检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肾脏病杂志 2024年第10期40卷 771-779页

作者：胡蓉蓉钱玉珺林天烨韩菲袁晶冯逢朱以诚李雪梅郑可中国医学科学院北京协和医院肾内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院神经内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)肾内科南京210006 北京大学肿瘤医院医学影像科北京100730

目的探讨透析中低血压对维持性血液透析患者脑组分体积的影响,继而探讨透析中低血压与抑郁、认知功能改变的关系。方法本研究为横断面观察性研究,回顾性收集2013年7月至2014年7月北京协和医院规律血液透析的患者临床资料。根据是否存在... 详细信息

目的探讨透析中低血压对维持性血液透析患者脑组分体积的影响,继而探讨透析中低血压与抑郁、认知功能改变的关系。方法本研究为横断面观察性研究,回顾性收集2013年7月至2014年7月北京协和医院规律血液透析的患者临床资料。根据是否存在透析中低血压分为低血压组和无低血压组。全部患者完成头颅3.0 T核磁共振检查并提取脑各个组分体积分析结果,采用中文版简易精神状态检查量表(C⁃MMSE)和中文版蒙特利尔认知评估量表(C⁃MoCA)进行总体认知功能测评,使用汉密顿抑郁量表17项版(HAMD_17)评估抑郁状态,通过阿尔茨海默病协作研究日常生活能力评估问卷评估生活能力。此外,使用费城词语学习测验测评患者记忆,使用波士顿命名测验测评语言能力,使用连线测验A与B测评执行能力,使用斯特鲁普测验C评估注意力。比较两组患者的脑组分体积、情绪及生活能力和认知功能差异,采用多因素线性回归分析探讨透析中低血压与脑组分体积(因变量)的相关性。结果本研究共纳入119例患者,其中22例(18.5%)存在透析中低血压。透析中低血压组的杏仁核、楔叶和后扣带回体积均显著低于无低血压组[(1.6±0.2)mm^(3)比(1.7±0.2)mm^(3),t=2.674,P=0.009;(6.9±0.8)mm^(3)比(7.4±1.0)mm^(3),t=2.187,P=0.031;(6.9±0.8)mm^(3)比(7.4±0.9)mm^(3),t=2.252,P=0.024],两组间脑灰质、白质及其他脑组分体积差异虽有类似趋势但差异均无统计学意义。低血压组腔隙性脑梗死、脑微出血更常见,两组间日常生活能力评分类似[(65.51±11.52)比(65.71±11.53),Z=-0.456,P=0.648],HAMD_17诊断抑郁的比例相当,低血压组C⁃MMSE、C⁃MoCA评估诊断认知障碍的患者比例更高,但差异无统计学意义。单变量线性回归分析显示,透析中低血压与控制情绪的脑部核团杏仁核、楔叶和后扣带回体积呈负相关(B=-0.117,95%CI-0.203~-0.030,P=0.009;B=-0.484,95%CI-0.923~-0.046,P=0.031;B=-0.485,95%CI-0.911~-0.058,P=0.026);经多变量校正后,杏仁核体积的减少仍与透析中低血压的发生存在相关性(B=-0.111,95%CI-0.198~-0.025,P=0.026)。结论维持性血液透析患者出现反复透析中低血压可导致多个脑组分萎缩,这可能是透析患者认知、情感改变的器质性原因之一。

关键词：肾透析脑认知障碍低血压

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血管衰老与老年泛血管疾病的关系及其中西医结合防治策略

引用

世界中医药 2024年第23期19卷 3702-3708页

作者：王青刘艳飞徐仕晗刘凤岚刘玥徐凤芹中国中医科学院西苑医院老年医学研究所北京100091 中国中医科学院西苑医院病证结合防治血管衰老重点研究室北京100091 中国中医科学院西苑医院国家中医心血管病临床医学研究中心北京100091 广东药科大学研究生院广州510006

血管衰老以血管功能障碍和脉管系统结构老化为特征,是引起人体各系统、各器官衰老的重要病理基础。泛血管疾病是一组以动脉粥样硬化为共同病理特征的血管系统疾病。血管衰老在泛血管疾病的发生发展中起关键作用。衰老血管为泛血管疾病... 详细信息

血管衰老以血管功能障碍和脉管系统结构老化为特征,是引起人体各系统、各器官衰老的重要病理基础。泛血管疾病是一组以动脉粥样硬化为共同病理特征的血管系统疾病。血管衰老在泛血管疾病的发生发展中起关键作用。衰老血管为泛血管疾病的发生发展提供了环境,而泛血管疾病又反过来加速血管衰老的进程,二者互为因果。中医药从血管衰老中医病机阐释老年泛血管疾病,从血管衰老防治泛血管疾病。中西医结合延缓血管衰老防治泛血管疾病的策略包括辨识血管健康状态与风险因素促进泛血管疾病防治关口前移,建立病证结合干预模式减轻血管衰老、阻断泛血管疾病进展,开展多学科交叉融合的系统性防控与个性化干预。为今后中西医结合延缓血管衰老相关泛血管疾病提供思路。

关键词：血管衰老泛血管疾病老年人血管功能障碍脉管系统结构老化病证结合中西医结合防治策略

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

反复促进疗法对脑卒中恢复期偏瘫患者手功能的影响

引用

中国康复理论与实践 2023年第6期29卷 697-702页

作者：顾彬张津沁夏元浩胡靖然诸桥直纪黄富表首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院北京市100068 山西省心血管病医院山西太原市030024 畿央大学日本奈良县635-0832

目的观察反复促进疗法(RFE)对脑卒中恢复期偏瘫患者手功能的影响。方法 2022年1月至12月,北京博爱医院脑卒中恢复期偏瘫伴手功能障碍患者80例随机分为对照组(n=40)和试验组(n=40)。两组均进行常规康复治疗,对照组增加功能性作业治疗,... 详细信息

目的观察反复促进疗法(RFE)对脑卒中恢复期偏瘫患者手功能的影响。方法 2022年1月至12月,北京博爱医院脑卒中恢复期偏瘫伴手功能障碍患者80例随机分为对照组(n=40)和试验组(n=40)。两组均进行常规康复治疗,对照组增加功能性作业治疗,试验组增加RFE,共4周。治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、简易上肢功能检查(STEF)和改良Barthel指数(MBI)进行评价。结果试验组脱落1例。治疗后,两组各项评分均显著提高(|t|> 12.698,P <0.001),且试验组均优于对照组(|t|>2.302,P <0.05)。结论 RFE有助于促进脑卒中恢复期偏瘫患者手功能和日常生活活动能力恢复。

关键词：脑卒中偏瘫反复促进疗法手功能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

《中国高血压防治指南(2024年修订版)》更新要点解读

引用

中华高血压杂志(中英文) 2025年第1期33卷 14-17页

作者：董一飞董徽许建忠张英贾楠蒋雄京南昌大学第二附属医院心血管内科江西南昌330006 中国医学科学院/北京协和医学院/国家心血管病中心/阜外医院心内科上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科/上海市高血压研究所大连医科大学第一附属医院高血压中心青岛市市立医院微创介入治疗中心

2024年8月11日,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》[1]发布会于上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院召开,会上详细介绍了这个最新版指南的更新内容。这是《中国高血压防治指南》在1999年首版后迎来的第5版更新。2024版指南在高... 详细信息

2024年8月11日,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》[1]发布会于上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院召开,会上详细介绍了这个最新版指南的更新内容。这是《中国高血压防治指南》在1999年首版后迎来的第5版更新。2024版指南在高血压分级、分期和分型的基础上,进一步优化高血压管理,汇总、补充了近年来国内、国际高血压防治的新成果和理念,并与时俱进,修订了2018年版[2]不适应新形势的内容,以便更好地指导我国高血压防治工作。本文对2024年版指南和2018年版指南进行比较,突出2024年版指南的亮点。

关键词：高血压防治高血压管理中国高血压防治指南高血压分级《中国高血压防治指南》更新内容要点解读上海交通大学医学院

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于病证结合探讨老年冠心病中西医结合诊治思路

引用

中国中西医结合杂志 2022年第11期42卷 1383-1386页

作者：李秋忆陈可冀北京中医药大学研究生院北京100029 国家中医心血管病临床医学研究中心中国中医科学院西苑医院心血管病中心北京100091

老年冠心病患者具有复杂多样的临床特点,单一治疗模式不能满足患者实际临床需求。基于病证结合的中西医结合诊治体系能有效改善老年冠心病患者的症状及生活质量。在中西医临床诊治过程中应重视老年冠心病患者“本虚标实,因虚致实、痰瘀... 详细信息

老年冠心病患者具有复杂多样的临床特点,单一治疗模式不能满足患者实际临床需求。基于病证结合的中西医结合诊治体系能有效改善老年冠心病患者的症状及生活质量。在中西医临床诊治过程中应重视老年冠心病患者“本虚标实,因虚致实、痰瘀同患”的特点,提倡“中西结合,优势互补;病证结合,精准治疗;注重整体,双心同治;中医循证,科学防治”的诊治思路。

关键词：冠心病病证结合中西医结合诊治思路老年

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

早发性卵巢功能不全的临床诊疗专家共识(2023版)

引用

中华妇产科杂志 2023年第10期58卷 721-728页

作者：中华医学会妇产科学分会绝经学组吴洁任慕兰陈蓉张淑兰郁琦不详南京医科大学第一附属医院妇产科南京210036 东南大学附属中大医院中国医学科学院北京协和医院中国医科大学附属盛京医院中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730

早发性卵巢功能不全(POI)指女性在40岁之前出现的卵巢功能减退,发病率为1%~4%。不同于正常女性的自然绝经,POI不仅影响患者的生育力、心理健康及生命质量,而且对骨骼、心血管、泌尿生殖系统和认知等神经系统健康造成严重影响。POI的病... 详细信息

早发性卵巢功能不全(POI)指女性在40岁之前出现的卵巢功能减退,发病率为1%~4%。不同于正常女性的自然绝经,POI不仅影响患者的生育力、心理健康及生命质量,而且对骨骼、心血管、泌尿生殖系统和认知等神经系统健康造成严重影响。POI的病因包括遗传、免疫、感染、环境及医源性因素等,但确切的发病机制尚不明确,迄今为止尚无确切有效的恢复卵巢功能的方法。因此,早期筛查、诊断和处理POI,有利于改善患者的生育结局、提高生命质量、减少长期健康问题及远期并发症。由中华医学会妇产科学分会绝经学组组织中国绝经专业领域的专家对国内外最新循证医学证据进行深入分析,结合我国的具体情况,制定了《早发性卵巢功能不全的临床诊疗专家共识(2023版)》,旨在为各级医师的临床实践提供指导。

关键词：泌尿生殖系统卵巢功能减退医源性因素生命质量早期筛查自然绝经循证医学证据远期并发症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

链霉菌Streptomyces *** 203679的次级代谢产物研究

引用

中国抗生素杂志 2025年第2期50卷 185-193页

作者：郭哲刘梦赵建元胡辛欣徐建柏菁璘岑山游雪甫余利岩张德武中国医学科学院&北京协和医学院医药生物技术研究所北京100050 北京联合大学应用文理学院北京100023 首都医科大学附属北京儿童医院北京100045 首都医科大学附属北京胸科医院耐药结核病研究北京市重点实验室/北京市结核病胸部肿瘤研究所药物研究室北京101149

目的研究链霉菌Streptomyces *** 203679的活性次级代谢产物,分析其次级代谢产物生物合成基因簇,并挖掘其产生次级代谢产物的潜力。方法通过正相硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱和半制备HPLC等方法进行分离纯化。利用质谱、核磁... 详细信息

目的研究链霉菌Streptomyces *** 203679的活性次级代谢产物,分析其次级代谢产物生物合成基因簇,并挖掘其产生次级代谢产物的潜力。方法通过正相硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱和半制备HPLC等方法进行分离纯化。利用质谱、核磁共振波谱等技术进行化合物的结构鉴定。利用Illumina HiSeq测序技术对菌株CPCC 203679进行基因组测序,采用antiSMASH(v7.1.0)在线工具分析其次级代谢产物生物合成基因簇。对大环内酯类化合物进行抗病毒和抗菌活性测试。结果从链霉菌CPCC 203679发酵液中分离鉴定了4个化合物,分别为:勃利霉素A(1)、勃利霉素F(2)、5'-脱氧-5'-甲硫肌苷(3)、环(L-丙氨酸-L-异亮氨酸)二肽(4)。化合物1和2显示良好的抗甲型流感病毒活性,IC50值分别为2.4和4.7μmol/L,化合物1还显示一定的抗革兰阳性菌和抗结核分枝杆菌活性。全基因组测序显示,菌株CPCC 203679的基因组序列全长8,055,535 bp,平均(G+C)含量为72.58%,共编码7507个基因,预测到44个生物合成基因簇。结论从链霉菌Streptomyces *** 203679中分离得到2个活性良好的大环内酯类化合物,并首次报道了勃利霉素类大环内酯的抗甲型流感病毒、抗艾滋病病毒和抗结核分枝杆菌的活性。该菌株具有丰富的次级代谢产物生物合成基因簇,具有进一步挖掘新的次级代谢产物的价值。

关键词：链霉菌次级代谢产物抗病毒活性抗菌活性全基因组测序

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于PLS-SEM的中国公立医院集体领导力评价工具验证

引用

中国医院 2025年第3期29卷 26-31页

作者：赵金红刘庭芳首都医科大学附属北京积水潭医院北京市100035 中国医学科学院北京协和医学院北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院卫生健康管理政策学院北京市100730

目的:对已构建的中国公立医院领导力评价指标体系进行验证,检验其信度和效度。方法:选取东部、中部和西部9所公立医院开展问卷调查,采用探索性因子分析、验证性因子分析和偏最小二乘法结构方程模型(PLS-SEM)对评价工具的信度和效度进行... 详细信息

目的:对已构建的中国公立医院领导力评价指标体系进行验证,检验其信度和效度。方法:选取东部、中部和西部9所公立医院开展问卷调查,采用探索性因子分析、验证性因子分析和偏最小二乘法结构方程模型(PLS-SEM)对评价工具的信度和效度进行验证。结果:通过EFA得出评价工具的3个关键因素,分别是道德规范、领导特质和管理风格。PLS-SEM检验结果显示,管理风格、领导特质和道德规范对领导力的总效应分别为0.558、0.389和0.112,工作作风、团队建设、魅力、员工关怀、能力、价值观和人际关系的总效应分别为0.184、0.180、0.151、0.147、0.141、0.115和0.073。结论:本研究聚焦于中国公立医院领导班子集体领导力的科学测量,构建了以行为和能力为导向的公立医院集体领导力评价指标体系,量化了公立医院领导班子的领导力水平。从中层管理人员视角来评价医院领导班子的领导力,有助于中国医院领导力科学评估评价领域的发展。

关键词：公立医院领导力评价工具 PLS-SEM

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管疾病诊疗中的共享决策框架探究

引用

中国医学伦理学 2023年第9期36卷 976-980页

作者：陈安天张新庆仲凤行北京协和医学院/中国医学科学院阜外医院/国家心血管病中心心内科北京100370 北京协和医学院人文和社会科学学院北京100005 中国中医科学院医学实验中心北京100005

心血管疾病病情复杂,临床决策方式多元,患者及家属各方面负担均重,基于冠心病及植入式复律除颤器植入案例,分析阐述心血管疾病中的共享决策框架。在共享决策框架下,患者参与诊疗决策会增强其可控制感和获得感。提高共享决策质量的策略... 详细信息

心血管疾病病情复杂,临床决策方式多元,患者及家属各方面负担均重,基于冠心病及植入式复律除颤器植入案例,分析阐述心血管疾病中的共享决策框架。在共享决策框架下,患者参与诊疗决策会增强其可控制感和获得感。提高共享决策质量的策略包括开发有效的决策辅助工具,增强患者的风险感知能力,以及赋能患者以提升决策能力。

关键词：心血管疾病共享决策决策辅助工具决策能力

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

评价传染性肺结核患者隔离治疗的伦理学框架

引用

中国防痨杂志 2024年第12期46卷 1434-1441页

作者：张迪杜莹高磊中国医学科学院北京协和医学院人文和社会科学学院北京100730 首都医科大学公共卫生学院北京100069 中国医学科学院北京协和医学院病原生物学研究所北京102629

结核病是全球范围内导致死亡人数最多的传染病,传染性肺结核患者的隔离治疗作为一项公共卫生策略开展实施,可有效阻止肺结核传播,对于实现终结结核病流行目标至关重要。然而,隔离治疗引发了一系列重要的公共卫生伦理问题,其核心是为了... 详细信息

结核病是全球范围内导致死亡人数最多的传染病,传染性肺结核患者的隔离治疗作为一项公共卫生策略开展实施,可有效阻止肺结核传播,对于实现终结结核病流行目标至关重要。然而,隔离治疗引发了一系列重要的公共卫生伦理问题,其核心是为了保护人群健康而限制个体自由。我国目前启动了隔离治疗的立法工作,妥善解决这些问题可促进有效的隔离治疗法规和政策的制定与实施。本文的目的是构建评价隔离的伦理学框架,以协助立法者、政策制定者和公共卫生实践者应对隔离的伦理学问题,并使隔离治疗符合伦理。

关键词：结核,肺病人隔离伦理学,医学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：