的异常程度越重。测定右心室显影患者的右心室游离壁心肌平均标准化摄取值(SUV-RV)和左心室游离壁心肌平均标准化摄取值(SUV-LV),计算两者比值(SUV-R/L)。对患者进行随访,随访终点为复合终点包括全因死亡、接受心脏移植以及安装左心辅助装置。Cox回归分析预测复合终点的影响因素。采用Kaplan-Meier方法获得生存曲线,并用log-rank检验比较率的差异。结果:173例重度IHF患者中,男性155例(89.6%),年龄为(55.2±8.8)岁。随访时间为44.0(36.2,52.1)个月,5例(2.9%)患者接受心脏移植,38例(22.0%)患者发生全因死亡。右心室显影评分与SUV-R/L呈强正相关(r=0.555,P=0.001),与肺动脉收缩压(SPAP)呈中等正相关(r=0.487,P<0.001)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,右心室显影组无事件生存率明显低于右心室未显影组[(52.6±8.0)%vs.(67.8±8.8)%,P<0.001]。Cox多因素回归分析显示,年龄(HR=1.067,95%CI:1.020~1.116,P=0.005)、血运重建术(HR=0.171,95%CI:0.058~0.505,P=0.001)和右心室显影评分(HR=1.194,95%CI:1.011~1.410,P=0.037)是复合终点的独立影响因素。结论:在IHF患者中,^(18)F-FDG PET/CT心肌代谢显像右心室心腔增大越明显,摄取^(18)F-FDG程度越高,提示其预后越差。

关键词：正电子发射断层显像缺血性心力衰竭右心室预后危险分层

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肺玻璃样变肉芽肿病一例报告并文献复习

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中华结核和呼吸杂志 2001年第6期24卷 369-370,I003页

作者：杨京华梁瑛廖松林刘从容王福武迎首都医科大学附属北京安贞医院呼吸内科北京100029 北京大学医学部病理教研室首都医科大学附属北京安贞医院病理科北京100029

目的　提高对罕见病肺玻璃样变肉芽肿 (PHG)的认识。方法　对 1例经尸体解剖证实的PHG患者的临床资料进行分析 ,并结合文献复习。结果　PHG是一种罕见的肺疾病 ,临床表现为咳嗽、气短、胸痛、咯血、发热、疲劳 ,若病灶融合扩大可导致呼... 详细信息

目的　提高对罕见病肺玻璃样变肉芽肿 (PHG)的认识。方法　对 1例经尸体解剖证实的PHG患者的临床资料进行分析 ,并结合文献复习。结果　PHG是一种罕见的肺疾病 ,临床表现为咳嗽、气短、胸痛、咯血、发热、疲劳 ,若病灶融合扩大可导致呼吸衰竭 ,胸部X线片特征是双肺多发肺结节 ,显微镜下结节的特点是由涡轮状或席纹状方式排列的胶原纤维组成 ,周围有炎性细胞浸润。病因及发病机制可能与免疫有关。结论　在双肺多发肺结节的鉴别诊断中应想到PHG的可能。PHG大多预后良好。

关键词：肺玻璃样变肉芽肿病诊断治疗 X线诊断 CT 病例报告

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北京世纪坛医院继续医学教育现状与问题分析

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中华医学教育探索杂志 2015年第6期14卷 593-596页

作者：王维张彩云李凯首都医科大学附属北京世纪坛医院院长办公室 100038 首都医科大学附属北京安贞医院急诊科 100029

为了解北京世纪坛医院继续医学教育的现状，以期不断改革和完善继续医学教育的教学管理工作。采用查阅文献和资料检索的方法，针对医院继续医学教育的内容、形式、时间与建议对相关人员进行访谈。结果表明，继续教育工作中存在培训内容... 详细信息

为了解北京世纪坛医院继续医学教育的现状，以期不断改革和完善继续医学教育的教学管理工作。采用查阅文献和资料检索的方法，针对医院继续医学教育的内容、形式、时间与建议对相关人员进行访谈。结果表明，继续教育工作中存在培训内容过宽、培训方式单一、缺少对医学人文素质培养等问题。应该增加多种培训方式、加强医学人文素质教育培训、开展特色培训等工作，使继续医学教育更加科学、规范、高效率。

关键词：继续医学教育现状调查问题分析改进方法

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心脏外科不同疾病患者合并睡眠障碍的状况及其相关因素

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中华医学杂志 2024年第40期104卷 3745-3750页

作者：何萌来永强张喜维许斌马珠江张青格宋王婷杨秀滨华琨崔颢雷笑王云霞马晨超张子恒王晓怡蔡龙军沈珊许华首都医科大学附属北京安贞医院结构性心脏病外科中心北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院护理部北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院手术室北京100029 脑动极光脑科学研究与成果转化研究院北京100089

目的分析心脏外科不同疾病患者合并睡眠障碍的状况及其相关因素。方法回顾性纳入2023年4月至2024年2月于首都医科大学附属北京安贞医院结构性心脏病外科中心就诊的患者,收集所有患者人口学信息、认知精神症状评估量表评分等相关资料,按... 详细信息

目的分析心脏外科不同疾病患者合并睡眠障碍的状况及其相关因素。方法回顾性纳入2023年4月至2024年2月于首都医科大学附属北京安贞医院结构性心脏病外科中心就诊的患者,收集所有患者人口学信息、认知精神症状评估量表评分等相关资料,按照心脏外科手术诊断分为冠心病、瓣膜病、大血管病、先天性心脏病和其他5类,依据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估情况分为睡眠障碍组和对照组(睡眠正常),进一步比较不同疾病两组患者的人口学特征及认知功能和情绪状态,采用多因素logistic回归模型分析不同疾病患者发生睡眠障碍的相关因素。结果共纳入1016例患者,其中男701例,女315例,年龄(58.6±12.7)岁,睡眠障碍总检出率为45.6%(463/1016)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄增大是冠心病(OR=1.050,95%CI:1.026~1.077)、瓣膜病(OR=1.033,95%CI:1.013~1.053)患者发生睡眠障碍的相关因素;抑郁自评量表(SDS)得分高是瓣膜病患者发生睡眠障碍的相关因素(OR=1.050,95%CI:1.013~1.091);而蒙特利尔认知评估(MoCA)量表分项‑抽象能力评分高是冠心病患者发生睡眠障碍的保护因素(OR=0.695,95%CI:0.490~0.981)。结论心脏外科疾病合并睡眠障碍的发生率较高,年龄增大、抑郁状态、抽象能力是心脏外科疾病患者发生睡眠障碍的相关因素,并因疾病类型而异。

关键词：睡眠障碍心脏外科相关因素

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体外膜肺氧合辅助后高胆红素血症的临床意义

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中华胸心血管外科杂志 2010年第2期26卷 109-112页

作者：闫晓蕾贾士杰陈菲万久贺贾明孟旭侯晓彤首都医科大学附属北京安贞医院监护室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院心外科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院体外循环科 100029

目的探讨体外膜肺氧合（ECMO）辅助病人高胆红素血症的发病率及其对住院死亡的影响.方法收集2005年至2008年65例应用ECMO辅助的成年病人资料,记录血流动力学、血牛化指标等以及临床转归.结果 51例成功脱离ECMO,脱机率为78.5%,33例生... 详细信息

目的探讨体外膜肺氧合（ECMO）辅助病人高胆红素血症的发病率及其对住院死亡的影响.方法收集2005年至2008年65例应用ECMO辅助的成年病人资料,记录血流动力学、血牛化指标等以及临床转归.结果 51例成功脱离ECMO,脱机率为78.5%,33例生存出院,总病死率49.2%.55.4%的ECMO辅助病人发生高胆红素血症,其病死率明显高于非高胆红素血症组（P〈0.01）.Logis-tic回归分析显示,高胆红素血症明显增加病人住院死亡风险（OR=3.895,P〈0.01）.结论高胆红素血症在ECMO辅助病人中的发病率较高,是增加术后病死率的影响因素之一,应及时处理,以改善病人的临床转归.

关键词：心脏外科手术体外膜氧合技术高胆红素血症

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中国35～64岁人群15年高血压发生风险预测研究

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中华内科杂志 2014年第4期53卷 265-268页

作者：李国奇刘静王薇王淼解武祥郝永臣齐玥刘军赵帆孙佳艺李岩赵冬首都医科大学附属北京安贞医院流行病学研究室北京100029

目的建立适合中国人群的高血压预测模型,并建立方便应用的风险评分表.方法采用前瞻性队列研究方法,对1992年建立的11省市35 ～ 64岁队列人群基线危险因素水平及15年内发生的高血压病进行多因素logistic回归分析,通过回归系数建立高血... 详细信息

目的建立适合中国人群的高血压预测模型,并建立方便应用的风险评分表.方法采用前瞻性队列研究方法,对1992年建立的11省市35 ～ 64岁队列人群基线危险因素水平及15年内发生的高血压病进行多因素logistic回归分析,通过回归系数建立高血压预测模型及风险评分表,同时对模型性能进行评价.结果纳入本次分析的3 899人15年内共有1 776例发生了高血压,高血压累计发病率为45.6％.分别建立两个高血压预测模型,模型1纳入了年龄、收缩压、舒张压、BMI、高血压家族史5个危险因素,模型2在模型1的基础上加入了TG和HDL-C.模型1和模型2都有很好的判别能力（模型1的C统计量为0.716 8,模型2者为0.720 8,P=0.018 6）和校准能力（模型1的x2值为3.75,模型2为3.10）.两模型比较得出的重新分类净改善（NRI）指数为0.83％,P=0.40.结论高血压预测模型能够识别高血压发生高危个体,有助于医生的临床决策,并为高风险者改善生活习惯提供数据支持.

关键词：高血压预测模型队列研究

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合并心血管疾病的老年高脂血症患者血清HbA_(1c)、γ-GT及ICAM-1水平与认知功能障碍的相关性

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中华健康管理学杂志 2024年第4期18卷 284-288页

作者：原琳米玉红孙黎黎王溪李红首都医科大学附属北京安贞医院急诊科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院感染管理办公室北京100029

目的分析合并心血管疾病的老年高脂血症患者血清糖化血红蛋白(HbA_(1c))、γ-谷酰转肽酶(γ-GT)及细胞间黏附因子-1(ICAM-1)水平与认知功能障碍的相关性。方法本研究为回顾性队列研究,选取2022年1—12月在首都医科大学附属北京安贞医院... 详细信息

目的分析合并心血管疾病的老年高脂血症患者血清糖化血红蛋白(HbA_(1c))、γ-谷酰转肽酶(γ-GT)及细胞间黏附因子-1(ICAM-1)水平与认知功能障碍的相关性。方法本研究为回顾性队列研究,选取2022年1—12月在首都医科大学附属北京安贞医院接受检查及明确诊断的158例合并心血管疾病的老年高脂血症患者为研究对象,结合受试者文化程度进行简易智能精神状态量表(MMSE)评估,文盲≤17分、小学≤20分、中学及以上≤24分为认知障碍组(67例),其余为非认知障碍组(91例),另选同一时期在院体检的50例健康老年人为对照组,抽取3组血液样本,测定血清HbA_(1c)、γ-GT及ICAM-1水平,分析血清HbA_(1c)、γ-GT及ICAM-1水平与认知功能障碍的相关性。结果认知障碍组血清HbA_(1c)、γ-GT及ICAM-1水平均显著高于非认知障碍组和对照组[5.41%±1.04%比4.82%±0.95%、4.39%±0.86%,(52.01±10.96)比(41.28±9.23)、(25.03±7.17)U/L,(336.61±85.36)比(286.93±72.53)、(143.52±64.20)g/ml],MMSE评分显著低于非认知障碍组和对照组[(20.19±2.85)比(25.30±1.24)、(27.14±1.56)分](均P<0.05)。血清HbA_(1c)、γ-GT及ICAM-1水平均与MMSE评分呈显著负相关(r=-0.512、-0.498、-0.563)(均P<0.05)。血清HbA_(1c)、γ-GT及ICAM-1水平对认知功能障碍诊断的受试者工作特征曲线下面积分别为0.657、0.816、0.691(均P<0.05),最佳截点分别为5.115%、47.65 U/L、304.58 g/ml。结论合并心血管疾病的老年高脂血症患者血清HbA_(1c)、γ-GT及ICAM-1水平与认知功能障碍呈负相关,对于认知功能障碍的评估和早期诊断具有一定价值。

关键词：老年人高脂血症心血管疾病糖化血红蛋白 γ-谷酰转肽酶细胞间黏附因子-1 认知功能障碍

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声学定量技术在心功能评价中的应用

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中国超声医学杂志 1994年第10期 1-4页

作者：吴学思裴金凤米宏志栾姝荣王金诚首都医学院附属北京安贞医院超声心动图室

应用超声声学定量（ＡＱ）技术实时测量左室面积改变分数（ＦＡＣ），并与核素测量的左室射血分数（ＥＦ）对照，结果显示二者之间有很强的相关性。说明ＦＡＣ在很大程度上反映左室收缩功能。声学定量技术是对心脏功能进行实时动态客观... 详细信息

应用超声声学定量（ＡＱ）技术实时测量左室面积改变分数（ＦＡＣ），并与核素测量的左室射血分数（ＥＦ）对照，结果显示二者之间有很强的相关性。说明ＦＡＣ在很大程度上反映左室收缩功能。声学定量技术是对心脏功能进行实时动态客观评价的突破性进展。

关键词：声学定量技术左心功能实时测量

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