检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用儿科杂志 2024年第6期39卷 432-438页

作者：吴俊峰唐雪梅重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、儿童感染与免疫罕见病重庆市重点实验室重庆400014

炎症小体是细胞内一种大分子多蛋白复合物,通过激活调节半胱氨酸天冬氨酸特异蛋白酶-1(caspase-1,CASP1)的活化,促进白介素(IL)-1β、IL-18分泌,引起机体炎症反应。近年来,对不同炎症小体的分子组成和激活机制进行了广泛研究,已对多种... 详细信息

炎症小体是细胞内一种大分子多蛋白复合物,通过激活调节半胱氨酸天冬氨酸特异蛋白酶-1(caspase-1,CASP1)的活化,促进白介素(IL)-1β、IL-18分泌,引起机体炎症反应。近年来,对不同炎症小体的分子组成和激活机制进行了广泛研究,已对多种炎症小体进行了分子表征,其中4种炎症小体的自激活突变可导致人类单基因自身炎症性疾病。文章主要对NLRP1、CARD8、NLRP3、NLRC4和Pyrin炎症小体相关自身炎症性疾病的致病机制及临床表现、治疗研究进展进行综述。

关键词：自身炎症性疾病炎症小体炎症小体病

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芪石肾舒胶囊对早期糖尿病肾病小鼠肾纤维化的作用机制研究

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中国比较医学杂志 2024年第9期34卷 56-65页

作者：劳筱清陈晨张宏民杨秀史姜珊粟宏伟沈宏萍王丽游蔓芮李晓斌赵长英西南医科大学中西医结合学院四川泸州646000 西南医科大学附属中医医院四川泸州646000 乐山市中医医院四川乐山614000

目的探讨芪石肾舒胶囊对早期糖尿病肾病小鼠肾纤维化的治疗作用和机制。方法采用多次注射链脲佐菌素建立糖尿病肾病小鼠模型。小鼠随机分为正常组、模型组和给药组(0.9 g/(kg·d)),每组8只,连续灌胃4周,监测每周空腹血糖。4周后,检... 详细信息

目的探讨芪石肾舒胶囊对早期糖尿病肾病小鼠肾纤维化的治疗作用和机制。方法采用多次注射链脲佐菌素建立糖尿病肾病小鼠模型。小鼠随机分为正常组、模型组和给药组(0.9 g/(kg·d)),每组8只,连续灌胃4周,监测每周空腹血糖。4周后,检测尿微量白蛋白肌酐比、血肌酐和血尿素氮含量;苏木精-伊红染色、过碘酸雪夫染色和天狼星红染色观察肾病理变化情况;实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应检测纤维连接蛋白、Ⅰ型胶原蛋白α1及α-平滑肌肌动蛋白的mRNA表达水平;免疫组化和免疫蛋白印迹法检测纤维连接蛋白、Ⅰ型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、α-平滑肌肌动蛋白、足突蛋白、肾病蛋白及转化生长因子-β1/SMAD家族成员2/3(TGF-β1/Smad2/3)通路相关蛋白含量。结果与正常组相比,模型组小鼠空腹血糖和尿微量白蛋白肌酐比水平升高(P<0.001);肾组织出现系膜增生、基底膜增厚和胶原沉积;纤维连接蛋白、Ⅰ型胶原蛋白α1及α-平滑肌肌动蛋白的mRNA水平升高(P<0.05);足突蛋白和肾病蛋白水平下降(P<0.05),纤维连接蛋白、Ⅰ型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、α-平滑肌肌动蛋白、足突蛋白、肾病蛋白及TGF-β1/Smad2/3通路蛋白水平升高(P<0.05);与模型组相比,给药组尿微量白蛋白肌酐比水平降低(P<0.05),肾病理损伤有所缓解;纤维连接蛋白、Ⅰ型胶原蛋白α1及α-平滑肌肌动蛋白的mRNA水平下降(P<0.05),足突蛋白和肾病蛋白水平升高(P<0.05),纤维连接蛋白、Ⅰ型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、α-平滑肌肌动蛋白及TGF-β1/Smad2/3通路蛋白水平均降低(P<0.05)。结论芪石肾舒胶囊可改善糖尿病肾病小鼠肾纤维化,其机制可能与抑制TGF-β1/Smad2/3信号通路有关。

关键词：芪石肾舒胶囊糖尿病肾病肾纤维化足细胞 TGF-β1/Smad2/3

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小型猪在颞骨解剖及手术培训中的教学应用初探

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中华耳科学杂志 2024年第3期22卷 513-517页

作者：陈志峰陈希杭袁硕龙戢小军徐良慰姜超倪晓琛郭维维杨仕明陈伟中国人民解放军总医院(解放军医学院)耳鼻咽喉头颈外科医学部、第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部、听觉与平衡觉全国重点实验室、国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心、聋病教育部重点实验室、聋病防治北京市重点实验室北京100853 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院耳鼻咽喉头颈外科福建医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探索利用小型猪开展颞骨解剖及活体手术培训的方法,提出利用小型猪开展颞骨解剖及手术培训的新思路。方法对小型猪尸头标本进行系统的颞骨解剖研究,优化解剖方法和流程,评估将其作为颞骨解剖培训标本的可行性。对活体小型猪模拟... 详细信息

目的探索利用小型猪开展颞骨解剖及活体手术培训的方法,提出利用小型猪开展颞骨解剖及手术培训的新思路。方法对小型猪尸头标本进行系统的颞骨解剖研究,优化解剖方法和流程,评估将其作为颞骨解剖培训标本的可行性。对活体小型猪模拟开展耳外科手术,优化活体手术模拟流程。结果小型猪中耳、内耳结构与人类相似,其颞骨标本可用于低年资医生颞骨解剖培训,活体小型猪可用于开展中耳、内耳手术培训,为耳外科医生手术培训提供新路径。结论小型猪可用于颞骨解剖及活体手术培训,在耳外科医生培训中具有教学价值。

关键词：颞骨解剖手术培训耳外科培训低年资医生小型猪继续教育

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中国医院药学学科的建设与发展

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中国药学杂志 2023年第22期58卷 1993-2015页

作者：刘高峰陈孝张毕奎赵荣生敖海莲屈建张玉哈尔滨医科大学附属第二医院药学部哈尔滨150086 中山大学附属第一医院药学部广州510080 中南大学湘雅二医院药学部长沙410011 北京大学第三医院北京100191 北京和睦家医院北京100015 中国科学技术大学附属第一医院·安徽省立医院药学部合肥230001 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022

医院药学学科建设永远在路上。本文回顾新中国成立74年来医院药学发展经历的3个阶段:药品匮乏,粗犷管理;以药养医,供大于求;药学服务,创新驱动。医院药学部门主要任务由“找药”“进药”到“用药”,凤凰涅槃,蜕变重生。医院药学学科逐... 详细信息

医院药学学科建设永远在路上。本文回顾新中国成立74年来医院药学发展经历的3个阶段:药品匮乏,粗犷管理;以药养医,供大于求;药学服务,创新驱动。医院药学部门主要任务由“找药”“进药”到“用药”,凤凰涅槃,蜕变重生。医院药学学科逐步产生新理论、新方法、新成就,学科建设取得丰硕的成果:开展“以患者为中心”的临床药学工作、结合临床开展应用研究、推广应用药学新技术、加强药物临床应用管理;医院药学的学术建制与发展:确立临床药学专业学制教育与培养临床药师、医院药学人才队伍建设、发挥中国药学会医院药学专业委员会组织引领作用、评选国家临床药学重点专科建设单位、探讨医院药学学科研究范围与建设内涵、出版医院药学学术期刊、专著及系列培训教材、开展医院药学学术活动与国际交流等;致敬一代代医院药学工作者执着坚守、筚路蓝缕的艰辛历程,铭记老一辈医院药学专家的科学家精神。展望医院药学学科未来的发展趋势,加强临床药学专科建设适应临床医学发展的需求,培养适应新型药学服务模式的药师,推进临床药学实践创新,提升药学服务质量,强化信息技术在临床合理用药中发挥作用,医药协同技术创新满足临床药学服务需要。

关键词：医院药学学科建设历史阶段科学家精神发展趋势

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儿童自身炎症性疾病诊断与治疗专家共识

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中华实用儿科临床杂志 2022年第3期37卷 161-172页

作者：中华医学会儿科学分会风湿病学组中国医师协会风湿免疫科医师分会儿科学组海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病学专业委员会儿童学组福棠儿童医学发展研究中心风湿免疫专业委员会李彩凤张俊梅邓江红檀晓华不详国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院

自身炎症性疾病(autoinflammatory diseases, AIDs)是由基因突变引起其编码蛋白发生改变, 造成固有免疫系统失调而引起全身炎症反应的一组疾病。这组疾病以反复或持续的炎症反应为特点(急性时相炎症蛋白升高)、缺乏适应性免疫系统的参与... 详细信息

自身炎症性疾病(autoinflammatory diseases, AIDs)是由基因突变引起其编码蛋白发生改变, 造成固有免疫系统失调而引起全身炎症反应的一组疾病。这组疾病以反复或持续的炎症反应为特点(急性时相炎症蛋白升高)、缺乏适应性免疫系统的参与(缺乏自身反应性T淋巴细胞和自身抗体)。AIDs种类繁多, 临床表现和发病机制多样, 根据其临床特点及发病机制分为不同种类。对于起病年龄小、具有反复发作性的发热和其他全身炎症反应表现及家族史的患儿需考虑到AIDs的可能, 明确诊断依赖于病史、临床表现和基因检测结果的综合分析。治疗AIDs的常用药物包括非甾体类抗炎药物、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂。早期诊断并积极治疗AIDs可有效减轻全身炎症、缓解脏器损伤、降低远期并发症的发生率。为规范AIDs的诊治, 中华医学会儿科学分会风湿病学组等特制定儿童AIDs诊断与治疗专家共识。

关键词：自身炎症性疾病诊断治疗共识

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肿瘤脉象及其客观化研究探析

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中华中医药杂志 2022年第12期37卷 7450-7454页

作者：崔健刘晓红宋鲁成山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)老年医学科济南250014 山东中医药大学第一临床医学院济南250014 中国中医科学院广安门医院北京100053

《素问·阴阳应象大论》言:“善诊者,察色按脉,先别阴阳”,人体脏腑盈亏、气血盛衰、阴阳变化均能通过脉象体现出来。肿瘤疾病的发生发展导致体内精气阴阳的变化,其病理改变相应地体现于寸口脉处,脉象亦随之改变。历代医家及现代脉... 详细信息

《素问·阴阳应象大论》言:“善诊者,察色按脉,先别阴阳”,人体脏腑盈亏、气血盛衰、阴阳变化均能通过脉象体现出来。肿瘤疾病的发生发展导致体内精气阴阳的变化,其病理改变相应地体现于寸口脉处,脉象亦随之改变。历代医家及现代脉学研究人员经过不断的探索发现,不同部位及处于不同时期的肿瘤均会产生特异性脉象。同时,现代脉学的发展从脉象为实现肿瘤病位诊断提供了方法与依据。脉象客观化研究逐渐成为近年来中医药现代化发展的趋势,基于压力波的脉象图研究已经取得了诸多成果。现有研究表明,脉搏声学信息对于临床多种疾病有较高的诊断性能,从声波角度探析肿瘤患者脉象变化,为早期诊断肿瘤疾病提供辅助手段,值得深入研究。

关键词：肿瘤脉象客观化声波

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基于数据挖掘和网络药理学的艾滋病免疫重建不良用药规律及机制

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中国艾滋病性病 2023年第10期29卷 1102-1107页

作者：梁碧颜马冲陶庄董继鹏邹雯刘颖王健中国中医科学院北京100700 安徽中医药大学附属第一医院合肥230031

目的探索中药治疗艾滋病免疫重建不良的用药规律及核心药物对免疫重建不良的作用机制。方法通过六大中英文数据库,包括中国医学生物文献数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science,检索从建库... 详细信息

目的探索中药治疗艾滋病免疫重建不良的用药规律及核心药物对免疫重建不良的作用机制。方法通过六大中英文数据库,包括中国医学生物文献数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science,检索从建库以来有关中药治疗艾滋病免疫重建不良的研究文献。利用IBM SPSS Statistics22.0及IBM SPSS Modeler 18.0软件进行数据分析挖掘。分析用药规律、核心药对,运用网络药理学手段研究其机制。结果纳入文献9篇,包含30味中药。频次前8味中药分别是黄芪、党参、灵芝、枸杞子、紫花地丁、人参、西洋参、冬虫夏草菌丝体,归经以肺、脾、肾为主,以甘、苦、辛味排前三,药性以平性、温性为主。核心药对组合是“灵芝-党参”,其主要通过7-甲氧基-2-甲基异黄酮、苍术内酯iii、果酮A、木犀草素、(1R)-2,3,4,9-四氢-1H-$b-咔啉-1-羧酸、黄豆黄素等成分作用于MAPK14、TNF、MAPK1、EGFR、AR、VEGFA等疾病靶点,调节免疫功能主要通过HIF-1、T cell receptor、Rap1、VEGF、MAPK等信号通路。结论中药治疗艾滋病免疫重建不良以补益肺脾肾为核心,通过多成分、多靶点、多途径对免疫重建不良发挥作用。

关键词：数据挖掘艾滋病免疫重建不良网络药理学中药用药规律

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基于超声影像学的针刺手法特征解析方法研究

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中国医学装备 2024年第10期21卷 10-18页

作者：陈捷赵君魏雨荷白杨何继宇陈子燚孙立明王磊李景利张亚男沈燕宿翀北京市中关村医院中医综合科北京100190 北京化工大学信息科学与技术学院北京100029 北京市第一中西医结合医院老年病科北京100018 中国中医科学院针灸研究所北京100700 北京鹤年堂中医医院针灸科北京100053 天津中医药大学第一附属医院针灸研究所天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心、国家中医药管理局脑病针刺疗法重点研究室、天津市针灸学重点实验室天津300381

目的:基于针刺过程中穴区周围超声影像的分析与建模,构建一种针对针刺常用补泻手法特征的解析方法。方法:选取2022年6月至2023年6月在北京市中关村医院体检的7名健康受试者,在6个月的研究中由10名副高职称以上的针灸医师分别对7名健康... 详细信息

目的:基于针刺过程中穴区周围超声影像的分析与建模,构建一种针对针刺常用补泻手法特征的解析方法。方法:选取2022年6月至2023年6月在北京市中关村医院体检的7名健康受试者,在6个月的研究中由10名副高职称以上的针灸医师分别对7名健康受试者的上臂孔最穴实施捻转补、捻转泻、提插补、提插泻等4种常见针刺手法,采用超声成像设备采集取穴点下方的肌肉与筋膜组织的影像,构建图像模型;采用虚拟针点的定义,研究针体刺入皮肤后引起的皮下组织摄动的规律。以不同标准针刺手法,分析受试者的孔最穴皮下肌肉束虚拟针点的变化规律。结果:超声影像试验数据显示,捻转类手法虚拟针点轨迹的波峰、波谷数值的平均绝对值差为0.066±0.045,且幅度均值小于提插类手法像素点均值(0.428±0.276),捻转类手法匀称,两种类型针刺手法存在差异。以计算机图形学特征量化提插补泻手法的做功效应,表征针刺手法中提插补法的“重插轻提”和提插泻法的“重提轻插”,从而区分提插补、提插泻。结论:运用超声影像学和计算机图形学能够解析针灸常用补泻手法的规律性。

关键词：超声影像虚拟针点针刺手法手法特征解析计算机图形学

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妊娠期母体肠道菌群动态变化及其与妊娠期糖尿病的关系

妊娠期母体肠道菌群动态变化及其与妊娠期糖尿病的关系

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作者：王佩北京协和医学院(清华大学医学部)&中国医学科学院

学位级别：博士

研究背景与目的　　妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期最常见的代谢性疾病，对母儿结局有诸多近、远期不良影响。肠道菌群参与了宿主的代谢过程，可能与GDM的发生发展相关。本研究以前瞻性临床队列为基础，探讨... 详细信息

研究背景与目的　　妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期最常见的代谢性疾病，对母儿结局有诸多近、远期不良影响。肠道菌群参与了宿主的代谢过程，可能与GDM的发生发展相关。本研究以前瞻性临床队列为基础，探讨GDM患者妊娠期肠道菌群的动态变化模式，并与健康孕妇相比较，试图阐明其变化模式与疾病发生发展的关系。然后，在此基础上，通过宏基因组技术寻找代谢通路及功能差异，试图为GDM发生发展的病理生理过程提供新的证据;同时寻找与糖代谢异常紧密相关的特异性菌属，为GDM的早期发现、早期干预创造可能。　　方法　　本研究为前瞻性队列研究，于2017年5月至2017年12月在北京协和医院招募早孕期孕妇共163人，随访至妊娠终止。于妊娠24-28周经75gOGTT诊断GDM并分组，GDM组34例，对照组111例。于研究随访期间收集研究对象的临床资料和早、中和晚孕期的粪便标本。首先对细菌16SrRNA的V4可变区行DNA测序及生物信息学分析。其次按1∶2的比例，根据年龄、孕前BMI和产次匹配GDM与对照组，选取共102例，针对其整个孕期的粪便标本进行宏基因组测序及生物信息学分析。　　结果　　(1)本研究中GDM组年龄(35.5±4.3vs32.3±3.9，p＜0.001)和剖宫产率(44.1％vs26.1％，p=0.046)与对照组有明显差异;除早孕期GA水平两组无差异外，孕期空腹血糖、GA水平和75gOGTT结果，GDM患者均明显高于对照。　　(2)GDM组和对照组各孕期肠道微生物的群落结构相似，在门水平上均以厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidetes)、变形菌门(Pro teobacteria)和放线菌门(Actinobacteria)为主。　　(3)GDM患者早孕期的肠道菌群物种多样性低于对照。　　(4)差异物种分析显示中孕期在门水平上GDM组拟杆菌门相对丰度高于对照组，　　厚壁菌门则低于对照组;在属水平上巨单胞菌属(Megamonas)的相对丰度较高。随孕期进展，在属水平上，2组内Lachnoclostridium和罗氏菌属(Roseburia)相对丰度均减少，布劳特氏菌(Blautia)相对丰度均增加。　　(5)GDM组随孕期进展，部分差异菌属的相对丰度变化较为明显，相较而言，对照组的整体变化则较为平缓和均匀。2组的晚孕期菌群均绝大部分来自中孕期，故中晚孕期物种变化不明显，晚孕期差异不明显。　　(6)巨单胞菌属相对丰度与早、中孕期空腹血糖和中孕期GA水平呈正相关，罗氏菌属相对丰度与整个孕期的GA水平均呈负相关。　　(7)宏基因组分析共283例粪便标本，每例标本平均非宿主数据7.59Gb。共获得非冗余基因4，179，738个，筛选并组装出136个宏基因组连锁群(MLG)。　　(8)差异物种分析发现早孕期瘤胃球菌属在对照组相对丰度较高，巨单胞菌属和Prevotellamassilia在GDM组相对丰度较高。晚孕期GDM组副杆菌属(Parabacteroides)相对丰度高于对照，而双歧杆菌属和瘤胃球菌属相对丰度低于对照。　　(9)差异功能分析发现LPS合成、PTS和辅酶Q的合成通路在GDM组的整个孕期均富集，同时鞭毛装配和细菌趋化性通路在对照组的整个孕期富集。孕中期涉及糖代谢、细菌生物膜合成、氨基酸代谢和维生素及辅因子代谢的通路在GDM组显著富集。　　(10)GDM组中有关糖脂代谢、LPS合成和氧化磷酸化等功能通路随孕期进展，在中孕期即出现富集，相较而言，上述功能通路在对照组至晚孕期才出现富集。　　(11)16个MLGs在GDM组富集，15个MLGs在对照组富集。利用MLGs预测GDM，早孕期组合2个MLG(MLG-11和MLG-163)可达到最高的预测效率，AUC80.71％(95％CI 58.65％-100％)，中孕期结合17个MLG可达到最好的预测效果，AUC69.29％(95％CI 41.78％-96.79％)。　　(12)MLGs与菌群功能的关联分析发现GDM组富集的大部分MLGs与糖代谢、氨基酸代谢和维生素代谢等功能呈正相关，与胰岛素抵抗呈负相关;对照组则反之。　　结论　　GDM患者孕早期的肠道菌群多样性低，处于轻度的紊乱状态，早孕期至中孕期，与糖代谢相关的物种相对丰度明显增加，糖脂代谢相关功能提前富集。而在对照组，整个孕期的物种相对丰度变化均匀且缓和，菌群糖脂代谢相关功能至晚孕期才达到富集。GDM患者中肠道菌群紊乱与胰岛素抵抗和糖代谢异常互相作用，形成恶性循环，促进了GDM的发生发展。早期识别与干预肠道菌群紊乱，中断其恶性循环可能可以预防GDM的发生。

关键词：妊娠期糖尿病糖代谢胰岛素抵抗肠道菌群

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康柏西普与雷珠单抗治疗nARMD伴纤维血管性色素上皮脱离的效果比较

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国际眼科杂志 2022年第6期22卷 1025-1031页

作者：张香闺宋艳萍黄珍吴乔伟陈晓闫明叶娅南方医科大学第一临床医学院中国广东省广州市510515 中部战区总医院眼科中国湖北省武汉市430070

目的:比较康柏西普与雷珠单抗治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性(nARMD)1型黄斑新生血管(MNV)伴纤维血管性色素上皮脱离(fPED)的疗效。方法:回顾性临床研究。纳入2019-01/2020-12于我院确诊的nARMD 1型MNV伴fPED患者48例48眼,根据治疗... 详细信息

目的:比较康柏西普与雷珠单抗治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性(nARMD)1型黄斑新生血管(MNV)伴纤维血管性色素上皮脱离(fPED)的疗效。方法:回顾性临床研究。纳入2019-01/2020-12于我院确诊的nARMD 1型MNV伴fPED患者48例48眼,根据治疗药物分为康柏西普组(26例26眼)和雷珠单抗组(22例22眼),均采用3+PRN的治疗方案。随访12mo,观察两组患者最佳矫正视力(BCVA),并采用光相干断层扫描(OCT)测量黄斑中心凹厚度(CFT)、视网膜色素上皮脱离(PED)的消退程度(高度、面积、体积)。结果:两组患者治疗前BCVA、CFT及PED高度、面积和体积均无显著差异(P>0.05)。治疗(首次玻璃体内注射)后3、6、12mo两组患者PED高度均较治疗前显著改善(P<0.05),但PED面积和体积均无显著改善(P>0.05)。治疗后两组患者BCVA较治疗前均无显著改善(P>0.05)。治疗后3、6、12mo康柏西普组患者CFT均较治疗前显著改善(P<0.05),雷珠单抗组仅在治疗后3mo较治疗前显著改善(P<0.05)。治疗后3、6、12mo两组间BCVA、CFT及PED高度、面积和体积均无显著差异(P>0.05)。结论:康柏西普和雷珠单抗治疗nARMD 1型MNV伴fPED均有较好疗效,能降低PED高度及CFT,稳定视力、PED面积和体积,而康柏西普减轻黄斑水肿的持续时间更为持久。

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